2022年醫(yī)院輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度

1、第PAGE11頁共NUMPAGES11頁2022年醫(yī)院輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度1.嚴(yán)格遵守國家放射性防護(hù)，環(huán)保規(guī)章制度，樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心。2.放射性安全管理的安全員(實(shí)驗(yàn)室安全員)，協(xié)同學(xué)校保衛(wèi)處安全保衛(wèi)人員一起定期對(duì)放射性實(shí)驗(yàn)室的安全進(jìn)行檢查。3.嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，進(jìn)入放射性實(shí)驗(yàn)室，必須出示上崗證。4.從事放射性實(shí)驗(yàn)教學(xué)的指導(dǎo)教師和學(xué)生，進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室必須佩戴必要的防護(hù)用品。5.放射性實(shí)驗(yàn)室必須有醒目的輻射警示標(biāo)志。6.放射性實(shí)驗(yàn)室必須有專職人員負(fù)責(zé)，其他人員不得進(jìn)入。7.放射源暫存庫有專人管理。8.進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室從事實(shí)驗(yàn)教學(xué)和使用放射源必須進(jìn)行登記。2022年醫(yī)院輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度（二

2、）隨著輸血醫(yī)學(xué)的發(fā)展及輸血治療工作的不斷進(jìn)步，輸血服務(wù)已由交叉配血等轉(zhuǎn)向臨床提供與輸血相關(guān)的醫(yī)療咨詢、參與輸血方案的制定、協(xié)助疑難疾病的診斷等。為了規(guī)范臨床輸血工作，制定本制度：一、臨床輸血會(huì)診適應(yīng)癥：1、需大量輸血患者，大于_毫升者；2、器官移植的輸血；3、儲(chǔ)存及回收式自體輸血；4、發(fā)生輸血引起的遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)及移植物抗宿主病等；5、稀有血型導(dǎo)致輸血困難者；6、臨床醫(yī)師提出輸血替代或去除治療所要達(dá)到的效果及要求者；7、產(chǎn)科及兒科的特殊及復(fù)雜輸血。二、輸血醫(yī)師應(yīng)根據(jù)輸血要求及患者體檢指標(biāo)，提出輸血治療方法及最佳成分血的種類、輸注標(biāo)準(zhǔn)等，闡明治療可能達(dá)到的效果。三、臨床醫(yī)師應(yīng)掌握現(xiàn)代輸血技

3、術(shù)及控制輸血適應(yīng)癥，與輸血醫(yī)師共同協(xié)商并嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度；可適時(shí)進(jìn)行輸血前患者健康教育，闡明輸血對(duì)醫(yī)療的重要性及危險(xiǎn)性；嚴(yán)格控制輸血適應(yīng)癥，做好輸血不良反應(yīng)的檢測(cè)及治療，達(dá)到科學(xué)、規(guī)范、安全的要求。四、臨床輸血會(huì)診基本形式：1、輸血科醫(yī)師會(huì)診；2、多學(xué)科醫(yī)師會(huì)診；3、各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及專家參與的醫(yī)院輸血管理委員會(huì)大會(huì)診。2022年醫(yī)院輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度（三）一、凡遇疑難病例，應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。二、科間會(huì)診。由經(jīng)治醫(yī)師提出，上級(jí)醫(yī)師同意，填寫會(huì)診單。一般會(huì)診應(yīng)邀醫(yī)師要在_小時(shí)完成，并寫會(huì)診記錄。會(huì)診醫(yī)師必須由主治醫(yī)師及主治醫(yī)師以上人員擔(dān)任，會(huì)診時(shí)必須對(duì)病人進(jìn)行體檢及查看相關(guān)檢查報(bào)告。如需專科會(huì)診的輕病

