淄博市淄川區(qū)中醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)項目采購

1、淄博市淄川區(qū)中醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)項目采購單一來源需求方案采 購 人：淄博市淄川區(qū)中醫(yī)院代理機(jī)構(gòu)：淄博正益招標(biāo)有限公司項目名稱：淄博市淄川區(qū)中醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)項目編制時間：2020年4月8日一、采購標(biāo)的需實(shí)現(xiàn)的功能為更好體現(xiàn)政府值能，特進(jìn)行此項目招標(biāo)。落實(shí)政府采購政策需滿足的要求：政府采購促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展。政府采購支持監(jiān)獄企業(yè)發(fā)展。促進(jìn)殘疾人就業(yè)政府采購政策。二、采購標(biāo)的需執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)采購標(biāo)的需執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)、國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、地方標(biāo)準(zhǔn)、其他標(biāo)準(zhǔn)：與本項目有關(guān)法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和滿足國家、省市相關(guān)規(guī)范及其他相關(guān)專業(yè)現(xiàn)行規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。三、供應(yīng)商資格要求：1、具有統(tǒng)一社會信用代碼的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件；2、供應(yīng)

2、商近三年內(nèi)無重大違法記錄、無行賄犯罪記錄聲明；3、符合中華人民共和國政府采購法第二十二條規(guī)定且應(yīng)為未被列入信用中國、中國政府采購網(wǎng)、信用山東(）信用記錄失信被執(zhí)行人、重大稅收違法案件當(dāng)事人名單、政府采購嚴(yán)重違法失信行為記錄名單的投標(biāo)人；4、本項目不接受聯(lián)合體投標(biāo)。四、采購項目清單及技術(shù)要求：一、總體要求本次招標(biāo)的內(nèi)容是淄川區(qū)中醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)，包括：軟件公司具有合法知識產(chǎn)權(quán)的商品化醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)用軟件、為滿足招標(biāo)人實(shí)際應(yīng)用需求所必須的應(yīng)用軟件客戶化開發(fā)工作、應(yīng)用軟件功能擴(kuò)充、修改、維護(hù)、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)準(zhǔn)備、人員培訓(xùn)、售后服務(wù)、技術(shù)支持等。醫(yī)院所需軟件基本模塊、功能和主要硬件設(shè)備要求附后。供應(yīng)商提供的

3、應(yīng)用軟件不一定按照采購人所要求的模塊進(jìn)行劃分，但必須包含所要求的基本功能，在基本功能上允許增添功能模塊，增添的功能模塊將作為重要的考慮因素，但因此因素造成的相關(guān)費(fèi)用招標(biāo)人不予補(bǔ)償。 本招標(biāo)文件僅適用于本次招標(biāo)書中所述的招標(biāo)項目，最終軟件包含范圍和實(shí)施模塊等項目內(nèi)容在經(jīng)濟(jì)合同中確定。1.基本要求符合衛(wèi)生部2002年頒布的醫(yī)院信息系統(tǒng)功能基本規(guī)范 ,符合衛(wèi)計委2017年發(fā)布的醫(yī)院信息平臺功能指引，符合衛(wèi)健委發(fā)布的醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標(biāo)準(zhǔn)體系（試行）要求。體現(xiàn)“以患者為中心、以醫(yī)療信息為主線”的設(shè)計思想，真正達(dá)到醫(yī)院信息管理學(xué)的要求。最大限度滿足實(shí)際工作的需要，支持聯(lián)機(jī)事務(wù)處理，支持科室信息匯總分析

