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1、關(guān)于口腔頜面神經(jīng)疾患第一張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月三叉神經(jīng)痛Trigeminal NeuralgiaTN第二張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月三叉神經(jīng)痛 Trigeminal Neuralgia 病因臨床表現(xiàn)診斷與鑒別診斷治療原則與治療方法第三張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月病因 etiology三叉神經(jīng)痛根據(jù)致病原因分為原發(fā)性和繼發(fā)性中樞性和周圍性病變學(xué)說目前主要觀點(diǎn)是疾病或神經(jīng)激惹導(dǎo)致感覺沖動(dòng)傳輸異常造成腫瘤、血管畸形等原因也可導(dǎo)致發(fā)作機(jī)制尚不十分明確第四張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月臨床表現(xiàn)clinical features多為單側(cè)發(fā)作,與三叉神經(jīng)分
2、布范圍相同 突發(fā)、針刺樣劇烈面部疼痛,性狀為電擊樣,強(qiáng)烈發(fā)作 疼痛發(fā)作期,一天可達(dá)數(shù)百次,可突然消失,間歇期沒有任何癥狀引發(fā)疼痛的直接刺激部位被稱為“扳機(jī)點(diǎn)”第五張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月診斷 diagnosis診斷步驟:定分支和查功能定分支:三叉神經(jīng)各分支由周圍向中央按順序檢查查功能:感覺功能、運(yùn)動(dòng)功能、角膜反射和腭反射第六張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月原發(fā)性和繼發(fā)性的鑒別三叉神經(jīng)痛與其它疾病的鑒別神經(jīng)外科,神經(jīng)內(nèi)科,耳鼻咽喉科等鑒別診斷 difference diagnosis 第七張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月需鑒別的與口腔頜面部相關(guān)的疾病 牙源性疾病,
3、顳下頜關(guān)節(jié)病,頜骨病變?nèi)俨∽儯项M竇病變,顳下窩,翼腭窩病變,舌咽神經(jīng)痛,耳顳神經(jīng)痛,蝶腭神經(jīng)痛,莖突過長癥等鑒別診斷 difference diagnosis 第八張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月病因未明,治療困難先采用非手術(shù)治療,無效時(shí)考慮手術(shù)治療治療方法多,根據(jù)具體情況選擇原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的治療Managements of primary TN 第九張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月治療方法包括:藥物,針灸,神經(jīng)節(jié)或神經(jīng)干的阻滯或毀損治療,射頻溫控?zé)崮g(shù),手術(shù)治療(主要包括口腔頜面外科手術(shù)和神經(jīng)外科手術(shù)),放射外科,以及離子導(dǎo)入、激光和冷凍等多種手段原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的治療
4、Managements of primary TN 第十張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月面神經(jīng)麻痹Facial nerve paralysis第十一張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月面癱Facial nerve paralysis中樞型核上型周圍型核下型貝爾麻痹或貝爾面癱周圍面神經(jīng)急性非化膿性炎癥引起的面部表情肌癱瘓第十二張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月貝爾面癱Bells facial paralysis病因未明,與病毒感染,風(fēng)濕及遺傳因素有關(guān)發(fā)病機(jī)制:營養(yǎng)神經(jīng)的血管痙攣或受壓導(dǎo)致神經(jīng)血循環(huán)障礙第十三張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月貝爾面癱Bells facial
5、 paralysis突然發(fā)病全面癱表現(xiàn)伴隨神經(jīng)癥狀根據(jù)臨床表現(xiàn)易作出診斷需排除腫瘤損傷和感染等因素所至的面癱第十四張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月第十五張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月貝爾面癱Bells facial paralysis治療原則急性期:減輕水腫,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)恢復(fù)期:促進(jìn)神經(jīng)及表情肌功能恢復(fù)無效者考慮手術(shù)治療第十六張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月貝爾面癱Bells facial paralysis治療方法藥物治療:地塞米松,水楊酸鈉,維生素物理治療:熱敷,紅外線肌肉功能鍛煉面神經(jīng)減壓,面神經(jīng)移植第十七張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月第十八張,PP
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