4、員，可到?？茩z查，以避免專業(yè)設(shè)備儀器搬運(yùn)。三、急診會(huì)診。被邀請(qǐng)的人員，必須隨請(qǐng)隨到。院內(nèi)醫(yī)師必須_分鐘內(nèi)到達(dá)。四、科內(nèi)會(huì)診。由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師以上提出，科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。五、院內(nèi)會(huì)診。由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)股同意，并確定會(huì)診時(shí)間，通知有關(guān)人員參加。一般由申請(qǐng)科主任主持，醫(yī)務(wù)股要有人參加，并報(bào)告分管院長(zhǎng)，提出最后處理決定。六、院外會(huì)診。本院一時(shí)不能診治的疑難病例，由科主任提出，填寫申請(qǐng)單，經(jīng)醫(yī)務(wù)股同意，并派員參加，必要時(shí)并報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，由醫(yī)務(wù)辦與有關(guān)單位聯(lián)系，確定會(huì)診時(shí)間。會(huì)診由申請(qǐng)科主任負(fù)責(zé)_。必要時(shí)，攜帶病歷，陪同病員到院外會(huì)診。個(gè)別情況也可將病歷資料，寄發(fā)有關(guān)單位，進(jìn)行書面會(huì)診。

5、七、科內(nèi)、院內(nèi)、院外的_會(huì)診，經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史，做好會(huì)診前的準(zhǔn)備和會(huì)診記錄。會(huì)診中，要詳細(xì)檢查，發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主，明確提出會(huì)診意見。由醫(yī)務(wù)股_，主持人要進(jìn)行小結(jié)，認(rèn)真_實(shí)施。2022年醫(yī)院輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度（四）一、會(huì)診主要是解決患者的診斷與治療。凡遇下列情況應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診：疑難危重病例需要有關(guān)科室協(xié)助診治；危急病人需要及時(shí)搶救；重大手術(shù)前因病情復(fù)雜，涉及?？浦R(shí)需要提供咨詢或協(xié)助；醫(yī)療糾紛需要分析判斷；錯(cuò)收病人或有合并癥，需要轉(zhuǎn)科治療等。二、科間一般會(huì)診(平診)由經(jīng)治醫(yī)師提出，主治醫(yī)師決定，填寫會(huì)診申請(qǐng)單，提出會(huì)診要求和目的，送往會(huì)診科室。應(yīng)邀科室會(huì)診醫(yī)師應(yīng)是主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師、

6、急診會(huì)診可由經(jīng)治醫(yī)師申請(qǐng)，在會(huì)診申請(qǐng)單上注明“急”字，特別緊急或搶救性會(huì)診可用電話邀請(qǐng)，應(yīng)邀科室會(huì)診醫(yī)師可以是住院醫(yī)師或主治醫(yī)師。實(shí)習(xí)進(jìn)修醫(yī)師一律不得單獨(dú)應(yīng)邀會(huì)診。會(huì)診時(shí)經(jīng)治醫(yī)師陪同，必要時(shí)主治醫(yī)師參加。如病人需要?？铺厥鈾z查，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)親自參加協(xié)同檢查。三、一般會(huì)診，應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)在_小時(shí)內(nèi)完成。急診會(huì)診，被邀科室醫(yī)師必須突出“急”字，_分鐘內(nèi)及時(shí)會(huì)診，不得借故延誤。四、對(duì)會(huì)診的目的和要求，會(huì)診醫(yī)師應(yīng)予比較明確的答復(fù)，如一時(shí)難以確定，應(yīng)提出恰當(dāng)建議和處理意見。對(duì)下級(jí)醫(yī)師會(huì)診不能解決的疑難問題，及時(shí)請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師前去會(huì)診。五、通過會(huì)診，若屬該科疾病或需該科處理，應(yīng)主動(dòng)接受轉(zhuǎn)科或協(xié)助處理。轉(zhuǎn)出科室排

