艾葉的藥理研究進(jìn)展及開(kāi)發(fā)應(yīng)用

1、 PAGE II艾葉的藥理研究進(jìn)展及開(kāi)發(fā)應(yīng)用【摘要】 目的：通過(guò)對(duì)艾葉的藥理研究和開(kāi)發(fā)應(yīng)用進(jìn)行研究，了解我國(guó)目前醫(yī)學(xué)界對(duì)艾葉藥理研究和開(kāi)發(fā)應(yīng)用的研究進(jìn)展，并從中了解關(guān)于艾葉在醫(yī)學(xué)界臨床應(yīng)用的作用。方法：通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)、圖書(shū)館等方式查閱相關(guān)文獻(xiàn)、及治愈病例。結(jié)論：艾葉在臨床應(yīng)用中具有止痛作用、抗菌抗病毒作用、治療肺癌、胰腺癌等作用。結(jié)果：通過(guò)臨沂腫瘤醫(yī)院、HYPERLINK /jibingzhuanti/shizhen/szzl/73616781441344.html北京天安中醫(yī)醫(yī)院(皮膚病專科) 等臨床治愈案例說(shuō)明，艾葉具有上述止痛作用、抗菌抗病毒作用、治療肺癌、胰腺癌等作用，并有科學(xué)依據(jù)?！娟P(guān)鍵

2、詞】 艾葉 藥理 臨床應(yīng)用目 錄TOC o 1-3 h u HYPERLINK l _Toc31150 摘要 PAGEREF _Toc31150 I HYPERLINK l _Toc16583 1 艾葉的藥理研究進(jìn)展 PAGEREF _Toc16583 1 HYPERLINK l _Toc23569 1.1止痛作用研究 PAGEREF _Toc23569 1 HYPERLINK l _Toc16227 1.2抗菌、抗病毒活性研究 PAGEREF _Toc16227 1 HYPERLINK l _Toc8460 1.3對(duì)呼吸系統(tǒng)的作用 PAGEREF _Toc8460 2 HYPERLINK l

3、 _Toc6057 1.4對(duì)免疫系統(tǒng)的作用 PAGEREF _Toc6057 2 HYPERLINK l _Toc26037 1.5對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用 PAGEREF _Toc26037 2 HYPERLINK l _Toc6102 1.6對(duì)心血管系統(tǒng)作用 PAGEREF _Toc6102 2 HYPERLINK l _Toc22228 1.6對(duì)外補(bǔ)體作用 PAGEREF _Toc22228 2 HYPERLINK l _Toc23334 2 制劑開(kāi)發(fā)及臨床應(yīng)用 PAGEREF _Toc23334 2 HYPERLINK l _Toc1534 2.1 制劑開(kāi)發(fā) PAGEREF _Toc153

4、4 3 HYPERLINK l _Toc11004 2.2 臨床應(yīng)用 PAGEREF _Toc11004 3 HYPERLINK l _Toc9381 2.2.1肺癌 PAGEREF _Toc9381 3 HYPERLINK l _Toc12850 2.2.2甲狀腺腫瘤 PAGEREF _Toc12850 3 HYPERLINK l _Toc15520 2.2.3胰腺癌 PAGEREF _Toc15520 3 HYPERLINK l _Toc23557 2.2.4胃癌、乳腺癌 PAGEREF _Toc23557 3 HYPERLINK l _Toc31222 2.2.5癌性腹腔積液 PAGER

5、EF _Toc31222 4 HYPERLINK l _Toc17207 2.2.6支氣管炎 PAGEREF _Toc17207 4 HYPERLINK l _Toc30699 2.2.7前列腺炎 PAGEREF _Toc30699 4 HYPERLINK l _Toc31575 2.2.8感染 PAGEREF _Toc31575 4 HYPERLINK l _Toc21417 2.2.9 皮膚痰癢癥 PAGEREF _Toc21417 4 HYPERLINK l _Toc3420 2.2.10 崩漏 PAGEREF _Toc3420 4 HYPERLINK l _Toc6394 2.2.11

6、 痛經(jīng) PAGEREF _Toc6394 4 HYPERLINK l _Toc2540 2.2.12 腹瀉 PAGEREF _Toc2540 4 2.3調(diào)查研究53 數(shù)據(jù)分析5 HYPERLINK l _Toc483 3 結(jié)語(yǔ)6 HYPERLINK l _Toc26375 參考文獻(xiàn)7 PAGE 8艾葉來(lái)源于菊科植物艾Ariemisa argyi Levl.et vant的干燥葉，具有散寒止痛、溫經(jīng)止血的作用。臨床用于少腹冷痛，經(jīng)寒不調(diào)等;醋艾炭溫經(jīng)止血。用于虛寒出血癥;內(nèi)服或外用供灸治或熏洗用等，藥用廣泛。我國(guó)現(xiàn)存第一部醫(yī)方書(shū)五二病方中載有用艾葉治療疾病的方法。戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的黃帝內(nèi)經(jīng))收載藥物甚少

