高危藥品管理制度

1、高危藥品管理制度高危急藥品是指藥理作用顯著且快速、易危害人體的藥品。為促 進(jìn)該藥品的合理使用，削減不良反響，制訂如下管理制度。1、高危急藥品包括高濃度電解質(zhì)制劑、肌肉松弛劑及細(xì)胞毒化 藥品等，詳細(xì)品種見附錄。2、高危急藥品應(yīng)設(shè)置特地的存放藥架，不得與其他藥品混合存 放。3、高危急藥品存放藥架應(yīng)標(biāo)識(shí)醒目，設(shè)置黑色警示牌提示牌提 示藥學(xué)人員留意。4、高危急藥品使用前要進(jìn)行充分平安性論證，有準(zhǔn)確適應(yīng)癥時(shí) 才能使用。5、高危急藥品調(diào)配發(fā)放要實(shí)行雙人復(fù)核，確保發(fā)放精確 無誤。6、加強(qiáng)高危急藥品的效期管理，保持先進(jìn)先出，保持平安有效。 7、定期和臨床醫(yī)護(hù)人員溝通，加強(qiáng)高危急藥品的不良反響監(jiān)測, 并定期總結(jié)

2、匯總，準(zhǔn)時(shí)反響給臨床醫(yī)護(hù)人員。8、新引進(jìn)高危急藥品要經(jīng)過充分論證，引進(jìn)后要準(zhǔn)時(shí)將藥品信 息告知臨床，促進(jìn)臨床合理應(yīng)用附表：10%KCL溶液、10%NaCl溶液、25%硫酸鎂注射液、氯化鈣 注射液、胰島素制劑、維庫謨錠、阿曲庫錠、琥珀膽堿、環(huán)磷酰 胺、異環(huán)磷酰胺、尼莫司汀、甲氨喋吟、氟尿喀味、替加氟、替 加氟尿咯唳、阿糖胞昔、卡莫氟、羥基月尿、吉西他濱、卡培他濱、 放線菌素D、絲裂霉素、平陽霉素、柔紅霉素、多柔比星、表柔 比星、喧柔比星、羥基喜樹堿、長春新堿、長春地辛、長春瑞濱、 依托泊甘、替尼泊昔、紫杉醇、多西他賽、他莫昔芬、來曲哇、 甲羥孕酮、氟他胺、曲普瑞林、順箱、卡的、奧沙利的、亞種酸、

3、 亞葉酸鈣。另從香港一家醫(yī)院觀看到，他們將肝素鈉、胺碘酮、氨茶堿、注 射用重組人組織纖維蛋白溶酶原激活劑（愛通力）、地高辛等也 列為高危藥品（High Alert）,還有其他藥品嗎？毒、麻、精神類藥品使用管理規(guī)定一、醫(yī)療用毒性藥品（以下簡稱毒性藥品），系指毒性猛烈、治療劑 量與中毒劑量相近，使用不當(dāng)會(huì)致人中毒或死亡的藥品毒性藥品的 管理品種是指醫(yī)療用毒性藥品管理方法中規(guī)定的品種。麻醉藥品 和精神藥品是指2005年我國食品藥品監(jiān)督管理局、公安部、衛(wèi)生部 聯(lián)合公布的麻醉藥品和精神藥品品種名目中國內(nèi)已生產(chǎn)和使用的麻 醉藥品。精神藥品分為第一類精神藥品和其次類精神藥品。放射性藥 品是指用于臨床診斷或者

4、治療的放射性核素制劑或者其標(biāo)記藥物。二、購進(jìn)、貯存、管理和使用毒性藥品、麻醉藥品和精神藥品，必需 遵照醫(yī)療用毒性藥品管理方法和麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例、 放射性藥品管理方法的規(guī)定進(jìn)行，入庫和取用須準(zhǔn)時(shí)登記注帳， 并每天進(jìn)行清點(diǎn)。三、藥劑科必需嚴(yán)格監(jiān)督和指導(dǎo)各臨床科室合理使用毒性藥品、麻醉 藥品和精神藥品，定期檢查，并將檢查結(jié)果報(bào)告醫(yī)教部。如覺察濫用 狀況有權(quán)拒發(fā)，并直接向醫(yī)教部匯報(bào)，以便準(zhǔn)時(shí)檢查、處理。四、藥劑科和各臨床科室必需建立健全毒性藥品、麻醉藥品和精神藥 品的管理制度，進(jìn)行“五?！保磳Ｈ?、專柜加鎖、專帳、專冊、特 地處方）管理，同時(shí)必需實(shí)行“雙人雙鎖”管理，藥品庫房要設(shè)置“三 鐵一器”（鐵門、鐵柜、鐵鎖、報(bào)警器）。五、醫(yī)師應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原 那么，開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。開具毒性藥品、放射性藥 品的處方應(yīng)嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。除治療需要外， 醫(yī)師不得開具麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品和放射性藥品處方。六、醫(yī)教部、藥劑科負(fù)責(zé)對執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師進(jìn)行麻醉藥品和精神藥品 使用學(xué)問和法律規(guī)范化管理的培訓(xùn)I。執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)考核合格后取得麻醉 藥品和第一類精神藥品的處方權(quán)，藥師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和 第一類精神藥品調(diào)劑資格。醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方 權(quán)后，方可在本機(jī)構(gòu)