臨床血液學(xué)檢驗(yàn)試題_第1頁(yè)
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1、血液學(xué)檢驗(yàn)試題及答案1 考試時(shí)間:60 分鐘 總分:0 分一 單選題(共 733 題,每題 0 分) 1下列哪項(xiàng)不符 合髓外造血 ( C )A多見(jiàn)于兒童 B是機(jī)體對(duì)血細(xì)胞的需求明顯增高的一種代償 C是機(jī)體正常反應(yīng), 不屬于病理改變 D造血部位可以累及到胸腺 E可導(dǎo)致相應(yīng)器官的腫大2下列哪種疾病不是造血干細(xì)胞異常疾病 ( D )ACML B特發(fā)性血小板減少性紫癜 C陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥 D鐵粒幼細(xì)胞性 貧血 E真性紅細(xì)胞增多癥3男,58 歲,診斷為 M2 型白血病,化療后緩解。近日來(lái)感兩下肢無(wú)力,逐漸發(fā)展成截癱。 檢查血象及骨髓象仍處部分緩解狀態(tài),CSF 中蛋白(+) ,白細(xì)胞109/L?;?/p>

2、者截癱原因可能 是 ( E )A第二腫瘤轉(zhuǎn)移 B中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血 C細(xì)菌性腦膜炎 D化療藥物損害 E中 樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病4下列哪種說(shuō)法符合惡性組織細(xì)胞病 ( D )A是一種淋巴細(xì)胞系統(tǒng)的惡性疾病 B女性多于男性 C主要臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性黃疸 D常表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少 E病程常大于一年臨床上患者尿檢查中,檢出哪一項(xiàng)異常對(duì)診斷多發(fā)性骨髓瘤意義最大 ( E ) A蛋白尿(+) B 血尿 C蛋白管型尿 D原始細(xì)胞 E本周蛋白紅細(xì)胞膜的蛋白質(zhì)與脂質(zhì)的比值約為 ( A )A1:1 B1:2 C1:3 D1:4 E1:57肝硬化病人易發(fā)生凝血障礙的主要原因是 ( A )A某些因子缺乏 B血小板減少 C血液中抗凝

3、物質(zhì)增多 D維生素 K 缺乏 E組 織因子缺乏8下列哪項(xiàng)不符合凝血檢查的臨床意義 ( B )A嚴(yán)重肝病時(shí)血漿凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng) B血友病 A 時(shí)出血時(shí)間延長(zhǎng) CDIC 時(shí)凝血酶 時(shí)間延長(zhǎng) D原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥時(shí) ELT 延長(zhǎng) E因子缺乏癥 APTT 延長(zhǎng)9最適宜用來(lái)識(shí)別 T 細(xì)胞的白細(xì)胞分化抗原(CD)是 ( B )ACD33 BCD7 CCD19 DCD41 ECD3410凝血過(guò)程中起加速作用和自我催化作用的凝血因子是 ( A )A凝血酶 B組織因子 CCa2+ D接觸因子 E因子11血小板粘附率減低見(jiàn)于 ( D )A血栓性疾病 B糖尿病 C妊娠高血壓 D巨大血小板綜合征 E腎小球腎炎 12再生

4、障礙性貧血的致病因素中,正確的是 ( C )A造血原料缺乏 B細(xì)菌感染 C苯及其衍生物 DPNH E粟粒性結(jié)核13以下對(duì)葉酸的論述,不確切的是 ( C )A葉酸分子是由喋呤基、對(duì)氨基苯甲酸及谷氨酸三個(gè)部分組成 B不耐熱 C人類自 己能合成葉酸 D 停止攝入葉酸幾個(gè)月后就能發(fā)生葉酸缺乏癥 E動(dòng)物臟器如肝等含 量豐富14對(duì)凝血酶敏感的因子是下列哪一組 ( E )A因子、 B因子、 C因子、 D因子 、 E因子、15下列哪項(xiàng)是血小板 -顆粒內(nèi)較特異產(chǎn)物 ( D )A-TG 和 Fg B-TG 和 vWF C-TG 和 PDGF D-TG 和 PF4 E-TG 和 ADP 16下列哪項(xiàng)不符合獲得性單純

5、紅細(xì)胞再生障礙性貧血 ( B )A血紅蛋白及紅細(xì)胞進(jìn)行性下降 B骨髓有核細(xì)胞增生減低 C網(wǎng)織紅細(xì)胞減少 D白細(xì)胞數(shù)目正?;蜉p度減低 E粒紅比值值明顯增高17血管外溶血常見(jiàn)于下列疾病,但除外 ( A )A陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥 B先天性球形紅細(xì)胞增多癥 CG6PD 缺陷癥慢性期 D不穩(wěn)定血紅蛋白病 EHbS 癥18細(xì)胞化學(xué)染色 TRAP 陽(yáng)性是下列哪種病的特征 ( C )A急性淋巴細(xì)胞白血病 B多發(fā)性骨髓瘤 C多毛細(xì)胞白血病 D幼淋巴細(xì)胞白血 病 E成人 T 細(xì)胞白血病19DIC 的病理生理過(guò)程一般包括 ( E )A高凝階段 B代償階段 C失代償階段 D繼發(fā)性纖溶階段 E上述答案均正 確20多

6、發(fā)性骨髓瘤根據(jù)形態(tài)分為四型,下列哪一型除外 ( A )A火焰細(xì)胞型 B原漿細(xì)胞型 C幼漿細(xì)胞型 D漿細(xì)胞型 E網(wǎng)狀細(xì)胞型 21 為 了 區(qū) 別 巨 幼 細(xì) 胞 性 貧 血 和 紅 白 血 病 , 首 選 下 列 哪 種 細(xì) 胞 化 學(xué) 染 色 方 法 ( B )APOX 染色 BPAS 染色 CNAP 染色 D-NAE 染色 E鐵染色22一般不出現(xiàn)紅細(xì)胞形態(tài)改變的溶血性貧血有 ( D )A遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥 B自身免疫性溶血性貧血 C珠蛋白生成障礙性貧血 D大面積燒傷所致貧血 E鐮形細(xì)胞型貧血231986 年天津會(huì)議,提出了原發(fā)性骨髓增生異常綜合征 (MDS) 的診斷建議草案,建議將 MD

7、S 分為四期,其中不包括下列哪項(xiàng) ( E )A難治性貧血(RA) B環(huán)行鐵粒幼細(xì)胞難治性貧血(RAS) C原始細(xì)胞過(guò)多難治性貧血 (RAEB) D 轉(zhuǎn)化中的原始細(xì)胞過(guò)多難治性貧血 (RAEBT) E 慢性粒 - 單核細(xì)胞白血病 (CMML)24PAgT 減低常見(jiàn)于 ( D )A糖尿病 B口服避孕藥物 C高凝狀態(tài) D血小板無(wú)力癥 E吸煙者25在用 ELISA 法測(cè)定 -TG 時(shí),茶堿的作用是 ( D )A保持血小板活化狀態(tài) B抑制血小板活性 C防止血小板聚集 D防止血液凝固 E以上均不是26 某類細(xì)胞:直徑 1214m,胞質(zhì)豐富,淺藍(lán)色,無(wú)顆粒,核/漿比率低;核圓形或卵圓 形;核染質(zhì)較原始淋巴細(xì)

