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文檔簡介

1、關(guān)于糖尿病健康知識講座第一張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月一、什么是糖尿病糖尿病是由于胰島素相對或絕對缺乏以及不同程度的胰島素抵抗,引起碳水化合物、脂肪及蛋白質(zhì)代謝紊亂的綜合癥。持續(xù)高血糖是其生化特征。 糖尿病是一種常見病。1997年全世界患者已達1.3億,預期到2025年將達3億;我國1997年19省市20余萬人普查結(jié)果表明,患病率為2.51%,糖耐量低減患病率為3.2%,預計今后將以每年100萬的數(shù)量增加。目前我國是糖尿病的第二高發(fā)國。第二張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月正常的食物代謝過程胰島素幫助葡萄糖進入組織細胞糖原分解胃腸道吸收葡萄糖胰腺分泌胰島素3第三張,PPT共五

2、十頁,創(chuàng)作于2022年6月WHO標準( 1998)典型的糖尿病癥狀 + 隨機血漿葡萄糖濃度 200mg/dL (11.1mmol/L) 或空腹血漿葡萄糖 (FPG)126mg/dL (7.0mmol/L)或OGTT2小時血漿葡萄糖200mg/dL (11.1mmol/L)(每種檢查必須重復一次以確診)第四張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月糖尿病的癥狀多食多尿皮膚干燥饑餓視物不清疲倦5第五張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月糖尿病的癥狀隨著血糖值升高,出現(xiàn)癥狀的可能性增加,但有個體差異。典型的三多一少癥狀:多尿、多飲、多食和體重下降。其余非典型癥狀:如視物模糊;皮膚干燥、搔癢,傷口不易

3、愈合;還有牙齦發(fā)炎、泌尿系感染(尿頻、尿急、尿痛)和小便發(fā)粘等癥狀。第六張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月糖尿病的危害多食神經(jīng)系統(tǒng)足眼睛腎臟血管系統(tǒng)心臟腦血管7第七張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月二 、糖尿病的分型1型糖尿?。═ype 1 DM) 2型糖尿病(Type 2 DM)妊娠糖尿?。℅DM)特殊類型糖尿病第八張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月三、為什么會發(fā)生糖尿??? 2型糖尿病的病因與機制胰島素抵抗胰島素分泌不足環(huán)境因素淀粉樣變第九張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月第十張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月四、 糖尿病的預防多懂一點;少吃一點;勤快一點;放松

4、一點;第十一張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月預防措施一防治與糾正肥胖,體重指數(shù)BMI25者是糖尿病的高危險人群;避免高脂肪食物;飲食合理、科學,食物的攝入及代謝消耗應保持一個正常的平衡狀態(tài),主食占5060,脂肪30,蛋白質(zhì)1020;第十二張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月預防措施二增加體力活動,參加體育鍛煉,以控制合理體重并且能夠增加胰島素的敏感性;第十三張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月預防措施三避免、少用致糖代謝異常的藥物;戒煙戒酒等不良生活習慣;第十四張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月糖尿病預防之四積極發(fā)現(xiàn)和治療高血壓、高血脂、冠心??;定期進行體檢,特別是老年人

5、,除常規(guī)空腹血糖外,還應重視餐后2小時的血糖;第十五張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月 五、充滿自信向糖尿病挑戰(zhàn)糖尿病是可以治療的疾病糖尿病目前不能根治,但是通過合理治療可以使血糖長期穩(wěn)定,接近正常,糖尿病患者可以向正常人一樣的愉快生活!第十六張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月象正常人一樣生活象正常人一樣工作結(jié)婚生育長壽17第十七張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月爭取社會和家庭的關(guān)心支持18第十八張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月 糖尿病的治療五駕馬車飲食治療運動治療合理的藥物治療自我管理糖尿病教育第十九張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月第一、 飲食控制糖尿病綜合

