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1、 學(xué)科建設(shè) 提升醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力 優(yōu)質(zhì)效勞 增強(qiáng)醫(yī)院品牌效應(yīng) 醫(yī)院面臨新醫(yī)改的思考 三中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 孫 維 佳第一頁(yè),共四十四頁(yè)?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)規(guī)律實(shí)踐性整體性連續(xù)性第二頁(yè),共四十四頁(yè)。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué) 大醫(yī)學(xué)大視野大數(shù)據(jù)大網(wǎng)絡(luò)第三頁(yè),共四十四頁(yè)。 新醫(yī)改醫(yī)院開(kāi)展建設(shè)的關(guān)鍵 學(xué)科建設(shè) + 人才培養(yǎng) 質(zhì)量 + 平安技術(shù)效勞醫(yī)療非醫(yī)療第四頁(yè),共四十四頁(yè)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué) 與 現(xiàn)代醫(yī)院 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式:生物、社會(huì)、心理醫(yī)學(xué)模式傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式:生物醫(yī)學(xué)模式 醫(yī)學(xué):6大一級(jí)學(xué)科 根底醫(yī)學(xué) 臨床醫(yī)學(xué) 公共衛(wèi)生學(xué) 藥 學(xué) 口腔醫(yī)學(xué) 護(hù)理學(xué) 第五頁(yè),共四十四頁(yè)?,F(xiàn)代醫(yī)院是一個(gè)由多學(xué)科、多專業(yè)組成的效勞對(duì)象多元化、 效勞過(guò)程多樣化、
2、效勞內(nèi)容個(gè)性化的高技術(shù)、 高風(fēng)險(xiǎn)、高情感的機(jī)構(gòu)。 醫(yī)療質(zhì)量、患者平安、 醫(yī)療效勞 是醫(yī)院管理的核心。第六頁(yè),共四十四頁(yè)。新一輪醫(yī)院評(píng)審要點(diǎn): 質(zhì)量平安管理效勞效率第七頁(yè),共四十四頁(yè)。98是文化98是整合資源品牌經(jīng)營(yíng)矛盾98是誤會(huì)98是人性信譽(yù)/誠(chéng)信醫(yī)院的建設(shè)和開(kāi)展第八頁(yè),共四十四頁(yè)。1、醫(yī)患之間2、醫(yī)院與醫(yī)保之間3、醫(yī)院與政府之間1、醫(yī)院與醫(yī)院之間醫(yī)療市場(chǎng)內(nèi)部2、醫(yī)、護(hù)、技之間3、醫(yī)院管理與醫(yī)療一線之間外部顧客內(nèi)部顧客第九頁(yè),共四十四頁(yè)。適合市場(chǎng)社會(huì)需求適合政府需求12適合自身建設(shè)開(kāi)展需求3醫(yī)院經(jīng)營(yíng)外部經(jīng)營(yíng)內(nèi)部經(jīng)營(yíng)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)經(jīng)營(yíng)市場(chǎng)醫(yī)療市場(chǎng)內(nèi)所占份額經(jīng)營(yíng)學(xué)科與技術(shù)工程水平第十頁(yè),共四十四頁(yè)。醫(yī)院
3、品牌1臨床學(xué)科品牌特色專科2頂尖人才品牌領(lǐng)軍人物綜合實(shí)力品牌多學(xué)科/學(xué)科群質(zhì)量/平安品牌34醫(yī)/護(hù)/技 效勞品牌45第十一頁(yè),共四十四頁(yè)。醫(yī)院品牌6硬件/根底設(shè)施/設(shè)備品牌7環(huán)境綠色醫(yī)院品牌管理數(shù)字化/信息化品牌文化品牌849第十二頁(yè),共四十四頁(yè)。人力資源1技術(shù)資源(醫(yī)、護(hù)、技)2臨床病患資源33科技項(xiàng)目資源44教育培訓(xùn)資源5醫(yī)院資源第十三頁(yè),共四十四頁(yè)。設(shè)施/設(shè)備資源6環(huán)境/土地資源7資金/物資資源38管理資源49醫(yī)院資源第十四頁(yè),共四十四頁(yè)。質(zhì)量/平安學(xué)科/人才成功的財(cái)務(wù)人才/技術(shù)設(shè)備/效勞管理醫(yī)院的生命醫(yī)院的根基醫(yī)院開(kāi)門第一件事醫(yī)院的水平醫(yī)院的關(guān)鍵第十五頁(yè),共四十四頁(yè)。新一輪的醫(yī)院等級(jí)評(píng)
