互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院信息化項(xiàng)目實(shí)施方案

1、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院信息化項(xiàng)目實(shí)施方案1分期規(guī)劃內(nèi)容項(xiàng)目采取整體規(guī)劃、分步實(shí)施的策略進(jìn)行，由點(diǎn)及面，逐步深化， 強(qiáng)化統(tǒng)籌，加強(qiáng)溝通，統(tǒng)籌協(xié)同，形成整體推進(jìn)的合力。加強(qiáng)整體方 案設(shè)計(jì)，強(qiáng)化項(xiàng)目整體推進(jìn)，進(jìn)一步厘清工作責(zé)任，分解落實(shí)到人， 倒排序時(shí)進(jìn)度，保證如期實(shí)現(xiàn)。我院的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院整體規(guī)劃，分步實(shí)施，計(jì)劃分三期進(jìn)行展開(kāi)；一期主要實(shí)現(xiàn)便民就診服務(wù)體系，快速實(shí)現(xiàn)部分患者線(xiàn)上續(xù)方， 且支持醫(yī)保患者的脫卡支付，并打通云藥房進(jìn)行電子處方的配送體系， 在實(shí)現(xiàn)過(guò)程中考慮整個(gè)安全保障體系，讓我院成為一家真正意義上落 地的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院；二期主要內(nèi)容是建設(shè)醫(yī)聯(lián)體分級(jí)診療平臺(tái)，和*社區(qū)、*社區(qū) 等進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診、雙向轉(zhuǎn)診等分級(jí)診療

2、應(yīng)用，在過(guò)程中借助物聯(lián)網(wǎng)可 穿戴設(shè)備深化慢病管理應(yīng)用，逐步開(kāi)展家庭簽約醫(yī)生；構(gòu)建醫(yī)療應(yīng)急 救治網(wǎng)絡(luò)，建設(shè)五大中心應(yīng)用；三期主要內(nèi)容構(gòu)建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管系統(tǒng)；在個(gè)別科室及 病種開(kāi)展醫(yī)療新技術(shù)的試點(diǎn)應(yīng)用。分期建設(shè)規(guī)劃內(nèi)容:階段主要內(nèi)容描述時(shí)間期便民就診服務(wù)系統(tǒng)、慢病管理、電子處方數(shù)據(jù)安全、急診急救網(wǎng)絡(luò)對(duì)接應(yīng)用1、便民就診服務(wù)系統(tǒng)：互聯(lián)網(wǎng)預(yù)診、導(dǎo) 診、預(yù)約、候診等；2、統(tǒng)一支付平臺(tái)：線(xiàn)上支付體系，對(duì)接 醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)，提供支付寶等線(xiàn)上支付 以及和院內(nèi)HIS的支付結(jié)算打通；3、線(xiàn)上網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診系統(tǒng)：線(xiàn)上問(wèn)診應(yīng)用， 包括在線(xiàn)候診、在線(xiàn)問(wèn)診、診療記錄查 看、處方開(kāi)具、藥方服務(wù)、藥品配送等 各環(huán)節(jié)功能；4、

3、慢病管理：實(shí)現(xiàn)慢病和常見(jiàn)病的線(xiàn)上 診療、電子處方、藥品配送、慢病管理 等一體化平臺(tái)；5、云藥房平臺(tái)對(duì)接服務(wù)及應(yīng)用：和云藥 房實(shí)現(xiàn)藥品的配送對(duì)接及過(guò)程數(shù)據(jù)展示 分析等；6、電子處方及數(shù)據(jù)安全建設(shè)7、醫(yī)療急救中心-胸痛和卒中中心的對(duì)接 服務(wù)2018.112019.10二期分級(jí)診療管1、分級(jí)診療管理：遠(yuǎn)程會(huì)診、雙向轉(zhuǎn)診2019.10理應(yīng)用、醫(yī)療急救中心、物聯(lián)網(wǎng)支撐系統(tǒng)等區(qū)域協(xié)同應(yīng)用；2、醫(yī)療應(yīng)急救治中心：建設(shè)五大中心，進(jìn)行創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦、危重新生兒救 治中心；3、物聯(lián)網(wǎng)支撐系統(tǒng)：基于物聯(lián)網(wǎng)可穿戴 設(shè)備的應(yīng)用，以及依托慢病管理的家庭 簽約醫(yī)生試點(diǎn)；2020.10互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管系統(tǒng)、新技術(shù)試點(diǎn)應(yīng)用

