政府及非營利組織會(huì)計(jì)(第二版)第16章 醫(yī)院會(huì)計(jì)

1、政府及非營利組織會(huì)計(jì)（第二版） 第十六章 醫(yī) 院 會(huì) 計(jì) 電子課件第一節(jié) 醫(yī)院會(huì)計(jì)概述一、醫(yī)院及其運(yùn)營活動(dòng) 醫(yī)院作為醫(yī)療保健服務(wù)機(jī)構(gòu)，其主要向社會(huì)公眾提供醫(yī)療、保健、康復(fù)、體檢化驗(yàn)、健康與心理咨詢、培訓(xùn)與醫(yī)療保健宣傳等活動(dòng)。 為了維持醫(yī)院業(yè)務(wù)活動(dòng)的正常運(yùn)營，醫(yī)院一般應(yīng)成立董事會(huì)，對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)政策、財(cái)務(wù)投資及其他重大事項(xiàng)作出決策，批準(zhǔn)醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算，聘請(qǐng)高級(jí)管理人員，組成醫(yī)院的管理當(dāng)局，由管理當(dāng)局對(duì)日常業(yè)務(wù)運(yùn)營及財(cái)務(wù)活動(dòng)進(jìn)行管理，并對(duì)董事會(huì)負(fù)責(zé)。 電子課件第一節(jié) 醫(yī)院會(huì)計(jì)概述 二、預(yù)算控制與基金管理 三、醫(yī)院及其他保健組織的公認(rèn)會(huì)計(jì)原則 電子課件第二節(jié) 醫(yī)院的會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)以基金為基礎(chǔ)一、普通基金

2、會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)普通基金是指捐贈(zèng)者或其他資源提供者未限定將資源用于特定目的而設(shè)立的基金，包括醫(yī)院管理當(dāng)局可用于任何目的的資源和資源提供者以外的外部團(tuán)體和醫(yī)療服務(wù)單位簽訂協(xié)議而限定用途的資源。 電子課件第二節(jié) 醫(yī)院的會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)以基金為基礎(chǔ)一、普通基金會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)（一）普通基金會(huì)計(jì)的特點(diǎn) （1）普通基金主要反映可用于醫(yī)院所有業(yè)務(wù)活動(dòng)的非受限性資源及相關(guān)的債務(wù) （2）采用應(yīng)計(jì)制基礎(chǔ)核算醫(yī)院在提供醫(yī)療服務(wù)過程中發(fā)生的所有事項(xiàng)，包括收入、費(fèi)用、利得或損失等。 （3）醫(yī)院日常業(yè)務(wù)運(yùn)營活動(dòng)發(fā)生的收入、費(fèi)用及非運(yùn)營利得或損失應(yīng)全部在普通基金中記錄和反映。（4）醫(yī)院管理當(dāng)局指定用于特定目的，如管理當(dāng)局指定用于醫(yī)院房舍的擴(kuò)建、

3、償債或捐贈(zèng)等資源，應(yīng)在普通基金中核算。 電子課件第二節(jié) 醫(yī)院的會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)以基金為基礎(chǔ)一、普通基金會(huì)計(jì)實(shí)務(wù) （二）醫(yī)院普通基金會(huì)計(jì)釋例 【例161】 電子課件第二節(jié) 醫(yī)院的會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)以基金為基礎(chǔ)二、限定性基金會(huì)計(jì)實(shí)務(wù) （一）專用基金會(huì)計(jì)實(shí)務(wù) 專用基金是指由捐贈(zèng)人或其他資源提供者限定將資源用于特定運(yùn)營目的的基金，其會(huì)計(jì)核算的主要特點(diǎn)是：不核算收入和費(fèi)用；記錄影響基金一切事項(xiàng)的財(cái)務(wù)結(jié)果時(shí)，直接增加（或減少）專用基金余額賬戶；當(dāng)醫(yī)院按規(guī)定使用專用基金時(shí)，需將資金從專用基金余額轉(zhuǎn)至普通基金，在普通基金中記入“其他業(yè)務(wù)收入”賬戶，并在普通基金中記錄發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用。 【例162】 電子課件第二節(jié) 醫(yī)院的會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)

