貴港市第二人民醫(yī)院年度工作匯報

1、貴港市第二人民醫(yī)院2011年工作總結(jié)2011年，我院在港南區(qū)委、區(qū)政府和區(qū)衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)和支持下，深入貫徹落實以人為本的科學(xué)進展觀、認(rèn)真踐行“三個代表”重要思想，開展以群眾中意為目標(biāo)的“三好一中意”活動，通過強化治理，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，全面促進我院三個文明建設(shè)，在全院職工共同努力下，全體職工堅決信心，團結(jié)奮斗，抓住機遇，開拓進取，接著加強醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)，順利完成了2011年工作目標(biāo)和任務(wù)?，F(xiàn)將2011年工作總結(jié)如下：一、2011年業(yè)務(wù)開展情況（一）醫(yī)療業(yè)務(wù)開展情況：1、業(yè)務(wù)情況：總住院16479人次，與去年同期比增加1719人次，增長11.6%；總門診人次291809人次，與去年同期比減3833人次

2、，減1.3%；出院病人16329人次，其中治愈6501人次，好轉(zhuǎn)6254人次，未愈222人次，死亡22人次，其他3229人次。實際開放總床日88389，實際占用總床日97567，出院者占用總床日97888，平均病床工作日303，病床使用率110.4%，病床周轉(zhuǎn)次數(shù)50.7，平均住院天數(shù)6天。開展住院手術(shù)2540人次，其中外科手術(shù)1583人次，婦產(chǎn)科手術(shù)946人次；搶救危重病人791例，成功769例，成功率97.2%。檢查科室開展檢驗295423人次，拍片21635人次，CT14484人次，B超5784人次，彩超34751人次，心電圖13171人次，胃鏡2088人次，腸鏡435人次，電磁波體外碎

3、石4084例。經(jīng)濟情況：全年經(jīng)濟總收入7235.8萬元，比去年同期增長20.6%，其中，其中藥品銷售收入2723.8萬元，增長18%，醫(yī)療收入4473萬元。 二、強化治理，轉(zhuǎn)變治理理念，全面提高治理水平。為全面推進“三好一中意“活動，我們從提高中層干部治理水平入手，通過抓質(zhì)量治理，抓制度建設(shè)，提高了醫(yī)療質(zhì)量。1、完善治理制度。醫(yī)院辦公室歷經(jīng)一年多時刻的籌備，在各職能科室配合下，重新修訂并印發(fā)了我院最新版的醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)，并新增了106項制度、26項職責(zé)。新版的醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)使醫(yī)院各項工作有章可循，照章辦事。 2、領(lǐng)導(dǎo)班子深入科室，轉(zhuǎn)變理念，化治理職能為服務(wù)職能。為把醫(yī)院

4、“三好一中意”活動落到實處，醫(yī)院每月組織由院長、副院長、院辦、后勤、財務(wù)等科室負(fù)責(zé)人深入科室行政查房，前瞻性的了解科室所需解決的問題。2011年，我院全部實行藥品、耗材下收下送。三、深入開展了“三好一中意”、醫(yī)療質(zhì)量萬里行等活動我院依照衛(wèi)生部，自治區(qū)衛(wèi)生廳市衛(wèi)生局安排部署，今年在我院全面開展了“三好一中意”活動，切實加強我院行風(fēng)建設(shè)，不斷提升服務(wù)水平，持續(xù)改進了醫(yī)療質(zhì)量，大大改善了醫(yī)患關(guān)系，爭創(chuàng)人民中意醫(yī)院。（一）加強質(zhì)量治理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”1、接著抓核心制度的執(zhí)行和落實力度。嚴(yán)格落實首診負(fù)責(zé)、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討論、死亡病