4、與收支經(jīng)濟(jì)核算，支持醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)療動態(tài)與醫(yī)療質(zhì)量的宏觀監(jiān)督與控制，以現(xiàn)行醫(yī)院體系結(jié)構(gòu)、管理方式和管理程序為基準(zhǔn)，充分考慮各業(yè)務(wù)層次、各管理環(huán)節(jié)數(shù)據(jù)處理的實(shí)用性。用戶操作界面設(shè)計盡可能考慮人體結(jié)構(gòu)特征及視覺特征，力求美觀大方、簡捷實(shí)用。 滿足醫(yī)院在門急診信息、住院患者信息、藥品信息、病案信息、EMR等實(shí)際工作需要，綜合查詢及輔助決策支持等方面實(shí)現(xiàn)計算機(jī)數(shù)字化的需求，做到在全院內(nèi)信息、數(shù)據(jù)高度共享，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理的現(xiàn)代化。 所有模塊查詢報表打印排版整齊，紙張設(shè)置合理，支持按列排序，均可導(dǎo)出到EXCEL。 系統(tǒng)能隨時適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革政策的需要。系統(tǒng)上線期間不得影響醫(yī)院正常的業(yè)務(wù)開展。2技術(shù)保障文檔

5、齊全，無縫連接。系統(tǒng)數(shù)據(jù)管理必須準(zhǔn)確、可信、可用、完整、規(guī)范及安全可靠，數(shù)據(jù)之間無歧義。操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的選擇要求安全、穩(wěn)定、可靠，開發(fā)單位應(yīng)提供該方面的保證，并提供技術(shù)培訓(xùn)、技術(shù)支持與服務(wù)。系統(tǒng)在運(yùn)行過程中，必須建立日志管理、各項管理制度及各種操作規(guī)程。系統(tǒng)維護(hù)應(yīng)包括工作參數(shù)修改、數(shù)據(jù)字典維護(hù)、用戶權(quán)限控制、操作口令或密碼設(shè)置和修改、數(shù)據(jù)安全性操作、數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)、故障排除等。實(shí)施原有醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)遷移，提供歷史數(shù)據(jù)解決方案。投標(biāo)方應(yīng)充分保護(hù)和使用招標(biāo)方現(xiàn)有硬件及網(wǎng)絡(luò)資源。3. 服務(wù)要求一、對項目實(shí)施的要求及培訓(xùn)等要求1、對項目實(shí)施的要求（1）項目團(tuán)隊必須按照投標(biāo)文件中

6、承諾的現(xiàn)場服務(wù)人數(shù)投入項目的實(shí)施。如因開發(fā)人員能力不足，導(dǎo)致項目實(shí)施延期或不能達(dá)到本項目的要求，中標(biāo)人應(yīng)承擔(dān)合同中相應(yīng)違約責(zé)任； （2）中標(biāo)人必須提供本地化服務(wù)，在質(zhì)保期內(nèi)提供系統(tǒng)基礎(chǔ)設(shè)施系統(tǒng)軟件、應(yīng)用系統(tǒng)軟件、信息安全系統(tǒng)等各方面的維護(hù)，滿足用戶所需的與系統(tǒng)相關(guān)的各類技術(shù)服務(wù)； （3）提供系統(tǒng)運(yùn)行與維護(hù)所需要的管理工具； （4）在系統(tǒng)建設(shè)中，中標(biāo)人必須提供完整的系統(tǒng)設(shè)計、運(yùn)行與維護(hù)文檔(規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、操作手冊)，如果系統(tǒng)運(yùn)行與維護(hù)的文檔發(fā)生了變更，則需要免費(fèi)及時對系統(tǒng)管理員進(jìn)行相應(yīng)的技術(shù)培訓(xùn)； （5）系統(tǒng)上線后，需要進(jìn)行試運(yùn)行，在試運(yùn)行過程中，進(jìn)行用戶培訓(xùn)、系統(tǒng)調(diào)優(yōu)等工作，直至系統(tǒng)穩(wěn)定高效，滿

7、足驗收標(biāo)準(zhǔn)。（6）系統(tǒng)驗收后，中標(biāo)人應(yīng)維持一支包括系統(tǒng)開發(fā)人員組成的技術(shù)隊伍提供服務(wù)。若提供的產(chǎn)品出現(xiàn)問題或故障時，中標(biāo)人應(yīng)于12小時內(nèi)解決問題。（7）中標(biāo)人要嚴(yán)格按照信息工程建設(shè)規(guī)范進(jìn)行項目管理，各階段都應(yīng)提交相應(yīng)的計劃、設(shè)計，并經(jīng)采購人認(rèn)可后方可進(jìn)行下階段工作；并應(yīng)確保人力、物力的定量投入，定期向項目組提交項目進(jìn)展情況報告。項目實(shí)施中，應(yīng)確保業(yè)務(wù)正常開展，數(shù)據(jù)維護(hù)的及時、準(zhǔn)確。項目開發(fā)完成后，確保各業(yè)務(wù)系統(tǒng)順利移交。中標(biāo)人在項目實(shí)施中，應(yīng)包括但不限于如下階段：需求調(diào)研階段，需提交需求調(diào)研報告；方案設(shè)計階段，需提交方案設(shè)計書；軟件開發(fā)測試階段；需提交測試報告；試運(yùn)行階段；需提交上線計劃、應(yīng)急

