各種試驗(yàn)室檢查的正常值和臨床意義

1、各種實(shí)驗(yàn)室檢查意義 TOC o 1-5 h z 一、常規(guī)項(xiàng)目2 HYPERLINK l bookmark4 o Current Document 二、生化檢查4 HYPERLINK l bookmark6 o Current Document 三、肝炎標(biāo)志檢查 6 HYPERLINK l bookmark8 o Current Document 四、臨床血液項(xiàng)目15 HYPERLINK l bookmark10 o Current Document 五、常規(guī)免疫項(xiàng)目 30 HYPERLINK l bookmark12 o Current Document 六、發(fā)光免疫項(xiàng)目 38 HYPERLI

2、NK l bookmark14 o Current Document 七、體液項(xiàng)目47學(xué)習(xí)文檔僅供參考常規(guī)項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目英文縮寫(xiě)正常值范圍臨床意義工細(xì)胞計(jì)數(shù)RBC男4.4-5.7X1012/L女3.8-5.1X1012/L新生兒6-7X1012/L 兒童4.0-5.2X1012/LRBG ,見(jiàn)于真性經(jīng)細(xì)胞增多癥，嚴(yán)重脫水、燒傷、休 克、肺源性心臟病、先天性心臟病，一氧化碳中毒、劇 烈運(yùn)動(dòng)、高血壓、高原居住等。RBQ ,各種貧血、白血病，大出血或持續(xù)小出血， 重癥寄生蟲(chóng)病，妊娠等?！凹t蛋白Hb、 Hgb男 120-165g/L女 110-150g/L血紅蛋白增減的臨床意義與紅細(xì)胞計(jì)數(shù)基本相同（細(xì)胞

3、壓積PCV 或 HCT男性 0.39-0.51女性 0.33-0.46PCVT脫水濃縮，大面積燒傷，嚴(yán)重嘔吐腹瀉，尿崩癥等。PCVJ各種貧血，水中毒，妊娠。1細(xì)胞平均體積MCV80-100fLMCV、MCH、MCHC是三項(xiàng)診斷貧血的篩選指標(biāo)。,均細(xì)胞血紅蛋白MCH27-32Pg平均細(xì)胞血紅蛋白濃度MCHC320-360g/L織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)Ret c成人 0.5%-1.5%Ret - c見(jiàn)于各種增生性貧血。Ret - c腎臟疾病，分內(nèi)泌疾病，溶血性貧血再生危象， 再生障礙性貧血等。,小板計(jì)數(shù)PLT BPC100-300X109/L門(mén)曾多，急性失血、溶血、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多、慢性粒細(xì)

4、胞白血病、脾切除術(shù)后2月內(nèi)、急性風(fēng)濕熱、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、潰瘍性結(jié)腸炎、惡性腫 瘤、大手術(shù)后2W內(nèi)等。，小板計(jì)數(shù)PLT BPC100-300X109/L減少遺傳性疾病。獲得性疾病，免疫性血小板減少 性紫瘢、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、各種貧血。以及脾、腎、肝、心臟疾患。另有阿斯匹林、抗生素藥 物過(guò)敏等。卜細(xì)胞計(jì)數(shù)WBC成人4-10X109/L兒童5-12X109/L新生兒15-20X109/L增多：假設(shè)干種細(xì)菌感染所引起的炎癥，以及大面積燒 傷、尿毒癥、傳染性單核細(xì)胞增多癥、傳染性淋巴細(xì)胞 增多癥、百日咳、血吸蟲(chóng)病、肺吸蟲(chóng)病、白血病、類(lèi)白 血病、惡性腫瘤、組織壞死、各種過(guò)敏、手術(shù)后、尤以 脾切除后為甚等。W

5、BC減少：感冒、麻疹、傷寒、副傷寒、瘧疾、斑疹傷 寒、回歸熱、粟粒性結(jié)核、嚴(yán)重感染、敗血癥、惡性貧 血、再生障礙性貧血、陣發(fā)性夜間血紅蛋白尿癥、脾功 能亢進(jìn)、急性粒細(xì)胞減少癥、腫瘤化療、射線(xiàn)照射、激 素治療以及多種藥物如解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素、抗腫瘤藥、 抗癲癇病、抗甲狀腺藥、抗瘧藥、抗結(jié)核藥、抗糖尿病 藥物等。卜細(xì)胞計(jì)數(shù)生理性增多：新生兒、妊娠期、分娩期、月經(jīng)期、餐后 劇烈運(yùn)動(dòng)后，冷水浴后、日光浴、紫外線(xiàn)照射、神經(jīng)過(guò) 度緊張、恐懼、惡心、嘔吐。學(xué)習(xí)文檔僅供參考F細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)WBC、 DC中性粒細(xì)胞桿狀核1%-5%分葉核50%-70%增多：急性和化膿性感染將癰、膿腫、肺炎、闌尾炎、 丹毒、敗血癥、

6、內(nèi)臟穿孔、猩紅熱等,各種中毒酸 中毒、尿毒癥、鉛中毒、汞中毒等，組織損傷、惡性 腫瘤、急性大出血、急性溶血等。減少：見(jiàn)于傷寒、副傷寒、麻疹、流感等傳染病、化療、 放療。某結(jié)血液病再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥、 骨髓增殖異常綜合癥、脾功能亢進(jìn)、自身免疫性疾病 等。嗜酸性粒細(xì)胞0.5%-5.0%增多：見(jiàn)于過(guò)敏性疾病、皮膚病、寄生蟲(chóng)病、某些血液 病、射線(xiàn)照射后，脾切除術(shù)后、傳染病恢復(fù)期等。減少：見(jiàn)于傷寒、副傷寒、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，促腎上腺 皮質(zhì)激素等。嗜堿性粒細(xì)胞0%-1%增多見(jiàn)于慢性粒細(xì)胞性白血病、嗜堿粒細(xì)胞白血病、霍 奇金病、脾切除術(shù)后等。淋巴細(xì)胞20%-40%增多見(jiàn)于某些傳染病百日咳、傳染性單核

7、細(xì)胞增多癥、 傳染性單核細(xì)胞增多癥、傳染性淋巴細(xì)胞增多癥、水痘、 麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、淋巴細(xì)胞性 白血病和淋巴瘤等減少見(jiàn)于多傳染病的急性期、放射病、免疫缺陷病等。單核細(xì)胞3%-8%增多見(jiàn)于結(jié)核病、傷寒、感染性心內(nèi)膜炎、瘧疾、單核 細(xì)胞白血病、黑熱病及傳染病的恢復(fù)期等。：血時(shí)間BT1-3min大于4min為延長(zhǎng)延長(zhǎng)見(jiàn)于血管壁結(jié)核或功能有缺陷，血小板量或質(zhì)缺陷，血管性血友病等，以及多種藥物副作用、偶見(jiàn)于阻塞性 黃疸，維生素K的缺乏癥及抗凝治療過(guò)量。;氧化碳性試驗(yàn)陰性出現(xiàn)陽(yáng)性應(yīng)立即報(bào)告，從速搶救工細(xì)胞沉降率ESR男性小于15mm/h女性小于20mm/h增塊：生理性、運(yùn)動(dòng)、月經(jīng)期、妊

8、娠 3月以上直至 分娩后3W60歲以上高齡。病理性：各種炎癥。風(fēng)濕熱活動(dòng)期、結(jié)核活動(dòng)期、組織損傷及環(huán)死持續(xù) 2-3W,以肌梗死發(fā)病1W左右，惡性 腫瘤，其它各種高球蛋白血癥，稀血癥貧血，高膽 固醇血癥。減低：主要見(jiàn)于紅細(xì)胞增多癥，血紅蛋白病、低纖維蛋 白原血癥，遺傳性球形紅細(xì)胞多癥，小紅細(xì)胞低色素性 貧血，充血性心功能不全，惡液質(zhì)，抗感染治療藥物。汞比重SG1.003-1.030 晨尿大于 1.02024 小時(shí)尿?yàn)?1.015-1.025嬰兒 1.002-1.006尿比重增高大于1.025為濃縮尿，見(jiàn)于急性腎炎，腎病、 心功能不全、高熱、脫水、體克及未控制的糖尿病。比重減低小于1.005為低滲

