2022年差錯(cuò)事故登記報(bào)告處理制度

1、第PAGE13頁(yè)共NUMPAGES13頁(yè)2022年差錯(cuò)事故登記報(bào)告處理制度1、各科室均應(yīng)建立差錯(cuò)、事故登記報(bào)告制度，有專人負(fù)責(zé)登記。2、凡發(fā)生各類(lèi)醫(yī)療差錯(cuò)事故，當(dāng)事人或發(fā)現(xiàn)人應(yīng)向科主任(護(hù)士長(zhǎng))報(bào)告，科室應(yīng)及時(shí)_討論，了解差錯(cuò)事故詳細(xì)經(jīng)過(guò)，明確性質(zhì)，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，并填寫(xiě)“差錯(cuò)事故報(bào)告表”。3、發(fā)生醫(yī)療事故應(yīng)立即就地_搶救，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科及院領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)重大醫(yī)療事故均應(yīng)做好善后工作。4、報(bào)告制度：各種差錯(cuò)事故必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部，具體規(guī)定如下：(1)發(fā)生醫(yī)療事故的科室，應(yīng)在_小時(shí)內(nèi)把科室討論意見(jiàn)以書(shū)面形式上報(bào)醫(yī)務(wù)科(或總值班)。重大醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故應(yīng)急即口頭或電話報(bào)告醫(yī)務(wù)科和總

2、值班。并逐級(jí)匯報(bào)，在_小時(shí)內(nèi)上報(bào)衛(wèi)生局主管部門(mén)。(2)一般差錯(cuò)在三天內(nèi)口頭匯報(bào)，并做好登記，按月上報(bào)。(3)科室如月內(nèi)未發(fā)生差錯(cuò)，也應(yīng)填報(bào)“無(wú)差錯(cuò)”報(bào)告，以示負(fù)責(zé)。5、每季召開(kāi)一次差錯(cuò)、事故討論、鑒定會(huì)議，對(duì)全院發(fā)生的醫(yī)療差錯(cuò)、事故進(jìn)行匯總分析，確定差錯(cuò)事故性質(zhì)，提出整改措施和處理意見(jiàn)。6、每半年向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告一次醫(yī)院醫(yī)療事故發(fā)生情況。2022年差錯(cuò)事故登記報(bào)告處理制度（二）1、建立差錯(cuò)、事故登記本，及時(shí)登記發(fā)生差錯(cuò)事故的經(jīng)過(guò)、原因、后果。2、發(fā)生差錯(cuò)事故后，部主任要立即采取補(bǔ)救措施，以減少或消除因此而造成的不良后果，同時(shí)將其發(fā)生經(jīng)過(guò)、原因及處理意見(jiàn)書(shū)面上報(bào)。遇重大事故需立即報(bào)告院長(zhǎng)。3、

3、發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或事故的各種有關(guān)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告及造成事故的藥品、器械均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷(xiāo)毀，并保留病人的標(biāo)本，以備鑒定。4、差錯(cuò)事故發(fā)生后，按其性質(zhì)與情節(jié)分別_本部或全院有關(guān)人員進(jìn)行分析，提高認(rèn)識(shí)，吸取教訓(xùn)，改進(jìn)工作并確定事故性質(zhì)。5、發(fā)生差錯(cuò)事故后如不按規(guī)定報(bào)告，有意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)時(shí)按情節(jié)輕重給予處分。6、為了弄清事實(shí)真相，應(yīng)注意傾聽(tīng)當(dāng)事人的意見(jiàn)，討論時(shí)吸收當(dāng)事人參加，允許其發(fā)表意見(jiàn)，決定處分前應(yīng)做針對(duì)性的思想教育工作，以達(dá)到教育目的。7、醫(yī)療部和護(hù)理部負(fù)責(zé)人分析差錯(cuò)、事故的原因，并提出防范措施。護(hù)理差錯(cuò)事故登記報(bào)告處理制度1.各科室建立差錯(cuò)、事故登記本，由本人或他人發(fā)現(xiàn)后

