助理全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)

1、.：.；衛(wèi)生部、教育部衛(wèi)科教發(fā)號(hào)助理全科醫(yī)生培訓(xùn)規(guī)范試行 根據(jù)國(guó)發(fā)號(hào)的要求，為做好經(jīng)濟(jì)欠興隆的鄉(xiāng)村地域助理全科醫(yī)生培訓(xùn)任務(wù)，制定本培訓(xùn)規(guī)范?？?那么一、培訓(xùn)對(duì)象臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)三年制?？飘厴I(yè)，擬在或曾經(jīng)在鄉(xiāng)村基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)從事全科醫(yī)療任務(wù)的人員。二、培訓(xùn)目的(一擁護(hù)中國(guó)共產(chǎn)黨指點(diǎn)，擁護(hù)社會(huì)主義制度，熱愛(ài)祖國(guó)，遵守國(guó)家法律法規(guī)，貫徹執(zhí)行黨的衛(wèi)生任務(wù)方針；熱愛(ài)醫(yī)療衛(wèi)惹事業(yè)，具有劇烈的職業(yè)責(zé)任感和良好的醫(yī)德涵養(yǎng)，情愿在鄉(xiāng)村基層為人民群眾安康效力。(二了解生物-心思-社會(huì)醫(yī)學(xué)方式，具有全科醫(yī)學(xué)理念，掌握臨床醫(yī)學(xué)的根本實(shí)際、根本知識(shí)和根本技藝以及公共衛(wèi)生的相關(guān)知識(shí)和技藝；熟習(xí)全科醫(yī)學(xué)的診療思想方式，可以運(yùn)

2、用全科醫(yī)學(xué)的根本實(shí)際和原那么指點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)際；具有對(duì)鄉(xiāng)村常見(jiàn)病多發(fā)病的根本診療才干、預(yù)防保健任務(wù)才干;具有良好的醫(yī)患溝通才干，以維護(hù)和促進(jìn)安康為目的，向個(gè)人、家庭和鄉(xiāng)村社區(qū)提供以需求為導(dǎo)向的綜合性、協(xié)調(diào)性、延續(xù)性的根本醫(yī)療和預(yù)防保健效力。三、培訓(xùn)年限和方式(一)培訓(xùn)年限助理全科醫(yī)生培訓(xùn)年限為年共周。因特殊情況不能按期完成培訓(xùn)義務(wù)者，允許懇求延伸培訓(xùn)年限，但原那么上不超越年。詳細(xì)時(shí)間安排。臨床培訓(xùn)周，安排在認(rèn)定的臨床培育基地進(jìn)展；基層實(shí)際周，安排在認(rèn)定的基層實(shí)際基地進(jìn)展；實(shí)際和綜合素質(zhì)課程采取集中與分散相結(jié)合的方式進(jìn)展，其中集中實(shí)際授課周，臨床、基層實(shí)際和人文等綜合素質(zhì)課程交叉在臨床培訓(xùn)、基層實(shí)

3、際過(guò)程中進(jìn)展；綜合考試考核與結(jié)業(yè)周，機(jī)動(dòng)周基地可結(jié)合本地特點(diǎn)自行安排，如執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考前強(qiáng)化訓(xùn)練或由學(xué)員自選科室學(xué)習(xí)等。(二)培訓(xùn)方式.培訓(xùn)須在省級(jí)有關(guān)部門(mén)認(rèn)定的全科醫(yī)生培育基地進(jìn)展，培育基地由臨床培育基地(以有條件的二級(jí)綜合醫(yī)院為主)和基層實(shí)際基地有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生效力中心和專業(yè)公共衛(wèi)活力構(gòu)組成；培訓(xùn)過(guò)程中綜合素質(zhì)和職業(yè)相關(guān)才干培育的課程可由有關(guān)高等醫(yī)學(xué)院校承當(dāng)。 .培訓(xùn)以提高鄉(xiāng)村全科醫(yī)療效力才干和根本公共衛(wèi)生效力才干為中心，主要由高等醫(yī)學(xué)院校全科醫(yī)學(xué)實(shí)際教師及具有帶教資歷的臨床培育基地醫(yī)師、基層實(shí)際基地醫(yī)師共同組成的師資團(tuán)隊(duì)承當(dāng)帶教義務(wù)，培訓(xùn)全程實(shí)行指點(diǎn)教師制。.培訓(xùn)過(guò)程注重臨床

4、輪轉(zhuǎn)和基層實(shí)際的實(shí)踐效果。在帶教師資的指點(diǎn)下，臨床輪轉(zhuǎn)階段加強(qiáng)常見(jiàn)疾病診療思想的培育和診療技藝的培訓(xùn)；基層實(shí)際階段突出臨床各科所學(xué)實(shí)際課程相關(guān)知識(shí)和技藝的整合與運(yùn)用，以及國(guó)家根本公共衛(wèi)生效力規(guī)范相關(guān)內(nèi)容的實(shí)際操作。臨床輪轉(zhuǎn)與基層實(shí)際交叉進(jìn)展、有機(jī)銜接，使培訓(xùn)對(duì)象在培訓(xùn)期間一直著重強(qiáng)化以全科醫(yī)生崗位需求為導(dǎo)向的臨床才干培訓(xùn)和基層實(shí)際訓(xùn)練。.全科醫(yī)學(xué)根本實(shí)際知識(shí)及全科醫(yī)生職業(yè)理念和綜合素質(zhì)培育采取集中授課、講座和見(jiàn)習(xí)等方式進(jìn)展。實(shí)際培訓(xùn)的內(nèi)容除安排一定學(xué)時(shí)集中授課外，其它內(nèi)容均分散安排在臨床培訓(xùn)與基層實(shí)際階段交叉進(jìn)展，使全科醫(yī)學(xué)實(shí)際與實(shí)際嚴(yán)密交融。四、培訓(xùn)內(nèi)容及要求(一)培訓(xùn)內(nèi)容 培訓(xùn)內(nèi)容由三部分

5、組成，即臨床培訓(xùn)、基層實(shí)際、全科醫(yī)學(xué)根本實(shí)際與職業(yè)理念和綜合素質(zhì)課程培訓(xùn)。.臨床培訓(xùn) 臨床科室輪轉(zhuǎn)時(shí)間為周。輪轉(zhuǎn)期間，學(xué)員在具有帶教資歷的執(zhí)業(yè)醫(yī)師指點(diǎn)下參與臨床基地中相關(guān)臨床科室的醫(yī)療任務(wù)，輪轉(zhuǎn)科室及時(shí)間分配詳見(jiàn)表。臨床培訓(xùn)期間，內(nèi)科輪轉(zhuǎn)時(shí)間為周，其中內(nèi)科門(mén)診時(shí)間不少于周，臨床輪轉(zhuǎn)協(xié)助管床數(shù)不少于張；神經(jīng)內(nèi)科輪轉(zhuǎn)時(shí)間為周，其中安排神經(jīng)內(nèi)科門(mén)診時(shí)間不少于周，臨床輪轉(zhuǎn)協(xié)助管床數(shù)不少于張；急診急救周，訓(xùn)練內(nèi)容包括院內(nèi)急救和院前急救兩部分；其他臨床科室的輪轉(zhuǎn)時(shí)間詳見(jiàn)表?；乜筛鶕?jù)實(shí)踐情況在臨床科室輪轉(zhuǎn)中安排地方病的學(xué)習(xí)。對(duì)于少見(jiàn)病種和季節(jié)性較強(qiáng)病種，可采用病例分析、講座等方式進(jìn)展學(xué)習(xí)。輪轉(zhuǎn)期間，每周安

6、排不少于半天的集中學(xué)習(xí)，可采用單獨(dú)開(kāi)設(shè)的綜合課程、系列講座、案例討論、技藝模塊訓(xùn)練等方式，學(xué)習(xí)臨床診療和全科醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)及技藝。各培訓(xùn)基地根據(jù)大綱要求制定輪轉(zhuǎn)方案。在臨床輪轉(zhuǎn)期間，應(yīng)及早交叉安排必要的基層見(jiàn)習(xí)與實(shí)際，引導(dǎo)學(xué)員根據(jù)鄉(xiāng)村基層全科醫(yī)療崗位需求加強(qiáng)針對(duì)性的臨床才干訓(xùn)練。臨床培訓(xùn)的詳細(xì)內(nèi)容與要求，詳見(jiàn)“細(xì)那么部分。表 臨床輪轉(zhuǎn)科室及時(shí)間分配表內(nèi) 容科 室 時(shí)間分配周臨床培訓(xùn)合計(jì)周內(nèi)科心血管周，呼吸周，消化周，內(nèi)分泌代謝周，泌尿周，血液周，風(fēng)濕免疫周；其中內(nèi)科門(mén)診時(shí)間不少于周神經(jīng)內(nèi)科其中門(mén)診不少于周急診急救院內(nèi)急救和院前急救外科婦產(chǎn)科方案生育咨詢周，婦科門(mén)診周，產(chǎn)科門(mén)診周，產(chǎn)房周，產(chǎn)科病房

