老年醫(yī)學(xué)現(xiàn)狀和展望

1、關(guān)于老年醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀與展望第一張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 老年人和老齡化的定義第二張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月東漢成書說文解字在對(duì)“老”解釋時(shí)曾經(jīng)提出: “考也。七十曰老言須發(fā)變白也?！?老是“須發(fā)變白”的衰朽狀態(tài),機(jī)體外顯退行性變化被看作老年的典型特質(zhì)。家庭代際傳遞：禮曲禮有類似的文字: “七十曰老，而傳” ，可將家事托付后人。秦漢時(shí)代將60 歲定為平民的老年起點(diǎn)。老年人定義第三張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月19 世紀(jì)末德國(guó)率先頒布對(duì)老年人給予救濟(jì)的法令，以65 歲作為獲取保障金的起始年齡。瑞典學(xué)者桑德巴( Sundbarg) 20 世紀(jì)初提出了經(jīng)典的

2、人口年齡結(jié)構(gòu)類型劃分，老年的起點(diǎn)定為50歲；20 世紀(jì)中葉后不再得到普遍認(rèn)可，僅用生理標(biāo)準(zhǔn)界定老年，難以和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的現(xiàn)實(shí)相適應(yīng)。第四張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月1982 年聯(lián)合國(guó)“老齡問題世界大會(huì)”又提出了60歲的起點(diǎn)設(shè)定，20 世紀(jì)60、70年代發(fā)展中國(guó)家人口老齡化態(tài)勢(shì)顯現(xiàn)是該定義興起的重要背景，60 歲起點(diǎn)比65 歲更有效反映發(fā)展中國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r，為老齡問題的國(guó)際比較提供了可能。第五張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月人口老齡化是指總?cè)丝谥幸蚰贻p人口數(shù)量減少、年長(zhǎng)人口數(shù)量增加而導(dǎo)致的老年人口比例相應(yīng)增長(zhǎng)的動(dòng)態(tài)國(guó)際上通常把60歲以上的人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到10%，

3、或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)到7%作為國(guó)家或地區(qū)進(jìn)入老齡化社會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)兩個(gè)含義：一是指老年人口相對(duì)增多 二是指社會(huì)人口結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)老年?duì)顟B(tài)人口老齡化定義第六張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月人口統(tǒng)計(jì)學(xué)變化第七張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月人口老齡化 席卷全球第八張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2020年，我國(guó)老年人口將達(dá)2.4億，占總?cè)丝诘?7.17%；2050年，老年人口將超4億，老齡化水平將達(dá)30%以上 中國(guó)歷次人口普查數(shù)據(jù)第九張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月80歲以上人口最多國(guó)家World Population Ageing 2013 United

4、Nations New York, 2013 第十張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 研究人類衰老的機(jī)理，人體老年性變化，老年病的防治以及老年人衛(wèi)生與保健的科學(xué)，是老年學(xué)的主要組成部分；是醫(yī)學(xué)涉及有關(guān)老年人疾病的預(yù)防、臨床診斷和治療、康復(fù)、照護(hù)、心理及社會(huì)等方面的問題分枝的一門新興的、綜合性的學(xué)科。老年醫(yī)學(xué)是以年齡來界定的醫(yī)學(xué)專業(yè),其研究對(duì)象是60歲及以上(特別是75歲以上)老年人,重點(diǎn)關(guān)注失能和半失能的老年人、80歲及以上高齡老年人及衰弱的老年人。老年醫(yī)學(xué)的定義第十一張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月老年醫(yī)學(xué)發(fā)展進(jìn)程第十二張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月英國(guó)早期老年

5、醫(yī)學(xué)發(fā)展，開創(chuàng)基本概念和重要理念Marjory Warren（1897-1960年）倡導(dǎo)老年醫(yī)學(xué)的革新，重視改善老年人診療環(huán)境、引入靈活的老年人康復(fù)項(xiàng)目、加強(qiáng)對(duì)老年患者的激勵(lì)，被稱為西方老年醫(yī)學(xué)之母國(guó)外老年醫(yī)學(xué)的發(fā)展第十三張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月1909年美國(guó)醫(yī)學(xué)家Nascher提出老年醫(yī)學(xué)這個(gè)名詞，老年醫(yī)學(xué)也隨之誕生；1914年Nascher寫了老年病及其治療一書，此書是最早的老年醫(yī)學(xué)教科書第十四張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月德國(guó)學(xué)者比爾格和阿布德哈登1938年創(chuàng)立了國(guó)際上第一個(gè)老年研究雜志Joseph Sheldon（1893-1972年）在1948年出版的著