4、及時(shí)登記，查找發(fā)生差錯(cuò)、事故的原因、經(jīng)過(guò)、后果等，及時(shí)_討論與總結(jié)。2.發(fā)生差錯(cuò)要及時(shí)上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理部；一旦發(fā)生事故，應(yīng)及時(shí)報(bào)告科主任和上級(jí)有關(guān)部門(mén)，積極采取補(bǔ)救措施，以減少或消除由于差錯(cuò)事故造成的不良后果。3.發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)事故后，應(yīng)及時(shí)指定專人對(duì)各種有關(guān)記錄及造成差錯(cuò)事故的藥品、器械等做妥善保管，不得擅自涂改、銷(xiāo)毀。4.差錯(cuò)事故發(fā)生后，按其性質(zhì)與情節(jié)，分別_全科和全院有關(guān)人員進(jìn)行討論、分析，以提高認(rèn)識(shí)，吸取教訓(xùn)，改進(jìn)工作，并提出處理意見(jiàn)。5.發(fā)生差錯(cuò)、事故的單位或個(gè)人，如不按規(guī)定報(bào)告(發(fā)生后立即向醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部匯報(bào)并填寫(xiě)報(bào)告表)，有意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或其他人發(fā)現(xiàn)時(shí)，須按情節(jié)輕重給予處分。6

5、.為了弄清事實(shí)真相，應(yīng)注意傾聽(tīng)當(dāng)事人的意見(jiàn)，討論時(shí)應(yīng)允許本人參加。7.護(hù)理部或護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)定期_護(hù)理人員分析差錯(cuò)事故發(fā)生的原因，并提出防范措施。2022年差錯(cuò)事故登記報(bào)告處理制度（三）1.各科室建立差錯(cuò)、事故登記本，及時(shí)登記發(fā)生差錯(cuò)、事故的經(jīng)過(guò)、原因、后果，科室負(fù)責(zé)人及時(shí)_討論與總結(jié)。2.發(fā)生差錯(cuò)事故后，要積極采取補(bǔ)救措施，以減少或消除由于差錯(cuò)事故造成的不良后果。3.發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)事故，又能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過(guò)失行為或發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議的，應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)向醫(yī)務(wù)科報(bào)告，醫(yī)務(wù)科接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)，并將有關(guān)情況如實(shí)向院長(zhǎng)報(bào)告，并向患者解釋。4.醫(yī)院應(yīng)按市衛(wèi)生局規(guī)定

6、，對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故及有重大醫(yī)療過(guò)失行為及時(shí)報(bào)告。5.發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或事故的各種有關(guān)記錄，檢驗(yàn)報(bào)告及造成事故的藥品、器械等均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷(xiāo)毀，并保留病人的標(biāo)本以備鑒定。6.差錯(cuò)、事故發(fā)生，按其性質(zhì)與情節(jié)，由科室或醫(yī)務(wù)科_全科或全院有關(guān)人員進(jìn)行討論，以提高認(rèn)識(shí)，吸取教訓(xùn)，改進(jìn)工作，并確定事故性質(zhì)，提出處理意見(jiàn)。7.發(fā)生差錯(cuò)、事故的科室或個(gè)人，有向只能部門(mén)或科室報(bào)告經(jīng)過(guò)的義務(wù)，如不按規(guī)定報(bào)告，有意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)，須按情節(jié)輕重，給予處分。8.對(duì)經(jīng)調(diào)查、核實(shí)與醫(yī)療事故有關(guān)違規(guī)行為相關(guān)的醫(yī)療糾紛，處理結(jié)束后應(yīng)按市衛(wèi)生局醫(yī)療糾紛個(gè)人檔案有關(guān)文件規(guī)定程序，由醫(yī)務(wù)科_討論。如經(jīng)投票表決結(jié)果