7、周兒科門(mén)診周、病房周中醫(yī)科傳染科皮膚科眼科耳鼻咽喉科精神科康復(fù)醫(yī)學(xué)科.基層實(shí)際基層實(shí)際周。其中全科醫(yī)療效力技藝培訓(xùn)周，預(yù)防保健與根本公共衛(wèi)生效力技藝培訓(xùn)及專業(yè)公共衛(wèi)活力構(gòu)實(shí)際周其中專業(yè)公共衛(wèi)活力構(gòu)實(shí)際周，社區(qū)衛(wèi)生效力管理技藝培訓(xùn)周?；鶎訉?shí)際的詳細(xì)方式可采取在基層實(shí)際基地帶教師資的指點(diǎn)下，從事全科醫(yī)療活動(dòng)、公共衛(wèi)生實(shí)際、安康教育小講課、案例討論、教學(xué)研討會(huì)、預(yù)防保健效力任務(wù)實(shí)際和社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查等。在基層實(shí)際期間，可針對(duì)有關(guān)臨床問(wèn)題，加強(qiáng)臨床基地相關(guān)帶教醫(yī)師對(duì)學(xué)員的業(yè)務(wù)技術(shù)指點(diǎn)?；鶎訉?shí)際的詳細(xì)內(nèi)容與要求，詳見(jiàn)“細(xì)那么部分。.實(shí)際培訓(xùn) 實(shí)際培訓(xùn)合計(jì)學(xué)時(shí)，其中全科醫(yī)學(xué)根本實(shí)際與職業(yè)理念和綜合素質(zhì)課程學(xué)時(shí)

8、，臨床醫(yī)療效力相關(guān)課程學(xué)時(shí)，基層全科醫(yī)療與公共衛(wèi)生效力相關(guān)課程學(xué)時(shí)，綜合系列講座學(xué)時(shí)。全科醫(yī)學(xué)根本實(shí)際與職業(yè)理念和綜合素質(zhì)課程采用集中授課方式進(jìn)展，其他內(nèi)容交叉在臨床培訓(xùn)及基層實(shí)際過(guò)程中進(jìn)展。實(shí)際培訓(xùn)課程及其時(shí)間安排詳見(jiàn)表，詳細(xì)內(nèi)容與要求詳見(jiàn)“細(xì)那么。表 實(shí)際課程及其時(shí)間安排類別課程稱號(hào)學(xué)時(shí)上課方式建議上課時(shí)間全科醫(yī)學(xué)根本實(shí)際與職業(yè)理念和綜合素質(zhì)相關(guān)課程學(xué)時(shí).全科醫(yī)學(xué)理念與根本實(shí)際集中第-周.全科醫(yī)療中常見(jiàn)行為與心思學(xué)問(wèn)題集中第-周.全科醫(yī)療中的醫(yī)學(xué)倫理、法律法規(guī)問(wèn)題及醫(yī)患溝通集中第-周.衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)在社區(qū)衛(wèi)生效力中的運(yùn)用 集中第-周.文獻(xiàn)檢索與閱讀集中第-周臨床醫(yī)療效力相關(guān)課程學(xué)時(shí).臨床根本技

9、藝訓(xùn)練集中或分散臨床階段.臨床綜合課程專業(yè)、人文集中或分散臨床階段 .常見(jiàn)病癥的鑒別診斷分散臨床階段.危重癥的識(shí)別與處置分散臨床階段基層全科醫(yī)療與公共衛(wèi)生效力相關(guān)課程學(xué)時(shí).臨床預(yù)防與安康教育分散基層實(shí)際階段.社區(qū)常見(jiàn)慢性病安康管理分散基層實(shí)際階段.社區(qū)特殊人群保健分散基層實(shí)際階段.突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急分散基層實(shí)際階段.社區(qū)衛(wèi)生效力管理分散基層實(shí)際階段.預(yù)防接種分散基層實(shí)際階段.重性精神疾病患者管理分散基層實(shí)際階段.法定傳染病報(bào)告與處理分散基層實(shí)際階段綜合系列講座學(xué)時(shí).現(xiàn)場(chǎng)急救與病人轉(zhuǎn)運(yùn)分散臨床階段.常見(jiàn)病的規(guī)范診治與管理分散臨床階段.社區(qū)康復(fù)實(shí)際與技術(shù)分散臨床階段.基層合理用藥分散基層實(shí)際階段(二

10、)培訓(xùn)要求培訓(xùn)過(guò)程中要突出全科醫(yī)生作為居民安康“守門(mén)人的崗位特點(diǎn)，強(qiáng)化全心全意為居民安康效力的思想、良好的醫(yī)患溝通才干、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神和醫(yī)療衛(wèi)生法制觀念，培育其良好的綜合素質(zhì)和職業(yè)精神。五、考試與考核培訓(xùn)考核分為培訓(xùn)過(guò)程考核和結(jié)業(yè)考核，以過(guò)程考核為重點(diǎn)。(一)培訓(xùn)過(guò)程考核.臨床培訓(xùn)階段臨床培訓(xùn)階段考核包括臨床各科出科考核和臨床培訓(xùn)階段綜合考核。出科考核。臨床各科輪轉(zhuǎn)終了時(shí),由各臨床科室根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容要求進(jìn)展出科考核，考核內(nèi)容包括：政治思想、醫(yī)學(xué)倫理與職業(yè)品德；效力態(tài)度與醫(yī)患溝通；完本錢學(xué)科培訓(xùn)細(xì)那么要求的培訓(xùn)內(nèi)容及要求情況輪轉(zhuǎn)科室的時(shí)間、規(guī)定的病種、病例數(shù)、技藝操作、病歷質(zhì)量等；專業(yè)實(shí)際知識(shí)的考核

11、；臨床根本技藝和臨床思想才干考核?？己朔绞礁鶕?jù)輪轉(zhuǎn)科室時(shí)間的長(zhǎng)短采取試卷考試、病例分析、臨床技藝實(shí)踐操作等方式進(jìn)展。階段綜合考核。在出科考核的根底上，對(duì)整個(gè)臨床階段培訓(xùn)完成情況進(jìn)展綜合考核，重點(diǎn)考核學(xué)員完成整體培訓(xùn)的情況，并據(jù)此對(duì)臨床階段的培訓(xùn)情況進(jìn)展綜合評(píng)判。.基層實(shí)際階段基層實(shí)際階段重點(diǎn)對(duì)培訓(xùn)對(duì)象在全科醫(yī)療效力技藝培訓(xùn)、預(yù)防保健與公共衛(wèi)生效力技藝培訓(xùn)、社區(qū)衛(wèi)生效力管理技藝培訓(xùn)等方面實(shí)際情況進(jìn)展考核，考核內(nèi)容包括業(yè)務(wù)才干和職業(yè)態(tài)度等綜合表現(xiàn)。在基層實(shí)際階段終了時(shí)組織階段綜合考核。可采用綜合考卷和實(shí)踐病人管理案例等多種方式進(jìn)展(二)結(jié)業(yè)考核學(xué)員在年培訓(xùn)終了時(shí)，過(guò)程考核合格者，須參與省級(jí)衛(wèi)生行政

12、部門(mén)一致組織的結(jié)業(yè)考核?？己藘?nèi)容包括根本實(shí)際、根本技藝和綜合才干等。六、培訓(xùn)合格證書(shū)頒發(fā)完成全程培訓(xùn)，各項(xiàng)考試、考核成果合格，并且經(jīng)過(guò)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資歷考試者，由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)頒發(fā)一致印制的助理全科醫(yī)生培訓(xùn)合格證書(shū)。細(xì) 那么一、臨床培訓(xùn)(一)內(nèi)科周.輪轉(zhuǎn)目的()系統(tǒng)學(xué)習(xí)內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的根底實(shí)際和根本知識(shí)，掌握病史采集、體格檢查、病歷書(shū)寫(xiě)、心電圖根本操作與判讀、常用臨床檢驗(yàn)和輔助檢查結(jié)果的判讀；培育正確的臨床思想；掌握常見(jiàn)內(nèi)科疾病的診斷與鑒別診斷、處置原那么及轉(zhuǎn)診指征。()具有正確評(píng)價(jià)及處置常見(jiàn)內(nèi)科疾病的才干，識(shí)別疾病的不穩(wěn)定形狀及高危形狀，并能在上級(jí)醫(yī)生的指點(diǎn)下給予及時(shí)、正確的急救與轉(zhuǎn)診。

13、()具有一定的自我學(xué)習(xí)和在醫(yī)療實(shí)際中提高的才干。.根本要求()常見(jiàn)病癥掌握以下常見(jiàn)病癥的診斷與鑒別診斷、處置原那么：發(fā)熱、頭痛、胸痛、心悸、呼吸困難、頭暈、暈厥、認(rèn)識(shí)妨礙、咳嗽、咯血、黃疸、嘔吐、腹痛、腹瀉、便秘、嘔血與便血、血尿、水腫、貧血、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大、消瘦、肥胖。()主要疾病)心血管系統(tǒng)：周高血壓掌握：正常血壓值，高血壓的診斷規(guī)范、分級(jí)及危險(xiǎn)分層；原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓的鑒別診斷；老年人高血壓的臨床特點(diǎn)；高血壓一、二、三級(jí)預(yù)防原那么；高血壓的藥物治療和非藥物治療；高血壓的急、慢性并發(fā)癥的處置原那么；高血壓患者安康管理效力規(guī)范。了解：高血壓藥物治療進(jìn)展動(dòng)態(tài)。冠心病掌握：冠心病的診

