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文檔簡介
1、PAGEPAGE 272022年天津市寧河縣人民醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1調節(jié)心血管活動最基本的中樞是()。A.下丘腦B.脊髓C.延髄D.端腦答案:C解析:延髓是調節(jié)心血管活動最基本的中樞。橫斷腦干的試驗表明,只要保持延髓及其以下中樞部完整,血壓就能維持在正常水平,并能完成一定的心血管反射。2能使磷?;憠A酯酶復活的藥物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹魯卡品(毛果蕓香堿)D.毒扁豆堿E.新斯的明答案:B解析:有機磷酸酯類主要用作農業(yè)殺蟲劑,有些毒性大者還被用作化學戰(zhàn)爭毒氣。該類化合物無臨床應用價值,但有重要的毒理學意義。它們屬難逆
2、性抗膽堿酯酶藥,與該酶牢固結合,持久地抑制其活性,使Ach在體內大量堆積,從而產生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢復膽堿酯酶活性,并能直接與體內游離的有機磷酸酯結合,形成無毒物,從尿中排出。能迅速解除N樣癥狀,對M樣癥狀效果差。對急性中度和重度中毒病例,應盡早應用膽堿酯酶復活藥,否則一旦磷?;憠A酯酶發(fā)生“老化”,應用膽堿酯酶復活藥,也不能恢復膽堿酯酶活性??键c藥理學3神經膠質細胞的主要功能是()。A.傳導神經沖動B.支持和保護神經細胞C.釋放神經遞質D.產生神經纖維答案:B解析:在神經元與神經元之間,神經元與非神經細胞之間,除突觸部位以外,一般都被神經膠質細胞隔、絕緣,以保證信號傳遞不受干擾。所
3、以神經膠質細胞起支持和保護神經元的作用。4下列不屬于腎蒂的結構是()。A.腎動脈B.腎靜脈C.腎盂D.輸尿管答案:D5坐骨體與坐骨支移行處的后部粗糙的隆起為()。A.坐骨結節(jié)B.坐骨棘C.坐骨小切跡D.坐骨大切跡答案:A6在左靜脈角處匯入胸導管的淋巴來源于()。A.左上半身的淋巴液B.左頭頸部的淋巴液C.左胸部的淋巴液D.左下半身的淋巴液答案:A7無椎體的椎骨是()。A.樞椎B.寰椎C.隆椎D.胸椎答案:B解析:第1頸椎,又稱為寰椎,無椎體、棘突和關節(jié)突,僅由前、后弓及側塊組成。8血清A/G1主要見于以下哪種疾病?()A.急性肝炎B.腎病綜合征C.肝癌早期D.肝硬化失代償期答案:D9小腸上皮細
4、胞吸收葡萄糖是繼發(fā)性主動轉運,驅動這種轉運方式的蛋白質主要是()。A.Na+-H+交換體B.Na+-K+泵C.轉運Na+的電壓閘門離子通道D.轉運Na+的配體閘門離子通道答案:B10腫瘤的細胞異型性可有多種表現(xiàn),其中不包括()。A.細胞核與細胞質的比例減小B.細胞體積異常C.腫瘤細胞的大小和形態(tài)很不一致D.核裂象增多答案:A11在嚴重缺碘地區(qū),體內T3、T4合成減少,將會造成()。A.甲狀腺萎縮B.畏熱C.甲狀腺腫大D.食欲增加答案:C解析:地方性甲狀腺腫大的主要原因是碘缺乏,多見于高原和遠離海洋的地區(qū)。碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料之一,碘缺乏時合成甲狀腺激素不足,體內合成減少,對腺垂體
