超聲診斷基本技能和設(shè)備調(diào)節(jié)課件

1、超聲診斷的基本規(guī)范超聲檢查醫(yī)師的責(zé)任在規(guī)范操作的前提下，盡可能為臨床醫(yī)師的診斷提供準(zhǔn)確的超聲檢查結(jié)果。超聲檢查的目的對(duì)于某些常見病，檢查方法與分析手段已較為成熟，可結(jié)合病史及其他臨床資料，做出明確的病因診斷，例如心血管疾病、膽囊結(jié)石、早孕等。對(duì)于多數(shù)病變，主要對(duì)超聲檢查的發(fā)現(xiàn)做出描述性的報(bào)告，其中器官與組織異常的區(qū)域，對(duì)其物理性質(zhì)進(jìn)行判斷，例如實(shí)質(zhì)性、含液性、含氣性等。至于病因性診斷，則僅為分析性或推斷性意見。對(duì)于比較復(fù)雜或疑難診斷的病變，以現(xiàn)象描述為主，僅供臨床醫(yī)師作為診斷參考。儀器的調(diào)節(jié)：圖像顆粒太粗增加動(dòng)態(tài)范圍 降低邊緣增強(qiáng) 改變灰階圖 增加幀平均儀器的調(diào)節(jié)：圖像噪音太多減低B增益 減低

2、動(dòng)態(tài)范圍 增加幀平均 增加邊緣增強(qiáng) 儀器的調(diào)節(jié)：圖像太柔減低動(dòng)態(tài)范圍 增加邊緣增強(qiáng) 減低幀平均 改變灰階圖 儀器的調(diào)節(jié)：增加一致性增加焦點(diǎn)數(shù) 減低掃查面積 調(diào)整TGC曲線補(bǔ)償衰減 操作手法隨不同臟器及檢查途徑而異。通常用平行滑移、原位側(cè)角、原位旋動(dòng)或上述幾種組合性手法；以及各種操作手法的標(biāo)準(zhǔn)化程度。必須觀察標(biāo)準(zhǔn)切面及特寫切面。前者主要查詢臟器整體結(jié)構(gòu)，依靠超聲解剖學(xué)作病灶的定位；后者則針對(duì)病灶放大、細(xì)察，分析其物理性能等。如做超聲血流成像，則進(jìn)一步分析其血流動(dòng)力學(xué)的改變。在觀察過程中，必須經(jīng)常調(diào)節(jié)儀器面板上有關(guān)功能鈕，使之呈現(xiàn)最佳顯示。質(zhì)量控制管理制度科主任負(fù)責(zé)、重視，根據(jù)全國(guó)超聲質(zhì)量控制要求

3、統(tǒng)一規(guī)定，結(jié)合本單位業(yè)務(wù)特點(diǎn)制定具體項(xiàng)目及要求。加強(qiáng)學(xué)習(xí)，分工負(fù)責(zé)，嚴(yán)格自查，專業(yè)質(zhì)控中心或衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)部門抽查、討論、打分、評(píng)比。超聲檢查后提示的診斷意見 病變的部位或臟器。病變?cè)诔暵曄駡D上鎖表現(xiàn)的物理性質(zhì)（液性、實(shí)質(zhì)性、混合性、氣體、纖維化、鈣化等）。能從圖形資料作出疾病確定診斷者，可提示病名診斷（或可能診斷）。如不能從圖形資料作出疾病確定診斷者，不提示病名診斷。考慮可能為多種疾病者，按可能性大小依次提示。必要的建議如：報(bào)告單必須由獲得超聲診斷上崗證的超聲檢查者親筆簽名。技術(shù)員或進(jìn)修醫(yī)師檢查后的報(bào)告，必須由上述規(guī)定的上級(jí)醫(yī)師加簽。日期按年、月、日排列，簡(jiǎn)寫時(shí)可用“年/月/日”（如：02/01/07）代表。報(bào)告基本要求超聲檢查報(bào)告應(yīng)注意字跡工整、清晰，易于認(rèn)