4、審創(chuàng)立工作 關(guān)鍵是做好兩件事摸清家底培養(yǎng)好兩支隊(duì)伍 一是管理隊(duì)伍 二是醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍 行政職能部門 臨床學(xué)科 什么是行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 什么是醫(yī)務(wù)人員行 為準(zhǔn)那么 臨床學(xué)科醫(yī)/護(hù)/技 管理醫(yī)/教/研 后勤財(cái)務(wù)/設(shè)備/物質(zhì)等第十六頁(yè),共四十四頁(yè)。醫(yī)院學(xué)科醫(yī)務(wù)人員 以病人為中心 以人為本 以疾病為中心第十七頁(yè),共四十四頁(yè)。滿足患者的需要醫(yī)療技術(shù)醫(yī)療環(huán)境醫(yī)療流程醫(yī)患關(guān)系第十八頁(yè),共四十四頁(yè)。新的質(zhì)量管理概念醫(yī)院質(zhì)量管理全員、全程、全面 而非單純醫(yī)療質(zhì)量或醫(yī)護(hù)技質(zhì)量管理醫(yī)院質(zhì)量保障與持續(xù)改進(jìn)PDCA 而非單獨(dú)醫(yī)療質(zhì)量控制第十九頁(yè),共四十四頁(yè)。醫(yī)院質(zhì)量管理是院科二級(jí)質(zhì)量管理 重點(diǎn)是臨床學(xué)科質(zhì)量管理現(xiàn)代管理模式是寶塔
5、式還是扁平式第二十頁(yè),共四十四頁(yè)。1現(xiàn)代醫(yī)院規(guī)模變化管理、技術(shù)資源稀釋2醫(yī)院根本設(shè)施條件變化硬件上去了,軟件跟不上醫(yī)院醫(yī)/護(hù)/技構(gòu)成變化???本科/碩士/博士醫(yī)院學(xué)科細(xì)分/整合變化管理的權(quán)威性受到挑戰(zhàn)34醫(yī)院臨床技術(shù)含量變化管理的理念/方式出現(xiàn)危機(jī)45第二十一頁(yè),共四十四頁(yè)。6人民群眾的健康需求變化產(chǎn)品、品質(zhì)跟不上社會(huì)/市場(chǎng)7現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式/醫(yī)院效勞購(gòu)置價(jià)格/方式發(fā)生變化第二十二頁(yè),共四十四頁(yè)。新醫(yī)改時(shí)期現(xiàn)代醫(yī)院的開(kāi)展變化質(zhì)疑我們的醫(yī)院管理模式醫(yī)院管理中心下移臨床學(xué)科醫(yī)院的建設(shè)開(kāi)展圍繞著臨床學(xué)科進(jìn)行!第二十三頁(yè),共四十四頁(yè)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式生物、社會(huì)、心理醫(yī)學(xué)模式 生存權(quán) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)效勞于人類 健康權(quán)
6、現(xiàn)代醫(yī)院滿足人們?nèi)罕娙找嬖鲩L(zhǎng)的健康需求,即社會(huì)效益第二十四頁(yè),共四十四頁(yè)。知社會(huì)問(wèn)題知生活不便知苦惱知不適知主訴美國(guó)著名醫(yī)生提出當(dāng)今醫(yī)生/護(hù)士知道病人什么?第二十五頁(yè),共四十四頁(yè)。醫(yī)院效勞質(zhì)量不高/水準(zhǔn)不均衡醫(yī)院管理服務(wù)水準(zhǔn) 醫(yī)院醫(yī)/護(hù)/技服務(wù)水準(zhǔn)醫(yī)院后勤服務(wù)水準(zhǔn) 院前/院后延伸服務(wù)水準(zhǔn)基于第三方滿意度調(diào)查第二十六頁(yè),共四十四頁(yè)。醫(yī)院效勞質(zhì)量不高/水準(zhǔn)不均衡四大功能醫(yī)療保健康復(fù)預(yù)防不齊全水準(zhǔn)不均衡相應(yīng)學(xué)科建設(shè)缺乏相應(yīng)的人才領(lǐng)軍人物根底人才第二十七頁(yè),共四十四頁(yè)。效勞在醫(yī)院的地位和作用醫(yī)院效勞面對(duì)患者醫(yī)院效勞的特殊性不可重復(fù)性醫(yī)院效勞的整體性生命健康心理上身體上個(gè)體上社會(huì)家庭上第二十八頁(yè),共四十
7、四頁(yè)。醫(yī)院效勞的特性連續(xù)性廣泛性直接性合作性從門急診到院前/后從入院到出院醫(yī)院每個(gè)部門、環(huán)節(jié)、崗位患者家屬醫(yī)生與醫(yī)生醫(yī)生與護(hù)士醫(yī)、護(hù)、技臨床一線與后勤第二十九頁(yè),共四十四頁(yè)。學(xué)科建設(shè)目前存在的問(wèn)題:人力資源缺乏/相對(duì)過(guò)剩技術(shù)資源缺乏/相對(duì)過(guò)剩不收重病患學(xué)科開(kāi)展資金缺乏盲目投入重復(fù)建設(shè)醫(yī)技護(hù)直接影響效勞質(zhì)量間接影響效勞質(zhì)量/水平第三十頁(yè),共四十四頁(yè)。 學(xué)科建設(shè)目前存在的問(wèn)題:學(xué)科建設(shè)缺乏領(lǐng)軍人物第三十一頁(yè),共四十四頁(yè)。 學(xué)科建設(shè)目前存在的問(wèn)題學(xué)科建設(shè)發(fā)展如何處理好單一發(fā)展與學(xué)科群發(fā)展的關(guān)系 學(xué)科建設(shè)開(kāi)展如何處理好近期目標(biāo)與中長(zhǎng)期目標(biāo) 的關(guān)系(短期近學(xué))w第三十二頁(yè),共四十四頁(yè)。在綜合醫(yī)院內(nèi)臨床學(xué)
