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文檔簡介
1、呼吸系統(tǒng)訓(xùn)練題1. IV型變態(tài)反應(yīng)參與的呼吸系統(tǒng)最常見的疾病或反應(yīng)是:EA、肺出血-腎炎綜合征B、外源過敏性肺泡炎C、肺移植排斥反應(yīng)D、支氣管哮喘E、肺結(jié)核2. 某患者,58歲,男性,慢性咳嗽、咳痰二十余年,每年冬季加重,近五年每年冬季有喘息,本病人可能的診斷為:CA、單純性慢性支氣管炎 B、支氣管哮喘C、慢性支氣管炎喘息型D、支氣管擴張 E、肺結(jié)核3. 某患者,55歲,男性,慢性咳嗽、咳痰二十余年,每年冬季常有癥狀加重及發(fā)熱、黃痰,最可能的診斷是:AA、單純性支氣管炎 B、支氣管哮喘 C、慢性支氣管炎喘息型D、支氣管擴張癥 E、肺結(jié)核4. 慢性支氣管炎病人進行胸部X線檢查的目的是:CA、確定
2、診斷 B、尋找病因C、除外其他肺部疾病及并發(fā)癥 D、預(yù)測預(yù)后E、判斷有無傳染性5. 慢性支氣管炎急性發(fā)作的治療,下列哪項措施是不對的: EA、積極控制感染 B、積極鎮(zhèn)咳 C、祛痰D、解痙平喘 E、中醫(yī)辯證施治6. 慢性支氣管炎急性發(fā)作的主要原因是: BA、勞累B、呼吸系統(tǒng)感染 C、過敏性反應(yīng)D、吸煙E、藥物7. 慢性支氣管炎咳痰性質(zhì)為; AA、白色泡沫樣痰 B、粉紅色泡沫樣痰 C、綠色粘液痰D、磚紅色粘稠痰E、血痰8. 慢性支氣管炎急性發(fā)作時,痰的性狀變?yōu)椋篋A、白色泡沫樣痰 B、綠色痰 C、血痰D、黃色膿痰 E、磚紅色粘液痰9. 慢性支氣管炎最主要的癥狀是: AA、慢性咳嗽咳痰 B、可有喘息
3、 C、發(fā)熱黃痰D、胸痛 E、反復(fù)咯血10. 慢性支氣管炎診斷標(biāo)準中,對病程的規(guī)定是: EA、每年連續(xù)患病2個月,持續(xù)2年以上 B、每年連續(xù)患病3個月,持續(xù)1年以上C、每年連續(xù)患病3個月,持續(xù)1年 D、每年連續(xù)患病1個月,持續(xù)3年E,每年連續(xù)患病3個月,持續(xù)2年或2年以上11. 慢性支氣管炎的并發(fā)癥常見的有: DA、慢性肺纖維化 B、自發(fā)性氣胸C、肺不張D、慢性阻塞性肺氣腫E、縱隔氣腫12. 慢性支氣管炎常見的臨床表現(xiàn)不應(yīng)包括: EA、慢性咳嗽 B、白色泡沫樣痰C、喘息型病人有喘息D、急性發(fā)作病人有黃痰 E、經(jīng)常大量咯血13. 慢性支氣管炎咳痰量較多時不應(yīng)選擇:A、必嗽平 B、含銨棕色合劑C、羧
4、甲基半胱氨酸D、咳必清 E、以上均不應(yīng)選擇14. 慢性支氣管炎單純型的正確概念是: DA、慢性咳嗽、咳痰,不伴有咯血 B、慢性咳嗽、咳痰,不伴有肺氣腫C、慢性咳嗽、咳痰,不伴有肺心病 D、慢性咳嗽、咳痰,不伴有喘息E、慢性咳嗽、咳痰,不伴有感染15. 參與慢性支氣管炎發(fā)病的較多見的細菌不應(yīng)有: DA、奈瑟球菌 B、流感嗜血桿菌 C、甲型鏈球菌D、肺炎球菌 E、流行性腦脊膜炎雙球菌16. 慢性支氣管炎較重要的X線表現(xiàn)是: CA、片狀浸潤陰影B、肺門陰影增大 C、肺紋理增多D、肺紋理卷發(fā)樣 E、以上均不是17. 受涼后低熱、全身不適,同時伴有咳嗽,痰量少,初為白色粘液痰,后為黃痰,經(jīng)一般治療,10
5、天后減輕,兩周后基本不咳,該病應(yīng)診斷為: BA、上呼吸道感染 B、急性氣管-支氣管炎 C、慢性支氣管炎D、支氣管擴張癥 E、支氣管哮喘18. 哪組癥狀在急性氣管-支氣管炎最常見:AA、咳嗽、咳痰B、胸痛、胸悶 C、痰中帶血D、氣促或喘息E、以上均不是19. 引起急性氣管-支氣管炎最常見的細菌是: DA、葡萄球菌,溶血型鏈球菌B、肺炎球菌、奈瑟球菌C、克雷白桿菌、流感嗜血桿菌D、流感嗜血桿菌、肺炎球菌E、綠膿桿菌20. 急性氣管-支氣管炎最常見的體征是: BA、過清音 B、干濕啰音 C、支氣管呼吸音D、濁音 E、以上均不是21. 慢性支氣管炎,X線檢查最常見的表現(xiàn)是: BA、肺內(nèi)可見片狀浸潤陰影
6、 B、肺紋理增多,走行紊亂C、肺內(nèi)可見卷發(fā)樣肺紋理 D、肺透光度增強 E、肺內(nèi)有粟粒結(jié)節(jié)22. 慢性阻塞性肺氣腫的體征有: DA、叩診為濁音 B、叩診為鼓音C、叩診為實音D、叩診為過清音 E、叩診為清音23. 慢性阻塞性肺氣腫最常見的原發(fā)病是: CA、肺結(jié)核B、支氣管擴張癥C、慢性支氣管炎D、支氣管哮喘E、肺纖維化24. 老年,男性,診斷慢性支氣管炎20年,慢性阻塞性肺氣腫已2年,1小時前,呼吸困難突然加重,劇烈胸痛,紫紺,大汗,胸部叩診為鼓音,聽診呼吸音消失,本病應(yīng)診斷: A、慢性支氣管炎急性發(fā)作 B、肺氣腫病發(fā)自發(fā)性氣胸C、慢性肺原性心臟病心肺功能失代償 D、中毒性肺炎 E、以上均不是25
7、. 由慢性支氣管炎導(dǎo)致肺氣腫形成的過程中最早出現(xiàn)的是:A、細支氣管管腔狹窄,通氣受阻 B、肺毛細血管減少C、肺泡彈性降低 D、肺泡結(jié)構(gòu)破壞 E、肺泡殘氣量增多26. 全小葉型阻塞性肺氣腫病變部位在:A、終末細支氣管狹窄,呼吸性細支氣管過度充氣,持久膨脹擴張B、終末細支氣管狹窄,肺泡管、肺泡囊、肺泡過度充氣,持久擴張C、終末細支氣管及1級呼吸性細支氣管狹窄,2或3級細支氣管擴張D、終末細支氣管狹窄,整個肺小葉(包括呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡)過度充氣,持久膨脹,擴張E、終末細支氣管及遠端整個肺小葉全部過度充氣,持久膨脹擴張27. 小葉中心型阻塞性肺氣腫是:A、終末細支氣管狹窄,1、2、
