社區(qū)健康服務課件

1、濟南集訊互通公司“綠地盧浮公館”社區(qū)健康管理運營方案溫飽救死扶傷看得起病物品占有好醫(yī)好藥看得好病生活品質(zhì)延年益壽減少病痛不得病少得病晚得病公益醫(yī)療疾病管理健康管理民眾健康需求的三個層級什么是健康管理？國際醫(yī)學界的共識是：人類三分之一的疾病通過預防保健是可以避免的，在疾病預防中每投入1元可節(jié)省治療成本約8元；預防保健和健康監(jiān)護將是醫(yī)療健康未來發(fā)展的重點。健康管理就是通過對個體和人群的健康風險因素進行檢測、分析、評估、預測和預防工作，來降低其患病風險和醫(yī)療費用。健康管理的核心在于分析辨識健康的風險因素，然后進行有針對性的干預調(diào)節(jié)，在發(fā)病之前就進行預防，降低患病風險，減少醫(yī)療開支。健康需求的三個層級

2、綠地盧浮宮館健康管理平臺看病治病預防保健健康講座健康監(jiān)測健康隨訪亞健康人群非健康人群家人關(guān)愛科學運動健康資訊健康圈健康體檢家庭醫(yī)生名醫(yī)問診健康源自管理，關(guān)愛創(chuàng)造價值悅健康家庭醫(yī)生服務健康體檢與隨訪可提供身高體重、血壓、心電、血糖、血氧、血脂、體溫等基本健康檢查設備，一旦發(fā)現(xiàn)指標異常，家庭醫(yī)生上門服務。根據(jù)篩選出的慢性病人群，家庭醫(yī)生可定期進行上門隨訪。健康檔案為居民建立以家庭為核心的居民家庭健康檔案；疾病診療運用適宜的中西醫(yī)藥及技術(shù)，進行一般常見病、多發(fā)病的診療，以及診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病規(guī)范化治療。雙向轉(zhuǎn)診為符合轉(zhuǎn)診條件的服務對象提供社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)與大醫(yī)院之間的雙向轉(zhuǎn)診服務，確保居民“

3、小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院、康復回社區(qū)”，保證醫(yī)療衛(wèi)生服務的連續(xù)性，做好隨訪、家庭康復指導等承接工作。家庭保健提供以高血壓、糖尿病防治為主的慢性病防治、產(chǎn)婦的產(chǎn)后訪視和保健、新生兒訪視等公共衛(wèi)生服務。健康教育與資訊結(jié)合居民的健康問題，提供形式多樣、簡明易懂的健康教育，開展健康指導，糾正居民不利健康的生活行為。社區(qū)店讀卡器刷卡身份建立會員檔案居民綠地社區(qū)健康管理云平臺云平臺居民健康檔案模式一：社區(qū)店一體機采集健康一體機數(shù)據(jù)采集線上線下+健康服務數(shù)據(jù)采集社區(qū)吸粉數(shù)據(jù)應用數(shù)據(jù)挖掘血糖儀血壓計心電監(jiān)控健康秤體脂監(jiān)測血氧儀健康手環(huán)體溫計一體機模式二：家庭便攜終端采集綠地盧浮公館健康管理平臺評估反饋指導激勵分

4、析咨詢綠地集團可分社區(qū)統(tǒng)計分析居民的健康檔案數(shù)據(jù)，篩選慢病人群，提供慢病管理服務。居民可通過手機客戶端查看自己健康指標的變化趨勢。物業(yè)公司可根據(jù)居民健康檔案，分析居民的健康情況，聯(lián)合社區(qū)服務中心和社區(qū)診所提供家庭醫(yī)生服務。健康大數(shù)據(jù)挖掘大數(shù)據(jù)匯總、分析、挖掘數(shù)據(jù)采集社區(qū)吸粉數(shù)據(jù)應用數(shù)據(jù)挖掘XX社區(qū)高血壓高血糖高血脂肥胖心臟病綠地盧浮公館31212051011114142綠地梵爾賽1120321982003432綠地國際城2213232172988256綠地新都會17411562111187233XXXX1221961211920222XXXX1321782101321121XXXX188112

