慢性病患者自我管理

1、慢性病患者自我管理慢性病患者自我管理第1頁講座內容 一、為何要自我管理？二、慢性病調研背景（調研數(shù)據(jù)）三、高血壓（發(fā)病率最高高血壓為例）重點介紹慢性病患者自我管理第2頁慢性病患者自我管理第3頁 慢性病患者自我管理第4頁國務院關于加緊發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)若干意見國發(fā)35號（摘要）當前，我國已經(jīng)進入人口老齡化快速發(fā)展階段。年底我國60周歲以上老年人口已達1.94億，年將到達2.43億，2025年將突破3億。 人口老齡化現(xiàn)象非常嚴峻。所以，咱們不能依賴兒女了，咱們必須照料好自己。怎樣照料？慢性病患者自我管理第5頁慢性病患者自我管理第6頁 慢性病患者自我管理第7頁為了提升老年人生活質量，必須發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結合戰(zhàn)略

2、，慢性病患者要學會自己管理好自己疾病。慢性病患者自我管理第8頁 二、慢性病調研背景（調研數(shù)據(jù)）慢性病患者自我管理第9頁高血壓調研背景（調研數(shù)據(jù)）死亡原因慢性病患者自我管理第10頁高血壓調研背景（調研數(shù)據(jù)）下面就以高血壓為例和大家一起探討慢性病患者自我管理第11頁 高血壓是誘發(fā)心腦血管疾病主要危險原因心血管病造成死亡形勢非常嚴峻中國心血管病匯報慢性病患者自我管理第12頁我國居民80%死亡和70%殘疾是由慢性病造成慢性病已經(jīng)成為嚴重危害我國人民健康公共衛(wèi)生問題伴隨人口老齡化逐步表達，慢性病患者呈逐步增加趨勢！增加家庭和社會負擔。慢性病患者自我管理第13頁醫(yī)生20%約80%自己做到慢性病急性期發(fā)作就

3、診20%慢性病患者自我管理第14頁減少采取醫(yī)養(yǎng)結合戰(zhàn)略降低急性發(fā)作機率，降低風險。慢性病患者自我管理第15頁三、高血壓慢性病患者自我管理第16頁高血壓 高血壓概念 高血壓病特點 高血壓病癥狀 高血壓病并發(fā)癥 高血壓病致病原因有效控制高血壓方法慢性病患者自我管理第17頁 高血壓概念高血壓指連續(xù)3天不一樣時間慢性病患者自我管理第18頁 高血壓病癥狀眩暈慢性病患者自我管理第19頁眩暈慢性病患者自我管理第20頁 洪昭光談心血管病防治10月第一版 3839頁 特點慢性病患者自我管理第21頁 全國成年人患病率18.8 ；全國約有1.6億高血壓患者；每5個成人就有一人患高血壓，高血壓已成為我國最常見心血管疾

4、病。我國65歲以上人群，高血壓患病率達50左右。若不加強防治，高血壓將危害每一個人健康。防治高血壓宣傳教育知識關鍵點，中國疾病預防控制中心1月16日（）高血壓已成為全國以及全球范圍內重大公共衛(wèi)生問題。高度重視慢性病患者自我管理第22頁慢性病患者自我管理第23頁2022/9/4脫貧致富三五年大病一場回從前癱瘓，需要照料偏癱，生活不能自理。昂貴醫(yī)藥費帶來沉重家庭負擔。慢性病患者自我管理第24頁所以，慢性病自我管理是多么主要?。÷圆』颊咦晕夜芾淼?5頁 慢性病患者自我管理第26頁 高血壓是誘發(fā)心腦血管疾病首要危險原因中國心血管病匯報心血管病造成死亡震驚！慢性病患者自我管理第27頁 慢性病患者自我管