6、治療的基礎(chǔ)飲食治療攝入食物熱量要適當;平衡膳食:主食占5060,脂肪30, 蛋白質(zhì)1020;食物要多樣化多飲水,少喝酒堅持少食多餐,定時定量進餐第二十張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月飲食控制的注意事項定時定量定餐,并且一定要與注射胰島素,服用口服降糖藥的時間配合好飲食量,勞動強度,用藥量三者間的關(guān)系要相對平衡,靈活調(diào)節(jié)根據(jù)個人情況將每日飲食量分多次食用,有利于控制餐后高血糖糖尿病飲食控制應長期堅持,終生堅持第二十一張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月油脂類25克(0.5兩)奶類及奶制品100克(2兩)豆類及豆制品50克(1兩)畜禽肉類50-100克(1兩至2兩)魚蝦類50克(1兩)

7、蛋類25-50克(0.5兩至1兩)蔬菜類400-500克(8兩至1斤)水果類100-200克(2兩至4兩)谷類300-500克(6兩至1斤)中國居民膳食指南及平衡膳食寶塔中國營養(yǎng)學會22第二十二張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月糖尿病一周食譜舉例 時間餐次星期一星期二星期三星期四星期五星期六星期日早餐雞蛋饅頭炒綠葉蔬菜牛奶雞蛋炒綠葉蔬菜牛奶雞蛋炒綠葉蔬菜牛奶雞蛋炒綠葉蔬菜牛奶雞蛋炒綠葉蔬菜牛奶雞蛋炒綠葉蔬菜牛奶雞蛋炒綠葉蔬菜午餐韭菜肉絲燒帶魚炒小白菜魔芋燒鴨番茄肉片炒青筍尖豆腐魚豇豆肉絲炒生菜茄子肉片苦瓜肉片炒小白菜豆干肉絲紅燒橡皮魚炒青筍尖平菇肉片紅燒雞丁炒生菜黃瓜燒鱔魚番茄炒蛋炒小油

8、菜晚餐鹵牛肉四季豆肉片醋溜白菜蘑菇肉片青筍燒魚炒碎芹菜黃瓜肉丁金鉤冬瓜炒飄兒白青筍燒鴨洋蔥肉絲炒綠豆芽蒜苔肉絲鹵肉炒南瓜絲芹菜肉絲蘚筍肉片炒蓮白木耳肉片青椒肉絲炒黃豆芽注:全天瘦肉200-250g,蔬菜500g第二十三張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月第二、運動調(diào)節(jié)注意事項選擇合適的運動方式及運動量老年人可以選用運動強度輕的運動方式,最常用的運動方式為散步中青年人應以中等強度的運動方式為主,也可選擇運動強度較重的運動方式運動應該循序漸進,運動量應由小到大正確認識運動與體力勞動的關(guān)系持之以恒,防止意外傷害第二十四張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月第三、藥物治療口服降糖藥分類促胰島素分

9、泌劑磺脲類藥物:如優(yōu)降糖非磺脲類藥物:如諾和龍胰島素增敏劑類藥物雙胍類藥物:如二甲雙胍胰島素增敏劑:如吡格列酮葡萄糖苷酶抑制劑類藥物如阿卡波糖、伏格列波糖第二十五張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月調(diào)整的依據(jù):是否嚴格飲食控制與運動;是否按時服藥;根據(jù)監(jiān)測血糖譜、糖化血紅蛋白水平調(diào)整的時間:1月2月口服降糖藥物的調(diào)整第二十六張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月糖尿病胰島素的治療胰島素治療的適應癥胰島素治療的種類胰島素的注射胰島素治療方案第二十七張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月什么樣的病人應使用胰島素1型糖尿病患者2型患者有以下情況口服藥控制不佳有糖尿病并發(fā)癥 肝、腎功能不全妊娠

10、期、哺乳期婦女消瘦第二十八張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月什么樣的病人應使用胰島素2型糖尿病有以下情況非酮癥高滲性昏迷、乳酸性酸中毒、酮癥酸中毒或反復出現(xiàn)酮癥合并嚴重感染,創(chuàng)傷,急性心梗、腦血管意外,大手術(shù)等應激狀態(tài)患者同時使用糖皮質(zhì)激素有嚴重胃腸道疾患第二十九張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月胰島素注射的誤區(qū) 成癮?能用口服藥替代嗎怕痛、怕麻煩經(jīng)濟原因懼怕注射造成的心理痛苦比注射本身更嚴重第三十張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月諾和靈和人體自身分泌的胰島素完全相同純度最高,局部過敏反應最少血糖控制穩(wěn)定劑型齊全,滿足不同糖尿病患者血糖控制的要求第三十一張,PPT共五十頁,創(chuàng)

