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文檔簡介
1、人體解剖學(xué)運動系統(tǒng)知識點運動系統(tǒng)由骨、骨連結(jié)和骨骼肌組成。骨起著杠桿作用,關(guān)節(jié)是運動的樞紐,骨骼肌是 動力器官。骨的分類長骨:骨干,髓腔,滋養(yǎng)孔(血管出入),宜向聚 軟骨,線短骨:分布于連接牢固且運動靈活的部位,如腕 骨,附骨扁骨:主要位于顱腔、胸腔和盆腔,如顱蓋骨、 肋骨、胸骨不規(guī)則骨:形態(tài)不規(guī)則(含氣腔一含氣骨),如 椎骨、上頜骨、額骨、蝶骨、篩骨、骨的構(gòu)成骨質(zhì):骨密質(zhì),骨松質(zhì)(顱骨中特有一樞障)骨膜:骨外膜(成骨細(xì)胞,破骨細(xì)胞),骨內(nèi)膜骨髓:紅骨髓(造血功能),黃骨髓(脂肪,可 在大出血時轉(zhuǎn)化為紅骨髓)椎骨、雷圣、肋骨、胸萱、肱骨及股骨的近側(cè)端松質(zhì)內(nèi)終生保留紅骨甑臨床常選穿刺部位:骼蠟,
2、骼前上棘,骼后上棘4骨中化學(xué)成分有機質(zhì):無機質(zhì)=3: 5骨連結(jié)(關(guān)節(jié)):骨與骨之間借纖維結(jié)締組織、軟骨或骨組織相連,形成骨連結(jié)(1)直接連結(jié)纖維連結(jié):韌帶連結(jié),縫軟骨連結(jié):透明軟骨結(jié)合,纖維軟骨結(jié)合骨性結(jié)合(如舐椎)(2)間接連結(jié):滑膜關(guān)節(jié)(關(guān)節(jié))1基本構(gòu)造:關(guān)節(jié)面(關(guān)節(jié)頭,關(guān)節(jié)窩),關(guān) 節(jié)囊(纖維膜,滑膜),關(guān)節(jié)腔(負(fù)壓)2關(guān)節(jié)輔助結(jié)構(gòu)韌帶(固定作用):囊外韌帶,囊內(nèi)韌帶關(guān)節(jié)盤:可使兩關(guān)節(jié)面更為適合關(guān)節(jié)唇:加深關(guān)節(jié)窩,增加關(guān)節(jié)穩(wěn)固性滑膜裳,滑膜囊(滑膜脂墊)6椎骨共26塊,頸椎7塊,胸椎12塊,腰椎5塊7椎骨的一般形態(tài)椎骨由椎體,椎弓及其圍成的椎孔組成。椎弓有7個 突起,其中棘突1個,橫突1
3、對,上、下關(guān)節(jié)突各 1對。椎體與椎弓包圍形成椎孔,當(dāng)椎骨連結(jié)成脊柱 時,各椎孔可煉成椎管。椎弓根上下切跡圍成椎間 孔,有脊神經(jīng)通過。&各部椎骨主要特征:頸椎(3-7塊):有橫突孔,棘突分叉第1頸椎一寰椎,第2頸椎一樞椎(齒突)胸椎:上、下肋凹;橫突肋凹;棘突較長,呈疊瓦狀腰椎:椎體粗壯,橫斷面呈腎形;棘突寬而短,水平伸向后方紙骨:岬,橫線,4對紙前孔,4對紙后孔,M 管,舐管裂孔,紙角,耳狀面胸骨胸骨分胸骨柄、胸骨體、劍突三部分胸骨角:胸骨柄與胸骨體連接處微向前突稱胸骨 角,平對第2肋,是計數(shù)肋的重要標(biāo)志肋第1-7對一真肋,第8-10對一假肋,第11-12肋浮肋肋骨:肋頭,肋頸,肋結(jié)節(jié),肋體,
4、肋溝(神 經(jīng),血管通過),肋角肋弓:第8-10肋軟骨依次與上位肋軟骨連接成11脊柱椎間盤:連結(jié)兩個相鄰椎體的纖維軟骨盤,由髓 核和纖維環(huán)中胸部最薄,頸部較厚,腰部最厚作用:緩沖,增加脊柱活動度(2)前縱韌帶:防止脊柱過度后伸和椎間盤向前 突出(3)后縱韌帶:限制脊柱過度前屈(4)黃韌帶:為連結(jié)相鄰椎弓板而間的韌帶,由黃色to的彈力纖維構(gòu)成棘間韌帶棘上韌帶(7)橫突間韌帶脊柱的運動:屈伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)、環(huán)轉(zhuǎn)12頸曲、腰曲向前,胸曲、紙曲向后in13胸廓由12塊胸椎、12對肋、1塊胸骨印它們 之間的連結(jié)木(1)肋椎關(guān)節(jié):肋頭關(guān)節(jié),肋橫突關(guān)節(jié) (2)胸肋美節(jié)14.胸廓整體觀及其運動胸廓近似圓錐形,前后
