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文檔簡介

1、單元八導管護理技術(shù)一、是非題.鼓勵尿失禁患者每日液體攝入量 1000ml () TOC o 1-5 h z .膀胱刺激癥表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、尿多().正常成人一晝夜尿量約 10002000ml,比重為1 . 010左右,PH值呈弱酸性().男性尿道全長1820 cm,女性全長12cm ().女性尿道短、直、粗,又臨近陰道口和肛門,故容易發(fā)生尿路逆行感染().男性尿道有三個狹窄尿道內(nèi)口、球部、尿道外口().當尿量24小時經(jīng)常超過2500ml時為多尿 ().訓練盆底肌的方法是先取穩(wěn)定舒適的體位,試作縮肛動作,再緩緩放松,每次30秒左右,連續(xù)10遍,每日5-10次().導尿時初步消毒用0.19張

2、扎澳錢溶液,第二次消毒用苯扎澳錢酊溶液().女性導尿插入導尿管46cm,見尿再插1cm ().膀胱高度膨脹又極度虛弱者,第一次放尿不可超過1000ml,防止血壓下降 TOC o 1-5 h z 引起血尿,防止膀胱黏膜突然充血而出現(xiàn)虛脫().觀察糞便如見柏油樣的便提示膽道梗阻,如見白陶土色便提示下消化道出血().大量不保留灌腸的目的是清潔腸道、減輕中毒、降溫、防止便秘().大量不保留灌腸常用溶液0. 1噴巴皂水或1. 2. 3溶液().成人大量不保留灌腸溶液的量 5001000ml,成人保留灌腸的溶液量不超過200ml ().成人大量不保留灌腸保留溶液 510分鐘;成人小量不保留灌腸保留溶液 1

3、020分鐘().肛管排氣時,成人插入肛管約1518 ml,保留肛管不超過20分鐘().簡易通便法,患者取左側(cè)臥位,液體全部注入直腸內(nèi),囑患者保留液體20分鐘再排便 ().蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、膳食纖維,為產(chǎn)熱營養(yǎng)素(.醫(yī)院飲食分為三大類:普通飲食、治療飲食、試驗飲食(.低膽固醇飲食, 膽固醇低于300g/日,禁用或少用動物內(nèi)臟、腦、蛋黃、 TOC o 1-5 h z 魚子、不飽和脂肪().紀錄患者24小時出入液量,晨7時到晚7時用藍筆,晚7時到次晨7時用 紅筆記錄().食管的三個狹窄處是環(huán)狀軟骨水平處、平氣管分叉處、食管通過膈肌處().插胃管時,患者發(fā)生嗆咳、呼吸困難、紫荊等表示誤入氣管內(nèi)

4、,應(yīng)立即拔出, 通知醫(yī)生,停止插胃管().檢查胃管是否在胃內(nèi),可將注射器連接于胃管末端進行抽吸, 沒有抽出胃液 說明不在胃內(nèi)().將胃管末端置于盛溫水的治療碗內(nèi),如有大量氣體逸出,表明誤入氣管().拔胃管時,囑患者做深呼吸,在吸氣時拔出胃管,邊拔邊用紗布擦胃管().中度熱患者應(yīng)給予軟質(zhì)飲食().雙目失明患者可按鐘面圖放置食物,并協(xié)助進食護理().為昏迷患者插胃管,幫助患者去枕頭后仰,插入胃管15cm左右,幫助患者頭前傾,下頜緊靠胸骨柄().吸碘試驗前,含碘越高禁食時間越長,海藻類禁食14天().每次注入鼻飼液前先確認胃管是否在胃內(nèi)().氧氣吸入時,濕化瓶液嚴禁使用生理鹽水濕化,濕化瓶應(yīng)每日更換

5、().用氧安全做到四防:放火、防震、防油、防熱().氧氣枕吸氧法使用時讓患者頭部枕于氧氣枕上,借重力使氧氣流出().氧氣帳法,使用時間不宜超過 24小時,以免氧中毒().氧氣濕化瓶內(nèi)的液體應(yīng)酒精吸氧().如果吸氧濃度高于60 %,持續(xù)時間超過24小時,則會發(fā)生氧中毒().有一患者血氣分析PaO為5.6 kPa ,應(yīng)立即給與吸氧().單側(cè)鼻導管給氧能節(jié)約氧氣,適用于輕、中度缺氧病人().吸痰時,儲液瓶內(nèi)的液體應(yīng)及時傾倒,一般不應(yīng)超過瓶的1/3 ().如痰液粘稠,可緩慢滴入少量生理鹽水或化痰藥物,使痰液稀釋,便于吸出() TOC o 1-5 h z .急性中毒患者應(yīng)催吐,必要時再洗胃;毒物不明,應(yīng)

