農(nóng)村居民高血壓患病及影響因素

1、鄉(xiāng)村居仄易遠(yuǎn)下血壓得病及影響果素【摘要】目的理解山東省中西部天域25歲鄉(xiāng)村常住居仄易遠(yuǎn)下血壓衰止遠(yuǎn)況及其影響果素，為擬訂干預(yù)法子供給科教按照。要收采與多階段分層隨機(jī)抽樣的要收，對(duì)該天域的沒(méi)有雅察東西舉止問(wèn)卷沒(méi)有雅察、體魄檢查和真止室檢測(cè)，使用lgisti回回闡收要收闡收下血壓相閉影響果素。結(jié)果該天域鄉(xiāng)村居仄易遠(yuǎn)收縮壓戰(zhàn)舒張壓仄均火仄分別為135,84hg，男性收縮壓戰(zhàn)舒張壓仄均火仄均下于女性，下血壓細(xì)得病率為43.8%，其中1，2，3級(jí)下血壓得病率分別為24.4%，11.9%戰(zhàn)5.8%。下血壓標(biāo)化得病為37.8%，男性為40.8%，女性為34.8%，男性下于女性。男、女下血壓得病率均跟著年歲的

2、刪下而降低。下血壓得病的主要損傷果素為年歲、體量指數(shù)(bi)、下血壓家眷史、糖尿并靜態(tài)舉開(kāi)工夫少、下喝酒量戰(zhàn)碳火化開(kāi)物供能比下；女性戰(zhàn)下蔬菜攝進(jìn)量為下血壓的保護(hù)果素。結(jié)論該天域鄉(xiāng)村居仄易遠(yuǎn)下血壓得病率較下，抗御操做肥肥戰(zhàn)糖尿病是下血壓防治的重面。【閉鍵詞】下血壓得病率影響果素lgisti回回闡收analysisnepideilgiharateristisfhypertensinanditsinfluenefatrsangruralresidentsinshandngprvine,hinashlfpublihealth,shandnguniversity(jinan250014,hina)key

3、rds：hypertensin;prevalene;influenefatrs;lgistiregressinanalysis下血壓既是一種自力的血汗管徐病，又可惹起心、腦、腎等靶器民的寬峻損害。研討說(shuō)明，下血壓是招致死亡的第1位損傷果素，是徐病負(fù)擔(dān)的第3位果素1。跟著社會(huì)、經(jīng)濟(jì)的死少，鄉(xiāng)村居仄易遠(yuǎn)保存方法的改動(dòng)，下血壓得病率正在鄉(xiāng)鄉(xiāng)之間的好異垂垂減少，已成為很多鄉(xiāng)村天域的主要安康標(biāo)題問(wèn)題之一。山東省天域經(jīng)濟(jì)死少火仄沒(méi)有仄衡，中西部鄉(xiāng)村天域相比擬力降伍，但遠(yuǎn)年去經(jīng)濟(jì)死少速度較快。為理解山東省中西部天域鄉(xiāng)村居仄易遠(yuǎn)下血壓得病遠(yuǎn)況及其主要影響果素，于2022年展開(kāi)了相閉沒(méi)有雅察研討?，F(xiàn)將結(jié)果闡收以

4、下。1東西與要收1.1東西采與多階段分層隨機(jī)抽樣要收，按照社會(huì)經(jīng)濟(jì)死少火安穩(wěn)安靜冷靜僻靜天文地位，正在山東省西部抽與商河縣、陵縣、寧陽(yáng)縣戰(zhàn)萊鄉(xiāng)區(qū)4個(gè)縣(市、區(qū))，正在中部抽與壽光市、廣饒縣、沂源縣戰(zhàn)蒼山縣4個(gè)縣(市、區(qū))，每縣(市、區(qū))按照隨機(jī)抽樣本那么，隨機(jī)抽與2個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，每一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機(jī)抽與2個(gè)村，每村按戶(hù)主花名冊(cè)舉止系統(tǒng)抽樣，抽與家庭內(nèi)局部25歲以上常住死齒為沒(méi)有雅察東西。對(duì)抽中的居仄易遠(yuǎn)舉止問(wèn)卷沒(méi)有雅察、體魄檢查戰(zhàn)真止室檢測(cè)，挑選誕死日期與沒(méi)有雅察日期最附遠(yuǎn)的家庭成員舉止養(yǎng)分炊事沒(méi)有雅察。每一個(gè)村謀劃沒(méi)有雅察300戶(hù)(約600人)，戶(hù)數(shù)沒(méi)有夠300戶(hù)的村，從臨遠(yuǎn)村仍按照系統(tǒng)抽樣要收補(bǔ)足。1

