夏季客流下降？藥店智匯教你營(yíng)銷一招：來(lái)一個(gè)“空調(diào)節(jié)”

1、夏季客流下降？藥店智匯教你營(yíng)銷一招：來(lái)一個(gè)“空調(diào)節(jié)”隨著城鎮(zhèn)化進(jìn)程的推進(jìn)，我國(guó)“被空調(diào)”的人數(shù)在不斷增加。為什么說(shuō)是“被空調(diào)”呢？實(shí)際上，根據(jù)個(gè)人體質(zhì)的不同，自我調(diào)節(jié)空調(diào)的制冷溫度和人的坐立位置，并及時(shí)通風(fēng)，空調(diào)引發(fā)的不適是比較容易避免的?？照{(diào)病往往來(lái)自于寫字樓、公共交通工具等個(gè)人無(wú)控制權(quán)的場(chǎng)所。對(duì)此，藥店可以推出“空調(diào)節(jié)”，通過(guò)陳列、 POP、講座等給顧客打造一套實(shí)用的“高溫時(shí)節(jié)教科書”。一、從空調(diào)的特性看預(yù)防藥店對(duì)于空調(diào)病預(yù)防的海報(bào)提醒切不可隨手“拿來(lái)”，泛泛地說(shuō)一些婦孺皆知的話。空調(diào)病與空調(diào)的特性密切相關(guān)，藥店在告誡顧客時(shí)應(yīng)言之有物地將來(lái)龍去脈解釋清楚，以塑造良好的專業(yè)形象。海報(bào)標(biāo)題的設(shè)

2、計(jì)可以活潑生動(dòng)，例如： “今天，你被空調(diào)了嗎”， “空調(diào)，其實(shí)是一種病”， “空調(diào)病，防重于治”， “只要空調(diào)不要病”，.等等。分體式空調(diào)機(jī)的盛行由室內(nèi)機(jī)組、室外機(jī)組組合使用的空調(diào)被稱為分體式空調(diào)，目前 家庭廣泛使用的分體式空調(diào)不能提供新風(fēng), 而空調(diào)房的嚴(yán)密程度很高， 長(zhǎng)時(shí)間生活在這種環(huán)境中，室內(nèi)空氣質(zhì)量會(huì)愈來(lái)愈差。從這個(gè)角度來(lái)看，患空調(diào)病的根源在于新風(fēng)量不足。一般情況下，人體輕微活動(dòng)，室內(nèi) CO2 允許濃度為 0.1%，每位居住者必要的新風(fēng)量為 30M3/h 以上，在密閉的使用分體式空調(diào)的房間里，新風(fēng)量是達(dá)不到這個(gè)數(shù)字的。應(yīng)對(duì)這種情況的辦法很簡(jiǎn)單，定時(shí)開窗，時(shí)間沒有一定之規(guī)，一小時(shí)、兩小時(shí)均

3、可。需要保暖的人群尤應(yīng)注意哪些是需要保暖的人群？產(chǎn)婦，經(jīng)期婦女，患有胃寒、風(fēng)濕病、哮喘等疾病的患者。實(shí)際上，不僅僅是這些人群，非經(jīng)期婦女如果受涼，也有引發(fā)經(jīng)期腹痛，經(jīng)量少等病癥。而男性的脾胃如果經(jīng)常受寒，則容易使脾陽(yáng)受損，繼而產(chǎn)生“啤酒肚”等亞健康現(xiàn)象。對(duì)此，傳統(tǒng)的“背心”、“肚兜”等其實(shí)可以被撿起來(lái)，護(hù)住脾胃，避免寒邪直中臟腑，可謂簡(jiǎn)易而高效的夏季養(yǎng)生方法。空調(diào)會(huì)引起室內(nèi)濕度過(guò)低 空調(diào)的冷凝水從哪里來(lái)的？就是室內(nèi)的氣態(tài)水凝結(jié)而成的?？諝庵兴譁p少，也就是空氣濕度會(huì)大大降低，這就會(huì)引發(fā)鼻、口、咽的干燥不適，而呼吸道粘膜在干燥環(huán)境中的免疫能力會(huì)下降，病毒病菌也就容易乘虛而入。應(yīng)對(duì)辦法是定時(shí)開窗、

