新醫(yī)改下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)及實(shí)現(xiàn)途徑

1、新醫(yī)改下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)及實(shí)現(xiàn)途徑摘要:在新醫(yī)改的背景下，公立醫(yī)院既要堅(jiān)持公益性，又要實(shí)現(xiàn)一定 的經(jīng)濟(jì)效益，并實(shí)現(xiàn)短期、中期和長(zhǎng)期的財(cái)務(wù)管理目標(biāo)。本文對(duì)新醫(yī) 改下公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理目標(biāo)和主要的實(shí)現(xiàn)途徑進(jìn)行了詳細(xì)的論述, 希望能為醫(yī)院財(cái)務(wù)工作提供一些有用的參考意見(jiàn)。關(guān)鍵詞:新醫(yī)改；公立醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理目標(biāo)；實(shí)現(xiàn)途徑近年來(lái)，我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)開(kāi)展速度越來(lái)越快，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)也更加的激烈, 公立醫(yī)院市場(chǎng)化程度加深，為了能在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中生存下去，醫(yī)院就 必須進(jìn)行醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療設(shè)備的升級(jí)，用較高的醫(yī)療水平在競(jìng)爭(zhēng)中取 勝，而政府的醫(yī)療補(bǔ)助和日常運(yùn)營(yíng)所得根本無(wú)法滿(mǎn)足這些要求，因此 獲得更高的經(jīng)濟(jì)效益來(lái)維持開(kāi)展就成為其

2、履行社會(huì)責(zé)任的前提。我國(guó) 實(shí)行新醫(yī)改的宗旨就是對(duì)醫(yī)院的管理、運(yùn)行及監(jiān)管機(jī)制進(jìn)行全面的改 革，使公共服務(wù)體系更加的完善，使群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)減輕，讓每個(gè)人都 看的起病。財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院管理系統(tǒng)的重要組成局部，它已經(jīng)覆蓋和 滲透到醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的各個(gè)環(huán)節(jié)當(dāng)中，是其無(wú)法分割卻又獨(dú)立存在的 一局部。而財(cái)務(wù)管理的目標(biāo)是公立醫(yī)院開(kāi)展財(cái)務(wù)管理工作的根據(jù)，所 以公立醫(yī)院認(rèn)識(shí)到財(cái)務(wù)管理的目標(biāo)及進(jìn)行實(shí)踐有重要意義。、財(cái)務(wù)管理的目標(biāo)（一）短期目標(biāo)公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理短期目標(biāo)是對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行控制并實(shí)現(xiàn)資本結(jié) 構(gòu)的優(yōu)化，追求合理的經(jīng)濟(jì)利益?，F(xiàn)今單純的依靠政府補(bǔ)助已經(jīng)不能 維持醫(yī)院生存和開(kāi)展需要，醫(yī)護(hù)人員工資中財(cái)政補(bǔ)貼的比例已經(jīng)明顯

3、 下降，現(xiàn)在已經(jīng)缺乏百分之二十，追求合理的經(jīng)濟(jì)效益成為公立醫(yī)院 的短期目標(biāo)。因此，公立醫(yī)院需要先優(yōu)化資本結(jié)構(gòu)，使得資產(chǎn)負(fù)債率 維持在最為理想的水平，以較低的風(fēng)險(xiǎn)和本錢(qián)籌措到所需的資金。為 了在不影響醫(yī)療質(zhì)量的前提下確保盈利，需要進(jìn)行本錢(qián)核算，對(duì)各項(xiàng) 醫(yī)療服務(wù)的本錢(qián)進(jìn)行分析和調(diào)整，確保合理的實(shí)現(xiàn)盈利。（二）中期目標(biāo)中期目標(biāo)是確保公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)持續(xù)的盈利能力，能夠可持續(xù)開(kāi)展。公 立醫(yī)院的生存和開(kāi)展需遵循市場(chǎng)原那么，由于我國(guó)的物價(jià)水平在不斷攀 升，醫(yī)院所需的藥品和醫(yī)療器械價(jià)格上漲，工作人員工資本錢(qián)也在增 加。并且醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備的更新率較快，財(cái)政撥款沒(méi)法滿(mǎn)足需要，導(dǎo) 致醫(yī)院的社會(huì)服務(wù)能力下降，從而社會(huì)需