9、尿，見(jiàn)于尿毒癥，原發(fā)性或 心源性崩癥，慢性腎衰、惡性高血壓病。尿液含放射線(xiàn) 造影劑時(shí)可使比重大于 1.050 o駿堿反應(yīng)PH4.5-8多數(shù)PH約6夜間尿較晝間尿?yàn)樗崮蛞篐P值升高見(jiàn)于進(jìn)食大量植物性食品，尤其柑桔類(lèi) 水果，無(wú)缺鉀的代謝性堿中毒，持續(xù)嘔吐，呼吸性堿中 毒、尿路感染，餐后，腎小管酸中毒等。PH值減低見(jiàn)于飲食大量動(dòng)物性食品，缺鉀性代謝性堿中學(xué)習(xí)文檔僅供參考毒，呼吸性酸中毒，饑餓，嚴(yán)重腹瀉。卜蛋白質(zhì)定性.Pro陰性如化驗(yàn)報(bào)告出現(xiàn)尿蛋白為 +者為蛋白尿。尿蛋白 除功能性體位之外，病理性蛋白尿是腎臟疾病的一個(gè)早 期而易被無(wú)視的指標(biāo)。許多藥物可使尿蛋白出現(xiàn)陽(yáng)性。卜酮體定性KET陰性增加，糖尿病

10、、酮酸癥、丙醇或乙醇中毒、饑餓、禁食、 脫水等。卜潛血試驗(yàn)BLO陰性參考尿沉渣紅細(xì)胞。卜膽素URB陰性或弱陽(yáng)性增加：肝細(xì)胞性黃疸，阻塞性黃疸，在肝炎對(duì)尿膽紅素 陽(yáng)性可早于出現(xiàn)黃疸。汞膽元UROUBG健康人尿膽元含量為+或小于 1 : 20 或4.0Ehrlicho/L增加：血管內(nèi)溶血性貧血，組織內(nèi)出血、肝細(xì)胞損傷、 膽管部分阻塞并伴發(fā)膽管感染，缺氧、鉛中毒、惡性貧 血。減少：膽管阻塞，廣泛肝細(xì)胞損傷、腎功能不全、酸性 尿。，沉渣鏡檢： 工細(xì)胞RBC0-3/HPF增多常見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、腎炎及外傷， 亦見(jiàn)于鄰近器官的疾病，如前列腺炎癥或腫瘤、直腸、 子宮的腫瘤累及泌尿道時(shí)。止匕外，感

11、染性疾病如流行性 出血熱、感染性心內(nèi)膜炎。血液病如過(guò)敏性紫瘢、白血 病、血友病等，亦可在尿中出現(xiàn)較多的紅細(xì)胞。卜細(xì)胞WBC0-5/HPF白細(xì)胞增多大部分為膿細(xì)胞，常見(jiàn)于腎盂腎炎、膀胱炎、 膀胱炎、尿道炎、腎結(jié)核、腎腫瘤等。婦女可因白帶混 入尿液而致白細(xì)胞增多。上皮細(xì)胞少量出現(xiàn)無(wú)臨床意義卜型出現(xiàn)管型結(jié)合臨床:、生化檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目英文縮寫(xiě)正常值范圍臨床意義用K+血清鉀3.5 5.5mmol/L尿鉀25 125mmol/24h高鉀：腎臟疾患高鉀飲食，輸過(guò)多含鉀液體擠壓傷、 溶血、組織缺氧、酸中毒、糖尿病、胰島素缺乏、洋地黃中 毒、先天性高鉀性周期性麻痹低鉀：急性腎衰多尿期，醛固酮增多癥，藥物作用嘔吐、

12、 腹瀉、胃腸引流低鉀飲食，酒精中毒，吸收不良，久不進(jìn) 食堿中毒，糖尿病酸中毒治療恢復(fù)期，低鉀性周期麻痹、 心功能不全、腎性水腫、輸入無(wú)鉀液體過(guò)多。尿鉀增多：見(jiàn)于使用利尿劑，原發(fā)性醛固酮增多癥。鈉Na+血清鈉135 145mmol/L尿鈉高鈉血癥水?dāng)z入不足水喪失過(guò)多內(nèi)分泌疾病低鈉血癥慢性腎功能不全并酸中毒、吸利尿藥嘔吐、腹瀉、汗出、嚴(yán)重?zé)齻?、?chuàng)傷心衰、肝硬變、急慢性腎功能不全學(xué)習(xí)文檔僅供參考130 260mmol/L少尿期尿崩癥，低醛固酮血癥，腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退酸 中毒尿鈉測(cè)定常用于失水的鑒別診斷KCL-血清氯96 106mmol/L尿氯110 125mmol/L血氯增高：見(jiàn)于代謝性酸中毒血氯減

13、退：代謝性堿中毒，單 純低氯只見(jiàn)于持續(xù)嘔吐或抽取大量胃液。尿氯增高見(jiàn)于連續(xù)服用氯化鈉或氯化鉀后。沔Ca血清鈣成人 2.1-2.8mmol/L兒童 2.25-3.0mmol/L尿鈣25-7.5mmol/24h增多：見(jiàn)于甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)、多發(fā)性骨髓瘤大量應(yīng)用維生 素D治療降低：原發(fā)或繼發(fā)甲狀旁腺機(jī)能低下，慢性腎功能不全及嚴(yán) 重肝病，佝僂病與嬰兒低鈣驚厥，手足搐弱及骨軟化癥，長(zhǎng) 期低鈣飲食或吸收不良。舞P血清磷成人0.80-1.6mmol/L兒童1.45-2.1mmol/L 尿磷9.7-42mmol/24h血磷增高：原發(fā)或繼發(fā)性甲狀旁腺機(jī)能減退，慢性腎功能不 全、維生素D攝取過(guò)量、多發(fā)性骨髓瘤、骨折

14、愈合期。血磷減低：甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)，腎小管變性病變佝僂病或軟 骨病，長(zhǎng)期腹瀉，吸收不良以及體內(nèi)糖利用增加需大量磷酸 鹽參加磷酸代謝。尿磷增高：甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)，堿中毒和甲狀旁腺素治療后 纖維性囊性骨炎。尿磷減低：見(jiàn)于甲狀旁腺機(jī)能減退，伴有酸中毒的腎功能不 全。美Mg血清鎂兒童0.5-0.9mmol/L成人0.67-1.03mmol/L尿鎂0.98-10.49mmol/24h增高：見(jiàn)于急慢性腎功能衰竭，甲狀腺機(jī)能減退，甲狀旁腺 機(jī)能減退，多發(fā)性骨髓瘤，腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退和嚴(yán)重脫水， 糖尿病昏迷等。降低：攝入不足，喪失過(guò)多，內(nèi)分泌疾病。，糖GLU3.90-6.10mmol/l增高見(jiàn)于糖尿病，垂體前

15、葉功能亢進(jìn)，腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn) 甲狀腺功能亢進(jìn)，嗜銘細(xì)胞瘤，胰島細(xì)胞瘤等，另顱外傷， 顱內(nèi)出血，腦膜炎嘔吐、腹瀉、高熱等。生理性增高：如餐后1-2h,注射葡萄糖后，情緒緊張等低血糖：饑餓和劇烈運(yùn)動(dòng)后，注射胰島素或口服降糖藥后胰島素0細(xì)胞瘤，腦垂體、腎上腺皮質(zhì)、甲狀腺功能減退， 長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良，肝炎肝壞死等。汞素氮BUN3.20-7.00mmol/L增高見(jiàn)于各種腎臟疾病?！棒鶦r53.0-106.00mmol/L增高腎臟疾病性病變。軟膽紅質(zhì)素T-BIL0 18.8umo1/L總膽紅素增高，如肝細(xì)胞損害、肝內(nèi)和肝外膽道阻塞、溶血 病、新生兒溶血性黃疸。交接膽紅素D-BIL06.84umo1/L參考總