4、以基金為基礎(chǔ)二、限定性基金會(huì)計(jì)實(shí)務(wù) （二）留本基金會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)醫(yī)院的留本基金是指由資源提供者提供、要求永久或定期保存本金的資源。留本基金可根據(jù)其限定條件的不同分為永久性留本基金和暫時(shí)性留本基金。 【例163】 電子課件第二節(jié) 醫(yī)院的會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)以基金為基礎(chǔ)二、限定性基金會(huì)計(jì)實(shí)務(wù) （三）固定資產(chǎn)重置及擴(kuò)充基金會(huì)計(jì)實(shí)務(wù) 固定資產(chǎn)重置及擴(kuò)充基金是指由資源提供者提供限定用于固定資產(chǎn)重置和擴(kuò)充的資源，但不包括那些由醫(yī)院管理當(dāng)局指定用于固定資產(chǎn)重置及擴(kuò)充的資源。 【例164】 電子課件第二節(jié) 醫(yī)院的會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)以基金為基礎(chǔ)三、財(cái)務(wù)報(bào)表編制醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表是反映醫(yī)院一定時(shí)期財(cái)務(wù)狀況和業(yè)務(wù)運(yùn)營成果的總括性書面文件。 電子課件

5、第二節(jié) 醫(yī)院的會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)以基金為基礎(chǔ)三、財(cái)務(wù)報(bào)表編制（一）年終調(diào)整與結(jié)賬在編制財(cái)務(wù)報(bào)表之前，應(yīng)根據(jù)應(yīng)計(jì)制會(huì)計(jì)基礎(chǔ)，對(duì)應(yīng)計(jì)賬項(xiàng)（包括應(yīng)計(jì)收入、應(yīng)計(jì)費(fèi)用等項(xiàng)目）進(jìn)行賬項(xiàng)調(diào)整，以全面反映醫(yī)院的財(cái)務(wù)收支結(jié)果及財(cái)務(wù)狀況。1年終調(diào)整【例165】 電子課件第二節(jié) 醫(yī)院的會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)以基金為基礎(chǔ)三、財(cái)務(wù)報(bào)表編制（一）年終調(diào)整與結(jié)賬2年終結(jié)賬在年終賬項(xiàng)調(diào)整的基礎(chǔ)上，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照編制財(cái)務(wù)報(bào)表的要求，對(duì)收入和費(fèi)用等暫記性賬戶作出結(jié)賬分錄。一般地說，醫(yī)院在會(huì)計(jì)期末應(yīng)對(duì)普通基金作出結(jié)賬分錄，其他基金的收入和費(fèi)用已在前述分錄中結(jié)轉(zhuǎn)或作為基金余額直接保留，無需再作結(jié)賬分錄。【例166】 電子課件第二節(jié) 醫(yī)院的會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)以基金為基礎(chǔ)

6、三、財(cái)務(wù)報(bào)表編制 （二）資產(chǎn)負(fù)債表的編制 【例167】 表161 A醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債表 （三）業(yè)務(wù)運(yùn)營情況表（收入與費(fèi)用表） 【例168】表162 A醫(yī)院業(yè)務(wù)運(yùn)營情況表普通基金電子課件第二節(jié) 醫(yī)院的會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)以基金為基礎(chǔ)電子課件第二節(jié) 醫(yī)院的會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)以基金為基礎(chǔ) （四）基金余額變動(dòng)表基金余額變動(dòng)表反映醫(yī)院在報(bào)告期內(nèi)各類基金余額變動(dòng)的主要因素及變動(dòng)結(jié)果。該表按基金別列示期初余額、導(dǎo)致基金余額變動(dòng)的主要因素和期末余額。 【例169】 電子課件第二節(jié) 醫(yī)院的會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)以基金為基礎(chǔ)電子課件 第三節(jié) 醫(yī)療及保健組織的財(cái)務(wù)報(bào)告一、醫(yī)療及保健組織會(huì)計(jì)與財(cái)務(wù)報(bào)告概述（一）私立醫(yī)療及保健組織的財(cái)務(wù)報(bào)告 電子課件 第三節(jié)