6、作老年社會(huì)醫(yī)學(xué)中介紹了家庭物理康復(fù)治療的重要作用以及改善老年人生活環(huán)境防止跌倒等理念Bernard Isaacs（1924-1995年）界定了老年病的一些主要癥狀，包括智力缺陷、失禁等第十五張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月Bernard Isaacs, a British geriatrician, created the concept of the Giants of Geriatrics第十六張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月起步于20世紀(jì)50年代中期1980年，原衛(wèi)生部成立了老年醫(yī)學(xué)專題委員會(huì)1981年，中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)正式成立1982年，中華老年醫(yī)學(xué)雜志創(chuàng)刊1

7、995年，老年衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組成立2015年3月，批復(fù)北京醫(yī)院設(shè)立國(guó)家老年醫(yī)學(xué)中心我國(guó)老年醫(yī)學(xué)的發(fā)展第十七張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月老年醫(yī)學(xué)分會(huì)的組織建設(shè)第十八張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月1964年11月2328日，中華醫(yī)學(xué)會(huì)在北京舉行老年學(xué)與老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議。衛(wèi)生部部長(zhǎng)李德全、中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)傅連暲、衛(wèi)生部副部長(zhǎng)錢信忠、全國(guó)科協(xié)書記處書記張震球均出席了會(huì)議并講話。第十九張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月1981年10月9日，中華醫(yī)學(xué)會(huì)第二屆全國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議在桂林召開。會(huì)議期間成立老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)，黃樹則任主任委員，選舉了學(xué)會(huì)委員53名，并為臺(tái)灣省保留1名名

8、額。第二十張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月歷屆主任委員名單 第一屆 衛(wèi)生部黃樹則副部長(zhǎng)第二屆 黃樹則副部長(zhǎng)繼任第三屆 解放軍總醫(yī)院牟善初第四屆 北京醫(yī)院王新德第五屆 中醫(yī)科學(xué)院陳可冀院士第六屆 中醫(yī)科學(xué)院陳可冀院士第七屆 北京醫(yī)院王建業(yè)第八屆 解放軍總醫(yī)院李小鷹第九屆 北京醫(yī)院于普林第二十一張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月中華老年醫(yī)學(xué)雜志是中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)主辦的學(xué)術(shù)刊物，經(jīng)歷了屆編輯委員會(huì)第屆 (1981年) 總編輯北京醫(yī)院陶桓樂教授第25屆總編輯北京醫(yī)院王新德教授第68屆 總編輯北京醫(yī)院王建業(yè)教授1982年出版(季刊)1992年后(雙月刊)2003年后 (月刊)第二

9、十二張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月1991年以來，發(fā)展10個(gè)學(xué)組，第九屆老年醫(yī)學(xué)分會(huì)下屬學(xué)組及組長(zhǎng)：老年心血管病學(xué)組組長(zhǎng)由 武漢同濟(jì)醫(yī)院 張存泰教授擔(dān)任老年神經(jīng)病學(xué)組組長(zhǎng)由中日友好醫(yī)院彭丹濤教授擔(dān)任；老年基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)組組長(zhǎng)由北京老年醫(yī)學(xué)研究所黎健所長(zhǎng)擔(dān)任；老年呼吸病學(xué)組組長(zhǎng)由湘雅醫(yī)院陳瓊教授擔(dān)任；中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)專業(yè)學(xué)組第二十三張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月老年腎病學(xué)組組長(zhǎng)由解放軍總醫(yī)院程慶礫教授擔(dān)任；老年流行病學(xué)學(xué)組組長(zhǎng)由北京老年醫(yī)院陳崢教授擔(dān)任；老年消化病學(xué)組組長(zhǎng)由華東醫(yī)院鄭松柏教授擔(dān)任；老年康復(fù)學(xué)組組長(zhǎng)由廣東省人民醫(yī)院張鳴生教授擔(dān)任；老年骨代謝疾病學(xué)組組長(zhǎng)由南

