由致病微生物引起的各類傳染病的防治

1、由致病微生物引起的各類傳染病的防治微生物即個體難以用肉眼觀察的一切微小生物。微生物包 括：細(xì)菌、真菌以及一些小型的原生生物、顯微藻類等在內(nèi)的一 大類生物群體以及病毒，它個體微小種類繁多、與人類關(guān)系密切. 涵蓋了有益跟有害的眾多種類，廣泛涉及食品、醫(yī)藥、工農(nóng)業(yè)、 環(huán)保等諸多領(lǐng)域。治病微生物引起的各類傳染病嚴(yán)重影響著我們 的身體健康，針對這類傳染病我們要加以預(yù)防和治療。一傳染病的基礎(chǔ)知識1傳染病的定義：各種致病微生物所引起的能在人與人，動物與人之間相互 傳染的疾病叫傳染病.2傳染病的種類(1)按傳播途徑區(qū)分：a腸道傳染病，如 霍亂、傷寒、細(xì)菌性痢疾、感染性腹瀉、 甲型肝炎等b呼吸道傳染病，如 肺結(jié)

2、核、流感、麻疹、風(fēng)疹、水痘、 腮腺炎、流腦等c血源及性源傳染病，如艾滋病、乙型肝炎等d媒蟲及自然疫源性疾病，如鼠疫、瘧疾、乙腦等(2)按危害、影響、控制難度區(qū)分(傳染病防治)甲類傳染病(2種)鼠疫、霍亂乙類傳染?。?5種）：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性 肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血 熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴 性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、 白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端 螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。丙類傳染?。?1種）：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急 性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流

3、行性和地方性斑疹、黑熱病、包蟲 病、絲蟲病、手足口病、除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒 和副傷寒以外的感染性腹瀉病。二常見幾種傳染病及防治措施（一）霍亂：1、霍亂是有霍亂弧菌引起的。霍亂弧菌產(chǎn)生致病性的是內(nèi)毒素 及外毒素。正常胃酸可殺死弧菌，當(dāng)胃酸暫時低下時或入侵病菌 數(shù)量增多時，未被胃酸殺死的弧菌進(jìn)入小腸， 在堿性腸液內(nèi)迅速 繁殖，并產(chǎn)生大量強(qiáng)烈的外毒素。 外毒素作用于小腸粘膜引起腸 液的大量分泌，其分泌量很大超過腸管再吸收的能力，致使患者劇烈瀉吐，嚴(yán)重脫水、電解質(zhì)丟失、缺鉀缺鈉、肌肉痙攣、酸中 毒等甚至發(fā)生休克及急性腎衰竭。發(fā)病部位是消化系統(tǒng)；常見癥狀有急性腹瀉，洗米水狀的糞 便，嘔吐；

4、就診科室是感染科。2、治療：（本病的處理原則是嚴(yán)格隔離，迅速補(bǔ)充水及電解質(zhì),糾正酸中毒，輔以抗菌治療及對癥處理。)(1)按消化道傳染病嚴(yán)格隔離：隔離至癥狀消失6天后，糞便弧菌連續(xù)3次陰性為止，方可解除隔離，患者用物及排泄物需嚴(yán)格消毒，病區(qū)工作人員需嚴(yán)格遵守消毒隔離制度，以防交叉感染。(2)休息：重型患者絕對臥床休息至癥狀好轉(zhuǎn)。(3)飲食:劇烈瀉吐暫停飲食，待嘔吐停止腹瀉緩解可給流質(zhì)飲食，在患者可耐受的情況下緩慢增加飲食。(4)水分的補(bǔ)充：為霍亂的基礎(chǔ)治療，輕型患者可口服補(bǔ)液，重型患者需靜脈補(bǔ)液。(5)密切觀察病情變化：每 4小時測生命體征1次，準(zhǔn)確記錄出入量，注明大小便次數(shù)、量和性狀。(二)肺

5、結(jié)核1、肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可侵及許多臟器，以肺部結(jié)核感染最為常見。排菌者為其重要的傳染源。人體感染結(jié)核菌后不一定發(fā)病， 當(dāng)?shù)挚沽档蜁r才可引起發(fā)病。 發(fā)病 部位在肺；常見癥狀有低熱、盜汗、消瘦、乏力等，呼吸系統(tǒng)癥 狀表現(xiàn)為咳嗽、咳痰及咳血。就診科室是內(nèi)科，呼吸內(nèi)科。2、治療：藥物治療的主要作用在于縮短傳染期、降低死亡率、感染率及患病率。3、預(yù)防：(1)控制傳染源：及時發(fā)現(xiàn)并治療。(2)切斷傳播途徑：主要開窗通風(fēng)，注意消毒。(3)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不隨地吐痰，不對著他人咳嗽、打 噴嚏。(4)保護(hù)易感人群：接種卡介苗，注意鍛煉身體，提高自身抵 抗力。(三)乙型病毒性肝炎1、

