2022醫(yī)學(xué)課件馮醫(yī)用三氧的安全性研修定稿_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、第一頁(yè),共四十四頁(yè)。疼痛門診: 初期由麻醉科創(chuàng)立,于2022年3月1日開診疼痛科:在疼痛門診的根底上,成立了以微創(chuàng)介入鎮(zhèn)痛為癌痛治療特色 的疼痛科,逐漸由過去的單純藥物治療開展為藥物和非藥物手段 綜合應(yīng)用治療癌痛,于2022年11月27日獨(dú)立成科,病房于2022年 12月23日啟用,設(shè)床位49張醫(yī)護(hù)人員 :醫(yī)療1組 醫(yī)生5名 其中:主任醫(yī)師1名 ,副主任醫(yī)師1名 , 住院醫(yī)師3名麻醉醫(yī)生2名 腫瘤內(nèi)科醫(yī)生2名 腫瘤外科醫(yī)生1名 護(hù)理組 護(hù)士15名心理咨詢師2名 醫(yī)護(hù)人員共20名河南省醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛專業(yè)委員會(huì)“癌痛治療學(xué)組設(shè)在我院 河南省腫瘤醫(yī)院疼痛科簡(jiǎn)介第二頁(yè),共四十四頁(yè)。 馮艷平簡(jiǎn)介 馮艷平 碩

2、士生導(dǎo)師 主任醫(yī)師 疼痛科主任 社會(huì)兼職:中國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)麻醉學(xué)分會(huì) 委員、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤麻醉與鎮(zhèn)痛專業(yè)委員會(huì) 委員、世界疼痛醫(yī)師協(xié)會(huì)中國(guó)分會(huì) 常務(wù)委員、內(nèi)鏡與微創(chuàng)專業(yè)技術(shù)全國(guó)考評(píng)委員會(huì)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)鏡醫(yī)師分會(huì)、世界內(nèi)鏡醫(yī)師協(xié)會(huì)中國(guó)協(xié)會(huì)麻醉科內(nèi)鏡與微創(chuàng)專業(yè)委員會(huì) 理事 河南省抗癌協(xié)會(huì)理事、河南省抗癌協(xié)會(huì)第一屆腫瘤麻醉與鎮(zhèn)痛專業(yè)委員會(huì)主任委員第二屆名譽(yù)主委、河南省麻醉專業(yè)委員會(huì)副主任委員、河南省麻醉醫(yī)師分會(huì) 副會(huì)長(zhǎng)、河南省藥理學(xué)專業(yè)委員會(huì) 理事、河南省麻醉藥理學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主任委員、河南省麻醉質(zhì)控中心 副主任、河南省疼痛專業(yè)委員會(huì) 副主任委員第三頁(yè),共四十四頁(yè)。 謝廣倫簡(jiǎn)介謝廣倫 碩士生導(dǎo)師

3、 副主任醫(yī)師 科副主任社會(huì)兼職:世界疼痛醫(yī)師協(xié)會(huì)中國(guó)分會(huì) 委員 中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)疼痛委員會(huì) 青年委員 河南省抗癌協(xié)會(huì)腫瘤麻醉與 鎮(zhèn)痛專業(yè)委員會(huì) 常委 河南省醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛委員會(huì) 委員 醫(yī)院引進(jìn)的疼痛治療???人才 栗彥偉簡(jiǎn)介 栗彥偉 本科 主管護(hù)師 護(hù)士長(zhǎng) 三級(jí)心理咨詢師第四頁(yè),共四十四頁(yè)。 疼痛科團(tuán)隊(duì)第五頁(yè),共四十四頁(yè)。 作為河南省唯一以癌痛診療為特色的疼痛專科,依托我院深厚的腫瘤學(xué)背景,秉承整體治療的理念,以頑固性癌痛為治療特色在標(biāo)準(zhǔn)化三階梯藥物治療的根底上,應(yīng)用麻醉技術(shù)借助影像學(xué)與射頻治療儀、神經(jīng)刺激儀、超激光治療儀、臭氧治療等先進(jìn)的疼痛治療設(shè)備,開展了一系列極具特色的多項(xiàng)癌痛微創(chuàng)治療技術(shù),為廣