4、多喝水、使用空氣加濕器等。同理，在冬季也應(yīng)提醒顧客小心“暖氣病”，冬季開空調(diào)或使用暖氣、火爐的室內(nèi)，空氣干燥程度比夏天的空調(diào)房更為嚴(yán)重。二、直擊現(xiàn)場(chǎng)蘇女士，40 歲左右。主訴：發(fā)熱 38.9，怕冷。經(jīng)詢問(wèn)得知蘇女士從 3 天前開始干咳、肌肉酸痛，無(wú)鼻塞、打噴嚏癥狀。溝通得知其在一家大型超市每天工作9 小時(shí)左右，工作環(huán)境里有中央空調(diào)，上班時(shí)經(jīng)常感到鼻子、嗓子發(fā)干、發(fā)癢，回家后癥狀減輕。她與同事溝通得知，有的同事也有和她類似的癥狀。雖然以前也有不 適感，但是今天首次發(fā)燒。案例分析：蘇女士以上呼吸道癥狀為主，有發(fā)熱，怕冷，應(yīng)該對(duì)癥予以口服氨麻美敏片，同時(shí)可以選用抗病毒口服液，或雙黃連口服液、清開靈口

5、服液等中成藥?，幀帲?，4 歲半。主訴腹痛。由奶奶帶著來(lái)購(gòu)藥，與奶奶溝通得知，瑤瑤一直與奶奶一起生活，昨天和父母參加了一次聚會(huì)，晚上和 父母住，今早瑤瑤被送到奶奶家時(shí)就稱腹痛。與瑤瑤父母溝通后得知，昨晚瑤瑤吃過(guò)一只冰激凌后，吹了一夜空調(diào)。奶奶說(shuō)因?yàn)樽约河酗L(fēng)濕病，晚上睡覺從來(lái)不開空調(diào)，所以懷疑是因?yàn)楝幀幒透改冈谝黄痖_空調(diào)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，導(dǎo)致了腹痛。案例分析：家長(zhǎng)可以用清涼油輕輕抹在孩子的肚臍上，輕柔地按摩一會(huì)兒，也可以給孩子肚臍上貼個(gè)丁桂兒臍貼，散寒止痛。另外就是喝熱的紅糖姜湯或用熱水袋暖肚子，并注意防寒保暖。李敏，女，25 歲左右。主訴：打噴嚏、流鼻涕 2 天，時(shí)輕時(shí)重， 無(wú)鼻塞、發(fā)熱癥狀。溝通過(guò)程

6、中李敏噴嚏連連，流清水樣鼻涕。她說(shuō)以前偶爾在冬天才會(huì)對(duì)冷空氣過(guò)敏，但近年來(lái)夏天在商場(chǎng)、超市、單位等有空調(diào)的地方，也會(huì)出現(xiàn)頻繁打噴嚏的癥狀。案例分析：鼻炎的癥狀明顯，除了注意空調(diào)不要調(diào)太低以外，還要對(duì)空調(diào)過(guò)濾網(wǎng)以及散熱片進(jìn)行清洗消毒，最好每年能清洗一次?？梢钥诜幙惯^(guò)敏藥如左西替利嗪、地氯雷他定。談先生，40 歲左右。腹瀉伴嘔吐一上午。自稱“自己一天 24 小時(shí)在空調(diào)房?jī)?nèi)，所以不會(huì)中暑”，而且自稱無(wú)不潔飲食史。溝通過(guò)程 中他不時(shí)揉肩膀，稱脖子、肩膀僵硬不適。案例分析：考慮為胃腸型感冒（暑濕感冒），可以服用藿香正氣 水。如果無(wú)緩解，考慮胃腸感染，可以使用環(huán)丙沙星或琥乙紅霉素片；如果有合并病毒感染，