5、例討論、交接班等核心制度，嚴(yán)格落實手術(shù)安全核對制度，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。業(yè)務(wù)副院長及醫(yī)務(wù)科不定期參加各科室的晨間交班、三級查房、疑難和死亡病例討論，督查各科分組查房、查房流程、年輕醫(yī)師實際操作能力和對相關(guān)疾病知識掌握情況、醫(yī)護質(zhì)量等。2、規(guī)范病歷治理，提高病歷書寫質(zhì)量，實施電腦病歷。醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科每月不定期到科室、病案室抽查環(huán)節(jié)病歷和終末病歷，嚴(yán)格按照我院制定的醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎懲方法，針對不同問題進行相應(yīng)處罰。2011年，共抽查了全院終末病歷325份，不合格病歷90份，甲級病案率為72.31%；共抽查門診病歷416人次， 合格門診病歷的255人次，合格率為38.7%，合格率仍偏低。3、加

6、強知情告知，重視醫(yī)患溝通。保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解。2011年,我院共發(fā)生醫(yī)療糾紛7起，與去年同期相比，下降了30%。4、合理用藥，開展臨床藥學(xué)工作，切實開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動。今年四月份開始，我院開展了臨床藥學(xué)工作，臨床藥師深入到臨床科室指導(dǎo)臨床醫(yī)務(wù)人員合理使用藥品，為臨床提供藥品信息和藥物咨詢服務(wù)，宣傳合理用藥知識，了解藥物應(yīng)用情況，參與臨床重癥病人會診和病例討論，對藥物治療方案的擬定與實施提出建議，協(xié)助臨床醫(yī)師提高救治的效果，并定期對處方及住院醫(yī)囑進行點評。通過抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治，抗生素品種由原來的85種篩選至35種，住院部抗生素使用率由79%降

7、至55.4%，達到衛(wèi)生部要求，抗菌藥物使用強度從87.5DDD下降到49.8DDD。臨床大夫差不多能規(guī)范、合理使用抗菌藥物。6、開展臨床路徑治理及單病種付費工作2011年11月份，我院在兒科、內(nèi)二科、外一科、產(chǎn)科、婦科等五個科室開展了5個常見病、多發(fā)病實施臨床路徑治理臨床路徑治理，并加強對試點病種總費用的監(jiān)控。但由于該項工作剛開展不久，相關(guān)數(shù)據(jù)尚未能進行統(tǒng)計、比較。（二）改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”1、改善住院環(huán)境，投入使用服務(wù)設(shè)施好、寬敞明亮的新住院病房；病床由原來的161張增設(shè)到現(xiàn)在的322張。2、實行無節(jié)假日醫(yī)院。門診掛號窗口工作人員提早10分鐘上班，

8、門診收費處、藥房實行24小時值班服務(wù)，充實藥房、收費窗口工作人員,藥房還通過改變藥柜布局，實行處方量化等方法，充分調(diào)動工作人員積極性，努力為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)；廣泛開展便民門診服務(wù)，每逢圩日或節(jié)假日及時充實門診力量，大夫每天提早半小時到一小時上班，延長門診時刻。各輔助科室工作人員少，病員較多時實行彈性排班制度，及時通知科內(nèi)休息人員加班，及時檢查、出結(jié)果，減少病員的等候時刻。3、住院部尤其是實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的示范病房，紛紛推出“微笑服務(wù)”、“親情服務(wù)”“將治療室前移”等系列新舉措，贏得了寬敞患者的認(rèn)可，2011年，共有8個科室因中意度達98%以上獲得獎勵，60多名醫(yī)護人員因在工作中以病人為中心，為

9、病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，得到病人送來了錦旗、表揚信，也獲得了醫(yī)院獎勵。4、原舊住院部改造工程，為了緩解目前門診及檢驗科業(yè)務(wù)用房緊張局面，2011年，通過院領(lǐng)導(dǎo)、科組長反復(fù)討論，決定將舊住院部、舊制劑樓重新裝修，改造成新的醫(yī)療業(yè)務(wù)用房，其中婦產(chǎn)科門診、口腔科搬至原婦產(chǎn)科病房，功能科搬至舊制劑樓一樓，舊制劑樓二樓用做公衛(wèi)科業(yè)務(wù)用房，原功能科用做檢驗科業(yè)務(wù)用房。目前，舊房改造工程已完工并順利搬遷，口腔科、五官科、功能科、檢驗科、口腔科、病理科等科室業(yè)務(wù)用房面積較前翻一番，且分區(qū)明確，合理，符合醫(yī)院感染治理要求。極大的方便了患者就診及各科室開展新業(yè)務(wù)。5、2011年，共綠化草坪375平方米，植樹1890株，

