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1、百度文庫-讓每個人平等地提升自我 2001(上外科學(xué)試題第一部分選擇題一、單項選擇題(本大題共20小題,每小題1分,共20分在每小題列出的四個選 項中只有一個選項是符合題目要求的,請將正確選項前的字母填在題后的括號內(nèi)。1.肛管直腸周圍膿腫常并發(fā)(/A.敗血癥B.外痔血栓形成C.肛瘦D.肛竇炎.門脈高壓癥常見的原因為(A.肝月中瘤B.慢性肝炎C.肝硬化D.門靜脈主干先天性畸形.不宜首選手術(shù)治療甲狀腺癌是( TOC o 1-5 h z A.乳頭狀腺癌/.濾泡狀腺癌/C.未分化癌D.髓樣癌/百度文庫-讓每個人平等地提升自我 期乳癌指的是(Tis N0M0T1N0M0T1-2N1M0T2N0M0.最易

2、發(fā)生嵌頓的疝是(A.股疝B.直疝C.難復(fù)性疝D(zhuǎn).切口疝.某患者因銳器傷致右肘平面尺神經(jīng)損傷,予以手術(shù)修復(fù),術(shù)后3個月于臂中段 沿尺神經(jīng)走行叩擊時出現(xiàn)右環(huán)指,小指處放射痛,說明神經(jīng)再生已達(A.前臂上段B.前臂中段C.前臂下段 TOC o 1-5 h z D.環(huán)指、小指平面/.腰椎間盤突出最重要的體征是(A.椎旁壓痛/.棘突間壓痛/百度文庫-讓每個人平等地提升自我 C.直腿抬高實驗(+,加強實驗(+D.腰椎側(cè)突畸形/.脊柱結(jié)核的好發(fā)部位是(A.頸椎 /B.胸椎C.腰椎D.既椎根據(jù)X線片表現(xiàn),最不穩(wěn)定的骨折是(A.橫骨折B.斜骨折C.粉碎性骨折D.青枝骨折.拇短展肌功能障礙見于(A.槎神經(jīng)損傷B.

3、正中神經(jīng)損傷C.尺神經(jīng)損傷D.肌皮神經(jīng)損傷/11診斷凹陷性顱骨骨折時,骨折的顱骨下陷的最淺深度是(A.陷入程度超過了所在區(qū)域的顱骨厚度百度文庫-讓每個人平等地提升自我 TOC o 1-5 h z B.隱入程度超過了/、C.隱入程度超過了D.隱入程度超過了12.為明確胸部損傷有無肋骨骨折、血胸、氣胸及隔移位,應(yīng)首選的檢查是(A.胸腔穿刺術(shù)B.胸部X線檢查C.胸腔超聲波檢查D.胸腔血管造影檢查13診斷腎結(jié)核的重要線索是(A.午后低熱、盜汗B.腎區(qū)疼痛C.尿頻、尿急、尿痛D.血尿、膿尿14.診斷尿路感染時尿細(xì)菌培養(yǎng)菌落計數(shù)為(A.105/mlC.109/mlD.1015/ml/15多器官功能不全綜合

4、征最常見的表現(xiàn)是(百度文庫-讓每個人平等地提升自我 TOC o 1-5 h z A.急性腎衰竭/、B.成人型呼吸窘迫綜合征 /C.急性肝衰竭D.應(yīng)激性潰瘍16.急性化膿性感染在出現(xiàn)波動前需早期切開引流的是(A.痔B.癰C.膿性指頭炎D.急性蜂窩織炎17.沾染傷口是指(A.傷口內(nèi)致病菌已引起化膿B.傷口內(nèi)分泌物較多,而炎癥不著C.四肢手術(shù)切開縫合之傷口D.傷口內(nèi)有致病菌存在,尚未發(fā)生感染18.椎管內(nèi)麻醉術(shù)前應(yīng)用阿托品是為了 (A.鎮(zhèn)靜B.催眠/C.抗驚厥D.抑制迷走神經(jīng)反射百度文庫-讓每個人平等地提升自我 19.多種原因引起的休克都有一個共同點 TOC o 1-5 h z A.血壓下降/B.脈壓

5、縮小C.有效循環(huán)血量銳減D.中心靜脈壓下降.適用于嬰兒、面部皮膚以及外生殖器等部位消毒的化學(xué)消毒液是(碘酊%酒精苯扎澳錢%甲醛二、多項選擇題(本大題共20小題,每小題1分,共20分在每小題列出的五個選 項中有二至五個選項是符合題目要求的,請將正確選項前的字母填在題后的括號 內(nèi)。多選、少選、錯選均無分。.夏科三聯(lián)正包括( TOC o 1-5 h z A.腹痛/B.休克/C.寒戰(zhàn)、高熱D.黃疸/E.昏迷百度文庫-讓每個人平等地提升自我 .常見的膽囊息肉樣病變有(A.膽固醇息肉/B.膽囊腺瘤C.膽囊腺肌增生癥D.膽囊癌E.膽囊壁炎癥性增厚.門脈高壓癥的診斷依據(jù)是(A.脾月中大、脾功能亢進B.嘔血、黑