5、理第28頁從現(xiàn)在開始. 了解高血壓，重視高血壓吧！慢性病患者自我管理第29頁慢性病患者自我管理第30頁找準自己血壓級收縮壓120-129舒張壓P80-84收縮壓130-139、舒張壓85-89收縮壓140-159、舒張壓 90-99收縮壓160-179、舒張壓100-109收縮壓180、舒張壓110正常血壓正常高值1級高血壓2級高血壓3級高血壓慢性病患者自我管理第31頁收縮壓120-129舒張壓80-84血壓正常收縮壓130-139、舒張壓85-89血壓正常高值收縮壓140-159舒張壓 90-991級高血壓收縮壓160-179、舒張壓100-1092級高血壓收縮壓180 舒張壓1103級高血

6、壓 正常 正常危 低危 中危高危找準自己位置您位置在哪里？慢性病患者自我管理第32頁 慢性病患者自我管理第33頁眩暈慢性病患者自我管理第34頁高血壓并發(fā)癥之一心臟損害：冠心病，心力衰竭冠心病發(fā)作啦您有并發(fā)癥嗎？慢性病患者自我管理第35頁 腦血管損害：中風，偏癱高血壓并發(fā)癥之二喂120嗎？慢性病患者自我管理第36頁 腎臟損害：尿毒癥高血壓并發(fā)癥之三慢性病患者自我管理第37頁3838二分之一以上高血壓并發(fā)癥患者假如在發(fā)病前就知道、相信、而且進行預防是能夠不得心腦血管并發(fā)癥有二分之一患者原來是能夠不用花這么多醫(yī)療費有二分之一患者原來是能夠不用這么年輕就住院慢性病患者自我管理第38頁我身體我做主患了高

7、血壓怎么辦？慢性病患者自我管理第39頁查明有沒有高脂血癥有沒有糖尿病有沒有心、腦、腎損害或其它相關疾病1、了解自己當前有沒有其它并發(fā)癥慢性病患者自我管理第40頁2、了解自己血壓應該控制在什么水平慢性病患者自我管理第41頁高血壓遺傳食鹽過多口味過重香煙精神擔心壓力大缺乏運動酗酒肥胖3、了解高血壓與哪些原因相關？對號入座，危險原因您占幾項？慢性病患者自我管理第42頁 有效控制高血壓方法生活干預自己量血壓服降壓藥注意事項合理膳食適量運動戒煙戒酒合理用藥控制情緒慢性病患者自我管理第43頁 會誘發(fā)高血壓病不良生活習慣有哪些？1.口味偏重，食鹽過多2.油炸食品，烹飪多油3.吸煙，吸二手煙4.愛吃動物內臟5

8、.不控制體重6.運動量少7.過量飲酒8.急躁易怒你生活中有多少不良習慣？1、生活干預慢性病患者自我管理第44頁防治高血壓宣傳教育知識關鍵點，中國疾病預防控制中心1月16日（）合理膳食合理膳食可降低收縮壓8-14毫米汞柱標準：低鹽低脂肪低熱量慢性病患者自我管理第45頁46合理膳食（1）：低鹽飲食天天食鹽多攝入2克：收縮壓和舒張壓分別升高2毫米汞柱和1毫米汞柱低鹽飲食：可降低收縮壓2-8毫米汞柱世界衛(wèi)生組織提倡每人天天食鹽攝入量不超出6克一啤酒瓶蓋分量一元硬幣重量慢性病患者自我管理第46頁47合理膳食（2）：低脂肪飲食飽和脂肪酸對人體有害，應降低攝入： 降低動物脂肪攝入 每人天天烹調用油25克不飽