8、胞粗,但又比成熟淋巴細(xì)胞細(xì),為顆粒狀或塊狀;有大而顯著且多 為單個(gè)核仁。血象和骨髓象中以這種細(xì)胞為主,提示 ( B )A慢性淋巴細(xì)胞白血病(CLL) B幼淋巴細(xì)胞白血病(PLL) C多毛細(xì)胞白血病(HCL) D成人 T 細(xì)胞白血病(ATL) E漿細(xì)胞白血病(PCL)27關(guān)于一期止血正確的描述是 ( C )A由血管和凝血因子相互作用完成 B由血管和抗凝成分共同完成 C由血管和血 小板共同完成 D由血管和纖溶系統(tǒng)相互作用 E由凝血因子和抗凝成分共同作用 28男,22 歲,反復(fù)鞏膜黃染 4 年。體檢:鞏膜輕度黃染,肝肋下 2cm,脾肋下 3cm;檢 驗(yàn)結(jié)果:血紅蛋白 75g/L ,白細(xì)胞及血小板正常

9、,網(wǎng)織紅細(xì)胞 9%;總膽紅素 34mol/L,間 接膽紅素 28mol/L,HBsAg(+);Coombs 試驗(yàn)(-);紅細(xì)胞滲透脆性增加。最可能診斷 (B) A先天性非溶血性黃疸 B遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥 C慢性肝病性貧血 D珠蛋白 生成障礙性貧血 E自身免疫性溶血性貧血29尼曼-匹克細(xì)胞形態(tài)的主要特征是 ( E )A胞體大,直徑 2090m B胞體圓形、橢圓形或三角形 C胞核一個(gè)或多個(gè) D胞質(zhì)豐富 E胞質(zhì)呈泡沫狀或蜂窩狀30女,14 歲,低熱、關(guān)節(jié)疼痛、鼻出血 1 周;體檢:雙側(cè)頸部及腋下淋巴結(jié)均腫大,肝、 脾肋下 1cm,胸骨輕壓痛;檢驗(yàn):Hb70g/L,白細(xì)胞 4109/L, 原始細(xì)胞

10、,血小板 20109/L, POX 陰性反應(yīng)。診斷可能為 ( C )AITP(急性型) B惡性淋巴瘤 C急性淋巴細(xì)胞白血病 D急性粒細(xì)胞白血病 E傳 染性單核細(xì)胞增多癥31 某黃疸病人,其尿膽原試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性,尿膽紅素試驗(yàn)陰性,酸溶血試驗(yàn)陽(yáng)性應(yīng)考慮( B )A陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿 B陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 C急性黃疸性肝炎 D慢 性活動(dòng)性肝炎 E珠蛋白生成障礙性貧血以下對(duì)診斷早期 B 細(xì)胞來(lái)源的急性白血病特異而敏感的免疫標(biāo)記是 ( D ) ACD10 BCD19 CCD20 DCyCD22 ECD22下列哪一項(xiàng)不是真性紅細(xì)胞增多癥的血象特征 ( C )A 血紅蛋白增加 (180 240g/L)

11、B 紅細(xì)胞比容增高 C 網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比增加 D出現(xiàn)幼紅細(xì)胞 E出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞34傳染性單核細(xì)胞增多癥常有的表現(xiàn)一般不包括 ( E )A淋巴結(jié)腫大 B不規(guī)則發(fā)熱 C咽峽炎 D皮疹 E黃疸35 人類細(xì)胞遺傳學(xué)命名的國(guó)際體制 (SICH) 將人類 46 條染色體編為 A G7 組的依據(jù)為 ( B )A顯帶技術(shù)在各號(hào)染色體上所顯現(xiàn)的帶分布特點(diǎn) B染色體長(zhǎng)短和著絲粒的位置C染色體上所包含遺傳信息 D染色體的形態(tài) E有絲分裂時(shí)染色體所處位置36下列哪一項(xiàng)與嚴(yán)重肝病所致凝血障礙不相符 ( D )A因子、減少 B血小板減少及其功能缺陷 C抗凝蛋白的含 量減少 D因子:C 和 vWF 減少 E纖溶活力增強(qiáng)37

12、下列哪項(xiàng)符合溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查 ( C )A急性型 Hb 濃度多在 4080g/L ,慢性型 Hb 濃度降至 20gL B網(wǎng)織紅細(xì)胞10% C急 性型可出現(xiàn)類白血病反應(yīng) D血小板多低于正常 E骨髓象幼紅細(xì)胞不會(huì)出現(xiàn)巨幼變 38在分離外周血或骨髓單個(gè)核細(xì)胞做免疫分型時(shí),一般選用比重為何種的淋巴細(xì)胞分離液 ( B )A B C D E39下列哪項(xiàng)是判斷體內(nèi)鐵貯存量最敏感的指標(biāo) ( D )A血清鐵 B總鐵結(jié)合力 C骨髓可染鐵 D血清鐵蛋白 E紅游離原卟啉 40引起再障最主要的原因是 ( E )A造血原料缺乏 B失血過(guò)多 C紅細(xì)胞破壞過(guò)多 D紅細(xì)胞壽命縮短 E骨髓 造血功能障礙4

13、1維生素 B12 測(cè)定對(duì)下列哪種疾病有價(jià)值 ( C )A再生障礙性貧血 B缺鐵性貧血 C巨幼紅細(xì)胞性貧血 D白血病 E溶血性 貧血42下列哪項(xiàng)說(shuō)法符合凝血因子的病理生理 ( B )A凝血過(guò)程中的全部因子均來(lái)源于血漿 B因子、均為凝血酶作用的底 物 C在肝臟合成過(guò)程中必須依賴維生素 K 的因子為、 D因子、主 要含于正常人新鮮血清中 E接觸因子 ( 、 PK、HMWK)缺乏,臨床上均有明顯出血 癥狀43下列哪一項(xiàng)不是鑒別骨髓纖維化和 CML 的要素 ( C )APh 染色體檢查 BNAP 染色 C脾腫大程度 D骨髓活檢 E淚滴形紅細(xì)胞 比例44下列哪種白血病的白血病細(xì)胞過(guò)氧化物酶染色呈陰性反應(yīng)

14、( C )A急性粒細(xì)胞白血病 B急性單核細(xì)胞白血病 C急性淋巴細(xì)胞白血病 D慢性粒 細(xì)胞白血病 E嗜酸細(xì)胞白血病45某患者擬診斷 PNH,下列哪項(xiàng)檢查與此病診斷無(wú)關(guān) ( E )AHan 試驗(yàn) BRous 試驗(yàn) C糖水試驗(yàn) D熱溶血試驗(yàn) E堿變性試驗(yàn)46促紅細(xì)胞生成素(EPO)的造血調(diào)控不包括 ( E )A刺激造血干細(xì)胞向紅系方向發(fā)展 B促進(jìn)幼紅細(xì)胞分化成熟 C促進(jìn)幼紅細(xì)胞形成 血紅蛋白 D減少紅系祖細(xì)胞凋亡的比例 E增強(qiáng)紅細(xì)胞的壽命47下列哪項(xiàng)不是血管壁的止血功能 ( E )A引起血管收縮反應(yīng) B促凝物質(zhì)釋放反應(yīng) C激活血小板 D激活凝血途徑 E引 起局部血液粘度下降48下列何種疾病屬大細(xì)胞性

15、貧血 ( A )A惡性貧血 B缺鐵性貧血 C再生障礙性貧血 D溶血性貧血 E珠蛋白生成 障礙性貧血49下列哪項(xiàng)試驗(yàn)是判斷體內(nèi)鐵貯存量最敏感的方法 ( D )A骨髓鐵染色 B總鐵結(jié)合力(TIBC) C血清鐵(SI) D血清鐵蛋白(SF) E 紅細(xì) 胞游離原卟啉(FEP)50出血時(shí)間測(cè)定器法的參考范圍 ( A )A分鐘 B16 分鐘 C13 分鐘 D大于 20 秒 E2040 秒51下列不符合冷凝集素綜合征的是 ( B )A冷凝集素主要是 IgM 完全抗體 B冷凝集素綜合征多見(jiàn)于男性,有遺傳因素 C臨 床上有急、慢性兩種類型 D 急性冷凝集素綜合征主要繼發(fā)于上呼吸道感染后 E慢 性型較平穩(wěn),輕度貧