14、斷，心絞痛的臨床分型、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷，緩解期的治療，急性期的處置及轉(zhuǎn)診指征；心肌梗死的診斷根據(jù)、心電圖特征、鑒別診斷、處置原那么與院前急診處置，轉(zhuǎn)診指征及本卷須知；冠心病的一、二、三級(jí)預(yù)防原那么及康復(fù)措施。熟習(xí)：心肌梗死恢復(fù)期、維持期的康復(fù)醫(yī)療。了解：冠心病介入治療與外科治療的方法和順應(yīng)癥。充血性心力衰竭掌握：心力衰竭的定義、分型、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、心功能分級(jí)、治療原那么；心力衰竭的預(yù)防原那么及康復(fù)；常用藥物的順應(yīng)癥、忌諱癥。 熟習(xí)：常用藥物的作用機(jī)制、藥物過(guò)量的臨床表現(xiàn)與處置原那么。了解：病因、誘發(fā)要素。心律失常掌握：常見(jiàn)心律失常的臨床表現(xiàn)及心電圖診斷竇性心動(dòng)過(guò)速、房性期前

15、收縮、室上性心動(dòng)過(guò)速、心房撲動(dòng)、心房顫抖、室性期前收縮、室性心動(dòng)過(guò)速、心室撲動(dòng)、心室顫抖、竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室阻滯； 低危心律失?；颊叩奶幹迷敲醇案呶Ｐ穆墒С；颊叩淖R(shí)別及轉(zhuǎn)診處置。熟習(xí)：介入治療與起搏器治療后病人的社區(qū)照顧與隨訪；抗心律失常藥物的分類、作用特點(diǎn)和臨床運(yùn)用。了解：心律失常介入治療的順應(yīng)癥和忌諱癥。相關(guān)的診療方法掌握：心電圖機(jī)操作，正常與異常心電圖的判讀。了解：動(dòng)態(tài)心電圖，動(dòng)態(tài)血壓測(cè)定，心電圖運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)，超聲心動(dòng)圖的運(yùn)用范圍。)呼吸系統(tǒng)：周上呼吸道感染 掌握：上呼吸道感染的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、合理用藥的原那么。熟習(xí)：上呼吸道感染常見(jiàn)并發(fā)癥的預(yù)防與處置。 支氣管哮喘掌握：支氣管哮

16、喘的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療原那么、緩解期社區(qū)防治。熟習(xí)：重癥哮喘的誘因及臨床表現(xiàn)、急救原那么。了解：支氣管哮喘的病因、發(fā)病機(jī)理、流行病學(xué)特點(diǎn)、峰流速儀和呼吸機(jī)的運(yùn)用。慢性支氣管炎和慢性阻塞性肺疾病掌握：慢性支氣管炎和慢性阻塞性肺疾病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷；急性發(fā)作期及慢性遷延期的治療，三級(jí)預(yù)防措施與康復(fù)。熟習(xí)：慢性支氣管炎和慢性阻塞性肺疾病的分型、發(fā)病機(jī)理、流行病學(xué)特點(diǎn)及社區(qū)預(yù)防管理。呼吸衰竭熟習(xí)：呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)、診斷肺性腦病的識(shí)別與鑒別及正確及時(shí)的轉(zhuǎn)診；呼吸衰竭的緊急處置原那么。肺炎重點(diǎn)社區(qū)獲得性肺炎掌握：常見(jiàn)肺炎的病因、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷和治療原那么；抗生素的合

17、理運(yùn)用原那么包括抗生素的停藥指征。 熟習(xí)：肺炎急性并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)及處置原那么。相關(guān)的診療方法掌握：吸痰術(shù)；胸部X線片判讀。熟習(xí)：胸腔穿刺的順應(yīng)癥、忌諱癥及操作方法。了解：常規(guī)肺功能測(cè)定方法；血?dú)夥治鼋Y(jié)果的斷定；痰涂片、抗酸染色、革蘭氏染色、痰零落細(xì)胞檢查、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)的臨床運(yùn)用；胸部CT檢查的順應(yīng)癥、忌諱癥；胸水檢查結(jié)果的判讀。)消化系統(tǒng)：周慢性胃炎掌握：慢性胃炎的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷和常用的治療方法。消化性潰瘍掌握：消化性潰瘍臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、藥物治療、并發(fā)消化道大出血的急診處置及轉(zhuǎn)診措施。熟習(xí)：潰瘍病的并發(fā)癥及處置原那么。了解：消化性潰瘍發(fā)病機(jī)制、幽門(mén)螺旋桿菌感染檢出與治療方

18、法、手術(shù)治療指征及胃鏡等檢查前的預(yù)備；各項(xiàng)輔助檢查的臨床意義。 急、慢性腹瀉掌握：急、慢性腹瀉的常見(jiàn)病因、診斷與鑒別診斷、治療原那么及轉(zhuǎn)診指征；腸道傳染病處置措施及報(bào)告程序。熟習(xí)：感染和非感染性腸道疾病的預(yù)防原那么。 了解：結(jié)腸鏡檢、鋇灌腸的順應(yīng)癥及預(yù)備任務(wù)。肝硬化掌握：肝硬化病因、臨床表現(xiàn)。 熟習(xí)：肝硬化輔助檢查的臨床意義，治療要點(diǎn)，常見(jiàn)并發(fā)癥的識(shí)別與轉(zhuǎn)診指征；肝性腦病的誘因及預(yù)防。胃食管反流病掌握：胃食管反流病的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、處置原那么。熟習(xí)：胃食管反流病的并發(fā)癥。了解：胃食管反流病的發(fā)病機(jī)制。膽囊炎熟習(xí)：膽囊炎的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、處置和轉(zhuǎn)診原那么。胰腺炎熟習(xí)：胰腺炎的

19、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、處置和轉(zhuǎn)診原那么。相關(guān)的診療方法掌握：灌腸法的順應(yīng)癥、操作方法及本卷須知；留置胃管的操作方法、步驟以及本卷須知。熟習(xí)：電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡和消化系統(tǒng)X線檢查的順應(yīng)癥、忌諱癥和并發(fā)癥；腹腔穿刺的順應(yīng)癥、忌諱癥及操作方法。)內(nèi)分泌及代謝系統(tǒng)：周糖尿病掌握：糖尿病的分型與診斷規(guī)范、治療原那么;低血糖的緣由、臨床表現(xiàn)及預(yù)防；糖尿病常見(jiàn)并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)、治療原那么及轉(zhuǎn)診指征；糖尿病患者的安康管理效力規(guī)范。熟習(xí)：糖尿病酮癥酸中毒和高血糖高滲形狀的誘發(fā)要素；胰島素的正確運(yùn)用。了解：糖尿病流行趨勢(shì)及發(fā)病機(jī)理。血脂異常和脂蛋白異常血癥掌握：脂蛋白異常血癥的分類；非藥物與藥物治療方法。熟

20、習(xí)：血脂異常的各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查規(guī)范。了解：血脂異常和脂蛋白異常血癥藥物治療的不良反響及監(jiān)測(cè)目的。甲狀腺功能亢進(jìn)掌握：甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷；甲狀腺危象誘因、臨床表現(xiàn)及轉(zhuǎn)診指征。 熟習(xí)：甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療包括藥物的副作用，日常監(jiān)測(cè)工程；甲狀腺功能亢進(jìn)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果判讀。了解：甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病的臨床表現(xiàn)、三種治療方案藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療的優(yōu)缺陷，甲狀腺危象的預(yù)防。甲狀腺功能減退掌握：甲狀腺功能減退的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、轉(zhuǎn)診指征。 熟習(xí)：甲狀腺功能減退的藥物治療、實(shí)驗(yàn)室檢查；亞臨床甲狀腺功能減退的診斷、治療原那么。了解：甲狀腺功能減退的病因、發(fā)病機(jī)制與并發(fā)

21、癥。相關(guān)的診療方法掌握：糖尿病的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果判讀及快速血糖檢測(cè)。熟習(xí):甲狀腺功能輔助檢查結(jié)果的判讀。了解：內(nèi)分泌實(shí)驗(yàn)口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)、胰島功能檢查等的測(cè)定要求。 )血液系統(tǒng)：周貧血掌握：缺鐵性貧血和營(yíng)養(yǎng)不良性貧血的病因、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療原那么；預(yù)防和篩查方法；貧血的轉(zhuǎn)診指征。熟習(xí)：再生妨礙性貧血和溶血性貧血病因、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療原那么。出血性疾病掌握：過(guò)敏性紫癜與血小板減少性紫癜的病因、診斷與鑒別診斷、轉(zhuǎn)診指征。急、慢性白血病熟習(xí)：急、慢性白血病的臨床表現(xiàn)及轉(zhuǎn)診指征。了解：急、慢性白血病的治療原那么；實(shí)驗(yàn)室檢查及其臨床意義。相關(guān)的診療方法熟習(xí)：骨髓穿刺的順應(yīng)癥、

