老年患者的心理問(wèn)題及中醫(yī)護(hù)理課件

1、老年患者的心理問(wèn)題及中醫(yī)護(hù)理內(nèi)一科總結(jié)我科慢性病患者的心理特點(diǎn)和中醫(yī)護(hù)理在疾病治療中的作用，要求護(hù)理人員掌握不同的心理特征，并運(yùn)用自己所學(xué)的中醫(yī)護(hù)理知識(shí)來(lái)建立良好的護(hù)患關(guān)系，才能更好地體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)宗旨。 老年患者大都患有慢性病，為此要承受長(zhǎng)期的疾病折磨，病程漫長(zhǎng)，所以往往產(chǎn)生極為復(fù)雜的心理活動(dòng)。老年慢性患者常易出現(xiàn)焦慮、內(nèi)疚、自責(zé)，還可出現(xiàn)消極、悲觀(guān)、自暴自棄，甚至絕望厭世等心態(tài)，有時(shí)表現(xiàn)為抑郁少言，有時(shí)表現(xiàn)為暴躁、怒氣沖沖，遇到一些瑣碎小事就大發(fā)雷霆。老年患者常見(jiàn)的心理問(wèn)題1 自責(zé)、內(nèi)疚心理 此類(lèi)患者認(rèn)為自己患病后給子女、家人帶來(lái)諸麻煩，治病又增加了家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，甚至使家庭經(jīng)

2、濟(jì)出現(xiàn)拮據(jù)，因而感到自責(zé)和內(nèi)疚，精神壓力過(guò)重，多表現(xiàn)為沉默寡言，甚至出現(xiàn)抑郁表現(xiàn)。2 孤獨(dú)心理 此類(lèi)患者因生病、住院不能參加社交活動(dòng)，減少了人 際交往，或有時(shí)親屬探視少了，患者感到人情冷淡，認(rèn)為別人疏遠(yuǎn)了自己，產(chǎn)生被社會(huì)和人群遺棄的孤獨(dú)感。3 焦慮、恐懼心理 此類(lèi)患者往往對(duì)自己的病情估計(jì)過(guò)分嚴(yán)重，感到自己得了不治之癥，懼怕死亡，對(duì)治療過(guò)分關(guān)心，精神高度緊張，表現(xiàn)出感覺(jué)過(guò)敏、脾氣暴躁、坐臥不安、失眠、情緒波動(dòng)較大，對(duì)陪護(hù)人和醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生敵對(duì)情緒等亢奮、易激惹表現(xiàn)。6 瞞病心理. 此類(lèi)患者隱瞞自身新出現(xiàn)的癥狀和病情，或?qū)ψ陨砑膊≌J(rèn)知能力差，疾病感缺失，自己淡漠忍受病痛，不愿向醫(yī)護(hù)人員或家人訴說(shuō)，怕

3、引起別人的關(guān)注和擔(dān)心。老年患者的情志護(hù)理情志護(hù)理是根據(jù)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的理論通過(guò)護(hù)理人員的語(yǔ)言、表情姿勢(shì)、行為等影響，從而改善患者的情緒，解除其顧慮，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，減輕心理問(wèn)題對(duì)患者康復(fù)的影響的種心理療法。對(duì)老年患者采用情志護(hù)理，有利于疏導(dǎo)患者，使老年患者達(dá)到最佳心理狀態(tài)而接受治療。1 談心 以親切的笑容、和藹的態(tài)度、專(zhuān)注的表情、嫻熟的技能與患者閑談聊天，用“拉家?！钡姆绞脚c患者交流溝通，以便了解老年患者疾病的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程及心理狀態(tài)，了解患者的精神需求、病情變化，并根據(jù)患者所表現(xiàn)的不同心理反應(yīng)有的放矢地解決患者的思想負(fù)擔(dān)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的護(hù)理問(wèn)題(如有自殺傾向等)。5 行為療法. 利用語(yǔ)言和行