8、3級呼吸性細支氣管擴張B、終末細支氣管狹窄,肺泡管、肺泡囊、肺泡擴張過度充氣C、終末細支氣管狹窄或1級呼吸性細支氣管因炎癥而致管腔狹窄,其遠端的2或3級呼吸性細支氣管呈囊狀擴張,過度充氣D、終末細支氣管狹窄,其遠端氣腔(包括整個肺小葉)過度充氣,明顯膨脹E、終末細支氣管狹窄,僅由肺泡充氣,膨脹28. 慢性阻塞性肺氣腫的主要癥狀是:A、咳嗽、咳痰B、胸痛胸悶 C、咯血D、吸氣性呼吸困難 E、逐漸加重的呼吸困難29. 慢性阻塞性肺氣腫臨床表現(xiàn)不應(yīng)包括:A、桶狀胸 B、語顫減弱 C、叩診過清音D、并發(fā)肺心病時心臟濁音界必定擴大E、呼吸音減弱30. 慢性阻塞性肺氣腫的體征不應(yīng)包括:A、胸廓呈桶狀,呼吸
9、運動減弱 B、叩診過清音C、觸診語顫減弱 D、可聽到異常管狀呼吸音 E、心濁音界可叩不出31. 慢性阻塞性肺氣腫不應(yīng)有的表現(xiàn)是:A、桶狀胸,呼吸運動減弱 B、叩診呈鼓音 C、呼吸音減弱D、肋間隙增寬,肺底下降 E、心濁音界可變小甚至叩不出32. 慢性肺原性心臟病最常見的病因是:A、慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫B、支氣管哮喘,肺氣腫C、支氣管擴張癥D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核E、塵肺33. 慢心肺心病急性發(fā)作期最常見的誘因是:A、過度勞累B、大量利尿劑 C、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑D、呼吸系統(tǒng)感染E、停用支氣管擴張劑34. 導(dǎo)致阻塞性肺氣腫及慢性肺心病占第一位的病因是:A、慢性纖維空洞型肺結(jié)核B、塵肺C、支氣管
10、哮喘D、支氣管擴張癥E、以上均不是35. 慢性肺心病時肺動脈高壓形成的最主要的因素是:A、支氣管平滑肌痙攣 B、支氣管感染C、缺氧性肺小動脈痙攣 D、肺毛細血管數(shù)量減少 E、肺靜脈壓力增高36. 慢性肺心病緩解其不具有的體征是;A、肺氣腫體征 B、肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音亢進C、三尖瓣聽診區(qū)可聞及收縮期雜音 D、劍突下心臟收縮期搏動 E、右心衰體征37. 慢性肺心病最常見的并發(fā)癥是:A、肺性腦病 B、休克 C、上消化道出血D、彌漫性血管內(nèi)凝血 E、以上均不是38. 女性,58歲,咳嗽、咳痰20余年,10年來逐漸加重,入院后查體,胸廓呈桶狀,叩診過清音,劍突下可見心臟收縮期搏動,三尖瓣聽診區(qū)聞及收
11、縮期吹風(fēng)樣雜音,肝脾不大,無水腫,本病人應(yīng)診斷為:A、慢性支氣管炎B、慢性支氣管炎及肺氣腫C、慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺心病緩解期 D、滿心支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺心病急性發(fā)作期E、以上均不是39. 慢性肺心病急性發(fā)作期關(guān)鍵的治療是:A、平喘藥B、利尿劑 C、祛痰劑D、呼吸中樞興奮劑 E、有效抗生素40. 慢性肺原性心臟病吸氧原則是:A、高流量持續(xù)給氧B、低流量持續(xù)給氧 C、高流量間歇吸氧D、低流量間歇吸氧 E、以上均不是41. 慢性肺心病急性發(fā)作期應(yīng)慎用:A、抗生素B、祛痰藥C、平喘藥D、鎮(zhèn)靜藥 E、氧療42. 最容易發(fā)生洋地黃中毒的心臟病是:A、風(fēng)濕性心臟病B、慢性肺
12、原性心臟病 C、先天性心臟病D、高血壓性心臟病 E、管狀動脈粥樣硬化性心臟病43. 支氣管哮喘發(fā)作期禁用:A、麻黃素 B、腎上腺素 C、嗎啡D、氨茶堿 E、舒喘靈44. 支氣管哮喘與熱帶嗜酸粒細胞增多癥的不同點主要為:A、嗜酸粒細胞增高 B、哮喘 C、咳嗽氣促D、低熱 E、胸部X線表現(xiàn)45. 支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑒別時可采用下列哪種藥物:A、速尿 B、嗎啡或杜冷丁C、氨茶堿D、西地蘭或毒毛旋花子甙K E、腎上腺素46. 支氣管哮喘的臨床特征是:A、吸氣性呼吸困難 B、反復(fù)發(fā)作,呼氣性呼吸困難C、反復(fù)發(fā)作,混合型呼吸困難 D、夜間陣發(fā)性呼吸困難E、肺部有較多的喘鳴伴肺底濕性羅音47.
13、對嚴重支氣管哮喘病人,重要的祛痰措施為:A、補液糾正脫水 B、氣霧吸入 C、口服必嗽平D、體位引流 E、吸痰48. 外源性哮喘是與變態(tài)反應(yīng)有密切關(guān)系的疾病,屬于:A、I型變態(tài)反應(yīng)B、II型變態(tài)反應(yīng)C、III型變態(tài)反應(yīng) D、IV型變態(tài)反應(yīng) E、以上都不是49. 2受體興奮劑治療哮喘的機理是:A、抑制腺苷酸環(huán)化酶使環(huán)磷酸腺苷減少 B、活化腺苷酸環(huán)化酶使環(huán)磷酸腺苷增加C、活化鳥苷酸環(huán)化酶 D、活化磷酸二酯酶使環(huán)磷酸腺苷增多E、抑制M-膽堿酯酶50. 用糖皮質(zhì)激素治療重癥哮喘的機理,下述哪一項不正確:A.抑制M膽堿受體B.穩(wěn)定肥大細胞溶酶體膜活性C.提高腺苷酸環(huán)化酶的活性D.抑制磷酸二酯酶活性E.抗過