5、的負反饋作用減弱,引起垂體泌過量促甲狀腺激素(TSH),刺激甲狀腺增生和代償性腫大。12關于心臟內興奮傳播的途徑和特點的描述,下列說法錯誤的是A.興奮在竇房結內的傳導最快B.通過特殊的傳導系統(tǒng)有序擴布C.不同心肌細胞的傳導速度不同D.興奮在房室交界處的傳導速度最慢答案:A解析:興奮在浦肯野纖維內的傳導速度是心內傳導系統(tǒng)中最快的。13人體缺乏()時,可影響黑暗適應能力,還可導致兒童發(fā)育不良、皮膚干燥、夜盲癥等。A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D答案:A解析:維生素A屬于脂溶性維生素,缺乏時會導致夜盲癥、眼干燥癥,甚至失明,還會出現(xiàn)皮膚角化過度、皮膚干燥、毛周角質化、脫毛、皮炎,還可
6、導致生長發(fā)育障礙(如身高落后、齲齒等),以及免疫功能下降(如反復呼吸道和消化道感染)。14在大多數細胞膜的膜脂質中,()占總量的70%以上。A.磷脂B.糖脂C.膽固醇D.油脂答案:A解析:在大多數細胞的膜脂質中,磷脂占總量的70%以上,膽固醇不超過30%,糖脂不超過10%。15關于髂腰肌的描述,下列說法正確的是()。A.起于腰椎體側面和棘突B.經腹股溝韌帶淺層C.止于股骨大轉子D.使髖關節(jié)前屈和旋外答案:D解析:髂腰肌由腰大肌和髂肌組成,腰大肌起自腰椎體側面和橫突,髂肌起自髂窩。這兩塊肌肉向下會合,經腹股溝韌帶深面,止于股骨小轉子。髂腰肌收縮時,髖關節(jié)前屈和旋外;下肢固定時,可使軀干前屈。16
7、對細菌及結核枝桿菌感染有效的藥物是A.異煙肼B.利福平C.乙胺丁醇D.對氨基水楊酸E.氨芐西林答案:B解析:利福平是廣譜殺菌藥,對結核枝桿菌、麻風枝桿菌、大多數革蘭氏球菌、部陰性桿菌有殺菌作用;對病毒、沙眼衣原體也有抑制作用。其抗菌機制是特異性地抑制細菌的依賴DNA的RNA多聚酶,從而阻礙mRNA的合成??键c藥理學17最大的喉軟骨是()。A.會厭軟骨B.環(huán)狀軟骨C.杓狀軟骨D.甲狀軟骨答案:D18關于酶競爭性抑制劑的敘述,下列說法錯誤的是()。A.抑制劑與酶非共價結合B.增加底物濃度也不能達到最大反應速率C.當抑制劑存在時,值變大D.抑制劑與底物競爭酶的底物結合部位答案:B解析:競爭性抑制劑與
8、底物競爭性、可逆性結合酶的活性中心(與底物結合的部位),與酶呈非共價結合。與無抑制劑時相比,競爭性抑制劑存在時增大,即酶對底物的親和性降低,但不影響最大反應速度。當底物濃度增加至酶的活性中心被完全結合時,該反應則達到最大反應速率。19平靜呼吸時,關于胸膜腔內壓的敘述,正確的是:A.只有吸氣時低于大氣壓B.呼氣時高于大氣壓C.吸氣時和呼氣時均等于大氣壓D.吸氣與呼氣過程中均低于大氣壓答案:D解析:胸膜腔內的壓力稱胸膜腔負壓(或稱胸內壓)。胸膜腔負壓=肺內壓(大氣壓)-肺的回縮力??键c生理學20下列對于抗心律失常藥的基本電生理作用說法錯誤的是:A.降低自律性B.縮短有效不應期C.延長有效不應期D.