22、忌諱癥；輸血的順應(yīng)癥及本卷須知。)泌尿系統(tǒng)：周泌尿系統(tǒng)感染掌握：急、慢性泌尿系統(tǒng)感染的誘因、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷、常規(guī)治療及預(yù)防措施。腎小球腎炎熟習(xí)：急、慢性腎小球腎炎的臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷、治療、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防原那么。了解：腎上腺皮質(zhì)激素、免疫抑制劑和抗凝劑的運(yùn)用；繼發(fā)性腎小球疾病糖尿病腎病、高血壓腎動(dòng)脈硬化的診斷與處置原那么。慢性腎功能不全熟習(xí)：慢性腎功能不全的臨床表現(xiàn)、診斷、治療原那么、轉(zhuǎn)診指征、預(yù)防及早期篩查。了解：非透析療法營(yíng)養(yǎng)療法；腹膜透析、血液透析的順應(yīng)癥；慢性腎功能不全的分期及鑒別診斷。相關(guān)的診療方法： 掌握：導(dǎo)尿術(shù)的順應(yīng)癥、操作方法及本卷須知。熟習(xí)：腎功能檢查方法、運(yùn)用和結(jié)

23、果判別；尿標(biāo)本的采集方法。)風(fēng)濕性疾?。褐芟到y(tǒng)性紅斑狼瘡 熟習(xí)：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷。了解：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘發(fā)要素、活動(dòng)度的斷定、藥物治療及其預(yù)后。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎熟習(xí)：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷。了解：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的實(shí)驗(yàn)室和輔助檢查、治療方法。)常見(jiàn)地方病熟習(xí)：當(dāng)?shù)爻Ｒ?jiàn)地方病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療原那么及地方病監(jiān)測(cè)和防治措施。了解：當(dāng)?shù)爻Ｒ?jiàn)地方病的實(shí)驗(yàn)室和輔助檢查、治療方法。臨床常用注射技藝掌握：肌肉注射、皮內(nèi)注射、皮下注射和靜脈輸液操作技術(shù)。內(nèi)科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)主要疾病和例數(shù)要求見(jiàn)表，根本技藝要求見(jiàn)表。表 內(nèi)科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)主要疾病和例數(shù)要求疾 病 名 稱

24、最低例數(shù)心血管系統(tǒng)：.高血壓.冠心病.充血性心力衰竭.常見(jiàn)心律失常呼吸系統(tǒng)：.上呼吸道感染.支氣管哮喘.慢性支氣管炎和慢性阻塞性肺疾病.呼吸衰竭.肺炎消化系統(tǒng)：.慢性胃炎.消化性潰瘍.急、慢性腹瀉.肝硬化.胃食管反流病.膽囊炎.胰腺炎內(nèi)分泌及代謝系統(tǒng)：.糖尿病.血脂異常和脂蛋白異常血癥.甲狀腺功能亢進(jìn).甲狀腺功能減退血液系統(tǒng)：.貧血.出血性疾病.急、慢性白血病泌尿系統(tǒng)：.泌尿系統(tǒng)感染.腎小球腎炎.慢性腎功能不全風(fēng)濕性疾病：.系統(tǒng)性紅斑狼瘡.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)地方?。焊鶕?jù)各地要求表 內(nèi)科輪轉(zhuǎn)根本技藝要求操 作 技 術(shù) 名 稱最低例數(shù)掌握：.吸痰術(shù).胸部X線片判讀.心電圖機(jī)操作，正常與異常心電圖的

25、判讀.灌腸法的順應(yīng)癥、操作方法及本卷須知.留置胃管的操作方法、步驟以及本卷須知.糖尿病的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果判讀及快速血糖檢測(cè).導(dǎo)尿術(shù)的順應(yīng)癥、操作方法及本卷須知.肌肉注射、皮內(nèi)注射、皮下注射和靜脈輸液操作技術(shù)各熟習(xí)：.胸腔、腹腔及骨髓穿刺的順應(yīng)癥、忌諱癥及操作方法.電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡和消化系統(tǒng)X線檢查的順應(yīng)癥、忌諱癥和并發(fā)癥.甲狀腺功能輔助檢查結(jié)果的判讀.輸血的順應(yīng)癥及本卷須知.腎功能檢查方法、運(yùn)用范圍和結(jié)果判別.尿標(biāo)本的采集方法了解：.動(dòng)態(tài)心電圖，動(dòng)態(tài)血壓測(cè)定，心電圖運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)，超聲心動(dòng)圖、頸動(dòng)脈超聲的運(yùn)用范圍.肺功能測(cè)定方法.血?dú)夥治鼋Y(jié)果的斷定.痰涂片、抗酸染色、革蘭氏染色、痰零落細(xì)胞檢查、結(jié)

26、核菌素實(shí)驗(yàn)的臨床運(yùn)用范圍.胸部CT檢查的順應(yīng)癥、忌諱癥.胸水檢查結(jié)果判讀.內(nèi)分泌實(shí)驗(yàn)口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)、胰島功能檢查等的測(cè)定要求注：各科輪轉(zhuǎn)要求的病例數(shù)和根本技藝操作的例數(shù)為最低要求；對(duì)于有創(chuàng)性技藝操作，可在模型上進(jìn)展；未明確要求例數(shù)的，各地根據(jù)實(shí)踐情況酌情安排。二神經(jīng)內(nèi)科周.輪轉(zhuǎn)目的系統(tǒng)學(xué)習(xí)神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)疾病的根底實(shí)際和根本知識(shí)，掌握病史采集、體格檢查、病歷書(shū)寫(xiě)等臨床技藝；培育正確的臨床思想；掌握神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)疾病的診斷和處置；了解神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)疾病的CT、MRI閱片。.根本要求常見(jiàn)病癥掌握以下常見(jiàn)病癥的診斷與鑒別診斷、處置原那么：認(rèn)識(shí)妨礙、認(rèn)知妨礙、構(gòu)音妨礙、面肌癱瘓、眩暈、頭痛、暈厥、癲癇發(fā)作

27、、覺(jué)得妨礙、癱瘓、肌肉萎縮、步態(tài)異常、共濟(jì)失調(diào)、尿便妨礙。主要疾病)短暫性腦缺血發(fā)作掌握：短暫性腦缺血發(fā)作的定義、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療原那么、院前急診處置及轉(zhuǎn)診指征。了解：短暫性腦缺血發(fā)作的病因及發(fā)病機(jī)制；治療新進(jìn)展。)動(dòng)脈粥樣硬化性腦血栓腦梗死掌握：動(dòng)脈粥樣硬化性腦血栓的定義、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、院前急診處置及轉(zhuǎn)診指征；緩解期的治療；針對(duì)可干涉的危險(xiǎn)要素的二級(jí)預(yù)防原那么；康復(fù)指征。熟習(xí)：動(dòng)脈粥樣硬化性腦血栓的急性期的處置原那么。了解：動(dòng)脈粥樣硬化性腦血栓的病因、發(fā)病機(jī)制。腦栓塞掌握：腦栓塞的定義、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、院前急診處置及轉(zhuǎn)診指征；緩解期的治療；針對(duì)可干涉的危險(xiǎn)

28、要素的二級(jí)預(yù)防原那么；康復(fù)指征。熟習(xí)：腦栓塞的病因及發(fā)病機(jī)制。腦出血掌握：腦出血的定義、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、院前急診處置及轉(zhuǎn)診指征；急性期不同的處置原那么；康復(fù)指征。熟習(xí)：腦出血的病因。了解：腦出血的發(fā)病機(jī)制、病理。蛛網(wǎng)膜下腔出血掌握：蛛網(wǎng)膜下腔出血的定義、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、院前急診處置及轉(zhuǎn)診指征、治療原那么；康復(fù)指征。熟習(xí)：蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期的處置。了解：蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因、發(fā)病機(jī)制、病理。其他疾病，如癡呆癥、帕金森病、面神經(jīng)麻木、腦膜炎等。熟習(xí)：癡呆癥、帕金森病、面神經(jīng)麻木、腦膜炎等疾病的診斷要點(diǎn)及治療方法。了解：癡呆癥、帕金森病、面神經(jīng)麻木、腦膜炎等疾病的病因及發(fā)病機(jī)制

29、。根本技藝掌握：神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查技術(shù)。熟習(xí)：腰椎穿刺的順應(yīng)癥與本卷須知；臥床病人的護(hù)理。了解：頭顱CT、MRI閱片。神經(jīng)內(nèi)科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)主要疾病和例數(shù)要求見(jiàn)表，根本技藝要求見(jiàn)表。表 神經(jīng)內(nèi)科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)主要疾病和例數(shù)要求疾 病 名 稱最低例數(shù).短暫性腦缺血發(fā)作.動(dòng)脈粥樣硬化性腦血栓腦梗死.腦栓塞.腦出血.蛛網(wǎng)膜下腔出血.其他疾病(癡呆癥、帕金森病、面神經(jīng)麻木、腦膜炎)各表 神經(jīng)內(nèi)科輪轉(zhuǎn)根本技藝要求操 作 技 術(shù) 名 稱最低例數(shù)掌握：神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查熟習(xí)：腰椎穿刺臥床病人的護(hù)理了解：頭顱CT閱片頭顱MRI閱片三急診急救周急診急救培訓(xùn)包括院內(nèi)急救和院前急救兩部分內(nèi)容。.輪轉(zhuǎn)目的在上級(jí)醫(yī)師指點(diǎn)下診治急診病