4、闊疼痛患者提供了多元化的、有效的治療選擇 疼痛科開展業(yè)務(wù)第六頁(yè),共四十四頁(yè)。 三階梯是治療頑固性癌痛的最佳答案選擇,新提出新概念四階梯多模式鎮(zhèn)痛在河南率先與廣泛的開展了?蛛網(wǎng)膜下腔嗎啡泵植入、腹腔神經(jīng)叢毀損、射頻熱凝毀損治療、神經(jīng)叢阻滯、臭氧自體血回輸、靜脈輸液港技術(shù)、病人自控鎮(zhèn)痛技術(shù)PCA?等應(yīng)用多種微創(chuàng)治療技術(shù),使廣闊藥物治療效果欠佳的頑固性癌痛患者得到了更好的治療積極開展癌痛標(biāo)準(zhǔn)化診療和多學(xué)科協(xié)作治療,提高癌痛患者治療效果 疼痛科開展業(yè)務(wù)第七頁(yè),共四十四頁(yè)。 自體血療法疼痛科開展業(yè)務(wù)第八頁(yè),共四十四頁(yè)。 美國(guó)COSMAN射頻治療儀 1臺(tái) 床旁B超 1臺(tái)醫(yī)用臭氧治療儀 1臺(tái)多功能低頻電刺激

5、治療儀 1臺(tái)點(diǎn)式偏振光疼痛治療儀 1臺(tái)外周神經(jīng)叢刺激儀 1臺(tái)中醫(yī)定向透藥治療儀1臺(tái)多功能麻醉機(jī) 1臺(tái) 插管喉鏡 1套多功能心電監(jiān)護(hù)儀 6臺(tái) 輸液泵 4臺(tái) 微量泵 4臺(tái) 遠(yuǎn)程無線患者自控鎮(zhèn)痛系統(tǒng)PCA鎮(zhèn)痛泵 疼痛科根本設(shè)備第九頁(yè),共四十四頁(yè)。醫(yī)用三氧的平安性研究河南省腫瘤醫(yī)院疼痛科 馮艷平第十頁(yè),共四十四頁(yè)。 內(nèi)容提要醫(yī)用三氧的發(fā)展史135安全性研究與療效評(píng)估三氧研究的主要功能臨床應(yīng)用范圍與禁忌癥抗腫瘤治療研究5324第十一頁(yè),共四十四頁(yè)。 醫(yī)用三氧的平安性研究什么是醫(yī)用三氧:三氧是由三個(gè)氧原子組成的分子O3,是氧氣的同素異型體。分子量48,密度 2.143g/L,比空氣及氧氣重,高濃度時(shí)呈藍(lán)色

6、,溶于水,具有強(qiáng)氧化性常溫常壓下半衰期20-50分鐘,二次蒸餾水中7半衰期110小時(shí)。別名:三氧、藍(lán)氧、生物氧、活性氧、免疫三氧、超氧(刀) 身邊的三氧:三氧層過濾紫外線低濃度吸入讓人愉悅雷雨后、森林浴、海邊浴,高濃度吸入紫外線消毒后、 光霧事件有害 醫(yī)用三氧的定義是以醫(yī)用氧氣或醫(yī)用超純氧為原料,通過醫(yī)用臭氧治療儀制備的濃度可控的醫(yī)用三氧-醫(yī)用氧氣混合氣體是一種氣體狀態(tài)存在的藥物,是醫(yī)用三氧-醫(yī)用氧氣混合氣體。質(zhì)量體積濃度20ug/ml,相當(dāng)于體積比濃度1%,即相當(dāng)于100ml醫(yī)用三氧-醫(yī)用氧氣混合氣體中含醫(yī)用三氧氣體1ml第十二頁(yè),共四十四頁(yè)。 醫(yī)用三氧的平安性與研究 三氧的開展史 1840

7、年德國(guó)化學(xué)家Schonbein 發(fā)現(xiàn)三氧,1857年德國(guó)西門子研究并制造三氧發(fā)生器1870年德國(guó)C.Lender教授將三氧應(yīng)用于凈化血液治療;1881年Kellogg博士利用三氧作為抗感染劑用于白喉的治療1898年,Thauerkauf 在柏林創(chuàng)立氧療學(xué)院,將三氧注射到動(dòng)物體內(nèi)進(jìn)行試驗(yàn)1902年,J.H.Clarkes利用三氧水治療貧血、癌癥、糖尿病、流感、嗎啡中毒、口腔潰瘍、馬錢子堿中毒和百日咳 第十三頁(yè),共四十四頁(yè)。 醫(yī)用三氧的平安性與研究三氧的開展史:第一次世界大戰(zhàn)期間三氧治療傷口、戰(zhàn)壕足、壞疽和毒氣反響1915年柏林Albert Wolff博士用三氧治療結(jié)腸癌、子宮頸癌和糖尿病潰瘍19