16、膽紅素出蛋白TP60 80g/L血清總蛋白增加脫水如水份攝入不足下痢嘔吐糖尿病酸 中毒，腸梗阻或穿孔，灼傷，外傷性休克，急性傳染病等。多發(fā)性骨髓瘤單核細(xì)胞性白血病結(jié)核，梅毒，血液原蟲(chóng)學(xué)習(xí)文檔僅供參考病等。血清總蛋白降低出血、 潰瘍、蛋白尿等營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、 低蛋白飲食、維生素缺乏癥、惡性腫瘤、惡生貧血、糖尿病、 妊娠毒血癥等。61清白蛋白ALB35.0 55.0G/L與血清總蛋白測(cè)定基本相同谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶GGTrGT50U/L明顯增高：肝癌、阻塞性黃疸、晚期性肝硬化、胰頭癌輕中度增高：傳染性肝炎、肝硬化、胰腺炎酗酒，藥物等所致旦固醇CHOCHO05.18mmo1/L200用于高脂蛋白血癥與異常脂常脂

17、蛋白血癥的診斷、分析。用于腦血管疾病危險(xiǎn)因素的判斷。,粉酶AMS血?青 0-220U/L尿 1000U/L.增多見(jiàn)于急性胰腺炎，流行性腮腺炎。減低見(jiàn)于嚴(yán)重肝病血清尿淀粉酶同時(shí)降低二、肝炎標(biāo)志檢查HBsAgHBsAbHBeAgHBeAbHBcAbPre-S1AgHBcAb-IgM簡(jiǎn)要意義，型肝炎外表抗原乙型肝炎 外表抗體乙型肝炎e抗原乙型肝炎e抗體乙型肝炎 核心抗體乙肝病毒前S1抗原乙型肝炎核 心抗體夠免 疫球蛋白M 型抗體HBsAg是乙肝病毒標(biāo)志物，表示患有乙肝；HBeAg、pre-S1Ag、HBcAb、HBcAb-IgM 表不乙肝病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)；HBsAb、HBeAb表示機(jī)體產(chǎn)生免疫

18、力抵抗病毒，趨于恢復(fù)。+-慢性外表抗原攜帶；急性乙肝病毒感染潛伏 期后期+-+-+-急性乙肝早期，傳染性強(qiáng)+-+-+急慢性乙肝，傳染性強(qiáng)+-+-+急慢性乙肝，具傳染性+-+-急慢性乙肝，傳染性弱+-+-急慢性乙肝，傳染性強(qiáng)，乙型肝炎e抗原變 異-+-乙肝核心抗隱性攜帶，有乙肝既往有感染史-+-急性乙肝恢復(fù)期或既往有感染史-+-+-乙肝恢復(fù)期，具備免疫力-+-接種疫苗，乙肝恢復(fù)，具備免疫力+-+-慢性乙肝外表抗原攜帶者，易轉(zhuǎn)陰+-+-急性乙肝趨于恢復(fù)；慢性外表抗原攜帶+-+-乙肝感染后已恢復(fù)學(xué)習(xí)文檔僅供參考檢驗(yàn)科生化室檢驗(yàn)項(xiàng)目一覽表常規(guī)生化檢驗(yàn)項(xiàng)目方法參考范圍單位取報(bào)告時(shí)間血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測(cè)

19、定ALT速率法0-40U/L血清天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測(cè)定AST速率法0-40U/L血清堿性磷酸酶測(cè)定ALP速率法40-150U/L血清r谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶測(cè)定GGT速率法0-50U/L上午9: 30之前標(biāo)本，11:00取結(jié)果,9:30之后的標(biāo)本下午3: 00取結(jié)果血清前白蛋白測(cè)定PA免疫比濁法0.170-0.420g/L血清總蛋白測(cè)定TP化學(xué)法60.0-80.0g/L血清白蛋白測(cè)定ALB化學(xué)法35.0-55.0g/L血清總膽紅素測(cè)定T.BIL化學(xué)法2.0-22.0umol/L血清直接膽紅素測(cè)定D.BIL化學(xué)法0.0-7.0umol/L血清總膽汁酸測(cè)定TBA酶促法0.0-10.0umol/L肌酊測(cè)定

20、Cr酶促動(dòng)力法54-133umol/L尿素測(cè)定Urea酶促動(dòng)力法1.80-7.70mmol/L血清碳酸氫鹽 HCO3測(cè)定TCO2酶法22.0-33.0mmol/L血清尿酸測(cè)定UA各種免疫方法149-407umol/L學(xué)習(xí)文檔僅供參考血清胱抑素測(cè)定CYC比濁法0-1.02mg/L葡萄糖測(cè)定Glu酶法3.50-6.10mmol/L鉀測(cè)定K離子選擇電極法3.50-5.50mmol/L鈉測(cè)定Na離子選擇電極法135.0-145.0mmol/L氯測(cè)定Cl離子選擇電極法96.0-108.0mmol/L鈣測(cè)定Ca比色法2.10-2.60mmol/L鎂測(cè)定Mg比色法0.70-1.10mmol/L無(wú)機(jī)磷測(cè)定IP

21、比色法0.81-1.62mmol/L血清總膽固醇測(cè)定TC化學(xué)法3.10-5.20血清甘油三酯測(cè)定TG化學(xué)法0.56-1.70血清高密度脂蛋白膽固醇測(cè)定HDL-C化學(xué)法1.00-1.55血清低密度脂蛋白膽固醇測(cè)定LDL-C化學(xué)法1.90-3.10血清載脂蛋白A I測(cè)定ApoAl免疫比濁法1.0-1.6血清載脂蛋白B測(cè)定ApoB免疫比濁法0.75-1.00血清載脂蛋白a測(cè)定Lpa免疫比濁法0.00-300超敏C反應(yīng)蛋白測(cè)定Hs-CRP免疫比濁法0.00-3.00血清肌酸激酶測(cè)定CK速率法24-170乳酸脫氫酶測(cè)定LDH速率法114-240血?dú)夥治?小時(shí)血酸堿度pH7.35-7.45二氧化碳分壓PC

22、O235-45mmHg氧分壓PO275-100mmHg堿剩余BE-3+3mmol/L組織間液堿剩余BEecf學(xué)習(xí)文檔僅供參考緩沖堿BB46-52mmol/L碳酸氫鹽HCO323-31mmol/L二氧化碳總量TCO224-32mmol/L標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽st.HCO323-31mmol/L標(biāo)準(zhǔn)酸堿度st.pH常規(guī)生化檢驗(yàn)項(xiàng)目方法參考范圍單位氧飽和度Qsat95-98%氧含量Ozsat7.6-10.3mmol/L氫離子濃度cH+35-45umol/L尿17-羥皮質(zhì)類(lèi)固醇測(cè)定17-OH微柱法男 8.3-27.7umol /24h尿女 5.5-22.2尿17-酮類(lèi)固醇測(cè)定17-KS微柱法男 35-87女

23、21-49umol /24h尿尿香草苦杏仁酸VMA測(cè)定VMA微柱法68.6umol /24h尿微量元素測(cè)定血清銅 Cu比色法12.6-24.4umol/L銅藍(lán)蛋白測(cè)定各種免疫方法0.1-0.3U/L血清結(jié)合珠蛋白測(cè)定光度法0.7-1.5g/L內(nèi)生肌酊清除率試驗(yàn)Cc門(mén)85-125ml/min血漿游離血紅蛋白測(cè)定比色法0-100mg/L抗堿血紅蛋白測(cè)定堿變性試驗(yàn)HbF比色法2%糖化血紅蛋白測(cè)定色譜法2731 8092正常正常細(xì)胞性貧血正常正常正常單純小細(xì) 胞性貧血 2731 8092320360小細(xì)胞低色素性貧血 2731 8092320360紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量(MCH靜脈 血2731Pg血小