30、人，了解急診急救的診治流程，學(xué)習(xí)常見(jiàn)急癥的診斷方法與搶救原那么，掌握心肺復(fù)蘇術(shù)、電除顫、洗胃、包扎、患者搬運(yùn)等急救技藝；培育正確的臨床思想和醫(yī)患溝通技巧；具有正確評(píng)價(jià)及處置鄉(xiāng)村地域常見(jiàn)急癥的才干，對(duì)危重癥能正確評(píng)價(jià)其潛在風(fēng)險(xiǎn)，并給予正確的急救與處置。.根本要求根本知識(shí)掌握：急癥的診斷和搶救原那么；常見(jiàn)急癥的識(shí)別與初步處置原那么、轉(zhuǎn)診指征；院前急救流程及急救技術(shù)；常用急救藥物的用藥原那么和本卷須知。 熟習(xí)：高級(jí)心肺復(fù)蘇的步驟、條件以及心肺復(fù)蘇的終止目的；急癥緩解后處置原那么。了解：現(xiàn)代急診醫(yī)學(xué)主要內(nèi)容；現(xiàn)代急診醫(yī)療體系根本組織方式；災(zāi)難搶救、艱苦交通事故、地震、水災(zāi)、火災(zāi)等艱苦搶救處置及防疫原那

31、么。 院內(nèi)急救)心臟驟停掌握：心臟驟停的快速診斷、復(fù)蘇流程。熟習(xí)：心臟驟停的高級(jí)心肺腦復(fù)蘇術(shù)。了解：心臟驟停的定義、病因。)急性左心衰竭掌握：急性左心衰竭診斷和急救處置。熟習(xí)：急性左心衰竭的常見(jiàn)緣由。)自發(fā)性氣胸 掌握：自發(fā)性氣胸的臨床表現(xiàn)與體征及影像學(xué)特點(diǎn)。熟習(xí)：自發(fā)性氣胸的病因及處置方法。了解：自發(fā)性氣胸的發(fā)病機(jī)制。)重癥哮喘掌握：重癥哮喘的臨床表現(xiàn)、診斷與搶救處置原那么。 )糖尿病酮癥酸中毒掌握：糖尿病酮癥酸中毒的診斷規(guī)范和急救原那么。熟習(xí)：糖尿病酮癥酸中毒的鑒別診斷。)心絞痛、急性心肌梗死掌握：心絞痛、急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)、心電圖特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷、急救原那么。 熟習(xí)：急性心肌梗死

32、溶栓和急診介入的指征。了解：冠心病的介入治療與外科治療的方法和順應(yīng)癥。)休克熟習(xí)：休克的根本分類和搶救原那么。 )上消化道出血掌握：上消化道出血的診斷、救治及轉(zhuǎn)送方式。 熟習(xí)：上消化道出血的常見(jiàn)病因、失血量估計(jì)、能否繼續(xù)出血的判別方法。了解：上消化道出血內(nèi)鏡治療指征與外科手術(shù)指征。)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速掌握：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的識(shí)別和急診處置。)癲癇繼續(xù)形狀掌握：癲癇繼續(xù)形狀的臨床表現(xiàn)、診斷規(guī)范和急救處置。熟習(xí)：癲癇繼續(xù)形狀的搬運(yùn)方法。 了解：癲癇繼續(xù)形狀的病因。)中毒與不測(cè)損傷 掌握：常見(jiàn)中毒診斷與鑒別診斷、急救原那么；常見(jiàn)不測(cè)損傷的緊急救治原那么及其轉(zhuǎn)運(yùn)本卷須知。了解：毒物在體內(nèi)的代謝過(guò)

33、程及中毒機(jī)制；鄉(xiāng)村常見(jiàn)不測(cè)損傷的緣由。)急腹癥掌握：急腹癥的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷。 熟習(xí)：急腹癥的處置原那么及轉(zhuǎn)診指征。)腦出血、腦血栓掌握：腦出血、腦血栓構(gòu)成的診斷和急診處置。了解：腦出血的外科處置，腦血栓的溶栓治療。)創(chuàng)傷掌握：顱腦外傷診治程序；氣胸、肺挫傷、肋骨骨折的診斷。熟習(xí)：多發(fā)傷的診治流程；骨折傷情判別程序。)犬咬傷狂犬病暴露掌握：狂犬病暴露后的傷口處置；疫苗注射時(shí)間、流程及本卷須知。熟習(xí)：狂犬病暴露后處置規(guī)范。院前急救：)創(chuàng)傷掌握：多發(fā)創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救及轉(zhuǎn)送原那么；顱腦外傷的現(xiàn)場(chǎng)急救原那么及轉(zhuǎn)送指征；氣胸、肺挫傷、肋骨骨折的診斷、現(xiàn)場(chǎng)急救及轉(zhuǎn)送指征；骨折急救方法以及頸椎外傷、脊椎

34、外傷、合并截癱、四肢骨折病人的搬運(yùn)方法；手外傷傷口緊急處置方法及斷指保管方法；燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救原那么及轉(zhuǎn)院指征。熟習(xí)：多發(fā)性創(chuàng)傷診斷程序；骨折傷情判別程序。了解：胸部外傷和骨折分類。)中毒和不測(cè)損傷掌握：常見(jiàn)中毒的診斷、鑒別診斷、急救及轉(zhuǎn)送原那么; 中暑和動(dòng)物咬傷的緊急處置方法; 淹溺的緊急處置方法。熟習(xí)：動(dòng)物咬傷的臨床表現(xiàn)及處置原那么。了解：毒物在體內(nèi)的代謝過(guò)程及中毒機(jī)制；中暑的病理生理及臨床分類；動(dòng)物咬傷主要毒理作用機(jī)制及預(yù)后。)心臟驟停掌握：心臟驟停的現(xiàn)場(chǎng)識(shí)別和復(fù)蘇流程。熟習(xí)：心肺復(fù)蘇終止指征。)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速 掌握：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的識(shí)別和非藥物治療的方法。)昏迷掌握：昏迷患者的

35、現(xiàn)場(chǎng)救治和轉(zhuǎn)運(yùn)原那么。熟習(xí)：昏迷的常見(jiàn)病因。)急性心肌梗死掌握：急性心肌梗死現(xiàn)場(chǎng)救治原那么。熟習(xí)：急性心肌梗死轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)護(hù)和處置。)腦血管病掌握：腦血管病現(xiàn)場(chǎng)識(shí)別、處置及轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)護(hù)原那么。)低血糖癥掌握：低血糖癥的現(xiàn)場(chǎng)識(shí)別、處置及轉(zhuǎn)院指征。熟習(xí)：低血糖癥的病因。根本技藝掌握：院內(nèi)單、雙人心肺復(fù)蘇技術(shù)、電除顫術(shù)；洗胃術(shù)操作方法及預(yù)備任務(wù)；創(chuàng)傷的包扎止血固定；骨折石膏固定后的護(hù)理技術(shù)和本卷須知。了解：氣管插管術(shù)的順應(yīng)癥和本卷須知。急診急救輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)主要疾病和例數(shù)要求見(jiàn)表，根本技藝要求見(jiàn)表。表 急診急救學(xué)習(xí)主要疾病和例數(shù)要求疾 病 名 稱最低例數(shù).心臟驟停.急性左心衰竭.自發(fā)性氣胸 .重癥哮喘.糖尿病酮癥酸

36、中毒.心絞痛、急性心肌梗死各.休克.上消化道出血 .陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速.癲癇繼續(xù)形狀 .中毒與不測(cè)損傷.急腹癥.腦出血、腦血栓各.創(chuàng)傷.犬咬傷狂犬病暴露 .昏迷.腦血管病.低血糖癥表 急診急救的根本技藝要求操 作 技 術(shù) 名 稱最低例數(shù)掌握：.院內(nèi)單、雙人心肺復(fù)蘇技術(shù)、電除顫術(shù).洗胃術(shù)操作方法及預(yù)備任務(wù).創(chuàng)傷的包扎止血固定.骨折石膏固定后的護(hù)理技術(shù)和本卷須知了解：氣管插管術(shù) 四外科 周 .輪轉(zhuǎn)目的學(xué)習(xí)外科常見(jiàn)疾病的根底實(shí)際和根本知識(shí)，掌握門(mén)診病人的病史采集、體格檢查等臨床技藝及體表清創(chuàng)縫合、引流、換藥、拆線等必要的診療技術(shù)；培育正確的臨床思想；掌握鄉(xiāng)村地域外科常見(jiàn)疾病的診斷和處置。具有正確評(píng)

37、價(jià)及處置外科常見(jiàn)疾病的才干，判別能否需求急診手術(shù)，并能給予正確的急救與處置。.根本要求常見(jiàn)病癥掌握：以下常見(jiàn)病癥的診斷與鑒別診斷、處置原那么：體表腫物、腹痛腹脹、惡心嘔吐、排尿困難、腰腿痛和頸肩痛。主要疾病掌握以下外科常見(jiàn)疾病的診斷與鑒別診斷，熟習(xí)轉(zhuǎn)院規(guī)范及急診手術(shù)指征，了解治療方案。)外科感染軟組織感染、破傷風(fēng)掌握：軟組織感染與破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)及治療方法，抗生素的合理運(yùn)用。熟習(xí)：破傷風(fēng)疫苗的運(yùn)用原那么和本卷須知。)體表腫瘤脂肪瘤、皮脂腺囊腫掌握:脂肪瘤、皮脂腺囊腫的診斷規(guī)范。)腹部疾病腹股溝疝掌握：腹股溝疝的臨床特點(diǎn)及診斷。熟習(xí)：腹股溝疝的治療原那么及轉(zhuǎn)診指征。闌尾炎掌握：急、慢性闌尾炎的臨