7、則使用利巴韋林、鹽酸嗎啉呱，必要時(shí)， 給予靜脈補(bǔ)充液體和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。應(yīng)吃些清淡、易消化的食物，避免油膩或刺激性食物。三、空調(diào)節(jié)藥品提高抗病能力提高抗病能力的藥物既可以作為預(yù)防藥物，也可以作為治療藥物。代表藥物及保健品見表 1。利水滲濕藥物組成功能主治參苓白術(shù)丸人參、茯苓、白術(shù)（麩炒）、ft藥、白扁豆（炒）、蓮子、健脾、益氣。用于體倦乏力，食少薏苡仁（炒）、砂仁、桔梗、便溏。甘草。玉屏風(fēng)口服 黃芪、防風(fēng)、白術(shù)液益氣、固表、止汗之功效。用于表虛不固，自汗惡風(fēng)，面色白，或體虛易感風(fēng)邪者。紅景天軟膠 紅景天提取物。囊對(duì)輻射危害有輔助保護(hù)功能。區(qū)別用藥（一）參苓白術(shù)丸和玉屏風(fēng)散都有補(bǔ)氣的作用，不同點(diǎn)在于前

8、者是針對(duì)脾虛患者，而后者是應(yīng)對(duì)表虛癥。（二）研究表明，紅景天的成分之一紅景天苷具有抗疲勞，抗缺氧，抗寒冷的作用，所以用之應(yīng)對(duì)空調(diào)病是適宜的。散寒和中據(jù)報(bào)道，在工作地點(diǎn)或家中經(jīng)常使用空調(diào)的人群，患感冒、過(guò)敏性鼻炎等疾病的危險(xiǎn)性是不使用空調(diào)或偶爾使用空調(diào)人群的1.2-1.4 倍。與古時(shí)候的暑病相比，現(xiàn)代暑病的證候表現(xiàn)中，空調(diào)等因素造成的寒邪束表或寒濕傷中的證候表現(xiàn)更為突出。有醫(yī)家認(rèn)為其癥狀類似于時(shí)行感冒，常見頭痛、頭暈、惡寒、身形拘急、肢節(jié)酸痛、胸脘痞悶、心煩口渴、肌熱無(wú)汗、小便短赤。寒濕外束，膝理閉塞，衛(wèi)陽(yáng)被郁，故惡寒無(wú)汗（因吹空調(diào)而發(fā)病的人群，無(wú)汗的癥狀表現(xiàn)比其他人群更為多見）；寒濕困束，氣血

9、受阻，則頭身疼痛困重，正邪相爭(zhēng)，乃見發(fā)熱； 濕氣彌漫于里，阻滯氣機(jī)，則可見胸脘痞悶；暑熱內(nèi)蘊(yùn)，耗傷津液，故口渴，小便短赤。暑熱擾心，則心煩不安。在 2008 年某醫(yī)院的一次調(diào)查中，統(tǒng)計(jì)的 203 份病例中，寒邪困表兼有暑濕內(nèi)蘊(yùn)的患者例數(shù)最多。調(diào)查者認(rèn)為，這與夏季人們避暑感寒有密切的關(guān)系，可以認(rèn)為寒邪束表、暑濕內(nèi)蘊(yùn)是夏季呼吸道感染最常見證型。這種證型實(shí)際上就是陰暑證。陰暑證指夏季氣候炎熱，貪涼避暑，為寒所侵，或飲冷無(wú)度導(dǎo)致中氣內(nèi)虛，暑氣與寒邪乘虛侵犯太陰，損及脾肺，致陰邪抑遏陽(yáng)氣而病。元張潔古稱之為“陰證”，溫?zé)崾钜呷珪Q之為“靜暑”。有的文獻(xiàn)中認(rèn)為陰暑證與暑濕感冒是兩種疾病，但經(jīng)文字對(duì)比可發(fā)現(xiàn)

10、，二者的癥狀表述是極為相似的，故可以認(rèn)為是同一種疾病。其常用藥見表 2。暑濕感冒藥物組成功能主治蒼術(shù)，陳皮，厚樸(姜制)，白藿香正氣 芷，茯苓，大腹皮，生半夏，水甘草浸膏，廣藿香油，紫蘇葉油蒼術(shù)、柴胡、羌活、防風(fēng)、白解表化濕，理氣和中之功效。用于外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒，癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉；腸胃型感冒見上述癥候者。午時(shí)茶顆粒芷、川芎、廣藿香、前胡、連 解表和胃。用于外感風(fēng)寒、怕冷發(fā)翹、陳皮、ft楂、枳實(shí)、麥芽 熱，內(nèi)傷食積證，惡心嘔吐、腹痛腹(炒)、甘草、桔梗、六神曲瀉(炒)、紫蘇葉、厚樸、紅茶廣藿香、香糯、白芷、紫蘇 藿香祛暑 葉、蒼術(shù)、丁香、陳皮、大腹