7、，而艾葉卻是其中所提到的藥物之一。在梁.陶弘景的名醫(yī)別錄中對(duì)艾葉的藥性理論作了較全面的論述:“艾葉，味苦，微溫，無(wú)毒。主灸百病，可作煎，卜下痢、吐血”。宋蘇頤圖經(jīng)本草對(duì)艾廿卜生藥學(xué)內(nèi)容有較全曲記載的專著，云:“艾葉，舊不著所出州，但云生田野。今處處有之，以復(fù)道者為佳，云此種灸病尤勝，初春布地生苗，莖類篙，而葉背自，以苗短者為佳。三月三日、五月五日采葉暴干，經(jīng)陳久方可用”，并附有“明州艾葉”圖。李時(shí)珍在本草綱目中對(duì)艾葉的植物形態(tài)有詳細(xì)的描述，并且針對(duì)前人論述艾葉性寒和艾葉有毒的觀點(diǎn)進(jìn)行了討論和指正，附有艾葉治病的單驗(yàn)方52個(gè)，是收載艾葉附方最多的本草專著之一。1 艾葉的藥理研究進(jìn)展1.1止痛作用

8、研究王樹(shù)榮等實(shí)驗(yàn)研究表明，對(duì)于腹腔注射醋酸致痛的大鼠，采用艾絨與蒜汁共灸可明顯升高腦內(nèi)B一內(nèi)啡膚水平，應(yīng)用艾絨、蒜汁、中藥共同灸，則B一內(nèi)啡膚水平升高更明顯，表明艾灸具有中樞性止痛作用，其作用機(jī)理之一在于升高腦內(nèi)B一內(nèi)啡膚水平。1.2抗菌、抗病毒活性研究藥理研究表明艾葉水煎液、艾葉煙熏和艾葉揮發(fā)油對(duì)多種細(xì)菌、病毒和真菌有殺滅或抑制作用。艾葉水煎液有較好的抑菌作用。培養(yǎng)基經(jīng)艾葉煙熏后顯示較好的抑菌作用。燒傷患者創(chuàng)面經(jīng)艾條煙熏后，創(chuàng)面菌落減少率74.64%，用艾條煙熏消毒燒傷病房可提高治愈率。用艾葉對(duì)病室進(jìn)行煙熏消毒，可以使空氣中的細(xì)菌總數(shù)下降率達(dá)73.04%。艾炙對(duì)于治療幼豬由大腸桿菌引起的腹瀉

9、有81.8%的恢復(fù)率。孫紅祥體外試驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)艾葉45%醇提液在 12.5mg/mL的濃度下，對(duì)交鏈抱霉、葡萄抱霉、雜色曲霉、土曲霉、焦曲霉、鐮刀菌等有抗菌活性。張維西較研究了艾葉的體外撫菌試驗(yàn)，結(jié)果表明艾葉水煎液在體外對(duì)炭疽桿菌、和-溶血鏈球菌、白喉?xiàng)U菌、肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌等10種革蘭氏陽(yáng)性嗜氣菌皆有抗菌作用。李坡等，報(bào)道了艾煙在培養(yǎng)皿中的抑菌試驗(yàn)和燒傷創(chuàng)面的抑菌試驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)艾葉煙薰對(duì)一般常見(jiàn)化膿性細(xì)菌如綠膿桿菌、大腸桿菌、金葡球菌等有顯著抑制作用，能使燒傷創(chuàng)面的菌落數(shù)顯著減少。華東醫(yī)院等單位報(bào)道將蒼術(shù)艾葉香(含蒼術(shù)30%、艾葉20寫(xiě))點(diǎn)燃在體積為0.066m3的小實(shí)驗(yàn)箱中，安放好已接種