6、乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒引起的、以肝臟炎性病變?yōu)橹?，并可引起多器官損害的一種疾病。 乙肝廣泛流行于世界各國， 主 要侵犯兒童及青壯年，少數(shù)患者可轉(zhuǎn)化為肝硬化或肝癌。因此， 它已成為嚴(yán)重威脅人類健康的世界性疾病，也是我國當(dāng)前流行最為廣泛、危害性最嚴(yán)重的一種疾病。 乙型病毒性肝炎無一定的流 行期，一年四季均可發(fā)病，但多屬散發(fā)。近年來乙肝發(fā)病率呈明 顯增高的趨勢。2、治療：根據(jù)臨床類型、病原學(xué)的不同型別采取不同的治療措 施?？偟脑瓌t是：以適當(dāng)休息、合理營養(yǎng)為主，選擇性使用藥物 為輔。應(yīng)忌酒、防止過勞及避免應(yīng)用損肝藥物。3、預(yù)防：(1)切斷傳播途徑：防止通過血液和體液傳播，避免不必要的注射、輸血和使

7、用血液制品，杜絕醫(yī)源性乙肝病毒的傳播。(2)疫苗接種：新生兒出生后要及時并全程接種三針乙肝疫苗， 乙肝感染者家庭成員也應(yīng)接種乙肝疫苗。(四)艾滋病1、艾滋病是一種危害性極大的傳染病， 由感染艾滋病病毒(HIV ) 引起。HIV是一種能攻擊人體免疫系統(tǒng)的病毒，能使人體喪失免疫功能，因此，人體易于感染各種疾病，并易發(fā)生惡性腫瘤，病 死率較高。HIV在人體內(nèi)的潛伏期平均有 89年，此期間沒有明 顯癥狀。就診科室為感染科。2、治療：目前全世界范圍內(nèi)仍缺乏根治HIV感染的有效藥物?，F(xiàn)階段的治療目標(biāo)是：最大限度和持久的降低病毒載量；獲得免 疫功能重建和維持免疫功能；提高生活質(zhì)量；降低 HIV相關(guān)的 發(fā)病率

8、和死亡率。3、預(yù)防：(1)堅持潔身自愛，不賣淫、嫖娼，避免婚前、婚外性行為。(2)嚴(yán)禁吸毒，不與他人共用注射器。(3)不擅自輸血和使用血制品，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。(4)不要借用和共用牙刷、剃須刀、刮臉刀等個人用品。(5)要避免直接與艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接觸， 切斷其傳播途徑。(五)登革熱1、登革熱是登革熱病毒經(jīng)蚊媒傳播引起的急性蟲媒傳染病。登 革熱病毒感染后表現(xiàn)高熱，頭痛，肌肉、骨關(guān)節(jié)劇烈酸痛，部分 患者出現(xiàn)皮疹、出血傾向，淋巴結(jié)腫大，白細(xì)胞計數(shù)減少，血小 板減少等。本病主要的熱帶和亞熱帶地區(qū)流行， 我國廣東、香港、 澳門等地是登革熱流行區(qū)。就診科室為傳染科。2、治療：目前對本

9、病尚無確切有效的病原治療，主要采取支持 和對癥治療措施。3、預(yù)防：(1)管理感染源：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、及時隔離治療。(2)切斷傳播途徑：防蚊、滅蚊，改善衛(wèi)生環(huán)境，消滅伊蚊滋 生地，清理積水，噴灑殺蟲劑消滅成蚊。(六)猩紅熱1、猩紅熱是溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。中醫(yī) 稱之為“爛喉?！?o主要表現(xiàn)為發(fā)熱、喉峽炎、全身彌漫性鮮紅 色皮疹和疹退后明顯的脫屑。患者和帶菌者是主要的傳染源，經(jīng) 由空氣飛沫傳播，也可經(jīng)由皮膚傷口或產(chǎn)道感染。 發(fā)病者多見與 小兒，尤以515歲居多。就診科室為傳染科。2、治療：隔離患者，急性期應(yīng)臥床休息，吃稀軟、清淡食物， 多喝水，保持口腔及皮膚清潔衛(wèi)生。使用青霉素治

10、療和縮短病程， 減少病發(fā)癥，青霉素過敏者可用紅霉素或頭抱菌素。3、預(yù)防：疾病流行期間，應(yīng)避免到擁擠的公共場所，尤其是兒 童。(七)手足口病1、手足口病是由腸道病毒引起的傳染病， 多發(fā)于6歲以下兒童， 表現(xiàn)口痛厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍， 多數(shù)患兒一周左右自愈，少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌 性腦膜腦炎等并發(fā)癥。就診科室為兒科，小兒傳染病科。2、治療：隔離患兒避免交叉感染；對癥治療做好口腔護(hù)理；衣服、被褥要清潔，衣著要舒適、柔軟，經(jīng)常更換。剪短寶寶的指甲，必要時包裹寶寶雙手，防止抓破皮疹。3、預(yù)防(1)教育孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣，如勤洗手洗澡不喝生水 不吃生冷