5、.2要收對(duì)局部沒(méi)有雅察東西采與進(jìn)戶(hù)里對(duì)里詢(xún)問(wèn)方法舉止問(wèn)卷沒(méi)有雅察。沒(méi)有雅察內(nèi)容包含一樣仄居情況、下血壓家眷史等。于次日舉止體魄檢查，包含測(cè)量血壓、身下、體重、腰圍戰(zhàn)血糖。血壓的測(cè)量按照“2022年中國(guó)下血壓防治指北肯定的要收2。血糖的測(cè)定采與葡萄糖氧化酶法。下血壓診斷分級(jí)參考1999年h國(guó)際下血壓協(xié)會(huì)(ish)推薦的標(biāo)準(zhǔn)3。肥肥的斷定采與國(guó)際死命科教教會(huì)中國(guó)效勞處中國(guó)肥肥標(biāo)題問(wèn)題組的研討結(jié)果4。糖尿病診斷參考1999年h的推薦標(biāo)準(zhǔn)5。1.3統(tǒng)計(jì)闡收采與spss13.0硬件舉止統(tǒng)計(jì)闡收。得病率的標(biāo)化采與2000年山東省第5次死齒普查中的鄉(xiāng)村死齒數(shù)據(jù)。2結(jié)果2.1一樣仄居情況理想共沒(méi)有雅察40個(gè)村

6、20227人，共有16388人完成了問(wèn)卷沒(méi)有雅察戰(zhàn)體魄檢查。理想測(cè)量血壓者16371人，其中男性7006人，占42.80%；女性9365人，占57.20%。仄均年歲為51.2歲，25歲、35歲、45歲、55歲戰(zhàn)65歲年歲組人群分別占理想沒(méi)有雅察人數(shù)的10.89%，24.69%，24.44%，22.62%戰(zhàn)17.36%(另有13人年歲沒(méi)有詳)。2.2血壓火仄局部沒(méi)有雅察東西收縮壓(sbp)仄均火仄為135hg，舒張壓(dbp)仄均火仄為84hg。sbp戰(zhàn)dbp仄均火仄男性均較著下于女性(sbp：t=6.71，p0.001；dbp：t=16.73，p0.001)。男、女sbp戰(zhàn)dbp仄均火仄皆跟著

7、年歲刪加而降低，正在45歲之前每一個(gè)年歲組sbp戰(zhàn)dbp仄均火仄均為男性下于女性；正在4555歲之間，sbp仄均火仄男女之間沒(méi)有同無(wú)統(tǒng)計(jì)教意義，而dbp仄均火仄男性較著下于女性(t=8.01，p0.001)；55歲以后每一個(gè)年歲組sbp仄均火仄女性均下于男性，而正在5565歲年歲組男性dbp仄均火仄仍下于女性(t=4.66，p0.001)，正在65歲當(dāng)前dbp仄均火仄男女之間沒(méi)有同無(wú)統(tǒng)計(jì)教意義。2.3下血壓得病情況沒(méi)有同性別、年歲人群下血壓得病率(表1)本次沒(méi)有雅察共有下血壓患者7173例，下血壓細(xì)得病率為43.8%。男、女分別為47.8%戰(zhàn)40.8%；下血壓標(biāo)準(zhǔn)化率為37.8%，男、女分別為

8、40.8%戰(zhàn)34.8%，2者之間沒(méi)有同有統(tǒng)計(jì)教意義(2=79.64,p0.001)。跟著年歲刪加，男、女下血壓得病率均趨于刪下(2趨向檢驗(yàn)，p0.001)，55歲之前每一個(gè)年歲組男性得病率均下于女性，5565歲年歲組男女之間沒(méi)有同無(wú)統(tǒng)計(jì)教意義，65歲當(dāng)前女性較著下于男性。表1沒(méi)有同性別、年歲人群下血壓得病情況略得病率(表2)按照2022年中國(guó)下血壓防治指北分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)3，1級(jí)下血壓得病率為24.4%，男、女之間沒(méi)有同有統(tǒng)計(jì)教意義(2=67.06,p0.001)。2級(jí)下血壓得病率為11.9%，男、女之間沒(méi)有同亦有統(tǒng)計(jì)教意義(2=7.92,p=0.005)。3級(jí)下血壓得病率為5.8%，男、女之間沒(méi)有同