16、血,血管外溶血為主52下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果最不符合大多數(shù)急性白血病初診時(shí)改變 ( D )A白細(xì)胞減少 B白細(xì)胞增多 C血小板減少 D血小板增多 E貧血53 糖原染色 (PAS)陽(yáng)性,唾液水解后再次染色仍為陽(yáng)性,該陽(yáng)性物質(zhì)應(yīng)除外下列哪項(xiàng) ( D )A糖原 B粘多糖 C糖脂 D粘蛋白 E多羥基醇類物質(zhì)54抗凝血酶可以抑制下列哪些因子的活性 ( E )A因子a B因子a C因子a D因子a E以上都是55陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿時(shí),下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)常呈陽(yáng)性 ( C )A紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn) B抗人球蛋白試驗(yàn) C尿含鐵血黃素試驗(yàn) D異丙醇實(shí)驗(yàn) E冷凝集素試驗(yàn)56二期止血缺陷是指 ( A )A凝血和纖溶異常引起的

17、止血功能缺陷 B血管壁和血小板異常引起的止血功能缺陷 C單純凝血功能異常引起的止血功能缺陷 D血小板的數(shù)量和功能異常引起的止血功能 缺陷 E血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷57下列哪項(xiàng)不符合紅細(xì)胞膜的病理生理特征 ( B )A紅細(xì)胞膜蛋白遺傳性缺陷影響膜穩(wěn)定性 B氧化損傷不影響膜穩(wěn)定性 C生物毒素 影響膜穩(wěn)定性 D酶代謝異常影響膜穩(wěn)定性 E生物毒素影響膜穩(wěn)定性58 t(15 ; 17) 染色體移位形成 PML-RARA 融合基因,對(duì)下列哪種白血病有診斷價(jià) 值 ( B )AM1 BM3 CM4 DALL ECML59血友病 A、B 分別缺乏下列哪兩種因子 ( C )A、 B、 C、 D、

18、 E、60血紅素是 ( A )A鐵原子和原卟啉的復(fù)合物 B鐵原子和原卟啉的復(fù)合物 C鐵原子和原卟啉 的復(fù)合物 D鐵原子和原卟啉的復(fù)合物 E鐵原子和原卟啉的復(fù)合物61脾切除對(duì)以下哪種溶血性貧血治療最好 ( D )A自身免疫性溶血性貧血 BPNH C珠蛋白生成障礙性貧血 D遺傳性球形紅細(xì)胞增 多癥 E紅細(xì)胞 G6PD 缺乏癥62鐵主要是在消化道的什么部位吸收 ( E )A胃 B肝 C回腸 D直腸 E十二指腸和空腸上段腸粘膜63下列哪項(xiàng)與深靜脈血栓形成的實(shí)驗(yàn)室檢查不符 ( C )A全血粘度和血漿粘度增高 BFg 和 vWF:Ag 增高 CAT、PC、PS 增高 DFDP、 D-二聚體水平增高 EPL

19、G 水平降低64下列哪組產(chǎn)物是由交聯(lián)性纖維蛋白降解產(chǎn)生 ( D )AX、Y、D、E 及 A、B、C、H 碎片 BX、Y 、D、E及 A、B、C、H 碎片 CX、Y、 D、E 及 D-二聚體 DX、Y、D、E及 D-二聚體 EX、Y、D、E 和 A、B、C、H 碎片及 D-二聚體65慢性淋巴細(xì)胞白血病下列哪項(xiàng)核型異?;颊哳A(yù)后較好 ( A )A+12 B+12 伴結(jié)構(gòu)異常 C14q D13q14 E 14q3266 下 列 哪 項(xiàng) 與 慢 性 淋 巴 細(xì) 胞 白 血 病 (CLL) 淋 巴 細(xì) 胞 的 細(xì) 胞 化 學(xué) 染 色 相 符 合 ( A )APAS 陽(yáng)性、NAP 積分增高 BPAS 陽(yáng)性、

20、NAP 積分降低 CPAS 陰性、NAP 積分增高 DPAS 陰性、NAP 積分降低 E以上都不是67下列哪種情況下做 PAS 染色紅系可呈強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng) ( C )A再障 B巨幼細(xì)胞貧血 C紅白血病 D溶血性貧血 E正常情況下幼紅細(xì)胞 及紅細(xì)胞68慢性粒細(xì)胞白血病 Ph 染色體陰性病例占 ( D )A90%95% B10%15% C5%15% D5%10% E1%5%69男,36 歲,半年來(lái)頭昏乏力,經(jīng)檢查確診為繼發(fā)性再生障礙性貧血,引起此病最常見(jiàn) 的病因是 ( B )A細(xì)菌感染 B氯霉素 C抗血小板藥物 D病毒感染 EPNH70血小板粘附試驗(yàn)是 ( E )A反映血小板數(shù)量的實(shí)驗(yàn) B反映血小板

21、GPb/a 水平的實(shí)驗(yàn) C反映血小板 GP b 水平的實(shí)驗(yàn) D反映血小板 CD41、CD61 水平的實(shí)驗(yàn) E反映 GPb-與 vWF 的 結(jié)合能力的實(shí)驗(yàn)71 下列疾病中除哪項(xiàng)外,??梢?jiàn)靶形紅細(xì)胞 ( E )A缺鐵性貧血 B珠蛋白生成障礙性貧血 CHbS 病 D肝病 E巨幼細(xì)胞貧血 72下列哪項(xiàng)符合溶血性貧血 ( E )A骨髓造血功能障礙引起 B缺乏促紅細(xì)胞生成素 C缺乏集落刺激因子 D血紅蛋白 合成障礙 E紅細(xì)胞存活期縮短,破壞增加73外源性凝血系統(tǒng)最常用的篩檢實(shí)驗(yàn)是 ( B )AAPTT BPT CBT DTT ECT74男,50 歲,確診為缺鐵性貧血給予鐵劑治療。Hb 上升達(dá) 135g/L

22、 。為補(bǔ)充體內(nèi)應(yīng)有的鐵貯 存 量 , 需 繼 續(xù) 給 予 小 劑 量 鐵 劑 。 最 能 反 映 體 內(nèi) 貯 存 鐵 的 是 下 列 何 項(xiàng) 實(shí) 驗(yàn) 室 檢 查 ( C )A血清鐵 B血清總鐵結(jié)合力 C血清鐵蛋白 D骨髓內(nèi)鐵粒幼細(xì)胞計(jì)數(shù) E紅 細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉測(cè)定75下列蛋白質(zhì)中,對(duì)凝血酶滅活能力最強(qiáng)的是 ( B )AHC BAT CPL DAPC EPS76按貧血的形態(tài)學(xué)分類,下列哪項(xiàng)除外 ( D )A正常細(xì)胞性貧血 B小細(xì)胞低色素性貧血 C大細(xì)胞性貧血 D珠蛋白生成障礙 性貧血 E單純小細(xì)胞性貧血77下列不符合藥物誘導(dǎo)的免疫性溶血性貧血的是 ( C )A藥物或其代謝產(chǎn)物與 RBC 膜結(jié)合改

23、變了膜結(jié)構(gòu)和紅細(xì)胞的抗原性,導(dǎo)致產(chǎn)生抗紅細(xì)胞抗 體 B藥物依賴性抗體主要是 IgG 和 IgM C自身抗體主要是 IgG,可引起補(bǔ)體結(jié)合反 應(yīng) D自身抗體型最多見(jiàn),與 AIHA 難以區(qū)別 E藥物依賴性抗體奎尼丁型,小劑 量即可引起急性血管內(nèi)溶血78下列有關(guān)多發(fā)性骨髓瘤的敘述不正確的是 ( E )A一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤細(xì)胞不能排除多發(fā)性骨髓瘤的可能性 B骨髓中骨髓瘤細(xì) 胞大于 15% C是骨髓內(nèi)單一漿細(xì)胞異常增生的一種惡性腫瘤 D骨髓瘤細(xì)胞的大小、 成熟程度與正常漿細(xì)胞常有明顯不同 E骨髓增生程度常為增生極度活躍79下述哪項(xiàng)不符合血管外溶血 ( D )A脾腫大 B網(wǎng)織紅細(xì)胞增高 C遺傳性多見(jiàn)

