2022醫(yī)學(xué)課件醫(yī)院質(zhì)控要求

1、上海市醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)圣愛醫(yī)院護(hù)理部武 楠第一頁，共九頁。 第一局部 護(hù)理部的質(zhì)量管理共計(jì)100分一、護(hù)理管理的組織體系 護(hù)理質(zhì)控管理二級(jí)網(wǎng)絡(luò)圖 輸液室、病房 護(hù)士長(zhǎng) 口腔科 護(hù)士長(zhǎng) 手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng) 協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行 負(fù)責(zé)科室 負(fù)責(zé)供給日常工作 做好護(hù)理管理 催促手術(shù)室 診療和護(hù)理 負(fù)責(zé)護(hù)理 負(fù)責(zé)院內(nèi)感 醫(yī)療器械管理 各項(xiàng)制度、職責(zé) 工作負(fù)責(zé)搶救室 工作管理 消毒隔離制度落實(shí) 搶救藥品、儀器 的落實(shí)，做好 質(zhì)量監(jiān)管工作 催促 護(hù)理制度 做好護(hù)理質(zhì)控 合理安排手術(shù)病人 院感里和護(hù)理 職責(zé)的落實(shí) 做好醫(yī)療垃圾、 質(zhì)量管理 加強(qiáng) 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 和醫(yī)療器械處置 提高平安防范 協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行 做好藥品、 器械的

2、 負(fù)責(zé)搶救室 及 診療護(hù)理工作 保管工作、，催促 無菌物品的管理 負(fù)責(zé)科室 護(hù)士清洗口腔科器械 負(fù)責(zé)院感管理 各項(xiàng)護(hù)理 制度 清洗打包、消毒工作 保持科室環(huán)境清潔 護(hù)理職責(zé)的落 做好護(hù)理質(zhì)量控制 實(shí)工作，加強(qiáng) 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)第二頁，共九頁。 一護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量管理共計(jì)50分1.有與護(hù)理部目標(biāo)相匹配的工作方案或工作重點(diǎn)，并落實(shí)。2.有全院統(tǒng)一的規(guī)章制度、護(hù)士崗位職責(zé)、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程等，有?？萍?病護(hù)理常規(guī)，并及時(shí)修訂，嚴(yán)格執(zhí)行。3.實(shí)施護(hù)理質(zhì)量自控，有監(jiān)控內(nèi)容，有改進(jìn)。4.有護(hù)理過失防范措施，有報(bào)告、處分、登記、討論制度。5.有壓瘡、易跌倒等評(píng)估、預(yù)報(bào)、監(jiān)控制度并落實(shí)。6.每月召開公休座談會(huì)含健康教育和

3、意見反響不少于一次。 一、護(hù)士長(zhǎng)工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)第三頁，共九頁。1、 四月份護(hù)理工作方案第四頁，共九頁。2、本月的工作重點(diǎn)1護(hù)理人員培訓(xùn) (2明確各級(jí)各類人員工作職責(zé)和規(guī)章制度第五頁，共九頁。二、業(yè)務(wù)培訓(xùn)30分1、每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不少于一次2、每月護(hù)士長(zhǎng)業(yè)務(wù)查房不少于一次3、定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行“三基和專業(yè)技能培訓(xùn)及考核。第六頁，共九頁。三、資源管理20分1、按要求定期排班，合理應(yīng)用資源。2、定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行綜合和考評(píng)。3、作息時(shí)間符合病人要求，6：:0、13:30后進(jìn)行常規(guī)護(hù)理工作。4、常用物品如血壓計(jì)、聽診器、電筒等，設(shè)備吸引裝置、吸氧裝置等功能良好。第七頁，共九頁。 謝 謝 大 家 ！第八頁，共九頁。內(nèi)容總結(jié)上海市醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)圣愛醫(yī)院護(hù)理部武 楠。1.有與護(hù)理部目標(biāo)相匹配的工作方案或工作重點(diǎn)，并落實(shí)。3、作息時(shí)間符合病人要求，6：:0、13:30后進(jìn)