14、敏51. 由I型變態(tài)放映所引起的最常見的呼吸系統(tǒng)疾病或反應(yīng)是:A、肺出血-腎炎綜合征 B、外源性過敏性肺泡炎C、結(jié)核菌素試驗陽性 D、支氣管哮喘E、肺移植排斥反應(yīng)52. 支擴患者發(fā)生大咯血首選止血藥是:A、垂體后葉素 B、普魯卡因 C、止血敏 D、云南白藥 E、安絡(luò)血53. 支氣管擴張癥大咯血的原因是:A、支氣管動脈先天性解剖畸形 B、支氣管動脈與肺動脈終末支擴張形成血管瘤破裂C、合并重度氣管炎 D、支氣管粘膜深層潰瘍 E、支氣管形成囊性擴張54. 支氣管擴張最有意義的體征是:A、貧血 B、杵狀指 C、胸部固定濕羅音D、桶狀胸 E、局限性哮鳴音55. 支氣管擴張癥的特征性臨床表現(xiàn)是:A、慢性咳
15、嗽 B、大量膿痰 C、反復(fù)咯血D、反復(fù)肺部感染 E、碘油造影示柱狀或囊狀擴張56. 支氣管擴張癥最可靠的確診依據(jù)是:A、反復(fù)咯血 B、大量膿痰 C、慢性咳嗽 D、胸部X項平片檢查 E、以上都不是57. 支氣管擴張癥的好發(fā)部位為:A、左肺上葉 B、右肺上葉 C、左肺上葉和右肺上葉D、左肺中葉 E、左肺下葉58. 哪種胸部X線改變符合支氣管擴張癥:A、大片狀陰影呈肺葉或肺段分布 B、大片狀陰影內(nèi)有空洞或液平 C、有空洞形成,其壁較厚,內(nèi)壁凹凸不平D、兩肺紋理增強呈卷發(fā)樣陰影或蜂窩樣陰影E、有空洞形成,同側(cè)或?qū)?cè)有小片條索狀陰影59. 干性支氣管擴張癥是指:A、纖維氣管鏡見支氣管粘膜干燥 B、咳嗽無
16、痰 C、僅在晨間咳嗽咳痰D、僅有反復(fù)咯血,無咳嗽咳痰或僅有輕度咳嗽咳痰 E、僅有咳嗽及干羅音60. 童年患麻疹,流感,百日咳,后繼發(fā)支氣管肺炎,對下列哪種疾病診斷具有較重要的意義:A、肺結(jié)核 B、支氣管肺炎 C、支氣管擴張癥D、肺膿腫 E、支氣管哮喘61. 院內(nèi)感染所致肺部感染最常見的病原體是:A、病毒 B、支原體 C、革蘭氏陰性桿菌D、原蟲 E、革蘭氏陽性球菌62. 院外感染所致肺部炎癥最常見的病原菌仍然是:A、金黃色葡萄球菌 B、溶血性鏈球菌 C、肺炎球菌 D、嗜肺軍團桿菌 E、綠膿桿菌63. 呼吸系統(tǒng)感染最常見的病原體是:A、原蟲 B、病毒 C、細菌 D、支原體 E、寄生蟲64. 肺炎最
17、佳分類方法是按:A、解剖部位 B、病情 C、病因 D、病理 E、病程65. 引起肺炎最多見的病原體是:A、病毒 B、細菌 C、支原體 D、真菌 E、衣原體66. 院內(nèi)感染性肺炎目前較多見的致病微生物是:A、革蘭氏陰性桿菌 B、革蘭氏陽性球菌 C、病毒 D、支原體 E、真菌67. 院外感染性肺炎最常見的細菌是:A、綠膿桿菌 B、克雷白桿菌 C、嗜肺軍團桿菌D、金黃色葡萄球菌 E、肺炎球菌68. 女性,23歲,確診肺炎球菌肺炎,T39.6,P124次/分(弱),BP9.31/5.32kPa(70/40mmHg),少尿,四肢發(fā)涼,皮膚蒼白,口唇指端紫紺,意識淡漠,此時病人出現(xiàn)的情況是因為:A、左心衰
18、竭 B、急性腎功能衰竭 C、中毒性腦炎D、中毒性心肌炎 E、中毒性休克69. 30歲男性,突然寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、左上胸痛,三天后咳鐵銹樣痰,診斷為左上大葉性肺炎,T39,BP120/80mmHg,P120次/分,5分鐘后突然心悸氣短,T39.6,BP120/80mmHg,P60次/分,心電圖檢查,為房室傳導(dǎo)阻滯II度,2:1下傳,本病人應(yīng)考慮:A、中毒性休克 B、左心衰竭 C、心包炎D、中毒性心肌炎 E、中毒性顱壓增高70. 休克型肺炎最常見的病原體是:A、大腸桿菌 B、肺炎球菌 C、克薩奇病毒D、肺炎支原體 E、白色念球菌71. 典型肺炎球菌肺炎,發(fā)病4天,其X線影像最大可能是:A、病變區(qū)域
19、,肺紋理顯著增多 B、肺段或肺葉,淡薄陰影均勻而模糊C、肺段或肺葉呈大片均勻致密陰影 D、雙肺散在片狀絮狀影 E、不均勻的大片狀陰影,可見透光區(qū)72. 肺炎球菌致病主要由于:A、產(chǎn)生大量毒素 B、產(chǎn)生溶血素C、菌體莢膜內(nèi)含有高分子多糖聚合體對組織侵襲力D、肺炎球菌產(chǎn)生殺白細胞毒素對人體肺組織損害E、菌體釋放蛋白水解酶對人體肺組織破壞作用73. 肺炎球菌肺炎咳鐵銹色痰原因是由于:A、肺組織的損傷 B、肺毛細血管破裂C、紅細胞破碎與痰液混合 D、白細胞破壞后釋放含鐵血紅素E、白細胞少,蛋白溶解酶少,纖維蛋白溶解不完全74. 肺組織無破壞性病理變化的肺炎:A、肺炎球菌肺炎B、金葡球菌肺炎 C、克雷白
20、桿菌肺炎D、放射菌肺炎 E、白色念球菌肺炎75. 關(guān)于肺炎球菌肺炎下列哪項是錯誤的:A、轉(zhuǎn)為遷延性肺炎較少 B、肺實變?yōu)橹?,間質(zhì)改變較少C、肝樣變期聽到濕羅音較多 D、病變消散后,肺組織多數(shù)可恢復(fù)正常E、血象白細胞顯著減少者預(yù)后不良76. 肺炎球菌肺炎一般病程為:A、1周 B、1-2周 C、3周 D、4周 E、4周以上77. 診斷肺炎球菌肺炎最重要的依據(jù)是:A.寒戰(zhàn)高熱B.末梢血白細胞增高C.肺內(nèi)有細小水泡音D.痰或血培養(yǎng)出肺炎球菌 E.病變處胸痛,可聞及胸腔摩擦音78. 下列不符合肺炎球菌肺炎肺實變體征的有:A.患側(cè)呼吸運動減弱B.語顫增強,叩診濁音C.聽到支氣管呼吸音D.聽到胸膜摩擦音E.