7、 醫(yī)療及保健組織的財(cái)務(wù)報(bào)告電子課件 第三節(jié) 醫(yī)療及保健組織的財(cái)務(wù)報(bào)告一、醫(yī)療及保健組織會(huì)計(jì)與財(cái)務(wù)報(bào)告概述（一）私立醫(yī)療及保健組織的財(cái)務(wù)報(bào)告 1. 會(huì)計(jì)原則（1）醫(yī)療保健交易的參與方 （2）收入確認(rèn) （3）慈善服務(wù)與壞賬 （4）使用受限制的資產(chǎn) （5）捐贈(zèng) 電子課件 第三節(jié) 醫(yī)療及保健組織的財(cái)務(wù)報(bào)告一、醫(yī)療及保健組織會(huì)計(jì)與財(cái)務(wù)報(bào)告概述（一）私立醫(yī)療及保健組織的財(cái)務(wù)報(bào)告 2. 資產(chǎn)負(fù)債表 3. 運(yùn)營報(bào)表 4. 凈資產(chǎn)變動(dòng)表 5. 現(xiàn)金流量表 電子課件 第三節(jié) 醫(yī)療及保健組織的財(cái)務(wù)報(bào)告一、醫(yī)療及保健組織會(huì)計(jì)與財(cái)務(wù)報(bào)告概述（二）公立醫(yī)療及保健組織的財(cái)務(wù)報(bào)告 （三）私立、公立醫(yī)療及保健組織財(cái)務(wù)報(bào)告之比較

8、相似之處：為患者提供服務(wù)的收入。各種收入減項(xiàng)（壞賬除外）。慈善服務(wù)。包月費(fèi)收入。其他收入。多數(shù)費(fèi)用。用途受到限制的凈資產(chǎn)。限定用于非流動(dòng)目的，比如固定資產(chǎn)或留本基金的資產(chǎn)。電子課件 第三節(jié) 醫(yī)療及保健組織的財(cái)務(wù)報(bào)告一、醫(yī)療及保健組織會(huì)計(jì)與財(cái)務(wù)報(bào)告概述（三）私立、公立醫(yī)療及保健組織財(cái)務(wù)報(bào)告之比較它們之間的主要差異表現(xiàn)在：凈資產(chǎn)的分類。私立醫(yī)療及保健組織編制運(yùn)營報(bào)表和凈資產(chǎn)變動(dòng)表，而不是收入、費(fèi)用和凈資產(chǎn)變動(dòng)表。私立醫(yī)療及保健組織區(qū)分三類凈資產(chǎn)的變動(dòng)，而公立的不區(qū)分。私立醫(yī)療及保健組織報(bào)告解除限定的凈資產(chǎn)。私立、公立醫(yī)療及保健組織現(xiàn)金流量的編制，分別適用修訂后的FASB第95號(hào)準(zhǔn)則公告和GASB第

9、9號(hào)準(zhǔn)則公告，都采用三分法列示運(yùn)營活動(dòng)、投資活動(dòng)和籌資活動(dòng)的現(xiàn)金流入、現(xiàn)金流出和凈現(xiàn)金流量。 電子課件 第三節(jié) 醫(yī)療及保健組織的財(cái)務(wù)報(bào)告二、公立非營利醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表的編制【例1610】 電子課件 第三節(jié) 醫(yī)療及保健組織的財(cái)務(wù)報(bào)告電子課件 第三節(jié) 醫(yī)療及保健組織的財(cái)務(wù)報(bào)告電子課件 第三節(jié) 醫(yī)療及保健組織的財(cái)務(wù)報(bào)告表167 A醫(yī)院現(xiàn)金流量表電子課件 第三節(jié) 醫(yī)療及保健組織的財(cái)務(wù)報(bào)告三、案例民間非營利醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告的編制【例1611】 電子課件 第三節(jié) 醫(yī)療及保健組織的財(cái)務(wù)報(bào)告電子課件 第三節(jié) 醫(yī)療及保健組織的財(cái)務(wù)報(bào)告電子課件 第三節(jié) 醫(yī)療及保健組織的財(cái)務(wù)報(bào)告電子課件 第三節(jié) 醫(yī)療及保健組織的財(cái)務(wù)報(bào)告表