5、徑小于橫徑,上窄下寬。上口:胸骨柄,第一肋,第一胸椎體下口 :第12胸椎,第11、12肋前端,肋弓,僉U 突 前壁:肋軟骨,肋骨前端,胸骨后壁:胸椎,肋角以后肋骨外側(cè)壁:肋骨體15鎖骨:胸骨端,肩峰端,內(nèi)側(cè)前凸,外側(cè)后凹。鎖骨骨折多發(fā)生在中、外1/3交界處16肩胛骨:關(guān)節(jié)面,肩峰,關(guān)節(jié)盂,腋緣(夕側(cè)緣),脊柱緣(內(nèi)側(cè)緣),上緣,上角,下角,喙 突,肩胛岡,岡上窩,岡下窩17肱骨:大、小結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)間溝,肱骨頭,解 剖 頸,外科頸,棱神經(jīng)溝,三角肌粗隆,榛窩,冠突 窩,鷹嘴窩,內(nèi)、外上言果,尺神經(jīng)溝,肱骨滑車 外 科頸較容易發(fā)生骨折一】&梯骨:棱骨頭,環(huán)狀關(guān)節(jié)面,棱骨頸,梯骨粗隆,骨間緣,尺切跡,
6、腕關(guān)節(jié)面,梯骨莖突,梯骨 體19尺骨:鷹嘴,滑車切跡,梯切跡,尺骨粗隆,尺骨頭,環(huán)狀關(guān)節(jié)面20手骨27塊:棱側(cè)一尺側(cè):舟月三角豆,大小頭 狀鉤21掌骨5塊,指骨14塊肩關(guān)節(jié)組成:肱骨頭,肩胛骨關(guān)節(jié)盂特點:關(guān)節(jié)盂淺而小關(guān)節(jié)囊薄而松弛喙肱韌帶盂唇(加深)關(guān)節(jié)囊上、前、后有韌帶 肌腱加強,下壁薄弱,容易發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位 運 動:屈伸,肘關(guān)節(jié)(1)組成:肱尺關(guān)節(jié),肱梯關(guān)節(jié),梯尺近側(cè)關(guān)節(jié)(2)特點:關(guān)節(jié)囊前、后壁薄而松弛韌帶:梯側(cè)副韌帶,尺側(cè)副韌帶,梯骨環(huán)狀韌帶24梯腕關(guān)節(jié)(腕關(guān)節(jié))組成:由槎骨的腕關(guān)節(jié)面和尺骨頭下方的關(guān)節(jié)盤構(gòu)成的關(guān)節(jié)窩,手舟骨、月骨和三角骨的近側(cè)關(guān)節(jié)面構(gòu)成的關(guān)節(jié)頭(2)特點:關(guān)節(jié)囊松弛,
7、關(guān)節(jié)的前、后及兩側(cè)均有韌 帶加強(3)運動:屈伸、收展和環(huán)轉(zhuǎn)運動25髓骨由骼骨,坐骨,恥骨構(gòu)成骼悄,骼前上、下棘,骼后上、下棘,髓臼,閉 孔,耳狀面,坐骨大、小切跡26股骨:肱骨頭,肱骨頭凹(韌帶,血管),股 骨頸,大、小轉(zhuǎn)子,臀肌粗隆,內(nèi)、外上言果,言果間窩27足骨:跟骨,距骨,足舟骨,楔骨,篩骨,骰骨28擷骼關(guān)節(jié):坐骨大孔,坐骨小孔,舐棘韌帶,品氏結(jié)節(jié)韌帶29.恥骨聯(lián)合:由兩側(cè)恥骨聯(lián)合面借纖維軟骨構(gòu)成的恥骨間盤連結(jié)構(gòu)成30骨盆:由左、右髓骨、紙骨、尾骨及其骨連結(jié)構(gòu)成 界線:是由紙骨岬向兩側(cè)經(jīng)紙骨盆面上緣、 弓狀線、.恥骨梳、恥骨結(jié)節(jié)、恥骨蠟、恥骨聯(lián)合上 緣構(gòu)成的環(huán)形線(1)大骨盆(2)小骨