8、20年,芝加哥醫(yī)學(xué)大學(xué)醫(yī)院的院長(zhǎng)Charles Neiswanger醫(yī)學(xué)博士發(fā)表了“三氧作為一種治療劑文章法國(guó)醫(yī)生Aubourg和 Lacoste從1934年應(yīng)用三氧直腸吹入法治療婦科及肛腸疾病1953年起,德國(guó)醫(yī)生Hans Wolff撰寫?醫(yī)用三氧?、1987年Rilling博士和 Viebahn博士撰寫?三氧在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用?專著第十四頁(yè),共四十四頁(yè)。 醫(yī)用三氧的平安性與研究三氧的開展史:1961年Hans Wolff介紹了大份額和小份額自血療法技術(shù)1990年古巴人報(bào)告應(yīng)用三氧成功治療青光眼、結(jié)膜炎和色素性視網(wǎng)膜炎1992年俄國(guó)人使用三氧化鹽水技術(shù)治療燒傷患者經(jīng)過100多年使用,現(xiàn)三氧治療得

9、到許多國(guó)家認(rèn)可現(xiàn)在德國(guó)有7000名醫(yī)生進(jìn)行日常性三氧治療第十五頁(yè),共四十四頁(yè)。 醫(yī)用三氧的平安性研究五大功能 抗炎抗感染功能三氧接觸體液包括血液、組織液、淋巴液、尿液即可產(chǎn)生單個(gè)氧原子(0)和過氧化氫H2O2,是2種強(qiáng)氧化劑,一旦進(jìn)人體內(nèi)或接觸體表的感染灶,就會(huì)直接殺滅細(xì)菌、厭氧菌、病毒和寄生蟲并將其去除三氧的濃度假設(shè)到達(dá)一定的閾值,其消毒滅菌可以瞬間完成德國(guó)科學(xué)家Horst Kief認(rèn)為,三氧對(duì)于致病微生物的作用可以與甲醛溶液相媲美。臭氧是無耐藥性的廣譜抗生素 第十六頁(yè),共四十四頁(yè)。 醫(yī)用三氧的平安性研究五大功能止疼鎮(zhèn)痛功能三氧能提高紅細(xì)胞谷肌甘肽過氧化酶和葡萄糖6磷酸脫氫酶的活性,增強(qiáng)脂質(zhì)

10、過氧化酶反響三氧能刺激腦啡肽等物質(zhì)的釋放,有類似化學(xué)針灸的作用;能氧化滅活或氧化分解體內(nèi)各種致痛物質(zhì),并能迅速緩解各種組織的缺氧狀況 三氧可治療頭疼、偏頭疼、痛風(fēng)、風(fēng)濕、類風(fēng)濕痛、炎癥感染性疼痛,各種原因不明性疼痛及晚期癌癥疼痛等,有較為理想且快速的治療效果,而且沒有任何毒性和成癮性 第十七頁(yè),共四十四頁(yè)。 醫(yī)用三氧的平安性研究五大功能 提高機(jī)體免疫力的功能可以和免疫細(xì)胞外表的不飽和脂肪酸反響生成脂質(zhì)過氧化氫鏈,脂質(zhì)過氧化氫鏈進(jìn)人細(xì)胞內(nèi),可以激活核因子NFAN,從而激活細(xì)胞的mRN的復(fù)制,轉(zhuǎn)錄和翻譯,促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成和細(xì)胞因子釋放能激活免疫活性細(xì)胞使干擾素、白介素等細(xì)胞因子的釋放增加,增強(qiáng)機(jī)體

11、免疫機(jī)能通過與機(jī)體作用的瞬間增加自由基數(shù)量,誘導(dǎo)并激活機(jī)體抗氧化酶系統(tǒng),使超氧化物歧化酶、谷肌甘肽過氧化物酶和復(fù)原酶等自由基去除劑大量產(chǎn)生,去除機(jī)體過多的自由基,從而調(diào)節(jié)機(jī)體的抗氧化能力能促進(jìn)三羧循環(huán)促進(jìn)機(jī)體對(duì)糖的利用,增強(qiáng)能量釋放刺激根底代謝,限制蛋白質(zhì)和脂肪燃燒,激活人體正常代謝能氧化分解機(jī)體代謝產(chǎn)生的廢物及毒性物質(zhì),并能氧化分解有害菌和病毒產(chǎn)生的有毒物質(zhì),在提高機(jī)體代謝水平的根底上,促進(jìn)有害物質(zhì)的排出 第十八頁(yè),共四十四頁(yè)。氧化膽固醇的功能 2003年7月第302期美國(guó)?科學(xué)?雜志刊登了?在人類粥樣硬化性動(dòng)脈中形成臭氧的證據(jù)?文章報(bào)道英國(guó)科學(xué)家在14例動(dòng)脈粥樣硬化患者頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除物中,