24、 D尿含鐵血黃素陽(yáng)性 E常見(jiàn)紅 細(xì)胞形態(tài)改變80胞體小(1020m),核染色質(zhì)較粗密,分布不勻,核仁 13 個(gè),常模糊,胞質(zhì)少,藍(lán) 色,無(wú)顆粒,常有出芽或小泡狀,不規(guī)則突起,有時(shí)可見(jiàn)分離又與細(xì)胞相連的胞質(zhì)碎片 ( 似 形成血小板)。符合下列哪種急性白血病形態(tài) ( C )AM1 BM3 CM7 DL1 EM581血小板無(wú)力癥表現(xiàn)為下列哪種成分的缺陷 ( A )AGPb/a B凝血因子 CPF3 DGPb 成復(fù)合物 EGMP-14082下列哪一項(xiàng)不符合類白血病反應(yīng)的骨髓象特點(diǎn) ( C )A粒細(xì)胞常有毒性改變 B可見(jiàn)粒細(xì)胞核左移 C骨髓象往往有明顯的變化 D紅 系和巨系無(wú)明顯異常 E中性粒細(xì)胞堿性磷

25、酸酶積分常明顯增加83 貧血患者血片示紅細(xì)胞大小不等,中心淡染,血清鐵飽和度 16% ,最可能的診斷是 ( B )A自身免疫性溶血性貧血 B缺鐵性貧血 C再生障礙性貧血 D巨幼細(xì)胞性貧血 E鐵粒幼細(xì)胞性貧血下列哪項(xiàng)不符合有關(guān)溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的臨床表現(xiàn) ( D ) A臨床表現(xiàn)多樣化、輕重不一 B繼發(fā)者有原發(fā)病表現(xiàn) C一般起病較緩,數(shù)日后才 發(fā)現(xiàn)有貧血 D急性型多見(jiàn)于中老年人,特別是病毒感染者 E少數(shù)有淋巴結(jié)腫大, 血小板減少性紫癜缺鐵性貧血患者的實(shí)驗(yàn)室檢查是 ( D )A血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低 B血清鐵降低,總鐵結(jié)合力正常 C血清鐵正常, 總鐵結(jié)合力降低 D血清鐵降低,總鐵結(jié)合力

26、增高 E血清鐵和總鐵結(jié)合力增高 86人體缺鐵時(shí),最早表現(xiàn)的是 ( E )AMCV 變小 BMCH 減低 C血清鐵降低 D血清總鐵結(jié)合力增高 E血清鐵 蛋白降低87正常人每天需要葉酸 ( D )A500g B300g C400g D200g E 100g88下列血液凝固調(diào)節(jié)蛋白中,血漿濃度最高的是 ( C )APC BPS CAT DTFPI EHC-89診斷戈謝病最有意義是 ( C )A骨髓檢查 B神經(jīng)鞘磷脂酶活性檢測(cè) C-葡萄糖腦苷脂酶活性測(cè)定 D細(xì)胞化 學(xué)染色 E家族史90缺鐵性貧血患者的實(shí)驗(yàn)室檢查是 ( C )A血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低 B血清鐵降低,總鐵結(jié)合力正常 C血清鐵降低, 總

27、鐵結(jié)合力增高 D血清鐵正常,總鐵結(jié)合力降低 E血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低 91中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分明顯減低常見(jiàn)于 ( B )AALL BCML 慢性期 CCML 并發(fā)感染 DCML 急性變 E骨髓纖維化92多發(fā)性骨髓瘤紅細(xì)胞呈緡錢狀排列是什么原因 ( C )A球蛋白增加 B人為原因 C副蛋白增加 D紅細(xì)胞膜異常 E纖維蛋白原增 加93下列哪項(xiàng)不是溶血的實(shí)驗(yàn)診斷依據(jù) ( E )A網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增高 B骨髓紅系增生明顯活躍 C周圍血中可出現(xiàn)有核紅細(xì)胞 D尿膽原增高 E血清游離血紅蛋白94下列哪項(xiàng)符合巨幼細(xì)胞性貧血特點(diǎn) ( B )A正細(xì)胞正色素性貧血 B細(xì)胞核發(fā)育落后于細(xì)胞質(zhì) C細(xì)胞質(zhì)發(fā)育落后于

28、細(xì)胞核 D細(xì)胞質(zhì)與細(xì)胞核同步發(fā)育 E小細(xì)胞低色素性貧血95體內(nèi)半壽期最短的凝血因子是 ( B )A因子 B因子 C因子 D因子 E因子96下列哪一種白血病的中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色呈陽(yáng)性 ( A )A急性淋巴細(xì)胞白血病 B急性粒細(xì)胞白血病 C急性早幼粒細(xì)胞白血病 D急性粒 -單核細(xì)胞白血病 E急性單核細(xì)胞白血病97下列哪一項(xiàng)不是惡性組織細(xì)胞病的主要臨床特征 ( B )A貧血 B皮下結(jié)節(jié) C出血、黃疸 D進(jìn)行性衰竭 E持續(xù)高熱98多種溶血的特殊檢查,下列哪一組是錯(cuò)誤的 ( E )A高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)G6PD 缺乏癥 BHam 試驗(yàn)PNH C紅細(xì)胞滲透脆性 增高 遺傳性球形細(xì)胞增多癥 D 異常血

29、紅蛋白區(qū)帶 珠蛋白生成障礙性貧血 E蠶豆病機(jī)體對(duì)蠶豆的變態(tài)反應(yīng)99在下列哪種細(xì)胞內(nèi)可以見(jiàn)到鐵蛋白小體 ( D )A原始紅細(xì)胞 B早幼紅細(xì)胞 C中幼紅細(xì)胞 D晚幼紅細(xì)胞 E網(wǎng)織紅細(xì)胞 100女,28 歲,發(fā)熱,腰痛,伴鞏膜發(fā)黃已一周,兩年來(lái)有類似發(fā)作史,無(wú)醬油色尿,血 紅蛋白 70g/L ,網(wǎng)織紅細(xì)胞 18%,骨髓紅系明顯增生,尿膽原和尿膽素陽(yáng)性,尿含鐵血黃素 試驗(yàn)陰性,該病人的可能診斷為 ( D )A陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 B微血管病性溶血性貧血 C冷抗體型自身免疫性溶血 性貧血 D溫抗體型自身免疫性貧血 E缺鐵性貧血101下列哪種疾病在輸血時(shí)易引起溶血性輸血反應(yīng) ( C )A蠶豆病 B珠蛋白

30、生成障礙性貧血 CABO 血型不合 DPNH E惡性貧血 102在淋巴細(xì)胞代謝中,下列哪種酶在血液系統(tǒng)代謝中最重要 ( C )A腺苷脫氨酶 B嘌呤核苷酶 C末端脫氧核苷酰轉(zhuǎn)移酶 DRNA 多聚酶 E嘌 呤和嘧啶合成酶103下列關(guān)于凝血檢查的臨床意義的說(shuō)法不正確的是 ( A )ATT 延長(zhǎng),不被甲苯胺藍(lán)糾正,表示存在肝素樣抗凝物質(zhì) BTT 延長(zhǎng),可因 FDP 增多 或纖維蛋白原減少 CTT 延長(zhǎng),可見(jiàn)于 AT 活性明顯增高 D:C 增高主要見(jiàn)于高凝 狀態(tài)和血栓性疾病 E肝病時(shí) TT 也可延長(zhǎng)104與陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果不符的是 ( E )A抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性 B冷熱溶血試驗(yàn)陽(yáng)性