8、方案、試運(yùn)行記錄和總結(jié)報告；驗收階段，需提交的文檔參看項目驗收要求。2、對服務(wù)和培訓(xùn)的要求（1）需要在投標(biāo)文件中對總體設(shè)計、系統(tǒng)集成、應(yīng)用培訓(xùn)、運(yùn)行維護(hù)的任務(wù)和內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)羅列與界定，對于需要用戶方面配合的內(nèi)容也可同時加以說明。須向用戶提供最新的、針對本項目的培訓(xùn)教材。（2）質(zhì)量保證期的開始日期界定為系統(tǒng)最終驗收之日起。在質(zhì)量保證期內(nèi)，需要安排至少1名專門技術(shù)人員駐場服務(wù)，提供724小時系統(tǒng)正常運(yùn)行免費(fèi)維護(hù)服務(wù)。投標(biāo)文件應(yīng)列出服務(wù)的具體內(nèi)容和故障應(yīng)急方案等。（3）培訓(xùn)是系統(tǒng)建設(shè)的一個重要組成部分。在項目的不同階段要求提供相關(guān)的培訓(xùn)課程，面向系統(tǒng)開發(fā)和管理員、各級領(lǐng)導(dǎo)、系統(tǒng)操作人員等不同群體提供

9、系統(tǒng)化、定制化和有針對性的培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容分為三類，分別為系統(tǒng)開發(fā)和管理培訓(xùn)、運(yùn)行與維護(hù)管理培訓(xùn)、用戶使用培訓(xùn)。通過培訓(xùn)應(yīng)使各類用戶能獨(dú)立進(jìn)行相應(yīng)應(yīng)用與管理、故障處理、日常維護(hù)等工作，確保系統(tǒng)能正常安全運(yùn)行；投標(biāo)人應(yīng)在投標(biāo)文件中提出培訓(xùn)計劃，計劃包括培訓(xùn)項目、人數(shù)、地點(diǎn)等詳細(xì)內(nèi)容；培訓(xùn)人員必須是中標(biāo)人的正式雇員或?qū)I(yè)的授權(quán)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)雇員。如果使用第三方培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，投標(biāo)人應(yīng)在投標(biāo)文件中提供培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的名稱，并能根據(jù)情況調(diào)整。 （4）通過培訓(xùn)要系統(tǒng)管理人員掌握應(yīng)有的管理技能，維護(hù)人員能進(jìn)行簡單日常維護(hù)，業(yè)務(wù)操作人員能熟練應(yīng)用。確保系統(tǒng)建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)，建成后安全、穩(wěn)定、高效的運(yùn)行。（5）培訓(xùn)結(jié)束后，由醫(yī)院對培

10、訓(xùn)結(jié)果進(jìn)行驗收，合格后，培訓(xùn)工作方能正式結(jié)束。 二、售后服務(wù)與故障響應(yīng)要求1、投標(biāo)人需具有成熟的相關(guān)案列，保證項目的按期保質(zhì)完成。中標(biāo)人必須保證足夠的技術(shù)人員和時間投入系統(tǒng)設(shè)計與開發(fā)中，且在項目執(zhí)行過程中項目負(fù)責(zé)人和主要開發(fā)人員未經(jīng)采購人許可，不得變更。該項目的負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)與用戶的接洽工作，定期進(jìn)行用戶回訪，及時處理用戶意見。2、服務(wù)內(nèi)容包括軟件版本升級、功能維護(hù)、咨詢等，免費(fèi)服務(wù)期自軟件在安裝驗收合格之日算起。3、不定期對用戶的故障進(jìn)行匯總，經(jīng)分析總結(jié)后，整理成故障和解決建議，并及時提供給用戶。在系統(tǒng)運(yùn)行期內(nèi)，中標(biāo)人保證提供一個7*24小時值班電話。如果出現(xiàn)技術(shù)問題，中標(biāo)人應(yīng)立即響應(yīng)，予以答