10、京醫(yī)科大學(xué)一附院丁國(guó)憲教授擔(dān)任；老年內(nèi)分泌代謝學(xué)組組長(zhǎng)由湘雅二醫(yī)院劉幼碩教授擔(dān)任。第二十四張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第一代老年醫(yī)學(xué): 起源于長(zhǎng)期照料和收容院第二代老年醫(yī)學(xué): 多學(xué)科管理、中間照料、老年康復(fù)第三代老年醫(yī)學(xué): 全面評(píng)估、整合管理、注重功能與生活能力第四代老年醫(yī)學(xué): 健康促進(jìn)、老年病急癥和老年病亞?？圃\治老年醫(yī)學(xué)發(fā)展進(jìn)程第二十五張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本老年醫(yī)學(xué)的服務(wù)對(duì)象處理好衰弱老年人的復(fù)雜健康問題高齡老年人失能老年人多病共存老年人多藥合用老年人第二十六張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月老年人能

11、夠全面積極地生活預(yù)防老年疾病、盡早地發(fā)現(xiàn)和治療老年病減輕老年人因殘疾和疾病所遭受的痛苦、縮短臨終依賴期對(duì)生命的最后階段提供系統(tǒng)的醫(yī)療和社會(huì)支持老年醫(yī)學(xué)的目標(biāo)第二十七張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 將醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生結(jié)合起來 將治愈和照料放到同等的位置 正確的對(duì)待死亡注意點(diǎn) 將醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生結(jié)合起來 將治愈和照料放到同等的位置 正確的對(duì)待死亡第二十八張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 慢病管理社區(qū)服務(wù)中期照料長(zhǎng)期照料臨終關(guān)懷急性期醫(yī)療(ACE)3個(gè)月未恢復(fù)生命6個(gè)月急性發(fā)作恢復(fù)穩(wěn)定預(yù)期生命6個(gè)月CGA生活自理失能有康復(fù)潛力失能無康復(fù)潛力病重醫(yī)治無效老年醫(yī)學(xué)的服務(wù)內(nèi)容和模式第二十

12、九張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月老年醫(yī)學(xué)的范疇第三十張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月圍繞人類衰老問題開展，老年期的一般表現(xiàn)，基本特征，各種疾病在衰老機(jī)體上的發(fā)生發(fā)展過程，衰老機(jī)理及延緩衰老的可能。20世紀(jì)40年代著重病理形態(tài)的研究；50年代以生理功能變化及生理、生物化學(xué)變化為主題；60年代以后進(jìn)入細(xì)胞生物學(xué)及分子生物學(xué)研究時(shí)期。近年來衰老遺傳學(xué)說在基因水平研究中發(fā)現(xiàn)遺傳控制雖起關(guān)鍵作用，包括基因在內(nèi)的遺傳控制體系可受內(nèi)外環(huán)境。老年基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)第三十一張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月圍繞老年人疾病的病因、病理和臨床特點(diǎn)，尋找有效的診療和防治方法。多病共存;發(fā)病緩慢,初

13、期癥狀也不明顯，常常是經(jīng)過一段時(shí)期后才發(fā)現(xiàn)。臨床表現(xiàn)不典型;發(fā)病誘因與年輕人有時(shí)不同，如心梗的誘因在情緒激動(dòng)或飲食不當(dāng)時(shí)也可誘發(fā);容易發(fā)生并發(fā)癥或出現(xiàn)臟器功能衰竭，維護(hù)和改善老年人機(jī)體功能非常重要;藥物治療容易出現(xiàn)副作用;對(duì)肝腎功能影響大的藥物更要慎用。老年臨床醫(yī)學(xué)第三十二張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月老年人保持身體健康的目的不只是延年益壽，并要提高生活質(zhì)量，防止病殘。包括老年流行病學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、養(yǎng)生學(xué)、保健醫(yī)學(xué)、心理衛(wèi)生、健康教育等。加強(qiáng)體力和腦力鍛煉，防止老年疾病的發(fā)生和發(fā)展。社區(qū)服務(wù)對(duì)老年人群實(shí)行疾病監(jiān)測(cè)和一級(jí)、二級(jí)和三級(jí)預(yù)防。老年預(yù)防醫(yī)學(xué)第三十三張，PPT共七十八頁(yè)

14、，創(chuàng)作于2022年6月老年康復(fù)醫(yī)療主要分三類：預(yù)防性康復(fù)處理、一般性治療措施和有目的的恢復(fù)已喪失的功能。根據(jù)老年人心理上的不安全感和傷殘?zhí)攸c(diǎn)，專門設(shè)計(jì)建造適于老年人生活的公寓和住房。根據(jù)情況實(shí)施康復(fù)醫(yī)療的開始時(shí)間以越早越好。甚至應(yīng)與急癥搶救同步開始，并貫徹醫(yī)療全過程。老年康復(fù)醫(yī)學(xué)第三十四張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月研究人們?cè)谀昀线^程中發(fā)生的心理活動(dòng)變化和規(guī)律，老年人的心理活動(dòng)的主要表現(xiàn)有運(yùn)動(dòng)反應(yīng)時(shí)間、學(xué)習(xí)和記憶、智力、性格和社會(huì)適應(yīng)。因此老年心理學(xué)的研究?jī)?nèi)容應(yīng)包括老年人感覺、知覺、記憶、思維、情感、性格、能力等心理過程與特征。人們患病不僅與有害物質(zhì)因素有關(guān)，也與有害心理有關(guān)。老年