10、建筑環(huán)保車位29個。6、門診候診大廳新添了一臺全自動開水器，更換了不銹鋼坐椅，極大的方便了患者就診。2011年6月份開始，醫(yī)院將食堂社會化經(jīng)營，并將原舊羽毛球館改造成新的營養(yǎng)食堂和職工餐廳，解決了病人及其家屬就餐難的問題；同時使寬敞職工及家屬有了一個潔凈、舒適的進餐環(huán)境。從目前運營的情況看，差不多達到了降低成本，保障供應(yīng)和提高伙食水平的目標(biāo)。（三）加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”1、各病區(qū)每月召開病人公休座談會，院辦每月進行一次住院病人的中意度調(diào)查，自覺同意服務(wù)對象和社會各界的監(jiān)督，征求病員意見，傾聽寬敞患者的心聲與需求，提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，及時改進工作

11、中存在的不足，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。2、進一步規(guī)范實施院務(wù)公開。確保所有收費和服務(wù)項目通過電子觸摸屏、LED顯示屏、“一日清單”等形式進行公開，方便群眾查閱。全年共出版了4期院務(wù)公開專欄，對職工群眾關(guān)懷的熱點問題事件進行即時公示。3、認(rèn)真開展行風(fēng)民主評議醫(yī)院在門診部、住院樓醒目位置設(shè)立投訴電話、投訴箱，充分利用群眾舉報等形式進行監(jiān)督，接著聘用8名社會監(jiān)督員對我院進行行風(fēng)監(jiān)督。自開展“三好一中意”活動以來，沒有發(fā)覺一例醫(yī)務(wù)人員收受紅包、回扣等損害群眾利益、破壞醫(yī)院形象的不良行為。 4、堅持廉潔行醫(yī)，堅決拒收紅包、回扣，切實加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。由醫(yī)院政工科安排，各科室每月開展職業(yè)道德教育1次，共組織收

12、看反腐倡廉錄像4次，通過職業(yè)道德教育，寬敞醫(yī)務(wù)人員樹立職業(yè)榮譽感和責(zé)任感，培養(yǎng)良好的職業(yè)情操，始終把患者的利益放在首位。四、加強護理治理，深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)（一）目標(biāo)完成情況：病人對護理工作中意度達98.95%；病區(qū)治理合格率100%；分級護理合格率100%；急救物品完好率100%；護理文件書寫合格率100%；護理理論考試合格率100%；護理技術(shù)操作合格率100%；一人一針一管一用一滅菌合格率達100%；常規(guī)器械消毒滅菌合格率達100%；護理事故發(fā)生次數(shù)為0。（二）接著深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)作為“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”貴港市重點聯(lián)系醫(yī)院之一，我院已啟動兩批合計四個試點病房，開展病房數(shù)達到57%

13、。目前，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動在各部門的配合下，穩(wěn)步推行，活動已取得一定成效，要緊表現(xiàn)在病人對護士的中意度從92.8%提升到98.95%，大夫?qū)ψo士的中意度從90%提升到95.6%。護患、醫(yī)護關(guān)系和諧，病人及家屬對護理人員的表揚、感謝信件明顯增多，共有42人次在工作中表現(xiàn)突出，獲得了由大夫及患者共同評出的“最中意護士”，“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動在我院已深入人心。在今年年底貴港市優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)專項檢查中，我院的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動開展情況得到專家組的一致好評。（三）加強醫(yī)院感染治理 完善醫(yī)院感染治理規(guī)章制度：依照“港南區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物監(jiān)督檢查方案”，結(jié)合我院實際，制訂我院“醫(yī)療廢物有關(guān)治理制度、職