24、板計(jì)數(shù)(PLT)靜脈 血100-300 M0 9/l增多見(jiàn)于骨髓增生綜合征、急注大出血、急性溶血、急性化膿性感染，脾切除術(shù)學(xué)習(xí)文檔僅供參考后。血小板壓積(PCT)靜脈 血0.11%0.28%增高：見(jiàn)于骨髓纖維化、切除，慢粒。減低：見(jiàn)十冉障、化療后、血小板減少癥。血小板分布寬度(PDW)靜脈 血15.5%18.1%PDW是反映血小板體積大小的異質(zhì)性參 數(shù)。增大：見(jiàn)于急非淋化療后，巨幼細(xì)胞性貧 血，慢粒，脾切除，巨大血小板綜合征， 血栓性疾病。瘧原蟲(chóng)檢查MP末梢血陰性陽(yáng)性表示感染上瘧疾。微絲勘檢查BF末梢血陰性陽(yáng)性表示患上絲蟲(chóng)病。項(xiàng)目代號(hào)項(xiàng)目名稱(chēng)單位經(jīng)失氾圍臨床意義TP總蛋白g/L6083增局：脫

25、水和血液濃縮、多發(fā)性骨髓瘤主要是球 蛋白合成增加。降低：肝臟疾病、消耗性疾病、 營(yíng)養(yǎng)不良、廣泛燒傷、腎病綜合征、大量反復(fù)放胸 腹水、潰瘍性結(jié)腸炎、水潴留使血液稀釋等。ALB白蛋白g/L3555增高：脫水和血液濃縮。降低：白蛋白合成障礙：營(yíng)養(yǎng)不良、肝臟疾病、慢性消化道疾病。白蛋白消耗或喪失過(guò)多：消耗性疾病、惡病質(zhì)、腎病綜合征、 急性大出血、嚴(yán)重?zé)齻⒏顾纬傻?。其他：妊?晚期、遺傳性無(wú)白蛋白血癥。BUN尿素氮mmol/L3.27.5土曾高：腎前性因素：各種疾病引起的血液循環(huán)障礙腎供血減少及體內(nèi)蛋白代謝異常。腎性因素：腎功能減退，如急莊或慢性腎小球腎炎、 腎病晚期、腎結(jié)核、腎腫瘤、腎孟腎炎等。腎

26、后性因素：尿道 阻塞，如前列腺腫大、尿路結(jié)石、膀胱腫瘤致使尿 道受壓等Cr肌酎umo45106增高：腎病初期肌酎值常不高， 直至腎實(shí)質(zhì)性損害，學(xué)習(xí)文檔僅供參考l/L血肌酎值才升高。其值升高3 -5倍提示有尿毒癥的可能，升高 10倍，常見(jiàn)于尿毒癥。如果肌酎 和尿素氮同時(shí)升高，提示腎嚴(yán)重?fù)p害，如果尿素氮 升高而肌酎不高常為腎外因素所致。降低：腎衰晚 期、肌萎縮、貧血、白血病、尿崩癥等。UA尿酸umol/L180420增高：血尿酸測(cè)定對(duì)痛風(fēng)診斷最有幫助，痛風(fēng)患者 血清中尿酸常增局。核酸代謝增加：如白血病、多 發(fā)性骨髓瘤、真性紅細(xì)胞增多癥。腎臟疾?。杭毙?或慢性腎炎時(shí)，血中尿酸顯著增高，其增高程度較

27、非蛋白氮、尿素氮、肌酢更顯著，出現(xiàn)更早。由于 腎外因素對(duì)尿酸的影響較大，故血尿酸升高程度往 往與腎功能損害程度不平行。其他：氯仿中毒、四 氯化碳中毒、鉛中毒、子癇、妊娠反應(yīng)、飲食中脂 肪過(guò)多、肥胖、糖尿病等。減少：遺傳性黃喋吟尿 癥等。T_BIL總膽紅素umol/L017.1增高：各種原因引起的黃疸。D_BIL直接膽紅素umol/L06增高：阻塞性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸。GLU葡萄糖mmol/L3.96.11病理性增高：各種糖尿病。其他各種內(nèi)分泌疾?。?甲臟腺功能亢進(jìn)、垂體前葉嗜酸細(xì)胞腺瘤、腎上腺 皮質(zhì)功能亢進(jìn)、嗜銘細(xì)胞瘤、垂體前葉嗜堿性細(xì)胞 功能亢進(jìn)。顱內(nèi)高壓：顱外傷、顱內(nèi)出血、腦膜炎 等。脫水

28、引起高血糖。病理性減低：胰島素分泌過(guò) 多：胰島細(xì)胞增生或腫瘤，注射或服用過(guò)量胰島素 或降血糖藥。對(duì)抗胰島素的激素分泌不足。嚴(yán)重肝 病：肝調(diào)節(jié)機(jī)能下降 .CHOL膽固醇mmol/L3.66土曾高：高總膽固醇是冠心病的主要危險(xiǎn)因素之一， 后原發(fā)和繼發(fā)兩種，原發(fā)常由遺傳因素引起，繼發(fā) 的見(jiàn)于腎病綜合征、甲臟腺功能減退、糖尿病、膽學(xué)習(xí)文檔僅供參考總管阻塞、粘液性水腫、妊娠等。減少：低總膽固 醇也有原發(fā)和繼發(fā)兩種，前者常由遺傳因素引起， 后者如甲臟腺功能亢進(jìn)、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性消耗性疾 病、惡性貧血、溶血性貧血。TG甘油三酯mmol/L0.231.71土曾高：一般認(rèn)為，高甘油三酯不是冠心病的獨(dú)立危 險(xiǎn)因素，

29、只有伴以高總膽固醇、高LDL - C和低HDL C等因素才有臨床意義。高甘油三酯 有原發(fā)和繼發(fā)兩種，原發(fā)者多由遺傳因素引起，繼 發(fā)的見(jiàn)于糖尿病、糖元積累病、甲臟腺功能不足、 腎病綜合征、脂肪肝、妊娠、口服避孕藥、酗酒等。 減低：低甘油三酯見(jiàn)于甲臟腺功能亢進(jìn)、肝功能?chē)?yán)JBL衰竭oHDLc高密 度膽 固醇mmol/L0.72HDL-ch被認(rèn)為是一種抗高脂血癥的抗冠心病和動(dòng)脈粥樣硬化的體液因素。 HDL-ch降低是冠心病的 重要危險(xiǎn)因素之一。HDL-ch增高見(jiàn)于原發(fā)性膽汁 性硬變，慢性肝炎，慢性乙醇中毒；降低見(jiàn)于糖尿病，腎臟疾病，肝臟疾病，冠心病，動(dòng)脈粥樣硬化， IV型高脂血癥，急性感染等。csfG

30、LU腦脊液葡萄糖mmol/L2.54.5土曾高：病毒性腦膜炎、腦腫瘤、腦水腫、腦出血、 糖尿病、尿毒癥等。減低：代膿性腦膜炎、結(jié)核性 腦膜炎、霉菌性腦膜炎、梅毒性腦炎、腦膿腫、低 血糖等。csfCL腦脊液氯mmol/L119129正常：亦可見(jiàn)于病毒性腦膜炎、脊髓灰質(zhì)炎等。減 低：結(jié)核性腦膜炎、化膿性腦膜炎、霉菌性腦膜炎、 梅毒性腦炎、腦出血等。csfPro腦脊 液蛋 白g/L0.150.45臨床情況腦脊液蛋白含量（g/L）球菌性腦膜炎1.0-30結(jié)核性腦膜炎 0.5-3偶可達(dá)10漿液性腦膜炎0.3-1腦炎 0.500-3癲癇0.5-3學(xué)習(xí)文檔僅供參考神經(jīng)梅毒 0.500-1.5多發(fā)性硬化病0.