10、1611 布萊克威爾醫(yī)院現(xiàn)金流量表電子課件第四節(jié) 我國醫(yī)院會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)一、我國醫(yī)院會(huì)計(jì)的特點(diǎn)（一）醫(yī)院會(huì)計(jì)的任務(wù) 積極參與醫(yī)院業(yè)務(wù)計(jì)劃的制定，合理編制預(yù)算。 真實(shí)反映醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，認(rèn)真做好確認(rèn)、計(jì)量、記錄和報(bào)告等日常會(huì)計(jì)核算工作。 依法組織收入，努力節(jié)約支出，嚴(yán)格執(zhí)行單位預(yù)算。 正確核算醫(yī)院的成本。 醫(yī)院會(huì)計(jì)要履行監(jiān)督、檢查醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的職責(zé)，強(qiáng)化會(huì)計(jì)監(jiān)督。 醫(yī)院會(huì)計(jì)要在不斷改進(jìn)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理中發(fā)揮重要作用。 根據(jù)各項(xiàng)準(zhǔn)則和規(guī)章制度，制定本單位財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作的具體辦法和制度，并指導(dǎo)下屬單位及非獨(dú)立核算單位的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作。電子課件第四節(jié) 我國醫(yī)院會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)一、我國醫(yī)院會(huì)計(jì)的特點(diǎn)（二）醫(yī)院會(huì)計(jì)的核算內(nèi)容

11、和會(huì)計(jì)科目 （1）資產(chǎn) （2）負(fù)債 （3）凈資產(chǎn) （4）收入 （5）支出 電子課件第四節(jié) 我國醫(yī)院會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)一、我國醫(yī)院會(huì)計(jì)的特點(diǎn)（三）醫(yī)院會(huì)計(jì)的特點(diǎn) 從資金運(yùn)動(dòng)形式和資金來源渠道來看，醫(yī)院的資金一部分來源于國家財(cái)政撥款，而大部分是通過開展醫(yī)療等相關(guān)活動(dòng)取得的。 醫(yī)院會(huì)計(jì)采用應(yīng)計(jì)制基礎(chǔ)。 醫(yī)院會(huì)計(jì)重視成本和運(yùn)營成果的核算。 為了增強(qiáng)會(huì)計(jì)信息的完整性，通過設(shè)置“在建工程”科目，將基建會(huì)計(jì)納入“大賬”。在一個(gè)會(huì)計(jì)系統(tǒng)中同時(shí)容納了預(yù)算信息和財(cái)務(wù)信息，也就確立了兼顧財(cái)務(wù)管理和預(yù)算管理雙目標(biāo)、雙基礎(chǔ)的會(huì)計(jì)模式，創(chuàng)造性地提出了采用“待沖基金”這一會(huì)計(jì)科目，以此來解決財(cái)政補(bǔ)助資金形成的固定資產(chǎn)折舊問題，兼顧滿

12、足預(yù)算管理的需要。 明確了“大收大支”的概念，將醫(yī)、教、研進(jìn)行合理分類處理，并將科教項(xiàng)目納入收支管理。將醫(yī)療、藥品放在一起進(jìn)行會(huì)計(jì)核算，更加符合醫(yī)院的實(shí)際需要。醫(yī)院報(bào)表體系涵蓋了資產(chǎn)負(fù)債表、收入費(fèi)用總表、醫(yī)療收入費(fèi)用明細(xì)表、現(xiàn)金流量表、財(cái)政補(bǔ)助收支情況表以及一系列的成本報(bào)表等附表。 電子課件第四節(jié) 我國醫(yī)院會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)二、醫(yī)院的收入會(huì)計(jì)醫(yī)院的收入是指醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)依法取得的非償還性資金，包括醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、科教項(xiàng)目收入和其他收入。（一）醫(yī)療收入醫(yī)療收入是醫(yī)院在開展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中取得的收入。 【例1612】 電子課件第四節(jié) 我國醫(yī)院會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)二、醫(yī)院的收入會(huì)計(jì) （二）財(cái)政補(bǔ)助收入財(cái)