21、胸廓下陷,氣管偏向患側(cè)79. 以下癥狀或體征不符合葡萄球菌肺炎的是:A、急性起病,寒戰(zhàn)高熱 B、咳大量膿痰和膿血痰C、肺實變體征和濕性羅音 D、咳粘稠紅褐色膠凍樣痰E、白細胞及中性粒細胞顯著增高80. 下列哪種細菌侵入肺部最易形成張力性氣囊腫:A、肺炎球菌 B、軍團桿菌 C、肺炎支原體 D、金黃色葡萄球菌 E、大腸桿菌81. 肺炎球菌肺炎引起缺氧原因主要是:A、肺泡結(jié)構(gòu)的破壞 B、支氣管被痰阻塞 C、胸痛引起呼吸運動受限D(zhuǎn)、通氣血流灌注比例失調(diào) E、伴有心肌炎82. 對無并發(fā)癥的典型肺炎球菌肺炎患者,合理的治療應(yīng)首選:A、青霉素靜脈滴注加鏈霉素滴注 B、青霉素肌注C、紅霉素靜脈滴注D.青霉素肌
22、注加鏈霉素肌注E.口服四環(huán)素83. 一患者突然起病,寒戰(zhàn)高熱咳粘稠的鐵銹色痰,典型肺實變體征,并發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染,診斷最大可能是:A、肺結(jié)核B、肺膿腫 C、肺炎球菌肺炎D、病毒性肝炎 E、肝癌84. 肺炎球菌肺炎的致病因素最主要的是:A、細菌對組織的侵襲力 B、細菌的內(nèi)毒素C、細菌的外毒素D、細菌迅速繁殖 E、細菌有殺白細胞素85. 肺炎球菌肺炎的治療,最主要的是:A、臥床休息,補液 B、氧氣吸入 C、祛痰止咳D、退熱止痛 E、選用敏感的抗菌藥物86. 肺炎球菌肺炎患者胸痛時,常迫使其:A、健側(cè)臥位 B、患側(cè)臥位C、坐位D、半臥位 E、以上都不是87. 肺炎球菌肺炎產(chǎn)生鐵銹色痰最主要的原因是:A、
23、痰內(nèi)混有大量肺泡巨噬細胞 B、痰內(nèi)有大量紅細胞C、有纖維蛋白和紅細胞結(jié)合的產(chǎn)物 D、紅細胞破壞后釋放出含鐵血黃素 E、和粉紅色泡沫痰相似88. 肺炎球菌肺炎,發(fā)病已4天,典型的病理改變是:A、肺泡充血,水腫及少量漿液性滲出,經(jīng)肺泡孔向鄰近蔓延B、充血開始緩解,肺泡內(nèi)充滿大量的白細胞,纖維蛋白,死菌,細胞碎片C、大量紅細胞充滿肺泡腔 D、肺泡充氣復(fù)原 E、以上都不是89. 普通肺炎與休克型肺炎最主要的鑒別點是:A、發(fā)熱程度 B、胸痛、咳嗽、呼吸困難程度C、白細胞總數(shù)的多少D、起病的緩急E、有無末梢循環(huán)衰竭90. 肺炎球菌肺炎發(fā)病在于:A、未給予接種菌苗 B、由于與肺炎球菌肺炎患者接觸,造成飛沫傳
24、播 C、接觸傳播 D、由于呼吸道防御機能受到損害或機體抵抗力驟減 E、肺炎球菌借塵埃傳播91. 肺炎球菌治療,目前首選藥物是:A、慶大霉毒 B、先鋒霉素 C、鏈霉素 D、青霉素 E、強力霉素92. 對肺炎球菌肺炎,最有診斷價值的癥狀是:A、寒戰(zhàn)、高熱 B、咳嗽 C、胸痛 D、呼吸困難 E、咳鐵銹樣痰93. 關(guān)于肺炎球菌肺炎說法不對的是:A、胸痛為常見癥狀之一 B、鐵銹色痰可有可無 C、可有鼻唇單純性皰疹D、下葉肺炎可有上腹痛和肩背痛 E、所有患者的白細胞計數(shù)均應(yīng)增加94. 肺炎球菌肺炎早期具有診斷意義的臨床表現(xiàn)是:A、肺部實變體征B、咳嗽C、突然寒戰(zhàn),高熱,胸痛,咳嗽D、白細胞總數(shù)及中性粒細胞
25、增多E、氣急紫紺95. 下葉肺炎累及膈胸膜的周圍部分,可以出現(xiàn):A、上胸痛 B、肩背痛 C、心前區(qū)疼痛 D、下胸痛、上腹部疼痛 E、上肢痛96. 肺炎球菌肺炎出現(xiàn)鐵銹色痰,提示病理改變已進入:A、灰色肝樣變期 B、紅色肝樣變期 C、早期病變期D、炎癥病變消散期的開始 E、以上都不是97. 肺炎球菌肺炎病人,開始用青霉素3天后退熱,但2天后又發(fā)熱,血象顯示白細胞總數(shù)增高,應(yīng)考慮:A.抗生素劑量不足 B.細菌對抗生素已產(chǎn)生耐藥性C.出現(xiàn)并發(fā)癥D.機體反應(yīng)性差 E.由于沒有配合應(yīng)用退熱劑所致98. 肺炎患者,胸部疼痛放射至肩部主要是由于病變累及:A、胸膜頂部 B、膈胸膜的周圍部分 C、縱隔胸膜D、膈
26、胸膜的中心部分 E、肋胸膜99. 肺炎病人X線胸片,如果炎性陰影內(nèi)有氣囊形成,則提示病原菌是:A、肺炎球菌 B、肺炎支原體 C、軍團桿菌D、金黃色葡萄球菌 E、鏈球菌100. 哪種病原體所致的肺炎在整個病理過程中沒有肺泡壁和其它結(jié)構(gòu)的損傷A、肺炎克雷白桿菌 B、金黃色葡萄球菌C、放線菌D、肺炎球菌 E、厭氧菌101. 急性吸入性肺膿腫為多種化膿性細菌的混合感染,其中主要為:A、金黃色葡萄球菌 B、大腸桿菌 C、綠膿桿菌D、肺炎球菌 E、厭氧菌屬102. 急性肺膿腫患者,起病時中毒癥狀明顯,約在發(fā)病10天左右咳出大量膿痰后的臨床表現(xiàn)可出現(xiàn):A、全身感染中毒癥狀減輕 B、發(fā)熱更高C、劇烈頭痛D、癥
27、狀無改變 E、慢性消耗病容103. 急性肺膿腫患者,從咳出大量惡臭膿痰,可估計致病菌主要是:A、金黃色葡萄球菌 B、厭氧桿菌 C、綠膿桿菌D、肺炎支原體 E、病毒104. 肺炎球菌肺炎炎癥消散后,最常見的呼吸道改變是:A、肺部遺留纖維化瘡痕 B、肺組織纖維化牽扯造成支氣管擴張C、肺泡壁受損病變部位出現(xiàn)局限性肺氣腫或肺大泡 D、胞膜粘連增厚E、肺泡充氣、肺組織完全恢復(fù)正常105. 急性肺膿腫的治療原則,除積極應(yīng)用抗菌藥物外,對一般情況尚好的患者,應(yīng)加用:A、人工呼吸B、適當(dāng)做一些體育活動 C、針灸治療D、體位引流排痰E、以上都無意義106. 肺膿腫與空洞型肺結(jié)核繼發(fā)感染時的主要鑒別點是:A、發(fā)病
28、部位 B、血沉 C、毒血癥狀D、痰菌檢查 E、膿痰107. 用抗菌藥物治療急性肺膿腫患者,其停藥指征是:A、感染中毒癥狀消失 B、咳嗽、咳痰和咯血等呼吸道 癥狀消失C、胸片顯示:炎性病變完全吸收,僅殘留少量纖維索條狀陰影D、胸片顯示空洞中液平面消失 E、血白細胞總數(shù)及分類均在正常范圍108. 對肺膿腫患者的治療原則是:A、止咳、祛痰 B、改善通氣功能 C、抗感染D、抗感染輔以體位引流,支持療法 E、全身用藥與局部用藥結(jié)合109. 診斷肺膿腫的輔助檢查,最有價值的是:A、三大常規(guī)實驗室檢查 B、纖維支氣管鏡 C、痰液細菌培養(yǎng)D、超聲波 E、X線胸片110. 胸痛伴有咳嗽、咯血和大量膿臭痰最主要見