10、的細(xì)菌平皿進(jìn)行殺菌和抑菌試驗(yàn)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)煙薰4h能殺滅乙型溶血性鏈球菌A群、肺炎球菌、流感桿菌和金黃色葡萄球菌等，煙薰8h能殺滅綠膿桿菌，并能抑制枯草桿菌的生長(zhǎng)。葉春枚等觀察了艾煙薰的抑菌作用，發(fā)現(xiàn)艾煙薰20min后可抑制金葡球菌和乙型鏈球菌，薰30min可抑制大腸桿菌，薰50min可抑制綠膿桿菌。1.3對(duì)呼吸系統(tǒng)的作用藥理實(shí)驗(yàn)證明艾葉有較好的平喘、鎮(zhèn)咳、祛痰作用，其中尤以平喘作用最為顯著。謝強(qiáng)敏等研究發(fā)現(xiàn)艾葉油灌胃給藥或氣霧吸入對(duì)組胺和乙酞膽堿引起的豚鼠哮喘具有保護(hù)作用，明顯延長(zhǎng)哮喘潛伏期;并呈劑量依賴保護(hù)致敏豚鼠抗原攻擊引起的呼吸頻率、潮氣量和氣道流速改變;松弛靜息豚鼠離體氣管平滑肌;呈劑量

11、依賴抑制構(gòu)椽酸引起的豚鼠咳嗽反應(yīng)和促進(jìn)小鼠氣道酚紅排泄;從而認(rèn)為艾葉油具有支氣管擴(kuò)張、鎮(zhèn)咳和祛痰作用。黃學(xué)紅等在艾葉油治療慢性支氣管炎的實(shí)驗(yàn)研究中,采用小鼠氣道酚紅排泄法和小鼠引咳法,發(fā)現(xiàn)艾葉油能夠促進(jìn)小鼠氣道酚紅排泄,降低肺溢流壓力,延長(zhǎng)咳嗽潛伏期,從而具有鎮(zhèn)咳、平喘、祛痰作用。1.4對(duì)免疫系統(tǒng)的作用有報(bào)道用野艾油以O(shè).smL瓜:g給小鼠灌胃3d，能使腹腔炎性滲出白細(xì)胞吞噬率明顯增加。朱文蓮等研究發(fā)現(xiàn)，艾灸大椎穴，對(duì)正常小鼠巨噬細(xì)胞的吞噬功能影響不大，但能增強(qiáng)環(huán)磷酞胺小鼠巨噬細(xì)胞吞噬功能。1.5對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用艾葉油具有明顯的鎮(zhèn)靜作用，能延長(zhǎng)戊巴比妥納的睡眠時(shí)間，但能加速士的寧的驚厥致死

12、，似有一定的協(xié)同作用，此外，大劑量對(duì)心臟具有抑制作用，且能保護(hù)豚鼠卵白蛋白引起的過(guò)敏性休克。1.6對(duì)心血管系統(tǒng)作用艾葉油對(duì)離體蟾蛛心臟、離體兔心的收縮力有抑制作用，艾葉油能對(duì)抗腎上腺素和組胺引起的收縮。用1:50濃度的艾葉油l一2滴 (2xlo一4)能明顯抑制心臟收縮力，可引起房室傳導(dǎo)阻滯現(xiàn)象。對(duì)離體兔心，艾葉油1二150濃度lmL可使心臟收縮力極度抑制，心率及冠脈流量也明顯減少。對(duì)兔主動(dòng)脈在緊張力提高的情況下主松弛作用。艾葉油給家兔注射lmg/kg，可使兔活動(dòng)量減少。1.6對(duì)外補(bǔ)體作用丁氏將艾的熱水提取物(多糖)加入人的血清中,能使血清補(bǔ)體值下降,并證明這是補(bǔ)體激活結(jié)果。山田氏發(fā)現(xiàn)生艾葉熱水

13、提取物中具有強(qiáng)烈的抗補(bǔ)體活性,活性的主要成分為酸性多糖。2 制劑開(kāi)發(fā)及臨床應(yīng)用2.1 制劑開(kāi)發(fā)艾葉以往常用于灸劑,具有散寒止痛、溫經(jīng)止血功效,常用于婦科疾病。其揮發(fā)油因具有明顯的平喘、鎮(zhèn)咳、祛痰、消炎、抗過(guò)敏之功效,已制成膠囊劑用于支氣管炎、肺氣腫、小兒咳嗽、哮喘等多種呼吸系統(tǒng)疾病。此外,艾葉還經(jīng)常用于消化系統(tǒng)疾病,皮膚科疾病、痹痛、腫瘤、瘧疾、小兒陰縮癥等的臨床治療。艾葉中揮發(fā)性成分如桉樹(shù)腦可用于神經(jīng)痛和皮膚病的治療18,2 莰酮(樟腦)有強(qiáng)心作用可用于急救19,2 莰醇(冰片)有抑菌抗炎作用20。例如陳大中等運(yùn)用艾炙聞法的補(bǔ)瀉學(xué)說(shuō)21,對(duì)于32例高血壓患者使用“以火瀉者,疾吹其火”的瀉法;

