二級醫(yī)院審核,放射科制度大全

1、醫(yī)院放射科規(guī)章制度大全放射科管管理放射影像像診斷學(xué)學(xué)是近年年來發(fā)展展迅速的的一門學(xué)學(xué)科,規(guī)范的的操作,嚴(yán)格的的管理不不僅能反反映放射射診斷工工作人員員的操作作技能和和工作態(tài)態(tài)度,同時體體現(xiàn)了科科室和醫(yī)醫(yī)院科學(xué)學(xué)管理的的水平.為此,制定放放射診斷斷質(zhì)控總總則如下下:一,本市市使用放放射影像像診斷設(shè)設(shè)備的單單位必須須是本市市衛(wèi)生行行政部門門批準(zhǔn)的的醫(yī)療機(jī)機(jī)構(gòu),非醫(yī)療療機(jī)構(gòu)不不得開展展放射影影像診斷斷的醫(yī)療療義務(wù).二,X線線設(shè)備的的裝備和和使用必必須取得得上海市市衛(wèi)生局局頒發(fā)的的”放射裝裝置工作作許可證證”.三,CTT,MRRI等大大型X線設(shè)備備的從業(yè)業(yè)人員必必須到衛(wèi)衛(wèi)生部指指定的培培訓(xùn)中心心接受并

2、并考試合合格,取得上上崗證后后方可上上崗操作作.四,從業(yè)業(yè)人員應(yīng)應(yīng)掌握臨臨床適應(yīng)應(yīng)證和禁禁忌癥,嚴(yán)格執(zhí)執(zhí)行操作作常規(guī);對危重重病人/藥物過過敏病人人應(yīng)制定定應(yīng)急制制度,確保醫(yī)醫(yī)療安全全.在醫(yī)療業(yè)業(yè)務(wù)院長長,放射科科主任的的領(lǐng)導(dǎo)下下開展醫(yī)醫(yī)院和科科室的放放射診斷斷質(zhì)控工工作,建立嚴(yán)嚴(yán)格的規(guī)規(guī)章制度度,合理的的操作常常規(guī)和崗崗位職責(zé)責(zé),配備相相應(yīng)的質(zhì)質(zhì)控設(shè)備備,并設(shè)立立專/兼職質(zhì)質(zhì)控管理理人員(一名或或以上)進(jìn)行日日常質(zhì)控控管理,做好各各項質(zhì)控控工作,并與獎獎懲掛鉤鉤,自覺按按照上海海市衛(wèi)生生局指定定的質(zhì)控控中心的的各項要要求進(jìn)行行自查和和接受督督察,發(fā)現(xiàn)問問題及時時糾正和和整改,進(jìn)行科科學(xué)的質(zhì)質(zhì)

3、控管理理.讀片制度度1保證證每天至至少一小小時集體體讀片,以科室室或分系系統(tǒng)專業(yè)業(yè)組進(jìn)行行.2由前前一天當(dāng)當(dāng)班的醫(yī)醫(yī)師選擇擇疑難病病例和/或有教教學(xué)價值值的病例例若干份份,作為當(dāng)當(dāng)天讀片片的主要要內(nèi)容.3由前前一天當(dāng)當(dāng)班的醫(yī)醫(yī)師重點點發(fā)言,介紹病病史,體征等等臨床資資料和檢檢查過程程,全面分分析檢查查所見的的影像學(xué)學(xué)征象,發(fā)表自自己的有有關(guān)診斷斷和鑒別別診斷意意見.4參加加讀片的的醫(yī)師可可各抒己己見,進(jìn)行深深入的相相關(guān)信息息交流,作到既既培養(yǎng)青青年醫(yī)師師的邏輯輯推理能能力和表表達(dá)能力力,又重溫溫了解剖剖,生理,病理,臨床等等相關(guān)知知識.通過相相互交流流,達(dá)到提提高診斷斷質(zhì)量,進(jìn)行專專業(yè)和教教學(xué)

4、培訓(xùn)訓(xùn)的目的的.5再由由當(dāng)天“核片醫(yī)醫(yī)師”總結(jié)報報告內(nèi)容容,便于“書寫報報告醫(yī)師師”正確書書寫報告告.6最后后由“書寫報報告醫(yī)師師”作好簡簡要記錄錄(記錄本本或電腦腦),為教教學(xué)和科科研積累累第一手手資料.報告審核核制度1核片片醫(yī)師必必須由獲獲得主治治醫(yī)師職職稱二年年以上的的醫(yī)師擔(dān)擔(dān)任,完成當(dāng)當(dāng)日診斷斷報告的的審核.2核片片醫(yī)師對對每份攝攝片必須須核對“申請單單，片頭頭，報告告”三者的的姓名，性別，年齡檢檢查號，科別住住院號/門診號號，病房房號/床號，檢查日日期，核核片日期期以及書書寫報告告醫(yī)師的的簽名。急診檢檢查還需需要包括括檢查時時間和臨臨時報告告的時間間。3核片片醫(yī)師對對每份攝攝片必須須

5、核對檢檢查名稱稱，部位位和方法法是否達(dá)達(dá)到有關(guān)關(guān)申請和和經(jīng)治醫(yī)醫(yī)師提出出的要求求（針對對性要強(qiáng)強(qiáng)）。認(rèn)認(rèn)為不妥妥者需及及時與主主管該病病員的經(jīng)經(jīng)治醫(yī)師師聯(lián)系商商榷（親親自聯(lián)系系或請書書寫報告告醫(yī)師執(zhí)執(zhí)行）4核片片醫(yī)師在在審核報報告過程程中應(yīng)注注意修正正錯誤的的或不當(dāng)當(dāng)?shù)膶I(yè)業(yè)描述用用語，以以及描述述與診斷斷結(jié)論的的一致性性，特別別是影像像學(xué)診斷斷的準(zhǔn)確確性。必必要時提提出加做做和/或重做做有關(guān)的的影像學(xué)學(xué)檢查，交書寫寫報告醫(yī)醫(yī)師落實實執(zhí)行。盡可能能地減少少誤，漏漏，過診診之機(jī)率率，提高高報告的的正確性性。5核片片醫(yī)師還還應(yīng)注意意對攝片片中臨床床要求以以外的陽陽性癥狀狀發(fā)現(xiàn)在在報告中中應(yīng)有述述及

6、，并并按診斷斷重要性性的主次次順序?qū)憣懺诮Y(jié)論論中以供供臨床參參考。6核片片醫(yī)師在在同意的的和修改改后通過過的報告告上簽名名，字跡跡要清楚楚。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)習(xí)制度（一） 工工作日每每天應(yīng)有有一小時時左右的的時間集集中讀片片，討論論。（二） 每每一周或或二周定定期舉行行業(yè)務(wù)學(xué)學(xué)習(xí)。（三） 凡凡有特殊殊疑難病病例，科科室應(yīng)根根據(jù)情況況隨時組組織會診診和討論論。（四） 不不定期舉舉行下列列業(yè)務(wù)學(xué)學(xué)習(xí)；讀讀書心得得匯報，課題計計劃及進(jìn)進(jìn)度匯報報，專題題講座，論文交交流，證證實病例例讀片會會等。疑難病例例討論制制度1.疑難難重癥是是指患者者因患某某種或多多種疾病病，造成成或可能能造成多多器官功功能異常常危及患患

7、者生命命的病例例。2.各臨臨床科室室遇有上上述患者者，即刻刻報告科科室行政政主任及及醫(yī)務(wù)部部，由醫(yī)醫(yī)務(wù)部負(fù)負(fù)責(zé)組織織相關(guān)專專家進(jìn)行行院內(nèi)疑疑難重癥癥病例討討論，必必要時或或應(yīng)患者者家屬請請求吸收收院外專專家參加加。3.疑難難重癥病病例專家家討論程程序：由由經(jīng)治醫(yī)醫(yī)師報告告病例，經(jīng)治主主任醫(yī)師師陳述當(dāng)當(dāng)前治療療方案、治療后后出現(xiàn)的的病情變變化以及及當(dāng)前臨臨床輔助助檢查結(jié)結(jié)果。參參會專家家需對患患者病歷歷、當(dāng)前前病情進(jìn)進(jìn)行全面面分析，應(yīng)用國國內(nèi)外學(xué)學(xué)術(shù)理論論、專業(yè)業(yè)新進(jìn)展展及針對對病情的的可行性性診治方方案做進(jìn)進(jìn)一步討討論。4.專家家討論對對病情的的分析、進(jìn)一步步診治方方案，經(jīng)經(jīng)治組醫(yī)醫(yī)師必須須認(rèn)