11、食物。(2)房間經(jīng)常通風(fēng)換氣，衣服 被褥要在陽光下曝曬。(3)盡量少帶孩子去擁擠公共場所，避免與其他有發(fā)熱出疹性疾病的兒童接觸。(4)每日對玩具 用具等進(jìn)行清洗消毒，減少間接接觸傳播。(八)流行性感冒1、流行性感冒是由流行性感冒病毒引起的呼吸道傳染病。病毒直接從人傳播給人，生存于鼻腔或咽喉黏膜上的病毒因咳嗽打噴嚏和粘液一同飛散在空氣中，侵入別人的鼻腔咽喉而傳染。典型癥狀有：急性起病，頭痛 畏寒 發(fā)熱 全身酸痛 乏力等。2、治療：臥床休息，多飲水，給予適宜營養(yǎng)，補(bǔ)充維生素，進(jìn) 食后以溫開水或溫鹽水漱口， 保持口鼻清潔。易選用物理降 溫，避免大劑量的使用阿司匹林。3、預(yù)防：(1)可接種流感疫苗(2

12、)病人用過的餐具 用具 衣物等健康人不要隨便使用。(3)在流感流行期間，少到人多的地方去，減少訪親探友，不 去公共場所。(4)搞好室內(nèi)衛(wèi)生，經(jīng)常開窗換氣，保持室內(nèi)空氣新鮮，堅持 濕式掃除，防止塵土飛揚(yáng)，被褥經(jīng)常曝曬。(5)加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，注意勞逸結(jié)合。(九)細(xì)菌性痢疾1、細(xì)菌性痢疾簡稱菌痢，是痢疾桿菌引起的腸道傳染病。痢疾 桿菌經(jīng)消化道感染人體后，引起結(jié)腸粘膜的炎癥和潰瘍， 并釋放 毒素入血。表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便。同時伴有全身毒血癥癥狀，嚴(yán)重可引發(fā)感染性休克和中毒性腦病。多發(fā)群體兒童青壯年。就診科室為消化內(nèi)科。2、治療：臥床休息；選擇敏感抗菌藥物，高溫者給予物理降溫 和退

13、燒藥。給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，忌食生冷、油膩和刺激性食 物。3、預(yù)防：(1)注意水源衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生，喝開水不喝生水，飯前飯后便前便后要洗手；(2)食品做熟后再吃，慎用涼拌菜，剩飯菜要加熱后再吃，生熟分開，防止蒼蠅叮爬食物。(3)做好三管一滅(管水、管糞、管飲食、滅蒼蠅)，落實(shí)食品 衛(wèi)生管理工作，把好病從口入關(guān)。(十)血吸蟲病1、血吸蟲病俗稱“大肚子病”，是由于人或牛、羊、豬等哺乳動物感染了血吸蟲所引起的一種傳染病和寄生蟲病。2、預(yù)防：(1)控制傳染源普查與普治病人及病牛。(2)切斷傳播途徑 1.查螺、滅螺 滅螺是切斷傳播途徑的關(guān) 鍵。滅螺應(yīng)結(jié)合農(nóng)田基本建設(shè)、興修水利，徹底改變釘螺孳生和 生布的環(huán)

14、境。因地制宜采用物理方法和化學(xué)藥物滅螺。2.糞便管理 防止人畜糞便污染水源，嚴(yán)格做到無害化處理，嚴(yán)格實(shí)行糞管制度及有螺地帶禁牧。3.水源管理保護(hù)水源，改善用水，做到飲用水無害化處理。三、常見傳染病的一般預(yù)防措施.養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣?勤洗手、勤剪指甲。?把好“病從口入”關(guān)：不食腐敗變質(zhì)的食物，少食生冷食 物；不喝生水，一次不要進(jìn)食大量的冷飲。盡量不到街頭 小吃就餐。購買包裝食品一定要認(rèn)真查看生產(chǎn)日期和保質(zhì) 期。?保持宿舍良好的衛(wèi)生環(huán)境.加強(qiáng)體育鍛煉，提高身體素質(zhì)。.合理安排作息時間，保證正常的休息。.合理善食，保證身體的營養(yǎng)需要。.發(fā)現(xiàn)有腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)熱等身體不適及時到正規(guī)醫(yī) 療機(jī)構(gòu)就診。.盡量避免與患病的同學(xué)密切接觸。保持良好的情緒和積極向上的心態(tài)8.接種疫苗。研究證實(shí)：