31、C片中可見(jiàn)有核紅細(xì)胞 D有雙相 溶血素抗體,具有抗 P 血型特異性 E自身抗體類型為 IgM105Ph 染色體是哪一組染色體異常 ( C )At(15;17) Bt(6;9) Ct(9:22) Dt(4;8) Et(18;21)106下列哪項(xiàng)符合真性紅細(xì)胞增多癥 ( E )A原因明確,單純紅細(xì)胞增多的骨髓增生性疾病 B粒細(xì)胞系不增多 C巨核細(xì)胞系 不增多 D維生素 B12 E.三系均增生,以紅系增生顯著107診斷缺鐵的重要指標(biāo)一般不包括 ( B )A骨髓可染鐵消失 B紅細(xì)胞堿性鐵蛋白 C鐵結(jié)合力 D血清鐵 E鐵飽和度 108在體內(nèi),最不穩(wěn)定的凝血因子是 ( A )A因子 B因子 C因子 D因子

32、 E因子109在 -TG 和 PF4 測(cè)定中,選擇的抗凝劑是 ( C )A%枸櫞酸鈉 BL 枸櫞酸鈉 C5%EDTA-Na2 溶液 D草酸鹽 E肝素110APTT 延長(zhǎng)和 PT 正常多見(jiàn)于 ( A )A內(nèi)源性凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病 B外源性凝血途徑缺陷所引起的出血性疾 病 C共同凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病 D各種血栓與止血改變處于代償階段 E血液循環(huán)中存在抗凝物質(zhì)111下列哪項(xiàng)不符合冷凝集綜合征的實(shí)驗(yàn)室檢查 ( A )A冷凝集陽(yáng)性,但效價(jià)10% B嗜堿性粒細(xì)胞高于正常 C白血病裂孔明顯DPh 染色體陰性 E原始+早幼粒細(xì)胞(幼淋或幼單細(xì)胞)外周血達(dá) 20%,骨髓達(dá) 30% 120某

33、細(xì)胞,胞體 35m,胞體橢圓形;胞質(zhì)藍(lán)色,無(wú)顆粒,有少許空泡;核大,橢圓形, 雙核(形態(tài)特點(diǎn)對(duì)稱),核染色質(zhì)呈顆粒狀,每個(gè)核有 1 個(gè)核仁(大而清楚)。你首先考慮是什 么細(xì)胞 ( E )A原始粒細(xì)胞 B原巨核細(xì)胞 C原紅細(xì)胞 D異常組織細(xì)胞 EReed-Stemberg 細(xì)胞121Burkitt 淋巴瘤可能是感染什么病毒引起的 ( D )A輪狀病毒 B流感病毒 C巨細(xì)胞病毒 DEB 病毒 E腺病毒在急性白血病緩解過(guò)程中,患者出現(xiàn)了嗜睡、嘔吐、抽搐等癥狀,腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)白 細(xì)胞數(shù)增高,涂片中見(jiàn)到白血病細(xì)胞,目前最有可能的并發(fā)癥是 ( C ) A細(xì)菌性腦膜炎 B淋巴瘤 C中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病 D肝癌

34、腦轉(zhuǎn)移 E以上均 不是血紅素合成場(chǎng)所在 ( C )A有核紅細(xì)胞線粒體內(nèi) B肝細(xì)胞線粒體內(nèi) C有核紅細(xì)胞和肝細(xì)胞的線粒體內(nèi)D有核紅細(xì)胞和肝細(xì)胞的溶酶體體內(nèi) E有核紅細(xì)胞和肝細(xì)胞的高爾基體內(nèi)確診為 CML 患者,其 NAP 積分升至 200 分,可能發(fā)生下列哪種變化 ( D ) A急性粒細(xì)胞白血病變 B急性淋巴細(xì)胞白血病變 C急性單核細(xì)胞白血病變 D合 并嚴(yán)重化膿感染 E白血病緩解下列哪項(xiàng)不符合巨幼細(xì)胞性貧血 ( C )A維生素 B12 缺乏和葉酸缺乏是最常見(jiàn)的原因 B核、質(zhì)發(fā)育不平衡 C質(zhì)發(fā)育落后 于核 D可發(fā)展成全血細(xì)胞減少 E其根本原因?yàn)?DNA 合成障礙126下列蛋白質(zhì)不屬于蛋白 C 系統(tǒng)

35、的是 ( C )APC BPS CPZ DEPCR ETM127常見(jiàn)的紅細(xì)胞膜蛋白的遺傳性缺陷為 ( E )A收縮蛋白 B錨蛋白 C帶 3 蛋白 D蛋白 E以上全部128某黃疸患者,尿膽紅素試驗(yàn)陰性,尿膽原試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性,酸溶血和蔗糖溶血試驗(yàn)陽(yáng)性, 提示 ( D )A急性黃疸性肝炎 B慢性活動(dòng)性肝炎 C自身免疫性溶血性貧血 D陣發(fā)性睡眠性 血紅蛋白尿癥 E陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥129過(guò)氧化物酶染色鑒別下列哪組疾病最佳 ( D )AAMoL 與 ALL BALL 與 CLL CAML 與 AMoL DAML 與 ALL EAML 與 CML 130慢性粒細(xì)胞白血病在細(xì)胞遺傳學(xué)上的分子標(biāo)志是 ( C

36、)APML-RARA 融合基因 BCAML-AF10 融合基因 CBCR-ABL 融合基因DPLZF-RARA 融合基因 EAML1-MTG8 融合基因131正常血清中含有的主要凝血因子為 ( B )A因子、 B因子、 C因子、 D因子 、 E因子、132下列哪種是 M2b 型白血病的特異性基因標(biāo)志 ( E )APML-RARA BCBE-MYHll CMLL-ENL DBCR-ABIL EAMLI-MTG8(ETO) 133在 PAgT 試驗(yàn)中,ADP 宜保存于 ( E )A-4冰箱 B室溫 C0-4冰箱 D避光室溫保存 E避光,-20保存 134診斷多發(fā)性骨髓瘤的主要根據(jù) ( C )A血常

37、規(guī)檢查 B骨髓活檢 C骨髓細(xì)胞學(xué)檢查 D細(xì)胞化學(xué)染色 E細(xì)胞遺傳 學(xué)檢查135下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不符合再生障礙性貧血 ( C )A中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性增高 BHbF 增高 C血漿和尿中促紅細(xì)胞生成素水平 減低 D骨髓活組織檢查發(fā)現(xiàn)骨髓造血面積縮小 E 骨髓活組織檢查時(shí)急性再生障礙 性貧血改變尤為明顯136 慢 性 粒 細(xì) 胞 白 血 病 (CML) 是 起 源 于 下 列 哪 種 細(xì) 胞 的 克 隆 性 增 殖 性 疾 病 ( D )A單克隆性小淋巴細(xì)胞 B嗜酸粒細(xì)胞 C嗜堿粒細(xì)胞 D造血干細(xì)胞 E原始 粒細(xì)胞137BCR-ABL 基因,對(duì)下列哪種白血病有診斷價(jià)值 ( D )AM2 BM3