8、科建設(shè)開(kāi)展永遠(yuǎn)不可能齊步走按市場(chǎng)需求按臨床水平按特色按資源配置上下顯性高需求許可隱形高需求學(xué)科潛在高資源需求學(xué)科一般資源需求學(xué)科中重點(diǎn)學(xué)科非重點(diǎn)學(xué)科第三十三頁(yè),共四十四頁(yè)。醫(yī)院有重點(diǎn)學(xué)科有特色個(gè)人有專長(zhǎng)人無(wú)我有人有我精人小我大人大我強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)性制高點(diǎn)差異性先機(jī)權(quán)第三十四頁(yè),共四十四頁(yè)。大綜合/大??迫A西骨科/華山皮膚小綜合/大??票本┌藏懕贝笕嗣裆虾V猩酱缶C合/小??凭C合與專科并舉隨著 社會(huì) 等開(kāi)展 經(jīng)濟(jì) 交通區(qū)域性小綜合大???湖南龍山脊柱外科 湖南花垣新生兒科第三十五頁(yè),共四十四頁(yè)。為什么會(huì)出現(xiàn)臨床學(xué)科建設(shè)開(kāi)展缺乏 醫(yī)院學(xué)科建設(shè)未步入良性循環(huán) 某一醫(yī)院進(jìn)行學(xué)科評(píng)估 醫(yī)院拓展/外延與內(nèi)涵建設(shè)不同
9、步 某醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)大/國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科 在“十五“十一五的增長(zhǎng)第三十六頁(yè),共四十四頁(yè)?,F(xiàn)代醫(yī)院的內(nèi)涵建設(shè)第三十七頁(yè),共四十四頁(yè)。學(xué)科管理是否滯后管理團(tuán)隊(duì)素質(zhì)/專業(yè)化某醫(yī)院兒外管理架構(gòu) 急診/ICU通科 脊柱/血管???管理理念學(xué)科文化建設(shè)管理手段/方式 民主財(cái)金分配 專家技術(shù)效勞第三十八頁(yè),共四十四頁(yè)。學(xué)科管理為病人負(fù)責(zé)為員工負(fù)責(zé)為醫(yī)院負(fù)責(zé)為合作學(xué)科負(fù)責(zé)第三十九頁(yè),共四十四頁(yè)。學(xué)科建設(shè)開(kāi)展關(guān)鍵: 領(lǐng)軍人物具備 戰(zhàn)略定位確定 人才梯度合理 高新技術(shù)不斷 團(tuán)隊(duì)和諧共進(jìn) 敢為人先拼搏第四十頁(yè),共四十四頁(yè)。學(xué)科文化建設(shè)體系:學(xué)科價(jià)值體系:學(xué)科宗旨、理念 學(xué)科地位/作用學(xué)科內(nèi) 精神文化與物質(zhì)文化協(xié)調(diào)統(tǒng)一 制度文化與行為文化協(xié)調(diào)統(tǒng)一 學(xué)習(xí)型/研究型/創(chuàng)新型第四十一頁(yè),共四十四頁(yè)。 學(xué)科內(nèi)各類人員職業(yè)生涯醫(yī)生護(hù)理醫(yī)技高級(jí)臨床醫(yī)/教/研技能水平 對(duì)外交流能力/管理能力根底護(hù)理??谱o(hù)理護(hù)理管理護(hù)理專家第四十二頁(yè),共四十四頁(yè)。 學(xué)科建設(shè)開(kāi)展模式的建立是 落實(shí)公立醫(yī)院的改革要求的具體實(shí)踐完善學(xué)科內(nèi)部人事和收入分配制度營(yíng)造良好的醫(yī)/教/研工作環(huán)境創(chuàng)造良好的執(zhí)業(yè)開(kāi)展條件多出人才/快出人才/早出人才 人才輩出醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境教書(shū)育人環(huán)境科學(xué)研究環(huán)境學(xué)科建設(shè)開(kāi)展具有強(qiáng)大的生命力!123第四十三頁(yè),共四十四頁(yè)。內(nèi)容總結(jié)學(xué)科建設(shè) 提升醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力 優(yōu)質(zhì)效勞 增強(qiáng)
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