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文檔簡介

1、第十二章 空腸彎曲菌和幽門螺桿菌 1第一節(jié) 空腸彎曲菌Campylobacer jejuni 2一、主要生物學性狀G-桿菌，形態(tài)細長，呈弧形、S形及海鷗展翅狀。單鞭毛，運動活潑，無莢膜，無芽胞。空腸彎曲菌純培養(yǎng)物革蘭染色空腸彎曲菌電鏡圖3二、致病性致病物質(zhì)主要是內(nèi)毒素，另外有細胞毒素和不耐熱腸毒素。消化道傳播，主要引起嬰幼兒急性腸炎。表現(xiàn)為暴發(fā)性流行或集體食物中毒。細菌入血可引起腸熱癥樣表現(xiàn)。4第二節(jié) 幽門螺桿菌 （Helicobacter pylori, HP)1982年澳大利亞學者巴里馬歇爾(Barry J. Marshall)和羅賓沃倫(J. Robin Warren)二人從胃活檢組織中

2、首次分離出，因此獲得2005年的諾貝爾生理學或醫(yī)學獎。平均世界人口的50%被感染，發(fā)展中國家有些地區(qū)甚至達90%以上。5形態(tài)：G細長的彎曲菌，呈螺旋形、S形或海鷗狀。末端有多根鞭毛，運動活潑。在胃粘膜粘液層中常呈魚群樣排列，傳代培養(yǎng)可變?yōu)闂U狀或球形。生化反應：尿素酶豐富，快速尿素酶試驗強陽性。一、主要生物學特性6致病物質(zhì)：鞭毛、尿素酶、粘附素、脂多 糖和毒素。 二、致病性與免疫性7所致疾病功能性消化不良慢性胃炎 消化性潰瘍 胃癌胃淋巴瘤 胃腸道外疾病 1994年世界衛(wèi)生組織/國際癌癥研究機構(gòu) (WHO/IARC) 將幽門螺桿菌定為類致癌原。 8經(jīng)胃鏡取活檢組織，同時進行尿素酶試驗、組織學檢查及細菌培養(yǎng)是診斷感染的最可靠方法。未作胃鏡檢查者，可通過尿素13C/14C呼氣試驗、糞便幽門螺桿菌抗原檢測和血清學試驗檢查。三、微生物學檢查法9疫苗正在研制當中。治療三聯(lián)療法：抑酸劑或鉍劑和兩種抗生素。目前使

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