7、除本科主要疾病，提出轉(zhuǎn)科理由，認(rèn)真寫好轉(zhuǎn)科記錄；對(duì)不需或暫不宜轉(zhuǎn)科者，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)細(xì)心觀察，精心治療。若屬急診，會(huì)診醫(yī)師應(yīng)主動(dòng)隨訪。六、申請(qǐng)會(huì)診，必須具備必要的資料，如病歷、化驗(yàn)、放射及其他特殊檢查結(jié)果(急診可從簡(jiǎn))，以供會(huì)診時(shí)參考分析。七、院內(nèi)會(huì)診。由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)部同意，并確定會(huì)診時(shí)間，通知有關(guān)人員參加。會(huì)診時(shí)一般由申請(qǐng)科主任主持，醫(yī)務(wù)部、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)參加，經(jīng)治醫(yī)師做好會(huì)診記錄。八、院外會(huì)診。本院不能解決的疑難病例，由科主任提出，醫(yī)務(wù)科同意報(bào)請(qǐng)業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)，由醫(yī)務(wù)部與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系，確定會(huì)診時(shí)間，會(huì)診一般由申請(qǐng)科主任主持，醫(yī)務(wù)部、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)參加，經(jīng)治醫(yī)師做好會(huì)診記錄。九、科內(nèi)、科間、院內(nèi)、院外

8、的_會(huì)診，經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史，做好會(huì)診前的準(zhǔn)備和會(huì)診記錄，會(huì)診時(shí)要詳細(xì)檢查，明確提出會(huì)診意見，主持人要進(jìn)行小結(jié)，認(rèn)真_實(shí)施。2022年醫(yī)院輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度（五）1、凡危重疑難病例或涉及其它?？频牟±?，應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。2、各科室必須高度重視會(huì)診工作，及時(shí)_、完成會(huì)診任務(wù)，并保證各?？茣?huì)診質(zhì)量。3、會(huì)診邀請(qǐng)科室應(yīng)做好有關(guān)準(zhǔn)備，認(rèn)真填寫會(huì)診申請(qǐng)單，明確會(huì)診目的。應(yīng)邀科室接到會(huì)診邀請(qǐng)后應(yīng)在規(guī)定時(shí)間派人完成會(huì)診任務(wù)，并對(duì)會(huì)診目的作出明確的答復(fù)。4、會(huì)診分為科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、急診會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診、院外會(huì)診、遠(yuǎn)程會(huì)診?？苾?nèi)會(huì)診。由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出，科主任同意并確定時(shí)間召集科內(nèi)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加

9、。會(huì)診由科主任主持，經(jīng)治醫(yī)師詳細(xì)介紹病史后，大家發(fā)表各自的觀點(diǎn)和意見，經(jīng)過認(rèn)真討論，科主任進(jìn)行總結(jié)。經(jīng)治醫(yī)師專冊(cè)記錄并擇要記入當(dāng)日病程記錄中?？崎g會(huì)診。由責(zé)任主治醫(yī)師提出填寫會(huì)診單，科主任批準(zhǔn)并簽字。會(huì)診申請(qǐng)單及時(shí)送達(dá)被邀請(qǐng)科室。應(yīng)邀科室必須派出主治醫(yī)師職稱以上人員(點(diǎn)名會(huì)診由被點(diǎn)名醫(yī)師親自參加)在_小時(shí)內(nèi)完成，否則經(jīng)治醫(yī)師要進(jìn)行催促。會(huì)診醫(yī)師會(huì)診后須寫會(huì)診記錄，如需專科會(huì)診的輕病員，可到?？茩z查。如會(huì)診有困難，要及時(shí)請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師協(xié)助解決，不得拖延?？崎g會(huì)診時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)在場(chǎng)以便共同討論。會(huì)診結(jié)束后，經(jīng)治醫(yī)師要將會(huì)診結(jié)論及建議記入當(dāng)日病程記錄中，并向科主任匯報(bào)，請(qǐng)示處理。急診會(huì)診：由經(jīng)治醫(yī)師