13、政補(bǔ)助收入是指醫(yī)院按部門預(yù)算隸屬關(guān)系從同級(jí)財(cái)政部門取得的各類財(cái)政補(bǔ)助收入，包括基本支出補(bǔ)助收入和項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入。 【例1613】 電子課件第四節(jié) 我國醫(yī)院會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)二、醫(yī)院的收入會(huì)計(jì) （三）科教項(xiàng)目收入科教項(xiàng)目收入是指醫(yī)院取得的除財(cái)政補(bǔ)助收入外，專門用于科研、教學(xué)項(xiàng)目的補(bǔ)助收入。 【例1614】 電子課件第四節(jié) 我國醫(yī)院會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)二、醫(yī)院的收入會(huì)計(jì) （四）其他收入其他收入是指醫(yī)院開展醫(yī)療業(yè)務(wù)、科教項(xiàng)目之外的活動(dòng)所取得的收入，包括培訓(xùn)收入、租金收入、食堂收入、投資收益、財(cái)產(chǎn)物資盤盈收入、捐贈(zèng)收入、確實(shí)無法支付的應(yīng)付款項(xiàng)等。為核算和反映其他收入的情況，醫(yī)院應(yīng)設(shè)置“其他收入”總賬科目，并按照收入的種類

14、設(shè)明細(xì)科目，組織明細(xì)分類核算。 【例1615】 電子課件第四節(jié) 我國醫(yī)院會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)三、醫(yī)院的支出會(huì)計(jì)支出是指醫(yī)院在開展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)過程中發(fā)生的資產(chǎn)、資金耗費(fèi)和損失，包括醫(yī)療業(yè)務(wù)成本、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出、科教項(xiàng)目支出、管理費(fèi)用和其他支出。 電子課件第四節(jié) 我國醫(yī)院會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)三、醫(yī)院的支出會(huì)計(jì)（一）醫(yī)療業(yè)務(wù)成本 【例1616】 （二）財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出 【例1617】 電子課件第四節(jié) 我國醫(yī)院會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)三、醫(yī)院的支出會(huì)計(jì)（三）科教項(xiàng)目支出 【例1618】 （四）管理費(fèi)用 【例1619】 （五）其他支出【例1620】 電子課件第四節(jié) 我國醫(yī)院會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)四、醫(yī)院資產(chǎn)、負(fù)債和凈資產(chǎn)會(huì)計(jì) （一）關(guān)于資產(chǎn)會(huì)計(jì) 1

15、零余額賬戶用款額度 該科目核算實(shí)行國庫集中支付的醫(yī)院根據(jù)財(cái)政部門批復(fù)的用款計(jì)劃收到的零余額賬戶用款額度。本科目期末借方余額反映醫(yī)院尚未支用的零余額賬戶用款額度。本科目年末應(yīng)無余額?！纠?621】 電子課件第四節(jié) 我國醫(yī)院會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)四、醫(yī)院資產(chǎn)、負(fù)債和凈資產(chǎn)會(huì)計(jì) （一）關(guān)于資產(chǎn)會(huì)計(jì) 2財(cái)政應(yīng)返還額度 本科目核算實(shí)行國庫集中支付的醫(yī)院應(yīng)收財(cái)政返還的資金額度，應(yīng)設(shè)置“財(cái)政直接支付”和“財(cái)政授權(quán)支付”兩個(gè)明細(xì)科目，進(jìn)行明細(xì)核算。本科目期末借方余額反映醫(yī)院應(yīng)收財(cái)政返還的資金額度。【例1622】 【例1623】 電子課件第四節(jié) 我國醫(yī)院會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)四、醫(yī)院資產(chǎn)、負(fù)債和凈資產(chǎn)會(huì)計(jì) 4庫存物資庫存物資是指醫(yī)院為開展