8、盆:盆骨上口:由界線圍成盆骨下口:由尾骨尖、紙結(jié)節(jié)韌帶、坐骨結(jié)節(jié)、inZ1坐骨支、恥骨不支和恥骨映合下緣圍成 31.髓關(guān)節(jié)(1)組成:甑臼,股骨頭(2)特點:賽臼唇韌帶:獸盍臼橫韌帶,骼股 韌帶,股骨頭韌帶(囊內(nèi))關(guān)節(jié)囊緊張堅韌運動:屈伸、收展、旋內(nèi)、旋外、環(huán)轉(zhuǎn)32.膝關(guān)節(jié)(1)組成:股骨下端,脛骨上端,雕骨(2)特點:韌帶:雕韌帶,腓側(cè)副韌帶,脛側(cè)副韌帶,膝 交叉韌帶(前交叉,后交叉,均在囊內(nèi))壓力,吸 收震蕩雕上囊,翼狀裳半月板(關(guān)節(jié)盤):內(nèi)C外0作用:緩沖(3)運動:屈伸,半屈位時可作旋轉(zhuǎn)運動33距小腿關(guān)節(jié)(踝關(guān)節(jié))(1)組成:脛、腓骨下段,距骨滑車(2)特點:關(guān)節(jié)囊前、后壁松弛,兩側(cè)有
9、韌帶加 強(三條韌帶,分別向前、下、后)(3)運動:背屈(伸)、跖屈(伸)足弓:附骨和跖骨借其連結(jié)形成凸向上的弓內(nèi)測縱弓,夕卜側(cè)縱弓,橫弓顱骨分為腦顱骨(8塊)、面顱骨(15塊)腦顱骨成對:穎骨、頂骨不成對:額骨、篩骨、蝶骨、枕骨額骨篩骨:雞冠,篩板(篩孔,內(nèi)含嗅神經(jīng)纖維), 垂直板,篩骨迷路(含篩竇)蝶骨:蝶骨體,蝶竇口,大、小翼,翼突穎骨:鱗部,鼓部、巖部面顱骨成對:上頜骨、腭骨、額骨、鼻骨、淚骨、下鼻甲骨不成對:犁骨、下頜骨、舌骨上鼻甲、中鼻甲屬 于篩骨,下鼻甲單獨成骨。垂直板深入鼻腔,形成 鼻中隔下頜骨:下頜支,下頜角,下頜體,下頜孔,頻 孔(神經(jīng),血管),牙槽弓舌骨:大角,小角,舌骨
10、體腭骨:呈L形,分水平板、垂直板骨腭:由腭骨的水平板和上頜骨腭突構(gòu)成顱的整 體3&顱的頂面觀:冠狀縫,矢狀縫,人字縫39顱的 后面觀:枕外隆凸40顱的內(nèi)面觀(1)顱前窩:雞冠,篩板,篩孔,孔,(2)顱中窩:視神經(jīng)管(視覺),眶上裂, 破裂孔,卵圓孔,棘孔,垂體窩,鞍背(3)顱后窩:頸靜脈孔,枕骨大孔,內(nèi)耳門,橫 竇溝41顫弓由顫的題突和題晝的顫突構(gòu)成額弓以上:額窩額弓以下:穎下窩42.顱的側(cè)面觀:翼點(太陽穴),乳突,莖突外耳 門,額弓43翼點:在額、頂、穎、蝶骨會合處構(gòu)成的 H 形的縫,稱翼點,其內(nèi)面為腦膜中動脈額前面觀額區(qū)眶:底,眶尖(視神經(jīng)管),上壁(眶上裂)、下 壁(眶下裂)、內(nèi)側(cè)壁(
11、淚囊窩)、夕卜側(cè)壁(淚腺窩)(3)骨性鼻腔:上壁:篩板下壁:骨外側(cè)壁:上、中、下鼻甲,上、中、下鼻道內(nèi)側(cè)壁:骨性鼻中隔(4)鼻旁竇:上頜竇:位于上頜骨體內(nèi),開于中鼻道額竇:位于眉弓深面,開于中鼻道篩竇:位于篩骨迷路,前、中篩竇 開口于中鼻道,后篩竇開口于上鼻道骨性口腔作用:減輕顱骨重量 形成共振,幫助發(fā)聲分泌液體加濕,御暖空氣,過濾有 害顆粒新生兒顱腦顱比面顱大新生兒顱呈“五角形”顱囪, 前、后岡無鼻旁竇穎下頜關(guān)節(jié)(1)組成:下頜骨的下頜頭,穎骨 的下頜窩(2)特點:有關(guān)節(jié)盤(3)運動:上提下降,前進后退,側(cè)方運動47有關(guān)節(jié)盤的關(guān)節(jié):胸鎖關(guān)節(jié),梯尺遠(yuǎn)側(cè)美節(jié)穎下頜關(guān)節(jié),腕關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)48不隨意肌
