老年便秘病人循

1、關(guān)于老年便秘病人的循第一張，PPT共十二頁，創(chuàng)作于2022年6月循證護(hù)理的概念(evidence-based nursing)-循證護(hù)理(EBN)是護(hù)理人員在計(jì)劃其護(hù)理活動(dòng)過程中,審慎地、準(zhǔn)確地、明智地將科研結(jié)論與臨床經(jīng)驗(yàn)、病人愿望相結(jié)合，獲取證據(jù)，作為臨床護(hù)理決策的依據(jù)的過程。第二張，PPT共十二頁，創(chuàng)作于2022年6月循證護(hù)理的過程和方法 提出問題 文獻(xiàn)檢索 提煉證據(jù) 評(píng)價(jià)證據(jù) 運(yùn)用證據(jù)第三張，PPT共十二頁，創(chuàng)作于2022年6月綜述便秘是老年人常見問題之一,美國1990對(duì)15014人的調(diào)查結(jié)果顯示,年齡超過60歲者便秘患病率為23.3%.我國九五攻關(guān)資助項(xiàng)目中對(duì)北京、上海、廣州等六個(gè)城市

2、8252名年齡超過60歲的常住老人進(jìn)行橫斷面流行病學(xué)調(diào)查顯示，老年人便秘總患病率為11.5%，而且隨著年齡的增長患病率增加，70歲以上患病率為11.7-19.5%，便秘者較易發(fā)生亞健康癥狀，出現(xiàn)頭暈、心悸、乏力、煩躁不安、失眠等癥狀，影響老年人的生活質(zhì)量；同時(shí)，便秘可引起自體中毒，導(dǎo)致腸道微生態(tài)平衡失調(diào)、氧自由基反應(yīng)和脂質(zhì)過氧化反映加劇，并且可能導(dǎo)致癌基因暴露，增加大腸癌發(fā)生危險(xiǎn)；糞便嵌塞還可導(dǎo)致腸梗阻、糞性潰瘍、尿儲(chǔ)留及糞便失禁等并發(fā)癥；嚴(yán)重者可誘發(fā)心腦血管疾病，如腦血管意外、心絞痛、心肌梗塞、心律失常甚至發(fā)生猝死。 第四張，PPT共十二頁，創(chuàng)作于2022年6月列表1.方法2.循證護(hù)理實(shí)踐第

3、五張，PPT共十二頁，創(chuàng)作于2022年6月方法成立循證小組，掌握循證的有效方法，提出循證問題，針對(duì)術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的原因及處理方法應(yīng)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)檢索從2004年-2009年相關(guān)文獻(xiàn)，按關(guān)鍵詞永久起搏器、循證護(hù)理、并發(fā)癥,在萬方數(shù)據(jù)庫和CNKI數(shù)據(jù)圖書館、百度網(wǎng)、個(gè)別外文網(wǎng)檢索,對(duì)證據(jù)的真真實(shí)性、可靠性及臨床實(shí)用性作出評(píng)價(jià)，確定結(jié)論。第六張，PPT共十二頁，創(chuàng)作于2022年6月原因分析年齡因素:老年人口渴感覺 功能下降，在體內(nèi)缺水時(shí)也不易感到口渴，這使得老年人腸道中水分減少；同時(shí)老年人的腸蠕動(dòng)頻率降低,糞便在腸道滯留時(shí)間長,導(dǎo)致便秘。疾病因素：疾病導(dǎo)致患者不能正常進(jìn)食或拒食及活動(dòng)減少，食物攝入量不

4、足，致使進(jìn)入胃腸的食物殘?jiān)鼫p少，經(jīng)胃腸吸收后剩余的食物殘?jiān)鼘?duì)結(jié)腸產(chǎn)生的壓力過小，不能引起排便反射,精神因素:精神緊張心情抑郁等導(dǎo)致神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂,從而抑制外周自主神經(jīng)對(duì)大腸的支配引起便秘。藥物因素：許多老年患者需要長期服藥治療，而一些藥物如高血壓藥物可引起便秘；環(huán)境心理因素：住院致環(huán)境改變，患者原有生活規(guī)律被打亂，造成排便困難，同時(shí)患者有盡量減少陪護(hù)人員負(fù)擔(dān)、不習(xí)慣或者羞于在床上排便；出血病人怕排便會(huì)引起再次出血等心理，常常減少進(jìn)食、忍住便意，依賴通便劑等不良習(xí)慣引起便秘。第七張，PPT共十二頁，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理干預(yù)1.充足的水分?jǐn)z入2.攝取足夠的膳食纖維3.養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣4.適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)按摩療法穴位按壓5.心理護(hù)理第八張，PPT共十二頁，創(chuàng)作于2022年6月6.正確使用通便劑（1）緩瀉劑（2）灌腸法第九張，PPT共十二頁，創(chuàng)作于2022年6月7.生物反饋療法8.取糞結(jié)石法第十張，PPT共