6、留首次胃液送檢,并用 生理鹽水或溫開水洗胃().吞服強酸堿者,禁忌洗胃,防穿孔().直接觀察主要方法包括視診、觸診、叩診、聽診、嗅診等().意識障礙的程度可分為嗜睡、昏睡、昏迷().嗜睡是是輕度意識障礙患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài), 刺激能喚醒,醒后不能正確 回答問題,刺激停止,又很快入睡().昏迷是病危的信號,是最重的一種意識障礙(). 一側(cè)瞳孔散大且固定,提示有機磷農(nóng)藥、氯丙嗪、嗎啡中毒().急性病容表現(xiàn)為面色潮紅,鼻翼扇動,口唇皰疹,表情淡漠 ().急救患者人工通氣30分鐘后檢查血氣分析().幽門梗阻性嘔吐常發(fā)生在夜間或凌晨().危重患者的護理做到三個勤:即勤觀察、勤翻身、勤擦洗()二、選擇題.

7、正常尿液顏色呈A .黃褐色BC .乳白色DE.淡黃色.不需留置導尿管的患者是A.截癱引起的尿潴留C.會陰部損傷E.盆腔內(nèi)器官手術(shù)前.正常尿液比重的平均值為A . 1. 010 1. 015C . 1. 0301. 040E . 1. 0601. 070.乳糜尿常見于A .尿路感染C .腎炎D醬油色.鮮紅色B .昏迷尿失禁者D .測量膀胱壓力B. 1 . 0151 . 025D. 1. 0401. 050B .肝炎.溶血反應(yīng)B.大便失禁患者.便秘患者.400ml 200E .絲蟲病.指導盆底肌訓練適用于A .腹痛患者 TOC o 1-5 h z C .尿潴留患者DE .腹瀉患者.無尿時指24小時

8、尿量少于A . 800mlBC . 300mlDE . 100ml.尿失禁患者的護理,錯誤的是B .尿路感染呈白色混濁D .黃疸性肝炎呈黃褐色A .必要時留置導尿C .保持皮膚清潔干燥E .理解安慰鼓勵患者.尿色與疾病不符合的A.絲蟲病呈乳黃色C .溶血時呈醬油色B.控制患者飲水D .用接尿器接尿E .急性腎炎呈紅色.溶血反應(yīng)時患者排出醬油色的尿,其原因是尿中有A .白細胞B .淋巴液C .膽紅素D,血紅蛋白E .紅細胞.尿液呈爛蘋果氣味是因為A .久置的尿液 B .尿路感染C .食用大量水果D .尿毒征E .酮癥酸中毒.尿失禁患者常見并發(fā)癥A .盆腔炎B .腎結(jié)石C .靜脈栓塞D.腎小球腎炎

9、E .尿路感染肛管排氣時,保留時間一.15分鐘.25分鐘D.40分鐘根據(jù)病變部位在乙狀結(jié)腸的特點,如.左側(cè)臥位B.頭高腳低位 D.俯臥位下列關(guān)于糞便性狀異常的描述,.保留灌腸用于A .便失禁C .急腹癥DE .消化道出血.不會影響灌腸效果的是A .溶液的溫度C .溶液的流速E .灌腸的壓力.適用保留灌腸的溶液是A .生理鹽水C . 50%(酸鎂E . 1、2、3 溶液.大量不保留灌腸禁用于 A.急腹癥者C .高熱患者DE .腹部小手術(shù).皂水灌腸溶液的濃度是A. 0. 5%-1%D. 0. 3%-0. 4%E . 3%- 4%.ACE 18 .AC E 19 .B .慢性菌痢.妊娠早起B(yǎng) .溶液

10、的濃度D.灌腸的時間B . 50%T油D. 1%ff霉素B.便秘患者.巨結(jié)腸B. 0. 1%0. 2%C. 1%2%般不超過多少B . 20分鐘 .30分鐘需要灌腸常采取 .右側(cè)臥位頭低足高位F列哪項是錯誤的.水和食物纖維素.無機鹽.呈軟爛狀.營養(yǎng)豐富可口.70-8Og.l30-14Og.夜盲癥,壞血病.符合正常生理營養(yǎng)需要.勿需消化液也能被吸收A .上消化道出血時糞便呈柏油樣便B.完全性膽道阻塞時糞便呈醬油色C.直腸狹窄時糞便呈扁條狀或帶狀D .腸套疊時糞便呈果醬樣便E.下消化道出血時糞便呈暗紅色 20 .人體生命活動所消耗的能量主要來源于 TOC o 1-5 h z A .蛋白質(zhì)BC .脂