14、責(zé)”和“醫(yī)療廢物治理方案”并下發(fā)到各科室組織學(xué)習(xí)并編印醫(yī)院感染治理簡訊2期。加強消毒滅菌治理工作，有效操縱醫(yī)院感染：直接參與醫(yī)院建筑改建的相關(guān)衛(wèi)生學(xué)評價、實施工作；醫(yī)院住院病例監(jiān)測情況：全年共監(jiān)測出院病歷15210份，監(jiān)測率100%，其中發(fā)生感染病例17例，感染率為0.11%。五、醫(yī)院黨建工作開展情況（一）創(chuàng)先爭優(yōu)活動開展情況為深入貫徹落實2011年全市組織部長會議精神，鞏固、深化和拓展“承諾聯(lián)評”活動，我院黨支部于2月上旬召開全體黨員會議，要求全體黨員廣泛征求群眾意見建議，了解群眾的所需所盼，再結(jié)合崗位實際，提出承諾事項，同時將承諾事項提交黨支部，由黨支部書記逐一點評，再公開亮出承諾，同意群

15、眾監(jiān)督。2011年，我院黨支部共作出承諾11項，均已全部兌現(xiàn)。（二）在全院范圍內(nèi)開展以“學(xué)習(xí)政策、抓好落實、內(nèi)強素養(yǎng)、外樹形象”為主題的行動學(xué)習(xí)我院依照港南區(qū)委區(qū)政府關(guān)于在全區(qū)開展“學(xué)習(xí)政策、抓好落實、內(nèi)強素養(yǎng)、外樹形象”行動學(xué)習(xí)主題實踐活動的要求，結(jié)合我院實際，院黨支部決定在全院開展“學(xué)習(xí)政策、抓好落實、內(nèi)強素養(yǎng)、外樹形象 ”行動學(xué)習(xí)主題實踐活動。為了在全院營造勤于學(xué)習(xí)研究政策，努力用好用足用活政策狠抓工作落實的良好氛圍，全面推廣行動學(xué)習(xí)模式，提高全院干部職工的能力素養(yǎng)，促進干部快速成長和學(xué)習(xí)型組織建設(shè)，院領(lǐng)導(dǎo)班子迅速在全院中層領(lǐng)導(dǎo)召開動員會議，成立了行動學(xué)習(xí)主題實踐活動領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，研

16、究并制定了我院工作方案、學(xué)習(xí)專題課題及集中學(xué)習(xí)政策打算。 結(jié)合開展“三好一中意”、醫(yī)療質(zhì)量萬里行、抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治等活動，我院的行動學(xué)習(xí)專題課題為“貴港市第二人民醫(yī)院探究為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，破解群眾看病難問題”。通過為期3個月學(xué)習(xí)實踐，現(xiàn)已順利地完成了三個時期的預(yù)定任務(wù)，收到了良好效果，醫(yī)療和護理質(zhì)量顯著提高，就診環(huán)境大有改善，掛號、收費、取藥的時刻明顯減少，有力的促進了我院全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)進展。六、加強精神文明建設(shè)（一）積極開展文體活動，豐富職工文化生活：堅持以各種形式參與醫(yī)院精神文明建設(shè)，開展形式多樣的文體美育活動，豐富職工的精神文化生活，提高職工的綜合素養(yǎng)，增強職工的凝

