加強(qiáng)醫(yī)院管理 提升醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力

1、加強(qiáng)醫(yī)院管理 提升醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力加強(qiáng)醫(yī)院管理提升醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)逐步建立和完善的新形勢(shì)下，如何在日趨劇烈的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中站穩(wěn)腳跟1，求生存，求開(kāi)展。我院的開(kāi)展歷程告訴我們，只有加強(qiáng)醫(yī)院管理，建立新型醫(yī)院管理機(jī)制、創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制，確立現(xiàn)代醫(yī)院效勞形式，發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，突出專(zhuān)科特色，構(gòu)建效勞文化平臺(tái)，才能進(jìn)步醫(yī)院綜合實(shí)力和競(jìng)爭(zhēng)力，施行醫(yī)院創(chuàng)新，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)開(kāi)展。一、加強(qiáng)醫(yī)院管理，建立新型醫(yī)院管理運(yùn)行機(jī)制醫(yī)院管理與其它行業(yè)管理，既有一樣之處，又有不同之處，醫(yī)院管理的主體、客體都是人，是按照醫(yī)院工作的客觀規(guī)律，以人民群眾安康權(quán)益作為醫(yī)院管理的根本出發(fā)點(diǎn)，運(yùn)用現(xiàn)代管理理論和方法，進(jìn)一步進(jìn)步醫(yī)療、效勞質(zhì)

2、量和管理效率，創(chuàng)造出醫(yī)院管理的特色和品牌。在醫(yī)院管理中，擁有內(nèi)部和外部?jī)煞N資源，承受內(nèi)部和外部?jī)煞N挑戰(zhàn)，使醫(yī)院管理的內(nèi)外部環(huán)境都發(fā)生了重大變化2，這就要求必須與時(shí)俱進(jìn)，改革創(chuàng)新，建立起有活力、有活力、有責(zé)任、有鼓勵(lì)、有約束、有競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制。醫(yī)院的外部環(huán)境是醫(yī)院正常運(yùn)行所需要的經(jīng)濟(jì)環(huán)境和政策、法規(guī)等社會(huì)環(huán)境?？v觀醫(yī)療衛(wèi)生改革的30多個(gè)年頭，困擾著醫(yī)院改革的兩大因素主要有，一是醫(yī)院效勞性質(zhì)不清，定位不明，醫(yī)院效勞應(yīng)是滿足患者的康復(fù)效用最大化，而不是經(jīng)濟(jì)利潤(rùn)最大化；二是產(chǎn)權(quán)不明晰，政府行政主管部門(mén)功能不明確，直接導(dǎo)致了管理上的失控，影響到醫(yī)院管理體制和管理行為，因此決定著醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革的

3、成效。醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制與外部環(huán)境，如經(jīng)濟(jì)、社會(huì)環(huán)境及有關(guān)政策、法規(guī)直接相聯(lián)絡(luò)，直接影響和制約著醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制的改革與創(chuàng)新。因此，我們必須充分利用外部資源，用足用好政策，最大限度的爭(zhēng)取政府的支持，來(lái)加強(qiáng)內(nèi)部管理。醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制是醫(yī)院機(jī)制內(nèi)在的互相作用的組織、方案、決策、分配、協(xié)調(diào)、監(jiān)視等各種功能及互相關(guān)系。主耍包括以下幾個(gè)方面：1.組織決策機(jī)制。醫(yī)院的組織機(jī)制是決策機(jī)制的前提，決策機(jī)制是組織機(jī)制詳細(xì)表達(dá)。組織機(jī)制的本質(zhì)是組織內(nèi)部的權(quán)利劃分，職責(zé)界定，利益分配等，一般通過(guò)組織體制和組織構(gòu)造來(lái)實(shí)現(xiàn)的，體制是組織構(gòu)造的核心和靈魂，構(gòu)造表達(dá)的正是組織內(nèi)部各個(gè)層次、各個(gè)部門(mén)之間的責(zé)、權(quán)、利的關(guān)系。決策機(jī)制，涉