11、肪DE .碳水化合物.不符合半流質(zhì)飲食原則的一項是A .少食多餐BC .纖維素含量少DE .應(yīng)限制強烈調(diào)味品.高蛋白飲食成人每日攝人蛋白質(zhì)的量是A . 50-6OgBC . 90-12OgDE . 140g以上.缺乏維生素A而引起的疾病是A. 口角炎BC.腳氣病DE.何樓病.要素飲食的特點不包括A,由各種營養(yǎng)素天然合成BC.有利于糾正負氮平衡DE .適用于胃腸道炎、急性胰腺炎等患者.要素飲食從鼻飼管滴人每小時最多不超過A . lOOmIB. l5OmlC. 250mlD. 300mlE. 350mI26 .禁用高蛋白飲食的患者是A .貧血B.腎病綜合征C .肺結(jié)核E .大手術(shù)后D.肝昏迷27.

12、高熱量飲食,每日供給的總熱量是A . 8. 5MJB.9. 5MJC . 10. 5MJD.11 . 5MJE . 12 . 5MJ28 .低脂飲食不適用于下列哪種疾病A .高血脂B.肥胖C .冠心病DE .急性腎炎.肝病29.每日蛋白質(zhì)的攝人量不能超過 20g的患者是A .晚期妊娠毒血癥B.傷寒C .營養(yǎng)不良E .腎病綜合征D.尿毒癥30.急性胰腺炎患者禁食脂肪的主要目的是A ,減少胃液分泌B.減輕腹痛C .減少腹脹DE .減少胰液分泌.防止嘔吐31.少渣飲食適用于A .高熱患者B.甲狀腺功能亢進患者C .風濕熱患者E .腎炎患者D.傷寒患者32.為減輕重癥肝炎患者的肝臟負擔,應(yīng)采用的飲食是

13、A .無鹽B.低鹽C.低脂肪DE .高脂肪圖蛋白33 .低鈉飲食須每日控制攝人食物中自然存在的含鈉量在A. 0. 5g 以下B.0. 8g以下C . 1g以下D. 1 . 2g以下E . l . 5g以下.不需用要素飲食的患者是A.急性胰腺炎B ,急性胃腸炎C.胃腸造屢D.消化吸收不良E.大手術(shù)后胃腸功能紊亂.大便隱血試驗飲食可選擇的食物是A.動物血B.肝類C.肉類D.蛋類E.綠色蔬菜.禁忌使用鼻飼法的患者是A.人工冬眠B. 口腔手術(shù)C.破傷風D.昏迷E.食管下段靜脈曲張.成人插鼻飼管時,測量長度的正確方法是A.從耳垂到劍突B.從鼻尖到劍突C.從口到劍突D.從眉心到劍突E.從前額發(fā)際到劍突.插

14、胃管時患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)綱,應(yīng)立即采取的措施是A.用注射器抽吸胃液B.囑患者做吞咽動作C.托起患者頭部插管D.囑患者深呼吸E.拔出胃管休息片刻后重新插管.插胃管的護理操作中不妥的是A .石蠟油潤滑胃管前端B . 一手用紗布托住胃管C .另一手持銀子夾住胃管從一側(cè)鼻孔緩緩插入D .插至咽喉部時囑患者作吞咽動作E.如患者出現(xiàn)惡心應(yīng)立即拔出胃管.成人胃管插人深度.30-35cmA . 20-3OcmD. 45-55cmC . 35-4OcmE . 60-65cm.鼻飼法的注意事項不正確的一項是A ,服用藥片時,應(yīng)將藥片研碎,溶解后再灌人B .長期鼻飼者應(yīng)每日進行口腔護理C.應(yīng)隔周于晚間末次喂食后拔管D

15、 .拔管時夾緊胃管末端輕快拔出E .次日晨再由另一鼻孔插人.為患者鼻飼灌食后,再注少量溫開水的目的是A .使患者溫暖舒適B .便于準確記錄入量C .防止患者嘔吐D.便于沖凈胃管,避免食物積存E .防止胃液反流.干擾患者進食的因素不包括A .食物的色、香、味、形不佳 B .工作服不潔C .疼痛、抑郁D.疼痛患者餐前適當應(yīng)用止痛劑E .病室的噪聲.飲食護理時錯誤的一項是A .隨時征求患者對飲食的意見B .觀察患者進食C .督促和協(xié)助配餐員分發(fā)飯菜D.昏迷患者要謹慎喂食,以免嗆入氣管E .檢查治療、試驗飲食實施情況.協(xié)助患者進餐時,不妥的一項是A .進食溫度、速度適當B.催促患者進食C .對雙目失明