38、床表現(xiàn)及診斷。熟習(xí)：急、慢性闌尾炎的治療原那么及轉(zhuǎn)診指征。了解：特殊類型闌尾炎的臨床特點(diǎn)；闌尾炎手術(shù)治療的方法和并發(fā)癥。腸梗阻熟習(xí)：?jiǎn)渭冃耘c絞窄性腸梗阻的臨床特點(diǎn)、治療原那么。 了解：急性腸梗阻的病因、臨床分型和治療原那么。)外周血管疾病大隱靜脈曲張熟習(xí)：大隱靜脈曲張的診斷與鑒別診斷。了解：大隱靜脈曲張的治療方案。)乳腺疾病急性乳腺炎、乳腺增生掌握：乳房檢查方法。熟習(xí)：急性乳腺炎與乳腺增生的診斷與鑒別診斷。了解：急性乳腺炎與乳腺增生的進(jìn)一步檢查方法及治療方案。)肛門(mén)直腸疾病痔掌握：肛門(mén)直腸疾病的常用診斷方法肛門(mén)指診方法。了解：痔的臨床表現(xiàn)與治療方案。)泌尿系結(jié)石與前列腺增生癥熟習(xí)：泌尿系結(jié)石與

39、前列腺增生癥的病因、診斷、治療原那么及轉(zhuǎn)診指征。腰腿痛和頸肩痛 掌握：腰腿痛和頸肩痛的臨床特點(diǎn)、診斷和治療、康復(fù)原那么；疼痛封鎖治療的順應(yīng)癥、方法和本卷須知。了解：腰腿痛和頸肩痛的病因及發(fā)病機(jī)制；各關(guān)節(jié)穿刺部位和方法。常見(jiàn)惡性腫瘤肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌等熟習(xí)：臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷。了解：治療原那么。其他相關(guān)知識(shí)與根本技藝掌握：外科常用的消毒劑、消毒方法及本卷須知；外科疾病的查體和物理診斷方法；無(wú)菌操作原那么手術(shù)野預(yù)備；外傷的清創(chuàng)縫合技術(shù)；換藥及拆線操作技術(shù)；疼痛封鎖治療操作。熟習(xí)：感染傷口清創(chuàng)原那么與方法；體表腫物切除術(shù)；不同手術(shù)換藥及拆線的時(shí)間；傷口和造瘺口護(hù)理。了解：滅菌的

40、常用方法及滅菌后物品的運(yùn)用期限。外科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)主要疾病和例數(shù)要求見(jiàn)表，根本技藝要求見(jiàn)表。表 外科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)主要疾病和例數(shù)要求疾 病 名 稱 最低例數(shù).外科感染軟組織感染、破傷風(fēng)各.體表腫瘤脂肪瘤、皮脂腺囊腫各.腹部疾病 腹股溝疝 闌尾炎 腸梗阻.外周血管疾病大隱靜脈曲張.乳腺疾病急性乳腺炎、乳腺增生各.肛門(mén)直腸疾病痔.泌尿系結(jié)石與前列腺增生癥各.腰腿痛和頸肩痛各.常見(jiàn)腫瘤肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、結(jié)腸癌等各表 外科輪轉(zhuǎn)根本技藝要求操 作 技 術(shù) 名 稱 最低例數(shù)掌握： .外科疾病的查體和物理診斷方法 .無(wú)菌操作手術(shù)野預(yù)備 .外傷的清創(chuàng)縫合 .傷口的換藥及拆線 .肛門(mén)指診 .疼痛封鎖治療 熟習(xí)：.感

41、染傷口清創(chuàng)原那么與方法.體表腫物切除術(shù).術(shù)后換藥及拆線.傷口和造瘺口護(hù)理了解：滅菌的常用方法及滅菌后物品的運(yùn)用期限五婦產(chǎn)科周.輪轉(zhuǎn)目的掌握婦產(chǎn)科常見(jiàn)疾病的根底實(shí)際和根本知識(shí)；掌握門(mén)診常見(jiàn)婦科疾病的處置流程；掌握圍生期保健的主要內(nèi)容和相應(yīng)的處置原那么；掌握方案生育指點(diǎn)、常用方案生育手術(shù)的順應(yīng)癥；掌握婦產(chǎn)科常見(jiàn)急危重癥的診斷和評(píng)價(jià)、轉(zhuǎn)診指征及其轉(zhuǎn)診本卷須知。.根本要求常見(jiàn)病癥：掌握以下常見(jiàn)病癥的診斷與鑒別診斷、處置原那么：白帶異常、陰道異常出血、急性腹痛、慢性腹痛、盆腔腫物、腹脹。主要疾病)宮頸和陰道炎癥熟習(xí)：常見(jiàn)宮頸和陰道炎癥的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療。 )陰道異常出血了解：導(dǎo)致陰道異常出

42、血的常見(jiàn)疾病及其特征。)子宮肌瘤、卵巢囊腫 熟習(xí)：子宮及卵巢良性腫瘤的臨床表現(xiàn)、體征、處置原那么、轉(zhuǎn)診指征。)婦科急腹癥熟習(xí)：異位妊娠、急性盆腔炎、卵巢囊腫蒂改動(dòng)的臨床表現(xiàn)、常用輔助檢查方法、適時(shí)轉(zhuǎn)診的指征。根本技藝)圍生期保健 掌握：妊娠早、中、晚期診斷方法；孕期保健的檢查內(nèi)容和意義；臨產(chǎn)表現(xiàn)及護(hù)理；產(chǎn)婦及新生兒的護(hù)理；產(chǎn)后保健內(nèi)容等。熟習(xí)：接生技術(shù)；高危妊娠的識(shí)別、診斷、轉(zhuǎn)診指征；新生兒窒息復(fù)蘇的根本技術(shù)，異常產(chǎn)褥的診斷、處置原那么、轉(zhuǎn)診指征。了解：產(chǎn)后出血的急救處置。)圍絕經(jīng)期保健 掌握：圍絕經(jīng)期綜合征的臨床表現(xiàn)及診斷；圍絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防與治療。熟習(xí)：其它圍絕經(jīng)期常見(jiàn)的安康問(wèn)題及預(yù)

43、防。 )方案生育 掌握：各種避孕方法的順應(yīng)癥和忌諱癥，取放宮內(nèi)節(jié)育器等方案生育手術(shù)順應(yīng)癥和忌諱癥、高危手術(shù)的識(shí)別及轉(zhuǎn)診指征。 熟習(xí)：方案生育手術(shù)并發(fā)癥的識(shí)別、處置及轉(zhuǎn)診指征；優(yōu)生優(yōu)育的咨詢與指點(diǎn)。其他相關(guān)技藝掌握：婦科雙合診檢查技術(shù)；窺陰器的運(yùn)用方法；尿妊娠實(shí)驗(yàn)人絨毛膜促性腺激素測(cè)定實(shí)驗(yàn)試紙的運(yùn)用方法、血清絨毛膜促性腺激素亞基測(cè)定的指征；宮頸細(xì)胞學(xué)篩查的方法、結(jié)果判別和宮頸涂片操作技術(shù)；陰道分泌物懸滴檢查相關(guān)原那么和技術(shù)。熟習(xí)：孕期四步觸診檢查法；骨盆外丈量方法。了解：刮宮術(shù)操作原那么及過(guò)程；宮內(nèi)節(jié)育器置入術(shù)及取出術(shù)的操作原那么及過(guò)程；婦科B超檢查的臨床運(yùn)用。婦產(chǎn)科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)主要疾病和例數(shù)要求見(jiàn)

44、表，根本技藝要求見(jiàn)表。表 婦產(chǎn)科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)主要疾病和例數(shù)要求疾 病 名 稱最低例數(shù).宮頸和陰道炎癥.陰道異常出血.婦科腫瘤子宮肌瘤、卵巢囊腫 各.婦科急腹癥表 婦產(chǎn)科輪轉(zhuǎn)根本技藝要求操 作 技 術(shù) 名 稱最低例數(shù)掌握：.圍生期保健.圍絕經(jīng)期保健.方案生育.婦科雙合診檢查技術(shù).窺陰器的運(yùn)用方法.宮頸涂片技術(shù).陰道分泌物懸滴檢查熟習(xí)：.孕期四步觸診檢查法.骨盆外丈量.助產(chǎn)過(guò)程助產(chǎn)人員協(xié)助了解：.刮宮術(shù).宮內(nèi)節(jié)育器置入術(shù).宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù).婦科B超檢查的臨床運(yùn)用六兒科周.輪轉(zhuǎn)目的掌握兒科常見(jiàn)疾病的根底實(shí)際和根本知識(shí)；掌握兒科病史采集和體格檢查的特殊性；小兒用藥特點(diǎn)、藥物劑量的計(jì)算方法；小兒生長(zhǎng)發(fā)育目的

