解析醫(yī)院財務管理存在的問題及對策

1、解析醫(yī)院財務管理存在的問題及對策摘要：在醫(yī)院的經(jīng)營管理中，財務管理占據(jù)著重要的地位，對醫(yī)院的 整體運營效果有著很大影響。本文主要對我國公立醫(yī)院的財務管理進 行闡述，分析醫(yī)院財務管理中存在的問題，并根據(jù)存在的問題提出一 些解決措施，以促進我國醫(yī)療機構財務管理的開展。關鍵詞：財務管理；醫(yī)院管理；對策隨著醫(yī)療市場的逐步開放，醫(yī)療機構的競爭也日漸激烈。醫(yī)院要開展 進步，不僅僅表達在醫(yī)療技術力量上，很大程度也表達在醫(yī)院的管理 水平上。醫(yī)院財務管理，是現(xiàn)代醫(yī)院管理的組成局部，勢必發(fā)揮著越 來越重要的作用。下文主要對公立醫(yī)院的財務管理進行概述，分析其 中存在的問題，并進一步對其解決措施作一些探討。一、醫(yī)院財

2、務管理論述（一）醫(yī)院財務管理的主要內(nèi)容醫(yī)院的財務管理內(nèi)容包含了很多方面，主要是對醫(yī)護工作人員薪酬、 醫(yī)療設備投資、資金籌備、醫(yī)院的運營和醫(yī)院的盈利進行管理?？偟?來說，就是通過對醫(yī)院財務總體上的掌握并對醫(yī)院的各項經(jīng)營活動進 行財務分析，從而對相關的部門工作進行指導和控制。醫(yī)院的財務管理就是對醫(yī)院的財務關系和財務活動進行一系列的科學處理的過程。（二）我國醫(yī)院財務管理的開展歷程我國醫(yī)院作為公共福利部門是從建國初期就開始的，那時的醫(yī)院都是 非營利性質(zhì)，具體的財務狀況由當?shù)卣蛧蚁嚓P部門負責。直到 上世紀八十年代改革開放，在社會主義市場化經(jīng)濟的開展過程中，單 純的公立醫(yī)院模式不再能夠滿足人民群眾對

3、醫(yī)療服務水平的增長需 求，隨著大量非公有制醫(yī)院的出現(xiàn)，營利性已是現(xiàn)代醫(yī)院管理不可回 避的目標之一。而在財務上，國家漸漸的削弱對公立醫(yī)院的財政補貼 力度，使得醫(yī)院的財務進一步的獨立，并且財務管理模式得到基本的 開展。然而，我國醫(yī)院的財務管理還是存在著很多的問題，特別是基 層醫(yī)療機構問題相當嚴重。據(jù)有關資料顯示，我國的大局部縣級及縣 級以下的公立醫(yī)院都是虧損經(jīng)營，拿著國家財政補貼，干多干少都一 樣，財務管理無從談起。（三）對醫(yī)院的財務管理有必要做出進一步的探討在當前的市場環(huán)境下，醫(yī)院要增加競爭力，必須要提高自身的財務管 理能力。比方，如何對醫(yī)院的財務資源做出妥善的安排，如何使醫(yī)院 的資金周轉更加靈

4、活，如何完善內(nèi)部預算控制，完全本錢核算法下如 何有效激勵員工等等，這些都對財務管理能力有著較高的要求，是長 期以來醫(yī)院財務管理中存在著的某些問題的具體化反映。因此，有必 要對醫(yī)院財務管理中存在的問題進行探討。二、我國現(xiàn)階段醫(yī)療機構財務管理存在的缺陷（一）醫(yī)療機構財務管理制度不完善醫(yī)療機構對自身的財務進行管理的同時，必須制定合適的財務管理制 度，使得相關工作人員的行為有據(jù)可依，有據(jù)必依。醫(yī)院的財務管理 制度涉及到醫(yī)療機構財務管理的行為、目標、思想以及財務部門的員 工工作行為的規(guī)范。就目前而言，我國醫(yī)療機構的財務管理制度主要 是根據(jù)國家的相應財經(jīng)制度制定的，對于相關工作人員的工作行為規(guī) 范規(guī)定的不

5、夠細致。醫(yī)療機構本身對財務管理不夠重視，沒有起到監(jiān) 管的作用，有的醫(yī)療機構財務管理甚至還沒有脫離以前的政府管理模 式。因此，現(xiàn)價段很多醫(yī)療機構的財務管理制度并不適合自身良性發(fā) 展的需求，有待完善。（二）我國醫(yī)療機構的財務管理方式我國的醫(yī)療機構在財務管理方式上存在一些問題，大量實例證明，我 國醫(yī)療機構的管理系統(tǒng)并不先進，缺乏有效的防風險應對措施，對財 務的相關信息管理也不科學，大多數(shù)管理方式還沿襲傳統(tǒng)時代，只能 對醫(yī)院的財務支出和收入進行記錄，預算和控制大都流于形式，而管 理中出現(xiàn)的問題沒有得到解決。比方醫(yī)療機構的醫(yī)保報銷沒有相應的 風險應對措施，醫(yī)保的報銷費用占據(jù)了醫(yī)療機構收益的很大一局部,