4、及到醫(yī)院經(jīng)營(yíng)者及醫(yī)院決策程序，這是決策機(jī)制的關(guān)鍵?？茖W(xué)有效的決策需要獨(dú)立自主的決策體系和科學(xué)完善的決策程序及決策的方法。實(shí)行目的責(zé)任制，強(qiáng)化醫(yī)院高層管理者在決策中的核心作用，必須建立多層次、多等級(jí)，各級(jí)職能清楚，互相協(xié)調(diào)的決策體系，運(yùn)用科學(xué)的決策方法，按照嚴(yán)格的決策程序進(jìn)展決策，形成民主協(xié)調(diào)、集中統(tǒng)一、運(yùn)轉(zhuǎn)自如的科學(xué)化的決策機(jī)制。2.人事分配機(jī)制。人力資源是第一資源，人力資源管理己成為醫(yī)院科學(xué)管理的核心，是管理的最終目的。醫(yī)院人事機(jī)制要按照精干高效的原那么，實(shí)行引進(jìn)和培養(yǎng)并重的方針，堅(jiān)持以人為本，將競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制引入醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)環(huán)節(jié)，實(shí)行高尖端人才引入機(jī)制、骨干技術(shù)人才內(nèi)部培養(yǎng)機(jī)制，優(yōu)勝劣汰，全員參

5、與，公平競(jìng)爭(zhēng)3，使每個(gè)員工都有充分展示才能和工作業(yè)績(jī)的時(shí)機(jī)，做到人盡其才。利益分配機(jī)制是鼓勵(lì)機(jī)制的主要?jiǎng)右蛑?，鼓?lì)機(jī)制是調(diào)發(fā)動(dòng)工積極性和創(chuàng)造性，使員工努力完成組織交辦的任務(wù)及實(shí)現(xiàn)組織制定的目的的方法和措施，對(duì)員工具有很強(qiáng)的鼓勵(lì)作用。我院將分配制度同員工的崗位、技術(shù)、職稱(chēng)、質(zhì)量、效勞、業(yè)績(jī)直接聯(lián)絡(luò)起來(lái)，堅(jiān)持效率優(yōu)先、兼顧公平，充分發(fā)揮分配制度在醫(yī)院管理中的突出地位和作用。鼓勵(lì)機(jī)制對(duì)調(diào)動(dòng)廣闊醫(yī)務(wù)人員的積極性和創(chuàng)造性，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)院的活力和競(jìng)爭(zhēng)力，保證醫(yī)院綜合目的的實(shí)現(xiàn)具有重要的作用。3.考核監(jiān)視機(jī)制。醫(yī)院考核評(píng)價(jià)機(jī)制，是指對(duì)工作、行為、質(zhì)量等建立標(biāo)準(zhǔn)科學(xué)的考評(píng)體系，完善的醫(yī)院績(jī)效考核和評(píng)價(jià)機(jī)制，

6、是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的目的、方向、行為的有效手段，最終來(lái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院開(kāi)展的綜合目的。監(jiān)視約束機(jī)制，是保征醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理安康開(kāi)展的重要因素之一，起著監(jiān)視約束作用，對(duì)于醫(yī)院的正常業(yè)務(wù)活動(dòng)、標(biāo)準(zhǔn)各種行為具有重要的保障作用。二、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，提升醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理工作的永久主題4，質(zhì)量是生命，質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心，關(guān)系到醫(yī)院的開(kāi)展和存亡。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院一切工作的核心，醫(yī)療質(zhì)量的好壞直接關(guān)系病人的安危，直接關(guān)系到醫(yī)院的聲譽(yù)和品牌，質(zhì)量第一是醫(yī)院全體員工共同奮斗的目的。近年來(lái)，我院堅(jiān)持以人為本，以病人為中心，實(shí)在強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，緊緊抓住醫(yī)療質(zhì)量這根主線，不斷進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量和效勞水準(zhǔn)，進(jìn)一步提開(kāi)醫(yī)院的核心