4、1、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管系統(tǒng)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院全過(guò)程質(zhì)量監(jiān)管系統(tǒng)建設(shè)；2、健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用2020.102021.10三期序號(hào)產(chǎn)品內(nèi)容功能描述主要目標(biāo)1互聯(lián)網(wǎng)預(yù)約、導(dǎo)診、候診管理系 統(tǒng)涵蓋導(dǎo)診、預(yù)約、候診各環(huán)節(jié)管理 應(yīng)用，涉及掛號(hào)預(yù)約、檢驗(yàn)檢查預(yù) 約、體檢預(yù)約等實(shí)現(xiàn)便民就診服務(wù) 體系建設(shè)，實(shí)現(xiàn)預(yù) 診、預(yù)約、在線(xiàn)問(wèn) 診、線(xiàn)上支付、查 詢(xún)服務(wù)等一體化應(yīng) 用；實(shí)現(xiàn)慢病管理、 慢病在線(xiàn)問(wèn)診續(xù) 方、藥品配送到家 等服務(wù)，以及在此 過(guò)程中的電子處方 數(shù)據(jù)安全及管理分 析應(yīng)用2互聯(lián)網(wǎng)統(tǒng)一支付平臺(tái)線(xiàn)上支付體系，對(duì)接醫(yī)保結(jié)算系 統(tǒng)，提供支付寶等線(xiàn)上支付通道對(duì) 接服務(wù)，以及和院內(nèi)HIS的支付結(jié)算打通3線(xiàn)上網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診系統(tǒng)線(xiàn)

5、上問(wèn)診應(yīng)用，包括在線(xiàn)候診、在 線(xiàn)問(wèn)診、診療記錄查看、處方開(kāi)具、 藥方服務(wù)、藥品配送等各環(huán)節(jié)功能4便民就診服務(wù)系統(tǒng)便民就診服務(wù)系統(tǒng)，包括就診指 南、運(yùn)營(yíng)宣傳、咨詢(xún)服務(wù)等功能5慢病管理系統(tǒng)慢病和常見(jiàn)病的線(xiàn)上診療、在線(xiàn)監(jiān) 控狀況評(píng)估、監(jiān)測(cè)預(yù)警、用藥指南、 跟蹤隨訪(fǎng)、監(jiān)控管理等服務(wù)；形成 慢病的一體化綜合管理體系6云藥房藥品配送實(shí)現(xiàn)和云藥房平臺(tái)的患者索引信對(duì)接服務(wù)息、處方信息、診療記錄，及處方 執(zhí)行及配送狀態(tài)等對(duì)接服務(wù)。7藥品配送流程及數(shù)據(jù)分析應(yīng)用藥品處方信息展示、流轉(zhuǎn)過(guò)程、數(shù) 據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等功能，產(chǎn)品端實(shí)現(xiàn)處 方展示、云藥房藥品信息宣傳、處 方過(guò)程狀態(tài)跟蹤；8數(shù)據(jù)安全認(rèn)證CA安全認(rèn)證，電子處方及數(shù)據(jù)安

6、全9業(yè)務(wù)系統(tǒng)及接口改造業(yè)務(wù)系統(tǒng)接口及流程改造（和胸痛 中心、卒中中心等急救網(wǎng)絡(luò)對(duì)接服 務(wù)、HIS 接口、EMR 的接口、App 應(yīng)用接口等）10硬件服務(wù)器計(jì)算及存儲(chǔ)服務(wù)器資源、云服務(wù)器租賃等13 期實(shí)施計(jì)劃根據(jù)本次項(xiàng)目的需求及目標(biāo)要求，一期建設(shè)內(nèi)容預(yù)估周期大約12個(gè)月左右，并計(jì)劃在2019-2月份前完成系統(tǒng)初步上線(xiàn)工作，保證 試點(diǎn)科室的整體功能及業(yè)務(wù)流程實(shí)現(xiàn)落地應(yīng)用，項(xiàng)目進(jìn)度計(jì)劃大致安 排如下，在項(xiàng)目實(shí)施開(kāi)始階段將對(duì)項(xiàng)目計(jì)劃分解細(xì)化到天。14 一期實(shí)施階段步驟本項(xiàng)目一期實(shí)施工作主要有以下幾個(gè)方面：互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)流程調(diào)研 梳理、醫(yī)院系統(tǒng)接口改造、功能開(kāi)發(fā)實(shí)現(xiàn)、外部機(jī)構(gòu)對(duì)接（醫(yī)保辦、 云藥房等）、電子

