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1、關(guān)于語言發(fā)育遲緩的訓(xùn)練方法第一張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月語言發(fā)育遲緩的訓(xùn)練原則1、以評定的語言階段為出發(fā)點以兒童語言發(fā)育達到的階段為基礎(chǔ)進行同一階段的橫向擴展 ,然后向縱向提高,訓(xùn)練時,以言語聽理解為主。第二張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月語言發(fā)育遲緩的訓(xùn)練原則2、改善患兒的語言環(huán)境要求家長改變以前患兒所處的不適當?shù)恼Z言環(huán)境,以便使我們的訓(xùn)練效果得以持續(xù)、發(fā)展下去,否則我們訓(xùn)練效果只局限在訓(xùn)練的場合。第三張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月語言發(fā)育遲緩的訓(xùn)練原則3、要去除、減少、補償與語言有關(guān)聯(lián)的個中不良因素要求我們及患兒家長充分配合考慮到一切會影響患兒的因素。
2、 第四張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月訓(xùn)練的適應(yīng)癥要根據(jù)兒童的評價結(jié)果來決定是否需要語言治療。語言治療還要考慮到以下幾個方面:1、把握和推斷患兒發(fā)育的經(jīng)過:如果兒童在發(fā)育過程中語言方面的癥狀呈固定狀態(tài)的適合語言治療,否則不適合。第五張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月訓(xùn)練的適應(yīng)癥2、有無個人能力差異:個體內(nèi)差別顯著的必須進行語言治療,如果無個體內(nèi)差別或差別不十分明顯時則不適合語言治療或視具體情況而定。第六張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月訓(xùn)練的適應(yīng)癥3、語言學習自立的程度:語言能力學習底下者適合語言治療,否則不適合語言治療或視情況而定。第七張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2
3、022年6月訓(xùn)練的適應(yīng)癥4、語言學習困難程度:對于詞匯不能順利增加不能進行橫向擴展,2詞句的學習、言語表達和文字學習等縱向上升以及新的領(lǐng)域?qū)W習困難的患兒,有必要設(shè)定明確訓(xùn)練目標,進行短期的訓(xùn)練。第八張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月訓(xùn)練的適應(yīng)癥5、實際年齡與語言發(fā)育年齡差距明顯時,適合語言治療。第九張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月訓(xùn)練的條件場所:(1)在個別訓(xùn)練時,最好要在安靜、寬敞、安全、充滿兒童所喜愛的氣氛的訓(xùn)練室中進行。(2)集體訓(xùn)練可在布置好的訓(xùn)練室內(nèi)進行,也可以在室外進行,但要根據(jù)訓(xùn)練課題的要求選擇合適的地方。第十張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月(3)場景
4、訓(xùn)練可在布置好的訓(xùn)練室內(nèi)進行,也可在相應(yīng)的場景中進行。(4)家庭訓(xùn)練顧名思義即在家中進行,但需注意要除去不利訓(xùn)練的有關(guān)因素為好。第十一張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月訓(xùn)練的條件頻率:訓(xùn)練的頻率要根據(jù)患兒的狀況即階段水平和語言訓(xùn)練的訓(xùn)練計劃、訓(xùn)練場所的狀況、ST的水平來決定。一般來說,訓(xùn)練頻率高,時間長、項目少的訓(xùn)練效果大,訓(xùn)練頻率底、時間短、項目多的訓(xùn)練效果小。第十二張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月訓(xùn)練的條件時間:時間的設(shè)定:一般兒童注意力比較集中的時間在上午,所以應(yīng)盡量把訓(xùn)練定在上午,每次訓(xùn)練時間為半小時1小時左右為宜。訓(xùn)練目的明確的場合下,較短的時間也可能。第十三張,P
