黑龍江上半年主治醫(yī)師(心內(nèi)科)技師基礎(chǔ)知識試題

1、黑龍江上半年主治醫(yī)師(心內(nèi)科)技師基礎(chǔ)知識試題一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意） 1、下列各項中不是使用洋地黃的禁忌證的是A一度房室傳導(dǎo)阻滯伴心力衰竭B二度或三度房室傳導(dǎo)阻滯伴心力衰竭C預(yù)激綜和征合并房顫D低鉀血癥引起的心律失常E肥厚性梗阻型心肌病 2、患者，女，45歲，半年來胃灼熱，反酸，胸骨后不適感，查體無陽性體征，內(nèi)窺鏡檢查未見異常廣心電圖檢查未見異常，進(jìn)一步診療方案為A食管鋇劑X線檢查B反復(fù)便常規(guī)+隱血檢查C24h食管pH監(jiān)測D腫瘤標(biāo)志物E食管黏膜脫落細(xì)胞學(xué)檢查3、患者，女，23歲，風(fēng)濕性心臟病心力衰竭，用地高辛及氫氯噻嗪治療5d，氣促加重，心

2、電圖示室性期前收縮二聯(lián)律，下列治療各項不正確的是A停用地高辛B補鉀C加用利多卡因D加用呋塞米E加用血管擴張藥 4、女，32歲，有反復(fù)關(guān)節(jié)紅腫病史，心悸、氣促，下肢水腫3年。今日因活動后突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰入院。體查：心尖區(qū)舒張期隆隆雜音，雙肺布滿水泡音。心電圖示心動過速，二尖瓣型P波。最可能的診斷是A風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，左房代償期 B風(fēng)心病二尖瓣狹窄，左房失代償期 C風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，左心衰竭期 D風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，右心衰竭期 E風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，全心衰竭期5、下列物質(zhì)中能與Tollen試劑發(fā)生反應(yīng)的是_。A乙醛B乙酸C乙酸乙酯D乙醚 6、以下哪種情況是洋地黃適用證A預(yù)激綜合征合

3、并心房顫動 B風(fēng)心病，心衰，快速房顫 C肥厚梗阻型心肌病 D高度房室傳導(dǎo)阻滯 E急性心肌梗死 7、S=D1-D2/H=K/H，S為銳利度；K為對比度；H是A高度B密度C厚度D模糊值E灰霧值 8、慢性腎衰竭時，提示預(yù)后不良的是A顆粒管型B細(xì)胞管型C透明管型D腎衰竭管型E脂肪管型 9、患者，女，30歲、心悸氣促已10年，3h前心悸加重，不能平臥。檢查：心界向左下擴大，HR 180/min，心律失常，P 68/min，心尖區(qū)聞及級收縮期雜音及舒張中晚期雜音，頸靜脈怒張，肝于肋下5cm，有觸痛，肝頸靜脈回流征陽性，下肢水腫，對于此例，下例藥物中應(yīng)首選A普萘洛爾靜脈注射B地高辛口服C毛花苷C靜脈注射D間

4、羥胺靜脈注射E嗎啡皮下注射 10、患者，男，27歲，發(fā)熱7d，為稽留熱，查體見胸腹部數(shù)個鮮紅色皮疹，約3mm大小，壓之退色，該皮疹是A風(fēng)疹的丘疹B過敏的蕁麻疹C傷寒的玫瑰疹D丹毒的斑疹E猩紅熱的丘疹11、二尖瓣狹窄患者心臟聽診時，下列各項最具特異性的是A心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音BAustin-Flint雜音C第二心音分裂D第一心音亢進(jìn)E心尖部舒張期隆隆樣雜音 12、患者，男，20歲，自幼即有輕傷后出血不止，該患者可能是A肝炎B原發(fā)性血小板減少性紫癜C血友病D過敏性紫癜E腎炎 13、男，75歲。冠心病，時感心悸、胸悶。心電圖表現(xiàn)為P波消失，代之以f波，頻率平均為380次/分，QRS波間隔不規(guī)則。心

5、電圖診斷為A心室顫動 B陣發(fā)性室性心動過速 C心房顫動 D心房撲動 E心室撲動14、男性，48歲，3年來反復(fù)發(fā)作性頭痛、出汗、心悸、呼吸困難，發(fā)作時血壓28.0/16.0kPa(210/120mmHg)，癥狀可于2小時后自行緩解，血壓恢復(fù)正常，診斷考慮A高血壓危象 B皮質(zhì)醇增多癥 C原發(fā)性醛固酮增多癥 D嗜鉻細(xì)胞瘤 E主動脈縮窄 15、下列物質(zhì)中能與費林試劑反應(yīng)的是_。A正丁醛B苯甲醛C正丁酮D乙酸 16、心絞痛發(fā)作的典型部位為A心前區(qū) B胸骨中、上段胸骨后 C胸骨下段 D心尖部 E劍突下 17、下列哪項不是胺碘酮的常見藥物不良反應(yīng)A低血糖 B室性快速性心律失常 C肺纖維化 D角膜微粒沉著 E