9、取消折返激動E.減少后除極答案:B解析:(1)該題考查的是藥理學-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常的機制知識點。(2)降低自律性:如阻滯Na+通道或阻滯Ca2+通道,可降低自律性(A對)。(3)減慢或加快傳導:可取消折返激動。(4)延長有效不應期(ERP):可取消折返激動(B錯、C對)。(4)減少后除極(E對)??键c藥理學21呋塞米的利尿作用機制是:A.抑制髓袢升支粗段稀釋和濃縮功能B.抑制遠曲小管近端稀釋功能C.抑制遠曲小管、集合管Na+重吸收D.對抗醛固酮的作用E.增加心輸出量利尿答案:A解析:呋塞米(呋喃苯胺酸、速尿)屬高效利尿藥,抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉運,降低尿的稀釋和
10、濃縮功能產生利尿作用。其特點是作用強、起效快、維持時間短。氫氯噻嗪是中效利尿藥,能抑制髓袢遠曲小管近端Na+和Cl-的重吸收,影響腎臟的稀釋功能,產生中等強度的利尿作用。對尿崩癥病人產生抗利尿作用考點藥理學22有關原發(fā)性高血壓的敘述,下列哪一項是錯誤的?()。A.高血壓病常引起左心室肥大B.腦出血是高血壓病的主要致死原因C.高血壓可繼發(fā)眼底動脈硬化D.高血壓晚期的腎臟常為原發(fā)性顆粒性固縮腎E.高血壓常引起下肢壞疽答案:E解析:下肢壞疽可見于糖尿病并發(fā)癥,一般不見于高血壓并發(fā)癥考點病理學23尼氏體相當于電鏡下的:A.溶酶體B.高爾基復合體C.線粒體D.粗面內質網和游離核糖體E.線粒體內容物答案:
11、D解析:尼氏體具強嗜堿性,均勻布;在大神經元,如脊髓運動神經元,呈粗大的斑塊狀,在小神經元,如神經節(jié)內的神經元,呈細顆粒狀。電鏡下,尼氏體由發(fā)達的粗面內質網和游離核糖體構成,表明神經元具有活躍的蛋白質合成功能,主要合成更新細胞器所需的結構蛋白、合成神經遞質所需的酶類以及肽類的神經調質??键c組織學24骶管麻醉的穿刺部位正對:A.骶角B.骶管裂孔C.椎孔D.椎間孔答案:B解析:骶管麻醉從骶管下端的骶管裂孔進針??键c人體解剖學25甲型肝炎病毒屬于()。A.冠狀病毒科B.副黏病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案:C解析:甲型肝炎病毒屬于小RNA病毒科嗜肝病毒屬。26治療劑量下出現(xiàn)與治療目的無關的
12、是:A.治療作用B.不良反應C.副作用D.毒性反應E.耐受性答案:C解析:治療作用是指符合用藥目的或能達到防治疾病效果的作用。根據治療目的不同,治療作用為對因治療和對癥治療。副作用是在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關的作用。毒性反應是藥物在用量過大、用藥時間過長、機體對藥物敏感性過高或用藥方法不當所造成的對機體的危害性反應。毒性反應大多數可預知,可避免??键c藥理學27()是興奮從心房傳向心室的必由之路。A.房室交界區(qū)B.竇房結C.結間束D.房室束答案:A28三條補體激活途徑的共同點是()A.參與的補體成相同B.3轉化酶的組成相同C.激活物質相同D.膜攻擊復合物的形成及其溶解細胞效應相同答案:D解