8、真記記載在“專家會會診討論論記錄” 中，對有爭爭論的學(xué)學(xué)術(shù)觀點點，不必必記載。5.疑難難重癥病病例分緊緊急情況況與非緊緊急情況況，對緊緊急的疑疑難重癥癥病例討討論，醫(yī)醫(yī)務(wù)部規(guī)規(guī)定半個個工作日日內(nèi)或即即刻組織織討論，非緊急急的，在在48小小時內(nèi)組組織討論論。病例隨訪訪制度（一） 采采用專用用隨訪記記錄單詳詳細(xì)記錄錄各項內(nèi)內(nèi)容或?qū)⑵漭斎肴腚娔X。（二） 按按系統(tǒng)將將記錄單單分類，以年為為單位裝裝訂成冊冊。按病病種做好好索引或或在電腦腦中作好好相應(yīng)的的分類記記錄備份份。（三） 安安排專人人（工作作2-33年以上上的住院院醫(yī)師為為好）負(fù)負(fù)責(zé)“病例隨隨訪醫(yī)師師”工作，要求隨隨訪手術(shù)術(shù)，活檢檢和兵力力證實

9、的的病例。（四） 每每月統(tǒng)計計隨訪結(jié)結(jié)果，得得出定位位和定性性診斷的的正確率率。（五） 選選擇有價價值病例例不定期期組織證證實病例例讀片會會，進(jìn)行行專業(yè)講講評和培培訓(xùn)。影像和教教學(xué)資料料管理制制度（一） 從從科室統(tǒng)統(tǒng)一保管管的各種種原始資資料如XX線，CTT，MRII，DSAA攝片或或錄像光光盤中，選擇有有教學(xué)，科研意意義的正正?；虍惍惓２±Y料，按系統(tǒng)統(tǒng)分類集集中，編編好索引引，建立立相應(yīng)的的信息庫庫。（二） 安安排專人人（“病例隨隨訪醫(yī)師師”，“住院總總醫(yī)師”或“醫(yī)，教教，研秘秘書”）負(fù)責(zé)責(zé)教學(xué)和和科研資資料的保保管工作作。（三） 科科外醫(yī)師師借片搞搞科研時時，科內(nèi)內(nèi)應(yīng)安排排醫(yī)師積積極負(fù)

10、責(zé)責(zé)完成課課題全部部工作。（四） 有有條件的的科室應(yīng)應(yīng)逐步進(jìn)進(jìn)入電腦腦網(wǎng)絡(luò)化化管理，并將起起進(jìn)行計計算機(jī)儲儲存或數(shù)數(shù)字化儲儲存。（五） 對對尚未進(jìn)進(jìn)行PAACS建建設(shè)的放放射科，建議配配置響應(yīng)應(yīng)的計算算機(jī)設(shè)備備和掃描描儀等，以有利利于將手手術(shù)，病病理證實實及有教教學(xué)價值值的相關(guān)關(guān)資料進(jìn)進(jìn)行整理理和儲存存。機(jī)房規(guī)范范操作制制度：（一） XX線機(jī)必必須由放放射科熟熟悉機(jī)器器性能具具有相應(yīng)應(yīng)資格的的操作人人員操作作，放射射科醫(yī)師師和技術(shù)術(shù)員應(yīng)了了解機(jī)器器使用方方法，嚴(yán)嚴(yán)格遵守守操作常常規(guī)，避避免因不不當(dāng)使用用而引起起的機(jī)器器故障。（二） CCT，MRII工作人人員必須須持有衛(wèi)衛(wèi)生部頒頒發(fā)的大大型醫(yī)用

11、用設(shè)備CCT，MRII“上崗崗合格證證”。（三） 機(jī)機(jī)房工作作人員每每天上班班前需按按有關(guān)規(guī)規(guī)定和程程序測試試機(jī)器的的基本功功能并做做好測試試記錄，保證設(shè)設(shè)備正常常開機(jī)使使用。做做好基架架，床面面及控制制臺的清清潔工作作，檢查查機(jī)房內(nèi)內(nèi)配備的的輔助用用品及防防護(hù)用品品等，做做好檢查查前的各各項準(zhǔn)備備工作。（四） 按按照影像像操作規(guī)規(guī)程及設(shè)設(shè)備使用用方法，擺放病病人正確確的體位位，設(shè)置置合理的的檢查條條件和參參數(shù)，以以保證得得到符合合診斷要要求的影影像檢查查資料。（五） 設(shè)設(shè)備使用用過程中中應(yīng)注意意是否正正常運轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，有無無異?，F(xiàn)現(xiàn)象，如如發(fā)現(xiàn)有有異常的的聲音，氣味和和任何故故障應(yīng)立立即停止止使用

12、，通知維維修人員員到場檢檢查。（六） 其其他科室室醫(yī)師使使用本科科設(shè)備需需得到放放射科同同意，事事先預(yù)約約，由放放射科工工作人員員知道使使用，使使用完畢畢應(yīng)經(jīng)放放射科人人員進(jìn)行行驗收后后方可離離開機(jī)房房。（七） 每每日工作作結(jié)束后后，將設(shè)設(shè)備恢復(fù)復(fù)至初始始位狀態(tài)態(tài)，并做做好設(shè)備備的使用用記錄。（八） 工工作結(jié)束束后，清清點機(jī)房房內(nèi)的防防護(hù)用品品及輔助助用品。做好設(shè)設(shè)備和機(jī)機(jī)房的清清潔工作作。消毒隔離離制度（一） 放放射機(jī)房房應(yīng)保持持清潔和和定期消消毒，并并作好記記錄。（二） 作作DSAA檢查及及介入治治療的機(jī)機(jī)房，室室內(nèi)應(yīng)定定期作紫紫外線消消毒；檢檢查人員員應(yīng)嚴(yán)格格執(zhí)行無無菌操作作；消毒毒劑，

13、藥藥品需標(biāo)標(biāo)識清楚楚，有藥藥名，濃濃度，配配置日期期，有效效期等。（三） 導(dǎo)導(dǎo)管和注注射用器器材的等等，有專專人負(fù)責(zé)責(zé)，定期期向供應(yīng)應(yīng)室領(lǐng)取取，更換換，并按按有關(guān)法法規(guī)，規(guī)規(guī)定的要要求進(jìn)行行使用和和毀形外外置等。（四） 胃胃腸檢查查應(yīng)使用用一次性性杯子，鋇灌腸腸檢查應(yīng)應(yīng)使用一一次性肛肛管，以以防止交交叉感染染。（五） 傳傳染病病病人在傳傳染期盡盡可能暫暫緩放射射科檢查查，必要要時采取取相應(yīng)的的消毒隔隔離等防防范措施施。（六） 放放射科內(nèi)內(nèi)病人，醫(yī)務(wù)人人員所用用物品，以及放放射防護(hù)護(hù)用品應(yīng)應(yīng)定期清清洗，消消毒。搶救藥品品登記制制度（一） 放放射科應(yīng)應(yīng)配備搶搶救車，配備必必要的搶搶救藥品品，并有有

14、藥品登登記單和和記錄本本。（二） 搶搶救藥品品應(yīng)定點點放置，定人保保管，定定期消毒毒，定期期核對，定期更更換。（三） 搶搶救完畢畢，做好好搶救記記錄，登登記，整整理，消消毒，記記賬等相相應(yīng)的工工作搶救記錄錄制度（一） 在在影像檢檢查過程程中，病病人病情情危重需需搶救時時，應(yīng)立立即采取取積極搶搶救措施施，并及及時與臨臨床醫(yī)師師和相關(guān)關(guān)部門聯(lián)聯(lián)系，提提高搶救救成功率率。（二） 在在病人搶搶救過程程中，醫(yī)醫(yī)師，護(hù)護(hù)士，技技師等密密切配合合，并及及時做好好記錄。（三） 病病情危重重者應(yīng)及及時與其其家屬或或單位聯(lián)聯(lián)系。（四） 搶搶救完畢畢，做好好搶救記記錄，登登記，整整理，消消毒，記記賬等相相應(yīng)的工工作

15、。事故登記記制度（一） 規(guī)規(guī)范操作作，嚴(yán)格格按規(guī)章章制度辦辦事，以以杜絕事事故發(fā)生生。（二） 建建立醫(yī)療療意外和和事故登登記本，一旦有有醫(yī)療意意外和事事故發(fā)生生，應(yīng)及及時記錄錄發(fā)生時時間，地地點，內(nèi)內(nèi)容，搶搶救措施施和當(dāng)事事人等情情況，并并及時報報告醫(yī)院院有關(guān)職職能部門門，以便便進(jìn)行相相應(yīng)的調(diào)調(diào)查處理理輻射防護(hù)護(hù)制度（一） 機(jī)機(jī)器安裝裝后，對對機(jī)器和和機(jī)房設(shè)設(shè)施進(jìn)行行測試，證實符符合防護(hù)護(hù)要求，取得機(jī)機(jī)器使用用“設(shè)備許許可證”，方可可使用。（二） 放放射工作作人員均均需按規(guī)規(guī)定佩帶帶熱釋光光個人測測量儀。（三） 放放射工作作人員均均需參加加放射防防護(hù)條例例上崗培培訓(xùn)，取取得“上崗合合格證”。（