5、2761128298個人健康管理app線上專家咨詢健康管理健康關(guān)愛系統(tǒng)健康干預措施中醫(yī)養(yǎng)生知識健康教育信息廣告宣傳信息線上推介信息健康關(guān)愛精準推介產(chǎn)品健康報告健康建議對消費者慢病連續(xù)、動態(tài)化管理、全程跟蹤家庭醫(yī)生式的醫(yī)療健康服務與專業(yè)醫(yī)生的零距離溝通不用常常跑醫(yī)院、告別看病難提高健康意識和健康水平統(tǒng)計分析用戶的健康檔案數(shù)據(jù)各級管理機構(gòu)可根據(jù)用戶健康檔案，分析用戶習慣和特點，形成健康指導意見，精準推介相應信息。提供主動健康干預，提升健康服務機構(gòu)服務能力和質(zhì)量。提升企業(yè)服務質(zhì)量、用戶感知客戶價值數(shù)據(jù)應用線上線下精準營銷對社區(qū)店數(shù)據(jù)采集社區(qū)吸粉數(shù)據(jù)應用數(shù)據(jù)挖掘健康管家用戶：亞健康人群規(guī)模： 13億*

6、20%（年齡占比）*70%（亞健康占比） *20%（城市占比）*30%（高收入占比）* 50%（相對高學歷）*30%（有興趣）=150萬目標：改變亞健康狀態(tài)，享受健康新生活能力：通過智能手環(huán)設備與應用，全天候?qū)崟r記錄用戶的行走運動、飲食狀況、卡路里消耗及睡眠質(zhì)量，并由健康專家或者健身教練提供針對性的飲食與運動建議慢病管家用戶：慢性病患者規(guī)模：1.14億 *20%（城市占比）*30%（高收入占比）=680萬目標：降低慢性病死亡率，擺脫或減輕患者痛苦能力：通過健康設備收集體征信息，為患者提供全方位的監(jiān)測手段和健康評估報告。一方面患者可收到來自社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)和健康專家團隊的健康指導意見，另一方面可通過

7、在線咨詢專家，穩(wěn)定個人病情，提高生活質(zhì)量。老齡管家用戶：老年人群規(guī)模：3.3億（高血壓人口）*13%（老齡占比）*20%（城市占比）*30%（高收入占比）*50%（家庭）=120萬目標：增進老年人的健康水平，提高老年人的生活質(zhì)量能力：為老齡提供移動應用+多功能可穿戴設備，提醒老年人按時飲水吃藥、外出位置定位，同時利用便攜設備實時采集健康數(shù)據(jù)，上傳至維康健康云平臺，通過實時評估數(shù)據(jù)，給出健康評估報告，幫助老齡維系社區(qū)管家用戶：社區(qū)服務中心/站規(guī)模：全國社區(qū)衛(wèi)生衛(wèi)生服務中心/站：33942目標：常態(tài)化的健康干預，讓人人享有社區(qū)健康保健能力：通過在社區(qū)建立健康小屋，為社區(qū)居民提供便捷一體化的血壓、血

8、糖、血氧等基本醫(yī)療行為檢測，并通過移動互聯(lián)網(wǎng)向用戶發(fā)送體檢數(shù)據(jù)與體征檢測分析反饋銷售產(chǎn)品使用場景時間事件我的智能健康系統(tǒng)設定6:00鬧鐘提醒早晨手環(huán)震動提醒，新的一天開始了跟蹤系統(tǒng)9:00飲水提醒坐在辦公室，手環(huán)提醒身體需要補充水分12:00電話提醒下班的時間，手環(huán)震動，女朋友來電16:00久坐提醒手環(huán)又提醒了，坐久了需要活動活動哦19:00飲食推薦查看今天的卡路里消耗，還有專家推薦的飲食哦獎勵系統(tǒng)社交系統(tǒng)21:00指數(shù)排名可以和朋友圈的同事朋友比一比運動睡眠情況22:00進入睡眠在手環(huán)的陪伴下，進入完美的睡眠功能亮點1、智能設備可全天候?qū)崟r監(jiān)測用戶的行走運動、飲食狀況、卡路里消耗及睡眠質(zhì)量情