5、PT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月訓(xùn)練的條件課題組成:一次的訓(xùn)練課題的設(shè)定,要注意事物的課題項目集中持續(xù)為好,訓(xùn)練的試行數(shù)目在510次左右,課題為23個為宜。階段水平較低、癥狀較重的患兒試行的數(shù)目可增加。在家庭學習中容易達到的課題、在訓(xùn)練場景中的學習數(shù)目可適當減少。第十四張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月訓(xùn)練的條件家庭的協(xié)助:家屬可在訓(xùn)練室或觀察室內(nèi)進行訓(xùn)練場面的見習,以便于掌握訓(xùn)練內(nèi)容,學習訓(xùn)練的方法,也可以充當介助者,起到鞏固課題訓(xùn)練效果的作用。第十五張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月記錄方法在訓(xùn)練時最好詳細地記錄下訓(xùn)練的經(jīng)過。以便于及時檢測訓(xùn)練計劃的可行性、訓(xùn)練內(nèi)容的難
6、易度、以及改變刺激的條件、試行數(shù)目等,盡快地、較好地達到訓(xùn)練的目標。記錄內(nèi)容主要是以下幾個方面:1、訓(xùn)練的課題2、刺激的方法3、反映的情況:包括反應(yīng)時間的長短,反應(yīng)的內(nèi)容、試行數(shù)目的多少,影響因素等。第十六張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月記錄方法反應(yīng)的內(nèi)容又包括正反應(yīng)和誤反應(yīng)兩個方面。出現(xiàn)正確反應(yīng)記錄為“+”出現(xiàn)錯誤反應(yīng)記錄為“-”自己改正記錄為“RC”提示后正確反應(yīng)記錄為“kew+”提示后應(yīng)為錯誤反應(yīng)記錄為“NR”第十七張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月誤反應(yīng)的處理當患兒在訓(xùn)練時出現(xiàn)錯誤反應(yīng)時,首先治療師不不要直接說他錯了,要利用婉轉(zhuǎn)的口氣進行適當?shù)奶崾?。這樣可以使孩子有時
7、間自己進行修正,那樣會增強孩子的自尊心、自信心和勝利感,訓(xùn)練起來會更有興趣。第十八張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月誤反應(yīng)的處理提示后患兒依然出現(xiàn)錯誤時,治療師要進行演示,然后讓患兒模仿一遍。如果患兒仍不能進行模仿,治療師就要進行介助,然后要求患兒在治療師部分介助的狀態(tài)下再做一遍同樣的動作,最后直到使患兒自己能進行正確的反應(yīng)為止。第十九張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月訓(xùn)練程序的制定1、目的:促進患兒的語言發(fā)育,使其利用語言符號與他人進行語言交流活動。此時,不僅要保障其語言交流,在將來也要具有能獨立進行語言學習的能力。第二十張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月訓(xùn)練程序的制
8、定2、注意事項根據(jù)兒童的語言發(fā)育水平、特點,對其語言、行動等以直接介入和直接訓(xùn)練為主。注意評定結(jié)果與訓(xùn)練程序的一貫性。注意三個側(cè)面間的關(guān)系。制定全面性的訓(xùn)練程序。第二十一張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月制定訓(xùn)練程序根椐兒童的年齡、訓(xùn)練的頻率設(shè)定3個月至一年間的訓(xùn)練目標。首先將評價的結(jié)果作為訓(xùn)練的目標,從而設(shè)定語言行動的內(nèi)容,即領(lǐng)域水平。制定全面的訓(xùn)練程序,選定具體的訓(xùn)練順序與訓(xùn)練材料。第二十二張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月各種癥狀分類的訓(xùn)練要點符號形式指示內(nèi)容關(guān)系的階段,是理解與表達之間的關(guān)系,根據(jù)交流態(tài)度的良好與不良訓(xùn)練的重點也不同。第二十三張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于