16、醫(yī)療服務(wù)及其輔助活動(dòng)而儲(chǔ)存的藥品、衛(wèi)生材料、低值易耗品、其他材料等物資。 【例1624】 5在加工物資 【例1625】 電子課件第四節(jié) 我國醫(yī)院會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)四、醫(yī)院資產(chǎn)、負(fù)債和凈資產(chǎn)會(huì)計(jì) （一）關(guān)于資產(chǎn)會(huì)計(jì) 6長期投資為了核算醫(yī)院持有時(shí)間準(zhǔn)備超過1年（不含1年）的各種股權(quán)性質(zhì)的投資以及購入的在1年內(nèi)（含1年）不能變現(xiàn)或不準(zhǔn)備隨時(shí)變現(xiàn)的債權(quán)性質(zhì)的投資，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置“長期投資”總賬科目，設(shè)置“股權(quán)投資”、“債權(quán)投資”兩個(gè)一級(jí)明細(xì)科目，并在一級(jí)明細(xì)科目下按股權(quán)投資被投資單位和債權(quán)投資的種類設(shè)置明細(xì)賬，進(jìn)行明細(xì)核算。 【例1626】 電子課件第四節(jié) 我國醫(yī)院會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)四、醫(yī)院資產(chǎn)、負(fù)債和凈資產(chǎn)會(huì)計(jì) 7固定資

17、產(chǎn)固定資產(chǎn)是指醫(yī)院持有的預(yù)計(jì)使用年限在1年以上（不含1年），單位價(jià)值在規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)以上，在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的有形資產(chǎn)。 【例1627】電子課件第四節(jié) 我國醫(yī)院會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)四、醫(yī)院資產(chǎn)、負(fù)債和凈資產(chǎn)會(huì)計(jì) 8在建工程在建工程是指醫(yī)院已經(jīng)發(fā)生必要支出，但按規(guī)定尚未達(dá)到交付使用狀態(tài)的建設(shè)工程。 【例1628】 電子課件第四節(jié) 我國醫(yī)院會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)四、醫(yī)院資產(chǎn)、負(fù)債和凈資產(chǎn)會(huì)計(jì) 9無形資產(chǎn)及開辦費(fèi)無形資產(chǎn)是指醫(yī)院為開展醫(yī)療服務(wù)等活動(dòng)或?yàn)楣芾砟康亩钟械那覜]有實(shí)物形態(tài)的非貨幣性長期資產(chǎn)，包括專利權(quán)、非專利技術(shù)、商標(biāo)權(quán)、著作權(quán)、土地使用權(quán)等。 開辦費(fèi)是指醫(yī)院籌建期間發(fā)生的費(fèi)用，包括籌建期間人員工資、辦公費(fèi)

18、、培訓(xùn)費(fèi)、差旅費(fèi)、印刷費(fèi)以及不計(jì)入固定資產(chǎn)和無形資產(chǎn)購建成本的其他支出。開辦費(fèi)在醫(yī)院開業(yè)時(shí)計(jì)入管理費(fèi)用。【例1629】電子課件第四節(jié) 我國醫(yī)院會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)四、醫(yī)院資產(chǎn)、負(fù)債和凈資產(chǎn)會(huì)計(jì) （二）關(guān)于負(fù)債會(huì)計(jì)負(fù)債是指醫(yī)院所承擔(dān)的能以貨幣計(jì)量，需要以資產(chǎn)或勞務(wù)償還的債務(wù)。 1應(yīng)繳款項(xiàng) 【例1630】 2應(yīng)付職工薪酬、應(yīng)付福利費(fèi)、應(yīng)付社會(huì)保障費(fèi) 【例1631】 3預(yù)提費(fèi)用 4長期應(yīng)付款 【例1632】 【例1633】 電子課件第四節(jié) 我國醫(yī)院會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)四、醫(yī)院資產(chǎn)、負(fù)債和凈資產(chǎn)會(huì)計(jì) （三）關(guān)于凈資產(chǎn)會(huì)計(jì) 1事業(yè)基金事業(yè)基金是指醫(yī)院按規(guī)定用于事業(yè)發(fā)展的凈資產(chǎn)，即醫(yī)院擁有的非限定用途的凈資產(chǎn)，主要包括滾存的結(jié)余