17、聚力，維護職工精神文化權(quán)益。為活躍職工文化和文體生活，我院工會、院辦、護理部、黨支部于“三八”、“五一”“512”“七一”等組織舉辦職工各種娛樂活動：其中“三八”組織全院女職工到南寧青秀山等地郊游；“五一”“十一”舉辦了職工氣排球競賽；“五十二”護士節(jié)舉辦慶祝國際護士節(jié)文藝晚會；七一前夕，我院黨支部組織全體黨員到革命的搖籃-井崗山、南昌、廬山等地考察，使寬敞黨員同意革命傳統(tǒng)教育。通過豐富多彩的活動吸引寬敞職工，使他們在活動中得到休息，得到鍛煉，增進交流，提高素養(yǎng)，活躍和豐富職工精神文化生活，促進醫(yī)院精神文明建設(shè)。2011年，共組織下鄉(xiāng)開展了 “關(guān)愛生命、關(guān)注健康”及“學(xué)習(xí)藍云先進事跡，服務(wù)群眾

18、創(chuàng)先爭優(yōu)”的大型義診活動2次，共有500余人次同意了診治。免費測血壓334人次， B超檢查110人次，接待咨詢者170余人次，免費發(fā)放藥品價值約2000元。發(fā)放各種疾病宣傳材料及醫(yī)院的簡介3000多份，深受群眾的歡迎。（三）加強醫(yī)院宣傳力度，2011年，我院除通過利用下鄉(xiāng)義診活動宣傳醫(yī)院形象外，還在貴港日報、港南工作等市、區(qū)級報紙、雜志上發(fā)表文章（圖片）共17篇（張），在一定范圍內(nèi)提高了醫(yī)院的知名度。（四）突出抓好“三大教育”。一是開展政治教育，引導(dǎo)寬敞干部職工學(xué)習(xí)國家“十二五”規(guī)劃、胡錦濤同志在慶祝建黨九十周大會上的講話以及黨的十七屆六中全會關(guān)于深化文化體制改革推動社會主義文化大進展大繁榮若

19、干重大問題的決定文件精神，使寬敞職工了解、知曉國家大事；二是開展法制教育和警示教育，剖析醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的反面典型，使寬敞職工認(rèn)清商業(yè)賄賂的嚴(yán)峻性和危害性。三是開展職業(yè)道德教育，教育寬敞職工正確認(rèn)識以后的職業(yè)生涯價值取向，進一步增強忠于職守、誠信服務(wù)、嚴(yán)守法紀(jì)、廉潔從醫(yī)的責(zé)任感和自覺性。（五）開展“送溫暖，獻愛心”活動。我院積極響應(yīng)上級工會的“送溫暖，獻愛心”活動，一年來，我們共慰問患病住院職工13人次，慰問困難職工3人，重陽節(jié)慰問退休職工13人，讓困難職工及退休職工感受到黨組織的關(guān)懷。（六）開展崗位技能競賽活動。為了認(rèn)真貫徹執(zhí)行港南區(qū)關(guān)于在全區(qū)窗口單位和服務(wù)行業(yè)中深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動的實施方案（

20、港南創(chuàng)組辦字201112號）的文件精神，深入開展“三好一中意”活動，我院組織開展了收費員技能競賽活動，內(nèi)容包括點鈔、驗鈔、收費操作錄入速度及項目輸入正確率、收費規(guī)范流程等五個項目；醫(yī)務(wù)科組織臨床大夫開展了心肺復(fù)蘇技術(shù)操作競賽，通過競賽，進一步規(guī)范了服務(wù)窗口工作流程、提高工作人員的業(yè)務(wù)技能、為患者提供優(yōu)質(zhì)快捷的服務(wù)。七、九大公共衛(wèi)生項目開展情況1.建立居民健康檔案：2011年，共建立了68447份居民健康檔案，差不多錄入電腦66305人，共18920戶。總建檔率65.9%。2.健康教育：要緊是通過鄉(xiāng)村大夫、村婦幼保健員、醫(yī)院門診大廳、發(fā)放健康宣傳資料及健康教育處方，全年共計發(fā)放2萬多張； 3.預(yù)