11、復(fù)，中標(biāo)人的工程師將通過電話或現(xiàn)場支持方式提供技術(shù)服務(wù)。 4、建立完善的質(zhì)量保證體系：與用戶一起制定日常維護(hù)計劃，建立完備的用戶維護(hù)文檔。5、中標(biāo)人須保障用戶在使用該產(chǎn)品或其任何一部分時不受到第三方關(guān)于侵犯專利權(quán)、商標(biāo)權(quán)或工業(yè)設(shè)計權(quán)的指控。如果任何第三方提出侵權(quán)指控，中標(biāo)人須與第三方交涉，并承擔(dān)由此而產(chǎn)生的索賠、損失、損害、支出等一切費(fèi)用（含律師費(fèi)）。如用戶因此而遭致?lián)p失的，中標(biāo)人應(yīng)賠償該損失。6、投標(biāo)人在投標(biāo)文件中，必須明確提供書面的技術(shù)服務(wù)承諾，明確售后服務(wù)的服務(wù)方式、范圍、內(nèi)容以及免費(fèi)服務(wù)期后系統(tǒng)軟件的服務(wù)費(fèi)用。制定售后服務(wù)方案、維護(hù)方案和故障響應(yīng)時間及故障應(yīng)急方案。7、系統(tǒng)運(yùn)行和維護(hù)（

12、1）各系統(tǒng)運(yùn)行日常監(jiān)控，配合醫(yī)院及時發(fā)現(xiàn)和排除故障，解決故障。（2）提供系統(tǒng)數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)服務(wù)。（3）投標(biāo)文件需給出維護(hù)服務(wù)應(yīng)包括的內(nèi)容、流程、保障機(jī)制、相關(guān)文檔，以及維護(hù)響應(yīng)時間、故障應(yīng)急方案等。8、質(zhì)保期與維護(hù)（1）中標(biāo)人應(yīng)對此次招標(biāo)采購的產(chǎn)品按招標(biāo)文件要求及國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行保修，招標(biāo)文件及國家無規(guī)定的，按廠家標(biāo)準(zhǔn)或與用戶協(xié)商結(jié)果保修。質(zhì)保期內(nèi)非因操作不當(dāng)造成需要更換的由中標(biāo)人負(fù)責(zé)包修、包換。（2）中標(biāo)人需提供一年的免費(fèi)質(zhì)保期，在質(zhì)保期內(nèi)，如果系統(tǒng)發(fā)生故障，中標(biāo)人要調(diào)查故障原因并修復(fù)直至滿足最終驗收指標(biāo)和性能的要求。以上都應(yīng)是免費(fèi)的。4.招標(biāo)內(nèi)容序號產(chǎn)品1合理用藥信息系統(tǒng)2臨床藥學(xué)管理系統(tǒng)

13、3臨床路徑管理系統(tǒng)二、功能要求（一）合理用藥信息系統(tǒng)1、信息支持功能藥物專論：“系統(tǒng)”應(yīng)提供詳細(xì)的臨床用藥信息，內(nèi)容包括藥物的各種名稱、臨床應(yīng)用、用法與用量、注意事項、不良反應(yīng)、藥物相互作用、給藥說明、藥理、制劑與規(guī)格等信息。1.1.1應(yīng)可查看老人、兒童、妊娠期婦女、哺乳期婦女、特殊疾病狀態(tài)（如肝功能不全、腎功能不全、心力衰竭、等）患者用藥的注意事項。1.1.2應(yīng)提供與藥物臨床應(yīng)用密切相關(guān)的信息如不良反應(yīng)處理方法、藥物對檢驗值或診斷的影響等。 1.1.3應(yīng)提供高警訊藥物、比爾斯標(biāo)準(zhǔn)、國外?？菩畔⒐┡R床參考。1.1.4所有信息均應(yīng)提供參考文獻(xiàn)。藥品說明書：“系統(tǒng)”應(yīng)提供國家食品藥品監(jiān)督管理局頒布