9、和脂肪酸對人體有益，應增加攝入：1、用橄欖油或菜籽油代替其它烹調用油2、每七天吃兩次魚 慢性病患者自我管理第47頁48降低高膽固醇食品全脂奶粉 雞蛋動物內臟 蝦、蟹一個雞蛋 250一個鴨蛋 647100克豬肝 368100克全脂奶粉 71食品 膽固醇含量（毫克）慢性病患者自我管理第48頁49合理膳食（3）：控制總熱量主食天天 4兩 6兩粗糧、細糧搭配 一個星期吃2-3次粗糧 定時吃小米、玉米面、紅薯等少吃甜食，如： 慢性病患者自我管理第49頁50多吃新鮮蔬菜和水果天天最好吃400克蔬菜、200克水果慢性病患者自我管理第50頁51戒煙限酒吸煙使心臟病危險增加2-4倍限酒可降低收縮壓2-4毫米汞柱

10、慢性病患者自我管理第51頁52適量運動規(guī)律體育鍛煉能夠降低收縮壓4-9毫米汞柱運動三標準 有恒：經(jīng)常、規(guī)律運動 有序：循序漸進 有度：依據(jù)本身年紀和體制適度運動 運動過量運動適宜慢性病患者自我管理第52頁運動適宜與過量運動適宜：運動強度保持在你能夠基礎正常地呼吸說話。運動過量：假如你在鍛煉時候出現(xiàn)惡心、頭暈、胸痛、呼吸短促、心臟猛烈跳動等現(xiàn)象，就說明強度太大了，需要你身體歇一歇。 強烈運動會造成心率加緊，甚至心臟猛烈跳動，血壓飆升，頭暈、胸痛等現(xiàn)象，很輕易發(fā)生意外。運動時間：大約30分鐘/次，參考心率110次/分鐘。每七天3次。慢性病患者自我管理第53頁 運動注意事項勿過量或太強太累衣服寬松

11、運動鞋夏天：防止中午艷陽高照時間；冬天：要注意保暖，防中風。選擇安全場所：如公園、廣場，勿在巷道、馬路邊。切勿空腹，以免發(fā)生低血糖，宜在飯后2小時結伴（2人以上）注意安全！著涼時，毛細血管收縮，血壓飆升，輕易誘發(fā)中風。慢性病患者自我管理第54頁運動禁忌 生病或不舒適時應停頓運動饑餓時或飯后一小時內不宜做運動運動中不宜馬上停頓，要恪守運動程序步驟，逐步減慢速度。運動中有任何不適現(xiàn)象，應馬上停頓。必要時及時就診。結伴（2人以上）記?。簱尵入娫挘?120慢性病患者自我管理第55頁56運動最正確形式：有氧運動特點 強度低、有節(jié)奏、不中止、連續(xù)時間長有氧運動類型 如步行、慢跑、游泳、騎車、爬樓、球類、太

12、極拳、廣場舞等慢性病患者自我管理第56頁運動適宜時間：黃昏高血壓患者常有血壓波動，通常凌晨4-6點是惡性事件高發(fā)時段(輕易發(fā)生猝死、腦卒中）.早晨運動輕易使血壓急劇升高，引發(fā)心腦血管事件老年人最好選擇黃昏進行鍛煉慢性病患者自我管理第57頁58怎樣控制體重防止高脂肪、高膽固醇食物，如肥肉、動物內臟防止過多攝入糖、含糖飲料和點心防止快餐飲食，如薯條、炸雞多吃蔬菜、粗糧和水果堅持規(guī)律運動慢性病患者自我管理第58頁59保持心理平衡得了高血壓要重視，但不要擔心平時要保持樂觀心情，知足常樂注意緩解精神壓力和擔心情緒慢性病患者自我管理第59頁60各種心理減壓方法一吐為快開懷大笑換個環(huán)境外出旅行眺望遠方慢性病