12、發(fā)現(xiàn)一種只有膽固醇被臭氧氧化分解才有的獨(dú)特標(biāo)記物:4b24二硝基苯腺,簡(jiǎn)稱腺4b,化學(xué)結(jié)構(gòu)分析也證實(shí)三氧可使膽固醇的56雙鍵斷裂1995年美國(guó)?Free Radical Biology Medicine?雜志?靜脈內(nèi)臭氧治療對(duì)心臟病患者血液膽固醇的降低及抗氧化反響的刺激作用?文章Hemandez等對(duì)病史312個(gè)月的22名心梗患者經(jīng)臭氧大自血治療515次后,血漿膽固醇平均下降了5597,低密度脂蛋白平均下降了154198;紅細(xì)胞谷肽甘肽過氧化酶和葡萄糖6磷酸脫氫酶活性出現(xiàn)了有意義的增高。故三氧大自血治療對(duì)心肌堵塞患者血液脂質(zhì)代謝有益作用,激活了抗氧化保護(hù)系統(tǒng) 醫(yī)用三氧的平安性研究五大功能第十九頁(yè)

13、,共四十四頁(yè)。 醫(yī)用三氧的平安性研究五大功能向缺氧組織供氧功能能活化紅細(xì)胞,提高三磷酸腺苷ATP和23二磷酸甘油23DGP水平,增加血液攜氧量和促進(jìn)紅細(xì)胞對(duì)氧氣的釋放,增加對(duì)組織供氧量可使紅細(xì)胞變形能力增強(qiáng),改善血液流變性三氧易溶于水可使血液中溶解氧的含量增加,氧分壓提高,有利于改善機(jī)體組織缺氧狀況進(jìn)入人體或接觸體表的三氧在抗炎抗感染的同時(shí),還可向潰瘍組織供氧,促進(jìn)病灶的康復(fù) 第二十頁(yè),共四十四頁(yè)。 醫(yī)用三氧的平安性研究三氧的“藥效學(xué)三氧作用的靶細(xì)胞從細(xì)菌、真菌、寄生蟲到血液和身體所有的細(xì)胞作用范圍非常廣泛。世界著名的臭氧療法專家意大利Velio Bocci教授認(rèn)為:氧、臭氧如果被合理應(yīng)用,它

14、們可以同時(shí)作為一種殺菌劑、一種氧氣供給源、一種免疫調(diào)節(jié)劑、一種抗氧化物誘導(dǎo)劑、一種代謝增強(qiáng)劑、一種固有干細(xì)胞激活劑現(xiàn)能看出臭氧治療適應(yīng)癥:從心、腦、周圍血管疾病,到消化、呼吸、風(fēng)濕、血液。內(nèi)分泌、泌尿生殖、性病、皮膚病、寄生蟲病、眼科、口腔科、耳鼻喉科、燒傷、腦外、普外、骨外、脊柱外。疼痛、腫瘤、癌癥等科系的多種疾病,以及減肥和美容 第二十一頁(yè),共四十四頁(yè)。 醫(yī)用三氧的平安性研究三氧療效評(píng)估Claudia N等通過對(duì)32例乳腺癌患者給予細(xì)胞毒性藥物治療聯(lián)合一個(gè)療程三氧治療;20例給予傳統(tǒng)化療,通過比照結(jié)果顯示:聯(lián)合應(yīng)用三氧療法的綜合治療,有助于減少細(xì)胞抑制劑產(chǎn)生毒性副作用的發(fā)生率和程度,提高他

15、們的生活質(zhì)量及免疫學(xué)指標(biāo),顯著提高乳腺癌患者的抗氧化防御系統(tǒng)活性局部應(yīng)用三氧成功治療乳腺癌術(shù)后竇道或瘺。提高卵巢癌化療療效及減輕合并癥Zanker等證實(shí),三氧與化療藥物5-FU對(duì)細(xì)胞培養(yǎng)的大腸癌和乳腺腺癌細(xì)胞有協(xié)同作用第二十二頁(yè),共四十四頁(yè)。 醫(yī)用三氧的平安性研究三氧療效評(píng)估O3治療非霍奇金淋巴瘤可使化療后Th1Th2平衡向Th1方向漂移,聯(lián)合化療較單純化療比,可以提高淋巴瘤患者的療效,提高NHL患者化療敏感性及療效。能提高淋巴瘤患者的細(xì)胞免疫功能, 化療時(shí)聯(lián)合三氧治療,可以降低肝功能損害的發(fā)生率。能夠降低吉非替尼引起皮膚毒性反響,防治順鉑為主聯(lián)合化療不良反響,能夠改善急性腎毒性及NSCLC所