16、者先告知喂食內(nèi)容D .喂食時應(yīng)先喂固體食物再喂液體食物E .對進流質(zhì)者可用吸管或水壺吸吮. 一般不需做出入液量記錄的疾病是A.大面積燒傷B .休克C.腎功能不全E.肺炎球菌肺炎.肝硬化腹水.記錄排出量一般不包括.胃腸減壓抽出液D.汗液A.腹腔抽出液BC.尿量E.嘔吐物.下列哪些不屬于基本飲食的是A.半流質(zhì)B .軟質(zhì)C.普食D .流質(zhì)E.要素飲食.下列哪項不屬于治療飲食A .低脂肪飲食B,高脂肪飲食C .低蛋白飲食 D .高蛋白飲食E .高熱量飲食.大便隱血試驗期間禁忌的食物是A .花菜B. 土豆C.菠菜D .大白菜E.豆腐.對營養(yǎng)的需要量減少的人群是A .老年人B .青少年C .兒童D .孕婦

17、E .產(chǎn)婦.在記錄出人液量時不正確的方法是A .記錄排出量包括嘔吐液C .晨7時至晚7時用藍鋼筆記錄DE .總量用藍鋼筆填寫在體溫單相應(yīng)欄內(nèi).幫助患者進食不正確的做法是A .作好環(huán)境的清潔工作BC .按患者疾病性質(zhì)分飯菜DB.認真目測尿量并記錄.晚7時至晨7時用紅鋼筆記錄.幫助患者洗手.檢查、判斷家屬送來的食物E.天氣涼時應(yīng)加快喂食速度54.創(chuàng)造良好的進食環(huán)境,不正確的做法是A .去除不良的氣味BC ,暫停非緊急的治療和檢查E.去除疼痛等干擾因素.下列哪項不是用氧的適應(yīng)癥A .安眠藥中毒BC .氣胸E .哮喘.裝氧氣表前打開總開關(guān)的目的A .檢查筒內(nèi)是否有氧氣BC清潔氣門,保護氧氣表 DE.了

18、解氧氣流出是否通暢.去除不良的視覺印象D.患者用餐時避免相互交談以免嗆咳.心力衰竭D.急性胃炎.測知筒內(nèi)氧氣壓力.估計筒內(nèi)氧氣流量.吸痰管操作后要求更換的時間是A .每次吸痰后B .每日12次C .每日1次D.每周1次E .每周2次.使用鼻導管給氧時,下列哪項是錯誤的?A .插導管前用濕棉簽清潔鼻孔B .鼻導管輕輕插至鼻咽部C .應(yīng)用氧氣時先調(diào)節(jié)流量D .中速改變流量時,先分離導管,后調(diào)流量E .停用氧氣時,先拔氧氣管.吸氧療法的目的不包括A .供給患者吸氧 B .提高肺泡內(nèi)氧分壓C .促進代謝D .維持機體生命活動E .提供能力60.下列可以洗胃的患者是A .昏迷B國 ToC .食道阻塞D.

19、消化道潰瘍E .食道靜脈曲張61.敵百蟲中毒患者禁用下列哪種洗胃溶液A .生理鹽水BC. 2%- 4%勺碳酸氫鈉DE . 1%fc 水.下列哪種藥物中毒時應(yīng)禁忌洗胃A. DDTBC.氟化物DE,濃鹽酸.為幽門梗阻患者洗胃時應(yīng)米取A. 口服催吐法BC.電動吸引器洗胃法E.自動洗胃機洗胃法.強酸強堿中毒患者應(yīng)A.采用口服催吐法BC.盡快洗胃DE.禁忌洗胃.溫開水.1: 15001: 2000高鈕酸鉀磷化鋅.敵敵畏.漏斗胃管洗胃法D.注射器洗胃法.謹慎洗胃.先用對抗劑洗胃.敵百蟲中毒時,使用堿性藥物洗胃,可A.增加毒物的溶解度B.抑制毒物排除體外C.對心血管和神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用D.損傷胃黏膜E.生成