7、競(jìng)爭(zhēng)力。為了促進(jìn)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療效勞的平安性和有效性，我院從診療過(guò)程的各個(gè)環(huán)節(jié)入手，認(rèn)真排查各個(gè)環(huán)節(jié)可能出現(xiàn)的薄弱點(diǎn)，采取了一系列的有效措施。1.強(qiáng)化三基三嚴(yán)訓(xùn)練5。醫(yī)院在建立任務(wù)大，用房和資金不寬裕的情況下，裝備了專(zhuān)門(mén)教學(xué)培訓(xùn)陣地，引進(jìn)了整套先進(jìn)電化教學(xué)訓(xùn)練設(shè)備，改善醫(yī)護(hù)員工教學(xué)、培訓(xùn)條件。在全院范圍內(nèi)組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)展三基知識(shí)、操作技能、急救應(yīng)急才能培訓(xùn)，從而進(jìn)步了醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)知識(shí)和技術(shù)操作技能。2.注重急診才能建立。充實(shí)急診一線醫(yī)護(hù)力量，安排局部年資高、才能強(qiáng)的醫(yī)生親自坐班，對(duì)急診科搶救設(shè)備的購(gòu)置進(jìn)展傾斜，確保急診搶救綠色通道暢通無(wú)阻。3.狠抓醫(yī)療文件質(zhì)控。在院醫(yī)務(wù)處的統(tǒng)一指導(dǎo)下，

8、實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制，并設(shè)置了醫(yī)療文件兼職質(zhì)控員，對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、三級(jí)查房記錄、重危病人討論記錄、術(shù)前談話討論記錄、麻醉記錄、手術(shù)記錄、會(huì)診記錄等作了嚴(yán)格規(guī)定，全院甲級(jí)病歷率到達(dá)98%，無(wú)丙級(jí)病歷。制定臨床診療三合理標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行診療質(zhì)量個(gè)人追責(zé)制，對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量不高、處方不標(biāo)準(zhǔn)、濫用藥等，對(duì)當(dāng)事人予以嚴(yán)肅處理，與綜合目的考核掛鉤，與職稱(chēng)晉升掛鉤。4.加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理。在全院推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞、十佳護(hù)士競(jìng)賽評(píng)比等活動(dòng)，加強(qiáng)護(hù)理人員的根本技能訓(xùn)練，組織護(hù)理技能比武，實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)輪流進(jìn)修培訓(xùn)制度，每月組織一個(gè)主題的護(hù)理業(yè)務(wù)講座等活動(dòng)，從而促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的穩(wěn)步進(jìn)步，全院根本護(hù)理合格率和效勞滿意度均在95%以上。

9、三、加強(qiáng)人文管理，塑造醫(yī)院形象醫(yī)院人文管理是醫(yī)院管理的一種新形式和新趨勢(shì)，它是在人文精神指導(dǎo)下的一種管理，其鮮明的特征就是以人為本，以文化人6。構(gòu)建和諧醫(yī)院，最重要的最核心的就是建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)學(xué)和其它科學(xué)不同，它是關(guān)于人的科學(xué)，醫(yī)術(shù)為仁術(shù)，仁指愛(ài)人的思想品德，術(shù)指醫(yī)療技術(shù)，兩者缺一不可。醫(yī)院是為理解除人的病痛，為人的安康效勞的，表達(dá)了對(duì)人的關(guān)愛(ài)。在醫(yī)療技術(shù)效勞過(guò)程中，是表達(dá)以人為本的思想宗旨，人文管理是以人為本的醫(yī)療形式的詳細(xì)表達(dá)，是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容之一，尊重患者、關(guān)愛(ài)患者、方便患者、效勞患者，主動(dòng)為患者提供全方位的人文關(guān)心，使患者在承受效勞過(guò)程中感受到對(duì)他們的尊重和人性的溫暖，從而