7、記入糾紛個(gè)人檔案的，與當(dāng)事人見(jiàn)面后記入檔案。9.醫(yī)務(wù)科應(yīng)定期分析差錯(cuò)、事故發(fā)生的原因，并提出防范措施。2022年差錯(cuò)事故登記報(bào)告處理制度（四）一、凡在診療過(guò)程中發(fā)生差錯(cuò)事故(含尚不能定性的可疑問(wèn)題)，當(dāng)事人應(yīng)立即向科主任報(bào)告，科主任應(yīng)根據(jù)具體情況及時(shí)向醫(yī)務(wù)部、外管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)報(bào)告。二、上述情況發(fā)生后，科主任在上報(bào)同時(shí)應(yīng)立即采取補(bǔ)救措施，盡最大可能減少不良后果，并及時(shí)查清事情的過(guò)程、原因、后果和責(zé)任人，科內(nèi)公須設(shè)置醫(yī)療差錯(cuò)事故登記報(bào)告本)，由科秘書(shū)負(fù)責(zé)記錄工作，要求務(wù)必及時(shí)、準(zhǔn)確真實(shí)、客觀，報(bào)告單一式兩份，經(jīng)科主任審査簽字后將其中一份交醫(yī)務(wù)部備案。三、凡發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)事故的，科主任及當(dāng)事人應(yīng)在_

8、小時(shí)內(nèi)呈交書(shū)面報(bào)告至醫(yī)務(wù)部和分管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)處，醫(yī)院應(yīng)及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)報(bào)告，必要時(shí)申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定。如不按照規(guī)定及時(shí)上報(bào)或有意隱瞞四、不報(bào)者，發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故的個(gè)人和科室，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，按情節(jié)輕重給予行政處外和經(jīng)濟(jì)處罰。五發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故的病歷、各種檢查報(bào)告單、標(biāo)本等所有相關(guān)資料應(yīng)由當(dāng)事科室在_小時(shí)內(nèi)交醫(yī)務(wù)部專人封存保管，任何人不得涂改、偽造、隱匿和銷(xiāo)毀，未經(jīng)醫(yī)務(wù)部和分管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)同意，任何人不得拆封、查閱、借出。六、醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生后，由院、科領(lǐng)導(dǎo)_善后工作，提出認(rèn)證結(jié)論和處理意見(jiàn)并告知患者及家屬。任何人不得隨意向患者或家屬做出解釋說(shuō)明或允諾，注意嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度。七、患者死亡后，如家

9、屬對(duì)死因提出質(zhì)疑或引發(fā)醫(yī)療糾紛時(shí)，可由當(dāng)事科室和醫(yī)務(wù)部向死者家屬提出尸檢要求，必須有書(shū)面要求及家屬的書(shū)面答復(fù)意見(jiàn)。如拒絕和拖延尸檢而影響對(duì)死因的判斷，由拒絕和拖延一方負(fù)責(zé)。為確保尸檢結(jié)果的可靠性和準(zhǔn)確性，夏秋季不得超過(guò)_小時(shí)，冬秋季不得超過(guò)_小時(shí)。八、進(jìn)修醫(yī)師獨(dú)立值班后發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故由本人負(fù)責(zé)。實(shí)習(xí)醫(yī)師發(fā)生差錯(cuò)事故除本人負(fù)責(zé)外，還應(yīng)根據(jù)具體情況追究帶教醫(yī)師責(zé)任。九、醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生后，應(yīng)根據(jù)其性質(zhì)、嚴(yán)重程度、造成的影響與后果等由責(zé)任科室或醫(yī)務(wù)部_有關(guān)科室人員或全院醫(yī)師進(jìn)行討論分析，以提高認(rèn)識(shí)，吸取教訓(xùn)，提出防范措施，杜絕類(lèi)似情況再度發(fā)生。分級(jí)護(hù)理制度住院病人由醫(yī)師根據(jù)病情決定護(hù)理等級(jí)并下達(dá)醫(yī)

10、囑，介為、級(jí)護(hù)理及特別護(hù)理四種、護(hù)理人員要在病人床頭牌內(nèi)加放護(hù)理等級(jí)標(biāo)記。一、特別護(hù)理(一)適用對(duì)象：1、病情危重，隨時(shí)需要搶救和監(jiān)護(hù)的病人。2、病情復(fù)雜的大手術(shù)或新開(kāi)展的大手術(shù)，如臟器移植等。3、各種嚴(yán)重外傷、大面積燒傷。(二)護(hù)理要求：1、設(shè)專人_小時(shí)護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化。2、制定護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時(shí)準(zhǔn)確、逐項(xiàng)填寫(xiě)特別護(hù)理記錄。3、備齊急救藥品、器材，隨時(shí)搶救。4、認(rèn)真、細(xì)致地做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，保障病人安全。二、一級(jí)護(hù)理(一)適用對(duì)象：1、重病、病危、各種大手術(shù)后及需要絕對(duì)臥床休息、生活不能自理者。2、各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭

11、、休克及極度衰弱者。3、癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期。(二)護(hù)理要求。1，臥床休息，解決生活的各種需要。2、每15-30外鐘巡視一次，密切觀察病情及生命體征變化。3、根據(jù)病情制定護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時(shí)準(zhǔn)確、逐項(xiàng)填寫(xiě)特別護(hù)理記錄，觀察用藥后的反應(yīng)及效果，做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。4、做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，滿足患者身心需要。三、二級(jí)護(hù)理(一)適用對(duì)象：1、病重期急性癥狀消失，特殊負(fù)責(zé)手術(shù)及大手術(shù)后病情穩(wěn)定及行骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息，生活不能自理者。2、年老體弱或慢性病不宜過(guò)多活動(dòng)者。3、一般手術(shù)后或輕型先兆子癇等。(二)護(hù)理要求：1、臥床休息，根據(jù)病人情況，可在床上做

12、輕度活動(dòng)。2、按護(hù)理常規(guī)護(hù)理。3、每_小時(shí)巡視一次，注意觀察病情變化和用藥后的反應(yīng)及效果。4、給予必要的生活協(xié)助及心理護(hù)理，滿足患者身心需要。四、三級(jí)護(hù)理(一)適用對(duì)象：1、輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段、正常孕婦等。2、各種疾病術(shù)后恢復(fù)期即將出院的病人。3、可以下床活動(dòng)，生活可以自理。(二)護(hù)理要求：1、每日巡視_次，注意觀察病情變化和用藥后的反應(yīng)及效果。2、按護(hù)理常規(guī)護(hù)理3、進(jìn)行衛(wèi)生科學(xué)普及宣教工作，提高病人自我保健水平，滿足患者身心需要。護(hù)理病例討論制度一、疑難、危重病例討論。凡遇有疑難、危重病例，由病房護(hù)士長(zhǎng)主持，科內(nèi)全體護(hù)理人員參加，針對(duì)病人存在的問(wèn)題，認(rèn)真進(jìn)行討論，制定護(hù)理計(jì)

13、劃，提出護(hù)理診斷、護(hù)理措施。二、術(shù)前病例討論。對(duì)重大手術(shù)、疑難復(fù)雜手術(shù)、危險(xiǎn)性較大手術(shù)、診斷未確定的探查手術(shù)(急癥例外)及新開(kāi)展的手術(shù)，須進(jìn)行術(shù)前護(hù)理病例討論。由病房護(hù)士長(zhǎng)主持，全科護(hù)士、手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士及有關(guān)人員參加，制定術(shù)前護(hù)理措施和術(shù)后護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理措施等三、死亡病例討論。對(duì)診斷不明、死亡原因不明確的病例。須進(jìn)行護(hù)理病例討論，一般在病人死亡后一周內(nèi)進(jìn)行，由病房護(hù)士長(zhǎng)主持，全科護(hù)士參加，必要時(shí)可請(qǐng)護(hù)理部及相關(guān)科室護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干參加，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷高護(hù)理質(zhì)量。2022年差錯(cuò)事故登記報(bào)告處理制度（五）一、各科室建立差錯(cuò)事故登記本，由本人及時(shí)登記發(fā)生事故差錯(cuò)的經(jīng)過(guò)、原后果。護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常檢查