13、析:三條補體激活物不同,轉化酶不同,莫攻擊復合物相同,都是C5-9??键c醫(yī)學免疫學29結核結節(jié)中最具有診斷意義的細胞成是()。A.朗漢斯巨細胞和上皮樣細胞B.朗漢斯巨細胞和淋巴細胞C.淋巴細胞和上皮樣細胞D.上皮樣細胞和異物巨細胞E.纖維母細胞和異物巨細胞答案:A解析:結核的病理變化特點為滲出增生和壞死三種變化往往同時存在而以某一種改變?yōu)橹鞫铱苫ハ噢D化。滲出為主的病變表現(xiàn)為漿液性或漿液纖維性炎早期病灶內有中性粒細胞和巨噬細胞浸潤常發(fā)生于肺、漿膜、滑膜和腦膜等處。增生為主的病變可形成結核性肉芽腫即具有一定診斷特征的結核結節(jié)。結核結節(jié)由類上皮細胞、朗格漢斯巨細胞加上周圍局部聚集的淋巴細胞及少量纖
14、維母細胞構成當變態(tài)反應強時結核結節(jié)中便出現(xiàn)干酪樣壞死。壞死為主的病變大體上淡黃色均勻細膩質地較實狀似奶酪稱干酪樣壞死鏡下為紅染無結構的顆粒狀物??键c病理學30蛔蟲成蟲的主要寄生部位是:A.胃B.小腸C.盲腸D.結腸E.直腸答案:B解析:蛔蟲成蟲的主要寄生部位是小腸,包括掠奪營養(yǎng)和破壞腸黏膜影響吸收??键c寄生蟲學31下列關于鐵劑的敘述哪項不正確A.缺鐵引起小細胞低色素性貧血B.口服鐵劑主要在十二指腸和空腸上段吸收C.最容易吸收的鐵為三價鐵D.維生素C可促進鐵的吸收E.鐵中毒的特效解毒劑為去鐵胺答案:C解析:當缺鐵時,造成小細胞低色素性貧血。使用鐵劑治療缺鐵性貧血時應注意二價鐵吸收良好。胃酸、維生
15、素C、果糖、半胱氨酸等促進鐵吸收,而含鞣酸藥物、多鈣多磷酸鹽食物、茶葉、四環(huán)素妨礙鐵的吸收??键c藥理學32反射弧的基本組成部中,()的功能是將傳入的神經沖動進行析綜合,并發(fā)出運動信息。A.感受器B.效應器C.神經中樞D.傳出神經答案:C33給予靜脈注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因是()A.血漿膠體滲透壓降低B.腎小球毛細血管血壓增高C.小管液溶質濃度增加D.血漿晶體滲透壓增高答案:C34下列屬于正反饋調節(jié)的是()。A.血糖濃度穩(wěn)態(tài)B.排尿反射C.體溫調節(jié)反射D.血壓調節(jié)反射答案:B35()的溫度與下丘腦溫度十接近,常用該部位的溫度來反映腦組織的溫度。A.口腔B.鼻咽C.食管D.鼓膜
16、答案:D36關于慢性肉芽腫性炎的描述,錯誤的是()。A.指肉芽組織增生形成的結節(jié)狀病灶B.病灶成結節(jié)狀,境界清楚C.結核病為肉芽腫性炎D.肉芽腫性炎由巨噬細胞構成E.梅毒為肉芽腫性炎答案:A解析:慢性肉芽腫性炎是一種特殊的慢性炎癥。肉芽腫是由巨噬細胞局部增生構成的境界清楚的結節(jié)狀病灶。以肉芽腫形成為基本特點的炎癥,稱為肉芽腫性炎。一般將肉芽腫性炎為:感染性(免疫性)肉芽腫和異物性肉芽腫兩類。感染性肉芽腫:由生物病原體感染引起的肉芽腫性炎。常見病原有結核桿菌、傷寒桿菌、麻風桿菌、梅毒螺旋體、霉菌和寄生蟲等,常形成具有診斷價值的特殊形態(tài)的結節(jié)狀病灶。異物性肉芽腫:是由異物不易被消化,刺激長期存在而
17、形成的慢性炎癥,包括外科縫線、粉塵、滑石粉、木刺等異物??键c病理學37具有抑制黃嘌呤氧化酶作用的是()。A.6-巰基嘌呤B.阿糖胞苷C.別嘌呤醇D.氨甲蝶呤答案:C38關于角切跡的描述,下列說法正確的是()。A.是食管與胃底之間的夾角B.是幽門管與幽門竇的界C.是胃體和幽門部之間的界D.位于賁門部和胃體之間答案:C39應急反應時,表現(xiàn)出心率加快、血壓升高、呼吸頻率加快、血糖升高和肌張力增強,這些生理反應說明活動增強的神經內泌系統(tǒng)是()。A.下丘腦-垂體-甲狀腺軸B.下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸C.交感-腎上腺髓質系統(tǒng)D.下丘腦-垂體-性腺軸答案:C40安靜時阻礙肌纖蛋白同橫橋結合的物質是()。A