15、心理醫(yī)學(xué)第三十五張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月研究社會(huì)環(huán)境對(duì)老年人健康與疾病的影響，以及如何改善社會(huì)條件，促進(jìn)老年人健康長(zhǎng)壽，當(dāng)前開展的社區(qū)建設(shè)工作，是為老年人服務(wù)的一項(xiàng)重要任務(wù)。在西方發(fā)達(dá)國(guó)家社區(qū)服務(wù)己有很大發(fā)展，老年人的福利設(shè)施，如老年公寓、老年之家、養(yǎng)老院、老人日托所、老人醫(yī)院、流動(dòng)保暖餐車、報(bào)警電話網(wǎng)及家庭服務(wù)工等。社會(huì)醫(yī)學(xué)第三十六張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月老年醫(yī)學(xué)的原則第三十七張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月全人醫(yī)療：是為老年人提供生理、功能、心理和社會(huì)等全方位的醫(yī)療保健服務(wù)，促進(jìn)治療的全面與完整第三十八張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月

16、多學(xué)科協(xié)作診療：現(xiàn)代老年醫(yī)學(xué)的中心思想是全人醫(yī)療，應(yīng)照顧老年人生理、功能、心理、社會(huì)層面的需求第三十九張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月全程照料：是指負(fù)責(zé)老年人后半生的醫(yī)療保健服務(wù)，包括疾病預(yù)防-疾病治療-疾病康復(fù)-臨終關(guān)懷等全過程，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療管理的連續(xù)性即“無縫隙連接”第四十張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月注重功能和生活質(zhì)量：老年醫(yī)學(xué)不僅是追求生命的延長(zhǎng)，更注重生活質(zhì)量的提升。主要通過老年綜合評(píng)估，再進(jìn)行衰老預(yù)防、康復(fù)學(xué)和護(hù)理學(xué)等方面的干預(yù)，以改善功能和提高生活質(zhì)量第四十一張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月老年醫(yī)學(xué)特色第四十二張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月

17、整體性：老年醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)“以患者為中心”的個(gè)體化醫(yī)療，體現(xiàn)的是“生物-心理-社會(huì)-環(huán)境”醫(yī)學(xué)模式，關(guān)注的是老年人的整體健康狀態(tài)。第四十三張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月連續(xù)性：老年醫(yī)療服務(wù)是一個(gè)涵蓋了急性醫(yī)療到社區(qū)家庭照顧的連續(xù)性的全過程，在配套關(guān)懷背景下（診所、醫(yī)院、養(yǎng)老院、家庭），向老年人提供連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)，強(qiáng)調(diào)關(guān)注老年人功能狀態(tài)和合理利用醫(yī)療資源。第四十四張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月老年醫(yī)學(xué)的核心技術(shù)第四十五張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月多學(xué)科團(tuán)隊(duì)老年綜合評(píng)估老年綜合征第四十六張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 多學(xué)科老年醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì) Geriatri

18、c Interdisciplinary Team多學(xué)科團(tuán)隊(duì)模式第四十七張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月采用多學(xué)科方法來評(píng)估老年人生理、心理、社會(huì)等方面問題以及現(xiàn)有功能，根據(jù)患者及家屬的需求和愿望，制訂全方位的防治計(jì)劃，以求治愈可逆性疾病、控制慢性病、強(qiáng)化身心與社會(huì)功能。最終目標(biāo)是改善老年人的功能狀態(tài)，回歸家庭、回歸社會(huì)。老年綜合評(píng)估第四十八張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月是指多種疾病或多種因素導(dǎo)致老年人發(fā)生同一種臨床表現(xiàn)，既不能確定其發(fā)病部位，也無法用傳統(tǒng)的病名來概括，需要全方面的評(píng)估和對(duì)癥治療的一類老年特有病態(tài)。常見老年綜合征包括跌倒、尿失禁、譫妄、肌少癥、衰弱、多重用藥