16、四） 放放射工作作人員必必須定期期進(jìn)行體體檢，建建立健康康檔案，如有異異常，按按有關(guān)條條理及時時處理。（五） 放放射檢查查應(yīng)對被被檢者避避免不必必要的照照射，遵遵守防護(hù)護(hù)三條基基本原則則：縮短短時間，增加距距離，使使用屏蔽蔽，鉛橡橡皮等放放射防護(hù)護(hù)用品。（六） 放放射工作作人員按按國家規(guī)規(guī)定實行行輪休，療養(yǎng)。機(jī)器保養(yǎng)養(yǎng)和維修修制度（一） 放放射科機(jī)機(jī)器維修修，保養(yǎng)養(yǎng)工作，由設(shè)備備科或放放射科專專職維修修人員負(fù)負(fù)責(zé)。（二） 放放射科的的檢查設(shè)設(shè)備需有有日常運運行情況況，故障障和維修修記錄。（三） 定定期進(jìn)行行機(jī)器的的檢查，保養(yǎng)和和清潔工工作。（四） 設(shè)設(shè)備發(fā)生生故障時時，維修修人員應(yīng)應(yīng)隨時相相應(yīng)

17、，立立即檢修修，盡可可能排除除故障。不能修修復(fù)時，立即與與設(shè)備科科（處）和設(shè)備備供應(yīng)公公司維修修人員聯(lián)聯(lián)系，并并即使向向科主任任匯報和和說明情情況。（五） 督督促本科科醫(yī)技人人員嚴(yán)格格按操作作規(guī)范使使用設(shè)備備。（六） 每每周巡視視所有設(shè)設(shè)備運行行情況。各級人員員考核制制度（一） 各各級人員員（包括括醫(yī)生，技術(shù)員員）均按按各級人人員的工工作職責(zé)責(zé)及培養(yǎng)養(yǎng)要求進(jìn)進(jìn)行醫(yī)，教，研研各項工工作的考考核，每每年一次次到二次次。（二） 各各級人員員考核由由科室同同意安排排，專人人負(fù)責(zé)，考核結(jié)結(jié)果存入入檔案，作為晉晉升和獎獎勵參考考。獎懲制度度一、考核核：1、工作作人員定定期進(jìn)行行自我考考核小結(jié)結(jié)，由科科主任

18、審審核。2、年中中進(jìn)行個個人考核核總評，根據(jù)各各級人員員職責(zé)要要求及工工作表現(xiàn)現(xiàn)作出書書面總結(jié)結(jié)，留科科室存檔檔，作為為評獎或或晉升時時的考核核參考依依據(jù)。3、考核核內(nèi)容見見放射射科個人人工作考考核表表。二、獎勵勵：1、在醫(yī)醫(yī)療、科科研、教教學(xué)和技技術(shù)革新新中成績績顯著者者。2、工作作中提出出合理化化建議，并在實實行后有有成效者者。3、工作作積極主主動、不不計較個個人得失失、為科科室作貢貢獻(xiàn)者。4、做好好事，受受到患者者表揚、為科室室贏得榮榮譽(yù)者。5、對儀儀器設(shè)備備精心維維護(hù)保持持較高完完好率和和使用率率，能解解決維修修中的疑疑難問題題及技術(shù)術(shù)改進(jìn)有有成效者者。6、成績績突出者者報請院院部給與

19、與獎勵。三、批評評與懲戒戒：1、違反反醫(yī)院、科室規(guī)規(guī)章制度度，有多多次考核核考勤劣劣跡。2、違反反勞動紀(jì)紀(jì)律、操操作規(guī)程程，使工工作遭受受嚴(yán)重影影響。3、違反反職業(yè)道道德，影影響科室室榮譽(yù)。4、不能能履行工工作職責(zé)責(zé)、完成成工作任任務(wù)，不不服從工工作安排排。5、發(fā)生生嚴(yán)重差差錯或事事故者。6、使用用儀器設(shè)設(shè)備違章章操作，屢教不不改甚至至造成損損壞。7、分別別予以批批評、警警告、扣扣獎金或或暫停其其上崗資資格，情情節(jié)嚴(yán)重重者報請請上級處處理。突發(fā)事件件應(yīng)急預(yù)預(yù)案一、 預(yù)預(yù)防1、 醫(yī)療衛(wèi)衛(wèi)生行政政法規(guī)的的學(xué)習(xí)：（1）認(rèn)認(rèn)真組織織各項醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生生法規(guī)的的學(xué)習(xí)。包括上上級下發(fā)發(fā)的各類類行政法法規(guī)、管管

20、理法律律、放射射科各項項管理和和科內(nèi)各各部門（普放、CT室、MRII室、DSSA室）的規(guī)章章制度。每月組組織一次次由全科科醫(yī)技人人員參加加的關(guān)開開醫(yī)療療事故處處理條例例的學(xué)學(xué)習(xí)討論論會。2、 科內(nèi)醫(yī)醫(yī)技人員員需要常常年個人人自學(xué)放射科科診療常常規(guī)每每12月以部部門為單單位，分分組分塊塊集中學(xué)學(xué)習(xí)，并并進(jìn)行考考核。3、 放射科科各種新新知識、新技術(shù)術(shù)、新方方法的臨臨床應(yīng)用用，先由由項目負(fù)負(fù)責(zé)者事事先介紹紹，大學(xué)學(xué)共同學(xué)學(xué)習(xí)。項項目開展展前應(yīng)口口或書面面向科主主任匯報報，充分分了解其其副作用用或并發(fā)發(fā)癥，有有難度或或風(fēng)險者者需上報報醫(yī)務(wù)處處。4、 崗位技技能培訓(xùn)訓(xùn)：（1）新新職工（也包括括進(jìn)修生生

21、及研究究生）進(jìn)進(jìn)科后進(jìn)進(jìn)行12周的崗崗前培訓(xùn)訓(xùn)。由科科主任監(jiān)監(jiān)控，具具體由技技師長、醫(yī)教研研干事等等對新職職工行職職業(yè)道德德、崗位位職責(zé)、醫(yī)療常常規(guī)、教教學(xué)和科科研等進(jìn)進(jìn)行宣教教。按規(guī)規(guī)定進(jìn)行行多部門門的輪轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，定期期考核。（2）健健全科內(nèi)內(nèi)各級醫(yī)醫(yī)技人員員、進(jìn)修修生、研研究生的的崗位培培訓(xùn)制度度。約半半年一個個周期進(jìn)進(jìn)行多個個崗位的的輪轉(zhuǎn)，建立考考核制度度，定期期考核，增強(qiáng)每每位職工工的崗位位責(zé)任感感。重要要崗位實實行專人人專管，責(zé)任到到人，獎獎罰分明明。（3）科科內(nèi)各級級醫(yī)技人人員在醫(yī)醫(yī)療工作作中，需需熟練掌掌握各種種影像檢檢查的操操作技能能，上級級醫(yī)師指指導(dǎo)下級級醫(yī)師，每周組組織12次為

22、住住院、進(jìn)進(jìn)修醫(yī)師師安排的的專業(yè)操操作技能能知識講講座。5、 醫(yī)療質(zhì)質(zhì)量的監(jiān)監(jiān)控：（1）為為避免和和預(yù)防醫(yī)醫(yī)療事故故的發(fā)生生，應(yīng)健健全放射射科的各各項醫(yī)療療工作規(guī)規(guī)章制度度，重在在管理，嚴(yán)格按按照診療療常規(guī)辦辦事，格格守醫(yī)療療服務(wù)職職業(yè)道德德。各級級醫(yī)技人人員應(yīng)牢牢記崗位位職責(zé)，在工作作中嚴(yán)格格遵守機(jī)機(jī)房攝片片、登記記、借片片、讀片片、報告告書寫、核片等等制度，獎罰措措施跟上上。（2）將將科內(nèi)各各項醫(yī)療療工作規(guī)規(guī)章制度度的明文文細(xì)節(jié)羅羅列歸檔檔，由專專人保管管，由科科主任監(jiān)監(jiān)控，各各部門技技術(shù)組長長、技師師長、醫(yī)醫(yī)療干事事負(fù)責(zé)執(zhí)執(zhí)行，各各自相互互監(jiān)督，獎罰分分明。二、 處處置：1、 醫(yī)療事事故

23、報告告程序：（1）科科內(nèi)成立立由科主主任掛帥帥，相關(guān)關(guān)人員參參加的醫(yī)醫(yī)療事故故分析小小組。（2）科科內(nèi)醫(yī)技技人員在在醫(yī)療過過程中發(fā)發(fā)生或發(fā)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療療事故或或可能引引起醫(yī)療療糾紛的的行為，當(dāng)事人人應(yīng)立即即向有關(guān)關(guān)人員說說明情況況，科內(nèi)內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)及及時解決決或上報報醫(yī)務(wù)處處。2、 搶救措措施：（1）各各機(jī)房充充分備足足各類搶搶救藥品品，每月月由專人人負(fù)責(zé)檢檢查。（2）如如IVPP、CT增強(qiáng)強(qiáng)或DSSA等檢檢查中患患者發(fā)生生過敏反反應(yīng)，當(dāng)當(dāng)班技術(shù)術(shù)人員及及經(jīng)治醫(yī)醫(yī)師應(yīng)立立即進(jìn)行行現(xiàn)場搶搶救，同同時以最最快的速速度通知知麻醉科科組織搶搶救。3、 整改措措施：發(fā)生醫(yī)療療事故或或糾紛后后，科內(nèi)內(nèi)將分析析原因，