38、CALL DCML ECLL138甲苯胺藍(lán)染色強(qiáng)陽(yáng)性對(duì)下列哪種病的診斷有意義 ( E )A多毛細(xì)胞白血病 B多發(fā)性骨髓瘤 C急性非淋巴細(xì)胞白血病 D嗜酸粒細(xì)胞白 血病 E嗜堿粒細(xì)胞白血病139我國(guó)霍奇金淋巴瘤中,以哪一型最為常見(jiàn) ( B )A結(jié)節(jié)硬化型 B混合細(xì)胞型 C原始淋巴細(xì)胞型 D淋巴細(xì)胞為主型 E淋巴 細(xì)胞消減型140“花細(xì)胞(flower cell)”是下列哪種白血病細(xì)胞形態(tài)的特征性改變 ( D )A慢性淋巴細(xì)胞白血病(CLL) B幼淋巴細(xì)胞白血病(PLL) C多毛細(xì)胞白血病(HCL) D成人 T 細(xì)胞白血病(ATL) E漿細(xì)胞白血病(PCL)141在凝血過(guò)程中,外源性凝血系統(tǒng)的作用

39、起始于 ( D )A 因子的激活 B 因子的激活 C 因子及的激活 D 組織因子的釋放 EPF3 的釋放142下列哪項(xiàng)不能區(qū)別急性和慢性再生障礙性貧血 ( A )A發(fā)病原因 B起病急慢 C病程長(zhǎng)短 D血象特點(diǎn) E骨髓象特點(diǎn)143下列哪項(xiàng)檢查是診斷溶血最可靠的證據(jù) ( D )A血清間接膽紅素升高 B網(wǎng)織紅細(xì)胞升高5% C骨髓紅系明顯增生 D紅細(xì)胞 壽命縮短 E尿膽原強(qiáng)陽(yáng)性144缺鐵性貧血的細(xì)胞形態(tài)學(xué)表現(xiàn)為 ( B )A小細(xì)胞正色素性貧血 B小細(xì)胞低色素性貧血 C正細(xì)胞正色素性貧血 D大細(xì) 胞低色素性貧血 E大細(xì)胞性貧血145正常人體內(nèi)鐵的分布以下列何者所占比例最大 ( E )A貯存鐵 B肌紅蛋白

40、鐵 C轉(zhuǎn)運(yùn)鐵 D肌紅蛋白鐵 E血紅蛋白鐵146下列哪項(xiàng)不符合冷凝集素綜合征 ( D )A抗原結(jié)合點(diǎn)較多 B04凝集反應(yīng)最強(qiáng) C抗體為 IgM D溶血不需補(bǔ)體參與 E多見(jiàn)于中老年人147不符合先天性單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血的是 ( C )A出生后不久發(fā)病 B有貧血 C無(wú)先天畸形 D粒紅比值明顯增高 E有遺傳 基因的異常148下列哪項(xiàng)關(guān)于凝血因子的描述是正確的 ( B )A依賴維生素 K 的是因子、 B在血液凝固過(guò)程中起輔因子作用的是、 C內(nèi)外凝血途徑形成凝血活酶,均需要因子的參與 D所有的凝血因子均 來(lái)自血液 E血漿含量最高的凝血因子是凝血酶原149女,31 歲,面色蒼白,牙齦出血,月經(jīng)量增多半

41、年;檢驗(yàn)結(jié)果:外周血全血細(xì)胞減少, 網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù) 15109/L;分別在髂前上棘及髂后上棘進(jìn)行骨髓穿刺,均有混血,胸 骨柄穿刺顯示有核細(xì)胞增生活躍,以晚幼紅及成熟淋巴細(xì)胞為主,全片未見(jiàn)巨核細(xì)胞。最有 可能的診斷是 ( A )A再生障礙性貧血 B骨髓纖維化 C白細(xì)胞不增多性白血病 DSLE E巨幼 細(xì)胞貧血男,30 歲,貧血外貌;MCV86fl,MCH29pg,MCHC340g/L。其貧血屬于 ( C ) A大細(xì)胞性貧血 B小細(xì)胞低色素性貧血 C正常細(xì)胞性貧血 D單純小細(xì)胞性貧 血 E無(wú)法判斷血漿 6-酮-PGF1 來(lái)自 PGI2,其反映了 ( A )A內(nèi)皮細(xì)胞的功能狀態(tài) B血小板功能狀態(tài)

42、 C凝血因子的活性狀態(tài) D纖溶系統(tǒng) 的活化 E抗凝作用和血栓狀態(tài)152支持骨髓增生異常綜合征(MDS)診斷的骨髓組織病理檢驗(yàn)結(jié)果為 ( A )A未成熟前體細(xì)胞異常定位(ALIP) B檢出 R-S 細(xì)胞 C造血組織與脂肪組織容積比減 低 D脂肪壞死 E大量嗜銀纖維和膠原纖維增生153下列哪項(xiàng)不符合 Weibel-Palade 小體 ( E )A又稱棒桿狀小體 B存在于內(nèi)皮細(xì)胞的胞質(zhì)中 C內(nèi)容物含有 vWF D內(nèi)容物含 有 GMP-140 E不是血管內(nèi)皮特異性標(biāo)志154下列哪種說(shuō)法不符合惡性淋巴瘤 ( C )A非霍奇金淋巴瘤發(fā)病率高于霍奇金淋巴瘤 B非霍奇金淋巴瘤的結(jié)外淋巴組織病變較 霍奇金淋巴瘤

43、高 C非霍奇金淋巴瘤預(yù)后比霍奇金淋巴瘤好 D少數(shù)可并發(fā)免疫性溶 血性貧血 E多數(shù)病人有發(fā)熱155二期止血缺陷常用的篩檢試驗(yàn)是 ( A )APT、APTT BBT、PLT(BPC) CBT、PT DAPTT、PLT(BPC) EBT、CT156APTT 和 PT 都正常多見(jiàn)于 ( D )A內(nèi)源性凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病 B外源性凝血途徑缺陷所引起的出血性疾 病 C共同凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病 D各種血栓與止血改變處于代償階段 E血液循環(huán)中存在抗凝物質(zhì)157下列哪項(xiàng)不是原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn) ( D )A存在原發(fā)性纖溶的基本病變 B有明顯的出血表現(xiàn) C實(shí)驗(yàn)室檢查 FgLDF1+2、

44、TAT、FPA 明顯升高 EFDP 升高158下面哪個(gè)試驗(yàn)不經(jīng)凝血酶的作用而使血漿發(fā)生凝固 ( C )ATT BPT C3P DAPTT ESTGT159慢性淋巴細(xì)胞白血病患者常見(jiàn)的死亡原因是 ( C )A貧血 B出血 C感染 D皮膚病變 E營(yíng)養(yǎng)不良160骨髓增生異常綜合征(MDS)的細(xì)胞化學(xué)染色 ( B )ANAP 染色陽(yáng)性率和積分均高于正常,鐵染色內(nèi)外鐵均增高,有核紅細(xì)胞 PAS 染色陰性 BNAP 染色陽(yáng)性率租積分均低于正常,鐵染色內(nèi)外鐵均增高,有核紅細(xì)胞:PAS 染色陽(yáng)性 CNAP 染色陽(yáng)性率和積分均低于正常,鐵染色內(nèi)外鐵均減低,有核紅細(xì)胞 PAS 染色陽(yáng)性 D NAP 染色陽(yáng)性率和積

45、分大致正常,鐵染色內(nèi)外鐵均增高,有核紅細(xì)脆 PAS 染色陰性 ENAP 染色陽(yáng)性率和積分均低于正常,鐵染色內(nèi)外鐵均減低,有核紅細(xì)胞 PAS 染色陰性 161巨大血小板綜合征主要的病理基礎(chǔ)為 ( B )A血小板 顆粒成分缺陷 BGPb 的缺陷 C血小板致密顆粒缺陷 DGMP-140 缺陷 E血小板數(shù)量減少162引起血小板增多的疾病是 ( E )ASLE B心肌梗死或腦梗死 CITP D脾亢 E真性紅細(xì)胞增多癥163慢性淋巴細(xì)胞白血病的發(fā)病是由于 ( B )A原始或幼稚淋巴細(xì)胞異常增殖 B主要是 B 淋巴細(xì)胞增生 C多能干細(xì)胞的克隆性 增殖 D髓細(xì)胞惡性增生 E以上都不是164下列哪項(xiàng)不符合 PA