21、防接種：全年免疫規(guī)劃門診共接種了 60515 人次，門診接種率為 98.02%，新生兒乙肝疫苗及時接種率93.53%。4.傳染病防治：接著加強結(jié)核病人歸口治理工作，新增結(jié)核病人32例，其中初次涂陽13例，治理率達到100%。5. 兒童保?。鹤龊脙和到y(tǒng)治理工作。全鎮(zhèn)0-7歲兒童保健治理率90%，其中3歲系統(tǒng)治理率86%。6.婦女保?。寒a(chǎn)婦住院分娩率達100%，新法接生率達100%；對孕產(chǎn)婦進行系統(tǒng)治理，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)治理率達97%，同時還做好高危孕產(chǎn)婦治理工作，高危產(chǎn)婦住院率達100%,無新生兒破傷風(fēng),無產(chǎn)褥感染及子癇病人。開展婦女病查治工作。7、接著加強老年人保健工作、慢性病和重性精神病的治理。

22、八、積極配合政府做好“新農(nóng)合”工作在開展好“三好一中意”“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”的基礎(chǔ)上，我院規(guī)范醫(yī)療服務(wù)，能夠做到因病施治，合理用藥、合理檢查、合理治療。2011年,我鎮(zhèn)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民達89867人，參合率達97.16%，籌集新農(nóng)合基金2696010元。2011年全鎮(zhèn)共有60774人次享受門診、住院、住院分娩（降消）、慢性病、碎石等農(nóng)村合作醫(yī)療補助3055，9322.39元。九、新技術(shù)新業(yè)務(wù)開展情況由于受到新手術(shù)室未能如期搬遷使用的阻礙，外科及婦產(chǎn)科部分打算開展的新項目、新技術(shù)未能按時開展，造成了2011年我院在開展新項目方面力度不夠。2011年，婦科開展了無痛人流術(shù)、

23、利普刀（Leep）治療、子宮輸卵管造影術(shù)，療效好，病人中意；外一科的開展的改良空腸袢式側(cè)吻合術(shù)治療膽道結(jié)石、膽道擴張、堵塞性黃疸的臨床研究已列入貴港市2011年科研開發(fā)打算第一批項目。內(nèi)二科開展的無痛胃鏡、無痛腸鏡術(shù)，大大減輕了病人的痛苦，受到了病人的歡迎。十、加強人力資源治理，注重人才培養(yǎng)和人才引進（一）醫(yī)院要進展，人才是關(guān)鍵，隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴大，我院制定適合醫(yī)院的短期和中長期人才培訓(xùn)打算，為醫(yī)院儲備和引進人才。2011年，新分配及調(diào)入醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員25人，聘用臨時醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員32人，聘用其他臨時人員20人。認(rèn)真執(zhí)行關(guān)于促進高級衛(wèi)生技術(shù)人才成長的規(guī)定、專業(yè)論文獎勵方法等新規(guī)章制度，

24、鼓舞醫(yī)務(wù)人員積極申報高級職稱及撰寫學(xué)術(shù)論文，提高我院的學(xué)術(shù)水平，全年共在省級、國家級核心期刊發(fā)表了醫(yī)學(xué)論文13篇，共有韋昌國、龐業(yè)小、甘能中、朱潔珍等四人獲副高職稱。2011年我院共派出8名醫(yī)護人員分不到暨南大學(xué)附屬醫(yī)院、廣西醫(yī)科大學(xué)一附院、廣西區(qū)人民醫(yī)院進修外科腔鏡、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、CT、B超、新生兒及泌尿外科護理等專業(yè)。派出各類短期學(xué)習(xí)班、研討會共70余人次，以促進醫(yī)院引進新技術(shù)、開展新項目，提高了相關(guān)學(xué)科的學(xué)術(shù)水平，為學(xué)科的建設(shè)和進展奠定了基礎(chǔ)，取得了較好的效果。針對不同級不的醫(yī)師進行了相應(yīng)的技能培訓(xùn)：臨床一線醫(yī)師的“三基知識”考試；未取得執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師進行了實踐技能和模擬筆試。開展了院內(nèi)