19、等。老年綜合征第四十九張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月老年科與其他科的關(guān)系第五十張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 將醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生結(jié)合起來 將治愈和照料放到同等的位置 正確的對(duì)待死亡老年科源于大內(nèi)科，很多東西可以向內(nèi)科其他?？埔约巴饪频膶＜覍W(xué)習(xí)，同樣，當(dāng)這些?？漆t(yī)生照護(hù)老年人時(shí)，也要向我們學(xué)習(xí)。很少有亞?？漆t(yī)生會(huì)把譫妄、跌倒、功能依賴或不能活動(dòng)列入自己的診療范圍。同樣，不主動(dòng)管理用藥過多的現(xiàn)象普遍存在。第五十一張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月老年醫(yī)學(xué)與內(nèi)科學(xué)區(qū)別內(nèi)科學(xué)老年醫(yī)學(xué)定義關(guān)注器官、系統(tǒng)疾病關(guān)注整個(gè)人體年齡各年齡段一般70歲以上病因單器官、單因素多器官、多因

20、素治療目的治療疾病功能康復(fù)和維護(hù)生活質(zhì)量評(píng)估與評(píng)價(jià)方法治愈、好轉(zhuǎn)、惡化、死亡綜合功能評(píng)估診斷治療模式專業(yè)細(xì)分多學(xué)科模式依靠循證指南高低、個(gè)體化治療團(tuán)隊(duì)低高管理方法疾病管理個(gè)案管理依靠康復(fù)護(hù)理低高依靠社會(huì)支持低高第五十二張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月老年病科室布局第五十三張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月老年病科依病程,病情和功能而分期, 癡呆(BPSD)可設(shè)?？撇》扛鶕?jù)解剖而分?？苾?nèi)外科等病房 2%，相當(dāng)于ICU急性期醫(yī)療亞急性期醫(yī)療?？撇》繉？瓶祻?fù)非?？撇∪艘徊^(qū)神內(nèi)神經(jīng)康復(fù)非?？撇∪硕^(qū)心內(nèi)心臟康復(fù)非?？撇∪巳^(qū)呼吸肺康復(fù)非?？撇∪舜竺娣e的康復(fù)室、超聲室、心電室醫(yī)技

21、科室第五十四張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月近年開展的工作第五十五張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月每12年舉辦一次年會(huì)，同時(shí)以各學(xué)組為主組織各種專題學(xué)術(shù)會(huì)議進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。每年老年分會(huì)均申請(qǐng)國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目，包括基礎(chǔ)、神經(jīng)、呼吸、心血管、消化、腎臟、流行病、骨代謝學(xué)組會(huì)議和老年醫(yī)學(xué)年會(huì)。 一、組織我國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議第五十六張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 蹇在金主編的現(xiàn)代老年醫(yī)學(xué)精要(1999) 童坦君、張宗玉主編的醫(yī)學(xué)老年學(xué)(2006) 于普林主編的老年流行病學(xué)（2000）老年醫(yī)學(xué) （2002） 李小鷹主編老年醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn)教材、老年醫(yī)學(xué)?？漆t(yī)師培訓(xùn)教材、內(nèi)科

22、學(xué)老年 醫(yī)學(xué)分冊(cè)等（2016） 二、編撰老年醫(yī)學(xué)的專著、教材第五十七張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月(1)下肢動(dòng)脈粥樣硬化性疾病診治中國(guó)專家建議（2007）;(2) 內(nèi)科住院患者靜脈血栓栓塞癥預(yù)防的中國(guó)專家建議（2009）;(3) 動(dòng)脈粥樣硬化性腎動(dòng)脈狹窄診治中國(guó)專家建議（2010）;(4) 老年人缺血性腸病診治中國(guó)專家建議（2011） 三、制定了臨床診治規(guī)范第五十八張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月(5) 鈣離子通道阻斷劑抗動(dòng)脈粥樣硬化中國(guó)專家共識(shí)（2011） ;(6) 老年人心房顫動(dòng)的診治中國(guó)專家建議（2011）;(7) 老年良性前列腺增生/下尿路癥狀藥物治療專家 共識(shí)（