9、2022年6月各種癥狀分類的訓(xùn)練要點1、言語符號尚未掌握(A群)以獲得言語符號(理解)與建立初步的交流關(guān)系的目標。先成立符號的理解再形成基礎(chǔ)性概念,重點是首先導(dǎo)入手勢語、幼兒語等象征性較高的符號。第二十四張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月各種癥狀分類的訓(xùn)練要點2、言語表達困難(B群)目標為掌握與理解水平相一致的表達行動。此時訓(xùn)練并不是始終進行表達方面的訓(xùn)練。而還是與理解性課題共同進行,要將言語符號的水平再進一步提高。重點是將手勢語、言語作為有意義的符號實際性使用,在表達的基礎(chǔ)形成的同時從手勢符號向言語符號過渡。第二十五張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月各種癥狀分類的訓(xùn)練要點3、
10、發(fā)育水平低于實際年齡(C群)訓(xùn)練目標是擴大理解表達的范圍,理所當然要進行提高理解方面的訓(xùn)練,但在同時也一定要進行表達方面,基礎(chǔ)性過程等各側(cè)面的平衡性訓(xùn)練。也要導(dǎo)入符合水平的文字學習,數(shù)量詞學習,提問回答學習方面的訓(xùn)練。第二十六張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月各種癥狀分類的訓(xùn)練要點4、言語符號能理解但不能說話(過渡群)訓(xùn)練目標為獲得詞句水平的理解,全面擴大表達范圍。在提高理解水平的同時也要提高表達方面的問題。與C群同樣,不能始終進行表達方面的訓(xùn)練。首先可以導(dǎo)入用手勢符號進行表達的訓(xùn)練。第二十七張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月各種癥狀分類的訓(xùn)練要點5、交流態(tài)度不良(群)根據(jù)言語
11、符號的發(fā)育階段進行以上的訓(xùn)練。對于交流態(tài)度不良的兒童的訓(xùn)練,要以改善其交流態(tài)度為目的進行訓(xùn)練。第二十八張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月語言發(fā)育遲緩的具體訓(xùn)練方法一、符號形式與指示內(nèi)容關(guān)系的訓(xùn)練(一)階段1的訓(xùn)練1、注意力的訓(xùn)練2、對事物持續(xù)記憶的訓(xùn)練3、促進視線接觸的游戲4、事物的操作第二十九張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月(二)階段2的訓(xùn)練1、事物基礎(chǔ)概念的學習訓(xùn)練2、多種事物的辨別學習訓(xùn)練(1)以形式性為主的基礎(chǔ)的操作課題(2)以功能性為基礎(chǔ)的操作課題第三十張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月(三)階段3的訓(xùn)練1、手勢符號的訓(xùn)練(1)狀況依存的手勢符號的訓(xùn)練(2)
12、表示事物的手勢符號的訓(xùn)練(3)利用手勢符號進行動詞和短句訓(xùn)練第三十一張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月2、改善理解力的訓(xùn)練3、口語表達訓(xùn)練(1)事物名稱的口語表達(2)詞句的口語表達(3)文字符號的輔助作用(4)代用性交流手段第三十二張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月(四)階段4的訓(xùn)練1、擴大詞匯量的訓(xùn)練(1)名詞的分化學習(2)動詞的學習(3)形容詞的學習第三十三張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月2、語句訓(xùn)練(1)名詞句的學習(2)兩詞句的學習(3)三詞句的學習3、語法訓(xùn)練第三十四張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月(五)階段5的訓(xùn)練第三十五張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月文字訓(xùn)練(一)適用情況1、音聲語言的理解與表達發(fā)育均遲緩的兒童2、音聲語言的理解好而表達困難的兒童3、既有以上原因,又伴有構(gòu)音障礙、說話清晰度低下的兒童4、輕度或臨界全面發(fā)育遲緩,學齡前到低年級的病例第三十六張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月(二)文字訓(xùn)練程序1、文字形的辨別訓(xùn)練(1)辨別幾何圖形(2)單字字型的辨別(3)單詞水平的辨別第三十七張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月2、文字符號與意義的結(jié)合訓(xùn)練(1)文字單詞圖片(2)文字單詞的選
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