45、的正常值和丈量方法；兒科常見(jiàn)疾病的診斷和處置原那么。了解兒童生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律和影響要素。.根本要求主要疾病)新生兒肺炎掌握：新生兒肺炎的預(yù)防措施及轉(zhuǎn)診原那么。熟習(xí)：新生兒肺炎的臨床表現(xiàn)及診斷。了解：新生兒肺炎的病因及治療原那么。)新生兒黃疸掌握：新生兒黃疸的分類、診斷與鑒別診斷、轉(zhuǎn)診原那么。熟習(xí)：新生兒生理性黃疸的開(kāi)展過(guò)程；高膽紅素血癥的臨床表現(xiàn)、危害性及防治方法。了解：新生兒時(shí)期膽紅素代謝的特點(diǎn)；膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)及防治方法。)小兒貧血掌握：小兒貧血的診斷規(guī)范、鑒別診斷、治療及預(yù)防原那么。熟習(xí)：營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血病因、發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn)。了解：小兒鐵代謝、葉酸和維生素B代謝的特點(diǎn)。)佝僂病及嬰兒

46、手足搐搦癥掌握：佝僂病及嬰兒手足搐搦癥的臨床表現(xiàn)及各期的診斷、治療及預(yù)防原那么。熟習(xí)：佝僂病及嬰兒手足搐搦癥的病因及發(fā)病原理。了解：維生素D的主要生理功能，維生素D過(guò)量或中毒的臨床表現(xiàn)及防治措施。)常見(jiàn)呼吸道疾病(包括上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、喉炎)掌握：常見(jiàn)呼吸道疾病的診斷、處置原那么及轉(zhuǎn)診指征。 熟習(xí)：常見(jiàn)呼吸道疾病的臨床特點(diǎn)。)小兒腹瀉掌握：小兒腹瀉的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、治療(包括液體治療)原那么及轉(zhuǎn)診指征。 熟習(xí)：小兒腹瀉的病因及鑒別診斷。)小兒腹痛熟習(xí)：小兒腹痛的病因、檢查方法、診斷與鑒別診斷、內(nèi)外科處置原那么及轉(zhuǎn)診指征。)小兒驚厥掌握：高熱驚厥的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、急救措

47、施和預(yù)防原那么。熟習(xí)：高熱驚厥的病因、發(fā)病機(jī)制；癲癇繼續(xù)形狀的定義、危害性及治療原那么。)先天性心臟病熟習(xí)：小兒各年齡段心界、心率和血壓的正常值；先天性心臟病的臨床分類及特點(diǎn)。了解：小兒循環(huán)系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)；房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉；法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及轉(zhuǎn)診原那么。)小兒常見(jiàn)急性傳染病手足口病、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、猩紅熱、脊髓灰質(zhì)炎等掌握：小兒常見(jiàn)急性傳染病的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、轉(zhuǎn)診指征。 熟習(xí)：小兒常見(jiàn)急性傳染病的病因、流行病學(xué)特點(diǎn)、鑒別診斷、防治原那么及常見(jiàn)并發(fā)癥。其他相關(guān)知識(shí)與根本技藝掌握：兒童體格檢查及其各項(xiàng)丈量值的正常范圍；小兒生長(zhǎng)發(fā)育與評(píng)價(jià)；嬰兒配奶方

48、法。熟習(xí)：小兒神經(jīng)、精神發(fā)育的規(guī)律；小兒用藥特點(diǎn)及藥物劑量的計(jì)算方法。了解：小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律、臨床意義及影響生長(zhǎng)發(fā)育的要素。兒科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)主要疾病及例數(shù)要求見(jiàn)表，根本技藝要求見(jiàn)表。表 兒科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)主要疾病及例數(shù)要求疾 病 名 稱最低例數(shù).新生兒肺炎.新生兒黃疸.小兒貧血.佝僂病及嬰兒手足搐搦癥.小兒常見(jiàn)呼吸道疾病(包括上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、喉炎)各.小兒腹瀉.小兒腹痛.小兒驚厥.先天性心臟病.小兒常見(jiàn)急性傳染病手足口病、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、猩紅熱、脊髓灰質(zhì)炎等各表 兒科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)根本技藝要求操 作 技 術(shù) 名 稱最低例數(shù)掌握： .小兒生長(zhǎng)發(fā)育與評(píng)價(jià).兒童體格檢查及其各項(xiàng)丈量值的正常

49、范圍. 嬰兒配奶方法熟習(xí)：小兒用藥特點(diǎn)及藥物劑量的計(jì)算方法七中醫(yī)科周.輪轉(zhuǎn)目的熟習(xí)和了解中成藥的運(yùn)用和部分中醫(yī)適用技藝。.根本要求中成藥的運(yùn)用 熟習(xí)：常用中成藥的順應(yīng)癥、運(yùn)用本卷須知、常見(jiàn)副作用及處置原那么。了解：臨床常見(jiàn)疾病的辨證施治方法及食療常識(shí)；孕產(chǎn)婦常見(jiàn)疾病的用藥忌諱；流感、秋季腹瀉等常見(jiàn)傳染病的中醫(yī)預(yù)防。適用技藝)耳穴療法之壓豆法熟習(xí)：耳穴壓豆法的原理、耳穴分布圖、配方取穴法、順應(yīng)忌諱癥、物品預(yù)備、操作方法、護(hù)理及本卷須知。)刮痧熟習(xí)：刮痧施治原那么、順應(yīng)癥和忌諱癥、操作方法及本卷須知。了解：常用刮痧板資料、刮痧光滑劑型。)拔罐熟習(xí)：拔罐施治原那么、順應(yīng)癥和忌諱癥、臨床操作的根本方法

50、及本卷須知。)針灸熟習(xí)：針灸順應(yīng)癥、本卷須知。)按摩 熟習(xí)：推拿常用腧穴；常見(jiàn)病的推拿手法及常用保健推拿法。八眼科周.輪轉(zhuǎn)目的掌握眼科常見(jiàn)疾病的根底實(shí)際和根本知識(shí)；掌握病史采集、體格檢查等臨床技藝；掌握眼科常見(jiàn)疾病的診斷與鑒別診斷、處置原那么；了解常用的診療技術(shù)。.根本要求常見(jiàn)病癥掌握以下常見(jiàn)病癥的診斷與鑒別診斷、處置原那么：視力妨礙、覺(jué)得異常眼紅、眼痛、畏光、流淚、眼瞼痙攣、外觀異常、視疲勞等。主要疾病)瞼腺炎麥粒腫掌握：瞼腺炎麥粒腫的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療原那么。熟習(xí)：瞼腺炎麥粒腫的部分治療方法。)瞼板腺囊腫霰粒腫掌握：瞼板腺囊腫霰粒腫的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療原那么。熟習(xí)：

51、瞼板腺囊腫霰粒腫的部分治療方法。)結(jié)膜炎掌握：結(jié)膜炎的分類、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療原那么。熟習(xí)：結(jié)膜炎的病因、治療用藥。)白內(nèi)障掌握：白內(nèi)障的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療原那么。 熟習(xí)：老年性白內(nèi)障的分型、分期。)青光眼熟習(xí)：青光眼的分型、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療原那么。)眼外傷掌握：不同緣由呵斥眼外傷的臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷、治療原那么；酸堿化學(xué)傷的急救沖洗技術(shù)及其本卷須知。根本技藝掌握：外眼普通檢查技術(shù)；眼底鏡的運(yùn)用及正常眼底的識(shí)別；眼沖洗治療。 了解：結(jié)膜囊異物處置方法；眼壓測(cè)定；視力檢測(cè)。眼科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求見(jiàn)表，操作根本技藝要求見(jiàn)表。表 眼科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)病種及例數(shù)

52、要求疾 病 名 稱最低例數(shù).瞼腺炎麥粒腫.瞼板腺囊腫霰粒腫.結(jié)膜炎.白內(nèi)障.青光眼.眼外傷表 眼科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)操作根本技藝要求操 作 技 術(shù) 名 稱最低例數(shù)掌握：. 外眼普通檢查. 眼底鏡的運(yùn)用及正常眼底的識(shí)別. 眼沖洗治療了解:.結(jié)膜囊異物處置方法.眼壓測(cè)定.視力檢測(cè)九耳鼻咽喉科周.輪轉(zhuǎn)目的學(xué)習(xí)耳鼻喉科常見(jiàn)疾病的根底實(shí)際和根本知識(shí)，掌握病史采集、體格檢查等臨床技藝；掌握耳鼻喉科常見(jiàn)疾病的診斷和處置原那么；了解耳鼻喉科常用的診療技術(shù)；培育正確的臨床思想。.根本要求()主要疾病)耳外傷、鼻外傷掌握：耳外傷、鼻外傷的處置原那么。熟習(xí)：耳外傷、鼻外傷的重癥病人的臨床特征、轉(zhuǎn)診指征和轉(zhuǎn)診本卷須知。)鼻出血