24、吸取教教訓(xùn)，健健全制度度，立即即采取有有效措施施進(jìn)一步步避免類類似事故故的再次次發(fā)生。放射科PPACSS緊急預(yù)預(yù)案一、 放射科科網(wǎng)絡(luò)故故障：（即所有有服務(wù)器器都無法法連通/無法傳傳輸影像像）1、 立即報報修計算算機(jī)中心心2、 在網(wǎng)絡(luò)絡(luò)故障恢恢復(fù)前采采用手工工流程進(jìn)進(jìn)行攝片片檢查登登記使用臨時時號碼拍拍片（具具體號碼碼為L+檢查類類型+機(jī)房號號+數(shù)字，例如：x-rray三三機(jī)房就就為Lxx3011、Lx3302、Lx3303.以以此類推推），同同時在申申請單地地址欄上上記錄該該病人磁磁卡號碼碼以便網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)故障障排除后后，將手手工臨時時放號病病人歸入入RISS。3、 病人在在攝片檢檢查后，進(jìn)行膠膠片

25、打印印隨即交交由報告告醫(yī)生閱閱片并手手工書寫寫報告。4、 在網(wǎng)絡(luò)絡(luò)故障排排除后，根據(jù)病病人申請請單上記記錄下的的磁卡號號及該病病人的XX線號碼碼，將臨臨時號碼碼修改為為正式XX線號碼碼后并將將對應(yīng)影影像上傳傳Uniiserrverr5、 按正式式影像號號掃描申申請單，并在RRIS中中書寫并并完成正正式報告告。二、Hiis服務(wù)務(wù)器維護(hù)護(hù)或故障障1、 已已有X線號碼碼的老病病人不受受影響，按常規(guī)規(guī)流程進(jìn)進(jìn)行登記記、攝片片、報告告流程。2、 初初次接受受檢查的的新病人人，劃磁磁卡后病病人信息息欄為空空，此時時手工輸輸入病人人姓名、生日、地址等等信息后后，即可可產(chǎn)生新新號碼，剩余步步驟按正正常流程程操

26、作。三、Unniseerveer（放放射科影影像服務(wù)務(wù)器）維維護(hù)或故故障（影影像無法法上傳，也無法法在醫(yī)診診斷工作作站調(diào)閱閱）1、 登記、攝片可可按正常常流程操操作2、 門診機(jī)機(jī)房將影影像全部部傳至PPFunni5工工作站備備份，待待設(shè)備恢恢復(fù)后上上傳圖像像書寫報報告。3、 病房和和急診機(jī)機(jī)房將影影像全部部傳至PPFunni4工工作站備備份，待待設(shè)備恢恢復(fù)后上上傳圖像像。4、 因急診診病人需需要半小小時出臨臨時報告告，急診診報告醫(yī)醫(yī)生可先先調(diào)閱PPFunni4工工作站上上的影像像書寫報報告，并并在報告告留言欄欄注明“服務(wù)器器故障，圖像沒沒有上傳傳”，待待影像上上傳后擦擦除。四、Riis服務(wù)務(wù)器

27、維護(hù)護(hù)或故障障：處理理方法同同網(wǎng)絡(luò)故故障五、設(shè)備備故障導(dǎo)導(dǎo)致病人人影像丟丟失1、 如病人人還未離離開，盡盡快為其其重拍，并由影影像報告告室及為為其重拍拍的技師師向其解解釋清楚楚，盡量量取得病病人諒解解。2、 如病人人已經(jīng)回回去，將將申請單單交由影影像報告告室，由由影像報報告室負(fù)負(fù)責(zé)通知知病人前前來重拍拍。3、 維修組組和網(wǎng)管管負(fù)責(zé)與與廠家配配合查出出影像丟丟失原因因及修復(fù)復(fù)。大型醫(yī)療療設(shè)備故故障應(yīng)急急預(yù)案一、 目目的本預(yù)案主主要是針針對放射射科大型型醫(yī)療設(shè)設(shè)備突發(fā)發(fā)故障時時及時調(diào)調(diào)整工作作流程，完成相相應(yīng)的醫(yī)醫(yī)學(xué)檢查查，保證證正常的的診療秩秩序，杜杜絕差錯錯，提高高服務(wù)質(zhì)質(zhì)量。二、 總總則當(dāng)出

28、現(xiàn)大大型醫(yī)療療設(shè)備突突發(fā)故障障時，首首先應(yīng)由由相應(yīng)崗崗位上機(jī)機(jī)醫(yī)師和和技術(shù)人人員進(jìn)行行簡單處處置，內(nèi)內(nèi)容包括括：（11）暫停停檢查；（2）將患患者轉(zhuǎn)移移至非工工作區(qū)域域；（33）進(jìn)行行包括重重新啟動動在內(nèi)的的簡單故故障排除除方法。同時應(yīng)應(yīng)通知：（1）當(dāng)天天備班科科主任；（2）住院院總醫(yī)師師；（33）相關(guān)關(guān)技術(shù)組組長；（4）科室室機(jī)修組組。如簡單處處置后，設(shè)備能能夠正常常運轉(zhuǎn)，則恢復(fù)復(fù)檢查流流程；如如設(shè)備無無法正常常運轉(zhuǎn)，則進(jìn)入入突發(fā)故故障處置置流程。三、 故故障處置置流程本流程包包括：11、設(shè)備備報修和和故障排排除環(huán)節(jié)節(jié)；2、患者者分流環(huán)環(huán)節(jié)；33、崗位位調(diào)整和和人員安安排環(huán)節(jié)節(jié)。1、設(shè)備備報

29、修和和故障排排除由當(dāng)天該該崗位上上機(jī)醫(yī)師師和技術(shù)術(shù)員上報報技術(shù)組組長和科科機(jī)修組組，由后后者向相相應(yīng)的設(shè)設(shè)備供應(yīng)應(yīng)商報修修，同時時由后者者進(jìn)行設(shè)設(shè)備故障障和維修修記錄。本記錄錄應(yīng)包括括：（11）報修修設(shè)備名名稱；（2）故障障內(nèi)容：時間、有無誘誘因、故故障狀況況、報修修時間、報修人人；（33）設(shè)備備維修狀狀況、更更換零配配件、修修復(fù)時間間、工程程師、有有無保修修期限、科室驗驗收人。2、患者者分流在發(fā)生設(shè)設(shè)備故障障后，由由當(dāng)天該該設(shè)備上上機(jī)醫(yī)師師、技術(shù)術(shù)人員和和相關(guān)護(hù)護(hù)理人員員組成現(xiàn)現(xiàn)場處置置小組，共同完完成患者者分流和和相應(yīng)解解釋工作作。小組在故故障設(shè)備備工作區(qū)區(qū)域保留留一名工工作人員員，其他他

30、人員應(yīng)應(yīng)一次陪陪同患者者至其他他設(shè)備工工作區(qū)域域完成檢檢查。如如有危重重病例（昏迷、采用生生命支持持設(shè)備、重度顱顱腦外傷傷及其他他生命體體征不穩(wěn)穩(wěn)定病例例），則則由上機(jī)機(jī)醫(yī)師負(fù)負(fù)責(zé)通知知臨床相相關(guān)醫(yī)師師，共同同完成轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)診并做做好記錄錄?；颊呓邮帐諈^(qū)工作作：鑒于于患者分分流會造造成接收收區(qū)域病病例等候候時間延延長，因因此現(xiàn)場場處置小小組人員員應(yīng)做好好接收區(qū)區(qū)域患者者解釋工工作。然然后按照照患者病病情輕重重等級安安排檢查查順序并并在電子子叫號系系統(tǒng)中完完成登記記工作。3、崗位位調(diào)整和和人員安安排在發(fā)生設(shè)設(shè)備故障障后，現(xiàn)現(xiàn)場處置置小組成成員除一一人留守守外，其其余人均均參加接接收區(qū)工工作。故障設(shè)備備

31、上機(jī)醫(yī)醫(yī)師：協(xié)協(xié)助接收收區(qū)域上上機(jī)醫(yī)師師共同完完成檢查查并負(fù)責(zé)責(zé)協(xié)助診診斷醫(yī)師師完成工工作。故障設(shè)備備診斷醫(yī)醫(yī)師：共共同完成成接收區(qū)區(qū)診斷報報告，如如有急診診診斷醫(yī)醫(yī)師，則則仍同樣樣完成急急診報告告（半小小時內(nèi)）；故障設(shè)備備技術(shù)人人員和護(hù)護(hù)理人員員：協(xié)助助完成相相應(yīng)工作作。由住院總總醫(yī)師負(fù)負(fù)責(zé)相應(yīng)應(yīng)人員的的協(xié)調(diào)工工作。4、如出出現(xiàn)有兩兩臺及以以上同類類設(shè)備同同時出現(xiàn)現(xiàn)突發(fā)故故障并無無法及時時修復(fù)時時，則有有科主任任和住院院總醫(yī)師師共同負(fù)負(fù)責(zé)進(jìn)行行病例分分流和流流程調(diào)整整放射科質(zhì)質(zhì)量管理理制度22 二十三三、放射射科設(shè)備備管理、保養(yǎng)制制度1.放放射科設(shè)設(shè)備管理理、保養(yǎng)養(yǎng)由技術(shù)術(shù)組長負(fù)負(fù)責(zé)，實實行