20、毒性更強的敵敵畏.洗胃目的不包括A.某些檢查前準備 B .減輕幽門梗阻患者的胃粘膜水月中C.中和毒物達到解毒的作用D.手術(shù)前常規(guī)準備E.消除胃內(nèi)毒物.為中毒患者洗胃 下列不妥的是A.電動吸引器洗胃壓力保持在13. 3KPaB.中毒物不明時選用溫開水洗胃C.每次灌入量小于500mlD.流出血腥灌洗液應(yīng)減少每次灌入量E.中毒較重者取左側(cè)臥位.下列藥物中毒時禁忌服牛奶的是A.苯酚B.來蘇水C.磷化鋅D.氫氧化鈉E.鹽酸.簡易呼吸器的不正確操作方法A.清楚呼吸道分泌物B .將患者的頭后仰,托起下頜C.扣緊面罩D .擠壓呼吸囊1620次/分E. 1: 23. 0A2型.孕婦張女士出現(xiàn)了便秘,醫(yī)囑行小量不

21、保留灌腸時,液體用量應(yīng)該為A, 200mlB . 200300mlC . 300500mlD . 5001000mlE . 10001500ml.林女士因慢性腸炎需行保留灌腸治療,肛管插入的深度應(yīng)該A . 5 7cmB . 710cmC . 10 15cm D . 15 20E . 2025cm.患者龔老先生因尿路結(jié)石來院診治,護士為其做健康教育時請患者從以下選 項中,找出不正確的A .飲酒、茶后尿量增多B.氣溫高尿量增多C .前列腺增生引起排尿困難D .情緒緊張引起尿頻、尿急E .含鈉多的食物可導致尿量減少.患者陳老太太因股骨頸骨折行鋼板固定術(shù)后第5天,現(xiàn)患者腹脹難受,醫(yī)生檢查為腸脹氣,醫(yī)囑

22、行肛管排氣,正確操作方法是A .排氣不暢時不可按摩腹部B.肛管插入深度約710cmC.排氣橡膠管要插入水瓶液面以上D.橡膠管留出足夠翻身的長度E.保留肛管1小時.孕婦汪女士,因即將分娩行大量不保留灌腸,下列哪項 轉(zhuǎn)法A .保護患者隱私B .灌腸過程中注意觀察患者的反應(yīng)C.掌握溶液的溫度、濃度和量 D .液面距肛門30cmE.灌腸完畢需記錄.患者張先生術(shù)后三天導尿管拔除后出現(xiàn)了膀胱高度充盈,各種誘導排尿均未 成功,現(xiàn)給予導尿,首次導尿量不得超過A. 500mlB. 100mlC. 1000mlD. 3000mlE. 1500ml.李先生發(fā)生了非尿路阻塞的尿潴留,護理時哪項 不能作為首選措施A.讓

23、患者聽流水聲B .溫水沖洗會陰C .膀胱區(qū)按摩D.導尿E .熱敷下腹部.王女士因手術(shù)留置導尿已2天,需鍛煉膀胱反射功能,護理措施是A .每周更換導尿管B.間隙性夾管C .溫水沖洗外陰2次/日 D .定時給患者翻身E .鼓勵患者多飲水.郭先生因脊柱手術(shù)后留置導尿已10天,發(fā)生尿液混濁、沉淀、結(jié)晶,應(yīng)A .經(jīng)常更換臥位B .熱敷下腹部C .膀胱內(nèi)滴藥D.進行膀胱沖洗E .經(jīng)常清潔尿道口.許老太太因膀胱炎,來院治療,具排出的新鮮尿液可有A .爛蘋果味B .氨臭味C .酸味D.大蒜味E .苦味.患者孫某,因膽道梗阻出現(xiàn)黃疸,尿中有膽紅素,其尿液顏色為A .紅色B.醬油色D.黃褐色.患者林某,肝昏迷前期

24、表現(xiàn)為躁動、意識不清,此時為該患者灌腸忌用A. 0. 1%巴皂水B .生理鹽水C. 1、2、3、溶液 D .油劑E.液體石蠟.患者王某,患傷寒,需做大量不保留灌腸,為此患者灌腸的液量及液面與肛 門的距離是A . 1000ml,不超過 50cm B . 1000ml,不超過 30cmC . 500ml,不超過20cm D . 500ml以內(nèi),不超過30cmE . 500ml以內(nèi),不超過40cm.患者張大爺需導尿留取尿標本,操作中應(yīng)提起陰莖與腹壁成角 TOC o 1-5 h z A . 30度B. 45度C. 60度D. 75度E . 90 度.女患者張某,因尿頻、尿急,醫(yī)囑導尿留取尿培養(yǎng)標本,護