16、致消化道反響三氧治療可降低鼻咽癌放療患者血清HIF-1和VEGF水平三氧治療聯(lián)合ECF方案治療晚期胃癌,在穩(wěn)定病灶、改善臨床病癥、提高患者生活質(zhì)量、增強(qiáng)細(xì)胞免疫方面顯示出一定優(yōu)勢(shì)。治療對(duì)惡性腫瘤患者的睡眠、食欲改善方面有一定療效。醫(yī)用三氧在肺癌、胃癌、大腸癌化療中聯(lián)合應(yīng)用可減輕化療所致的毒副反響第二十三頁(yè),共四十四頁(yè)。三氧療效評(píng)估在三氧自體血回輸治療中,由于血液稀釋作用降低了三氧的氧化能力。加之,血液存在的緩沖鹽及抗氧化等各種抗損傷系統(tǒng),所以具有較強(qiáng)的抵抗三氧氧化損傷的能力,在正常治療劑量范圍不會(huì)產(chǎn)生毒性,從而發(fā)揮臭氧治療的優(yōu)越性,防止其副損傷。 Bocci V.Oxygen-ozone th

17、erapy:a critical evaluat-ionM.Dordrecht:Kluwer Aeademic Publishers,2002.80 g/ml的三氧在自體血回輸中也不會(huì)引起副損傷。由于存在個(gè)體差異,一般濃度在60 g/ml以下的三氧被認(rèn)為是平安的國(guó)外研究顯示,醫(yī)用三氧可以改善腫瘤組織的氧合作用。一項(xiàng)比較研究顯示,三氧療法輔助治療頭頸部晚期腫瘤患者有一定的積極作用 醫(yī)用三氧的平安性研究第二十四頁(yè),共四十四頁(yè)。三氧療效評(píng)估 膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射20 g/ml和40 g/ml的三氧可以有效抑制關(guān)節(jié)軟骨的退變,對(duì)骨關(guān)節(jié)炎有治療作用。60 g/ml三氧對(duì)關(guān)節(jié)軟骨退變無明顯抑制作用,但可改善血漿

18、自由基的變化。姚旌,韋玲,王林. 關(guān)節(jié)腔注射臭氧對(duì)兔膝骨關(guān)節(jié)炎模型血漿自由基的影響J. 中國(guó)疼痛醫(yī)學(xué)雜志,2022,186:328-330.三氧可改變關(guān)節(jié)滑膜細(xì)胞中IL-1及TNF-AERF的水平,較低濃度的三氧30 g/ml可延緩骨關(guān)節(jié)炎病程的進(jìn)展,50 g/ml那么加重關(guān)節(jié)的損傷。局部進(jìn)行注射治療時(shí),50g/ml是平安的。、林慶榮,余斌,陳輝強(qiáng)等. 臭氧對(duì)兔膝關(guān)節(jié)滑膜中IL-1、TNF- 的影響J. 中國(guó)矯形外科雜志,2022,2118:1547-1550.由于關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射醫(yī)用三氧后在短時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生一定的累積效應(yīng),在使用三氧治療骨關(guān)節(jié)炎時(shí),建議兩次時(shí)間間隔適當(dāng)延長(zhǎng),遵循“低劑量、少頻次、長(zhǎng)間

19、隔的原那么醫(yī)用三氧的平安性研究第二十五頁(yè),共四十四頁(yè)。三氧療效評(píng)估將醫(yī)用三氧溶于純水,就生成三氧水溶液。三氧水對(duì)外科及皮膚科各種病癥有很好的治愈療效三氧水應(yīng)用于創(chuàng)面消毒,預(yù)防創(chuàng)面細(xì)菌感染,可作為消毒劑應(yīng)用于因各類病毒、真菌、細(xì)菌引起的肛腸病、婦科病和性病及皮膚病治療,對(duì)放療引起的放射性直腸炎也有一定療效高濃度三氧水對(duì)周圍組織的強(qiáng)氧化毒性隨接觸時(shí)間的延長(zhǎng)而逐漸增加,但當(dāng)機(jī)體接觸濃度低于26-33ug/ml的三氧水1小時(shí)內(nèi)不會(huì)產(chǎn)生功能性神經(jīng)的損傷由于局部負(fù)壓沖洗引流療法的治療濃度和作用時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于產(chǎn)生毒性的界限,所以認(rèn)為三氧水臨床應(yīng)用是平安的 醫(yī)用三氧的平安性研究第二十六頁(yè),共四十四頁(yè)。三氧療效評(píng)