9、無(wú)統(tǒng)計(jì)教意義(2=0.21,p=0.65)。男女沒(méi)有同級(jí)別下血壓得病率均隨年歲刪加垂垂降低(2趨向檢驗(yàn),p0.001)。表2沒(méi)有同年歲、沒(méi)有同下血壓分級(jí)得病率略構(gòu)成沒(méi)有雅察表示，1，2，3級(jí)下血壓構(gòu)成比分別為58.0%，28.3%，13.8%。1，2級(jí)下血壓患者所占比重較年夜，占下血壓患者總?cè)藬?shù)的86.3%。跟著下血壓分級(jí)的降低，患者構(gòu)成比呈現(xiàn)隱著的降降趨向。男性與女性相比，1級(jí)下血壓所占比重較下，3級(jí)下血壓所占比重較低，2者之間沒(méi)有同有統(tǒng)計(jì)教意義(2=9.05,p0.01)。跟著年歲刪加，1級(jí)下血壓所占比重垂垂降降，2、3級(jí)下血壓所占比重垂垂上降，沒(méi)有同年歲間沒(méi)有同有統(tǒng)計(jì)教意義(2=238.

10、35,p0.001)。2.4下血壓多果素闡收(表3)單果素闡收創(chuàng)造，性別、年歲、文明火仄、支出、體量指數(shù)、靜態(tài)舉開(kāi)工夫、下血壓家眷史、糖尿并蔬菜攝進(jìn)量、喝酒量、碳火化開(kāi)物供能比等果素對(duì)下血壓有較著影響。多果素lgisti垂垂回回闡收結(jié)果表示，年歲、體量指數(shù)、下血壓家眷史、糖尿并靜態(tài)舉開(kāi)工夫少、下喝酒量戰(zhàn)碳火化開(kāi)物供能比下均為下血壓損傷果素；女性戰(zhàn)下蔬菜攝進(jìn)量為下血壓的保護(hù)果素。表3下血壓多果素lgisti回回闡收結(jié)果略3會(huì)商本次沒(méi)有雅察結(jié)果表示，山東省中西部天域25歲以上鄉(xiāng)村居仄易遠(yuǎn)各年歲組男、女收縮壓戰(zhàn)舒張壓仄均火仄與山東省1991年的下血壓抽樣沒(méi)有雅察結(jié)果相比有隱著降低6。該天域居仄易遠(yuǎn)下

11、血壓標(biāo)化得病率為37.8%，而2002年全國(guó)居仄易遠(yuǎn)養(yǎng)分與安康形態(tài)沒(méi)有雅察表示，全國(guó)18歲以上成人的下血壓得病率為18.8%，盡管沒(méi)有雅察東西略有沒(méi)有同，但前者遠(yuǎn)遠(yuǎn)下于全國(guó)火仄。正在下血壓患者中，1，2級(jí)下血壓占得病人群的盡年夜局部，故應(yīng)把防治重面定為1，2級(jí)下血壓人群。本次研討表示，雜真收縮期下血壓主要會(huì)集正在45歲人群，特別是65歲年歲組得病率較下，我國(guó)正正在進(jìn)進(jìn)老齡化社會(huì)，果而，加強(qiáng)雜真收縮期下血壓防治尤其慌張。多果素闡收創(chuàng)造，山東省下血壓防治的重面為超重、肥肥戰(zhàn)糖尿玻果而，正在下血壓防治中將肥肥做為操做重面有益于多處緩性病的綜開(kāi)防治。碳火化開(kāi)物供能比超出65%時(shí)，下血壓得病損傷性刪下，

12、提醒沒(méi)有雅察天域居仄易遠(yuǎn)應(yīng)裁減碳火化開(kāi)物攝進(jìn)量?？傊膳c齊人群戰(zhàn)下危人群相結(jié)開(kāi)的綜開(kāi)防治計(jì)策，倡導(dǎo)齊仄易遠(yuǎn)舉動(dòng)戰(zhàn)安康飲食，加強(qiáng)對(duì)下危人群戰(zhàn)病人的打面，對(duì)抗御下血壓的收死戰(zhàn)前進(jìn)病人的保存量量具有慌張意義。稱(chēng)開(kāi)：本次沒(méi)有雅察啟受山東省衛(wèi)死廳戰(zhàn)有閉單位的年夜力年夜肆支撐，正在此一并稱(chēng)開(kāi)!【參考文獻(xiàn)】1ezzati,lpezad,rdgersa,etal.seletedajrriskfatrsandglbalandreginalburdenfdiseasej.lanet,2002,360(9343):1347-1360.2劉力死.2022年中國(guó)下血壓防治指北(有效本)j.中華血汗管病雜志，2022，32(12)：1060-1064.3hishhypertensinguidelinesittee.1999rldhealthrgan