31、25-0.8脊髓腫瘤1.-2.0腦瘤 0.150-2.0腦膿腫0.3-3.0腦出血0.3-1.5Ca鈣mmol/L2.252.75土曾高：甲臟旁腺功能亢進(jìn)包括增生、腺瘤和癌腫、 骨腫瘤、多發(fā)性骨髓瘤、結(jié)節(jié)病、維生素過(guò)多癥等。 降低：甲狀旁腺功能減退、甲狀腺手術(shù)后。佝僂病 和軟骨病。慢性腎炎尿毒癥、腎移植或進(jìn)行血透析 患者。吸收不良性低血鈣：嚴(yán)重乳糜瀉時(shí)，鈣與不 吸收的脂肪形成鈣皂排出。大量輸入檸檬酸鹽抗凝 血后、呼吸性或代謝性酸中毒、新生兒低血鈣癥等。Mg鎂mmol/L0.851.15增高：急莊或慢性腎功能衷竭、糖尿病、甲狀腺功 能減退、甲狀旁腺功能減退、多發(fā)性骨髓瘤、嚴(yán)重 脫水等。減低：長(zhǎng)期

32、喪失消化液者、慢性腎功能衰 竭多尿期、使用利尿劑、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀旁 腺功能亢進(jìn)、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素。P磷mmol/L0.871.6土曾高：甲狀旁腺功能減退。本病常因手術(shù)不慎傷及 甲狀旁腺或其血管，使激素分泌減少，腎小管對(duì)磷 的重吸收增強(qiáng)。假性甲狀旁腺功能減退也伴有血清磷土曾高。維生素D過(guò)多癥。維生素 D促進(jìn)鈣磷吸收。腎功能不全 或衰竭、尿毒癥或腎炎晚期磷酸鹽排出障礙。多發(fā) 性骨髓瘤血磷可輕度升高。骨折愈合期。減低：甲狀旁腺功能亢進(jìn)時(shí)，腎小管重吸收磷受抑 制。佝僂病或軟骨病伴有繼發(fā)性甲狀旁腺增生。注 入過(guò)多的葡萄糖或胰島素，或胰腺瘤伴有胰島素過(guò) 多癥，使糖利用增加，消耗大量的無(wú)機(jī)磷酸鹽。腎

33、學(xué)習(xí)文檔僅供參考小管變性病變，使腎小管重吸收磷障礙。乳糜瀉時(shí) 腸內(nèi)大量的脂肪存在，抑制磷吸收。Ca鈣mmol/L2.12.55土曾高：甲臟旁腺功能亢進(jìn)包括增生、腺瘤和癌腫、 骨腫瘤、多發(fā)性骨髓瘤、結(jié)節(jié)病、維生素過(guò)多癥等。降低：甲狀旁腺功能減退、甲狀腺手術(shù)后。佝僂病 和軟骨病。慢性腎炎尿毒癥、腎移植或進(jìn)行血透析 患者。吸收不良性低血鈣：嚴(yán)重乳糜瀉時(shí)，鈣與不 吸收的脂肪形成鈣皂排出。大量輸入檸檬酸鹽抗凝 血后、呼吸性或代謝性酸中毒、新生兒低血鈣癥等。AST天門(mén) 冬氨酸氨 基轉(zhuǎn) 移酶U/L040土曾高：急性心肌梗塞：612小時(shí)內(nèi)顯著升高，48小時(shí)內(nèi)到達(dá)峰值，3-5天恢復(fù)正常。急性或慢性肝炎、肝硬變活

34、動(dòng)期等肝膽疾病。胸膜炎、 心肌炎、腎炎、肺炎、皮肌炎、服用肝損害的藥物等。ALT丙氨 酸氨 基轉(zhuǎn) 移酶U/L038土曾高：肝膽疾?。翰《拘愿窝?、肝硬變活動(dòng)期、肝 癌、中毒性肝炎、阿米巴性肝病、脂肪肝、細(xì)菌性 肝膿腫、肝外阻塞性黃疸、膽石癥、膽管炎、血吸 蟲(chóng)病等。嚴(yán)重肝損傷時(shí)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶與黃疸別離的現(xiàn) 象，即黃疸日益加重，而 ALT卻逐漸下降。重癥 肝炎及肝硬變有肝細(xì)胞再生者，可有AFP升高，而ALT下降。其他 ALT升高的疾?。盒难芗?病心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時(shí)肝瘀血、腦出 血等、骨胳肌疾病多發(fā)性肌炎、肌營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌疾病重癥糖尿病、甲臟腺功能亢進(jìn)、服用能致ALT活動(dòng)性增高的藥物或乙醇等

35、。LDH乳酸脫氫酶U/L114240增高：見(jiàn)于心肌梗塞、肝炎、肺梗塞、某些惡性腫瘤、白血病等。溶血可致 LDH假性升高。ALP堿性U/L2590增高：肝膽疾病：阻塞性黃疸、急莊或慢性黃疸性學(xué)習(xí)文檔僅供參考磷酸酶肝炎、肝癌等。ALP與轉(zhuǎn)氨酶同時(shí)檢測(cè)有助于黃疸的鑒別。阻塞性黃疸，ALP顯著升高，而轉(zhuǎn)氨酶僅輕度增加。肝內(nèi)局限性膽管阻塞如肝癌ALP 明顯升高，而膽紅素不高。肝細(xì)胞性黃疸，ALP正 ?；蛏愿撸D(zhuǎn)氨酶明顯升高。溶血性黃疸ALP正常。骨胳疾?。豪w維性骨炎、成骨不全癥、佝僂病、 骨軟化、骨轉(zhuǎn)移癌、骨折修復(fù)期。ALP可作為佝僂病的療效的指標(biāo)LP_a脂蛋白小amg/L0300丫 _GT丫-谷 氨酰

36、 轉(zhuǎn)肽 酶U/L045土曾高：原發(fā)性肝癌、腺癌、之特氏壺腹癌等，血清Y - GT活力顯著升高，特別在診斷惡性腫瘤患 者有無(wú)肝轉(zhuǎn)移和肝癌手術(shù)后有無(wú)復(fù)發(fā)時(shí)，陽(yáng)性率可 達(dá)90% 。嗜灑或長(zhǎng)期接受某些藥物，如苯巴比妥、苯妥因鈉、安替比林等。口服避孕藥會(huì)使 Y GT 值增高20%。急性肝炎、慢性肝炎活動(dòng)期、阻塞 性黃疸、膽道感染、膽石癥、急性腺炎等。CK磷酸肌酸激酶U/L25192土曾高：主要用于心肌梗塞診斷，但此酶總活性持續(xù) 時(shí)間短，下降速度快，故對(duì)心肌梗塞后期價(jià)值不大。 各種類(lèi)型進(jìn)行性肌萎縮、骨胳肌損傷、肌營(yíng)養(yǎng)不良、 急性心肌炎、腦血管意外、腦膜炎、甲狀腺功能減 退、劇烈運(yùn)動(dòng)、使用氯丙嗪、青霉素等藥

37、物。a_HBDHa -羥 丁酸 脫竣 酶U/L72182CHE膽堿脂酶U/L400013200土曾高：維生素B缺之、甲臟腺功能亢進(jìn)、高血壓等。 降低；有機(jī)磷中毒、肝臟疾病黃疸性肝炎、肝硬 變等。膽堿脂酶是協(xié)助有機(jī)磷中毒診斷及預(yù)后估 計(jì)的重要手段。學(xué)習(xí)文檔僅供參考AMY淀粉酶U/L20115血：增局：急性胰腺炎：血清局于500IU/L有診斷意義， 到達(dá)350IU/L應(yīng)疑心此病。流行性腮腺炎、急性闌 尾炎、腸梗阻、胰腺癌、膽石癥、潰瘍性穿孔、注 射嗎啡后血清 Amy可升高，但低于500IU/L 。尿 淀粉酶下降較血清慢，因此，在急性胰腺炎后期測(cè) 尿淀粉酶更有價(jià)值。減低：胰腺組織速壞死、肝炎、 肝硬

38、變、肝癌、急性膽囊炎，淀粉酶可降低，甲臟 腺功能亢進(jìn)、重度燒傷、妊娠毒血癥、急性酒精中 毒時(shí)，淀粉酶亦可降低。0-500尿：TBA總膽汁酸umol/L020土曾高：急慢性病毒性肝炎，藥物性膽汁瘀滯，藥物性肝炎，慢性乙醇中毒，肝硬變門(mén)脈性、壞死后性、膽汁性、充血性、酒精性、血吸蟲(chóng)性等，原發(fā)性膽癌，膽道梗阻等。APO_AI載脂蛋白Ag/L11.6ApoA1(和 ApoA2 f )占 HDL 蛋白的 80%90% ,因此，血清中 ApoA1可以代表 HDL水 平，與 HDL C呈明顯正相關(guān)。冠心病患者ApoA1偏低，腦血管患者ApoA1也明顯低下，ApoA1缺乏癥、家簇性低 a脂蛋白血癥、魚(yú)眼病 等

