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文檔簡介

1、XXXX醫(yī)院消毒滅菌管理制度一、進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平。二、接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平。三、各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一人一用一滅菌。四、消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。五、實(shí)行全院可重復(fù)醫(yī)療器械集中處置制度，一般病人使用后的醫(yī)療器械和物品，在去除明顯污漬后直接放入器械回收箱；傳染病人或特殊感染病人用過的醫(yī)療器械、器具、用品，直接套雙層黃色垃圾袋密閉后放入器械回收箱，由供應(yīng)室集中處置。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。六、根據(jù)物品的性能選用物

2、理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌。消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒的選用化學(xué)方法，使用化學(xué)消毒劑必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等，配制時(shí)注意有效濃度，并按規(guī)定定期監(jiān)測。七連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)的管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材，必須每日消毒，用畢終末消毒，干燥保存，濕化液應(yīng)用滅菌水。一次性吸引裝置禁止重復(fù)使用。八、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則，上班時(shí)按科室要求著裝，穿工作服、戴帽子、換工作鞋，無菌技術(shù)操作時(shí)戴口罩，禁止穿工作服、鞋、戴帽子上街和去餐廳及會(huì)議室。九、遵守醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范要求，不得戴手飾，留長指甲和染指甲，接觸病人和操作前后要認(rèn)真洗手或做好手的消毒。十、傳染病門診與普通門診分開設(shè)置，門診掛號(hào)處執(zhí)行預(yù)檢分診制度。確診的感染病人隔離安置治療，器械固定使用。十一、病室內(nèi)每天定時(shí)開窗通風(fēng)，限制陪人，禁止吸煙，保持室內(nèi)空氣新鮮清潔；衛(wèi)生濕式清掃，清潔用品隔離使用。被服定期更換，出院、轉(zhuǎn)院、死亡后終末消毒。十二、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、血液透析室、介入室、內(nèi)鏡室、產(chǎn)房、口腔科、ICU等重點(diǎn)部門工作流程與操作程序符合規(guī)范要求。對(duì)

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