12、:平滑肌,心肌隨意?。汗趋兰?9.肌的輔助裝置筋膜:深筋膜,IB淺筋膜(脂肪)(2)滑膜囊(3)腱鞘:是包圍在腱鞘外面的鞘 管,可分為纖維層、滑膜層纖維層滑膜層:臟層(內(nèi)),壁層(外)(1)面?。ū砬榧。┱眍~?。簝蓚€肌腹一額腹,枕腹眼輪匝肌 口輪匝肌 頰?。?)咀嚼肌:咬肌,穎肌,翼外肌,翼內(nèi)肌作用:上提下頜骨頸淺肌群(1)頸闊?。浩ぜ?,淺而薄(2)胸鎖乳突肌起止:起自胸骨柄前面和鎖骨的胸骨端,止于顓 骨的乳突作用;一側(cè)肌收縮使頭向同側(cè)傾斜,臉轉(zhuǎn)向?qū)?側(cè);頸前肌群:舌骨上、下肌群頸深肌群:斜角肌間隙:前、中斜角肌與第1肋之 間的空隙為斜角肌間隙,有鎖骨下動脈和臂叢通過 (脊神經(jīng)絲)背肌(1)斜
13、方?。喝魮p傷,則為塌肩作用:上部肌束可上提肩胛骨;下部肌束使肩胛 骨下降。一側(cè)肌收縮使頭向同側(cè)屈,臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè), 兩側(cè)收縮可使頭后仰(2)背闊?。喝碜畲蟊饧∽饔茫菏闺殴莾?nèi)收、旋內(nèi)和后伸。當(dāng)上肢上舉被固定時,可引體向上(3)豎脊肌:三群肌束54.胸肌(1)胸上肢肌胸大肌 作用:使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、旋內(nèi)、前屈,上肢 固定則可上提軀干,也可上提肋以助吸氣胸小肌前鋸?。浩鹱陨?個或9個肋骨,止于肩胛骨內(nèi)側(cè)緣和下角作用:拉肩胛骨向前和緊貼胸廓前鋸肌癱瘓一翼狀骨55.匱位置:位于胸腹腔之間 形態(tài):向上呈穹窿形的扁薄闊肌分布:胸骨部起自劍突后面;肋部起自下6對肋 骨禾23個腰椎。裂孔:主動脈裂孔(主動脈,胸導(dǎo)管)
14、.,食管裂 孔作用:膈為主要呼吸肌,收縮時助吸氣,松弛時 助呼氣阪參與呼吸的肌肉:肋間外肌一肋間內(nèi)肌, 膈腹肌57.(-)前外側(cè)群:(1)腹外斜肌腹股溝韌帶:腹外斜肌腱膜的下緣卷曲增厚連于 骼前上棘與恥骨結(jié)節(jié)之間腹股溝管淺環(huán)(皮下 環(huán)):在恥骨結(jié)節(jié)外上方,腱膜形成近乎三角形的裂 孔腹內(nèi)斜肌,腹橫肌,腹直肌(2)腹內(nèi)斜肌內(nèi)下方,作凸向上的弓形,跨過精索后,延為腱 膜,再向內(nèi)側(cè)與腹橫肌腱會合(腹內(nèi)斜肌、腹橫肌 腱膜會合形成)(二)后群:腰大肌,腰方?。ㄈ└辜∠嚓P(guān)結(jié)構(gòu)(1)腹直肌鞘:包繞腹直肌。鞘分前后兩層,前層由腹外斜肌腱膜與腹內(nèi)斜肌腱膜的前層愈合 而 成;后層由腹內(nèi)斜肌腱膜的后層與腹橫肌腱膜愈
15、合 而成(2)弓狀線:腹直肌鞘后層的游離下緣呈凸向上的弧形線 白線(4)腹股溝管(斜疝) 海氏三角:位于腹前壁下部,由腹直肌外側(cè)緣、 腹股溝韌帶和腹壁下動脈圍成的三角區(qū)(會發(fā)生自 疝5&三角肌作用:.使肩關(guān)節(jié)外展。三角肌的前部肌束可以使 肩 關(guān)節(jié)前屈和旋內(nèi),而后部肌束能使肩關(guān)節(jié)后伸和旋 外59臂?。呵叭簽榍?,后群為伸?。?)前群喙肱肌:協(xié)助肩關(guān)節(jié)前屈和內(nèi)收肱肌:屈肘關(guān)節(jié)后群肱三頭肌:止于尺骨鷹嘴作用:伸肘關(guān)節(jié),長頭亦可使肩關(guān)節(jié)后伸和內(nèi)收60骼腰?。菏顾桕P(guān)節(jié)前屈和旋外 61臀大?。菏?骨元關(guān)節(jié)后伸和外旋,肌肉注射常用部位(外上方)大腿肌(1)前群縫匠肌:.全身中最長的肌,起于骼前上棘,止于 脛骨上端的內(nèi)側(cè)面作用:屈賽關(guān)節(jié)和屈
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