39、血清中 ApoA1和HDL C極低。家簇性高TG血癥患者 HDL C往往偏低，但 ApoA1 不一定低，不增加冠心病的危險(xiǎn)。APO_B載脂蛋白Bg/L0.61ApoB是LDL的主要蛋白質(zhì)，因此，血清中 ApoB 主要代表 LDL水平，與 LDL C成顯著止相 關(guān)。在流行病學(xué)與臨床研究中已確認(rèn)，高ApoB是冠心病的危險(xiǎn)因素。同時(shí) ApoA1也是各項(xiàng)血脂指 標(biāo)中較好的動(dòng)脈粥樣硬化標(biāo)志物。在冠心病局ApoB血癥的藥物十塊實(shí)驗(yàn)中， 說(shuō)明降低 ApoB可 以減少冠心病及促進(jìn)粥樣斑塊的消退。CK_MB肌酸激酶心型U/L024增局：在急性心肌梗塞2 4小時(shí)升高， 24小 時(shí)到達(dá)峰值， 48小時(shí)恢復(fù)正常。 C

40、K MB是診斷及監(jiān)測(cè) AMI病人病情敏感而特異的指標(biāo)學(xué)習(xí)文檔僅供參考K鉀離子mmol/L3.55.5增高：可見(jiàn)于腎上腺皮質(zhì)功能減退、急住或慢性腎 功能衰竭、休克、組織擠壓傷、重度溶血、口服或 注射含鉀的液體、高滲脫水、各種原因引起的酸中 毒等。減低：嚴(yán)重腹瀉、嘔吐、腎上腺皮質(zhì)功能亢 進(jìn)、服用利尿劑和胰島素、鈕鹽和棉籽油中毒、堿 中毒、長(zhǎng)期禁食等。長(zhǎng)期注射青霉素鈉鹽時(shí)腎小管 會(huì)大量失鉀。Na鈉離子mmol/L135145降低：臨床上較為多見(jiàn)。胃腸道失鈉：腹瀉、嘔吐、 幽門(mén)梗阻和胃腸道、膽道、胰腺手術(shù)后造痿、引流 等。尿路失鈉：嚴(yán)重腎孟腎炎、腎小管?chē)?yán)重?fù)p害、 腎上腺皮質(zhì)功能不全、糖尿病、應(yīng)用利尿劑

41、治療等。 皮膚失鈉：大量出汗后只補(bǔ)充水份、大面積燒傷或 創(chuàng)傷。腎病綜合征、肝硬化腹水、右心衰時(shí)有效血容量減少，引起抗利尿激素(ADH)分泌過(guò)多，血鈉被稀釋。大量放胸腹水。升高：臨床上較為少見(jiàn)。 潴鈉性水腫 (血清鈉濃度往往正常，而總鈉增 高)。腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)。由于皮質(zhì)激素的排鉀 保鈉作用，合血鈉升高。腦性高血鈉：腦外傷、腦血管意外、垂體腫瘤等。中樞性尿崩癥時(shí) ADH分 泌減少。高滲性脫水。CL氯 離子mmol/L98110降低：臨床上較為多見(jiàn)，常見(jiàn)原因是氯化鈉異常喪 失或攝入減少，如：腹瀉，嘔吐，胃液、胰液或膽 汁大量喪失，長(zhǎng)期限制食鹽用量，亞狄森氏病，抗 利尿激素分泌過(guò)多，糖尿病酸中毒，

42、各種腎病引起 的腎小管重吸收氯化物障礙等。升高：臨床上較為 少見(jiàn)，常見(jiàn)于氯化物排泄減少、氯化物攝入過(guò)多、 高氯性代謝性酸中毒。iCa鈣離子mmol/L1.21.4土曾高：甲臟旁腺功能亢進(jìn)包括增生、腺瘤和癌腫、 骨腫瘤、多發(fā)性骨髓瘤、結(jié)節(jié)病、維生素過(guò)多癥等。 降低：甲狀旁腺功能減退、甲狀腺手術(shù)后。佝僂病 和軟骨病。慢性腎炎尿毒癥、腎移植或進(jìn)行血透析學(xué)習(xí)文檔僅供參考患者。吸收不良性低血鈣：嚴(yán)重乳糜瀉時(shí)，鈣與不 吸收的脂肪形成鈣皂排出。大量輸入檸檬酸鹽抗凝 血后、呼吸性或代謝性酸中毒、新生兒低血鈣癥等。總一mm增高：代謝性堿中毒、代償性呼吸性酸中毒。減低：TCO2氧碳化ol/L2331代謝性酸中毒、

43、代償性呼吸性堿中毒。空腹GLU(血葡mm3.96.110)ol/L萄糖餐后GLU(30分mm7.7930)血葡ol/L8萄糖餐后GLU(60分mm7.7960)血葡ol/L8萄糖餐后120GLU(分血mm3.66.11120葡萄ol/L1糖餐后180GLU(分血mm3.66.11180葡萄ol/L1糖脂肪LPS酶U/L0190土曾高：見(jiàn)于急性胰腺炎 。CP銅藍(lán)mg/230400增高：炎癥、腫瘤、甲亢、膽汁性肝硬化。蛋白L學(xué)習(xí)文檔僅供參考減低：肝豆?fàn)詈俗冃?、門(mén)脈性肝硬化、重癥肝炎。Zn鋅umol/L10.719.5?鋅是重要的營(yíng)養(yǎng)素，青少年、嬰兒、孕婦、癌 癥及燒傷病人為缺鋅的高發(fā)人群。?血清鋅

44、及頭發(fā)、指甲鋅降低，尿鋅增多常見(jiàn)于 惡性組織損傷、急性心肌梗塞、腎病綜合征、肝實(shí) 質(zhì)損害、胃潰瘍、直腸潰瘍、胰腺疾病、糖尿病、 先天愚型、某些惡性腫瘤、貧血及白血病ALD醛縮酶U/L07.6?最重要的臨床意義在于，輔助診斷骨骼肌的原 發(fā)性疾病。在進(jìn)行性假肥大型肌營(yíng)養(yǎng)不良的病例 中，血清 Ald活性最高，可達(dá)正常上限的1050倍，多見(jiàn)于疾病的早期；至晚期肌細(xì)胞合成此 酶的能力受損時(shí)，血清Ald活性也可彳氐于正常，故有后意義。急性肌肉壞死時(shí)，血清Ald也 呈顯著增強(qiáng)。皮肌炎、多發(fā)性肌炎及上肢一肩胛型 肌營(yíng)養(yǎng)不良的病例，血清 Ald僅略有升高。?心肌梗塞時(shí)，病人血清Ald總活性可達(dá)對(duì)照值58倍，多在

45、發(fā)病后 2450小時(shí)出現(xiàn)峰值，46天降至正常。? 急性肝炎病人血清Ald總活性可達(dá)正常的720倍，多在發(fā)病后 1520天恢復(fù)正常。黃疸型病毒性肝炎時(shí)， 其升高的陽(yáng)性率為 89.7% ,無(wú)黃疸型病毒性肝炎為78.2%，慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬變、原發(fā)性肝癌時(shí)血清Ald活性略有升高。?其它引起血清 Ald總活性升高的疾病后毛線(xiàn) 蟲(chóng)病、壞疽、前列腺腫瘤、粒細(xì)胞性白血病、巨幼 紅細(xì)胞性貧血、急性精神病和精神分裂癥等。學(xué)習(xí)文檔僅供參考使用考的松、促腎上腺皮質(zhì)激素治療時(shí)，可促使 血清Ald活性顯著升高。sCRP超敏C 反應(yīng)蛋 白mg/L03土曾高：CRP是一種急性期蛋白，見(jiàn)于各種急性化 膿性感染、菌血癥、組織