25、士尿管插入尿道4-6 cm,見尿后再插深度是A . 1cmB. 3cmC 5cmD 7cmE 9cm.林先生,因失血性休克被送入急診,經(jīng)搶救后給予留置導尿,觀察 24h內(nèi) 引流尿液350ml,此狀況屬于A. 無尿B . 少尿C,尿潴留D .尿量正常E . 尿量偏少.張女士因胎兒宮內(nèi)缺氧需緊急手術(shù),護士馬上給其導尿,下列不妥的是A .嚴格無菌操作B .拔管動作應(yīng)輕柔C .患者取仰臥屈膝位D.尿管誤插入陰道,應(yīng)立即拔出將尿管插入尿道E .尿管插入長度為46cm.劉先生尿毒癥在留置導尿中,24小時尿液總量70mlA .多尿B .少尿C.無尿D .尿潴留E . 尿量正常.李老太太因膽道梗阻出現(xiàn)黃疸,其

26、糞便顏色為A.淡黃的 B .醬油色C.黃褐色D .乳黃色E.陶土色.患者腦瘤術(shù)后在流質(zhì)飲食中,但不宜長期使用是因為A .水分太多 B .飲食次數(shù)太少C .脂肪量太多 D .患者不習慣E.總熱量過低.患者顧先生體檢因高脂血癥需要低脂肪飲食,每日攝入的脂肪總量應(yīng)A. 5OgB . 55gC . 6OgD. 65gE . 70g.張先生,需作吸碘試驗,前7日不需禁食的食物是A.黃魚B.帶魚C.目魚D .牛肉E.蠟魚.張先生三度燒傷面積50%宜采用A .少渣飲食B .高纖維素飲食C .高熱量飲食D ,高脂肪飲食E .低膽固醇飲食.王先生,40歲,體溫38 C, 口腔糜爛,根據(jù)病情應(yīng)給予半流質(zhì),下列不妥

27、 的一項是A .爛面條B.蒸雞蛋C.炒青菜D.肉沫E.粥.張先生,患慢性膽囊炎,護士囑咐患者應(yīng)用的飲食是A.低鹽B .低脂肪C.低蛋白D .低糖E.低碳水化合物.王女士,心力衰竭伴有嚴重水月中,護士囑咐患者應(yīng)用的飲食是A.高脂肪B.無鹽低鈉C.低鹽D.低維生素E.低蛋白.李女士,需作膽囊造影,檢查前準備錯誤的一項是A .檢查前1日午餐進高脂肪餐,晚餐進無脂肪、低蛋白的清淡飲食B .檢查前1日午餐進無脂肪、低蛋白的清淡飲食,晚餐進高脂肪餐C .檢查前當日早餐禁食D .檢查時第一次攝片后如膽囊顯影良好則進高脂肪餐E. 30分鐘后第二次攝片觀察.患者林女士因心衰在吸氧中,護士觀察氧氣筒內(nèi)氧氣,在0.

28、5MP杯能用盡,其目的是A .使流量平穩(wěn),便于使用B.防止再充氣時引起爆炸C .便于檢查氧氣裝置有無漏氣 D .便于調(diào)節(jié)氧流量E .便于再次充氣.患者馮先生因氣管炎痰多粘稠,無力咳出,下列措施哪項錯A .叩拍胸背部B ,使用超聲霧化吸入C .生理鹽水滴入D .滴入化痰藥物E.增加吸引器負壓.患者李大爺因老慢支缺氧和二氧化碳潴留同時并存,現(xiàn)給予吸氧應(yīng):.大流量給氧為宜D.低流量間斷給氧為宜A .高濃度給氧為宜BC .低濃度持續(xù)給氧為宜E .高濃度間斷給氧為宜.患者馮某,老慢支,氣急,經(jīng)吸氧癥狀好轉(zhuǎn),停用氧時護士首先應(yīng)A .關(guān)總開關(guān)B.取下濕化瓶C .關(guān)流量表D.拔出鼻導管E .拔出導管的玻璃接管

29、.患者谷某,氧氣治療,氧流量 3L/min,計算氧濃度是A . 29%B . 33%C . 37%D. 41%E . 45%.患者魯某,年老虛弱無力將痰液咳出,下列使用電動吸引器吸痰法的操作 哪項錯誤A .操作前先檢查吸引器性能 B .調(diào)節(jié)負壓至40. 0KpaC .痰液粘稠可叩拍胸背部D.病情需要可連續(xù)使用10minE .用過的吸痰管用后即更換. 8月大嬰兒因肺炎在醫(yī)院治療需吸氧,最佳方式是A .鼻導管法B .鼻塞法C .標準面罩法D.氧氣頭罩法E.氣道給氧.患者邱女士,因幽門梗阻需要洗胃,洗胃合適的時間是A.飯后30分鐘B .飯后12小時C.飯后23小時D .飯后34小時E.飯后46小時.