6、光過敏 18、急性胰腺炎引起的休克常為A感染性休克B心源性休克C低血容量性休克D過敏性休克E神經(jīng)源性休克 19、患者，女，40歲。有輸尿管-膀胱反流病史 30年。30年來間斷出現(xiàn)尿頻尿急，右側(cè)腰痛，未系統(tǒng)治療。最近發(fā)現(xiàn)血壓升高， BP 160/100mmHg，尿常規(guī)示：RBC 5/HP，WBC 20/HP，雙腎彩超示：右腎有局灶粗糙的腎皮質(zhì)瘢痕伴相應(yīng)的腎盞變形，最可能的診斷是A慢性腎小球腎炎B原發(fā)性高血壓腎損害C膀胱炎D慢性腎盂腎炎E腎結(jié)核 20、男，28歲，心悸，氣促3個月。心臟擴大，室性奔馬律，心尖/級收縮期吹風(fēng)樣雜音，雙肺少許濕性噦音，肝大，下肢腫。B超：左房、左室擴大明顯。診斷為擴張型

7、心肌病。該病死因多為A心力衰竭 B嚴(yán)重心律失常 C心力衰竭和嚴(yán)重心律失常 D心臟性猝死 E心源性休克 21、與X線對比度有關(guān)的因素是A膠片感光度B膠片種類C被照體組織密度D增感屏增感因子E顯影液的顯影活性 22、女性，28歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄。經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯血等癥狀，經(jīng)內(nèi)科治療后，上述癥狀逐漸減輕，但有食欲不振、肝區(qū)疼痛、水腫。這提示A二尖瓣狹窄肝動脈栓塞 B二尖瓣狹窄左心功能不全 C合并二尖瓣關(guān)閉不全 D合并主動脈瓣病變 E二尖瓣狹窄進(jìn)入右心受累期23、推測心絞痛發(fā)作時疼痛發(fā)生機制最可能是A電生理改變B心臟收縮功能障礙引起C多肽類刺激心臟內(nèi)傳入神經(jīng)末梢D冠狀血管痙攣引起E目前尚不

8、清楚 24、有關(guān)幽門螺桿菌的根除方案說法不正確的是A必須聯(lián)合用藥B以PPI或膠體鉍為基礎(chǔ)的聯(lián)合治療C可應(yīng)用四聯(lián)方案D可選擇膠體鉍+阿莫西林+甲硝唑E可選擇膠體鉍+質(zhì)子泵抑制藥+甲硝唑25、患者，男，26歲，胸廓視診見患側(cè)胸部飽滿，其可能的診斷是A氣胸B肺氣腫C肺不張D肺實變E胸膜肥厚二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分） 1、患者，女，38歲，過勞后突發(fā)呼吸困難?？确奂t色泡沫樣痰。肺滿布濕噦音。心尖部舒張期隆隆樣雜音。ECG示竇性節(jié)律， HR120/min，右室肥厚。下列各種治療不宜采

9、用的是A利尿藥B毛花苷CC硝普鈉D嗎啡E美托洛爾 2、肟化法測定羰基化合物加入吡啶的目的是_。A催化劑B調(diào)節(jié)溶液的酸度C抑制逆反應(yīng)發(fā)生D加快反應(yīng)速度3、日本國家標(biāo)準(zhǔn)的代號是_。AANSIBJISCBSDNF 4、患兒，1.5歲，2d前發(fā)熱伴咽痛，就診前4h發(fā)現(xiàn)皮疹。在采集病史中，有助于診斷的病史是A家族史B遺傳史C接觸史D接種史E治療史5、心絞痛發(fā)生的原因和誘因不包括A甲狀腺功能亢進(jìn)癥B肥厚型心肌病C冠狀動脈畸形D二尖瓣狹窄E主動脈瓣狹窄 6、男性，36歲，心悸、胸痛，勞力性呼吸困難3個月。胸骨左緣第3、4肋間收縮期噴射性雜音，心界不大，超聲心動圖舒張期室間隔的厚度與左室后壁之比為1.35，最