20、估醫(yī)用三氧局部應(yīng)用尤其是關(guān)節(jié)腔內(nèi),本身就是低氧環(huán)境,軟骨細(xì)胞沒有直接的血液供給,無血液中強(qiáng)大的緩沖及抗氧化系統(tǒng),臭氧在其中有效濃度及平安濃度應(yīng)重新判定。否那么,機(jī)體沒有足夠的抗氧化劑可以對(duì)抗臭氧的強(qiáng)氧化性,容易受到臭氧的損傷總體講:30mg/L的三氧主要發(fā)揮消炎鎮(zhèn)痛作用,用于硬膜外腔、關(guān)節(jié)腔、肌筋膜等軟組織;40mg/L的濃度應(yīng)用于病變椎間盤治療時(shí),主要發(fā)揮三氧的氧化消融作用,可迅速使髓核脫水導(dǎo)致其固縮。機(jī)體的抗氧化能力在臭氧治療過程中至關(guān)重要,三氧治療劑量決不能超過機(jī)體的抗氧化能力醫(yī)用三氧的最適注射劑量仍沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)化,基于臨床平安方面的考慮,建議三氧局部使用濃度應(yīng)控制在30-40 mg/L

21、。自體血回輸可適當(dāng)放寬至60-80 mg/L 醫(yī)用三氧的平安性研究第二十七頁(yè),共四十四頁(yè)。 醫(yī)用三氧的平安性研究 抗腫瘤治療研究:已50余年歷史1、1966年德國(guó)諾貝爾獎(jiǎng)獲得者warburg提出了癌癥的開展是細(xì)胞 水平的缺氧所致2、同年另兩位學(xué)者waston和cric提出了癌癥是由病毒引起的理論3、1974年德國(guó)人varro發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞對(duì)過氧化氫敏感,認(rèn)為臭氧及過 氧化氫使癌細(xì)胞代謝降低,抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)第二十八頁(yè),共四十四頁(yè)。 醫(yī)用三氧的平安性研究三氧抗腫瘤治療研究進(jìn)展1980年國(guó)外研究者發(fā)現(xiàn)0.3、0.5ppm的臭氧濃度對(duì)肺癌、乳癌、宮頸癌等癌細(xì)胞生長(zhǎng)抑制率達(dá)40%和60%,0.8 ppm的

22、臭氧濃度癌細(xì)胞生長(zhǎng)抑制率達(dá)90%以上,而對(duì)正常細(xì)胞的抑制率小于50% 1991年Lymphokine and Cytokine Research上Luana Paulesu 等人提出,臭氧處理提高了血液中TNF及血液?jiǎn)魏思?xì)胞(PBMC)的水平 此后,歐洲開始將臭氧用于抗腫瘤治療第二十九頁(yè),共四十四頁(yè)。 醫(yī)用三氧的平安性研究三氧抗腫瘤治療研究 理論根底 醫(yī)用臭氧在腫瘤治療中的應(yīng)用基于以下三個(gè)重要發(fā)現(xiàn):1966年諾貝爾獎(jiǎng)獲得者德國(guó)醫(yī)生Warburg提出了癌癥的發(fā)生開展是由于細(xì)胞水平的缺氧所致另一位諾貝爾獎(jiǎng)獲得者、DNA雙鏈結(jié)構(gòu)的發(fā)現(xiàn)者Watson和Cric認(rèn)為癌癥是由病毒引起1974年德國(guó)人Var

23、ro發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞對(duì)過氧化氫敏感,認(rèn)為臭氧和過氧化氫可以降低癌細(xì)胞的代謝水平,從而抑制腫瘤的生長(zhǎng)疲勞、抑郁、疼痛是癌癥病程中常見的這3種病癥,是相互作用的,并形成惡性循環(huán),改善疲勞、抑郁病癥能夠有效減輕癌性疼痛第三十頁(yè),共四十四頁(yè)。 醫(yī)用三氧的平安性研究三氧抗腫瘤治療研究癌癥開展的關(guān)鍵是細(xì)胞水平上的缺氧。三氧的參加增加了血的氧含量,并使其直接向組織供氧能力增強(qiáng),改善了癌細(xì)胞缺氧狀態(tài),提高其對(duì)放射線的敏感性,減少其對(duì)化療的耐藥性同時(shí)促使干擾素、IL-、腫瘤壞死因子的產(chǎn)生,在腫瘤防治方面有積極的作用醫(yī)用三氧治療腫瘤機(jī)理:醫(yī)用三氧可以誘導(dǎo)機(jī)體釋放腫瘤壞死因子,腫瘤壞死因子是機(jī)體免疫系統(tǒng)監(jiān)視和殺滅腫瘤的重