11、作于2022年6月胰島素注射諾和筆3 將胰島素注射的困擾一筆緩解1 + 1 = 2+= 輕松注射調(diào)整計量注射32第三十二張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月胰島素治療的注意事項按時定時進餐適當鍛煉情緒穩(wěn)定經(jīng)常監(jiān)測血和尿糖鍛煉的時間也宜固定,尤其對1型糖尿病。應監(jiān)測血糖譜、尿糖、尿酮體。第三十三張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月第四、糖尿病的自我管理日常生活自我管理糖尿病病情監(jiān)測意義內(nèi)容時間血糖、血紅蛋白、尿糖及酮體監(jiān)測糖尿病并發(fā)癥的自我監(jiān)護心理狀態(tài)的自我調(diào)節(jié)第三十四張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月糖尿病監(jiān)測的內(nèi)容癥狀監(jiān)測:癥狀、體征代謝控制指標監(jiān)測:尿糖、血糖、糖化血紅蛋白、

12、血脂慢性并發(fā)癥監(jiān)測:尿蛋白與腎功能、眼底檢查、神經(jīng)肌電圖等其他:血壓、體重、腰圍/ 臀圍第三十五張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月監(jiān)測的時間每日1次:血糖、尿糖每月1次:體重、血壓、腰圍/臀圍每季度1次:血脂、眼底檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、腎功能檢查、心電圖檢查必要時進行:胸部X線檢查、口服葡萄糖耐量和胰島素釋放試驗以上檢查時間為病情穩(wěn)定時的頻率,病情不穩(wěn)定時,酌情加測其他檢查:了解胰島素抗體和胰島功能第三十六張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月血糖監(jiān)測定期檢查,病情不穩(wěn)定時每天檢查血糖,病情穩(wěn)定后,1個月至少檢查2次空腹和餐后血糖如果不舒服應隨時檢查血糖第三十七張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于

13、2022年6月不同時期血糖監(jiān)測的意義餐前半小時:利于檢出低血糖餐后2小時:利于檢出高血糖夜間血糖監(jiān)測:利于發(fā)現(xiàn)夜間低血糖或高血糖第三十八張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月糖化血紅蛋白每23個月檢查一次應控制在Hblc7%的范圍內(nèi)第三十九張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月尿糖與酮體監(jiān)測1型糖尿病每天檢查尿糖和酮體2型糖尿病每天檢查尿糖2型糖尿病當出現(xiàn)感染、發(fā)熱、大量出汗及自覺虛弱時監(jiān)測尿酮體。第四十張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月糖尿病的自我管理日常生活自我管理糖尿病病情監(jiān)測糖尿病并發(fā)癥的自我監(jiān)護低血糖心臟病和中風眼部監(jiān)護腎臟保護足部護理牙齒護理皮膚護理心理狀態(tài)的自我調(diào)節(jié)第四

14、十一張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月低血糖糖尿病患者及家屬均應掌握低血糖的癥狀及自我救治方法外出時,隨身攜帶含糖食品攜帶糖尿病治療卡片42第四十二張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月心臟病和中風自我預防定期做檢查良好控制糖尿病積極控制高血壓避免高脂飲食積極培養(yǎng)運動鍛煉習慣控制體重戒煙、酒第四十三張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月眼部監(jiān)護定期測定血糖控制血壓不吸煙檢查視力44第四十四張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月腎臟保護檢查尿糖、尿蛋白量血壓控制食鹽及蛋白質(zhì)的攝入量每半年檢查一次腎功能45第四十五張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月足部護理洗腳時水溫不要過高以免燙傷每日用溫水和中性肥皂洗腳,注意洗凈趾縫把趾甲剪短,但不要過短,輕輕磨平邊緣冬季注意腳的保溫和防裂穿合腳清潔柔軟的鞋和襪子,線襪透氣性好46第四十六張,PPT共五十頁,創(chuàng)作于2022年6月牙齒護理用軟牙刷刷牙飯后要刷牙按摩牙床在進行牙齒治療前,應告訴醫(yī)生患有糖尿病,因有可能需用抗生素糖尿病合并口腔牙周感染時,要及早接受嚴格抗

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