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文檔簡介
1、門診的護士工作計劃門診通常接診病情表癥較輕的病人,經(jīng)過門診醫(yī)生一整套的診斷手段、輔助檢查,給病人得出初步診斷,整理的門診的護士工作計劃,供參考!一、指導(dǎo)思想根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于“示范工程”的總體部署,在總結(jié)20 xx 年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上, 根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的工作方案的要求,以“落實責(zé)任制整體護理”為核心內(nèi)容,在廣度和深度兩方面加大優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)推進力度,充分調(diào)動護士積極性, 探索建立優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的長效機制、績效考核機制,為更多患者提供安全、專業(yè)、全程的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。制定本工作方案。二、具體計劃(一) 統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識、全院行動、醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)高度重視, 擬通過醫(yī)院各級各類工作會議
2、反復(fù)強調(diào),加大宣傳力度,爭取一季度開通醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護理工作網(wǎng)”便于全院員工及時了解和關(guān)心護理工作的發(fā)展。、加強各個部門之間的組織協(xié)調(diào), 尤其進一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對護理的投入, 如電子醫(yī)囑在年內(nèi)全面鋪開、 口服藥物單包裝發(fā)送的逐步推進、 供應(yīng)中心包攬病區(qū)所有原代消毒物品的供給等, 實現(xiàn)全方位的將護士還給病人,用全院之力共創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。、護理人員是推動優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的主體。 通過請進來、走出去、統(tǒng)一培訓(xùn),在去年二次全院交流的基礎(chǔ)上, 年內(nèi)進一步做好及時總結(jié)。繼續(xù)以全院交流形式發(fā)揮護士在推進責(zé)任制護理開展中的所想、所為,全面提高護理人員的工作積極性和主動參與意識。(二) 穩(wěn)步推進、扎實落實、重質(zhì)
3、保量1、有計劃、有步驟穩(wěn)妥地鋪開優(yōu)質(zhì)護理病房數(shù),力爭20 xx 年底全院優(yōu)質(zhì)護理病房覆蓋率達(dá)到80%以上。積極推進優(yōu)質(zhì)護理活動向門診、急診、手術(shù)室等其他科室延伸,只要是護士崗位、只要有患者的需求,我們的理念是“一切為了病人”如:倡導(dǎo)門診護士的耐心與熱情服務(wù) ; 強調(diào)手術(shù)過程患者安全第一; 強化急診護士過硬的預(yù)檢、 分診、急救與應(yīng)急技能等,讓優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)遍及全院。、在試點病區(qū)成功的基礎(chǔ)上, 逐步將優(yōu)化的護理模式及成功的經(jīng)驗向全院推廣:健全責(zé)任制崗位職責(zé)、扁平化分病人的排班模式、以病人為中心集基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)為一體的工作流程等。、以衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護理醫(yī)院 / 病區(qū)評價標(biāo)準(zhǔn)”為
4、參考依據(jù),制定我院優(yōu)質(zhì)護理病房評定標(biāo)準(zhǔn): 除常規(guī)質(zhì)量考核外, 應(yīng)增加合理實施排班、臨床服務(wù)體現(xiàn)??铺厣巴怀鲎o士對患者了解的程度、 護理措施的落實、護患溝通等實質(zhì)性護理項目的評估細(xì)則。、以各護理單元的病人工作量為前提,兼顧并尊重護士意愿,用好、用活、用足現(xiàn)有的護理人力資源。完善護士技術(shù)檔案管理和分層管理模式。、完善績效考核體系。一季度重新修訂完成以不同崗位、不同風(fēng)險、不同工作量、病家的反饋等綜合測評結(jié)果為依據(jù)的考核方法。真正體現(xiàn)多勞多得、 優(yōu)質(zhì)多得的合理分配原則, 進一步提升護理人員的工作積極性和主動性。、利用自行設(shè)計的住院病人對責(zé)任護士護理工作滿意度的調(diào)查表和病區(qū)醫(yī)生對責(zé)任護士滿意度的調(diào)查表