14、對(duì)26例低血壓患難與患者采用“經(jīng)火補(bǔ)者,毋吹其火”的補(bǔ)法的治療,均獲得較好的效果。范永軍等人采艾灸治療妊娠嘔吐患者151例22,療效顯著,并與中藥水煎服組對(duì)照有顯著性差異(P0.000 1),認(rèn)為艾條灸治法具有溫通血脈,引導(dǎo)氣血運(yùn)行之功,可以調(diào)補(bǔ)脾胃,調(diào)和沖任之氣,方法簡(jiǎn)單、易行。陳必通等運(yùn)用艾以炷灸少商穴治療支氣管哮喘37例,通過(guò)對(duì)肺活量的檢測(cè),提示艾灸少商穴治療支氣管哮喘能夠明顯改善病人呼吸性空氣滯留情況,對(duì)大、中、小各級(jí)氣道氣流阻力均有改善,特別對(duì)中、小氣道氣流阻力改善明顯(P0.01)。2.2 臨床應(yīng)用2.2.1肺癌臨沂市腫瘤醫(yī)院治療肺癌60例，用生艾葉20g，大蒜20瓣，百部、木瓜各

15、12g，陳皮、山豆根、蜂房、全蝎、生姜各10g，瓦楞子39g，生甘草3g。并以平消丹配合服用。結(jié)果肺癌后期31例，顯效5例，有效18例，總有效率74.27%;肺癌m期29例，顯效3例，有效16例，總有效率65.57%4。2.2.2甲狀腺腫瘤消癭軟堅(jiān)湯(海藻30g，夏枯草、澤瀉、射干、七葉一枝花各15g王不留行、赤小豆、豬荃、蒼白術(shù)各12g，丹皮、艾葉、椒目各9g，白芥子6g)治療甲狀腺腺瘤30例，日1劑，水煎，分2次溫服，結(jié)果臨床治愈12例，顯效3例，有效n例，總有效率86.7%5。2.2.3胰腺癌用川椒、艾葉、干姜、白術(shù)、獲荃、豬荃、蕾香、佩蘭各10g，黨參、白芍各15g，百合30g。配合耳

16、針及外治方(艾葉30g，生草烏25g)布包蒸熱背部外敷，7劑后疼痛消失，連續(xù)服藥2周，病情穩(wěn)定，加用白花蛇草，六味口服液繼續(xù)治療4. 2.2.4胃癌、乳腺癌野艾注射液，每支2毫克(相當(dāng)于生藥2克)，肌肉注射，每次4毫克，每日1一2次。野艾片，每片0.5克(含生藥5克)，口服每次2一3片，每日3次，可連續(xù)服用。有緩解癥狀，控制病情惡化的作用7。2.2.5癌性腹腔積液采用自擬方益氣利水湯(黃蔑、黨參、獲荃、豬荃各6攤，澤瀉、牛膝各30g，大腹皮、萊服子、積殼巧g，商陸6g，甘草10g)內(nèi)服，配合辛香走串、行氣消脹之中藥(艾葉、花椒、萊旅子、檳榔各30g，紅花、香附各10g)外敷，浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬

17、第三醫(yī)院治療癌性腹腔積液60例.結(jié)果:總有效率為85%8。2.2.6支氣管炎與對(duì)照組相比，哮喘型支氣管炎在常規(guī)治療方法的基礎(chǔ)上，佐以艾葉外敷，能明顯緩解喘息、咳嗽癥狀，縮短住院時(shí)間9。2.2.7前列腺炎山西中醫(yī)學(xué)院第三中醫(yī)院 應(yīng)用自擬經(jīng)驗(yàn)方“野艾栓”(由野菊花、野艾葉、蓮須等組成)。直接從直腸給藥，治療前列腺炎130例，取得滿意療效，有效率達(dá)98% 10。2.2.8感染艾葉煎洗液熏洗會(huì)陰傷口部1次，次日再熏洗2次，療效顯著11。白礬、艾葉煎劑外洗治療跖疣76例，76例全部治愈56。中藥外洗(黃柏、艾葉、苦參、金銀花、蚤休等)、祛腐生肌散、生肌玉紅膏聯(lián)合應(yīng)用治療小腿大面積皮膚缺損44例，總有效率

