淺談改進實習帶教模式提高兒科教學效果

1、淺談改良實習帶教形式進步兒科教學效果【摘要】目的：討論兒科護理實習帶教形式，調(diào)動學生積極性，進步教學效果。方法：對照班采用傳統(tǒng)實習帶教形式，實驗班采用改良后的實習帶教形式。結果：實驗班教學效果優(yōu)于對照班。結論：改良后的實習帶教形式能激發(fā)學生學習興趣，進步教學效果?！娟P鍵詞】改良;實習帶教形式;進步;教學效果1對象與方法1.1對象2022級護理本科1班45名學生和2班51名學生。兩班學生均為女性。隨機以1班為實驗組，2班為對照組。1.2方法2021年4月2日到4月30日，實習內(nèi)容為?兒科護理學?(崔炎主編)中循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護理，實習內(nèi)容完畢，從兒科護理教研組題庫中隨機抽題，進展階段閉卷考試，

2、試題難度為中等，分值為100分，均為選擇題，兩班的成績差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。接著采用不同實習帶教形式，不同的實習教案，實習內(nèi)容為?兒科護理學?(崔炎主編)神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護理，實習時間從2021年5月4日到6月5日，對照組采用傳統(tǒng)的實習形式，實驗組采用改良后的實習形式。改良的實習帶教方法傳統(tǒng)實習帶教方法是老師先在示教室把當天見習的病種逐一向學生講授一遍，然后再帶著學生看病人，加深學生印象。改良后的實習帶教形式分為四個階段：(1)帶教老師按實習方案要求，提早準備病例，并與管床醫(yī)生和病兒家長進展溝通，征得他們的同意及配合。(2)帶教老師在示教室以多媒體形式向學生介紹本次實習的目的、內(nèi)容

3、和時間安排、實習方案、病例、本卷須知，將學生分組，每組最多不超過4人，每組學生推薦組長一名。(3)老師帶著學生去床邊問診和查體，每組學生組長為代表進展問診和查體，老師進展引導，其它學生點評和補充，老師點評、糾正與指導。(4)學生在床邊查體和問診完成后回到示教室，以小組為單位，學生先進展組內(nèi)討論，提出護理問題，制定護理措施。由學生組長報告病歷摘要、患者存在的護理問題、應采取的護理措施，老師在黑板上進展簡單記錄，然后其它學生在老師的引導下對組長發(fā)言進展補充、點評，再由老師點評、糾正與指導。老師從實習病例擴展開來，講授疾病新進展。此階段進展師生互動、學生提問、老師答疑，幫助學生穩(wěn)固和加深理論知識。2

4、結果2.1測試成績比擬兩組在實驗后測試成績除80分以上者百分比比擬差異無統(tǒng)計學意義外，6080分的百分比、60分以下的百分比差異均有統(tǒng)計學意義。見表1。表1實驗后測試成績2.2學生對自己的滿意度評價學生對學習興趣、自尊心與自信心、應變才能、合作學習才能、溝通才能方面的滿意人數(shù)實驗班均高于對照班，差異有統(tǒng)計學意義。見表2。表2兩組學生的滿意度評價3討論3.1改良的實習帶教方法有利于進步學生的學習興趣臨床護理教學是幫助護生將課堂上所學的根底理論知識與病人的臨床護理理論嚴密結合的關鍵環(huán)節(jié)，是使護生獲得專業(yè)護士所必需具備的專業(yè)技能、態(tài)度和行為的重要途徑2。改良后的實習帶教方法形式新穎，以學生為主體，學

5、生從被動的教學承受者轉變?yōu)橹鲃拥慕虒W參與者，解決了只強調(diào)老師“教而無視學生“學的傳統(tǒng)弊病，符合現(xiàn)代護理教育的宗旨3。從而進步了學生的學習興趣。3.2改良的實習帶教方法有利于進步學生的考慮才能與測試成績改良后的實習帶教形式由于以學生為主體，故能催促學生在實習前后及實習過程中，不斷地進展考慮，主動地查閱資料和教科書，從而到達了通過臨床實習不斷地穩(wěn)固理論知識的目的，從而進步了學生的考慮才能和測試成績。3.3改良的實習帶教方法有利于增強學生的自尊心與自信心、應變才能、與病人溝通的才能、合作學習才能根據(jù)近2年調(diào)查顯示，目前醫(yī)院的醫(yī)療糾紛中，有78%緣于溝通不好所引起4，而護生中廣泛存在著人際溝通方面的問

6、題，如在課堂上不敢大聲發(fā)言，在公共場合顯得緊張、害怕、語言表達不得體，在臨床實習中不知道如何與帶教老師、患者進展溝通，不知如何根據(jù)不同情境采取不同的溝通技巧5等。另外由于本科生中多數(shù)為20世紀80年代后出生，家庭過度重視和照顧以及現(xiàn)實社會大環(huán)境的影響，使他們在動手才能、對壓力和挫折承受力及與人合作、溝通才能等方面形成與護理專業(yè)素質(zhì)不符的缺陷6。改良后實習帶教形式使學生成為教學的主體和主要參與者，由學生負責問診、查體，提出護理問題與護理措施，說明了現(xiàn)代護理教育與臨床帶教老師對學生的充分信任，也是對學生才能的充分肯定，使學生的自尊心得以滿足，增強了學生的自信心。在學生進展問診、查體的過程中，可能會

7、遇到許多實際情況，如在學生問診時，患兒正在入睡，這樣就需要學生配合老師再去與家長進展溝通，征得其同意;又如在問診及查體的過程中患兒突然發(fā)生哭鬧，不配合操作，這就需要學生配合家長安撫患兒;在問診及查體過程中，家長可能要向學生咨詢一些關于疾病的知識，學生的答復如何使家長滿意等。這些都會鍛煉護生的應變才能、與病人溝通的才能。另外在整個實習過程中，由于以小組為單位進展，小組各成員之間需要互相幫助、補充，才能順利完成實習任務，所以通過實習，能進步護生的合作學習才能。3.4有利于進步老師的教學程度老師是教學活動中學生探求知識的主導者，老師作為教學活動的組織者，起著至關重要的作用。老師必須具備知識面寬，組織

8、才能強和應對一切突發(fā)事件的才能7。老師在實習帶教過程中，除了要不斷引導學生的思路、給學生以補充和指導外，在最后一個階段還要從實習病例擴展開來，為學生講授一些疾病治療、護理方面的新進展，這就催促老師不斷地學習，從而有利于教學程度的進步?！緟⒖嘉墨I】1胡鳳英，何建平.加強臨床護生實習管理的體會J.護理研究，2022，21(6)：1676.2杜慧敏，于瑞英，羅文川.加強臨床教學管理，進步護理教學質(zhì)量J.護理管理雜志，2022，3(3)：42-43.3沈慧.?護理技術?教學方法改革的討論J.護理管理雜志，2022，21(15)：17-18.4周慶還，李紅，王彬,等.北京大學七年制醫(yī)學生人際溝通才能培養(yǎng)形式初探J.醫(yī)學教育，2022，12(6)：13-15.5周春美，蔡秀芳.羅森塔爾效應在護理專業(yè)人際溝