46、壞死、惡性腫瘤、重癥肺 結(jié)核、急性風(fēng)濕熱、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、心 肌梗塞、手術(shù)創(chuàng)傷、放射線(xiàn)損傷等。Fe血清鐵/L25156清鐵降低，總鐵結(jié)合力土曾高：缺鐵飲食、吸收不 良、慢性失血、妊娠，或嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育需鐵量土曾高 所致缺鐵性貧血。IS 71U/L為陽(yáng)性，初檢陽(yáng)性 者，應(yīng)每隔五周復(fù)查，連查 三次，如濃度逐漸上升者， 應(yīng)考慮患惡性腫瘤的時(shí)機(jī)很 高。TSGF可附十多種惡性 腫瘤的普查篩選，輔助診斷 和療效觀(guān)察，以及良惡性腫 瘤的鑒別診斷、病情監(jiān)測(cè)。學(xué)習(xí)文檔僅供參考EmAb抗子宮內(nèi)膜抗體有抑制子宮內(nèi)膜的蛻膜反 應(yīng)，可作為子宮內(nèi)膜異位癥 的一種非創(chuàng)傷性輔助診斷指 標(biāo)。AsAb抗精子抗體陽(yáng)性即血清、

47、精漿或?qū)m頸粘 液中存在精子抗體，可導(dǎo)致 /、育癥。? ASAB可降低精子存活 率與活動(dòng)率，增高精子畸形 率延長(zhǎng)液化時(shí)間，抑制卵細(xì) 胞透明帶及放射冠的分散， 可作用于胚胎，導(dǎo)致胚胎被 吸收或流產(chǎn)。ESR血沉mm/H增快：生理性：婦女經(jīng)期、 妊娠3個(gè)月至產(chǎn)后1個(gè)月 病理性：急性炎癥、結(jié)締組 織病、活動(dòng)性肺結(jié)核、風(fēng)濕 熱活動(dòng)期、組織嚴(yán)重破壞、 貧血、惡性腫瘤、高球蛋白 血癥、重金屬中毒。減慢： 可見(jiàn)于紅細(xì)胞明顯增多及纖 維蛋白原嚴(yán)重減低ASO抗“ O”0 500常用于溶血性鏈球菌感染及 相關(guān)疾病扁桃體炎、猩紅 熱、急性腎小球腎炎等的 診斷或輔助診斷。RF類(lèi)風(fēng)濕因子IU/L0-20增局：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（

48、RA）, IgG類(lèi)RF與RA患者的 滑膜炎、血管炎和關(guān)節(jié)外癥 狀密切相關(guān)。在 RA患者， 局效價(jià)的 RF存在并伴有 嚴(yán)重的關(guān)節(jié)功能受限時(shí)，常 提不做后不良。在非類(lèi)風(fēng)濕 患者中，RF的陽(yáng)性率隨年 齡的增加而增加，但這些人 以后發(fā)RA者極少。WD肥達(dá)氏試驗(yàn)：TYO1:80TYH1:16 0PA1:80H及O效價(jià)均增圖時(shí)可診 斷為傷寒，O及A、B、C 其中之一項(xiàng)效價(jià)達(dá) 1:80以上時(shí)，可診斷為副傷 寒甲或乙或丙，如效價(jià)隨病 情逐漸上升，診斷價(jià)值更大。學(xué)習(xí)文檔僅供參考PB1:80PC1:80傷寒病人發(fā)病后才出 現(xiàn)肥達(dá)氏反應(yīng)，第一周內(nèi)陽(yáng) 性率為 50% ,第四周可達(dá) 90% 。單H凝集價(jià)升高而O不高者，

49、可能曾接受過(guò)傷寒 菌苗接種患過(guò)傷寒另外 少數(shù)傷寒患者因 O凝集價(jià) 被Vi抗原影響小增局，僅 H凝集價(jià)高其他沙門(mén)氏 菌感染。曾預(yù)防接種過(guò)傷寒混合疫 苗，冉感染傷寒時(shí)，H與O 凝集價(jià)上升較快，但在疾病 恢復(fù)時(shí)，凝集價(jià)并不太高， 因?yàn)轭A(yù)防接種后體內(nèi)產(chǎn)生的 抗體，再感染時(shí)病情緩和。過(guò)去曾接種過(guò)傷寒菌苗或患 過(guò)傷寒近期又感染流感、布 氏桿菌時(shí)，可產(chǎn)生高滴度的 H凝集素及較低的 O凝集 素，此系回憶反應(yīng)。一般應(yīng)取雙份血清急性期 和恢復(fù)期作比照，如呈四 倍以上增長(zhǎng)則價(jià)值更大，凝 集素如明顯上升，是新近感 染傷寒的指征。EB_IgAEB病毒抗體陰性感染EB病毒后，患者血清 均可出現(xiàn)抗VCA抗體， IgA類(lèi)抗體

50、對(duì)鼻咽癌有較高 的特異性，但仍需結(jié)合臨床 進(jìn)行判斷。可用于早期篩查 鼻咽癌患者，判斷療效與預(yù) 后。HIV_Ab愛(ài)滋病抗體陰性陽(yáng)性可提示診斷愛(ài)滋病AIDS。RPR梅毒血清學(xué)試驗(yàn)陰性己知病史或有梅毒體癥者， 假設(shè)本試驗(yàn)陽(yáng)性，即證實(shí)是 梅毒病人，如初次試驗(yàn)陰性 者，可能反應(yīng)素抗體尚未升學(xué)習(xí)文檔僅供參考局，引在 2-4周后復(fù)查。病史不詳或無(wú)體征者，未治 療的早期梅毒I、n期， 在感染后經(jīng)數(shù)周血清學(xué)試驗(yàn) 仍陰性，反應(yīng)素效價(jià)可急驟 上升，一般可達(dá) 1 : 4-1 ： 256 ,如初次試驗(yàn)效價(jià)在 1 : 4以上，間隔 2-4周 應(yīng)復(fù)查，如效價(jià)上升兩個(gè)滴 度以上或兩次試驗(yàn)都是高效 價(jià)，可作為梅毒病的證據(jù)； 潛

51、伏期梅毒除血清學(xué)試驗(yàn)陽(yáng) 性外，可尢任何梅毒體征， 但隨時(shí)間推移，反應(yīng)素效價(jià) 可逐漸下降，早期潛伏梅毒 素陽(yáng)性率仍為 95% ,晚期 為72% ,感染后 30年未 治療的晚期梅毒病人，有 50%患者的反應(yīng)素效價(jià)自 然下降到陰性；梅毒病人經(jīng) 適當(dāng)治療后，效價(jià)隨即下降， 治療愈早，下降愈快。麻風(fēng)、瘧疾、回歸熱、雅司 病可出現(xiàn)假陽(yáng)性RV風(fēng)疹病毒風(fēng)疹病毒與先天畸形密切相關(guān)，妊娠 3個(gè)月內(nèi)RV感 染的畸形發(fā)生率微 20%-50%。風(fēng)疹病毒感染可 引起皮疹、淋巴結(jié)腫大、結(jié) 膜炎、關(guān)節(jié)炎、先天性風(fēng)疹 綜合癥。RV IgM風(fēng)疹病毒 -IgM陰性提示近期內(nèi)感染風(fēng)疹病毒TOX_Ig M弓形體-IgM陰性提示近期內(nèi)感

52、染弓形蟲(chóng)CMV_I gM巨細(xì)胞病毒 -IgM陰性提示近期內(nèi)感染巨細(xì)胞病毒HSVIlIg M單純皰疹病毒 IgM陰性提示近期內(nèi)感染單純皰疹病是RV_IgG風(fēng)疹病毒IgG陰性提不有風(fēng)疹病毒既往感 染。TOX_Ig G弓形體-IgG陰性提小后弓形蟲(chóng)既往感染學(xué)習(xí)文檔僅供參考CMV_I gG巨細(xì)胞病毒-lgG提小啟巨細(xì)胞病是既往感 染HSVIlIgG單純皰疹病毒 lgG提小后單純皰疹病是既往 感染3 2_MG3 2微球蛋白u(yù)g/mL1.582.63增局：B淋巴細(xì)胞的惡性 腫瘤，腎功能不全，腎小管 功能缺陷，腎移植排斥反應(yīng)， 鎘中毒等。U3 2_MG尿3 2微球蛋白ng/mL16 1543 2_MG測(cè)定是