32、專機(jī)機(jī)專人管管理。2.機(jī)房房的各種種標(biāo)志醒醒目，各各臺機(jī)器器應(yīng)有規(guī)規(guī)范的操操作規(guī)程程和運行行記錄。3.保持持機(jī)房內(nèi)內(nèi)干燥整整潔，禁禁止在機(jī)機(jī)房內(nèi)存存放無關(guān)關(guān)物品。4.保持持機(jī)器清清潔，及及時清理理污物血血漬，每每天必須須進(jìn)行一一次機(jī)器器的清潔潔工作。5.每周周進(jìn)行一一次安全全檢查和和常規(guī)小小保養(yǎng)，減少機(jī)機(jī)器故障障的發(fā)生生并及時時掌握機(jī)機(jī)器的運運行情況況。主要要為機(jī)器器清潔、安全裝裝置、運運轉(zhuǎn)部件件檢查保保養(yǎng)。6.每月月進(jìn)行一一次機(jī)器器的全面面檢查和和調(diào)整。內(nèi)容包包括：機(jī)機(jī)房機(jī)器器的清潔潔；機(jī)械械電器部部件牢固固、運行行準(zhǔn)確性性；平衡衡懸吊裝裝置的安安全；電電纜電線線的完好好；保護(hù)護(hù)地線接接觸良

33、好好；顯示示數(shù)據(jù)準(zhǔn)準(zhǔn)確性等等。保持持機(jī)器處處于良好好的狀態(tài)態(tài)，確保保機(jī)器設(shè)設(shè)備安全全、正常常運行。7.發(fā)生生故障應(yīng)應(yīng)及時停停機(jī)檢查查，記錄錄故障現(xiàn)現(xiàn)象以便便維修。二十四四、放射射科設(shè)備備使用制制度1.使使用前應(yīng)應(yīng)詳細(xì)了了解機(jī)器器的性能能特點，熟練掌掌握操作作規(guī)程及及注意事事項，保保證正確確安全使使用機(jī)器器設(shè)備。2.開機(jī)機(jī)前必須須檢查電電源質(zhì)量量及設(shè)備備外觀是是否正常常，嚴(yán)禁禁機(jī)器帶帶病使用用。3.嚴(yán)格格遵守操操作規(guī)程程，確實實保障機(jī)機(jī)器安全全運行及及被檢者者的人身身安全；嚴(yán)禁過過載使用用，盡量量避免不不必要的的曝光。4.使用用過程中中要求謹(jǐn)謹(jǐn)慎細(xì)心心，準(zhǔn)確確操作，不可粗粗枝大葉葉，草率率從事。

34、發(fā)現(xiàn)問問題立即即停止。5.對新新上崗醫(yī)醫(yī)技人員員及進(jìn)修修、實習(xí)習(xí)人員應(yīng)應(yīng)先進(jìn)行行設(shè)備操操作培訓(xùn)訓(xùn)，由技技師長考考核合格格后方可可上機(jī)操操作。6.非本本科室人人員使用用機(jī)器設(shè)設(shè)備需經(jīng)經(jīng)科主任任同意，并有本本科室技技術(shù)人員員在場，方可使使用。7.機(jī)器器設(shè)備開開機(jī)后，操作人人員不得得擅離崗崗位。8.機(jī)器器設(shè)備在在使用過過程中發(fā)發(fā)現(xiàn)故障障時操作作人員應(yīng)應(yīng)立即關(guān)關(guān)機(jī)、關(guān)關(guān)閉電源源，及時時向技術(shù)術(shù)組長和和科主任任匯報，以便及及時組織織檢修。9.病人人檢查結(jié)結(jié)束后及及時清理理機(jī)器及及機(jī)房的的污物，保持機(jī)機(jī)器整潔潔。10.每每日記錄錄機(jī)器設(shè)設(shè)備的運運行情況況。二十五、放射科科設(shè)備維維修制度度1.機(jī)機(jī)器設(shè)備備發(fā)

35、生故故障時應(yīng)應(yīng)及時向向科主任任匯報并并記錄故故障現(xiàn)象象。2.科主主任接到到設(shè)備故故障報告告后安排排具有維維修技術(shù)術(shù)的技術(shù)術(shù)人員進(jìn)進(jìn)行檢查查。常見見和簡單單故障及及有能力力維修的的故障原原則上鼓鼓勵技術(shù)術(shù)人員自自行維修修，以節(jié)節(jié)約成本本。3.對本本科室無無法維修修的故障障及時向向設(shè)備科科報告，并填寫寫維修申申請單，由設(shè)備備科安排排維修。4.設(shè)備備維修應(yīng)應(yīng)及時做做維修記記錄，內(nèi)內(nèi)容包括括：故障障經(jīng)過、現(xiàn)象、檢查情情況、維維修經(jīng)過過和維修修后情況況。5.設(shè)備備故障修修復(fù)后應(yīng)應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)嚴(yán)格的驗驗收檢測測，經(jīng)試試運行正正常后方方可正式式使用。6.未經(jīng)經(jīng)科主任任許可，嚴(yán)禁私私自拆解解、改造造、維修修機(jī)器設(shè)設(shè)

36、備。二十六六、CTT機(jī)的維維護(hù)及保保養(yǎng)1.CCT機(jī)的的維護(hù)保保養(yǎng)應(yīng)由由機(jī)修人人員或經(jīng)經(jīng)培訓(xùn)合合格的技技術(shù)人員員進(jìn)行2.操作作人員應(yīng)應(yīng)熟練地地掌握CCT的工工作原理理、結(jié)構(gòu)構(gòu)特點及及電路分分析，對對機(jī)器設(shè)設(shè)備的軟軟件、硬硬件、安安裝、調(diào)調(diào)試等有有所了解解.3.掌握握運用軟軟件程序序檢查、檢測機(jī)機(jī)器各部部分運轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)情況和和各部分分硬件的的檢查。4.根據(jù)據(jù)本單位位的情況況及機(jī)器器結(jié)構(gòu)特特點制定定CT機(jī)機(jī)的維護(hù)護(hù)、保養(yǎng)養(yǎng)、檢修修計劃。每周校校正CTT值的準(zhǔn)準(zhǔn)確性。5.根據(jù)據(jù)機(jī)器部部件的使使用磨損損情況，按照CCT機(jī)的的保養(yǎng)、維護(hù)及及檢修制制度做好好時間安安排和詳詳細(xì)記錄錄，正常常工作的的情況下下1個月月

37、進(jìn)行11次檢測測、保養(yǎng)養(yǎng)。6.CTT機(jī)以外外的其他他設(shè)備，如穩(wěn)壓壓電源、不間斷斷電流（UPSS）、空空調(diào)機(jī)、自動洗洗片機(jī)等等也應(yīng)定定時維護(hù)護(hù)與檢修修。7.有計計劃地對對CT機(jī)機(jī)進(jìn)行全全面保養(yǎng)養(yǎng)、維護(hù)護(hù)及檢修修，使機(jī)機(jī)器處于于最佳工工作狀態(tài)態(tài)，保證證圖像清清晰、分分辨率高高、噪音音小、各各項數(shù)據(jù)據(jù)準(zhǔn)確，以獲得得高質(zhì)量量的檢查查效果。二十七、放射科科技術(shù)人人員防護(hù)護(hù)培訓(xùn)計計劃1.從從事放射射影像工工作的醫(yī)醫(yī)技人員員，必須須具備國國家規(guī)定定的資格格條件，并經(jīng)有有環(huán)?？偪偩纸M織織實施專專業(yè)及防防護(hù)知識識培訓(xùn)，考核合合格，取取得放射射工作資資格證書書后，方方可從事事放射影影像工作作。2.按時時按計劃劃參

38、國家家環(huán)?？偪偩纸M織織的“放放射防護(hù)護(hù)培訓(xùn)班班”，加加強(qiáng)理論論學(xué)習(xí)，掌握基基本的輻輻射安全全防護(hù)知知識和自自救技能能。3.對新新參加工工作的醫(yī)醫(yī)、護(hù)、技人員員進(jìn)行系系統(tǒng)培訓(xùn)訓(xùn)，使他他們對設(shè)設(shè)備的工工作原理理、結(jié)構(gòu)構(gòu)、操作作、防護(hù)護(hù)有所了了解，掌掌握各種種影像技技術(shù)。4.邀請請省級以以上環(huán)保保部門專專家舉辦辦輻射安安全與防防護(hù)知識識及新技技術(shù)講座座。5.技術(shù)術(shù)人員應(yīng)應(yīng)自覺學(xué)學(xué)習(xí)，了了解和掌掌握設(shè)備備的一些些常見故故障現(xiàn)象象，并掌掌握其排排除方法法，以便便在特殊殊情況下下能自行行排除故故障，消消除隱患患。6.新設(shè)設(shè)備投入入使用前前應(yīng)請設(shè)設(shè)備廠商商工程師師對技術(shù)術(shù)人員進(jìn)進(jìn)行系統(tǒng)統(tǒng)培訓(xùn)，內(nèi)容應(yīng)應(yīng)包括設(shè)

