糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)與醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)治理方案

1、糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)與醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)治理方案作者日期2011年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專(zhuān)項(xiàng)治理工作實(shí)施方案為貫徹落實(shí)黨的十七屆四中全會(huì)和中紀(jì)委五次全會(huì)、全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)紀(jì)檢監(jiān)察暨糾風(fēng)工作會(huì)議精神以及省委省政府關(guān)于糾風(fēng)工作的部署和要求，進(jìn)一步做好2010年全院糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作，結(jié)合我院實(shí)際，特制定如下實(shí)施方案。一、指導(dǎo)思想堅(jiān)持以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞衛(wèi)生工作目標(biāo)，以持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，減輕群眾負(fù)擔(dān)為重點(diǎn)，堅(jiān)持標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針，堅(jiān)決治理藥品回扣、開(kāi)單提成、收受紅包、亂收費(fèi)、濫檢查等行為，著力解決損害

2、群眾利益的突出問(wèn)題，切實(shí)減輕人民群眾不合理的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，進(jìn)一步加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)制度建設(shè)，確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的各項(xiàng)措施落實(shí)到位，為衛(wèi)生改革與發(fā)展提供有力保證。二、主要任務(wù)（一）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹(shù)立良好的行業(yè)形象。1.切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的教育和管理，大力推進(jìn)醫(yī)院廉潔文化建設(shè)，大力宣傳表彰醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)的先進(jìn)典型，促進(jìn)廣大醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，增強(qiáng)抵制不正之風(fēng)的能力。認(rèn)真落實(shí)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度。結(jié)合貫徹落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核制度，加強(qiáng)調(diào)查研究和監(jiān)督檢查，進(jìn)一步健全完善醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)辦法和標(biāo)準(zhǔn)。在青年人中樹(shù)立良好的行業(yè)風(fēng)氣，熱心為患者服務(wù)，提高服務(wù)水平，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)

3、生行業(yè)服務(wù)“窗口”建設(shè)。深化和完善院務(wù)公開(kāi)工作。進(jìn)一步完善醫(yī)院辦事公開(kāi)、信息公開(kāi)制度，進(jìn)一步完善公開(kāi)目錄，規(guī)范公開(kāi)載體，切實(shí)做好醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格、群眾投訴調(diào)查處理結(jié)果為重點(diǎn)的信息公開(kāi)。要建立健全公開(kāi)工作各項(xiàng)制度，加強(qiáng)對(duì)辦事公開(kāi)工作的監(jiān)督，健全職工代表大會(huì)或職工大會(huì)制度，醫(yī)院內(nèi)部重要事項(xiàng)要經(jīng)職代會(huì)審議，涉及職工利益的事項(xiàng)要及時(shí)向職工公開(kāi)。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度。嚴(yán)禁“生、冷、硬、頂、推、拖”等現(xiàn)象，健全完善各項(xiàng)告知制度，暢通投訴舉報(bào)渠道，認(rèn)真辦理患者投訴。探索醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機(jī)制，將醫(yī)療糾紛調(diào)解納入社會(huì)大調(diào)解的范疇，積極推進(jìn)醫(yī)療責(zé)任保

4、險(xiǎn)，建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制。暢通醫(yī)患協(xié)商、行政調(diào)解和司法訴訟等糾紛解決渠道，不斷健全完善醫(yī)療糾紛處理機(jī)制，及時(shí)化解醫(yī)患矛盾。加強(qiáng)對(duì)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和反腐倡廉的宣傳報(bào)道，宣傳廉潔從政、廉潔從醫(yī)的先進(jìn)典型，弘揚(yáng)正氣，增強(qiáng)衛(wèi)生廉政文化建設(shè)的效果。對(duì)查處的典型案例進(jìn)行通報(bào)，開(kāi)展警示教育，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員汲取教訓(xùn)、引以為戒，發(fā)揮震懾作用，促進(jìn)依法廉潔行醫(yī)，依法診療。推進(jìn)職業(yè)道德教育和紀(jì)律法制教育經(jīng)?；?，務(wù)必使全體員工保持正確的服務(wù)理念和強(qiáng)烈的責(zé)任意識(shí)。（二）強(qiáng)化醫(yī)療管理，規(guī)范診療服務(wù)行為。1.嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為，努力提高醫(yī)療技術(shù)水平。完善臨床診療技術(shù)規(guī)范服務(wù)流程，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員因病施治、合理檢查、合理用藥。嚴(yán)