11、軟膠囊皮、法半夏、茯苓、生姜、甘草。祛暑化濕，解表和中。用于內(nèi)蘊(yùn)濕 滯、受暑感寒引起的惡寒發(fā)熱、頭痛無(wú)汗、四肢酸懶、惡心嘔吐、腹痛腹瀉。廣藿香、紫蘇葉、白芷、白術(shù) 解表化濕，理氣和中。用于外感風(fēng)加味藿香 (炒)、陳皮、半夏(制)、厚樸 寒，內(nèi)傷濕滯，頭痛昏重，胸膈痞正氣丸 (姜制)、茯苓、桔梗、甘草、 悶，脘腹脹痛，嘔吐泄瀉。大腹皮、生姜、大棗。廣藿香、紫蘇葉、茯苓、香祛暑片薰、檀香、木瓜、丁香、甘草。祛暑散寒，止吐止瀉。用于中暑感寒引起：惡寒發(fā)熱，頭痛身倦，胸腹脹滿，嘔吐泄瀉。區(qū)別用藥五種藥的組方中都有散寒解表的藥物，又有化濕和中的藥物，都可用于在暑濕的天氣李感受風(fēng)寒的暑濕型感冒，而午時(shí)茶顆

12、粒的宣肺散寒之力更強(qiáng)，并有消食之功。藿香祛暑軟膠囊較藿香正氣水換生半夏為法半夏。加丁香、生姜、法半夏加強(qiáng)了燥濕溫中止嘔的作用；加香薰，生姜加強(qiáng)了發(fā)汗解表的作用，更適用于感寒較重的患者?？照{(diào)的冷風(fēng)類似于冬春季節(jié)的風(fēng)寒邪氣，風(fēng)寒邪氣外束肌表，則見腠理閉塞而無(wú)汗，因此有的醫(yī)家將空調(diào)病看作是發(fā)生于夏季的風(fēng)寒表實(shí)證。但是，雖然主要致病原因是感受風(fēng)寒，但因時(shí)處夏季，暑氣或濕氣為此時(shí)主氣，因此在發(fā)熱惡寒、頭身疼痛、鼻塞流涕等類似風(fēng)寒感冒的主要癥狀之外，還有相當(dāng)比例的患者有明顯的胸悶、脘痞、心煩等內(nèi)傷濕滯的表現(xiàn)，故需要與夏季的其他胃腸道證型相鑒別（見表3）。癥型臨床癥狀病因病機(jī)治法藥寒滯 脘腹冷痛拘急，痛勢(shì)急

13、劇， 胃腸 得熱則減，嘔，惡，面色蒼癥 白，形寒肢冷，口淡不渴，或口泛清水，舌苔白潤(rùn)。納少便溏，脘腹痞悶脹痛， 嘔惡身重，或身目發(fā)黃，晦過(guò)食生冷；脘腹受 溫 中 散 良附丸冷，以致寒凝胃腸 寒，理氣 + 正 氣所致。止痛。 天香散飲食不節(jié)，過(guò)食生冷，以致寒濕停滯胃苓湯寒濕 暗如煙熏，或肢體浮腫，小困脾 便短少，或婦女白帶增證多，舌淡胖，苔白膩或白滑。傷暑 傷暑（輕）惡熱，汗出，口證渴，疲乏，尿黃，舌紅，苔中焦。冒雨涉水， 散 寒 利 或茵陳或居處潮濕，寒濕 濕，溫運(yùn) 術(shù)附內(nèi)侵傷中，嗜食肥 脾陽(yáng)。湯 。 甘，濕濁內(nèi)生，困阻中陽(yáng)。（陽(yáng) 白或黃。中暑（重）發(fā)熱， 暑卒然昏倒，汗不出，煩悶，證、 氣急