29、于:A、肺炎 B、支氣管炎 C、肺癌D、肺栓塞 E、肺膿腫111. 肺膿腫患者,熱型為:A、稽留熱 B、弛張熱 C、間歇熱 D、不規(guī)則熱 E、回歸熱112. 下列不屬于肺膿腫曲型臨床表現(xiàn)的是:A、急性起病 B、畏寒高熱 C、胸痛D、咳鐵銹色痰 E、咳大量膿臭痰113. 肺膿腫患者,如果是脆弱類厭氧菌感染為主,對青霉素不敏感,可選用:A、苯甲異惡唑青毒 B、慶大霉素 C、病毒 D、滅滴靈(甲硝唑) E、中草藥114. 厭氧菌感染后肺膿腫患者,若膿腫潰破與支氣管溝通時可見:A、咳出少量的粘液性膿痰 B、咳血痰 C、咳多量稀薄的淡黃色痰D、咳粘稠的鐵銹樣痰 E、咳大量的黃綠色惡臭膿痰115. 肺膿腫
30、與肺癌空洞的鑒別最主要的是:A、胸痛、咯血 B、畏寒、發(fā)熱 C、咳嗽、咳痰D、胸部X線檢查 E、纖維支氣管鏡檢查或痰液脫落細胞檢查116. 在有效抗生素治療下,影響肺膿腫療效的主要原因是:A、膿腫的不同部位B、膿液引流不暢,痰液不易排出C、細菌的不同種類 D、沒有輸血E、沒有長期臥床休息117. 急性肺膿腫患者最常見的臨床表現(xiàn)是:A、大咯血B、急性發(fā)病畏寒高熱C、劇烈胸痛D、聞及哮鳴音E、呼吸困難118. 一右下肺膿腫患者,經(jīng)住院治療4月余仍有大量咯血,反復(fù)發(fā)熱,最佳的治療方法是:A、祛痰及體位引流 B、根據(jù)痰培養(yǎng)及藥敏結(jié)果選用抗生素 C、超聲霧化吸入D、加大抗生素量并用小量糖皮質(zhì)激素 E、手
31、術(shù)切除病肺葉119. 周圍型肺癌以下列何種類型較多見:A、鱗狀上皮癌 B、未分化細胞癌 C、腺癌D、肺泡細胞癌 E、以上均不是120. 下列哪項多為中心型肺癌的首發(fā)癥狀:A、陣發(fā)性有壓迫感的刺激性嗆咳 B、咯血 C、胸痛D、胸悶氣促 E、紫紺121. 肺癌病人若出現(xiàn)聲音嘶啞,應(yīng)考慮:A、腫瘤壓迫喉返神經(jīng) B、腫瘤壓迫氣管 C、腫瘤壓迫膈神經(jīng)D、腫瘤壓迫主動脈弓 E、腫瘤壓迫胸交感神經(jīng)節(jié)122. 手術(shù)切除機會最大的肺癌是:A、鱗狀上皮癌 B、未分化癌 C、腺癌 D、肺泡細胞癌 E、低分化癌123. 對放射治療最敏感的肺癌是:A、鱗狀上皮細胞癌B、腺癌C、肺泡細胞癌D、小細胞未分化癌 E、大細胞未
32、分化癌124. 男性,55歲,咳嗽、低熱、乏力二月余,近一月來咳嗽加重,伴少量膿痰,痰中帶血絲,聲嘶半月,即往慢性支氣管炎,一年前體檢胸透雙下肺紋理增多,余無異常,體檢:左上肺呼吸音低,叩診濁音,X線見左上肺大片致密陰影,下列哪一診斷最可能是:A、左上肺干酪性肺炎 B、慢性纖維空洞型肺結(jié)核C、慢性肺膿腫D、左上胸膜增厚 E、左上支氣管肺癌125. 診斷支氣管肺癌最可靠的依據(jù)是:A、病史體征 B、胸部X線 C、胸部體層攝片檢查D、胸部CT檢查 E、痰細胞學(xué)檢查126. 下列疾病中哪一種疾病可產(chǎn)生霍納氏綜合征:A、支氣管擴張B、肺膿腫 C、慢性支氣管炎D、支氣管肺癌 E、肺結(jié)核127. 男性,50
33、歲,劇咳,持續(xù)痰中帶血兩個月,無發(fā)熱及咳膿痰史。體檢:無紫紺,但杵狀指明顯,最可能的診斷是:A、支氣管擴張B、慢性肺膿腫 C、支氣管肺癌D、浸潤型肺結(jié)核 E、肺炎球菌肺炎128. 男性,52歲,嗜吸煙,十年前曾患肺結(jié)核,近一月來受涼后頻繁咳嗽伴持續(xù)痰中帶血,曾用青、鏈霉素治療無效。體檢:左前2-3肋間可聞及少許哮鳴音,X線胸片示右肺尖少許纖維化病灶,左上肺野局限性透亮度增加。你認為做可能的診斷是:A、肺結(jié) B、支氣管擴張C、腺癌D、肺泡細胞癌 E、以上均不是129. 周圍型肺癌以下列何種類型較多見:A、鱗狀上皮細胞癌 B、未分化細胞癌C、腺癌D、肺泡細胞癌 E、以上均不是130. 下列哪項是肺
34、癌較公認的常見發(fā)病因素:A、吸煙 B、食霉變食品 C、高脂飲食D、遺傳因素 E、以上均不是131. 典型空甕性呼吸多見下面哪種情況:A、支氣管擴張 B、老年性肺氣腫 C、支氣管狹窄D、空洞 E、氣胸132. 下列哪種情況不是支氣管癌的常見癥狀:A、體重減輕 B、呼吸困難 C、發(fā)熱咯血D、全身無力及胸痛 E、陣發(fā)性干咳133. 在阻塞性肺氣腫時那種體征是沒有的:A.叩診呈過清音B.X線片上肋間隙變窄C.肺泡呼吸音減弱D.肋骨呈水平排列 E.橫膈低位及呼吸時移動減弱134. 下列哪種藥在肺心病時禁忌的:A、洋地黃 B、嗎啡 C、利尿劑D、安定 E、巴比妥類135. 診斷呼吸衰竭的最可靠的指標(biāo)是:A
35、、呼吸頻率、節(jié)律改變 B、甚至意識障礙C、紫紺D、PH值降低 E、以上都不是136. 關(guān)于呼吸興奮劑的適應(yīng)癥是:A、低氧血癥并低碳酸血癥 B、多發(fā)性神經(jīng)根炎 C、哮喘持續(xù)狀態(tài)伴有低氧血癥D、呼吸道梗阻所致二氧化碳潴留 E、以上均不是137. 預(yù)防結(jié)核病中,最重要的措施是:A、接種卡介苗B、勸止隨地吐痰C、合理應(yīng)用抗結(jié)核藥物置于肺結(jié)核病人D、將病人隔離E、口服預(yù)防藥物138. 肺部疾病中,臨床上常見伴咯血的疾病是:A、肺梗塞 B、肺結(jié)核 C、肺炎D、肺膿腫 E、惡性腫瘤肺轉(zhuǎn)移139. 吸入性肺膿腫患者,病變位于左下肺背段,擬行體位引流,請選擇正確體位:A、頭高位,稍偏右側(cè)俯臥 B、頭高位,稍偏左
36、側(cè)仰臥C、軀體稍偏右側(cè),頭低俯臥位 D、左側(cè)臥頭高位 E、右側(cè)臥頭高位140. 搶救大咯血窒息時最關(guān)鍵的措施是:A、立即進行人工呼吸 B、立即使用呼吸中樞興奮劑C、立即鼻導(dǎo)管高濃度給氧 D、立即輸液或輸血 E、立即解除呼吸道梗阻的措施141. 原發(fā)型肺結(jié)核自然演變過程中,下列哪種情況最常見:A、血行播散B、自行吸收或鈣化 C、發(fā)展為胸膜炎D、發(fā)展為肺門淋巴結(jié)結(jié)核 E、發(fā)展為干酪性肺炎142. 結(jié)核病短程化學(xué)治療最好選用以下哪組基礎(chǔ)藥物:A、利福平+異煙肼B、異煙肼+對氨基水楊酸C、異煙肼+卡那霉毒D、鏈霉素+乙胺丁醇 E、異煙肼+乙胺丁醇143. 結(jié)核菌素試驗時,要經(jīng)多長時間測量注射部位的皮膚