10、或值班醫(yī)師提出并填寫會(huì)診單(注明時(shí)間具體到分鐘)，注明“急”字，應(yīng)邀科室值班醫(yī)師應(yīng)隨喊隨到，不得超過_分鐘。病情特別緊急時(shí)可先用電話邀請(qǐng)，后補(bǔ)填會(huì)診單。申請(qǐng)醫(yī)師應(yīng)將急會(huì)診意見即刻向科主任匯報(bào)請(qǐng)示處理，同時(shí)完成的病程記錄。院內(nèi)會(huì)診：凡需三個(gè)以上專科共同診斷與制訂治療方案時(shí)，可申請(qǐng)?jiān)簝?nèi)會(huì)診。會(huì)診前申請(qǐng)科室應(yīng)先行科內(nèi)討論，再由科主任提出并填寫院內(nèi)會(huì)診申請(qǐng)單，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，并確定會(huì)診時(shí)間后，通知有關(guān)科室人員參加。一般由申請(qǐng)科主任主持，醫(yī)務(wù)科派人參加，經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病例，分管的上級(jí)醫(yī)師補(bǔ)充，然后展開討論，依次發(fā)表意見，最后由科主任進(jìn)行總結(jié)，醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人確認(rèn)。經(jīng)治醫(yī)師專冊(cè)記錄并擇要記入病程記錄中。院外會(huì)診。

11、本院一時(shí)不能診治的疑難病例，需請(qǐng)他院會(huì)診時(shí)，由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，按照醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定及婁底市中心醫(yī)院醫(yī)師外出(請(qǐng))會(huì)診管理規(guī)定，與有關(guān)上級(jí)醫(yī)院聯(lián)系，確定會(huì)診時(shí)間，并由申請(qǐng)科室派人前往迎請(qǐng)。會(huì)診由申請(qǐng)科主任主持，醫(yī)務(wù)科派人參加(必要時(shí)也可由申請(qǐng)科主任攜帶病歷，陪同病員到上級(jí)醫(yī)院會(huì)診；也可將病歷資料，寄發(fā)有關(guān)上級(jí)醫(yī)院，進(jìn)行書面會(huì)診)。分管的主治醫(yī)師報(bào)告病情，提出問題，會(huì)診醫(yī)師查視病人后，共同討論確定診療方案。會(huì)診意見可由會(huì)診專家自行書寫，或由主治醫(yī)師代為記錄，然后由專家審核簽字存放病歷中。經(jīng)治醫(yī)師擇要記入病程記錄中。他院及有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)邀請(qǐng)本院醫(yī)師會(huì)診時(shí)，亦應(yīng)遵守有關(guān)規(guī)定，須憑邀請(qǐng)函

12、到醫(yī)務(wù)科辦理手續(xù)，被邀科室憑會(huì)診通知單指定副主任醫(yī)師以上人員前往，特殊情況高年資(_年以上)主治醫(yī)師也可以應(yīng)邀會(huì)診，去外地會(huì)診如超過_日，返院后到醫(yī)務(wù)科報(bào)到，夜間的院外會(huì)診，由總值班行使醫(yī)務(wù)科職責(zé)，并于第二天通知醫(yī)務(wù)科，辦理有關(guān)手續(xù)。遠(yuǎn)程會(huì)診。申請(qǐng)會(huì)診科室必須先行科內(nèi)討論，準(zhǔn)備好各種必須資料，由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，與會(huì)診中心聯(lián)系，填寫表格，確定會(huì)診時(shí)間及專家。會(huì)診時(shí)科內(nèi)人員應(yīng)盡可能參加，會(huì)診后認(rèn)真總結(jié)，_實(shí)施。5、科內(nèi)、科間、院內(nèi)、院外的_會(huì)診。經(jīng)治醫(yī)師要做好會(huì)診前的準(zhǔn)備和會(huì)診記錄。會(huì)診中，會(huì)診人員要詳細(xì)檢查，明確提出會(huì)診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié)，認(rèn)真_實(shí)施。6、申請(qǐng)會(huì)診科室，必須嚴(yán)格掌握