13、患者自我管理第60頁各種心理減壓方法與人為善少些挑剔壓制怒火忘帶鑰匙了吧，來我家坐坐吧！慢性病患者自我管理第61頁聽聽音樂閱讀書報做點善事各種心理減壓方法慢性病患者自我管理第62頁 重新評價 大喊大叫各種心理減壓方法慢性病患者自我管理第63頁學會躲避學會拒絕免當超人各種心理減壓方法慢性病患者自我管理第64頁放慢節(jié)奏做些讓步遇事從容逐一處理各種心理減壓方法慢性病患者自我管理第65頁生活干預您能夠做到嗎？1.控制食鹽2.適度鍛煉3.低油飲食4.低脂飲食5.減肥6.徹底戒煙7.限制飲酒8.作息規(guī)律9.舒緩心情醫(yī)生您說這些我做不到，咋辦？慢性病患者自我管理第66頁幾十年習慣怎樣改？假如不能改變生活方式

14、，那就需要及時進行藥品干預。慢性病患者自我管理第67頁2、學會自己量血壓 統(tǒng)計結果，發(fā)覺異常及時就診治療慢性病患者自我管理第68頁2022/9/4除一些輕度高血壓停藥后仍可維持正常血壓外，其它等級高血壓均不宜停藥，應長久堅持服藥。保持血壓穩(wěn)定需要長久服用降壓藥和其它干預危險原因藥品，能夠保護心、腦、腎等主要臟器，降低不良事件發(fā)生，降低死亡率。如血壓降至理想水平，可在醫(yī)生指導下逐步降低藥品劑量或種類。3、服降壓藥注意事項慢性病患者自我管理第69頁2022/9/4服用降壓藥后，血壓降不下來怎么辦？不要著急，要找醫(yī)生尋求處理方案慢性病患者自我管理第70頁4、走出降壓治療誤區(qū)不愿意服藥：寧用保健品、降

15、壓帽、降壓鞋、降壓手表等不難受不服藥：沒有癥狀不吃藥，血壓正常就停藥不按醫(yī)囑服藥：按廣告服藥，按圖索驥或道聽途說慢性病患者自我管理第71頁 慢性病患者自我管理第72頁友情提醒降壓藥有許多注意事項，患者不要隨便買藥，應讓醫(yī)生依據(jù)自己并發(fā)癥情況以及高血壓發(fā)展程度，選擇適合自己藥品，假如有效，則要長久堅持，不要隨意更改。到正規(guī)醫(yī)療機構看病，到醫(yī)院或者正規(guī)藥房買藥，吃適合自己藥品。慢性病患者自我管理第73頁祝大家身體健康謝謝！ 慢性病患者自我管理第74頁慢性病患者自我管理第75頁慢性病患者自我管理第76頁慢性病患者自我管理第77頁慢性病患者自我管理第78頁二改變：不科學運動方式、不合理飲食習慣慢性病患

16、者自我管理第79頁三降低：用藥量、藥費支出、住院頻率慢性病患者自我管理第80頁四降低：血糖、血壓、血脂、體重慢性病患者自我管理第81頁2022/9/4高血壓高血壓并發(fā)癥本人受罪經(jīng)濟負擔加重工作效率低生活質量差家人受累慢性病患者自我管理第82頁祝大家健康謝謝！健康自我管理，計生人與您一生相伴慢性病患者自我管理第83頁 慢性病患者自我管理第84頁讓咱們生活充滿陽光，謝謝！慢性病患者自我管理第85頁86氣虛質是指元氣不足，以疲乏、氣短、自汗等表現(xiàn)為主要特征體質狀態(tài)。圖片起源：baidu圖片氣虛質（一）老年人中醫(yī)體質特征慢性病患者自我管理第86頁高血壓治療誤區(qū)之一不吃藥，間斷服藥或自行停藥好多人以為血壓高點沒什么大不了，根本不吃藥，或只是在以為不太舒適時候才吃藥，也有好多患者，吃藥后血壓很好就以為高血壓已經(jīng)治愈了，而自行停藥。高血壓是無聲殺手，即使不疼不癢，卻在無聲中破壞你臟器和血管，造成卒中，心梗等。危險慢性病患者自我管理第87頁高血壓治療誤區(qū)