18、95.4%13。2.2.9 皮膚痰癢癥HYPERLINK /jibingzhuanti/shizhen/szzl/73616781441344.html北京天安中醫(yī)醫(yī)院(皮膚病專科) 采用艾葉汁薰洗皮膚治療中期妊娠皮膚痰癢癥9例，顯效6例(占66.7%)，有效3例(占33.3%)，有效率100%14。2.2.10 崩漏采用自擬宮血湯黨參、仙鶴草各2攤，生黃茂3攤，當(dāng)歸、烏賊骨、山茱英各12g，熟地、艾葉、側(cè)柏葉、三七各109，阿膠、早蓮草各159)治療崩漏120例，總有效率97.35%15。2.11 痛經(jīng)寧波新東方中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院運(yùn)用當(dāng)歸艾葉湯(蒲輔周的常用驗(yàn)方，由當(dāng)歸、艾葉、紅糖組成)加味治療

19、原發(fā)性痛經(jīng)78例，治療組78例，治愈71例，有效5例，無(wú)效2例，總有效率為97.4% 17。2.2.12 腹瀉艾葉洗足方(艾葉、白胡椒、豬菩、透骨草各15g)每日l(shuí)劑，水煎15min置溫外洗雙足，治療嬰幼兒腹瀉。共觀察300例，治愈248例，好轉(zhuǎn)40例，無(wú)效12例，總有效率96%16。2.3 調(diào)查研究從東莞市中醫(yī)院隨機(jī)抽取經(jīng)艾葉治療關(guān)節(jié)炎病例60例，分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各30例，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)治療的情況下使用艾葉進(jìn)行輔助治療，有效28例，無(wú)效2例；對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)治療，不使用艾葉進(jìn)行輔助治療，有效11例，無(wú)效19例，對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 3 數(shù)據(jù)分析 3.1 通過(guò)對(duì)臨床應(yīng)用

20、資料的整理，對(duì)以上數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，結(jié)果如表1 表1 疾病有效率的統(tǒng)計(jì)表疾病種類總數(shù)有效率（%）肺癌60后期74.27M期65.57甲狀腺腫瘤3086.7癌性腹腔積液6085前列腺炎13098感染4495.4皮膚痰癢癥9100崩漏12097.35痛經(jīng)7897.4腹瀉30096 由上表所統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)可得出艾葉對(duì)止痛、抗菌、抗病毒活性效果顯著，對(duì)腫瘤等其他疾病均有一定療效。3.2 整理調(diào)查研究數(shù)據(jù)（表2）表2 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組相比較 有效 無(wú)效 合計(jì)實(shí)驗(yàn)組 28 2 30對(duì)照組 11 19 30 2 =21.172 P0.05 通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析可得出P0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明在關(guān)節(jié)炎常規(guī)治療下使用艾葉進(jìn)

21、行輔助治療有一定療效。3 結(jié)語(yǔ)艾葉中主要含有揮發(fā)油、黃酮，靴質(zhì)等多類化學(xué)成分。目前有關(guān)艾葉揮發(fā)油的報(bào)道較多，在化學(xué)成分和藥理方面均有研究。黃酮類成分雖有一些報(bào)道，但具體成分及藥理作用方面研究還不夠深入。有文獻(xiàn)報(bào)道靴質(zhì)是止血成分，但艾葉炮制前后贛質(zhì)含量變化的報(bào)道不一致，靴質(zhì)是否是艾葉的止血成分還有待于研究。現(xiàn)代研究表明，艾葉具有止痛、止血等多方面的藥理作用，但對(duì)其作用機(jī)理以及與之相對(duì)應(yīng)的藥效物質(zhì)基礎(chǔ)尚不明確。參考文獻(xiàn)1 邱潔芬,胡遵榮. 試述艾葉的藥理作用及臨床應(yīng)用J. 實(shí)用中醫(yī)藥雜志, 2003,(08) . 2 瞿燕,曾銳,劉圓. 艾葉研究概況J. 西南民族大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版), 2005,(02) . 3 韓軼,戴璨,湯璐瑛. 艾葉揮發(fā)油抗病毒作用的初步研究J. 氨基酸和生物資源, 2005,(02) . 4 劉春安，彭明.抗癌中草藥大辭典.武漢:湖北科技出版社，1994:256一260.5 王俐琳.王羲明運(yùn)用“消痰軟堅(jiān)湯”治療甲狀腺腺瘤的經(jīng)驗(yàn).上海中醫(yī)藥雜志，1987，2:16.6 梅全喜,高玉橋. 艾葉化學(xué)及藥理研究進(jìn)展J. 中成藥, 2006,(07) . 7 楊今祥編