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1、高血壓病人的飲食護(hù)理與運(yùn)動(dòng)療法高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓增高(=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變。高血壓引起的全身危害心肌梗死左心室肥厚心力衰竭高血壓動(dòng)脈硬化終末期腎病中風(fēng)視網(wǎng)膜出血失明 那么高血壓患者的飲食要注意哪些方面? 在臨床工作中,總能聽到患者類似的問話:“醫(yī)生,我得了高血壓病,我以后可以吃什么?不能吃什么?”。怎樣吃的好,怎樣吃才對(duì)高血壓患者有益,是一個(gè)既復(fù)雜又簡(jiǎn)單的問題。我國(guó)飲食文化源遠(yuǎn)流長(zhǎng),種類繁多,要列舉各種食物對(duì)高血壓的利弊,實(shí)在是一個(gè)浩大的工程,但膳食的總體原則又是簡(jiǎn)單的,歸納起來就是:低鈉、低
2、脂、低熱量、高鉀、補(bǔ)鈣、多果蔬。 低鈉 鈉鹽攝入過多是高血壓的致病因素之一.因此控制鈉鹽攝入量有利于降低和穩(wěn)定血壓。每人每天吃鹽量應(yīng)嚴(yán)格控制在25g,即約一小匙。 鈉鹽量還應(yīng)減去烹調(diào)用醬油中所含的鈉,3m1醬油相當(dāng)于1g鹽。咸(醬)菜、腐乳、咸肉(蛋)、腌制品、皮蛋等含鈉量均較高,成為”隱形鈉鹽”,應(yīng)盡量少吃。 低脂低熱量 食用油要用含維生素E和亞油酸的素油,動(dòng)物性脂肪含飽和脂肪酸高,可升高膽固醇,易導(dǎo)致血栓形成,使高血壓腦卒中的發(fā)病率增加;而植物性油脂含不飽和脂肪酸較高,能延長(zhǎng)血小板凝集時(shí)間,抑制血栓形成,降低血壓,預(yù)防腦卒中。故食用油宜多選食植物油。晚餐應(yīng)少而清淡,不吃甜食。高鉀 富含鉀的
3、食物進(jìn)入人體可以對(duì)抗鈉所引起的升壓作用,這類食物包括豆類、冬菇、黑棗、杏仁、核桃、花生、土豆、竹筍、瘦肉、魚、禽肉類,根莖類蔬菜(如莧菜、油菜及大蔥等),水果(如香蕉、棗、桃、橘子等)。 補(bǔ)鈣 流行病學(xué)證實(shí),每日食鈣量小于300mg者,高血壓的發(fā)病率是每日食鈣量大于1200mg者的23倍。因此應(yīng)多吃些富含鈣的食品,如牛奶、花生、魚蝦、紅棗、鮮雪里蕻、蒜苗、紫菜等。 多果蔬 果蔬不僅有助于建立健康的飲食結(jié)構(gòu),減少熱量和脂肪的攝入,保護(hù)胃腸功能、防止便秘,減少心腦血管意外的發(fā)生,而且很多果蔬對(duì)高血壓降壓治療頗有益處,如蔬菜類中的芹菜、白菜、胡蘿卜、番茄、菠菜、南瓜、茄子、黃瓜等,水果中蘋果、桔子、
4、梨、葡萄、西瓜等。 因此,在高血壓病的防治中,合理營(yíng)養(yǎng)是十分重要的,其效果有時(shí)不亞于降壓藥物。通過膳食調(diào)節(jié)控制血壓,能顯著降低腦血管意外和冠心病的死亡率。 運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓的重要性:“年輕時(shí)用健康換取金錢,年老時(shí)用運(yùn)動(dòng)換取健康?!?運(yùn)動(dòng)除了可以促進(jìn)血液循環(huán),降低膽固醇的生成外,還能增加食欲,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),預(yù)防便秘,改善睡眠。 高血壓的運(yùn)動(dòng)療法在國(guó)外很流行,國(guó)內(nèi)剛剛起步。許多人不知道運(yùn)動(dòng)本身可以降低血壓,另有一部分人盲目運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致身體損害。 有學(xué)者調(diào)查研究,堅(jiān)持體育鍛煉或堅(jiān)持體力勞動(dòng)的人與相同年齡組不堅(jiān)持體育鍛煉或很少參加體力勞動(dòng)的人相比,高血壓病的發(fā)病率,后者為前者的3倍。 實(shí)踐觀察發(fā)現(xiàn),絕大多數(shù)高
5、血壓病患者,可以從運(yùn)動(dòng)療法獲益。早期高血壓病患 者,可以通過單一的運(yùn)動(dòng)療法達(dá)到血壓控制。中、晚期患者可以減少抗高血壓藥物,從而降低藥物費(fèi)用。 高血壓病康復(fù)體育的運(yùn)動(dòng)類型選擇要以有氧代謝運(yùn)動(dòng)為原則。要避免在運(yùn)動(dòng)中做推、拉、舉之類的靜力性力量練習(xí)或憋氣練習(xí)。應(yīng)該選擇那些有全身性的、有節(jié)奏的、容易放松、便于全面監(jiān)視的項(xiàng)目。有條件的可利用活動(dòng)跑道、自行車功率計(jì)等進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。 適量運(yùn)動(dòng) 規(guī)律的體育鍛煉可降低收縮壓49毫米汞柱運(yùn)動(dòng)三原則 1.有恒: 經(jīng)常地,規(guī)律地運(yùn)動(dòng) 2.有序:循序漸進(jìn) 3.有度:根據(jù)自身年齡和體質(zhì)適度運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)的最佳形式:有氧運(yùn)動(dòng)特點(diǎn): 強(qiáng)度低,有節(jié)奏,不中斷,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng).有氧運(yùn)動(dòng)類型: 如步行,慢跑,游泳,氣功,太極拳,垂釣,健身操,醫(yī)療體操等等。運(yùn)動(dòng)的適宜時(shí)間:傍晚高血壓患者常有晨間血壓波動(dòng),早晨46點(diǎn)是惡性事件高發(fā)時(shí)段。早晨運(yùn)動(dòng)可能使血壓急劇升高。老年人最好選擇傍晚進(jìn)行鍛煉。運(yùn)動(dòng)時(shí)的注意事項(xiàng):1.運(yùn)動(dòng)時(shí)脈搏次數(shù)要控制在:每分鐘次數(shù)170- 年齡 2.運(yùn)動(dòng)時(shí)不可空腹或過飽。 3.運(yùn)動(dòng)后如有無力、惡心感,說明運(yùn)動(dòng)量過大,需要調(diào)節(jié) 。 4.運(yùn)動(dòng)時(shí)適當(dāng)交談,不可過度興奮。 5.運(yùn)動(dòng)療法需要一段時(shí)間后才會(huì)見效,所以一定要長(zhǎng)期堅(jiān)持。6.完善自我管理,經(jīng)常自測(cè)血壓,保持血壓在正常值范圍。7.注意環(huán)境氣候變化,保暖防寒,衣服、鞋子要選擇好。 總之,通過健康教育改變患者的不良生
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