10、可能的診斷是A風(fēng)心病二尖瓣狹窄 B風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全 C風(fēng)心病主動脈瓣關(guān)閉不全 D風(fēng)心病主動脈瓣狹窄 E肥厚型心肌病 7、男性，35歲，心悸，氣促2年。關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱1個月，心尖區(qū)可聞及收縮期及舒張期雜音，心率90次/分，脾可觸及肋下1cm，杵狀指。尿蛋白+，尿中紅細(xì)胞410個/HP，最可能診斷是A腎盂腎炎 B腎小球腎炎 C風(fēng)心病合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎 D上呼吸道感染 E風(fēng)濕活動 8、引起急性前間壁心肌梗死閉塞的冠狀動脈分支是A右冠狀動脈后降支B左冠狀動脈前降支C左冠狀動脈主干D左冠狀動脈回旋支E右冠狀動脈右室前支 9、診斷腎動脈狹窄的金指標(biāo)是A超聲檢查B放射性核素檢查CMRI或螺旋CT血管

11、造影D腎動脈血管造影E血肌酐 10、患者，女，30歲，主動脈瓣關(guān)閉不全，左室擴大，快速走路或上二樓時感心慌氣短，超聲心動圖示左室射血分?jǐn)?shù)為40%，該患者的心功能診斷為A心功能級B心功能級C無癥狀性心功能不全D心功能級E心功能級11、患者，男，34歲，突起發(fā)熱半天余，惡心、嘔吐所進(jìn)食物及胃液7次，陣發(fā)性腹痛，排稀糞便4次，最后1次糞便中帶膿血，無里急后重感。左下腹有壓痛。糞常規(guī)：WBC 2025/HP，RBC 1015/HP此患者應(yīng)首先選擇的抗生素是A瀉痢停B氯霉素C環(huán)丙沙星D甲硝唑E阿奇霉素 12、用EDTA滴定Bi3+時，消除Fe3+干擾宜采用_。A加KCNB加三乙醇胺C加抗壞血酸D加少量N

12、aOH 13、患者，男，35歲，以“全身彌漫性肌無力1年”來診。肌無力癥狀于運動后加重，化驗血清肌酶正常，肌活檢未見異常，該患者可能的診斷是A多發(fā)性肌炎B重癥肌無力C感染性肌病D運動神經(jīng)元病E周期性麻痹14、患者，男，40歲，高血壓病，BP200/120 mmHG雙下肢水腫、少尿伴心悸，X線示左心室擴大，血生化：BUN12.3mmol/L，scr 240mol/L，尿常規(guī)：PRC(+)，Pro(+)。降壓藥應(yīng)選A利血平B普萘洛爾C-受體阻滯藥DACEIE氫氯噻嗪 15、患者，女，36歲。心悸氣短2年，夜間喘憋半年，下肢水腫3個月。查體:心臟大，心音低鈍，肝大，下肢水腫。X線胸片示心影明顯增大，

13、心胸比60%，肺淤乒。心電圖示V1-2病理性Q波，低電壓，ST-T改變，以下檢查最有意義的是A腦電圖B腦CTC心臟ECTD超聲心動E食管鋇透 16、急性廣泛前壁心肌梗死患者，發(fā)病5小時入院，首選以下哪項治療A靜脈注射硝酸甘油 B靜脈滴注低分子右旋糖酐 C靜脈注射西地蘭 D尿激酶溶栓治療 E靜脈注射復(fù)方丹參 17、臘腸樣改變可見于A類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B痛風(fēng)C銀屑病關(guān)節(jié)炎D骨關(guān)節(jié)炎E肥大性骨關(guān)節(jié)炎 18、中華人民共和國計量法于_起施行。A1985年9月6日B1986年9月6日C1985年7月1日D1986年7月1日 19、患者，女，32歲，診斷為貧血，如要鑒別缺鐵性貧血和環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞增多時常用APO

14、X染色BPAS染色CNAP染色DAS-D NCE染色E鐵染色 20、患者，女，69歲，持續(xù)上腹部隱痛半年，多次糞隱血陽性。查體：消瘦，輕度貧血貌，上腹部輕壓痛，未觸及包塊。為明確診斷，患者應(yīng)做的檢查是A上腹部CT檢查B胃鏡檢查伴活檢C促胃液素測定D胃酸檢測E腸鏡檢查 21、我國根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)的類別和應(yīng)用領(lǐng)域分為_類。A5B8C13D15 22、患者，男，32歲，被診斷為風(fēng)濕性心臟病8年，反復(fù)發(fā)熱2個月，意識模糊1d住院。體檢：T 38.2，BP 18.6/8kPa(140/60mmHg)，面色蒼白，皮膚及黏膜可見多個瘀點，心律絕對不齊，胸骨左緣第3、第4肋間可聞及嘆氣樣舒張期雜音，肝在肋下 2cm，尿鏡檢RBC(+)，并發(fā)癥為A腦栓塞B肺部感染C泌尿道感染D感染性心內(nèi)膜炎E心律失常23、男，40歲。1年前發(fā)生急性心梗，下列哪項對心肌壞死的診斷最可靠A冠狀T BST段壓低 CT波高