39、設(shè)備結(jié)構(gòu)構(gòu)、工作作原理、操作技技術(shù)、注注意事項項、保養(yǎng)養(yǎng)要求和和故障表表現(xiàn)及簡簡單故障障的排除除。7.配合合醫(yī)院保保衛(wèi)部門門做好防防盜、防防火和輻輻射安全全管理的的培訓(xùn)。二十十八、工工作職責(zé)責(zé)放射科科主任職職責(zé)1.在在院長、分管副副院長和和醫(yī)務(wù)科科長的領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)放放射科的的醫(yī)療、教學(xué)、科研和和行政的的管理工工作。2.制定定放射科科工作計計劃，并并組織實實施，監(jiān)監(jiān)督檢查查，按期期總結(jié)匯匯報。3.根據(jù)據(jù)本科室室的工作作任務(wù)和和人員結(jié)結(jié)構(gòu)情況況進(jìn)行科科學(xué)分工工，保證證患者得得到及時時的診斷斷和治療療。4.負(fù)責(zé)責(zé)放射影影像診斷斷、治療療和投照照的質(zhì)量量管理；定期主主持集體體讀片，審簽重重要的診診斷

40、報告告單；參參加臨床床會診和和對疑難難病例的的診斷治治療。5.經(jīng)常常與臨床床科室取取得聯(lián)系系，征求求意見，改進(jìn)工工作。6.組織織本科人人員的業(yè)業(yè)務(wù)訓(xùn)練練和技術(shù)術(shù)考核，提出升升、調(diào)、獎、懲懲的意見見。7.組織織學(xué)習(xí)、使用國國內(nèi)外的的先進(jìn)醫(yī)醫(yī)療技術(shù)術(shù)，開展展科學(xué)研研究。8.督促促科內(nèi)人人員做好好資料保保管與登登記、統(tǒng)統(tǒng)計工作作。9.擔(dān)任任教學(xué)，做好進(jìn)進(jìn)修、實實習(xí)人員員的培訓(xùn)訓(xùn)工作。10.領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)本科科室人員員，認(rèn)真真落實執(zhí)執(zhí)行各項項規(guī)章制制度、法法律法規(guī)規(guī)和技術(shù)術(shù)操作規(guī)規(guī)程。11.督督促本科科室工作作人員的的安全防防護(hù)，嚴(yán)嚴(yán)防差錯錯事故和和安全事事故。12.安安排本科科室人員員輪轉(zhuǎn)、值班和和休假。1

41、3.審審簽本科科室藥品品、器材材的簽領(lǐng)領(lǐng)與報銷銷；檢查查科室儀儀器設(shè)備備財產(chǎn)的的使用與與保管情情況。14.副副主任協(xié)協(xié)助主任任負(fù)責(zé)相相應(yīng)的工工作。放射科科主(副副)任醫(yī)醫(yī)師職責(zé)責(zé)1.在在科主任任領(lǐng)導(dǎo)下下，負(fù)責(zé)責(zé)指導(dǎo)科科室各項項技術(shù)、教學(xué)、科研工工作。2.擔(dān)負(fù)負(fù)疑難病病例的診診斷、治治療，參參加院內(nèi)內(nèi)會診和和疑難、死亡病病例討論論。3.定期期主持集集體讀片片，審簽簽重要的的診斷報報告。4.指導(dǎo)導(dǎo)本科室室各級醫(yī)醫(yī)技人員員做好綜綜合影像像診斷、治療工工作。5.制定定和主持持開展新新技術(shù)、新項目目和科學(xué)學(xué)研究，指導(dǎo)下下級醫(yī)師師開展科科研工作作和論文文撰寫工工作。6.擔(dān)任任對下級級醫(yī)師和和進(jìn)修實實習(xí)人員

42、員的培訓(xùn)訓(xùn)、教學(xué)學(xué)和指導(dǎo)導(dǎo)工作，有計劃劃地開展展“三基基”訓(xùn)練練和技術(shù)術(shù)講座。7.督促促下級醫(yī)醫(yī)師認(rèn)真真貫徹執(zhí)執(zhí)行各項項規(guī)章制制度和技技術(shù)操作作規(guī)程。8.對各各級醫(yī)師師的理論論水平、業(yè)務(wù)能能力、工工作實績績做出評評定。放射科科主治醫(yī)醫(yī)師職責(zé)責(zé)1.在在科主任任的領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)和主（副）主主任醫(yī)師師的指導(dǎo)導(dǎo)下進(jìn)行行工作。2.著重重?fù)?dān)負(fù)日日常疑難難病例的的診斷、治療，參加會會診和教教學(xué)研究究工作。3.主持持每天的的集體讀讀片，審審簽診斷斷報告單單4.負(fù)責(zé)責(zé)影像診診斷、治治療工作作，按時時完成診診斷報告告，遇有有疑難問問題及時時請示上上級醫(yī)師師5.擔(dān)負(fù)負(fù)一定的的科學(xué)研研究和教教學(xué)任務(wù)務(wù)，指導(dǎo)導(dǎo)進(jìn)修、實習(xí)人人員

43、的業(yè)業(yè)務(wù)培訓(xùn)訓(xùn)，開展展醫(yī)療新新技術(shù)工工作。6.掌握握掌握影影像設(shè)備備的原理理、性能能、使用用及檢查查操作技技術(shù)，遵遵守操作作規(guī)程，做好防防護(hù)工作作，嚴(yán)防防差錯事事故。7.經(jīng)常常與臨床床科室的的聯(lián)系，征求意意見，提提高診斷斷符合率率。8.參加加科室的的值班工工作。放射科醫(yī)醫(yī)師(士士)職責(zé)責(zé)1.在在科主任任領(lǐng)導(dǎo)和和上級醫(yī)醫(yī)師指導(dǎo)導(dǎo)下負(fù)責(zé)責(zé)科室日日常診斷斷和治療療工作。2.按時時完成診診斷報告告,遇有有疑難問問題及時時請示上上級醫(yī)師師。3.參加加會診和和臨床病病歷討論論會。4.擔(dān)負(fù)負(fù)一定的的科學(xué)研研究和教教學(xué)任務(wù)務(wù)，做好好進(jìn)修、實習(xí)人人員的培培訓(xùn)。5.掌握握影像設(shè)設(shè)備的一一般原理理、性能能、使用用及

44、檢查查操作技技術(shù)。6.遵守守操作規(guī)規(guī)程，做做好防護(hù)護(hù)工作，嚴(yán)防差差錯事故故。7.主動動加強(qiáng)與與臨床科科室的密密切聯(lián)系系，提高高診斷符符合率。8.自覺覺加強(qiáng)學(xué)學(xué)習(xí)，積積極參加加再教育育和業(yè)務(wù)務(wù)培訓(xùn)，努力提提高技術(shù)術(shù)水平。9.醫(yī)士士在醫(yī)師師和主治治醫(yī)師的的指導(dǎo)下下?lián)?fù)相相應(yīng)的工工作。 放射科科技師職職責(zé)1.在在科主任任領(lǐng)導(dǎo)下下和上級級技師的的指導(dǎo)下下進(jìn)行工工作。2.負(fù)責(zé)責(zé)投照技技術(shù)工作作，參加加較復(fù)雜雜的技術(shù)術(shù)操作并并幫助和和指導(dǎo)技技士、技技術(shù)員工工作。3.協(xié)助助本科室室機(jī)器的的安裝、維修、檢查、保養(yǎng)和和管理，遵守技技術(shù)操作作規(guī)程和和安全規(guī)規(guī)則。4.開展展技術(shù)革革新和科科學(xué)研究究；擔(dān)任任一定的的教

45、學(xué)工工作，指指導(dǎo)進(jìn)修修、實習(xí)習(xí)人員的的技術(shù)操操作。5.參加加集體讀讀片和講講評投照照質(zhì)量。6.參加加技術(shù)組組夜班值值班工作作。放射科技技士(技技術(shù)員)崗位職職責(zé)1在科科主任領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)及上上級技師師的指導(dǎo)導(dǎo)下，擔(dān)擔(dān)負(fù)日常常各項技技術(shù)工作作。2.按照照醫(yī)師的的要求，進(jìn)行XX線投照照工作。3.配合合上級技技師進(jìn)行行本科室室機(jī)器設(shè)設(shè)備的安安裝、維維修、保保養(yǎng)和管管理工作作。4.積極極參加技技術(shù)革新新及科研研工作。5.參加加技術(shù)讀讀片，積積極參加加學(xué)習(xí)和和培訓(xùn)，努力提提高技術(shù)術(shù)水平。6.經(jīng)常常與臨床床聯(lián)系，提高攝攝影準(zhǔn)確確率。放射科科護(hù)師(士)職職責(zé)1.在在科主任任領(lǐng)導(dǎo)和和各技術(shù)術(shù)組長指指導(dǎo)下負(fù)負(fù)責(zé)科室室的