6、便C.腹水D.黃疸E.血細(xì)胞減少.腹股溝疝包括(A.直疝B.股疝C.腹股溝斜疝D(zhuǎn).切口疝E.白線疝25對乳腺增生病的7B療方法應(yīng)選擇(百度文庫-讓每個人平等地提升自我 A.胸罩托起乳/、B.逍遙丸/5%碘化鉀D.維生素B6E.維生素E26.甲狀腺月中手術(shù)治療的適應(yīng)癥包括(A.巨大甲狀腺腫B.有食道氣管壓迫癥狀C.胸骨后甲狀腺月中D.病程長的結(jié)節(jié)性甲狀腺月中E.甲狀腺月中繼發(fā)甲亢27化膿性關(guān)節(jié)炎的早期(A.多有關(guān)節(jié)疼痛B.多有高熱C.全身中毒癥狀嚴(yán)重X線片可見關(guān)節(jié)面破壞,關(guān)節(jié)間隙變窄E.經(jīng)休息并用非番體類抗炎藥物治療 2周即可痊愈28.關(guān)于運動系統(tǒng)疾病,描述正確的是(/A.運動系統(tǒng)慢性損傷發(fā)病率

7、高于急性損傷百度文庫-讓每個人平等地提升自我 B.運動系統(tǒng)慢性損傷常無明顯外傷史、C.運動系統(tǒng)慢性損傷可選擇性應(yīng)用封閉療法D.運動系統(tǒng)慢性損傷可選擇性應(yīng)用手術(shù)治療E.運動系統(tǒng)的任何組織都可能發(fā)生慢性損傷29.關(guān)于肘關(guān)節(jié)外傷后脫位,正確的是(A.可采用肘關(guān)節(jié)腔血月中內(nèi)麻醉下處理B.應(yīng)該以手法復(fù)位為主C. 一般應(yīng)先糾正后脫位再糾正側(cè)方移位D.可能伴有尺神經(jīng)損傷E.可能伴有正中神經(jīng)損傷30.關(guān)于椎間盤突出癥,描述正確的是(A.椎間盤退行性變是本病的基本因素Schmorl結(jié)節(jié)可以壓迫馬尾神經(jīng),多引起嚴(yán)重癥狀Dugas征陽性X線片檢查是最基本的檢查手段E.問竭性跛行為最常見的癥狀.尺神經(jīng)于肘上尺神經(jīng)溝斷

8、裂后出現(xiàn)(A.手內(nèi)在肌廣泛癱瘓/B.小魚際肌萎縮百度文庫-讓每個人平等地提升自我 C.尺側(cè)屈腕肌癱瘓D.環(huán)指掌指關(guān)節(jié)過伸,指間關(guān)節(jié)屈曲、E.小指掌指關(guān)節(jié)過伸,指間關(guān)節(jié)屈曲.腦疝正確的治療方法包括(A.立即靜月注射20%甘露醇250mlB.情況不明而條件具備時,應(yīng)立即做CT檢查C.行顱骨穿刺或鉆孔,進行腦室外引流D.充分短時的準(zhǔn)備,進行顱內(nèi)占位病灶切除E.補充足夠的白蛋白和全血,并靜脈輸入.肺癌的早期臨床表現(xiàn)有(A.可無任彳5癥狀,胸部X線檢查被發(fā)現(xiàn)B.刺激性咳嗽C.咳血痰,痰中帶血絲D.聲音嘶啞E.血性胸水.胸部損傷需及時剖胸探查的指征有(A.心臟大血管破裂、B.持續(xù)性胸腹腔出血C.氣管或支氣

9、管破裂百度文庫-讓每個人平等地提升自我 D.膈肌破裂/、E.胸腹聯(lián)合傷.女性,28歲,不明原因突然尿急、尿頻、尿痛、伴有終末血尿 3天,無發(fā)熱,腰 部酸脹、困痛。尿檢查有多數(shù)紅、白細(xì)胞,尿細(xì)菌培養(yǎng)有大腸桿菌,診斷應(yīng)考慮可能 是(A.急性腎盂腎炎B.急性尿道炎C.急性細(xì)菌性膀胱炎D.膀胱結(jié)石E.泌尿系結(jié)核.良性月中瘤的表現(xiàn)(A.瘤細(xì)胞為正同種分化成熟的細(xì)胞 B.一般呈現(xiàn)膨脹性生長C.病程發(fā)展速度慢 TOC o 1-5 h z D.境界清楚,有完整包膜/E.絕不會轉(zhuǎn)化為惡性月中瘤.在外科臨床上MODS常繼發(fā)于(/A.嚴(yán)重?fù)p傷并發(fā)休克和感染、/B.嚴(yán)重的急腹癥/百度文庫-讓每個人平等地提升自我 C.