14、，定期_討論和總結(jié)。二、發(fā)生差錯(cuò)事故時(shí)，要積極采取補(bǔ)救措施，以減少和消除由于差錯(cuò)事故造因、成的不良后果。并指定熟悉全面情況的專人負(fù)責(zé)與家屬做好思想工作三、發(fā)生差錯(cuò)事故時(shí)，責(zé)任者要立即向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告。護(hù)士長(zhǎng)在_小時(shí)內(nèi)口頭或電話報(bào)護(hù)理部，重大事故要立即報(bào)告護(hù)理部、科主任。事故差錯(cuò)責(zé)任者，應(yīng)在_天內(nèi)提交書(shū)面檢查資料。四、發(fā)生差錯(cuò)事故的有關(guān)各種記錄、化驗(yàn)及造成事故的藥品、器械等均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷(xiāo)毀，并保留病人的標(biāo)本，以備鑒定研究之用。五、差錯(cuò)事故發(fā)生后，按性質(zhì)、情節(jié)輕重分別_全科、全院有關(guān)人員進(jìn)行討論，以提高認(rèn)識(shí)，吸取教訓(xùn)，改進(jìn)工作，并確定事故性質(zhì)，提出處理意見(jiàn)六、發(fā)生差錯(cuò)事故的單位和個(gè)人，

15、如不按規(guī)定報(bào)告，有意隱瞞，事后發(fā)現(xiàn)時(shí)，按情節(jié)輕重給予處分。七、為弄清事實(shí)真相，應(yīng)注意傾聽(tīng)當(dāng)事人的意見(jiàn)，討論時(shí)吸收本人參加，允許個(gè)人發(fā)表意見(jiàn)，決定處分時(shí)，領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)進(jìn)行思想教育，以達(dá)到幫助目的八、護(hù)理部應(yīng)定期_護(hù)士長(zhǎng)分析事故差錯(cuò)發(fā)生的原因，并提出防范措施。急診搶救室護(hù)理工作制度一、搶救室護(hù)士在科主任、護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下與各科醫(yī)生密切配合，團(tuán)結(jié)協(xié)作實(shí)行_小時(shí)值班制，堅(jiān)守崗位，不得擅離職守，做好交接班工作，嚴(yán)格執(zhí)行急診技術(shù)操作規(guī)程。二、搶救室護(hù)士應(yīng)具有高度責(zé)任心和同情心，尊重危重癥優(yōu)先處置權(quán)，對(duì)危重病人，堅(jiān)持“三先三后”，嚴(yán)密觀察病情變化，做好各項(xiàng)記錄?！叭热螅何Ｖ夭∪讼染戎魏髾z查：危重病人先入搶救室后

16、分科;危重病人先搶救后收費(fèi)。三、搶救室專為搶救病員設(shè)置，其他任何情況不得占用。四、搶救室一切藥品、物品齊全，搶救儀器性能良好，處于應(yīng)急狀態(tài)，做到定人保管、隨時(shí)核對(duì)消毒、定點(diǎn)放置、定量供應(yīng)，標(biāo)志明顯，不準(zhǔn)隨意挪用和外借，以保證隨時(shí)可用，用后的物品、儀器設(shè)備應(yīng)及時(shí)清理、消毒，藥品及時(shí)補(bǔ)全。五、接診危重病人，應(yīng)立即通知值班醫(yī)師，在醫(yī)師未到達(dá)之前，護(hù)士應(yīng)酌情予以緊急醫(yī)療處理，如給養(yǎng)、止血、吸痰、人工呼吸、胸外按壓、建立靜脈通路、測(cè)量生命體征等，密切觀察病情變化.六、在搶救過(guò)程中，要果斷迅速、分秒必爭(zhēng)、動(dòng)作敏捷、操作嫻熟，加強(qiáng)法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，避免可能引發(fā)醫(yī)療糾紛的言行;各種急救藥物和安瓿.輸液空