9、況2、健康專家與健身專家可為用戶打造個性化的飲食與健身意見，為用戶提供實時在線的健康咨詢3、可通過獎勵、社交系統(tǒng)與朋友圈用戶進行線上互動，幫助用戶養(yǎng)成健康的生活方式健康云服務中心 陳立銘，今年26歲，IT行業(yè)白領(lǐng)，微胖，成天久坐辦公室，缺乏鍛煉，女友送他智能健康手環(huán)產(chǎn)品后，逐步養(yǎng)成了健康的生活方式：銷售產(chǎn)品-健康管家 張鐵林，今年45歲，已在單位體檢中查出高血壓5年，一直未理會，后因身體不適在朋友的推薦下開始使用慢病監(jiān)護產(chǎn)品：使用場景第一天早中晚各一次，連續(xù)6天，發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)出于較高狀態(tài)第七天專家健康團隊寄來了“健康狀況評估”報告，提醒張先生要多鍛煉、少吃油膩、少吃鹽。持續(xù)進行血壓監(jiān)測第二十天

10、血壓狀況未得到緩解，當天通過與健康專家的在線溝通，在專家的輔導下，服用降壓藥物，使血壓得到控制專家通過持續(xù)的血壓監(jiān)測數(shù)據(jù)，為張先生制定了一整套的飲食、鍛煉、治療計劃第三十天至今，血壓一直維持在正常狀態(tài)下，獲得了同正常人一樣的生活品質(zhì)功能亮點3、數(shù)據(jù)自動采集幫助醫(yī)護人員的日常隨訪效率4、完善的健康數(shù)據(jù)庫整體分析區(qū)域居民健康情況1、健康設備可全方位實時監(jiān)控患者健康狀況2、健康專家定期為患者提供健康引導改善慢病指標健康云服務中心銷售產(chǎn)品-慢病管家產(chǎn)品形態(tài)老齡管家（老齡版）為老齡提供移動應用+多功能可穿戴設備一體化產(chǎn)品，可幫助老齡按時提醒、位置定位，老齡管家（子女版）為老齡的子女提供的移動應用產(chǎn)品。通

11、過設置提醒功能來提醒老齡按時起床用藥飲水等日常生活起居；按時提醒 - 起床、用藥、飲水等按時提醒實時定位 - 獲取老齡當前所在位置信息模式切換 - 智能手機簡單/復雜模式切換信息采集 - 基礎(chǔ)健康指標信息采集健康評估 - -健康狀況評估定制提醒 - 為父母定制起床、用藥和飲水等提醒定位獲取 - 實時獲取當前老齡所在位置評估報告 - 查看老齡健康狀況評估報告異常報警 - 對健康異常狀態(tài)進行預警在線交流 - 與使用產(chǎn)品圈子內(nèi)用戶交流同時可隨時查看父母的健康評估報告，健康狀況預警信息；從而更好的照護老齡。同時利用便攜設備實時采集健康數(shù)據(jù)，上傳至維康健康云平臺，通過實時評估數(shù)據(jù)，給出健康評估報告，幫助老齡維系健康。產(chǎn)品功能手機App手機App健康設備+銷售產(chǎn)品-老齡管家06:4007:0007:3009:0011:3012:40起床提醒第一杯水用藥提醒測量體征第二杯水用藥提醒13:0016:0016:3017:3018:0020:30第三杯水測量體征運動提醒第四杯水第五杯水測量體征睡覺提醒21:307:30，老人按照用藥提醒開始吃藥16:30，老人運動時意外走失，子女通過定位功能順利找到老人9:00，老人進行體測，利用手機應用將體測數(shù)據(jù)上傳，得出診斷報告和飲食建議使用場景功能亮點1、通過信息化應用，擴展老齡醫(yī)療服務