5、。 加大對患者反饋的力度并盡力縮小內(nèi)部反饋的水分。如:住院期間的護士長不定期反饋、護理部每月的有計劃反饋、 護理部每季抽樣信訪反饋。 改變反饋的方法如:護理部人員穿便服反饋、 聘請院外第三方 ( 在校大學(xué)生等 ) 反饋。建立各護理單元病人滿意度檔案, 用直觀的圖標(biāo)形式動態(tài)反應(yīng)滿意度的變化曲線,以便細(xì)化分析及時整改。(三) 夯實基礎(chǔ)、注重??啤R頭并進、立足專業(yè)發(fā)展,深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵。完善、健全臨床護理工作規(guī)章制度、臨床護理技術(shù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。在去年已完成3 本“優(yōu)質(zhì)示范工程”患者健康教育配套系列手冊的基礎(chǔ)上再完成特殊檢查前后的護理、住院病人飲食指導(dǎo)。、采取多種形式的學(xué)習(xí)方法,如:智力競賽、小試卷、
6、晨會提問等來鞏固廣大護理人員對責(zé)任制護理及核心制度、 健康教育知識點的理解與運用。、遵循“以人為本”的整體護理理念將基礎(chǔ)護理和專科護理有機結(jié)合,通過包干制的基礎(chǔ)護理落實過程, 廣泛接觸病員進一步落實??谱o理措施,借助專科護理內(nèi)涵,提升基礎(chǔ)護理品質(zhì)。在年內(nèi)的分級護理質(zhì)量督查中充分體現(xiàn)基礎(chǔ)、???、人文護理的內(nèi)涵即服務(wù)、質(zhì)量、技能的綜合評估。、將護理安全貫穿于優(yōu)質(zhì)護理的始終,關(guān)注重點環(huán)節(jié)、重點部門、重點對象的流程管理,注重質(zhì)量、注重細(xì)節(jié)。強化安全意識、運用科學(xué)手段持續(xù)質(zhì)量改進、開展循證證據(jù)臨床應(yīng)用工作。、加強??谱o理隊伍建設(shè)。借助內(nèi)外合力加大對重癥監(jiān)護、急診、手術(shù)室、血液透析等??迫瞬诺呐囵B(yǎng)。整合醫(yī)
7、院的優(yōu)勢,加大輻射力。、進一步順應(yīng)醫(yī)院發(fā)展,提高對患者的服務(wù)質(zhì)量,重視學(xué)科新業(yè)務(wù)、新技能的學(xué)習(xí)、總結(jié)和提高。(四) 適時總結(jié)、弘揚先進、鼓勵創(chuàng)新、在我院獲得上海市護理質(zhì)控中心“護理表格式書寫”改革成果獎的基礎(chǔ)上, 在全院范圍內(nèi)鼓勵創(chuàng)新, 發(fā)揮護士潛能改革現(xiàn)有的護理用具和護理工作流程包括與護理工作相關(guān)的設(shè)施和習(xí)慣模式。 借助小革新、小發(fā)明、小改進,豐富護士工作內(nèi)涵。提高對患者服務(wù)的安全度、舒適度,同時做到護理操作的省時、高效。、對護理服務(wù)中的先進病房和個人與每二年一次的校、 市級“優(yōu)秀護士”評選相結(jié)合,及時的鼓勵和表彰。樹立典型、總結(jié)經(jīng)驗。及時宣傳、推廣,相互借鑒、取長補短。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,
8、以創(chuàng) x 級醫(yī)院為目標(biāo),緊緊圍繞醫(yī)院工作方針和工作計劃,認(rèn)真履行職能,護理部將認(rèn)真搞好以下工作:一、加強護理質(zhì)量管理,努力提高護理質(zhì)量。護理單元實行目標(biāo)管理,護理部制定相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與檢查評分細(xì)則各護理單元認(rèn)真組織實施,進行考核,通過目標(biāo)管理促使護理人員觀念轉(zhuǎn)變,增強奉獻意識,主動服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,從而促使護理質(zhì)量提高。、以過細(xì)、過精、過實、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。護理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作, 結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時,作好隨時消毒、終末消毒
9、、日常消毒工作。 使用后的物品按處理原則進行消毒, 一次性物品按要求管理、使用、處理。二、繼續(xù)開展責(zé)任制整體護理,進一步充實整體護理的內(nèi)涵,推出我院護理理念:一切以病人為中心,以病人滿意為前提!選擇我院就醫(yī),我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護理!三、制定和完善我院各級護理人員的崗位職責(zé)。四、加強護理人力資源的管理, 保障護理人力資源的合理配置,做到人人持證上崗。制定護理人員的培訓(xùn)計劃,抓好護理隊伍建設(shè),提高護理隊伍素質(zhì)。對工齡 5 年以下護士實行輪科,重點抓好基本功的訓(xùn)練。在全院進行普遍的一般訓(xùn)練及全面提高的基礎(chǔ)上,抓好骨干隊伍的重點培養(yǎng), 要求熟練掌握護理技術(shù), 還要求掌握好難度大的新業(yè)務(wù)、