30、患者馬先生因高空作業(yè)摔落,呼吸心跳停止后經(jīng)急救現(xiàn)使用人工呼吸機,合適的吸呼比A. 1: 12. 0B. 1: 1. 52. 0C. 1: 1. 52. 5D . 1: 1. 53. 0E. 1: 24 106.李某,29歲,與家人爭吵后口服大量巴比妥鈉,急送入院,即洗胃、導瀉,洗胃灌洗液與導瀉劑分別為A 4喊酸氫鈉,硫酸鈉 B .0. 9馴化鈉,硫酸鎂C. 0. 19毓酸銅,硫酸鎂 D .溫開水,硫酸鎂E 1: 15000高鈕酸鉀,硫酸鈉.高先生,57歲,于2小時前口服農(nóng)藥(藥名不詳)而來院急診。檢查:神 志欠清,呼氣有蒜臭味,血壓及脈搏正常,心肺無特殊征象。正確的洗胃操作是A.取坐位洗胃B.

31、插管后先抽后灌C.用2批酸氫鈉溶液洗胃D .每次灌入洗胃液1000 ml以上E.洗胃液總量不得超過5000ml. 一位服毒昏迷患者被送到急診室,其服毒物性質(zhì)不明,護士正確的處理措 施是A.禁忌洗胃B.問清毒物名稱后再洗胃C.觀察后決定是否洗胃D .待清醒后洗胃E.抽出胃內(nèi)容物送檢,選用溫開水洗胃.張先生,39歲,因車禍顱腦損傷,顱腦手術(shù)后,使用呼吸機輔助呼吸,護 士對其護理時,錯誤的一項是A.每周更換呼吸機各管道B.調(diào)節(jié)呼吸時比為1. 53:1C.定時進行血氣分析監(jiān)測D .注意各導管連接是否嚴密E.呼吸機頻率應(yīng)與患者自主呼吸同步A3/A4 型(110111)題共用題干高先生因膽囊息肉擇期手術(shù)而

32、入院,術(shù)前焦慮不能入睡,110 .醫(yī)囑給10%K合氯醛2ml保留灌腸,其目的是.清潔腸道.稀釋腸道內(nèi)有毒物質(zhì).左側(cè)臥位壓力易低 TOC o 1-5 h z A .解除便秘BC.鎮(zhèn)靜、催眠DE .排出積氣.操作中下列哪項是錯誤的A .囑咐患者先排便BC .肛管插入1015cmE .囑咐患者保留25分鐘(112114)題目共用題干張女士 35歲,體溫39. 8 C,遵醫(yī)囑行灌腸降溫時,護士進行操作.應(yīng)選擇下列哪一溶液A.等滲鹽水C . 0. 5%新霉素 DE .甘油.合適的腋溫是A . 0c4cBC . 24 c 26 cE . 39 c 41c.溶液的量應(yīng)該是A . 50ml80mlBC . 2

33、00ml400mlE . 1500ml 2000ml(115117)題目共用題干張先生因工傷引起尿失禁B . 10%K合氯醛清水.15 c 20 cD. 28 c 32 c.100ml 150mlD . 500ml1000ml.護理張先生時,不恰當?shù)拇胧┦茿 .指導患者進行盆底肌鍛煉BC .長期尿失禁者可用留置導尿E .加強皮膚護理和心理護理.輕輕按摩或熱敷下腹部D.囑患者白天少飲水.現(xiàn)遵醫(yī)囑給予留置導尿,引流管護理不正確的方法是A .不應(yīng)扭曲B.不應(yīng)受壓C .末端不應(yīng)高于恥骨聯(lián)合D.應(yīng)每10天更換E .末端不應(yīng)接觸袋內(nèi)尿液.貯尿袋的使用方法,不正確的是A ,準確測量尿量B ,正確記錄尿量C

34、.每周12次更換 D .更換時,貯尿袋應(yīng)低于恥骨聯(lián)合E .貯尿袋應(yīng)牢固固定于大腿跟部(118119)題目共用題干患者,男,45歲,因直腸需手術(shù),遵醫(yī)囑做手術(shù)前腸道準備,.護士正確的做法是A .行保留灌腸B.小量不保留灌腸C.清潔灌腸D.采用開塞露通便法E .采用甘油栓通便法.灌腸過程中患者感覺腹脹,有便意,處理方法是A .拔出肛管,停止灌腸B.降低液面高度,囑患者深呼吸C.稍轉(zhuǎn)動肛管,觀察流速D .升高液面高度,快速灌入E.擠捏肛管,囑患者忍耐(120-122)題共同題干黃先生,56歲,于3天前因心前區(qū)疼痛入院,醫(yī)生診斷為冠心病。.根據(jù)病情,應(yīng)給予何種飲食為宜A .低膽固醇B.高熱量C .低纖