6、降低了醫(yī)療機構的收益。而醫(yī)療機構的財務核算和醫(yī)療機構的實際運 營情況并不相符，滿足不了醫(yī)療機構的開展所需，因此，我國醫(yī)療機 構的財務管理制度必須改進。（三）醫(yī)療機構的財務管理人員專業(yè)水平缺乏財務管理工作的復雜性決定了財務管理工作人員的工作能力，財務管 理人員的工作能力決定了醫(yī)療機構的財務管理效率。然而，我國現(xiàn)階 段醫(yī)療機構的財務管理工作者缺乏相應的財務管理能力，這里面有許 多原因，主要原因是因為財務管理工作人員的待遇比擬低，和該崗位 要求的相應的工作能力不相符，使得大局部從事財務管理的相關人士 不愿進入醫(yī)療機構的財務部門工作。因此，現(xiàn)階段的醫(yī)療機構的財務 管理部門中，只有一些老齡員工，由于時代

7、的進步，知識也必須進步， 這些老齡員工的財務工作能力不再適應醫(yī)療機構開展的需要，對于一 些先進的財務管理方法不懂得應用?？傊?，我國現(xiàn)階段的醫(yī)療機構財 務部門缺乏相應的財務管理人才。三、我國醫(yī)療機構財務管理中存在問題的解決措施（一）完善醫(yī)療機構的財務管理制度基于醫(yī)療機構的財務管理制度問題，主要從七個方面進行醫(yī)療機構財 務管理制度的改善。（1）根據(jù)新醫(yī)改相關規(guī)定，適應國家政策；（2）對 于醫(yī)療機構的財務管理，必須加強責任制，做好財務的責任制度規(guī)劃， 進行明確分工；對醫(yī)療機構的財務情況進行全面管控，根據(jù)實際情 況建立完整的系統(tǒng)，對于醫(yī)療機構的財務使用、投資、籌資要做好相 應的監(jiān)控工作，制定相應的制度

8、；對財務的預算制度作進一步的深 化;（5）對于醫(yī)療機構的各個科室的單獨財務運營做好分類監(jiān)督和管理, 強化各科合作，并建立相應的制度；基于原有的醫(yī)療機構本錢費用 管理制度，結合新醫(yī)改的相關精神進行相應的深化，做好醫(yī)療機構成 本管理的相應監(jiān)督工作；（7）制定醫(yī)療機構財務風險防范管理制度。（二）改善醫(yī)療機構財務管理人才制度首先，需要招攬一批專業(yè)知識強，具有職業(yè)操守的專業(yè)財務工作 人員，人才培養(yǎng)信息化、復合化；其次，對醫(yī)療機構的財務管理工作 人員進行定期專業(yè)知識培訓、道德素養(yǎng)培訓、技術培訓；第三，對于 財務管理工作人員制定相應的崗位職能評價，對各個財務崗位進行專 業(yè)的評估，增加績效考核，從而評判該崗位

9、的薪酬水平，并制定相應 的薪酬制度；第四，設立相應的激勵制度，并且提供相應的獎勵薪資 鼓勵，以激勵員工的工作熱情，培養(yǎng)員工的責任意識，滿足新醫(yī)改的 開展需求，解決醫(yī)療機構財務管理人才缺乏以及相應的子職工管理制 度存在的問題3。（三）引入互聯(lián)網(wǎng)信息管理技術互聯(lián)網(wǎng)技術在醫(yī)療機構的財務信息管理中起著很重要的作用。通過互 聯(lián)網(wǎng)財務集中支付、會計集中核算是醫(yī)療機構的開展需求。對于財務 信息的準確性、財務管理的持續(xù)性，運用互聯(lián)網(wǎng)技術可以明顯提高這 兩方面的水平。通過建立相應的財務管理信息系統(tǒng)對醫(yī)療機構的財務 信息進行科學的管理，有利于資源的共享和財務的分析，并且在醫(yī)療 機構的各項決策中，可以通過互聯(lián)網(wǎng)財務信息反應系統(tǒng)來做出更加科 學實際的決策分析。（四）制定合理的預算制度醫(yī)療機構的財務預算具體來說是醫(yī)療機構的財務資源規(guī)劃管理，科學 的預算制度對于醫(yī)療機構財務資源的利用有積極的影響。要做好醫(yī)療 機構預算，首先，財務部門將預算好的報表呈遞上級領導，上級領導 通過審查呈報院長辦公會進行審查通過，最后執(zhí)行。醫(yī)院的財務信息 明確化、公開化。第二，適當?shù)牟捎渺`活預算，在全面預算中出現(xiàn)預 算錯誤或是預算工程遺漏，財務部門經(jīng)審查后可以進行預算之外的預 算，并且呈報上級領導，請領導審批4。四、結語由上文可知，我國