10、新技術(shù)等方面的護理技術(shù), 在護理隊伍中起示范及骨干帶頭作用。護理部將采取多種渠道,為護理人員提供學(xué)習(xí)機會。鼓勵在職人員參加護理自考和函授學(xué)習(xí), 提高學(xué)歷。改變護理隊伍以中專為主的結(jié)構(gòu)。認(rèn)真抓好繼續(xù)教育。 選派優(yōu)秀護理人員到省內(nèi)短期護理知識培訓(xùn)班學(xué)習(xí),以管理知識、??浦R進展為主。、堅持每月在院內(nèi)舉辦護理知識,新業(yè)務(wù)新技術(shù),專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。護理部重點要規(guī)范護理查房,提升查房質(zhì)量,以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。五、護理安全則是護理管理的重點。護理安全工作長抓不懈,應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合,充分利用二級護理管理體系,各司其職,層層把關(guān),切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病
11、人就醫(yī)安全。、護理部做好宏觀管理,補充完善護理安全管理措施,抓好各層護理人員崗前培訓(xùn)工作,定期和不定期檢查安全工作。、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達(dá) 100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控, 病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控, 時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習(xí)護士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護士加強管理、 做到重點交待、重點跟班,重點查房。病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班
12、* 時均要加強監(jiān)督和管理。 護理部組織護士長進行不定時查房。護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過敏試驗,手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作, 但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,應(yīng)作為護理管理中監(jiān)控的重點。六、完善各項護理規(guī)章制度。護理行政制度。護理會議制度。護士長例會。每月召開一次,與會者認(rèn)真記錄, 并作好傳達(dá)。全院護士大會。 a. 業(yè)務(wù)學(xué)術(shù)會,每2 個月一次,由護理部組織。b. 年終總結(jié)表彰會。 每年年終由護理部組織對全院護理人員進行總結(jié),表彰先進??剖易o士會議。每月召開一次,全科護士參加。護理早會。 a 由護士長主持,時間 10-15 分鐘,全體護理人員均應(yīng)穿工作服并站立進行 ;b. 夜
13、班護士報告夜班的工作情況 ;c. 護士長總結(jié)護理工作情況, 進行講評,明確護理工作重點, 注意事項 ;d.護士長向所受護理人員進行有關(guān)問題的提問和測試,以提高護理業(yè)務(wù)水平 ;e. 護士長傳達(dá)院、護理部、臨時通知或重要決定,并具體布置落實。工休座談會。 a. 每月召開一次,由護士長或高年資護士主持召開,病員代表參加 ;b. 征求病人對醫(yī)療、護理、生活飲食等方面的意見,了解病人的思想情況 ;c. 組織病人學(xué)習(xí)報刊、宣傳衛(wèi)生知識,要求病人自覺遵守病區(qū)管理制度等。護理查房制度??平虒W(xué)查房:每月組織一次,針對疑難病例或護理問題,預(yù)先安排專人準(zhǔn)備, 提出重點需要解決的部題, 由護士長或責(zé)任護士主持,并作好
14、詳細(xì)記錄。全院教學(xué)查房:每季度由護理部組織一次。常規(guī)查房一般護理查房:每周一次,由總護士長進行。護士長查房:每日不少于 2 次,對病區(qū)護理質(zhì)量、 危重病人、護理職責(zé)履行、臨床護理、病區(qū)管理等工作進行檢查、督促和落實。護士長大查房:由護理部組織,各科護士長參加, 每月一次。對照目標(biāo)管理各項內(nèi)容進行。護士長夜查房:每周一次,由各科護士長對調(diào)進行。節(jié)假日查房:節(jié)日、雙休日,每日 1-2 次,由護理部組織對全院或病區(qū)進行巡查, 檢查節(jié)假日期間各科值班人員情況和規(guī)章制度落實情況,指導(dǎo)危重病人搶救。護理訓(xùn)練與護理考核制度。崗前培訓(xùn)。凡從院校分配到醫(yī)院的新護士,必須進行崗前培訓(xùn)。內(nèi)容:院史教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、護理規(guī)章制度、護士基本素質(zhì)及禮儀規(guī)范、護士職業(yè)道德、護理基本技能操作等。在崗培訓(xùn)。 a. 護理部每 2 月組織一次全院護理人員的三基考試,臨聘及參加工作5 年以下護理人員每月考試一次。b. 每 2 月組織一次全院護理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),科室每月進行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。凡 45 歲以下護理人員,必須人人掌握常用護理技能操作。護理工作制度。包括:分級護理制度、值班 * 制度、消毒滅菌與隔離制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、查對制度、治療室工作制度、換藥室工作制度、急救室管理制度等病區(qū)管理制度。七
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