46、護(hù)理理工作。2.負(fù)責(zé)責(zé)科室內(nèi)內(nèi)病人造造影檢查查時的藥藥物注射射，參與與科室內(nèi)內(nèi)的搶救救工作。3.負(fù)責(zé)責(zé)門診病病人的藥藥物過敏敏試驗， 觀察察及判斷斷試驗結(jié)結(jié)果，耐耐心向病病人解釋釋，密切切觀察病病情變化化，積極極參加過過敏反應(yīng)應(yīng)的救治治。4.嚴(yán)格格遵守和和執(zhí)行各各項護(hù)理理制度和和技術(shù)操操作規(guī)程程，正確確執(zhí)行醫(yī)醫(yī)囑，防防止差錯錯事故的的發(fā)生。5.負(fù)責(zé)責(zé)科室的的院感管管理和傳傳染病報報告工作作。6.負(fù)責(zé)責(zé)科室衛(wèi)衛(wèi)生員的的工作安安排和管管理。CT室職職責(zé)1.在在科主任任領(lǐng)導(dǎo)下下，根據(jù)據(jù)臨床檢檢查申請請單的要要求進(jìn)行行CT、MRII影像掃掃描檢查查和診斷斷工作，定期進(jìn)進(jìn)行影像像診斷技技術(shù)質(zhì)量量的統(tǒng)計計

47、分析。2.負(fù)責(zé)責(zé)管理本本室的設(shè)設(shè)備，機(jī)機(jī)房內(nèi)所所有設(shè)備備和各項項設(shè)施由由專人負(fù)負(fù)責(zé)，在在工程技技術(shù)人員員的指導(dǎo)導(dǎo)下共同同作維護(hù)護(hù)、保養(yǎng)養(yǎng)和檢修修工作，定期較較正各種種參數(shù)，保證機(jī)機(jī)器正常常、準(zhǔn)確確的運作作狀態(tài)。3.醫(yī)師師在掃描描檢查前前應(yīng)仔細(xì)細(xì)審閱申申請單，了解病病情并提提出掃描描計劃。4.技術(shù)術(shù)人員按按常規(guī)程程序操作作，在常常規(guī)以外外的選層層、加層層等應(yīng)和和醫(yī)師共共同探討討，掃描描結(jié)束后后應(yīng)及時時進(jìn)行影影像后處處理，填填寫掃描描條件等等并簽名名，整理理照片并并送醫(yī)師師閱片診診斷，書書寫檢查查報告。4.增強(qiáng)強(qiáng)檢查前前應(yīng)確認(rèn)認(rèn)藥物過過敏試驗驗結(jié)果及及無其他他禁忌癥癥才能進(jìn)進(jìn)行增強(qiáng)強(qiáng)檢查，注射對對

48、比劑后后應(yīng)隨時時注意有有無不良良反應(yīng)，掃描結(jié)結(jié)束患者者離開機(jī)機(jī)房后，仍應(yīng)在在候診室室處觀察察15分分鐘，以以防造影影劑延遲遲反應(yīng)。5.保持持機(jī)房的的清潔，掃描室室、控制制室、計計算機(jī)室室的溫度度、濕度度應(yīng)符合合規(guī)定要要求，一一般掃描描室、控控制室室室溫控制制在188C26C，相相對濕度度為655以下下，每天天填寫工工作日志志和機(jī)器器運轉(zhuǎn)情情況，定定期書面面交班，并向科科主任匯匯報。CT室室醫(yī)師職職責(zé)1.在科科室主任任和上級級醫(yī)生的的領(lǐng)導(dǎo)下下，按照照規(guī)范要要求協(xié)助助技師進(jìn)進(jìn)行掃描描。2.根據(jù)據(jù)要求或或診病需需要進(jìn)行行圖像重重建，按按時書寫寫CT、MR診診斷報告告。3.積極極參加科科室內(nèi)的的診斷、

49、教學(xué)、科研和和日常工工作，在在上級醫(yī)醫(yī)生的指指導(dǎo)下做做好本職職工作。4.遵紀(jì)紀(jì)守法，遵守醫(yī)醫(yī)院和科科室的各各項規(guī)章章。CT室室技師職職責(zé)1.在主主任、主主管技師師、醫(yī)師師的指導(dǎo)導(dǎo)下，負(fù)負(fù)責(zé)病人人的掃描描工作。2.按照照醫(yī)師的的要求，負(fù)責(zé)進(jìn)進(jìn)行CTT、MRR的掃描描、照片片工作。3.了解解CT、MR檢檢查適應(yīng)應(yīng)癥、禁禁忌癥、掌握各各部位的的掃描技技術(shù)。正正確選擇擇掃描條條件及圖圖像處理理，給診診斷提供供清晰、完整、高質(zhì)量量影像資資料。4.病人人在掃描描及增強(qiáng)強(qiáng)掃描過過程中，不得擅擅自離開開操作臺臺且密切切注意病病人反應(yīng)應(yīng)，出現(xiàn)現(xiàn)問題報報告當(dāng)班班醫(yī)生。5.配合合主管技技師、機(jī)機(jī)械工程程師進(jìn)行行本科

50、室室機(jī)器的的安裝、檢修、保養(yǎng)、整理工工作。積積極參加加技術(shù)革革新和科科研工作作。CT室護(hù)護(hù)士職責(zé)責(zé)1.在在護(hù)理部部主任（門診護(hù)護(hù)士長）和科主主任領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)下進(jìn)行行工作。2.認(rèn)真真執(zhí)行各各項護(hù)理理制度和和技術(shù)操操作規(guī)程程，正確確執(zhí)行醫(yī)醫(yī)囑。準(zhǔn)準(zhǔn)確及時時完成各各項護(hù)理理工作，嚴(yán)格執(zhí)執(zhí)行“三三查七對對”制度度，以防防止差錯錯、事故故的產(chǎn)生生。3.做好好CT、MR檢檢查病人人的基本本護(hù)理和和精神護(hù)護(hù)理工作作。4.熱情情接待病病人，做做好CTT、MRR檢查前前后的介介紹。5.做好好碘過敏敏試驗及及觀察反反應(yīng)情況況。6.準(zhǔn)備備好各項項急救用用品，在在搶救過過程中協(xié)協(xié)助醫(yī)生生工作。7.熟練練掌握CCT、MMR檢

51、查查前后的的注意事事項。8.護(hù)送送病員進(jìn)進(jìn)機(jī)房，并與掃掃描技師師聯(lián)系有有關(guān)掃描描情況。放射科資資料室職職責(zé)1.影像像片、檢檢查申請請單、診診斷報告告單、存存檔光盤盤等資料料是重要要的臨床床資料，應(yīng)建檔檔保存，保存期期按病歷歷管理規(guī)規(guī)定執(zhí)行行。2.影像像檢查資資料的保保存要有有專門儲儲藏場地地和設(shè)備備，保證證資料完完整，不不得遺失失損壞。3.影像像資料的的保存應(yīng)應(yīng)便于及及時查找找，去向向明確。4.每天天整理、匯總、歸類前前一天的的影像資資料。5.借閱閱影像資資料應(yīng)有有經(jīng)治醫(yī)醫(yī)生的借借條或借借閱人的的借條和和身份證證明，辦辦好借片片手續(xù)；6.定期期催還影影像資料料，如遇遇遺失及及時作好好記錄。 放

52、射科科資料管管理員職職責(zé)1.在科科主任領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)負(fù)責(zé)科室室各種資資料整理理、管理理工作。2.查找找復(fù)診病病人的舊舊片號，保證檔檔案資料料不重號號或少號號，若經(jīng)經(jīng)發(fā)現(xiàn)，及時糾糾正。3.按照照資料借借閱制度度，辦理理借閱影影像資料料手續(xù)，并定期期向借閱閱人催還還檔案資資料。4.保管管供教學(xué)學(xué)、科研研、臨床床經(jīng)驗總總結(jié)等所所需的檔檔案資料料管理并并辦理有有關(guān)借閱閱手續(xù)。5.經(jīng)常常檢查歸歸檔的完完整性，發(fā)現(xiàn)問問題，及及時向科科主任反反映，以以便及時時糾正。6.做好好檔案室室的管理理工作，保持清清潔、整整齊、通通風(fēng)、干干燥、防防止檔案案資料霉霉?fàn)€，蟲蟲蛀和火火災(zāi)。7.負(fù)責(zé)責(zé)資料室室財產(chǎn)設(shè)設(shè)備的管管理并協(xié)