14、的廠家標(biāo)準(zhǔn)說明書，應(yīng)可查看CFDA發(fā)布的說明書修訂勘誤。注射劑配伍審查：系統(tǒng)應(yīng)提供注射藥物配伍的信息，內(nèi)容包括了注射藥物配伍的物理化學(xué)變化及藥效學(xué)變化、支持配伍結(jié)論的實(shí)驗數(shù)據(jù)等。包括對單藥進(jìn)行注射劑配伍分析以及對多藥注射配伍進(jìn)行審查。藥物相互作用審查：系統(tǒng)應(yīng)提供藥物-藥物、藥物-食物之間相互作用信息，應(yīng)包括西藥和西藥、中藥和中藥、中藥和西藥的相互作用信息。1.4.1.內(nèi)容應(yīng)包括藥物相互作用的結(jié)果、機(jī)制、臨床處理、嚴(yán)重級別評價及討論等內(nèi)容。1.4.2.應(yīng)可實(shí)現(xiàn)單藥相互作用分析以及對多藥相互作用審查。1.4.3.參考文獻(xiàn)應(yīng)包含國內(nèi)外的期刊文獻(xiàn)、數(shù)據(jù)庫等。臨床指南：“系統(tǒng)”應(yīng)提供國內(nèi)外的多個權(quán)威?？?/p>

15、學(xué)會發(fā)布的與臨床診斷、治療方案有關(guān)的指南和操作規(guī)范。1.5.1應(yīng)提供多種臨床指南、專家共識、解讀等。1.5.2應(yīng)提供如抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則等用藥指導(dǎo)原則。1.5.3可通過疾病名稱篩選臨床指南。中醫(yī)藥：“系統(tǒng)”應(yīng)提供中藥材、中醫(yī)方劑、中醫(yī)診療方案、中醫(yī)臨床路徑、中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語、中醫(yī)病證分類與代碼等中醫(yī)藥信息內(nèi)容。1.6.1中藥材信息應(yīng)包含中華人民共和國藥典（2015年版）中的品種，內(nèi)容應(yīng)側(cè)重于臨床用藥，并提供藥材彩圖。1.6.2中醫(yī)方劑信息應(yīng)包括臨床常用方、中醫(yī)經(jīng)典方等方劑，應(yīng)可查看對應(yīng)的中成藥信息。1.6.3應(yīng)收錄國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的24個專業(yè)105個病種中醫(yī)診療方

16、案（合訂本）、22個專業(yè)95個病種中醫(yī)診療方案（合訂本）、24個專業(yè)104個病種中醫(yī)診療方案（合訂本）中的診療方案。1.6.4應(yīng)收錄國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的24個專業(yè)105個病種中醫(yī)臨床路徑（合訂本）、22個專業(yè)95個病種中醫(yī)臨床路徑（合訂本）、24個專業(yè)104個病種中醫(yī)臨床路徑（合訂本）中的臨床路徑。1.6.5應(yīng)收錄國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的中華人民共和國醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)、中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)基礎(chǔ)理論術(shù)語、中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)臨床診療術(shù)語疾病部分、中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)臨床診療術(shù)語癥候部分、中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)臨床診療術(shù)語治法部分、中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)基

17、礎(chǔ)理論術(shù)語。1.6.6應(yīng)收錄國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)病證分類與代碼。用藥教育：“系統(tǒng)”應(yīng)為專業(yè)人員提供便于輔導(dǎo)病人用藥的信息，包括藥物的用藥方法、用藥過量、漏服時的處理辦法、藥品儲藏方法、特殊給藥方式示意圖等信息。檢驗值：“系統(tǒng)”應(yīng)提供檢驗值信息，包括正常參考值范圍、結(jié)果及臨床意義、藥物對檢驗結(jié)果的影響等內(nèi)容?？砂礄z驗類別查詢，也可按檢驗名稱查詢檢驗值信息。藥品基本信息：“系統(tǒng)”應(yīng)提供國內(nèi)批準(zhǔn)上市藥品的基本信息，包括商品名、劑型、規(guī)格、批準(zhǔn)文號、藥品編碼、生產(chǎn)廠家，并標(biāo)注是否是國家基本藥物、國家社保品種、OTC藥物、興奮劑藥品、精神類藥品、麻醉類藥品?？赏ㄟ^生產(chǎn)年廠家查看