53、鑒別腎小球 和腎小管損害的最簡(jiǎn)便的實(shí) 驗(yàn)診斷。增局：急性腎小管壞死、急 性或慢性腎盂腎炎、自身免 疫性疾病、惡性腫瘤、SLE活動(dòng)期、慢性淋巴細(xì)胞白血 病、慢性鎘中毒以及某些藥 物對(duì)腎臟損傷造成PKU苯內(nèi)酮尿癥本丙酮尿癥TE由小丙氨酸 代謝途徑中酶缺陷所致，因 患兒尿液中排出大量苯丙酮 酸等代謝產(chǎn)物而得名。pKU 是氨基酸代謝障礙中較常見(jiàn) 的一種，屬常染色體隱性遺 傳。其發(fā)病率隨種族而異， 約為l / 6000l / 25000 ,我國(guó)發(fā)病率約為1/ 16500 。六、發(fā)光免疫項(xiàng)目項(xiàng)目代 號(hào)項(xiàng)目名稱(chēng)單位經(jīng)失氾圍臨床意義TSH促甲狀腺激素uIU/ml0.274.2土曾高：見(jiàn)于原發(fā)性甲狀腺功能 減退

54、癥。減低：甲亢，繼發(fā)性 甲狀腺功能減退癥。FT3游離二碘甲狀腺原氨酸pmol/L3.656.8學(xué)習(xí)文檔僅供參考AFP甲胎蛋白ng/ml0.020.0原發(fā)性肝癌 AFP量可高出 正常數(shù)十倍至數(shù)萬(wàn)倍，急慢性 肝炎、重癥肝炎、肝硬變肝細(xì) 胞再生， AFP亦可升高。T睪酮nmol/l男1 : 0.4-0.72男 1-6y : 0.1-1.12男 7-12y： 0.1-2.37男13-17y : 1.0-38.5成年男：9.9-27.8女性： 0.22-2.9增高：特發(fā)性男性性早熟，家 族性男性性早熟，腎上腺皮質(zhì) 增生，腎上腺皮質(zhì)腫瘤腺癌 顯著土曾高，腺瘤亦常增高, 睪丸腫瘤，睪丸女性化，多囊 卵巢綜合

55、征，卵巢雄性化腫 瘤，松果體瘤，特發(fā)性多毛癥， 甲減，雄激素，HCG和雌激 素治療中等。降低：2 1 三體綜合征，尿毒癥，肌強(qiáng)直 營(yíng)養(yǎng)不良征，肝功能不全，陷 睪癥，原發(fā)注或繼發(fā)性性腺功 能減退癥K 1 i n e f e 1 ter 綜合征,Kal Ima n綜合征等，雄激素治療停 藥后等。Po孕酮nmol/l卵泡期：0.6-4.7排卵期：2.4-9.4黃體期：5.3-86絕經(jīng)期：0.3-2.5成年男 性：0.2-1.4增高：1.生理情況：在排卵 前后三天含量成倍增加，正常 妊娠時(shí)也增加。2.病理情況：葡萄胎、妊娠高血壓綜合 癥、先天性腎上腺增生、 糖尿 病孕婦，卵巢脂肪樣瘤。減低：先兆流產(chǎn)、

56、宮外孕、早 產(chǎn)、死胎、閉經(jīng)、/、孕癥、黃 體功能不全、絨毛膜上皮細(xì)胞 癌、腎上腺和甲狀腺功能?chē)?yán)重 失調(diào)等。PRL催乳素uIU/ml成年男 性：86-390成年女 性：72-511增高：見(jiàn)于PRL瘤、下丘腦、 垂體疾患、原發(fā)性甲減。減低：見(jiàn)于垂體前葉功能低下 如席漢綜合癥，以及藥物的影 響。學(xué)習(xí)文檔僅供參考T_PSA總前列腺特異性抗原ng/ml70 歲：0-4.4?前列腺癌PSA升高。?前列腺增生、前列腺炎、 腎臟和泌尿生殖系統(tǒng)疾病時(shí) 也可見(jiàn)血清 PSA增局。但研 究說(shuō)明良性前列腺增生時(shí)游 離PSA是顯著增高的。E2雌二醇pmol/l卵泡期：46-607排卵期： 315-1828黃體期： 161

57、-774絕經(jīng)期： 3 時(shí)，提示 多囊卵巢綜合征。TnT心肌鈣蛋白Tng/ml0.00.1肌鈣蛋白 T為心肌特異性 的肌鈣蛋白，是心肌收縮與舒 張所必需的，其敏感性、特異 性比肌酸磷酸激酶同功酶CK MB高。該蛋白 不存在人體其他部位，即使 CK MB不高，急性心肌 梗死AMI 后的死亡率與 肌鈣蛋白亦成正比。肌鈣蛋白 對(duì)手術(shù)后 MI的診斷也無(wú)影 響。此為大分子蛋白，從腎臟 排出緩慢，A MI后3h 即開(kāi)始增高，可在血中存留達(dá) 14d ,對(duì)再發(fā) MI的診斷尤 具有幫助，還可診斷微小心 梗，故對(duì)不穩(wěn)定性心絞痛UA和非 ST抬高的 AMI的鑒別有極大幫助。B12維生素B12pg/ml243-894增

58、局：急慢性粒細(xì)胞性白血 病，部分單核細(xì)胞性白血病， 白細(xì)胞增多癥，類(lèi)白血病反 應(yīng)，肝功能不全，藥物性膽汁 瘀滯，蛋白營(yíng)養(yǎng)不良等。降低：巨幼紅細(xì)胞性貧血， 吸 收不良綜合征，妊娠后期等FOL葉酸ng/ml4.2-19.2增圖：腸自神綜令征，惡性貧 血。降低：巨幼紅細(xì)胞性貧 血，甲亢，乙醇中毒，營(yíng)養(yǎng)不 良，吸收不良，妊娠，維生素 B 1 , B 6 , B 1 2 和C缺乏 癥，重癥皮膚病，慢性腹瀉， 惡性腫瘤等。BGP骨鈣素ng/ml14-46B GP升-種低分子量的酸 性蛋白質(zhì)。測(cè)定血BGP可瞭 解骨細(xì)胞的活性和骨代謝的 暫態(tài)艾化，其血水平反映了成 骨細(xì)胞的活性，但與骨吸收亦 有美。血漿B G

59、 P的增減與骨 源性A L P的增減呈平行關(guān)學(xué)習(xí)文檔僅供參考系。PTH甲狀旁腺激素pg/ml15-65增高：原發(fā)性甲旁亢，繼發(fā)性 甲旁亢，第三性甲旁亢，假性 甲方低，異位P TH分泌，維 生素D缺乏，氟中毒，假性痛 風(fēng)等。降低：甲方減，甲亢， 非PTH依賴(lài)性高鈣血癥， 結(jié) 節(jié)病等。FERR鐵蛋白ng/ml女17-60丫 ：13-150男20-60Y :30-4001.鐵蛋白升高：原因是鐵蛋 白的來(lái)源增加或存在清除障 礙。如患肝癌、肺癌、胰癌、 白血病等時(shí)，癌細(xì)胞合成的鐵 蛋白增加，使血清鐵蛋白升 高?；几尾r(shí)肝細(xì)胞受損功能 下降，使血清鐵蛋白升高。2.鐵蛋白降低：缺鐵性貧 血、失血、長(zhǎng)期腹瀉造

60、成的鐵 吸收障礙等。FT4游離甲狀腺激素pmol/l12 22土曾高：甲亢，應(yīng)用甲狀腺素治 療時(shí)。降低：甲減，應(yīng)用T 3治療時(shí)T3三碘甲狀腺原氨酸nmol/l1.33.1增局：甲亢，局TBG血癥， 醫(yī)源性甲亢，甲亢治療中及甲 減早期T T 3呈相對(duì)性增局, 碘缺乏性甲狀腺腫病人的T T 4可降低，但TT 3正常， 亦呈相對(duì)性升高。 降低：甲 減，低T 3綜合征見(jiàn)于各種 嚴(yán)重感染，慢性心、腎、肝、 肺功能衰竭，慢性消耗性疾病 等，低T B G血癥等。Hiv_Ag艾滋病毒抗原提示愛(ài)滋病病毒感染Ins胰島素uU/ml3-17增加：胰島素瘤，N I DDM, 自身免疫性胰島素綜合征自 身免疫性胰島素受