53、協(xié)助作好好科室辦辦公用品品及耗材材的保管管。二十九九、基本本技術(shù)操操作規(guī)程程CT檢查查操作規(guī)規(guī)程1.檢查查操作室室及掃描描室的室室溫（118CC255C）和相對對濕度（40800）。2.閉合合電源柜柜電閘，啟動電電源穩(wěn)壓壓器，觀觀察電源源指示（3800V）。3.環(huán)境境及電源源符合要要求后，按下啟啟動開關(guān)關(guān)ON啟啟動系統(tǒng)統(tǒng)，系統(tǒng)統(tǒng)計算機(jī)機(jī)啟動并并自檢；按下激激光相機(jī)機(jī)啟動開開關(guān)，啟啟動相機(jī)機(jī)并預(yù)熱熱。4.系統(tǒng)統(tǒng)啟動成成功后，按常規(guī)規(guī)進(jìn)行“Warrm uup”預(yù)預(yù)熱；“Callibrratiion”空氣校校對。5.自“Worrkliist”中提取取當(dāng)前患患者資料料，并核核對資料料如：姓姓名 年年齡

54、 性性別 影影像號碼碼等。6引導(dǎo)病病人進(jìn)入入掃描室室，安置置病人于于掃描床床上并交交代注意意事項。7.根據(jù)據(jù)臨床要要求的檢檢查部位位，按體體表定位位的方法法擺正檢檢查部位位。8.進(jìn)行行定位圖圖像的掃掃描Toopoparrameeterr。9.根據(jù)據(jù)定位圖圖像，設(shè)設(shè)定掃描描范圍TTopoopaarammeteer。10.掃掃描結(jié)束束后，進(jìn)進(jìn)行圖像像的后處處理如：窗寬窗窗位 圖圖像放大大 測量量重建、 CTT值測量量等。11.發(fā)發(fā)送圖像像至診斷斷工作站站，并經(jīng)經(jīng)激光相相機(jī)打印印照片。12.機(jī)機(jī)器短時時間時不不用時，可暫不不關(guān)機(jī)；較長時時間不用用時應(yīng)關(guān)關(guān)機(jī)并切切斷電源源。為了了保持系系統(tǒng)在最最佳性能

55、能狀態(tài)下下工作，每244小時應(yīng)應(yīng)關(guān)閉和和啟動系系統(tǒng)一次次。13.關(guān)關(guān)機(jī)時按按機(jī)器要要求將“關(guān)機(jī)”系統(tǒng)程程序退出出，按下下電源開開關(guān)OFFF。14.操操作人員員經(jīng)培訓(xùn)訓(xùn)合格后后方可上上機(jī)操作作；非本本科室人人員及實實習(xí)、進(jìn)進(jìn)修人員員原則上上不準(zhǔn)操操作機(jī)器器，特殊殊情況應(yīng)應(yīng)經(jīng)主任任批準(zhǔn)，并在本本科室人人員在場場方可操操作。普通透透視操作作規(guī)程1.透視視前應(yīng)作作好機(jī)器器的檢查查預(yù)熱及及技術(shù)條條的調(diào)整整，認(rèn)真真作好檢檢查前準(zhǔn)準(zhǔn)備工作作。2.熱情情接待病病人，仔仔細(xì)閱讀讀申請單單，了解解透視要要求。3.詳細(xì)細(xì)解釋檢檢查過程程，取得得病人的的配合并并引導(dǎo)患患者進(jìn)入入檢查室室，去除除患者身身上影像像透視影影

56、像的物物品。4.檢查查仔細(xì)認(rèn)認(rèn)真，遇遇有驚恐恐、危重重患者或或不能接接受檢查查者，應(yīng)應(yīng)停止檢檢查并與與臨床醫(yī)醫(yī)生聯(lián)系系。5.透視視中發(fā)現(xiàn)現(xiàn)疑難問問題，應(yīng)應(yīng)建議患患者攝片片檢查或或請上級級醫(yī)師解解決。6.透視視檢查報報告單應(yīng)應(yīng)用水筆筆書寫，字跡要要清楚，標(biāo)點符符號正確確，語句句通順，診斷意意見確切切，簽名名工整易易認(rèn)。7.急診診、危重重及老年年和殘疾疾患者應(yīng)應(yīng)優(yōu)先檢檢查。8.熟練練操作，盡量減減少受檢檢者的照照射時間間，保護(hù)護(hù)受檢者者的安全全。9.堅守守工作崗崗位，保保持室內(nèi)內(nèi)清潔。普通X線線攝影操操作規(guī)程程1.閱讀讀檢查申申請單：認(rèn)真閱閱讀檢查查申請單單，仔細(xì)細(xì)核對患患者姓名名、性別別、年齡齡

57、、住院院號、門門診號、病區(qū)、床位號號及收費費情況；詳細(xì)了了解和觀觀察患者者的病情情，明確確投照部部位和檢檢查目的的。2.機(jī)器器設(shè)備檢檢查：按按檢查申申請單的的檢查要要求，檢檢查確認(rèn)認(rèn)機(jī)器的的功能運運行情況況。3.確定定攝影位位置：根根據(jù)醫(yī)囑囑用常規(guī)規(guī)位置投投照；如如遇特殊殊病例可可根據(jù)患患者的具具體情況況，征求求申請醫(yī)醫(yī)師的意意見后攝攝取其他他位置，如切線線位、軸軸位等。4.攝影影前的準(zhǔn)準(zhǔn)備：去去掉一切切影響圖圖像的物物品，如如發(fā)夾、金屬飾飾物、膏膏藥敷料料等。有有條件者者應(yīng)換上上專為患患者準(zhǔn)備備的衣服服；投照照腹部、下部脊脊柱、骨骨盆和尿尿路平片片時，應(yīng)應(yīng)確認(rèn)患患者腸道道準(zhǔn)備情情況。5.技術(shù)

58、術(shù)選擇：根據(jù)申申請單要要求和患患者體形形情況進(jìn)進(jìn)行攝影影技術(shù)選選擇和器器官程序序選擇。6.安置置患者：引導(dǎo)患患者進(jìn)入入檢查室室并安置置于檢查查床上。7.訓(xùn)練練患者動動作：根根據(jù)攝影影要求訓(xùn)訓(xùn)練好患患者的呼呼氣、吸吸氣或屏屏氣動作作，要求求患者盡盡量配合合。8暗盒選選擇及擺擺放：根根據(jù)申請請單要求求和患者者的具體體情況選選擇適合合尺寸的的暗盒，將暗盒盒放置在在合適的的位置。9.擺體體位對中中心線：以盡量量減少患患者痛苦苦為原則則，依照照檢查部部位及檢檢查目的的，擺好好體位；調(diào)整中中心線，調(diào)整照照射野和和焦片距距；作好好患者的的必要防防護(hù)。10.曝曝光：確確認(rèn)各步步驟完成成后，再再次調(diào)整整校正曝曝

59、光技術(shù)術(shù)條件，然后進(jìn)進(jìn)行曝光光；曝光光過程中中注意觀觀察控制制臺各儀儀器儀表表顯示情情況。11.暗暗室洗片片技術(shù)，片洗出出后、確確認(rèn)質(zhì)量量合格后后方可讓讓患者離離開。12.將將照片登登記整理理后交由由診斷報報告醫(yī)師師出具報報告。DR攝攝影操作作規(guī)程1.閱讀讀檢查申申請單：認(rèn)真閱閱讀檢查查申請單單，仔細(xì)細(xì)核對患患者姓名名、性別別、年齡齡、住院院號、門門診號、病區(qū)、床位號號及收費費情況；詳細(xì)了了解觀察察患者的的病情，明確投投照部位位和檢查查目的。2.機(jī)器器設(shè)備檢檢查：按按檢查申申請單的的檢查要要求，確確認(rèn)機(jī)器器的功能能運行情情況。3.確定定攝影位位置：一一般根據(jù)據(jù)醫(yī)囑用用常規(guī)位位置投照照，如遇遇特

60、殊病病例可根根據(jù)患者者的具體體情況，征求申申請醫(yī)師師的意見見后攝取取其他位位置，如如切線位位、軸位位等。4.攝影影前的準(zhǔn)準(zhǔn)備：去去掉一切切影響圖圖像的物物品，如如發(fā)夾、金屬飾飾物、膏膏藥敷料料等。有有條件者者應(yīng)換上上專為患患者準(zhǔn)備備的衣服服；投照照腹部、下部脊脊柱、骨骨盆和尿尿路等平平片時，確認(rèn)患患者腸道道準(zhǔn)備情情況。5.患者者信息錄錄入：從從計算機(jī)機(jī)錄入患患者的基基本信息息；進(jìn)行行攝影技技術(shù)選擇擇和器官官程序選選擇。6.安置置患者：引導(dǎo)患患者進(jìn)入入檢查室室并安置置于檢查查床上。7.訓(xùn)練練患者動動作：根根據(jù)攝影影要求訓(xùn)訓(xùn)練好患患者的呼呼氣、吸吸氣或屏屏氣動作作，要求求患者盡盡量配合合。8.擺體