18、該廠家在產(chǎn)藥品的基本信息，并可快速查看藥品說明書。臨床路徑：“系統(tǒng)”應(yīng)提供中華人民共和國國家衛(wèi)生和計劃生育委員會發(fā)布的臨床路徑原文。妊娠哺乳用藥：“系統(tǒng)”應(yīng)基于循證醫(yī)學(xué)原則評價國內(nèi)外藥品說明書、權(quán)威數(shù)據(jù)庫、專著、期刊文獻(xiàn)，綜合評估妊娠期和哺乳期藥物暴露風(fēng)險，提出用藥建議和文獻(xiàn)報道供臨床參考。醫(yī)藥公式：“系統(tǒng)”應(yīng)提供常用醫(yī)藥公式和表格，內(nèi)容涵蓋了內(nèi)科、外科、產(chǎn)科、兒科、神經(jīng)科等。公式提供計算功能。醫(yī)藥時訊：“系統(tǒng)”應(yīng)提供國內(nèi)外政府網(wǎng)站和醫(yī)藥學(xué)專業(yè)數(shù)據(jù)庫、核心期刊中最新的藥物研究成果、藥物警戒信息、新藥研發(fā)和上市資訊等內(nèi)容。其他要求支持分類瀏覽、關(guān)鍵詞檢索，可通過適應(yīng)癥、禁忌癥、不良反應(yīng)、全文檢索

19、等方式檢索，支持名稱及拼音簡碼檢索，支持單數(shù)據(jù)庫檢索及多數(shù)據(jù)庫檢索。支持?jǐn)?shù)據(jù)庫之間相互關(guān)聯(lián)和快速跳轉(zhuǎn)。能提供移動客戶端，并支持移動設(shè)備在線訪問。定期更新，更新頻率10次/年。2、合理用藥監(jiān)測功能2.1處方（醫(yī)囑）用藥審查功能“系統(tǒng)”應(yīng)能對處方（醫(yī)囑）用藥進(jìn)行以下審查，并提示醫(yī)生。劑量審查：結(jié)合年齡、給藥途徑等信息審查處方（醫(yī)囑）中藥品劑量、給藥頻率是否在藥品廠家說明書推薦范圍內(nèi)。1.1審查每次劑量和每日劑量的最大最小推薦量；1.2審查處方（醫(yī)囑）中藥品的每次和每日給藥劑量是否超出規(guī)定極量；1.3 可以對處方（醫(yī)囑）中超過2倍最大推薦量等明顯異常用量進(jìn)行審查； 1.4審查處方（醫(yī)囑）中藥品的給藥

20、頻率是否超出規(guī)定頻率；1.5審查肝腎功能不全患者的給藥劑量是否符合規(guī)定。每一條警示信息都有詳細(xì)的參考文獻(xiàn)出處。藥品總劑量審查：審查處方（醫(yī)囑）中藥品的療程總劑量、給藥持續(xù)時間是否在藥品廠家說明書規(guī)定范圍內(nèi)。每一條警示信息都有詳細(xì)的參考文獻(xiàn)出處。根據(jù)國家有關(guān)處方管理規(guī)定對門、急診處方藥品超多日用量進(jìn)行審查提示。根據(jù)國家有關(guān)處方管理規(guī)定對處方中麻醉藥品和精神類藥品超多日用量進(jìn)行審查提示，支持當(dāng)前處方和歷史處方多處方審查?？梢詫ψ≡夯颊咚幤防鄯e使用量進(jìn)行審查提示。給藥途徑審查：根據(jù)不同的藥品和劑型，審查處方（醫(yī)囑）藥品的給藥途徑是否合理。系統(tǒng)不僅可以對說明書明確禁止的給藥途徑進(jìn)行審查，還應(yīng)能對說明書