23、2011）;(8) 修訂了中國(guó)健康老年人標(biāo)準(zhǔn)（2013）;(9) 老年人頸動(dòng)脈粥樣硬化性疾病診治中國(guó)專家建議（2013）第五十九張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月(10) 老年人四肢動(dòng)脈粥樣硬化性疾病診治（2013）;(11) 中國(guó)老年患者腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持專家共識(shí)（2013）;(12) 老年人高血壓特點(diǎn)與臨床診治流程專家建議 （2014）;(13) 老年人認(rèn)知障礙診治流程專家建議（2014）（14）老年患者術(shù)前評(píng)估中國(guó)專家建議（2015）（15）老年人質(zhì)子泵抑制劑合理應(yīng)用專家共識(shí)（2015）第六十張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（16）高齡老年冠心病診治中國(guó)專家共識(shí)（2016

24、）（17）老年人非瓣膜性心房顫動(dòng)診治中國(guó)專家建議 （2016）(18)老年人慢性便秘的評(píng)估與處理專家共識(shí)（2017）(19)老年患者衰弱評(píng)估與干預(yù)中國(guó)專家共識(shí)（2017） 第六十一張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 2013年學(xué)會(huì)擬定了“老年病?？漆t(yī)院基本要求”和“老年病科建設(shè)與管理基本要求”,并以此為標(biāo)準(zhǔn)盡快規(guī)范各地老年病醫(yī)院和老年病科建設(shè);2010年9月21日受衛(wèi)生部委托中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)全體專家經(jīng)過近3年的努力，制定了“國(guó)家臨床重點(diǎn)?？评夏赆t(yī)學(xué)科評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)”。四、各地老年醫(yī)學(xué)研究所、醫(yī)院老年病科日趨增加第六十二張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 北京醫(yī)院、安徽省立醫(yī)院、

25、北京大學(xué)第一醫(yī)院、福建協(xié)和醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院、廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、廣州市第一人民醫(yī)院、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、華東醫(yī)院、武漢同濟(jì)醫(yī)院、武漢協(xié)和醫(yī)院、吉林大學(xué)第一醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院、蘭州大學(xué)第一醫(yī)院、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院、山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院國(guó)家臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)醫(yī)院第六十三張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 上海瑞金醫(yī)院、北京安貞醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院、宣武醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院、天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院、西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、云南省第一人民醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院、湘雅二醫(yī)院、湘雅醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院第六十四張，PPT共七

26、十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月存在的問題第六十五張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/12人口老齡化的壓力，特別是高齡與失能老人迅速增多面臨許多財(cái)政壓力，教育、房屋、基礎(chǔ)設(shè)施不完善政策通常不穩(wěn)定、社會(huì)結(jié)構(gòu)改變過快疾病模式的轉(zhuǎn)變研究范疇的擴(kuò)展和深入老年人期望值的不斷上升新技術(shù)和新知識(shí)的不斷涌現(xiàn)第六十六張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/12缺乏系統(tǒng)全面的老年人健康狀態(tài)的基線數(shù)據(jù)中國(guó)老年人疾病譜不明缺乏健康老年人的正常參考值缺乏標(biāo)準(zhǔn)化簡(jiǎn)明有效的老年人健康狀況的綜合評(píng)估工具第六十七張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/12綜合性老年醫(yī)學(xué)評(píng)估干預(yù)體

27、系不完善大部份醫(yī)生在老年患者治療方面經(jīng)驗(yàn)不足目前還沒有長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)老年人從醫(yī)院出院后很難找到介于醫(yī)院和家庭之間的適合的護(hù)理機(jī)構(gòu)等第六十八張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/12社會(huì)和財(cái)政資源對(duì)老年人醫(yī)療護(hù)理的支持力度不足 在服務(wù)的組織和資金供給方面，醫(yī)療保健和社會(huì)關(guān)懷之間缺乏協(xié)調(diào)計(jì)劃生育政策，空巢老人增加，家庭護(hù)理資源稀缺第六十九張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/12展望第七十張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（1）全面開展老年流行病學(xué)調(diào)查研究（2）預(yù)測(cè)老年人重大疾病發(fā)病和死亡、疾病負(fù)擔(dān)、危險(xiǎn)因素流行和發(fā)展趨勢(shì)（3）設(shè)計(jì)多種形式的適合社區(qū)老年居民需要的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生保障體系（4）在社區(qū)內(nèi)建立社區(qū)醫(yī)院、老年病門診、臨終關(guān)懷醫(yī)院及病房，培訓(xùn)基層家庭醫(yī)師及家庭護(hù)士一、繼續(xù)深入開展老年預(yù)防醫(yī)學(xué)，增加老年人健康體質(zhì)第七十一張，PPT共七十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（1）從分子、基因水平探索人類的衰老機(jī)理和老年病的發(fā)病原因；（2）加強(qiáng)易衰老