4、求就下降。如此惡性循環(huán)將 使醫(yī)院?jiǎn)适Э沙掷m(xù)開(kāi)展能力。（三）長(zhǎng)期目標(biāo)醫(yī)院的長(zhǎng)期目標(biāo)是堅(jiān)持公益性質(zhì)，以低本錢(qián)和高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)為大 眾服務(wù)，凸顯人文主義和社會(huì)主義制度的優(yōu)越性。提高群眾的健康水 平是公立醫(yī)院成立的目的，所以醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)要緊緊的圍繞長(zhǎng)期的 財(cái)務(wù)戰(zhàn)略計(jì)劃開(kāi)展，進(jìn)行合理的資金管理，不斷更新設(shè)備和技術(shù)，為 社會(huì)提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)其承當(dāng)?shù)纳鐣?huì)責(zé)任。二、財(cái)務(wù)管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)途徑（一）實(shí)行動(dòng)態(tài)財(cái)務(wù)管理動(dòng)態(tài)財(cái)務(wù)管理包括了資產(chǎn)、負(fù)債和盈余管理。一是資產(chǎn)是公立醫(yī)院運(yùn) 轉(zhuǎn)及提供醫(yī)療服務(wù)的物質(zhì)基礎(chǔ)。在新醫(yī)改背景下，需根據(jù)資產(chǎn)的特點(diǎn) 建立和完善資產(chǎn)管理制度，實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化、制度化管理。二是為滿(mǎn)足發(fā) 展的要

5、求，醫(yī)院可以借用企業(yè)的管理模式，實(shí)現(xiàn)負(fù)債經(jīng)營(yíng)，爭(zhēng)取以最 低的風(fēng)險(xiǎn)和較低的籌措本錢(qián)獲取開(kāi)展資金。三是盈余管理決定著醫(yī)院 的可持續(xù)開(kāi)展能力，主要指醫(yī)院各種收支。醫(yī)院在確保醫(yī)療質(zhì)量和不 增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的情況下可加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)本錢(qián)的控制，堅(jiān)持本錢(qián)核算 原那么，確保醫(yī)院實(shí)現(xiàn)盈利。（二）完善財(cái)務(wù)網(wǎng)絡(luò)管理，提升管理水平 計(jì)算機(jī)的網(wǎng)絡(luò)管理可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理標(biāo)準(zhǔn)化，能夠提升財(cái)務(wù)核算 的效率和水平。在實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化管理后，可將藥品的價(jià)格自動(dòng)輸入系統(tǒng), 進(jìn)行自動(dòng)化核算，確保及時(shí)入賬，同時(shí)還能對(duì)各種藥品出入庫(kù)進(jìn)行統(tǒng) 計(jì)匯總。除此之外，財(cái)務(wù)人員還可以對(duì)網(wǎng)絡(luò)財(cái)務(wù)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析, 為醫(yī)院的各項(xiàng)財(cái)務(wù)計(jì)劃提供數(shù)據(jù)依據(jù)。（三）執(zhí)

6、行全面預(yù)算和計(jì)劃管理在新醫(yī)改背景之下，醫(yī)院的要想實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理目標(biāo)進(jìn)行預(yù)算和計(jì)劃管 理。首先需要在考慮各方面因素的情況下，編制年度財(cái)務(wù)預(yù)算，不僅 要包含常規(guī)醫(yī)療和科研工程，還要重點(diǎn)表達(dá)重大的投資工程和資金計(jì) 劃。在編制完成后還要執(zhí)行，對(duì)于大型設(shè)備的更換、購(gòu)置及修繕都需 要審查，沒(méi)有在預(yù)算內(nèi)的支出財(cái)務(wù)應(yīng)拒絕。（四）完善內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度在新醫(yī)改背景下完善的內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度可以確保財(cái)務(wù)資料的真實(shí) 性和有效性，能真實(shí)的反映醫(yī)院的真實(shí)經(jīng)營(yíng)狀況，降低經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。一 是加強(qiáng)醫(yī)院制度建設(shè)，完善醫(yī)院內(nèi)部控制制度。尋找到自身內(nèi)部制度 的缺乏，借鑒其他醫(yī)院的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行改進(jìn)和完善。二是完善制衡監(jiān) 督機(jī)制。對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)局部的職務(wù)和職責(zé)進(jìn)行明確的劃分，確保各司 其職和相互監(jiān)督。三是運(yùn)用經(jīng)濟(jì)、行政和法律手段結(jié)合外部監(jiān)督和社 會(huì)輿論，確保財(cái)務(wù)決策的科學(xué)性和合理性。（五）完善醫(yī)保資金管理一是在遵循醫(yī)保法規(guī)的基礎(chǔ)上制定醫(yī)保資金管理制度，規(guī)范資金管理 流程。二是加快醫(yī)保資金的周轉(zhuǎn)速度，在各科室設(shè)立醫(yī)保專(zhuān)員，專(zhuān)門(mén) 負(fù)責(zé)管理回款事宜，配合醫(yī)保中心的工作。三是醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保資 金的核對(duì)和審查，確保能專(zhuān)款專(zhuān)用。對(duì)各科室的醫(yī)保資金按時(shí)核查, 杜絕挪用的現(xiàn)象。三、結(jié)束語(yǔ)在新醫(yī)改背景下，面臨激烈