10、腹外其他部位化膿性病變引起膿毒癥D.心跳呼吸驟停復(fù)蘇術(shù)后 /E.婦產(chǎn)科急癥.穿無菌手術(shù)衣和戴手套的方法為(A.使用干手套應(yīng)先穿手術(shù)衣、后戴手套B.使用濕手套應(yīng)先穿手術(shù)衣、后戴手套C.使用濕手套應(yīng)先戴手套、后穿手術(shù)衣D.使用干手套應(yīng)先戴手套、后穿手術(shù)衣E.連臺手術(shù)可不管其順序.心肺復(fù)蘇過程中,腦保護的措施包括(A.頭部低溫B.脫水利尿C.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素D.肌肉松馳E.過度通氣40休克代償期的表現(xiàn)是(A.煩燥不安、口渴 B.心率加快C.血壓正?;蛏愿甙俣任膸?讓每個人平等地提升自我 D.脈壓差增大超過30mmHgE.尿量正?;驕p少,比重增高第二部分非選擇題三、填空題(本大題共10小題,每小題2

11、分,共20分、 TOC o 1-5 h z .據(jù)急性胰腺炎的病理改變分為(性和(性兩種。.肛瘦是(與肛周皮膚相通的感染性管道。.肱骨干中、下段交界處骨折容易發(fā)生(神經(jīng)損傷.為了防止局部麻醉藥物毒性反應(yīng),通常成人一次作藥的極量為:普魯卡因利多卡因(克。.食管癌的典型癥狀是(。.閉合性氣胸穿刺抽氣,具穿刺點一般選擇在傷側(cè)(。小時尿量 (稱為少尿,24小時尿量 (稱為無尿或尿閉。.兩種以上性質(zhì)不同的致傷因子作用于同一個體發(fā)生的損傷稱這為(。.滅菌是指殺滅(,抗菌又稱消毒是指殺滅(。.全身麻醉而尚未清醒的病人,休位應(yīng)?。ā?四、簡答題 體大題共6小題,每小題5分,共30分 /.門脈高壓合并食道胃底曲張

12、靜脈破裂大出血的治療原則。.右半結(jié)腸癌常見臨床特點是什么?百度文庫-讓每個人平等地提升自我 .簡述骨折并發(fā)癥。.簡述腎損傷手術(shù)治療的適應(yīng)癥。.無菌術(shù)概念。.在臨床上顱內(nèi)血月中常見的有哪些類型?五、病案分析題(本大題共1小題,10分.患者,男20歲。于一天前進食稀飯后,不明原因感惡心、未吐,伴有上腹部不 適及疼痛發(fā)病后四小時覺臍周及右下腹持續(xù)痛陳發(fā)加劇,下肢屈曲疼痛減輕。檢查 全腹平坦,未見腸型及蠕動波,腹式呼吸存在,右下腹有明顯壓痛,反跳痛(比肌緊張, 實驗室檢查:尿正常,白細(xì)胞X109/L,中性88%1診斷?診斷依據(jù)是什么?治療原則:參考答案及評分標(biāo)準(zhǔn)一、單項選擇題(本大題共20小題,每小題

13、1分,共20分CCCBA/B百度文庫-讓每個人平等地提升自我 CCC、多項選擇題(本大題共20小題,每小題1分,共20分三、填空題 體大題共10小題,每小題2分,共20分41水月中性;出血壞死性肛管和直腸下段百度文庫-讓每個人平等地提升自我 43模神經(jīng);進行性吞咽困難鎖骨中線第二肋問;100ml TOC o 1-5 h z .復(fù)合性損傷(或復(fù)合傷.一切活的微生物;病原微生物和其它有害微生物.去枕平臥,頭偏向一側(cè)四、簡答題 體大題共6小題,每小題5分,共30分.參考答案(1肝功差應(yīng)采用藥物、三腔管壓迫和經(jīng)內(nèi)鏡硬化劑注射或套扎止血。(3分(2肝功好,應(yīng)積極手術(shù)治療,如賁門周圍血管離斷術(shù)。(2分52

14、.參考答案(1大便次數(shù)增加(2腹部月中塊(3貧血 、/.參考答案骨折早期及晚期均可能發(fā)生不同程度并發(fā)癥(1休克(失血性休克、創(chuàng)作性休克/(2感染(骨髓炎、氣性壞疽百度文庫-讓每個人平等地提升自我 (3內(nèi)臟損傷(肺、消化道膀胱、尿道、(4血管、神經(jīng)、脊髓損傷/(5脂肪栓塞(6骨化性關(guān)節(jié)炎(7創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎(8關(guān)節(jié)僵硬(9缺白性骨壞死14第必答,每條1分,5-9條任答出一條即可得(1分.參考答案(1出現(xiàn)休克經(jīng)積極Va療卻難以糾正(1分(2嚴(yán)重血尿非手術(shù)治療不能控制(1分(3腰部疼痛和腰部月中脹,進行性加劇和增大(1分(4開放性腎損傷(1分(5合并腹腔臟器損傷或出現(xiàn)腹膜炎病狀(1分.參考答案(1針對感染來源所取的綜合預(yù)防措施包括:滅菌法、抗菌法(3分、一定的操作規(guī)則(1分

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