37、硬結(jié)直徑才恰當(dāng):A、12小時 B、12-24小時 C、24-45小時D、48-72小時 E、72小時以上144. 結(jié)核菌素試驗陽性反應(yīng)的機理是:A、I型變態(tài)反應(yīng)B、IV型變態(tài)反應(yīng) C、III型變態(tài)反應(yīng)D、結(jié)核菌素引起的局部反應(yīng)E、非特異性反應(yīng)145. 診斷肺結(jié)核患者有無傳染性,最主要的檢查是:A、紅細胞沉降率 B、結(jié)核菌素試驗C、胸片檢查D、痰菌檢查 E、血象檢查146. 對新發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核伴有空洞形成的患者,首選用藥方案是:A、利福平+鏈霉素 B、異煙肼+鏈霉素 C、氨硫尿+對氨基水楊酸D、鏈霉素+乙胺丁醇 E、異煙肼+利福平+鏈霉素+乙胺丁醇147. 下列哪項不是形成慢性纖維空洞型肺結(jié)核的原
38、因:A、單一抗結(jié)核藥物 B、不規(guī)則用藥C、間斷地不按時服藥D、沒有及時發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核,延誤診斷治療 E、營養(yǎng)一般148. 兩歲小兒,結(jié)核菌素試驗呈強陽性,可能是:A、一周內(nèi)接種卡介苗B、一周內(nèi)接觸了開放性肺結(jié)核患者C、正在患原發(fā)性肺結(jié)核D、出生時接種了卡介苗E、無任何意義149. 下列關(guān)于接種卡介苗,哪項是錯誤的:A、皮內(nèi)注射劑量準確,陽性率高B、卡介苗低毒性無致病力C、接種卡介苗后絕不會患結(jié)核病 D、接種對象主要是兒童,嬰幼兒E、接種后12周進行結(jié)核菌素陽性監(jiān)測150. 一男性,20歲體檢發(fā)現(xiàn)右上肺浸潤性肺結(jié)核空洞形成,痰菌涂片一次陽性,宜選用哪項藥物:A、異煙肼 B、待藥物敏感試驗結(jié)果給藥C、
39、手術(shù)治療D、異煙肼+利福平+鏈霉素+乙胺丁醇 E、對氨基水楊酸+乙胺丁醇151. 預(yù)防肺結(jié)核病主要應(yīng)抓好:A、服抗癆藥 B、勸阻隨地吐痰 C、普遍進行結(jié)核菌素試驗,陽性者應(yīng)給予化療D、卡介苗接種及活動性肺結(jié)核患者的合理化療 E、增加營養(yǎng),提倡體育鍛煉152. 首次發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核常常是由:A、結(jié)核菌素試驗 B、痰中查到結(jié)核桿菌C、胸部X線檢查D、血沉E、以上都不是153. 女性,30歲,過去有肺結(jié)核病史,近兩個月來低熱,咳嗽劇烈,痰中偶帶血痰,結(jié)核菌素檢查兩次陽性,但胸片無活動性結(jié)核病變,進一步檢查首先是:A、血沉 B、結(jié)核菌素試驗 C、肺斷層攝片D、纖維支氣管鏡檢查 E、支氣管造影154. 男性,
40、23歲,近一月來常有低熱,昨天清晨咯血數(shù)口,胸片顯示:右上肺有模糊陰影伴有薄壁空洞,痰結(jié)核菌陽性,應(yīng)診斷為:A、原發(fā)性肺結(jié)核(-)/上 涂(+)進展期B、慢性纖維空洞型肺結(jié)核(-)/上 涂(+)進展期C、浸潤型肺結(jié)核 上/(-) 涂(+)進展期D、浸潤型肺結(jié)核(-)/上 涂(+)進展期E、血行播散型肺結(jié)核 上/(-)涂(+)進展期155. 初治肺結(jié)核病例,病變有明顯活動性,下列治療方案中最好的是:A.卡那霉素+鏈霉素B.異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺C.異煙肼+乙硫異煙胺 D.但用異煙肼E、異煙肼+乙胺丁醇156. 判斷肺結(jié)核病人有無傳染性,最主要的依據(jù)是:A、胸片顯示肺部有模糊陰影 B、結(jié)
41、核菌素試驗陽性C、痰結(jié)核菌陽性D、血沉增快E、痰中帶血157. 結(jié)核病人的痰,最佳的處理方法:A、吐在杯內(nèi)蒸煮 B、下雪天時,痰吐在雪地 C、將痰吐在紙里,直接拋在火爐中燒掉D、用化學(xué)藥品消毒痰液 E、將痰深埋地下158. 確診肺結(jié)核的重要依據(jù),哪一項最重要:A、胸片顯示胸部有模糊陰影B、痰中查到結(jié)核菌C、結(jié)核菌素試驗陽性D、血沉增快 E、痰中帶血159. 女性,16歲,近一月來干咳伴有低熱,自覺乏力,聽診右鎖骨上區(qū)有固定的濕羅音,最可能的診斷是:A、肺結(jié)核 B、支氣管擴張C、支氣管炎D、肺癌 E、肺膿腫160. 1:2000舊結(jié)核菌素試驗陽性,提示:A、只說明由結(jié)核菌感染B、體內(nèi)有活動性結(jié)核
42、病灶 C、可以排除結(jié)核病D、結(jié)核菌新感染E、以上都不是161. 胸膜腔積液較多,壓迫癥狀出現(xiàn)時,一般第一次抽液量是多少為佳:A、不超過500ml B、不超過1000ml C、解除壓迫癥狀為止D、盡可能將積液抽完 E、抽出積液愈少愈安全162. 結(jié)核桿菌侵入胸膜腔而發(fā)生滲出性胸膜炎,同時還應(yīng)具備:A、兒童時期抵抗力差 B、對結(jié)核菌人體處于高度過敏狀態(tài) C、對結(jié)核菌免疫力下降 D、耐藥性結(jié)核桿菌的侵入 E、巨噬細胞吞噬能力減弱163. 一女性,24歲,近日胸痛、乏力、午后低熱,胸片顯示:左側(cè)胸膜腔中等量積液,最佳確診方法是:A、X線體層攝影 B、選擇性支氣管造影 C、纖維支氣管鏡檢查D、痰涂片或痰
43、培養(yǎng) E、超聲波檢查+胸腔穿刺抽液送檢164. 結(jié)核性胸膜炎與癌性胸膜炎的鑒別要點是:A、年齡 B、草黃色滲出性胸水 C、血性滲出性胸水D、有畏寒、發(fā)熱癥狀E、胸水細胞學(xué)檢查165. 一女性,14歲,近日低熱、乏力、胸痛、氣促、盜汗,檢查:右下肺叩診呈實音,呼吸音消失,胸透右側(cè)中等量胸腔積液,胸水常規(guī):草黃色,Rivalta試驗陽性,比重1.020,白細胞4109/L,淋巴0.70,最可能的診斷是:A、癌性胸水 B、化膿性胸膜炎 C、結(jié)核性滲出性胸膜炎D、心力衰竭所致的胸腔積液 E、肺炎后滲出性胸膜炎166. 診斷胸腔積液最重要的依據(jù)是;A、胸痛 B、結(jié)核菌素試驗陽性 C、X線檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)肺部
44、有大片狀陰影D、患側(cè)胸部呼吸運動減弱 E、胸腔穿刺抽出液體167. 診斷結(jié)核性干性胸膜炎最重要的癥狀或體征是:A、畏寒乏力 B、胸痛 C、呼吸困難D、聞及粗糙的局限而固定的胸膜摩擦音 E、以上都不是168. 對發(fā)熱、胸痛、呼吸短促伴有胸膜摩擦音的患者,最佳診斷是;A、肺炎 B、胸腔腫瘤 C、肺栓塞D、干性胸膜炎 E、滲出性胸膜炎169. 呼吸功能衰竭的分類哪項不正確:A、根據(jù)發(fā)病急慢分為急性、慢性 B、以病變器官部位分為中樞性、周圍性C、按血氣分析結(jié)果分為I型、II型D、按病情程度及血氣指標(biāo)分為輕中重E、急性呼衰可分為代償性和失代償性170. 引起慢性呼衰的最常見的疾病是:A、脊柱側(cè)凸 B、肺