24、要因素醫(yī)用三氧治療能在癌癥發(fā)生部位提供足量的氧, 因此三氧能在細(xì)胞水平上選擇性地抑制癌細(xì)胞組織的生長(zhǎng)醫(yī)用三氧誘導(dǎo)并激活機(jī)體抗氧化酶系統(tǒng),超氧化物歧化酶等自由基去除劑大量產(chǎn)生,去除機(jī)體過多自由基,調(diào)節(jié)機(jī)體抗氧化能力第三十一頁(yè),共四十四頁(yè)。 醫(yī)用三氧的平安性研究醫(yī)用三氧輔助治療腫瘤機(jī)制 改善腫瘤分子水平缺氧,改善腫瘤內(nèi)環(huán)境,提高放化療敏感性研究說明三氧能提高紅細(xì)胞的代謝,如激活磷酸戊糖旁路,增加紅細(xì)胞內(nèi)2,3二磷酸甘油酸含量,該分子進(jìn)入血紅蛋白分子結(jié)構(gòu)中,同時(shí)排擠釋放出4個(gè)氧分子,血紅蛋白對(duì)氧分子的親和性降低,血紅蛋白氧和曲線右移,增加組織供氧效應(yīng);從而增加局部的氧飽和度,增加腫瘤對(duì)放療和化療的敏

25、感性同時(shí),三氧也增加紅細(xì)胞內(nèi)ATP含量,即促進(jìn)紅細(xì)胞代謝作用。需要強(qiáng)調(diào)的是可控劑量的三氧大自血療法,很短暫的氧化應(yīng)激反響,通過激活自適應(yīng)機(jī)制,導(dǎo)致紅細(xì)胞改進(jìn)的生化特征的產(chǎn)生第三十二頁(yè),共四十四頁(yè)。 醫(yī)用三氧的平安性研究醫(yī)用三氧輔助治療腫瘤機(jī)制改善腫瘤分子水平缺氧,改善腫瘤內(nèi)環(huán)境,提高放化療敏感性ROS和LOP不僅提高紅細(xì)胞功能,還激活白細(xì)胞、血小板、內(nèi)皮細(xì)胞。多向或同時(shí)激活,引起NO、腺苷、自體有效物質(zhì)增加,有助于改善組織血管細(xì)胞水平的缺氧促進(jìn)腫瘤發(fā)生、開展及浸潤(rùn),影響腫瘤的放化療敏感性。醫(yī)用三氧能夠改善細(xì)胞水平的缺氧,改善腫瘤微環(huán)境,增加放化療敏感性研究證實(shí),三氧能夠改善腫瘤組織分子水平的乏

26、氧,直接或間接抑制腫瘤生長(zhǎng)。腫瘤放療或化療過程中,如在三氧技術(shù)應(yīng)用的前提下,能提高紅細(xì)胞的氧含量,加快再氧合速度,增加再氧合細(xì)胞比例,解決乏氧細(xì)胞對(duì)放射線或化療藥物的抗拒,有助于提高療效和減少副反響第三十三頁(yè),共四十四頁(yè)。 醫(yī)用三氧的平安性研究醫(yī)用三氧輔助治療腫瘤機(jī)制改善激活免疫和調(diào)節(jié)作用提高患者的免疫功能和改善體質(zhì)狀況對(duì)腫瘤的治療非常重要。三氧作用于全血,可激活免疫活性細(xì)胞,生成多種免疫活性因子,如各種內(nèi)源性干擾素(IFN-, ),白細(xì)胞介素(IL-2、4、6、8、10),腫瘤壞死因子(TFN-),粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞集落刺激因子(GM-CSF和轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子(TGF-1)等第三十四頁(yè),共四十四頁(yè)。

