通陰三陽灸在消化系統(tǒng)中的應(yīng)用

1、通陰三陽灸在消化系統(tǒng)中的應(yīng)用通陰三陽灸概述作用機(jī)制操作方法注意事項(xiàng)并發(fā)癥及處理概述什么是通陰三陽灸？通陰三陽灸是將特定中藥粉、姜泥、艾絨依次疊加鋪于腹部，以任脈神闕穴為中心進(jìn)行灸治。通過發(fā)揮藥物、生姜、艾灸及經(jīng)絡(luò)、腧穴五位一體協(xié)同作用，達(dá)到溫經(jīng)通絡(luò)、活血化瘀、通調(diào)臟腑的一種灸法。溫中、散寒、止嘔、解表什么是通陰？什么是三陽？通陰：包括三層含義，第一是指與“陰脈之?！比蚊}，相互連通。第二是讓腹部的三條陰經(jīng)（任脈、足少陰腎經(jīng)、足太陰脾經(jīng)）相互連通，第三腹部本屬陰。三陽：包含兩層含義第一是指補(bǔ)充了三條陰經(jīng)的陽氣。第二，足陽明胃經(jīng)也在腹部巡行。作用機(jī)制適用癥現(xiàn)代人生活節(jié)奏快，精神緊張，吃飯不按時(shí)或者饑

2、飽不均，嗜食生冷食物，久而久之就會(huì)造成胃寒、胃脘部疼痛。主要表現(xiàn)：1、常因天氣變冷、飲食生冷而引發(fā)疼痛，疼痛時(shí)伴有胃部寒涼感，得溫疼減。許多胃病患者不敢吃冷涼之品，或天氣一變冷，氣溫下降就胃痛、腹瀉等。2、有食欲減退，上腹部不適或隱痛，泛酸、惡心、嘔吐等，脾胃虛寒表現(xiàn)為胃脘隱痛，飯后減輕，空腹加重。胃陰虧虛引起胃脘隱痛口燥咽干，血瘀胃絡(luò)產(chǎn)生胃脘刺疼，疼有定處，按則加重。病因病機(jī)由于脾陽不足或貪食生冷食物，至陰寒內(nèi)盛，情志不暢，郁怒傷肝，肝氣或肝火犯胃，辛辣或肝火傷胃陰，肝郁氣滯，日久血行不暢。血行淤阻，瘀血內(nèi)結(jié)，不通則痛，久疼傷胃絡(luò)等因至氣機(jī)不暢從而胃脘疼痛。治療原理神闕穴位于臍中，為生命之根

3、蒂，即與十二經(jīng)脈相連，也和五臟六腑想通，是調(diào)治疾病的主要穴位，具有溫通元陽，運(yùn)腸胃氣機(jī)，化寒濕積滯之功，神闕穴與消化器官位置臨近，灸神闕穴能改善臍周循環(huán)，調(diào)節(jié)胃腸功能，并能激發(fā)各經(jīng)經(jīng)期，使氣血流通巡行于五臟六腑，且加上藥物，生姜、艾灸協(xié)同作用，同補(bǔ)先后天之本陽氣，溫經(jīng)通絡(luò)。緩解癥狀。經(jīng)臨床研究發(fā)現(xiàn)通陰三陽灸還可加快肝硬化腹水患者腹水的消退，改善臨床癥狀，提高其生活質(zhì)量。方法：66例乙肝肝硬化腹水患者隨機(jī)分成兩組，各33例。對(duì)照患者采用基礎(chǔ)治療，治療組患者在基礎(chǔ)上加用通陰三陽灸法，1次/3d，三次為一個(gè)療程，共治療三個(gè)療程。療程結(jié)束后觀察兩組患者治療前后腹圍、體重、腹圍、尿量、肝功、癥狀總積分變

4、化情況，進(jìn)行比較。結(jié)果為通陰三陽灸還可加快肝硬化腹水患者腹水的消退，改善臨床癥狀。參考文獻(xiàn)：通陰三陽灸治療肝硬化腹水臨床研究文獻(xiàn)出處：中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志2018年06期操作方法（1）施灸部位清潔-墊無紡布-放施灸模具-中藥粉平鋪于模具上基本操作方法（1）核對(duì)醫(yī)囑，評(píng)估患者，排空二便，做好解釋。（2）備齊用物，攜至床旁。（3）根據(jù)患者體型確定施灸部位大小，選用合適模具。（4）注意保護(hù)隱私及保暖。（2）將洗凈切碎的姜末用紗布擰去部分姜汁均勻平鋪于藥粉上（姜末注意鋪均勻細(xì)密，姜泥厚度約1cm）（3）將艾絨均勻鋪于姜泥上層，約2cm.（4）用酒精棉球?qū)q點(diǎn)燃，為均勻受熱，多點(diǎn)點(diǎn)燃。施灸過程中：1.密

5、切觀察患者情況，詢問有無不適，詢問患者感覺和溫度，觀察局部皮膚情況。2.告知患者治療過程中避免大笑和咳嗽，均勻呼吸，手自然放于身體兩側(cè)，可適當(dāng)活動(dòng)。 待艾絨燃盡，治療結(jié)束，為患者撤掉模具及無紡布，觀察皮膚情況，協(xié)助患者穿衣，取舒適體位。禁忌癥、注意事項(xiàng)禁忌癥1、皮膚有損傷、炎癥、孕婦不宜施灸。2、對(duì)外感熱病、陰虛內(nèi)熱、陰液不足及邪熱內(nèi)盛的患者一般不宜施灸。3、患者過勞、過饑、過飽、大渴、大驚、大恐、大怒之時(shí)禁止施灸。注意事項(xiàng)1、注意室內(nèi)溫度調(diào)節(jié)，保持室內(nèi)空氣流通，避免對(duì)流風(fēng)。2、患者取合適體位，充分暴露施灸部位，注意保暖及保護(hù)隱私。3、操作過程中注意巡視，密切觀察患者有無不適，注意操作安全。4

6、、診療結(jié)束后囑患者緩慢坐起，出汗多者可飲用適量溫開水，休息10-15min方可離開，并注意防風(fēng)保暖。5、施救過程中如患者出現(xiàn)頭暈、心慌、出汗、面色蒼白，甚至?xí)灥沟劝Y狀即為暈灸，應(yīng)立即停止灸治，讓病人平臥，吸氧，告知醫(yī)生。并發(fā)癥及處理燙傷 1.原因: 未及時(shí)詢問患者感受和皮膚情況。 艾灰脫落。 患者皮膚感覺遲鈍。 2.臨床表現(xiàn): 患者皮膚發(fā)紅、出現(xiàn)水泡或破潰。 3.預(yù)防處理： 施灸前，詳細(xì)評(píng)估患者對(duì)熱的敏感程度。 施灸過程中隨時(shí)詢問患者感受并查看皮膚，如感覺溫度過熱移開模具。 姜泥平鋪均勻，以免艾灰脫落造成燙傷。 如皮膚出現(xiàn)小水泡可自行吸收，如水泡過大通知醫(yī)生，按醫(yī)囑進(jìn)行處理。 皮膚過敏 1.原因: 患者對(duì)中藥粉過敏。 施灸前，未詳細(xì)詢問過敏史。 2.臨床表現(xiàn): 施灸部位皮膚皮膚有紅腫，癢感或紅疹等過敏現(xiàn)象。 3.預(yù)防處理