45、結(jié)核 C、急性支氣管炎D、慢性阻塞性肺部疾病 E、呼吸道感染171. 慢性呼吸衰竭控制性氧療法哪項是正確的:A、II型呼衰吸氧濃度應(yīng)高 B、I型呼衰吸氧濃度應(yīng)低 C、I型呼衰氧流量2L/min D、II型呼衰宜低流量(1-2L/min)的濃度持續(xù)給氧E、II型呼衰應(yīng)高流量間斷給氧172. 治療慢性呼衰為保證呼吸道通暢下列哪種是錯誤的:A、必嗽平B、選用博利康尼C、氨茶堿D、超聲霧化吸入 E、心得安173. 引起呼吸衰竭的病因是:A、上呼吸道疾病 B、氣道疾病C、肺部疾病D、中樞神經(jīng)和神經(jīng)肌肉疾病 E、以上均不是174. 呼吸衰竭的分度的主要指標(biāo)沒有以下哪項:A、SaO2指標(biāo) B、PaO2指標(biāo)
46、C、PaO2指標(biāo)D、發(fā)紺程度 E、呼吸頻率175. 呼吸衰竭的治療措施哪項是錯誤的:A、給氧和改善通氣 B、控制感染 C、糾正酸堿平衡失調(diào)D、氣道不通暢時立即給呼吸興奮劑 E、控制心力衰竭176. 重度呼吸衰竭的神志表現(xiàn)為:A、清楚 B、嗜睡 C、譫妄 D、昏迷 E、嗜睡177. 慢性呼衰的一切臨床表現(xiàn)的病理基礎(chǔ)是:A、呼吸頻率快 B、肺瘀血 C、缺氧(或)二氧化碳潴留D、支氣管痙攣 E、呼吸性酸中毒178. I型呼吸衰竭的指標(biāo)哪項是正確的:A、PaCO29.33kPa B、Pa0210kPaD、明顯發(fā)紺 E、嗜睡179. 呼吸衰竭的病因沒有下面哪項:A、胸廓畸形 B、氣管異物 C、廣泛肺炎D
47、、腹水、腹內(nèi)壓升高E、氰化物中毒180. 呼吸衰竭的發(fā)病機理除哪項外均為正確:A、通氣不足,PaO2下降,PaCO2增高 B、通氣/血流比例失調(diào)C、彌散障礙,PaO2下降 D、氧耗量增加 E、大腦中樞功能紊亂181. 慢性呼吸衰竭,下列哪項酸堿平衡失調(diào)發(fā)生率占首位的是:A、呼吸性堿中毒 B、代謝性酸中毒 C、呼吸性酸中毒D、呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒 E、呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒182. 呼吸衰竭的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)無下列哪項:A、心率快 B、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進 C、過早搏動,房顫等D、休克 E、左心負荷增加183. 呼吸衰竭患者已陷入昏迷狀態(tài),呼吸道分泌物積滯,通氣嚴重不足,最重要的措施是
48、:A、氣管切開和輔助呼吸 B、吸氧 C、建立靜脈通道D、氨茶堿 E、抗菌治療184. CO2的彌漫系數(shù)相當(dāng)于O2的:A、10倍 B、15倍 C、20倍D、25倍 E、30倍185. II型呼吸衰竭的診斷其血氣分析指標(biāo)是:A、PaO2 6.67kPa B、PaO2 6.67kPa PaCO2 8.0kPa PaCO2 6.67kPa D、PaO2 6.67kPa E、以上都不是參考答案:(P1-P26)1.ECACB6.BADAE11.DEDDE16.CBADB21.BDCBA26.DCEDD31.BADEC36.EACEB41.D42.B43.C44.E45.C46.B47.A48.A49.B
49、50.A51.D52.A53.B54.C55.E56.E57.D58.D59.D60.C61.C62.C63.C64.C65.B66.A67.E68.E69.D70.B71.C72.C73.D74.A75.C76.B77.D78.E79.D80.D81.D82.B83.C84.A85.E86.B87.D88.C89.E90.D91.D92.E93.E94.C95.D96.B97.C98.D99.D100.D101.E102.A103.B104.E105.D106.D107.C108.D109.E110.E 111.B112.D113.D114.E115.E116.B117.B118.E119.
50、C120.A121.A122.A123.D 124.E 125.E126.D127.C128.C129.C130.A131.D132.B133.B134.B135.E136.E 137.C138.B139.C140.E141.B142.A143.D144.B145.D146.A147.E148.C149.C 150.D 151.D152.C153.D154.C155.B156.C157.C158.B159.A160.A161.B162.B 163.E 164.E165.C166.E167.D168.D169.E170.D171.E172.E173.E174.E175.D 176.D 177.C
51、178.B179.D180.E181.C182.E183.A184.C185.D消化內(nèi)科習(xí)題1. 確診慢性肝病最有價值的方法是:A、糞便檢查 B、CT掃描檢查 C、放射性核檢查 D、B超檢查 E、肝穿刺活組織檢查2. 下列哪種情況不宜進行鋇餐檢查:A、急性胃炎 B、胃、十二指腸潰瘍 C、胰腺炎 D、胃腸穿孔 E、腸結(jié)核3. 患者出現(xiàn)黑便時,其每日出血量超過:A、20ml B、30ml C、40ml D、10ml E、60ml4. 診斷慢性胃炎最可靠的依據(jù)是:A、X線鋇餐檢查 B、胃液分析 C、慢性上腹部疼痛 D、上腹部輕壓痛 E、以上都不是5. 胃鏡檢查見胃竇部粘膜蒼白,皺襞變細,可見粘膜下紫
52、藍色的血管紋,最可能診斷是:A、急性單純性胃炎 B、急性糜爛性胃炎 C、慢性淺表性胃炎D、慢性萎縮性胃炎 E、功能消化不良6. 急性單純性胃炎腹痛較重者,解痙止痛宜選:A、呋喃唑酮 B、氯丙嗪 C、普魯苯辛 D、甲氰咪胍 E、10%氯化鉀7. 急性糜爛性胃炎的主要臨床表現(xiàn)是:A、嘔血、黑便 B、反酸、噯氣 C、上腹不適 D、食欲不振 E、以上都不是8. 下列哪種藥物可引起急性糜爛性胃炎:A、硫糖鋁 B、呋喃硝胺 C、氫氧化鋁凝膠 D、胃舒平 E、阿司匹林9. 慢性胃竇胃炎與下列哪種細菌感染有關(guān):A、大腸桿菌 B、鏈球菌 C、幽門螺桿菌 D、厭氧桿菌 E、嗜鹽桿菌10. 慢性淺表性胃炎胃鏡檢查可