10、進(jìn)步社會(huì)和患者對(duì)醫(yī)院的美譽(yù)度和誠(chéng)信度，穩(wěn)固了醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，保證了醫(yī)院的可持續(xù)開(kāi)展，醫(yī)院的品牌得到了提升。醫(yī)療效勞既有效勞行業(yè)的共同屬性，又具有其特定的規(guī)律和要求7，直接關(guān)系到人們的生命安康，也直接關(guān)系到醫(yī)院的和諧開(kāi)展，而這種效勞是通過(guò)醫(yī)院的人文管理，通過(guò)醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人的人性化效勞表達(dá)出來(lái)，醫(yī)療行為是以人和人的安康為對(duì)象的行為，最終該表達(dá)人文精神。我院根據(jù)不同情況，不同需求，通過(guò)多種途徑加以改善。1.主動(dòng)適應(yīng)新形勢(shì)，增強(qiáng)創(chuàng)新意識(shí)。加強(qiáng)學(xué)習(xí)，把一切工作的立足點(diǎn)定位在將人放到第一位，將病人放到第一位，充分表達(dá)人民醫(yī)院為人民效勞的宗旨。為此，在醫(yī)護(hù)人員中廣泛開(kāi)展了我是一名病人的大討論，開(kāi)展醫(yī)護(hù)十佳效

11、勞明星的競(jìng)賽活動(dòng)等，在診療過(guò)程中，既要重視疾病診治，更要關(guān)注人；既要關(guān)注患者的心理，更要尊重其情感、人格和隱私，把全體員工的思想統(tǒng)一到以病人為中心的效勞中去。2.把握患者心理，積極提供人文關(guān)心。理論證明，患者在患病過(guò)程中，普遍存在如下心理：對(duì)本身疾病的發(fā)生、開(kāi)展、預(yù)后的焦慮、擔(dān)憂、恐懼，包括疾并經(jīng)濟(jì)、工作、社會(huì)等因素，這些心理集中表現(xiàn)了患者深層次的多種渴望，一是強(qiáng)烈的知情愿望，二是在醫(yī)療過(guò)程中有更多的平等參與權(quán)和人格權(quán)。因此，我們針對(duì)患者的心理，有的放矢的加強(qiáng)人文關(guān)心，做到醫(yī)前提供安康教育、義診宣傳和科普講座；醫(yī)中提供細(xì)致、周到、全面優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療效勞；醫(yī)后采取對(duì)患者信訪、 、直接上門(mén)家訪等，搜集

12、患者出院后的信息，對(duì)一些特殊患者，提醒復(fù)診或給予其康復(fù)指導(dǎo)8。3.加強(qiáng)內(nèi)涵建立，落實(shí)效勞措施。從患者進(jìn)入醫(yī)院大門(mén)后，我們就追求醫(yī)患關(guān)系零間隔 ，在全體員工中倡導(dǎo)和開(kāi)展了一個(gè)中心、二個(gè)站、三個(gè)多、四個(gè)一、五個(gè)效勞為主要內(nèi)容的零間隔 優(yōu)質(zhì)效勞。做到看病有人引，檢查有人陪，住院有人送，手續(xù)有人辦的引、陪、送、辦效勞。我院爭(zhēng)對(duì)人民群眾對(duì)醫(yī)院看病難、看病貴以及紅包、回扣等反映比擬強(qiáng)烈的問(wèn)題，首先抓好學(xué)習(xí)教育，組識(shí)全體員工認(rèn)真學(xué)習(xí)黨風(fēng)廉政建立的各類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)、黨和國(guó)家的相關(guān)法律法規(guī)及各項(xiàng)規(guī)章制度，進(jìn)一步進(jìn)步醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德修養(yǎng)和人文素質(zhì)，積極爭(zhēng)做社會(huì)主義榮辱觀的理論者，講修養(yǎng)、講道德、講廉恥，用良好的道德影響病人，用真誠(chéng)的心意為病人效勞，用求真務(wù)實(shí)的醫(yī)風(fēng)和高尚人格的力量為病人解除病痛。其次，建章立制，常抓不懈。通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)院管理，制定了有效的措施和獎(jiǎng)懲制度，建立廉潔行醫(yī)責(zé)任體系，一級(jí)抓一級(jí)，層層抓落