25、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，包括院感知識及抗生素合理應(yīng)用，此外還請來了醫(yī)科大學(xué)一附院唐衛(wèi)中教授等三名專家到院就如何開展優(yōu)質(zhì)護理、合理使用抗菌藥物、如何提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛等當(dāng)今醫(yī)療行業(yè)的熱點問題進行授課。（五）對新入院護士、聘用護士、低年資護士，以強化基礎(chǔ)護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標(biāo)；對高年資護士的培訓(xùn)，要緊是加強?？萍寄艿呐嘤?xùn)，各科制定了周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核打算，每半年組織考試、考核1次，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎(chǔ)；加強急救技能的培訓(xùn)考核，3月份組織全體護理人員進行心肺復(fù)蘇的培訓(xùn)考核，合格率100%。 （六）2011年我院共接收來院學(xué)習(xí)人員共43人，其中進修人員5人，玉林衛(wèi)生學(xué)校、

26、貴港衛(wèi)生學(xué)校實習(xí)生38人，我院專門制定了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，結(jié)合其教學(xué)大綱保證來院學(xué)習(xí)的質(zhì)量。（七）充分利用與廣西醫(yī)科大學(xué)的協(xié)作醫(yī)院關(guān)系及與市人民醫(yī)院的支援醫(yī)院關(guān)系，加強技術(shù)協(xié)助。十一、醫(yī)院信息統(tǒng)計工作信息員平常深入各科室收集原始資料，進行整理核對，登記，采集數(shù)據(jù)，使院領(lǐng)導(dǎo)及各科室、各部門能及時獲得所需信息，并通過同期對比分析，為科室找出差距，分析緣故，給領(lǐng)導(dǎo)提供決策參考。全年整理分析醫(yī)療業(yè)務(wù)情況、醫(yī)療質(zhì)量報表18份，藥比統(tǒng)計報表18份，單病種質(zhì)量操縱統(tǒng)計表3份，疾病動態(tài)分析7份，全年完成錄入病案首頁信息15000份。十二、切實推進基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革，實施崗位設(shè)置今年5、6月份，我院

27、在上級主管部門的指導(dǎo)下，開始著手我院首次崗位設(shè)置改革。為了使首次崗位設(shè)置公平、公正進行，我院成立了專門的領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了崗位設(shè)置實施方案，按方案制定了評分表，全院在職在編237名職工按工齡、職稱、學(xué)歷等項目評分，從高到低，設(shè)置崗位。現(xiàn)已初步完成了前期工作。十三、認(rèn)真開展“城鄉(xiāng)清潔工程”活動，創(chuàng)建無煙醫(yī)院。我院在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真開展城鄉(xiāng)清潔工程，醫(yī)院各類衛(wèi)生設(shè)施齊備完好，擺放整齊、潔凈。衛(wèi)生標(biāo)志明顯，醫(yī)療垃圾分類收集、包裝、記錄、運送。醫(yī)院環(huán)境整潔優(yōu)美。 “門前三包”落實，鏟除蚊蠅孳生場所，垃圾容器密閉，無衛(wèi)生死角。車輛停放整齊，生活垃圾日產(chǎn)日清。門診候診室和病區(qū)保持安靜、整潔衛(wèi)生，空氣流通，病人物品勤洗勤換嚴(yán)格消毒。2011年，衛(wèi)生部在全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)實施禁煙工作，我院依照要求，在院內(nèi)所有病房、診室、會議室、醫(yī)護辦公室等公共場所設(shè)置明顯禁煙標(biāo)識，向全體醫(yī)護人員發(fā)出禁煙的倡議書，利用宣傳版報宣傳戒煙的方法及吸煙的害處。成立專門清潔隊按時對責(zé)任街（橋圩白洋北路）進行打掃清理，每天及時處理各種垃圾，得到上級領(lǐng)導(dǎo)的好評。 十四、設(shè)備配置為保障醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全，2011年通過政府集中招標(biāo)采購、院內(nèi)議價