7、處方安全及數(shù)據(jù)安全、整體業(yè)務(wù)功能流程聯(lián)調(diào)、試 點(diǎn)科室試用、正式上線(xiàn)。（1）、互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)流程調(diào)研梳理：調(diào)研醫(yī)院現(xiàn)有門(mén)診就診業(yè)務(wù)流 程，預(yù)約、候診、支付等業(yè)務(wù)流程，結(jié)合本次醫(yī)院項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容，明 確基于微信公眾號(hào)及支付寶平臺(tái)的功能及流程，以及慢病管理的模式， 試點(diǎn)科室病種的選擇、組織安排、細(xì)節(jié)功能要求等；（2）、醫(yī)院系統(tǒng)接口改造：業(yè)務(wù)系統(tǒng)及流程的改造；本次互聯(lián)網(wǎng) 醫(yī)院建設(shè)內(nèi)容通過(guò)院前、院中、院后的功能模塊構(gòu)建診前、診中、診 后的診療體系，需要相應(yīng)的HIS、EMR、PACS、LIS等業(yè)務(wù)系統(tǒng)流程的 調(diào)整優(yōu)化以及對(duì)于集成接口的改造，整個(gè)數(shù)據(jù)交換通過(guò)院內(nèi)集成平臺(tái) ESB進(jìn)行集成，統(tǒng)一管理；院內(nèi)HIS系統(tǒng)，

8、通過(guò)平臺(tái)ESB實(shí)現(xiàn)醫(yī)生排班、掛號(hào)、支付、處方 等就醫(yī)環(huán)節(jié)的無(wú)縫對(duì)接，并實(shí)現(xiàn)與從線(xiàn)上預(yù)約掛號(hào)、線(xiàn)上支付、處方 開(kāi)立、藥房審核、外部藥店的對(duì)接配送、費(fèi)用結(jié)算等各功能的接口及 功能改造實(shí)現(xiàn)；EMR系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)門(mén)診病歷的書(shū)寫(xiě)、病歷文書(shū)信息的交換共享；PACS、LIS系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)診間的預(yù)約，對(duì)應(yīng)檢驗(yàn)檢查報(bào)告的發(fā)布共 享等，以及與區(qū)域信息平臺(tái)、藥店/物流ERP系統(tǒng)的互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)患 者就診信息的流轉(zhuǎn)與流程協(xié)作。（3）、功能開(kāi)發(fā)實(shí)現(xiàn)：基于微信公眾號(hào)吱付寶服務(wù)窗上實(shí)現(xiàn)患 者基礎(chǔ)常規(guī)診療操作，包括預(yù)約掛號(hào)、繳費(fèi)支付、查看檢查檢驗(yàn)報(bào)告、 排隊(duì)叫號(hào)等功能。以及患者慢病管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)在線(xiàn)續(xù)方、處方流程、 移動(dòng)慢病管理的各項(xiàng)功能開(kāi)發(fā)實(shí)現(xiàn)，并結(jié)合我院實(shí)際情況進(jìn)行業(yè)務(wù)功 能裁剪。（4）、外部機(jī)構(gòu)對(duì)接（醫(yī)保辦、云藥房等）：本次項(xiàng)目涉及到部 分外部機(jī)構(gòu)的對(duì)接，和鎮(zhèn)江市醫(yī)保的脫卡支付對(duì)接、上藥云健康云藥 房的電子處方對(duì)接，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院處方信息與藥品零售消費(fèi)信息互聯(lián)互通、 實(shí)時(shí)共享。（5）、電子處方安全及數(shù)據(jù)安全：部署實(shí)現(xiàn)CA認(rèn)證體系，實(shí)現(xiàn) 電子簽名認(rèn)證，保證電子處方信息完整性的安全技術(shù)，在處方防篡改、 物流配送、數(shù)據(jù)交換等各環(huán)節(jié)的信息數(shù)據(jù)安全實(shí)現(xiàn)。（6）、整體業(yè)務(wù)功能流程聯(lián)調(diào)：?jiǎn)为?dú)功能開(kāi)發(fā)實(shí)現(xiàn)完成后，進(jìn)行 整體業(yè)務(wù)功能流程的聯(lián)調(diào)，保證項(xiàng)目功能和預(yù)期無(wú)偏差