46、S 染色的結(jié)果 ( D )A巨核細(xì)胞強(qiáng)陽(yáng)性 B戈謝細(xì)胞強(qiáng)陽(yáng)性 C骨髓轉(zhuǎn)移的腺癌細(xì)胞強(qiáng)陽(yáng)性 D巨幼貧 時(shí)的紅系細(xì)胞強(qiáng)陽(yáng)性 E正常情況下,幼紅細(xì)胞及紅細(xì)胞均呈陰性165下列哪項(xiàng)與缺鐵性貧血的血液學(xué)特點(diǎn)不相符 ( C )A成熟紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大 B幼稚紅細(xì)胞百分比常 C早期表現(xiàn)為小細(xì)胞性低 色素性貧血 D幼紅細(xì)胞體積小,邊緣不整齊 E骨髓紅細(xì)胞系明顯增生 166下列 哪項(xiàng)不是骨髓稀釋的標(biāo)志 ( D )A骨髓有核細(xì)胞增生低下或極度低下 B未見(jiàn)骨髓小粒和脂肪滴 C桿狀核細(xì)胞的比 例小于分葉核細(xì)胞 D 鏡下見(jiàn)到漿細(xì)胞,組織細(xì)胞等 E涂片中以成熟粒細(xì)胞和淋巴 細(xì)胞為主167缺鐵性貧血與鐵粒幼細(xì)胞性貧血的鑒

47、別要點(diǎn)是 ( B )A 血清總鐵結(jié)合力 B 骨髓鐵染色 C 紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉測(cè)定 D 血清鐵 EMCV、MCH、MCHC 測(cè)定168血紅蛋白是由 ( B )A珠蛋白肽和原卟啉合成 B珠蛋白肽和血紅素合成 C鐵原子和原卟啉合成 D珠 蛋白肽和鐵原子合成 E鐵原子和血紅素合成169急性粒細(xì)胞白血病與急性淋巴細(xì)胞白血病鑒別要點(diǎn)是 ( E )A前者多有高熱,感染出血 B前者白細(xì)胞計(jì)數(shù)較高,多在 300109/L 以上 C前者 周圍血中淋巴細(xì)胞減少 D前者骨髓增生多極度活躍 E前者原始細(xì)胞 POX 染色陽(yáng)性 170一期止血缺陷是指 ( B )A凝血和纖溶異常引起的止血功能缺陷 B血管壁和血小板異常引起

48、的止血功能缺陷 C凝血功能異常引起的止血功能缺陷 D纖溶異常引起的止血功能缺陷 E僅指血管 壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷171 嗜 酸 粒 細(xì) 胞 白 血 病 (eosinophilic leukemia) 患 者 最 常 出 現(xiàn) 的 染 色 體 核 型 異 常 為 ( A )A8 三體和 iso(17q) B10 三體 C21 三體 D18 三體和 t(5;12) Et(5;9) 和 t(1;5)172過(guò)氧化物酶染色(POX)在鑒別下列哪組白血病時(shí)有價(jià)值 ( B )A急性粒細(xì)胞白血病與急性單核細(xì)胞白血病 B急性淋巴細(xì)胞白血病與急性粒細(xì)胞白血 病 CM3 與 M2 DM4 與 M3 E

49、M3 與 M5173傳染性單核細(xì)胞增多癥中,下列哪項(xiàng)檢查才能確診 ( C )A外周血中可見(jiàn)異型淋巴細(xì)胞 B骨髓中可見(jiàn)大量的異型淋巴細(xì)胞 CEBV 抗體陽(yáng)性 D外周血中可見(jiàn)大量單核細(xì)胞 E骨髓和外周血中可見(jiàn)大量的異型淋巴細(xì)胞 174APTT 試驗(yàn)中,加入白陶土的目的是 ( A )A激活因子或 B激活因子及(或) C為凝血因子提供催化表面 D便于 觀察血漿凝固的終點(diǎn) E激活因子175在 FAB 分型中,下列哪型為急性原始粒細(xì)胞白血病未成熟型 ( A )AM1 型 BM2 型 CM3 型 DM4 型 EM5 型176使激肽釋放酶原轉(zhuǎn)變成激肽釋放酶的因子是 ( A )Aa Ba Ca DTF Ea17

50、7為了鑒別 CML 與類白血病反應(yīng),首選試驗(yàn)是 ( C )ASBB 染色 BPAS 染色 CNAP 積分 DACP 染色 EAS-D NAE 染色 178下 列哪項(xiàng)不是血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌的參與抗凝的物質(zhì) ( C )APGI2 B硫酸乙酰肝素 CvWF Dt-PA ETM179冷凝集試驗(yàn)參考范圍是 ( B )A小于 1:20 B小于 1:40 C小于 1:80 D小于 1:160 E小于 1:320 180缺鐵性貧血,血清鐵蛋白減少的界限是多少 ( A )A小于 14g/L B小于 15g/L C小于 16g/L D小于 18g/L E小于 20g/L 181檢查冷抗體,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的 ( C )

51、A冷溶血試驗(yàn) B自身溶血試驗(yàn) C酸溶血試驗(yàn) D冷凝集試驗(yàn) E4效價(jià)最 高182某再障患者做 CFU-GM 培養(yǎng),其集落數(shù)分別為,病人骨髓培養(yǎng)明顯減少,病人與正常 人骨髓混合培養(yǎng)正常,病人骨髓血清與正常人骨髓混合培養(yǎng)也正常,其發(fā)病機(jī)制為( A )A 造血干細(xì)胞缺陷型 B免疫抑制型(抑制細(xì)胞 ) C 免疫抑制型(抑制血清 ) D 造 血環(huán)境缺陷型 E以上皆有可能183再障與下列哪種因素關(guān)系不顯著 ( E )A藥物和化學(xué)因素 B感染因素 C電離輻射 D內(nèi)分泌因素 E飲食習(xí)慣 184下列不屬于紅細(xì)胞生成減少所致的貧血是 ( A )A PK 酶缺乏癥 B 營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血 C 鐵粒幼細(xì)胞貧血 D 骨髓

52、病性貧血 E缺鐵性貧血185在 F缺陷時(shí),實(shí)驗(yàn)室或臨床表現(xiàn)為 ( D )AAPTT 正常 BSTGT 正常 CPT 異常 D沒(méi)有臨床出血癥狀 E以上均不是 186多發(fā)性骨髓瘤常不會(huì)出現(xiàn)下列哪一項(xiàng)異常 ( A )A血鈣下降 B血磷正?;蛟黾?C血肌酐增加 D血尿素氮增加 E酚紅排泄 試驗(yàn)異常187不符合急性淋巴細(xì)胞白血病骨髓象特點(diǎn)的 ( B )A以原始及幼稚淋巴細(xì)胞增多為主 B原始、幼稚淋巴細(xì)胞胞質(zhì)中可見(jiàn) Auer 小體 C易 見(jiàn)核分裂象 D易見(jiàn)籃狀細(xì)胞 E骨髓有核細(xì)胞增生極度或明顯活躍188APTT 正常和 PT 延長(zhǎng)多見(jiàn)于 ( B )A內(nèi)源性凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病 B外源性凝血途徑缺

53、陷所引起的出血性疾 病 C共同凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病 D各種血栓與止血改變處于代償階段 E血液循環(huán)中存在抗凝物質(zhì)189不符合 IDA 的實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果是 ( D )A總鐵結(jié)合力增加 B骨髓外鐵染色示鐵消失 C轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降 D紅細(xì)胞 游離原卟啉下降 E形態(tài)學(xué)呈小細(xì)胞低色素性貧血190典型小細(xì)胞低色素性貧血,可見(jiàn)于缺鐵性貧血何期 ( D )A缺鐵初期 B缺鐵潛伏期 C輕度缺鐵性貧血 D重度缺鐵性貧血 E不定 191患者,女,30 歲,突然嘔血,黑便,陰道出血及全身紫癜,伴發(fā)熱及貧血。血液檢查: Hb70g/L。1012/L,WBC25109/L,PLT38109/L,此患者目前首選檢查