14、，甚或昏迷驚厥，舌絳外感暑邪，濕邪， 消 暑 益耗氣傷津，濕濁中 氣，開竅 仁丹阻。醒神。中干燥。暑）暑濕 發(fā)生于夏季，面垢身熱汗感冒 出，但汗出不暢，身熱不（陰 揚(yáng)，身重倦怠，頭昏重痛，暑或有比賽流涕，咳嗽痰黃， 證） 胸悶欲嘔，小便短赤，舌苔黃膩。新加香飲，藿內(nèi)傷濕滯，外感風(fēng) 消 暑 祛 香正氣寒，致肺氣不宜， 濕，散寒 水，藿濕困中焦。解表。香祛暑軟膠囊。同理，有的患者在發(fā)熱初期一般惡寒無(wú)汗，但之后往往出現(xiàn)低熱，且汗出熱不退，頭痛緩解但頭暈不清等暑濕內(nèi)蘊(yùn)的征象。如果沒有上述內(nèi)傷濕滯（暑濕內(nèi)蘊(yùn)）的癥狀，那么對(duì)于符合風(fēng)寒 表實(shí)證特點(diǎn)的患者可以直接推薦治療風(fēng)寒感冒的藥物，如感冒軟膠囊， 感冒清

15、熱顆粒。止咳利咽因?yàn)槭褂每照{(diào)的辦公場(chǎng)所和公共場(chǎng)所環(huán)境封閉，致病菌密度較大， 故可能導(dǎo)致呼吸道感染的小范圍流行。有報(bào)道稱，在一艘裝有空調(diào)的綜合補(bǔ)給船上，有 57 名海軍官兵集體患急性上呼吸道感染。在西醫(yī)的理論系統(tǒng)之下，由于空調(diào)使用不當(dāng)而導(dǎo)致的感染性疾病可分屬于急性上呼吸道感染和急性下呼吸道感染等多種疾病中進(jìn)行診治。急性呼吸道感染分為急性上呼吸道感染（ AURI）和急性下呼吸道感染（ALRI）。從感染的病原學(xué)分析，原發(fā)性 AURI 以病毒感染為主，占 90%以上。ALRI 的病原體可以是細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體，也可以是混合感染。有文獻(xiàn)稱，賓館、商場(chǎng)等中央空調(diào)使用單位從業(yè)人員的軍團(tuán)菌抗體陽(yáng)性率顯

16、著高于其他人群。空調(diào)冷卻水中的軍團(tuán)菌可以通過(guò)空氣傳播，引發(fā)軍團(tuán)菌病（ACD）。軍團(tuán)菌病多發(fā)于夏秋季，既可暴發(fā)流行也可散發(fā)，臨床表現(xiàn)有兩種類型，一種是以發(fā)熱、咳嗽和肺部炎癥為主的肺炎型；一種是以散發(fā)為主， 病情較輕，僅表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、肌痛等， 類似流感癥狀而無(wú)肺部炎癥的非肺炎型，又稱龐蒂亞克熱。AURI、ALRI 和軍團(tuán)菌病需要的抗菌藥或抗病毒藥均為處方藥，藥店需要推薦其就醫(yī)或建議中成藥治療。有醫(yī)家通過(guò)對(duì)陰暑證的臨床觀察，將其分為三種主要證型：寒侵肌表型、寒邪閉肺型和寒邪困中型。寒邪閉肺型的證候表現(xiàn)為，咳嗽遷延不愈，吐白黏痰或清稀挾泡沫痰，可伴有惡寒、發(fā)熱、身困、無(wú)力、舌苔薄膩或白膩。治以宣肺散寒止咳，代表中成藥見表 4。止咳利咽藥物組成主治功能桂枝，龍骨，白芍，生 桂龍咳喘 姜，大棗，炙甘草，牡寧膠囊蠣，黃連，法半夏，瓜蔞皮，苦杏仁（炒）秋梨潤(rùn)肺 梨、百合、麥冬、川貝膏母、款冬花。紫蘇葉，前胡，桔梗，苦通宣理肺 杏仁，麻黃，甘草，陳片（丸） 皮，半夏（制），茯苓，枳殼（炒），黃芩止咳化痰