27、 醫(yī)用三氧的平安性研究醫(yī)用三氧輔助治療腫瘤機(jī)制改善激活免疫和調(diào)節(jié)作用細(xì)胞因子是機(jī)體的各種細(xì)胞合成和分泌的小分子多肽類物質(zhì),多為糖蛋白。它們調(diào)節(jié)機(jī)體的生理功能,參與各種細(xì)胞的增殖、分化和行使功能;它們能誘導(dǎo)長(zhǎng)期的抗腫瘤免疫或消除已形成的腫瘤研究說明,IFN-、IL-2、TFN-、GM-CSF、TGF-1等細(xì)胞因子抗腫瘤作用機(jī)制概括為:誘導(dǎo)免疫效應(yīng)細(xì)胞的激活、增殖與分化,增強(qiáng)免疫效應(yīng)細(xì)胞的功能與活性;抑制腫瘤病毒的增殖和腫瘤細(xì)胞的分裂;促進(jìn)腫瘤細(xì)胞抗原遞呈和共刺激分子表達(dá),從而提高機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞的識(shí)別與殺傷作用;直接殺傷腫瘤細(xì)胞或誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞的凋亡;抑制腫瘤血管生成,誘導(dǎo)腫瘤血管分化第三十五頁(yè),共

28、四十四頁(yè)。 醫(yī)用三氧的平安性研究醫(yī)用三氧輔助治療腫瘤機(jī)制抗病毒作用三氧可以殺滅導(dǎo)致腫瘤的病毒,還可以提高機(jī)體的免疫能力。0.30.810-6劑量的三氧,對(duì)肺部、胸部及子宮的腫瘤具有不同程度的抑制作用。0.810-6劑量三氧能抑制90%以上的癌細(xì)胞生長(zhǎng)。三氧并不抑制正常細(xì)胞的生長(zhǎng),因?yàn)檎5募?xì)胞對(duì)于三氧的氧化具有較強(qiáng)的防御機(jī)制目前已將自體血回輸療法AHT廣泛用于各種癌癥的治療,有60%的患者得到了長(zhǎng)期緩解,另有20%的患者得到了改善,同時(shí)AHT治療方法對(duì)腫瘤復(fù)發(fā)病人也有較好的效果患者在接受AHT治療后,微量干擾素水平提高了700%800%。微量干擾素是一種蛋白質(zhì),它在細(xì)胞受到病毒感染時(shí)出現(xiàn),它可

29、以幫助未被感染的細(xì)胞抵抗病毒,接受AHT治療的患者的病情得到了顯著的改善,有70%的病人疼痛減輕以及90% 的病人生命力增強(qiáng)第三十六頁(yè),共四十四頁(yè)。 醫(yī)用三氧的平安性研究醫(yī)用三氧輔助治療腫瘤機(jī)制:過氧化氫具有放療化療增敏作用過氧化氫動(dòng)脈內(nèi)注射可以為機(jī)體提供更多的活性氧,提高動(dòng)脈血氧壓力,增強(qiáng)腫瘤細(xì)胞對(duì)放射線的敏感性過氧化氫直接注入腫瘤部位,增加局部腫瘤氧化,一方面可以使腫瘤的細(xì)胞處于氧化環(huán)境,失去生存的空間;另一方面可以使腫瘤的乏氧局部再氧合,增強(qiáng)了腫瘤對(duì)放射線的敏感性過氧化氫可以改善腫瘤的分期,有利于手術(shù)進(jìn)行過氧化氫還具有直接殺死腫瘤細(xì)胞的作用:增強(qiáng)巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺傷和去除能力;腫瘤存在時(shí),正常細(xì)胞會(huì)分泌過氧化氫去除癌細(xì)胞,外源性的過氧化氫可以增強(qiáng)這個(gè)效應(yīng)第三十七頁(yè),共四十四頁(yè)。 醫(yī)用三氧臨床應(yīng)用非特異輔助治療:祛除疲勞恢復(fù)體力、腫瘤輔助治療血管性疾?。簞?dòng)脈阻塞性疾病、外周血管與腦血管性疾病炎癥性疾?。鹤甸g盤突出癥、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、陰道炎、外陰炎、宮頸炎、皮膚潰瘍和損傷、手術(shù)創(chuàng)傷、燒傷、口腔黏膜炎癥或潰瘍、病毒性肝炎、單純皰疹、帶狀皰疹、化膜性腹膜炎、Crohus病、放射損傷等。ozone醫(yī)用三氧的平安性研究第三十八頁(yè),共四十四頁(yè)。 醫(yī)用三氧的平安性研究三氧臨床應(yīng)用大自血療法(GEB)各種原因的缺血缺氧性疾病退行性關(guān)節(jié)病/風(fēng)濕、風(fēng)濕性疾病骨質(zhì)疏松、代謝

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