54、是 ( A ) A骨髓涂片檢查 B毛細(xì)血管脆性試驗(yàn) CHams 試驗(yàn) DCoombs 試驗(yàn) E染色體檢查192慢性淋巴細(xì)胞白血病直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性病例為 ( E )A5%10% B10%15% C10%20% D20%25% E20%30% 193下 列哪項(xiàng)敘述不符合過(guò)敏性紫癜描述 ( C )A是出血性毛細(xì)血管中毒癥 B是一種變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病 C是血小板或凝血因 子異常所致的出血性疾病 D 是由血管壁通透性或脆性增加所引起的 E好發(fā)于青年 人和兒童194下列關(guān)于急性淋巴細(xì)胞白血病的正確描述是 ( E )AFAB 形態(tài)學(xué)分類 L2 型是以小細(xì)胞為主,核染色質(zhì)較粗 BT-ALL 比 B-A

55、LL 多見(jiàn) C骨 髓象以小淋巴細(xì)胞增生為主,故分化程度較好 D白血病細(xì)胞胞質(zhì)中較易見(jiàn)到 Auer 小體 E與免疫學(xué)亞型有相關(guān)性的急性淋巴細(xì)胞白血病是 L3 型195正常成人血紅蛋白有幾種 ( C )AHbA(22) BHbA2(22) C HbA(22),HbA2(22),HbF(22)DHbA(22),HbA2(22) EHbA(22),HbF(22)196蘇丹黑 B(SB)染色陽(yáng)性,NAP 染色活性減低,應(yīng)考慮 ( A )A急性粒細(xì)胞白血病 B急性淋巴細(xì)胞白血病 C急性單核細(xì)胞白血病 D急性巨 核細(xì)胞白血病 E急性未分化白血病197在診斷 ITP 中起關(guān)鍵作用的指標(biāo)是 ( D )A 血小板

56、計(jì)數(shù) B血小板平均體積 C 血栓止血檢驗(yàn) D血小板壽命及抗體測(cè)定 E血液涂片檢查198凝血時(shí)間延長(zhǎng)的疾病是 ( D )A血小板減少性紫癜 B再生障礙性貧血 C血小板無(wú)力癥 D血友病 E注射 維生素 K199 核圓形,居胞體中央,染色質(zhì)呈塊狀,核仁消失,胞質(zhì)呈嗜多色性,該特征符合 ( C )A原始紅細(xì)胞 B早幼紅細(xì)胞 C中幼紅細(xì)胞 D晚幼紅細(xì)胞 E網(wǎng)織紅細(xì)胞 200 診斷急性混合細(xì)胞白血病 (MAL) 除具備白血病的一般特征外,最重要的方法是( C )A電子計(jì)算機(jī)斷層攝影檢查 B細(xì)胞化學(xué)染色檢查 C免疫表型檢查 D骨髓組織 病理檢查 E遺傳學(xué)和分子生物學(xué)檢查201單核 - 巨噬細(xì)胞在遠(yuǎn)離氧和血液

57、的膿腔或肉芽腫中能發(fā)揮吞噬作用,最主要的原因是 ( C )A胞內(nèi)含有的溶酶體多 B胞體逐漸增大 C有活躍的有氧和無(wú)氧代謝產(chǎn)生活性氧物 質(zhì) D代謝中產(chǎn)生的前列腺素 E胞膜含有多種受體202根據(jù)惡性淋巴瘤的侵犯范圍,將它分為幾期 ( C )A二期 B三期 C四期 D五期 E六期203BT 延長(zhǎng)可見(jiàn)于下列疾病,但除外 ( D )A血小板減少性紫癜 B血小板無(wú)力癥 C遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥 D血友 病 E血管性血友病204慢性粒細(xì)胞白血病慢性期下列不能預(yù)示急變的染色體異常是 ( B )A2Ph B+18 Ci(17q) D+16 E+8205不符合急性再生障礙性貧血危象的是 ( E )A紅細(xì)胞數(shù)目

58、減少 B白細(xì)胞數(shù)目減少 C血小板數(shù)目減少 D多由疾病、藥物繼 發(fā)引起 E短期內(nèi)不可自然恢復(fù)206有關(guān)血清鐵,以下論述正確的是 ( C )A是指血清中與運(yùn)鐵蛋白結(jié)合的鐵 B是細(xì)胞機(jī)體鐵含量的一種方法 C作為衡量鐵 貯存量則比較準(zhǔn)確 D缺鐵性貧血時(shí),常降低 E再障常升高207女,45 歲,因尿路感染曾反復(fù)使用抗生素治療,近幾天來(lái)高燒不退,牙齦及皮下出血; 血紅蛋白 50g/L ,紅細(xì)胞1012/L ,白細(xì)胞109/L,中性粒細(xì)胞 20%,淋巴細(xì)胞 78%,單核 2%, 血小板 25109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞%,骨髓增生減低,粒紅二系均減少,成熟淋巴占65%,巨核 細(xì)胞未見(jiàn),血小板難見(jiàn)。本病可能為 (

59、A )A急性再生障礙性貧血 B粒細(xì)胞缺乏癥 C感染性貧血 DCLL E血小板減 少性紫癜208下列哪項(xiàng)符合血管外溶血的實(shí)驗(yàn)室檢查 ( C )A血漿中出現(xiàn)高鐵血紅素 B尿中出現(xiàn)游離血紅蛋白 C尿中含鐵血黃素實(shí)驗(yàn)陰性 D血漿血紅素結(jié)合蛋白下降 E血漿游離血紅蛋白增高209漿細(xì)胞白血病(PCL)與多發(fā)性骨髓瘤(MM)的主要區(qū)別為 ( C )A前者骨髓增生活躍;后者骨髓增生低下 B前者尿本周蛋白陰性;后者尿本周蛋白陽(yáng) 性 C前者外周血白細(xì)胞分類中漿細(xì)胞20%或絕對(duì)值109/L;后者外周血白細(xì)胞分類中 漿細(xì)胞20%或絕對(duì)值30%(所有有核細(xì)胞 ) B 骨髓中顆粒增多的早幼粒細(xì) 胞30%(非紅系細(xì)胞) C

60、骨髓中顆粒增多的早幼粒細(xì)胞20%(所有有核細(xì)胞) D骨髓中 顆粒增多的早幼粒細(xì)胞20%(非紅系細(xì)胞) E骨髓中顆粒增多的早幼粒細(xì)胞 10%20%(非 紅系細(xì)胞)222下列哪一疾病的確診主要依靠淋巴結(jié)病理活檢 ( B )A惡性組織細(xì)胞病 B惡性淋巴瘤 C脂質(zhì)代謝障礙性疾病 D毛細(xì)胞白血病 E骨 髓纖維化223通過(guò)腎上腺素激發(fā)試驗(yàn),可了解 ( C )A粒細(xì)胞儲(chǔ)備池的功能 B邊緣池粒細(xì)胞的數(shù)量 C粒細(xì)胞從邊緣池進(jìn)入循環(huán)池的多 少 D粒細(xì)胞循環(huán)池的數(shù)量 E對(duì)骨髓受損引起粒細(xì)胞減少的病人有診斷價(jià)值 224細(xì) 胞膜結(jié)構(gòu)有兩個(gè)最基本的特征 ( E )A韌性和膜的對(duì)稱性 B粘性和膜的對(duì)稱性 C粘性和膜的不對(duì)稱

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