17、瓶使用后暫時(shí)保留以便事后統(tǒng)計(jì)和查對(duì)，有利于防范醫(yī)療事故和差錯(cuò)的發(fā)生。七、醫(yī)護(hù)密切配合，認(rèn)真執(zhí)行三査七對(duì).口頭醫(yī)囑要求準(zhǔn)確、清楚，護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑前要求復(fù)述一遍，避免有誤，并及時(shí)記錄，事后及時(shí)督促醫(yī)生補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑、補(bǔ)開(kāi)處方。八、凡是搶救病人都應(yīng)有詳實(shí)，準(zhǔn)確的記錄，內(nèi)容包括病人一般情況、所屬科別、生命征、所做檢查及結(jié)果、所采取的搶救處置、初步診斷、轉(zhuǎn)歸等，時(shí)間應(yīng)精確到分鐘，危重病人轉(zhuǎn)科時(shí)由醫(yī)護(hù)人員護(hù)送到病區(qū)，并交接病情及治療情況。九、死亡病人應(yīng)立即移放太平間，在搶救室內(nèi)存放時(shí)間不應(yīng)超過(guò)半個(gè)小時(shí)對(duì)物主的死亡病人其遺物應(yīng)由兩名值班護(hù)士清點(diǎn)并填寫(xiě)財(cái)務(wù)清單，做好交接保管。第五篇：醫(yī)療差錯(cuò)、事故登記、報(bào)告、處

18、理制度博興縣第二人民醫(yī)院醫(yī)療差錯(cuò)、事故登記、報(bào)告、處理制度1、根據(jù)_頒布的醫(yī)療事故處理辦法，結(jié)合我院實(shí)際情況，制訂本規(guī)定。2、各級(jí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)工作責(zé)任心，認(rèn)真貫徹執(zhí)行執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例及醫(yī)療事故處理辦法等醫(yī)療法律(規(guī))及規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)業(yè)，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。3、各科室要建立科室醫(yī)療差錯(cuò)、事故登記本，由科室主任、護(hù)士長(zhǎng)或指派專人登記發(fā)生差錯(cuò)、事故的經(jīng)過(guò)、原因、后果，做到及時(shí)、準(zhǔn)確，并在一周內(nèi)討論與總結(jié)，訂出預(yù)防措施。凡在診療、護(hù)理工作中，由于工作人員粗心大意、不負(fù)責(zé)任，不認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度或其它原因?qū)е鲁霈F(xiàn)診斷、治療、護(hù)理等方面的差錯(cuò)、事故時(shí)，應(yīng)由本人或科室管理人員(護(hù)士長(zhǎng)或科主任)及時(shí)

19、登記，登記內(nèi)容包括事件發(fā)生的原因、經(jīng)過(guò)、后果及補(bǔ)救措施等情況?？剖覒?yīng)將差錯(cuò)、事故的詳細(xì)情況逐級(jí)上報(bào)。4、發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)、事故，科主任、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)立即向主管院長(zhǎng)及醫(yī)務(wù)科報(bào)告，并于_小時(shí)內(nèi)補(bǔ)交書(shū)面報(bào)告，當(dāng)事人也應(yīng)寫(xiě)出書(shū)面材料。醫(yī)院應(yīng)及時(shí)向衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)報(bào)告，必要時(shí)申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定。5、發(fā)生重大的醫(yī)療事件時(shí)，所在科室應(yīng)立即采取積極措施搶救病人；所在科室采取措施不力或不積極搶救的，視為不做為，醫(yī)院將追究當(dāng)事人及科室負(fù)責(zé)人的責(zé)任，必要時(shí)送司法機(jī)關(guān)追究其刑事責(zé)任。醫(yī)療事件發(fā)生后，所在科室應(yīng)視情節(jié)立即(或及時(shí))向醫(yī)務(wù)科報(bào)告。6、在積極搶救醫(yī)療事件病人的過(guò)程中，需要有關(guān)科室積極配合的，相關(guān)科室必須無(wú)條件的予以配

20、合，不積極配合或借故推諉者，不論后果如何，均視為違規(guī)行為，需追究當(dāng)事人及科室負(fù)責(zé)人的責(zé)任并予以嚴(yán)肅處理。7、發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)、事故的有關(guān)病案、原始資料、樣本應(yīng)妥善保存，不得涂改、偽造、隱匿和銷(xiāo)毀，以備鑒定。血液標(biāo)本及可疑安瓿應(yīng)保留三天。搶救病人的安瓿應(yīng)保留_小時(shí)備查。對(duì)發(fā)生醫(yī)療、護(hù)理事故的病案，當(dāng)事科室應(yīng)在_小時(shí)內(nèi)交醫(yī)務(wù)科封存保管，任何人均不得涂改和銷(xiāo)毀與醫(yī)療事件有關(guān)的各種記錄及物品。未經(jīng)主管副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科同意，不得查閱。8、醫(yī)療事件發(fā)生后，所在科室應(yīng)及時(shí)_有關(guān)人員認(rèn)真地討論，做到三不放過(guò)(即：未找出事件原因不放過(guò)，責(zé)任者未汲取教訓(xùn)不放過(guò)，未制定出防范措施不放過(guò))，對(duì)醫(yī)療事件的性質(zhì)及責(zé)任人做出初步