4、為將患者的注意力從疾病轉(zhuǎn)移到其他方面，以減輕患者的思想負(fù)擔(dān)。適當(dāng)為老年患者組織一些娛樂(lè)活動(dòng)，如下棋、讀書(shū)，讓其在友好互助的氣氛中促進(jìn)交流與溝通，探討不同的人生體驗(yàn)和治療經(jīng)驗(yàn)。適時(shí)贊揚(yáng)患者對(duì)社會(huì)和家庭幸福所做出的貢獻(xiàn)，讓患者充分體驗(yàn)自身的力量和存在的價(jià)值。通過(guò)有效的情志護(hù)理，讓老年患者感受到理解與尊重，讓其在情感上得到關(guān)懷、照顧和支持，喚起患者對(duì)生活的熱愛(ài)，從而使抑郁、焦慮、悲觀(guān)、孤獨(dú)等不良情緒得到有效控制和改善，促進(jìn)康復(fù)。老年患者的中醫(yī)調(diào)護(hù)1.疏通肝氣 肝主疏泄。具有調(diào)節(jié)全身氣機(jī)的生理功能，其性喜條達(dá) 而惡抑郁。臨床中?？梢?jiàn)大怒之人，疏泄太過(guò)，肝氣上 逆血隨氣上，出現(xiàn)面目紅赤，頭暈頭痛，甚則中

5、風(fēng)嘔血 、咯血等，而精神抑郁的人疏泄不及，肝氣郁滯，出現(xiàn)胃 脘脹痛，反酸吐酸，腹瀉腹脹等癥。老年慢性病患者，因長(zhǎng)期的 疾病痛苦，情緒低沉，對(duì)治病、乃至對(duì)生活失去信心，常常引起 肝失疏泄而并發(fā)其他疾病。因此，對(duì)老年人慢性病的護(hù)理，其中特別是對(duì)兼有陽(yáng)氣虛損或氣血兩虛，證見(jiàn)形寒肢冷，自汗出，易患感冒醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理的人，不論患何種疾病，在護(hù)理中都要注意調(diào)攝衛(wèi)氣，固護(hù)衛(wèi)氣，故治療時(shí)慎用辛溫走表劑，禁用重劑發(fā)汗之品，即使是感受了外邪，也只宜輕清宣透，微發(fā)其汗，或者是配用益氣固表的藥，避免直接損傷衛(wèi)氣。4.起居適宜 老年慢性病患者，患病時(shí)間長(zhǎng)，生活起居條件的好壞直接影響著治療的效果。應(yīng)根據(jù)中醫(yī)特點(diǎn)，對(duì)不

6、同的“證”，創(chuàng)造不同的條件。如陽(yáng)虛氣弱的患者，室內(nèi)的溫度宜偏高，通風(fēng)時(shí)間不宜太長(zhǎng)；心悸、怔忡的患者，室內(nèi)宜安靜，醫(yī)護(hù)人員要做到說(shuō)話(huà)、走路、操作“三輕”；患有外感的患者，不宜直接吹風(fēng)，適時(shí)增減衣被等。 我們都知道隨著年齡的不斷增長(zhǎng)，很多中老年人的體質(zhì)也是一天天的衰退，在這個(gè)時(shí)期很多中老年人都很在乎養(yǎng)生，那么老年人每天怎樣合理的搭配飲食才最有利于養(yǎng)生呢，下面我們一起來(lái)看一下：怎么搭配中老年人的營(yíng)養(yǎng)飲食一、不貪肉 老年人膳食中肉類(lèi)脂肪過(guò)多，會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)平衡失調(diào)和新陳代謝紊亂，易患高膽固醇血癥和高脂血癥，不利于心腦血管病的防治。 二、不貪精。 老年人長(zhǎng)期講究食用精白的米面，攝入的纖維素少了，就會(huì)減弱腸蠕動(dòng)，易患便秘。 三、不貪硬。 老年人的胃腸消化吸收功能減弱，如果貪吃堅(jiān)硬或煮得不熟爛的食物，久而久之易得消化不良或胃病。 四、不貪快 老年人因牙齒脫落不全，飲食若貪快，咀嚼不爛，就會(huì)增加胃的消化負(fù)擔(dān)。同時(shí)，還易發(fā)生魚(yú)刺或肉骨頭鯁喉的意外事故。 五、不貪飽 老年人飲食宜八分飽，如果長(zhǎng)期貪多求飽，既增加胃腸的消化吸收負(fù)擔(dān)，又會(huì)誘發(fā)或加重心腦血管疾病，發(fā)生猝死。 八、不貪甜 老年人過(guò)多食甜食，會(huì)造成功能紊亂，引起肥胖癥、糖尿病、瘙癢癥、脫發(fā)及消耗胰細(xì)胞，不利于身心保健。 九、不貪