5、格執(zhí)行處方管理辦法和抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則。落實(shí)按藥品通用名開(kāi)具處方制度，不得使用藥品商品名開(kāi)具處方。開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)工作，對(duì)醫(yī)生不當(dāng)處方在院內(nèi)進(jìn)行公示和點(diǎn)評(píng)。在保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全前提下，推廣二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)檢查、檢驗(yàn)互認(rèn)制度，減輕患者負(fù)擔(dān)。2.認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生部處方管理辦法和醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范（試行），加強(qiáng)我院藥事管理及處方管理，深化處方點(diǎn)評(píng)工作，健全處方點(diǎn)評(píng)和不當(dāng)處方公示制度，加強(qiáng)合理用藥的內(nèi)部管理，做好處方開(kāi)具和藥品使用的規(guī)范化管理，提高處方質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為。切實(shí)糾正為追求經(jīng)濟(jì)利益而濫用藥物的問(wèn)題。（三）落實(shí)收費(fèi)責(zé)任，促進(jìn)醫(yī)療收費(fèi)規(guī)范。各科室要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥

6、品價(jià)格政策，嚴(yán)禁自立項(xiàng)目、分解項(xiàng)目、比照項(xiàng)目收費(fèi)等亂加價(jià)、亂收費(fèi)違規(guī)行為。嚴(yán)格實(shí)行收費(fèi)日清單制和費(fèi)用查詢(xún)制。加強(qiáng)對(duì)收費(fèi)各個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理，嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。禁止將醫(yī)務(wù)人員個(gè)人收入與藥品處方和醫(yī)療服務(wù)收入直接掛鉤，堅(jiān)決禁止科室出租承包、開(kāi)單提成等違法違規(guī)行為。四）加強(qiáng)監(jiān)督檢查，規(guī)范醫(yī)藥采購(gòu)行為。1.加強(qiáng)基本藥物使用管理。醫(yī)院要繼續(xù)參加以省為單位的網(wǎng)上藥品、醫(yī)用耗材集中采購(gòu)，加強(qiáng)對(duì)藥品招標(biāo)后采購(gòu)、使用環(huán)節(jié)、讓利等情況的監(jiān)督管理，加強(qiáng)基本藥物使用管理，加強(qiáng)指導(dǎo)培訓(xùn)和監(jiān)督檢查，規(guī)范合理使用基本藥物，嚴(yán)格采購(gòu)紀(jì)律，杜絕違規(guī)采購(gòu)行為。嚴(yán)格執(zhí)行加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)管理的規(guī)定，防止“統(tǒng)方”。2.落實(shí)改

7、善民生政策措施，有效維護(hù)群眾利益。認(rèn)真落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)措施，積極促進(jìn)建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和醫(yī)療救助制度，完善醫(yī)保、新農(nóng)合結(jié)算辦法，緩解群眾看病難、看病貴問(wèn)題。加強(qiáng)對(duì)各科室的監(jiān)管，從嚴(yán)控制國(guó)家基本藥物目錄外藥物和診療項(xiàng)目的費(fèi)用比例。（五）加大治理大處方、大檢查、亂收費(fèi)、收受“紅包”和藥品“回扣”，減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)行業(yè)管理，提高服務(wù)質(zhì)量。樹(shù)立“以病人為中心”、“一切為了讓群眾看得起病、看得好病”的服務(wù)理念和精神，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合格增長(zhǎng)，糾正亂用藥、亂檢查、亂收費(fèi)行為。把查處違反醫(yī)療道德的大處方、大檢查

8、、亂收費(fèi)以及“紅包”和藥品“回扣”問(wèn)題作為2011年糾風(fēng)工作的重點(diǎn)，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療行為，年內(nèi)將不定期開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)檢查。加強(qiáng)醫(yī)療信息公開(kāi)，提升公開(kāi)的質(zhì)量和水平。突出做好群眾關(guān)心的醫(yī)療服務(wù)和藥品、耗材價(jià)格的公開(kāi)，嚴(yán)格執(zhí)行住院費(fèi)用清單制和費(fèi)用查詢(xún)制度。控制次均住院費(fèi)用、次均門(mén)診費(fèi)用以及主要病種收費(fèi)信息，對(duì)費(fèi)用上升的科室，責(zé)成其分析原因，加強(qiáng)控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)的措施。對(duì)醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的科室，進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，取消評(píng)比先進(jìn)資格。院長(zhǎng)及科主任要認(rèn)真履行糾風(fēng)職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)醫(yī)療和藥品價(jià)格政策，控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)，建立健全收費(fèi)管理制度，加強(qiáng)收費(fèi)人員培訓(xùn)和收費(fèi)各環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)行為。堅(jiān)決查

9、處自立項(xiàng)目、分解項(xiàng)目、比照項(xiàng)目等違規(guī)收費(fèi)行為。規(guī)范高值耗材、貴重藥品和醫(yī)學(xué)新技術(shù)的臨床應(yīng)用，推行同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度，促進(jìn)因病施治、合理檢查、合理治療。按照衛(wèi)生部臨床路徑試點(diǎn)工作方案及有關(guān)文件，抓好臨床路徑試點(diǎn)工作，積極探索，積累經(jīng)驗(yàn)，規(guī)范診療行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。各科室要在認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保和新農(nóng)合制度的同時(shí)，積極探索按病種收費(fèi)管理，控制醫(yī)療費(fèi)用，減輕患者負(fù)擔(dān)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批和醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度，加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用和大型醫(yī)用設(shè)備的準(zhǔn)入管理，建立合理的分配制度，嚴(yán)禁向科室下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)，嚴(yán)禁將醫(yī)務(wù)人員收入與科室經(jīng)濟(jì)收入直接掛鉤。堅(jiān)決取締科室承包、出租等違規(guī)