13、會(huì)診指征，明確會(huì)診目的，并認(rèn)真填寫會(huì)診申請(qǐng)單，被邀請(qǐng)會(huì)診科室，必須派主治醫(yī)師以上人員前往，提出明確的會(huì)診意見并認(rèn)真填寫會(huì)診記錄。7、醫(yī)務(wù)科對(duì)全院執(zhí)行會(huì)診制度實(shí)行監(jiān)控督查，督促各科室認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診制度。每季度至少一次通過抽查會(huì)診記錄、參加會(huì)診等形式對(duì)制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。8、對(duì)不執(zhí)行制度延誤病情，釀成差錯(cuò)、導(dǎo)致糾紛、事故或受到上級(jí)通報(bào)批評(píng)的科室和個(gè)人，視情節(jié)輕重分別按有關(guān)規(guī)定給予行政和經(jīng)濟(jì)處罰。2022年醫(yī)院輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度（六）一、目的為了使患者得到及時(shí)、準(zhǔn)確的診斷和治療，特制定會(huì)診制度。二、定義會(huì)診的流程標(biāo)準(zhǔn)。會(huì)診包括?？苾?nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、急診會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診、院外會(huì)診、赴外院會(huì)診。三、

14、職責(zé)1.醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)制定和修訂會(huì)診制度。2.臨床、醫(yī)技科室醫(yī)師負(fù)責(zé)執(zhí)行會(huì)診制度。3.臨床、醫(yī)技主任負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查本科室會(huì)診制度的執(zhí)行。4.醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查全院會(huì)診制度的執(zhí)行。5.主管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查醫(yī)務(wù)部主任會(huì)診制度的執(zhí)行。四、程序1.會(huì)診對(duì)象急診、門診、住院的疑難病例、危重病例、特殊病例和三日未確診病例。2.會(huì)診人員資格原則上會(huì)診人員由主治醫(yī)師以上資格人員擔(dān)任，緊急情況下除外。3.會(huì)診申請(qǐng)(1)科內(nèi)會(huì)診申請(qǐng)由主管醫(yī)師向科主任提出口頭會(huì)診申請(qǐng)，科主任批準(zhǔn)后執(zhí)行。1(2)科間會(huì)診申請(qǐng)由主管醫(yī)師提出，填寫書面會(huì)診單，主治醫(yī)師以上資格醫(yī)生審核簽字，送達(dá)被邀請(qǐng)的科室執(zhí)行。(3)急診會(huì)診申請(qǐng)由主管醫(yī)

15、師提出，填寫書面會(huì)診單，并在申請(qǐng)單上注明“急”字，立即送達(dá)被邀請(qǐng)科室執(zhí)行。病情特別緊急可在會(huì)診單上注明“特急”，立即送達(dá)被邀請(qǐng)科室執(zhí)行，或用電話邀請(qǐng)先執(zhí)行，后補(bǔ)寫書面會(huì)診單。(4)院內(nèi)會(huì)診申請(qǐng)由科主任提出，填寫書面會(huì)診單，科主任簽字后，上報(bào)醫(yī)務(wù)部或總值班批準(zhǔn)。由醫(yī)務(wù)部或總值班通知受邀請(qǐng)科室后執(zhí)行。(5)院外會(huì)診申請(qǐng)由科主任提出，填寫書面會(huì)診單，科主任簽字后，上報(bào)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)。醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系，發(fā)出邀請(qǐng)函；緊急情況時(shí)，可由醫(yī)務(wù)部派人派車前往；必要時(shí)也可由申請(qǐng)會(huì)診科主任攜帶病歷，陪同患者到外院會(huì)診；也可將電子病歷資料，網(wǎng)上轉(zhuǎn)發(fā)有關(guān)醫(yī)院，進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診。(6)赴院外會(huì)診或手術(shù)申請(qǐng)由院外醫(yī)院邀請(qǐng)，