18、.肌鈣蛋白B.肌凝蛋白C.肌動蛋白D.原肌凝蛋白答案:D二、多選題1下呼吸道包括()。A.支氣管肺內支B.喉C.氣管D.支氣管答案:ACD2充血有生理性和病理性之,以下情況屬于生理性充血的是()。A.妊娠時的子宮充血B.人體進食后胃腸黏膜充血C.運動員運動時的骨骼肌充血D.炎癥反應早期引起的充血答案:ABC3肝外膽道系統(tǒng)的組成包括()。A.肝內膽管B.左、右肝管及肝總管C.膽總管D.膽囊答案:BCD解析:肝外膽道系統(tǒng)主要包括膽囊和輸膽管道(肝左管、肝右管、肝總管和膽總管),這些管道與肝內膽道一起將肝泌的膽汁輸送至十二指腸腔。4左側枕葉皮層接受()的傳入纖維投射。A.左眼的鼻側視網膜B.左眼的顳
19、側視網膜C.右眼的顳側視網膜D.右眼的鼻側視網膜答案:BD解析:枕葉皮層是視覺的投射區(qū)。左側枕葉皮層接受來自左眼顳側視網膜和右眼鼻側視網膜傳入纖維的投射;右側枕葉皮質接受來自右眼顳側視網膜和左眼鼻側視網膜傳入纖維的投射。5合成血紅蛋白的基本原料有()。A.蛋白質B.鐵C.硒D.果糖答案:AB解析:紅細胞內的蛋白質主要是血紅蛋白,而蛋白質和鐵是合成血紅蛋白的重要原料。6膽汁可促進哪些維生素的吸收?()A.維生素KB.維生素AC.維生素DD.維生素C答案:ABC解析:膽汁可促進脂溶性維生素A、D、E、K的吸收。維生素C屬于水溶性維生素。7腦的動脈來源于()。A.鎖骨下動脈B.頸內動脈C.椎動脈D.
20、冠狀動脈答案:BC8主動脈弓的支有()。A.左頸總動脈B.右頸總動脈C.頭臂干D.左鎖骨下動脈答案:ACD解析:主動脈弓的支有頭臂干、左頸總動脈、左鎖骨下動脈。9生理性止血過程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固,血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統(tǒng)激答案:BCD解析:(1)該題考查的是生理學-血液-生理性止血的知識點。(2)生理性止血的過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對)三個過程。(3)血管收縮:生理性止血首先表現(xiàn)為受損血管局部和附近的小血管收縮,使局部血流減少,其機制包括:損傷性刺激反射性收縮血管,血管壁損傷引起局
21、部血管肌源性收縮,黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(C對)。(4)血小板血栓形成:內皮下膠原暴露,少量血小板黏附至內皮下膠原上,黏附的血小板進一步激活血小板內信號途徑導致血小板聚集。局部受損紅細胞釋放ADP和局部凝血過程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內源性ADP、TXA2,進而激活和募集更多血小板,形成血小板止血栓堵塞傷口(D對),實現(xiàn)初步止血,稱一期止血。(5)血液凝固:血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活,生成凝血酶,最終使血漿中可溶性纖維蛋白原轉變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白,并交織成網,以加固止血栓,稱二期止血。包含凝血酶原復合物形成、凝血酶的激活和纖維蛋白的生成三個基本步驟。10關于骨的化學成描述對的是()。A.由有機質和無機質組成B.無機質主要是磷酸鈣和碳酸鈣C.有機質和無機質不隨年
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