10、行為，嚴(yán)厲打出非法行醫(yī)、非法采供血和虛假違法醫(yī)療廣告。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)財(cái)務(wù)制度和價(jià)格政策，貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部醫(yī)院財(cái)務(wù)制度、醫(yī)院會(huì)計(jì)制度和公立醫(yī)院收支監(jiān)管辦法。加強(qiáng)醫(yī)院成本核算和內(nèi)部分配管理，推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理規(guī)范化、制度化。（六）暢通投訴渠道，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。按照醫(yī)院投訴管理辦法加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院投訴工作的管理，對(duì)醫(yī)院投訴工作執(zhí)行不力的科室及個(gè)人，按照院部有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。深入開(kāi)展創(chuàng)建“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)，有效緩解醫(yī)患矛盾，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。七）健全長(zhǎng)效機(jī)制，鞏固專(zhuān)項(xiàng)治理成果嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)藥廣告發(fā)布，深入開(kāi)展虛假違法醫(yī)藥廣告專(zhuān)項(xiàng)整治工作，嚴(yán)厲打擊虛假違法醫(yī)藥廣告和不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為。廣泛開(kāi)展治賄宣傳教育、完善各

11、項(xiàng)相關(guān)制度、健全監(jiān)督制約機(jī)制，進(jìn)一步建立健全醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域信用信息記錄、公開(kāi)、使用和獎(jiǎng)懲制度。堅(jiān)持對(duì)在容易滋生商業(yè)賄賂的重點(diǎn)部門(mén)和重點(diǎn)崗位工作達(dá)到一定年限（按上級(jí)規(guī)定年限）的醫(yī)務(wù)人員必須輪崗交流的制度，并健全監(jiān)督制約機(jī)制。加大對(duì)行賄受賄行為的打擊力度，對(duì)行賄企業(yè)和受賄人員要嚴(yán)肅查處，將治理醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂的長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)和落實(shí)工作放在更加突出的位置，力爭(zhēng)取得新進(jìn)展、新成效，鞏固和深化專(zhuān)項(xiàng)治理成果，防止醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂出現(xiàn)反彈。八）完善監(jiān)督管理，深化重點(diǎn)環(huán)節(jié)的治本根源。認(rèn)真落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)任務(wù)，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，是當(dāng)前醫(yī)療工作的重點(diǎn)，因此，在實(shí)施過(guò)程中，

12、要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)改中出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題的調(diào)查研究，及時(shí)跟進(jìn)，全程參與，嚴(yán)格監(jiān)督，做到定期檢查和專(zhuān)項(xiàng)督查制度相結(jié)合，認(rèn)真整改發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，為深化醫(yī)改提供堅(jiān)強(qiáng)的紀(jì)律保證，確保資金安全，項(xiàng)目安全、人員安全。三、工作要求按照“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”和“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則，醫(yī)院及科室主要負(fù)責(zé)人要切實(shí)履行糾風(fēng)工作第一責(zé)任人的職責(zé)，把行風(fēng)建設(shè)作為“一把手”工程，院領(lǐng)導(dǎo)和各職能科室要結(jié)合分工，抓好職責(zé)范圍內(nèi)的糾風(fēng)工作。醫(yī)院要結(jié)合工作實(shí)際，建立督導(dǎo)督查機(jī)制，通過(guò)督促自查，重點(diǎn)抽查，專(zhuān)項(xiàng)檢查等形式，推動(dòng)工作的落實(shí)。對(duì)領(lǐng)導(dǎo)不力、疏于管理、發(fā)生嚴(yán)重不正之風(fēng)問(wèn)題的部門(mén)、科室，要按照責(zé)任制的規(guī)定，嚴(yán)格追究醫(yī)院及科室領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。要突出查辦嚴(yán)重?fù)p害群眾利益的行風(fēng)案件，加大查處力度，對(duì)嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任甚至失職瀆職、造成嚴(yán)重后果的，要作出嚴(yán)肅處理；情節(jié)特別惡劣的，要依法吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)并向社會(huì)公開(kāi)。對(duì)查處的典型案件，并進(jìn)行通報(bào)，以嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。要嚴(yán)格執(zhí)行信訪舉報(bào)工作制度，健全信訪舉報(bào)集中管理和案件線索集體排查制度。建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)暗訪巡查和通報(bào)制度，加強(qiáng)防范。迎接省衛(wèi)生廳和省政府糾風(fēng)辦將組織明查暗訪，一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)