16、填寫院外會(huì)診邀請(qǐng)函，醫(yī)務(wù)部審核后，上報(bào)主管院長(zhǎng)審批。4.會(huì)診人員(1)科內(nèi)會(huì)診人員由本科室主任主持和召集，科室內(nèi)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。(2)科間會(huì)診人員2由本科室主任主持，被邀請(qǐng)科室應(yīng)由主治醫(yī)師以上資格人員擔(dān)任，特殊情況除外。(3)急診會(huì)診人員被邀請(qǐng)科室應(yīng)由主治醫(yī)師以上資格人員擔(dān)任，特殊情況除外。(4)院內(nèi)會(huì)診人員由醫(yī)務(wù)部主任或主管此項(xiàng)工作的院區(qū)醫(yī)療干事主持，應(yīng)由被邀請(qǐng)科室主任或?qū)＜覔?dān)任，醫(yī)務(wù)部確定會(huì)診時(shí)間及_相關(guān)人員參加。(5)院外會(huì)診人員由醫(yī)務(wù)部主任主持，必要時(shí)由主管院長(zhǎng)主持，應(yīng)由市級(jí)以上三級(jí)甲等醫(yī)院科主任或?qū)＜覔?dān)任。(6)赴院外會(huì)診或手術(shù)人員由我院科主任或?qū)＜覔?dān)任，在不影響本院工作的前提下前

17、往。5.會(huì)診時(shí)間(1)科內(nèi)會(huì)診時(shí)間由本科主任根據(jù)情況自行按排。(2)科間會(huì)診在接到會(huì)診單_小時(shí)內(nèi)完成，如需?？茣?huì)診的病情較輕的患者，可由醫(yī)護(hù)人員帶領(lǐng)到?？茣?huì)診。(3)急診會(huì)診必須在接到書面申請(qǐng)單后_分鐘內(nèi)到達(dá)會(huì)診科室，病情特別緊急會(huì)診必須在接到書面申請(qǐng)單或電話后_分鐘內(nèi)到達(dá)會(huì)診科室，不得延誤。(4)院內(nèi)會(huì)診3在接到書面申請(qǐng)單后_個(gè)小時(shí)內(nèi)完成。(5)院外會(huì)診應(yīng)由臨床科室在醫(yī)務(wù)部的協(xié)同下與院外受邀請(qǐng)單位協(xié)商后確定時(shí)間。(6)赴院外會(huì)診或手術(shù)時(shí)間應(yīng)由臨床科室自行確定。6.會(huì)診記錄所有會(huì)診均由主管醫(yī)生填寫會(huì)診申請(qǐng)單，匯報(bào)病情。受邀會(huì)診醫(yī)生會(huì)診完畢后，要在會(huì)診患者病歷中詳實(shí)記錄會(huì)診記錄，會(huì)診記錄上要有會(huì)

18、診醫(yī)生的手寫簽名，并歸檔到病案中。7.會(huì)診費(fèi)用(1)科內(nèi)會(huì)診不收取費(fèi)用。(2)科間及院內(nèi)會(huì)診，按自治區(qū)物價(jià)局收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。(3)院外會(huì)診由患者承擔(dān)會(huì)診費(fèi)用。(4)赴外院會(huì)診及手術(shù)費(fèi)用應(yīng)上交財(cái)務(wù)，醫(yī)院統(tǒng)一進(jìn)行二次分配。五、考核1.考核方法(1)參與科室會(huì)診。(2)查閱有會(huì)診的病歷，會(huì)診申請(qǐng)單，了解患者和相關(guān)人員。(3)現(xiàn)場(chǎng)模擬會(huì)診。(4)患者和科室投訴。2.考核周期(1)臨床科室主任每月對(duì)本科室考核一次，并進(jìn)行反饋，上報(bào)醫(yī)務(wù)部。4(2)醫(yī)務(wù)部每月對(duì)全院考核一次，并進(jìn)行反饋，并上報(bào)主管院長(zhǎng)。(3)主管院長(zhǎng)每月對(duì)醫(yī)務(wù)部主任考核一次，并進(jìn)行反饋。六、罰則1.對(duì)于未經(jīng)批準(zhǔn)擅自外出會(huì)診者，第一次罰款_元，第二次做開除處理。2.對(duì)于沒有根據(jù)病情及時(shí)申請(qǐng)、上報(bào)、審批會(huì)診申請(qǐng)者，導(dǎo)致延誤患者治療者，根