21、認(rèn)定，并根據(jù)事件的性質(zhì)、造成影響的程度和當(dāng)事人的態(tài)度等，提出處理意見(jiàn)。院、科領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)療事故要及時(shí)_鑒定，提出處理意見(jiàn)并通知患者或其家屬。任何人不得隨意向其患者或家屬做解釋。9、_在工作中由于責(zé)任心不強(qiáng)，不按操作規(guī)定辦，發(fā)生差錯(cuò)事故應(yīng)由本人負(fù)責(zé)外，并根據(jù)具體情況追究帶教老師責(zé)任。10、患者死亡后，如家屬對(duì)死因提出疑義或引起醫(yī)療糾紛時(shí)，上級(jí)醫(yī)生應(yīng)請(qǐng)家屬簽署尸檢通知書(shū)；如同意尸檢，應(yīng)立即通知醫(yī)務(wù)科，必須爭(zhēng)取在_小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢，以免影響對(duì)死因的判定。11、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療事件相關(guān)材料進(jìn)行整理、核實(shí)、并根據(jù)工作需要定期或不定期的召開(kāi)缺陷調(diào)查會(huì)議，依據(jù)_醫(yī)療事故處理?xiàng)l例有關(guān)規(guī)定，確定醫(yī)療事件的性質(zhì)、級(jí)別及

22、相關(guān)責(zé)任人。12、醫(yī)務(wù)科根據(jù)缺陷調(diào)查對(duì)醫(yī)療事件的認(rèn)定結(jié)果，召開(kāi)缺陷處理會(huì)議，依據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例及我院的具體規(guī)定，提出對(duì)醫(yī)療事件責(zé)任科室及責(zé)任人的處理意見(jiàn)。13、處理意見(jiàn)經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)研究后執(zhí)行。14、醫(yī)療事件發(fā)生后，其所在科室或個(gè)人不按規(guī)定報(bào)告，或有意隱瞞的，事后經(jīng)院方或他人發(fā)現(xiàn)者，不論后果如何，院方均予以嚴(yán)肅處理。15、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療事故(差錯(cuò))追究制，實(shí)行院科兩級(jí)負(fù)責(zé)制，科室自行解決的醫(yī)療糾紛，醫(yī)務(wù)科原則上不再處理；科室如不認(rèn)真處理，使矛盾激化，上交醫(yī)務(wù)科處理的，按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。2022年差錯(cuò)事故登記報(bào)告處理制度（六）1、病房應(yīng)設(shè)有差錯(cuò)事故登記本，差錯(cuò)事故發(fā)生后，由本人或發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)者負(fù)責(zé)登記，并由護(hù)士長(zhǎng)簽字。2、登記時(shí)應(yīng)將日期、時(shí)間、病人姓名、床號(hào)、診斷及差錯(cuò)經(jīng)過(guò)、性質(zhì)、責(zé)任者填寫(xiě)清楚。3、護(hù)士長(zhǎng)每日檢查差錯(cuò)事故登記本，如為一般差錯(cuò)，由護(hù)士長(zhǎng)在交班會(huì)上向全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行教育。4、嚴(yán)重差錯(cuò)事故發(fā)生后，本人應(yīng)立即口頭向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告，采取緊急措施進(jìn)行搶救，以減少或消除由于差錯(cuò)事故造成的不良后果，及時(shí)上報(bào)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，重大醫(yī)療事故立即報(bào)告院長(zhǎng)。5、發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)事故的各種有關(guān)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告及造成事故的