53、見:A、粘膜充血、水腫、糜爛和出血 B、粘膜高低不平C、粘膜覆蓋較多灰白色苔 D、透見粘膜下血管 E、粘膜中斷現(xiàn)象11. 幽門彎曲菌能產(chǎn)生下列哪種酶:A、胃蛋白酶 B、尿素酶 C、堿性磷酸酶 D、乳酸脫氫酶 E、單胺氧化酶12. 胃炎患者的治療下列哪項是不正確的:A、阿托品 B、多潘立酮 C、消膽胺 D、保泰松 E、多酶片13. 關(guān)于潰瘍病的發(fā)病率下列哪項是不正確的:A、十二指腸潰瘍較胃潰瘍多 B、青壯年發(fā)病率較高C、十二指腸潰瘍平均年齡較胃潰瘍低 D、女性發(fā)病率高于男性 E、國內(nèi)發(fā)病率有上升的趨勢14. 消化性潰瘍主要發(fā)生在于:A、食管下段 B、胃-空腸吻合口附近 C、空腸 D、回盲部 E、
54、胃和十二指腸15. 十二指腸潰瘍形成的最主要的因素是:A、胃酸分泌增高 B、飲食不節(jié) C、粘液-粘膜屏障破壞 D、前列腺素缺乏 E、HP感染16. 消化性潰瘍臨床表現(xiàn)的特點是:A、反酸噯氣 B、慢性周期性、節(jié)律性上腹疼痛C、惡心、嘔吐 D、上腹部局限性壓痛 E、上腹部飽脹不適17. 消化性潰瘍X線檢查最具診斷意義的是:A、輻射狀粘膜 B、痙攣性切跡 C、球部激惹 D、局部壓痛 E、龕影18. 消化性潰瘍具有診斷價值的檢查方法是:A、胃鏡檢查及活檢 B、糞便潛血檢查 C、胃液分析D、腹部CT檢查 E、腹部B超檢查19. 消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是:A、穿孔 B、幽門梗阻 C、癌變 D、上消化道出
55、血 E、水電解質(zhì)紊亂20. 目前抑酸作用最強的藥物是:A、甲氰咪胍 B、呋喃硝胺 C、法莫替丁 D、前列腺素E2 E、奧美拉唑21. 具有排鉀潴鈉引起高血壓、水腫等副作用的藥物是:A、胃舒平 B、阿托品 C、硫糖鋁 D、生胃酮 E、胃得樂22. 巨大潰瘍指潰瘍直徑超過:A、0.5cm B、1cm C、1.5cm D、2cm E、2.5cm23. 下列哪項最能提示消化性潰瘍發(fā)生了并發(fā)癥:A、惡心、腹脹 B、常發(fā)生夜間痛 C、上腹部明顯壓痛 D、疼痛節(jié)律性改變 E、反酸、噯氣24. 上消化道出血常見的病因是:A、膽道疾病 B、胃底食管靜脈曲張 C、消化性潰瘍D、慢性胃粘膜病變 E、慢性萎縮性胃炎2
56、5. 判斷幽門梗阻時,下列哪項最有意義:A、可見胃蠕動波 B、上腹部脹滿不適 C、失水及代謝性堿中毒D、胃震水音 E、嘔吐大量隔夜酸酵宿食26. 下列哪項最易發(fā)生癌變:A、慢性萎縮性胃炎伴I型腸化 B、慢性萎縮性胃炎伴II型腸化C、慢性萎縮性胃炎伴完全型腸化 D、胃息肉增生型 E、慢性胃潰瘍27. 胃癌最好發(fā)的部位是:A、胃體部 B、胃賁門部 C、胃竇部 D、胃底部 E、胃大彎部28. 胃癌主要轉(zhuǎn)移途徑及部位是:A、種植于膀胱直腸窩 B、直接侵及橫結(jié)腸 C、血性擴散至肝D、轉(zhuǎn)移至壁層腹膜 E、有淋巴管轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)29. 確診胃癌最有效的方法是:A、血清學(xué)檢查 B、胃液分析 C、糞便潛血試驗D、
57、胃鏡檢查 E、X線鋇餐檢查30. 治療胃癌最主要且最有效的方法是:A、手術(shù)根治性切除B、抗癌藥物化療C、激光治療D、微波治療 E、中醫(yī)中藥治療31. 下列哪種藥物不屬于抗癌藥物:A、5-氟尿嘧啶 B、絲裂霉素 C、阿霉素 D、氯霉素 E、呋喃氟尿嘧啶32. 關(guān)于肝硬化下列說法哪些是錯誤的:A、肝炎后肝硬化多數(shù)為大結(jié)節(jié)性肝硬化 B、酒精本身對肝有直接損害作用C、血吸蟲肝硬化應(yīng)稱為血吸蟲病性肝纖維化 D、高濃度膽酸及膽紅素對肝細胞有損害作用E、慢性充血性心力衰竭導(dǎo)致淤血性肝硬化33. 我國肝硬化最常見的病因是:A、甲型肝炎 B、乙型肝炎 C、丙型肝炎 D、丁型肝炎 E、戊型肝炎34. 肝硬化患者出
58、血傾向及貧血主要是由于:A、食欲減退 B、消化吸收障礙 C、肝功能減退及脾功能亢進D、營養(yǎng)不良 E、內(nèi)分泌失調(diào)35. 門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)主要是:A、脾大,側(cè)支循環(huán)建立與開放,腹水形成 B、貧血及出血傾向C、消瘦,疲乏無力 D、意識障礙或昏迷 E、男性乳房發(fā)育,肝掌,蜘蛛痣形成36. 門脈高壓癥發(fā)生消化道出血的主要原因是:A、痔靜脈曲張 B、脾腫大破裂 C、腹壁靜脈曲張D、食管下段和胃底靜脈曲張 E、胃粘膜廣泛糜爛37. 肝硬化最常見的并發(fā)癥是:A、肝性腦病 B、感染 C、原發(fā)性肝癌D、電解質(zhì)紊亂 E、上消化道出血38. 確診肝硬化可靠的檢查方法是:A、肝穿刺活檢 B、腹水檢查 C、B超檢查D
59、、肝功能檢查 E、纖維胃鏡檢查39. 治療腹水的基本措施主要是:A、高蛋白飲食 B、應(yīng)用利尿劑 C、改善肝功能D、腹腔-頸內(nèi)靜脈分流術(shù) E、腹腔穿刺放液40. 肝硬化患者出現(xiàn)血性腹水首先應(yīng)考慮合并:A、原發(fā)性腹膜炎 B、肝腎綜合征C、肝性腦病D、門靜脈血栓形成 E、原發(fā)性肝癌41. 肝硬化患者出現(xiàn)全血細胞減少最主要的原因是:A、營養(yǎng)吸收障礙 B、骨髓造血功能低下C、脾功能亢進 D、血容量增加 E、上消化道出血42. 下列哪項最有助于肝硬化診斷:A、ALT增加 B、AST增高 C、HBsAg陽性D、IgG增高 E、白/球蛋白倒置43. 原發(fā)性肝癌在我國消化系統(tǒng)腫瘤中居:A、第一位 B、第二位 C
60、、第三位 D、第四位 E、第五位44. 原發(fā)性肝癌最常見的特殊體征是:A、腹部、臍周壓痛 B、惡病質(zhì) C、腹水 D、肝臟進行性腫大 E、肝區(qū)摩擦音45. 原發(fā)性肝癌的主要臨床體征是:A、肝腫大 B、黃疸C、腹水D、脾腫大 E、以上均不是46. 肝癌動脈血管豐富纖曲,當(dāng)巨大癌塊壓迫肝動脈血管使血管驟然變細時可在局部發(fā)現(xiàn)的重要體征是:A、聽到摩擦音 B、聽到血管搏動聲音 C、聽到吹風(fēng)樣血管雜音D、觸到血管搏動 E、有壓痛47. 約有10-30%原發(fā)性肝癌患者可出現(xiàn)低血糖癥,原因是:A、并發(fā)糖尿病 B、進食過少 C、肝臟合成糖元障礙D、癌細胞異位分泌胰島素或胰島素樣物質(zhì) E、以上均不是48. 原發(fā)性
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