19、資金和科教項(xiàng)目結(jié)余解除限定后轉(zhuǎn)入的金額等，不包括財(cái)政基本支出補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)。 2專用基金專用基金是指醫(yī)院按規(guī)定設(shè)置、提取的具有專門用途的凈資產(chǎn)，如職工福利基金、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金等。 【例1634】 電子課件第四節(jié) 我國醫(yī)院會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)四、醫(yī)院資產(chǎn)、負(fù)債和凈資產(chǎn)會(huì)計(jì) （三）關(guān)于凈資產(chǎn)會(huì)計(jì) 3待沖基金待沖基金是指財(cái)政補(bǔ)助收入和科教項(xiàng)目收入形成的資本性支出凈值。該科目核算醫(yī)院使用財(cái)政補(bǔ)助、科教項(xiàng)目收入購建固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)或購買藥品、衛(wèi)生材料等物資所形成的，留待計(jì)提資產(chǎn)折舊、攤銷或領(lǐng)用發(fā)出庫存物資時(shí)予以沖減的基金。電子課件第四節(jié) 我國醫(yī)院會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)四、醫(yī)院資產(chǎn)、負(fù)債和凈資產(chǎn)會(huì)計(jì) （三）關(guān)于凈資產(chǎn)會(huì)計(jì) 4財(cái)政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)

20、（余）財(cái)政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)（余）是指醫(yī)院歷年滾存的財(cái)政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)和結(jié)余資金，包括基本支出結(jié)轉(zhuǎn)、項(xiàng)目支出結(jié)轉(zhuǎn)和項(xiàng)目支出結(jié)余。 5科教項(xiàng)目結(jié)轉(zhuǎn)（余）科教項(xiàng)目結(jié)轉(zhuǎn)（余）是指醫(yī)院尚未結(jié)項(xiàng)的非財(cái)政資助科研、教學(xué)項(xiàng)目累計(jì)所取得收入減去累計(jì)發(fā)生支出后的，留待下期按原用途繼續(xù)使用的結(jié)轉(zhuǎn)資金以及醫(yī)院已經(jīng)結(jié)項(xiàng)但尚未解除限定的非財(cái)政科教項(xiàng)目結(jié)余資金。 電子課件第四節(jié) 我國醫(yī)院會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)四、醫(yī)院資產(chǎn)、負(fù)債和凈資產(chǎn)會(huì)計(jì) （三）關(guān)于凈資產(chǎn)會(huì)計(jì) 6本期結(jié)余本期結(jié)余是指醫(yī)院本期除財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支、科教項(xiàng)目收支以外的各項(xiàng)收入減去各項(xiàng)費(fèi)用后的結(jié)余。 業(yè)務(wù)收支結(jié)余醫(yī)療收支結(jié)余其他收入其他支出 7結(jié)余分配 電子課件第四節(jié) 我國醫(yī)院會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)五、醫(yī)

21、院的成本管理與成本核算 （一）成本管理成本管理是指醫(yī)院通過成本核算和分析，提出成本控制措施，降低醫(yī)療成本的活動(dòng)。成本管理的目的是全面、真實(shí)、準(zhǔn)確反映醫(yī)院的成本信息，強(qiáng)化成本意識(shí)，降低醫(yī)療成本，提高醫(yī)院績效，增強(qiáng)醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)中的競(jìng)爭力。 電子課件第四節(jié) 我國醫(yī)院會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)五、醫(yī)院的成本管理與成本核算（二）成本核算成本核算是指醫(yī)院將其業(yè)務(wù)活動(dòng)中所發(fā)生的各種耗費(fèi)按照核算對(duì)象進(jìn)行歸集和分配，計(jì)算出總成本和單位成本的過程。成本核算應(yīng)遵循合法性、可靠性、相關(guān)性、分期核算、權(quán)責(zé)發(fā)生制、按實(shí)際成本計(jì)價(jià)、收支配比、一致性、重要性等原則。 電子課件第四節(jié) 我國醫(yī)院會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)五、醫(yī)院的成本管理與成本核算（二）成本核算1科室成本核算 2醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算 3病種成本核算 4診次