35、維素D.少渣E .高蛋白.護理人員給予飲食指導時下列哪項不3A .膽固醇每日攝大量低于30Omg B .少食動物內(nèi)臟C .少食動物脂肪D.少食魚籽E.少食高纖維食物.囑患者不宜飽餐是為了A .減少消化道瘋血B .增加胃液分泌C ,減少消化和吸收D.防止心絞痛發(fā)作E .增強交感神經(jīng)興奮性(123-128)題共享題干張先生,46歲,因外傷致昏迷,需長期鼻飼。.護士進行鼻飼操作,當胃管插至15cm時,應(yīng)該A .使患者的頭后仰B .囑患者做吞咽動作C.將患者頭部托起,使下頌靠近胸骨柄D .置患者平臥位,頭偏向護士一側(cè)E .加快插的動作,使管順利插人.上述做法的目的是A .避免損傷食管粘膜 B .減輕患

36、者痛苦C .避免惡心、嘔吐D.加大咽喉部通道的弧度E .使喉部肌肉收縮,便于插人.護士為該患者插人胃管后,應(yīng)仔細檢查胃管是否確在胃內(nèi),檢查時,錯誤 的方法是A .注人少量空氣,同時聽胃部的氣過水聲B .抽吸出胃液C.注人少量溫開水,同時聽胃部的氣過水聲D .胃管末端放人水杯無氣體逸出E .抽吸出液體用石蕊試紙測試,呈紅色.每次經(jīng)胃管灌人的流質(zhì)量應(yīng)不超過A. 2OOmlC. 300mlE. 400ml.每次間隔時間是15分鐘60分鐘240分鐘.胃管更換時間是A .每日一次D.每周一次B.250mlD.350mlB.30分鐘l20分鐘B.每日二次E.每周二次(129130)題共用題干患者夏某,30

37、歲,因腦血管意外昏迷而入院。.患者呼吸道內(nèi)有分泌物,不易咳出,下列吸痰操作哪項錯誤A .調(diào)節(jié)負壓至40. 053. 3KPa B .患者頭部轉(zhuǎn)向操作者C.先插管后再啟動吸引器D .吸管從深部向上提出,左右旋轉(zhuǎn)吸痰E .痰液粘稠,采用叩拍胸背、超聲霧化吸入,便于吸出.使用吸引器吸痰時,操作中哪項錯誤:A .檢查電壓、管道連接和吸引性能B .吸痰管要每日更換C .為小兒吸痰時負壓要小D .儲液瓶內(nèi)的吸出液要及時傾倒E .每次吸痰不得超過15秒(131132)共用題干張先生因未食早餐,心慌、頭暈,腳無力,護士迅速給予單側(cè)鼻導管給氧,.導管插入長度A .鼻尖至耳垂B .鼻尖至耳垂的1/3C .鼻尖至耳

38、垂的1/2D,鼻尖至耳垂的2/3E .鼻尖至耳垂的2/5.鼻導管給氧,下列哪項步驟不妥?A .氧氣筒放置距暖氣l米 B.導管用石蠟油潤滑C .導管插入長度為鼻尖至耳垂長度的 2/3D .導管每日更換l2次E .停用時先取下鼻導管,再關(guān)氧氣開關(guān)(133134)題共用題干李某,男,68歲。突然意識喪失,口吐白沫,繼而呼吸困難,來院就診。.在醫(yī)生未到之前護士給予的緊急處理中,不妥的是:A.平臥床上,頭偏向一側(cè)B .詢問并記錄病史C.吸氧D.清理呼吸道E.測量血壓134.若給患者用氧,氧流量2L/min ,其氧濃度是A.21%B.25%C.29%D.33%E . 37%(135136)題共同題干曹女士,30歲,因家庭糾紛,服樂果農(nóng)藥中毒,急送醫(yī)院.為曹女士洗胃禁用下列哪種洗胃液A. 24喊酸氫鈉B.溫開水C. 生理鹽水D.1: 150001: 20000高鈕酸鉀1%fc 水.為曹女士洗胃時,護士應(yīng)吸凈胃內(nèi)容物,其目的是A.確定胃管已插入胃中B .防止胃管阻塞C.防止胃擴張 D.作毒物鑒定E.減少毒物吸收(137139)題共用題干李某,女,54歲,獨居,近日剛搬進一新公寓。因急性哮喘發(fā)作而急診入院 治

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