53、掌握：鼻出血的緊急處置原那么。熟習(xí)：鼻出血的常見(jiàn)病因、進(jìn)一步處置方法。)鼻炎、鼻竇炎掌握：鼻炎、鼻竇炎的臨床表現(xiàn)與治療原那么。)急慢性扁桃體炎 掌握：急慢性扁桃體炎及并發(fā)癥的診斷、治療原那么。熟習(xí)：急慢性扁桃體炎的部分治療方法。)急性喉炎、會(huì)厭炎掌握：急性喉炎、會(huì)厭炎的臨床表現(xiàn)、治療原那么；重癥患者轉(zhuǎn)院前處置及途中的處置。)突發(fā)性耳聾了解：突發(fā)性耳聾的臨床表現(xiàn)與治療原那么。)中耳炎熟習(xí)：中耳炎的常見(jiàn)類型、臨床表現(xiàn)及治療原那么。()根本技藝掌握：耳鼻咽喉普通檢查；耳鏡運(yùn)用；鼻咽鏡及間接喉鏡運(yùn)用；外耳道異物耵聹取除。了解：聽(tīng)力檢測(cè)；上頜竇穿刺術(shù)。耳鼻喉科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求見(jiàn)表，操作根本技藝要求

54、見(jiàn)表。 表 耳鼻喉科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求疾 病 名 稱最低例數(shù).耳外傷、鼻外傷.鼻出血.鼻炎、鼻竇炎.急、慢性扁桃體炎.急性喉炎、會(huì)厭炎.突發(fā)性耳聾.中耳炎表 耳鼻喉科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)操作根本技藝要求操 作 技 術(shù) 名 稱最低例數(shù)掌握：.耳鼻咽喉普通檢查.耳鏡運(yùn)用.鼻咽鏡及間接喉鏡運(yùn)用.外耳道異物耵聹取除了解:.聽(tīng)力檢測(cè).上頜竇穿刺術(shù)十皮膚科周.輪轉(zhuǎn)目的學(xué)習(xí)皮膚科常見(jiàn)疾病的根底實(shí)際和根本知識(shí)，掌握病史采集、體格檢查等臨床技藝；掌握皮膚科常見(jiàn)疾病的診斷和處置原那么；了解皮膚科常用的診療技術(shù)。.根本要求常見(jiàn)病癥掌握以下常見(jiàn)病癥的診斷與鑒別診斷及處置原那么：斑疹、丘疹、風(fēng)團(tuán)、水皰、膿皰、浸漬、糜爛、潰瘍。

55、主要疾病)濕疹掌握：濕疹的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療原那么。 了解：濕疹的病因與發(fā)病機(jī)制。)接觸性皮炎熟習(xí)：普通接觸性皮炎的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷及治療原那么；重癥接觸性皮炎的處置原那么。了解：接觸性皮炎的病因與發(fā)病機(jī)制。)藥疹藥物性皮炎掌握：普通藥疹的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷及治療原那么、預(yù)防方法。 熟習(xí)：重癥藥疹的臨床表現(xiàn)及處置原那么。了解：藥疹的病因和發(fā)病機(jī)制。)蕁麻疹掌握：普通蕁麻疹的臨床表現(xiàn)、診斷、治療及重癥蕁麻疹的急救處置原那么。了解：蕁麻疹的病因及發(fā)病機(jī)制。)銀屑病熟習(xí)：尋常性銀屑病的臨床表現(xiàn)、診斷與治療原那么。了解：銀屑病的病因及誘發(fā)要素；特殊類型銀屑病表現(xiàn)。)皮膚真菌感

56、染熟習(xí)：手足癬和體股癬的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷及治療原那么。 了解：甲癬、頭癬和花斑癬的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷及治療原那么。)單純皰疹和帶狀皰疹掌握：?jiǎn)渭儼捳詈蛶畎捳畹呐R床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷及治療原那么。)疣了解：各種疣尋常疣、扁平疣、傳染性軟疣的臨床表現(xiàn)及治療原那么。)痤瘡了解：尋常性痤瘡的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷及治療原那么。)疥瘡和陰虱熟習(xí)：疥瘡和陰虱病的臨床表現(xiàn)、治療原那么及預(yù)防。了解：疥瘡和陰虱病的致病要素、傳染途徑。)性傳播疾病熟習(xí)：梅毒、淋病的病因及傳播途徑；后天性梅毒的分期、各期的臨床表現(xiàn)及胎傳梅毒的臨床表現(xiàn)、梅毒血清學(xué)檢查的臨床意義及梅毒的診斷與鑒別診斷及治療；淋病的

57、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷及治療原那么。了解：性傳播性疾病概念；非淋菌性尿道炎、生殖器皰疹及鋒利濕疣的臨床表現(xiàn)、診斷及治療原那么。其他相關(guān)知識(shí)及根本技藝掌握：常見(jiàn)皮膚病和性病的臨床病癥；常用外用藥的性能、劑型及外用藥治療原那么。熟習(xí)：常見(jiàn)皮膚病和性病的預(yù)防原那么、常用內(nèi)服藥物的運(yùn)用；皮炎、濕疹與真菌感染性皮膚病的鑒別診斷。了解：正常皮膚的組織構(gòu)造及生理功能；常見(jiàn)皮膚性病的冷凍、激光治療順應(yīng)癥。皮膚科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)病種和例數(shù)要求見(jiàn)表。表 皮膚科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)病種和例數(shù)要求疾 病 名 稱最低例數(shù).濕疹.接觸性皮炎.藥疹藥物性皮炎.蕁麻疹.銀屑病.皮膚真菌感染、癬.單純皰疹和帶狀皰疹.疣.痤瘡.疥瘡和陰虱病.性傳

58、播疾病十一康復(fù)科周.輪轉(zhuǎn)目的掌握社區(qū)康復(fù)的根本實(shí)際和根底知識(shí)，鄉(xiāng)村地域常見(jiàn)疾病的康復(fù)原那么；熟習(xí)常用的康復(fù)技術(shù)。.根本要求掌握：腦血管疾病及顱腦損傷所致功能妨礙康復(fù)的最正確時(shí)間、康復(fù)順應(yīng)癥及忌諱癥、康復(fù)本卷須知及轉(zhuǎn)診指征。熟習(xí)：常見(jiàn)疾病及損傷的康復(fù)評(píng)定及原那么，包括腦卒中、周圍神經(jīng)損傷、小兒腦癱、骨關(guān)節(jié)疾病、骨折等。了解：運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療、常用物理因子治療。十二傳染科周.輪轉(zhuǎn)目的學(xué)習(xí)傳染科常見(jiàn)疾病根底實(shí)際和根本知識(shí)，掌握病史采集、體格檢查、病歷書(shū)寫(xiě)等臨床技藝；對(duì)常見(jiàn)傳染病可以做出診斷及給予相應(yīng)治療和轉(zhuǎn)診；掌握法定傳染病報(bào)告制度和報(bào)告程序。根本要求主要疾病)細(xì)菌性痢疾及其他感染性腹瀉

59、掌握：細(xì)菌性痢疾及其他感染性腹瀉的診斷與鑒別診斷、治療原那么及方法、轉(zhuǎn)診指征、預(yù)防措施及報(bào)告程序。熟習(xí)：細(xì)菌性痢疾及其他感染性腹瀉的病因。了解：細(xì)菌性痢疾及其他感染性腹瀉的流行病學(xué)特征。)病毒性肝炎熟習(xí)：病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、轉(zhuǎn)診原那么；肝功能及各種實(shí)驗(yàn)室檢查目的及其臨床意義；傳播途徑及報(bào)告程序。了解：病毒性肝炎的病原學(xué)根底。)結(jié)核病掌握：結(jié)核病的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療、預(yù)防原那么、報(bào)告及轉(zhuǎn)診程序。熟習(xí)：結(jié)核病的國(guó)內(nèi)流行趨勢(shì)；常用藥物的副作用。)獲得性免疫缺陷綜合癥掌握：獲得性免疫缺陷綜合癥的臨床表現(xiàn)。熟習(xí)：獲得性免疫缺陷綜合癥的診斷與鑒別診斷、治療原那么、預(yù)防措施、報(bào)

60、告及轉(zhuǎn)診程序。了解：獲得性免疫缺陷綜合癥的病因、流行病學(xué)特征和發(fā)病機(jī)制。)其他傳染病和寄生蟲(chóng)?。喝缁魜y、流行性腦脊髓膜炎、麻疹、猩紅熱、水痘、手足口病、其它地方性傳染病和常見(jiàn)寄生蟲(chóng)病等。掌握：其他傳染病和寄生蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、轉(zhuǎn)診本卷須知。熟習(xí)：其他傳染病和寄生蟲(chóng)病的鑒別診斷、治療原那么、預(yù)防措施、報(bào)告及轉(zhuǎn)診程序。了解：其他傳染病和寄生蟲(chóng)病的病因、流行病學(xué)特征和發(fā)病機(jī)制。)突發(fā)急性傳染?。喝缡笠?、人感染高致病性禽流感、傳染性非典型肺炎等。熟習(xí)：突發(fā)急性傳染病的臨床表現(xiàn)、診斷、預(yù)防原那么、報(bào)告及轉(zhuǎn)診程序。了解：突發(fā)急性傳染病的國(guó)內(nèi)流行趨勢(shì)。)其他相關(guān)實(shí)際與知識(shí)熟習(xí)：常規(guī)消毒、隔離方法、自