21、未推薦的給藥途徑進(jìn)行提示。藥物相互作用審查：審查處方（醫(yī)囑）中是否存在發(fā)生相互作用的藥品，包括西藥和西藥、中藥（中成藥、草藥）和中藥、中藥和西藥,應(yīng)提供藥物相互作用詳細(xì)信息，包括相互作用結(jié)果、相互作用機(jī)制、處理辦法、討論、參考文獻(xiàn)（包括國外參考文獻(xiàn)）?？梢越Y(jié)合給藥頻次，根據(jù)用藥的奇偶日期、星期日期判斷是否有相互作用問題。每一條審查提示信息都應(yīng)有詳細(xì)的參考文獻(xiàn)來源?？梢愿鶕?jù)中藥十八反十九畏審查中藥與中藥的相互作用。 體外注射劑配伍審查：審查同組注射藥品包括溶媒在同一容器（大輸液容器或針管）中配制是否可能發(fā)生理化反應(yīng)。同時提供注射劑配伍的詳細(xì)信息，包括相互配伍結(jié)果、配制方法、討論及參考文獻(xiàn)等。每一

22、條審查提示信息應(yīng)有詳細(xì)的參考文獻(xiàn)來源。配伍濃度審查：審查同組注射藥品配伍后的藥品濃度是否在規(guī)定濃度范圍內(nèi)，同時提供相關(guān)詳細(xì)信息，包括配置濃度、配制方法、參考文獻(xiàn)。鉀離子監(jiān)測：若同組注射藥品有一個或多個含鉀藥物，可以審查該組注射劑的鉀離子總濃度、每日補(bǔ)鉀量是否合理。TPN處方審查：系統(tǒng)可審查TPN處方中的電解質(zhì)、蛋白質(zhì)、脂肪乳等營養(yǎng)物質(zhì)比例是否均衡合理。還可根據(jù)年齡、體重審查每日補(bǔ)液量是否在適宜的范圍內(nèi)。門診輸液審查: 系統(tǒng)可按用戶設(shè)置的門診限制輸液科室、疾病對處方超科室權(quán)限、超適應(yīng)癥輸液進(jìn)行審查提示。禁忌癥審查：結(jié)合患者診斷和病生狀態(tài)信息，審查處方（醫(yī)囑）中是否存在該患者禁用的藥品包括中藥。每

23、一條警示信息都有詳細(xì)的參考文獻(xiàn)出處。不良反應(yīng)審查：結(jié)合患者的診斷和病生狀態(tài)信息，審查處方（醫(yī)囑）中是否存在可能引起或加重患者當(dāng)前病理狀況的藥品。系統(tǒng)相關(guān)審查數(shù)據(jù)應(yīng)包括國家藥監(jiān)局發(fā)布的不良反應(yīng)通報。每一條警示信息都有詳細(xì)的參考文獻(xiàn)出處。兒童用藥審查：根據(jù)患者年齡和病生狀態(tài)判斷審查處方（醫(yī)囑）中是否存在兒童患者禁用或慎用的藥品。每一條警示信息都有詳細(xì)的參考文獻(xiàn)出處。 成人用藥審查：根據(jù)患者年齡判斷并審查處方（醫(yī)囑）中是否存在成人患者禁用或慎用的藥品。每一條警示信息都有詳細(xì)的參考文獻(xiàn)出處。老年人用藥審查：根據(jù)患者年齡和病生狀態(tài)判斷審查處方（醫(yī)囑）中是否存在老年人患者禁用或慎用的藥品。每一條警示信息都

24、有詳細(xì)的參考文獻(xiàn)出處。妊娠期用藥審查：當(dāng)患者為妊娠期婦女時，可以結(jié)合患者診斷（ICD-10）和妊娠狀態(tài)，審查處方（醫(yī)囑）中是否存在患者禁用或慎用的藥品。每一條警示信息都有詳細(xì)的參考文獻(xiàn)出處。哺乳期用藥審查：當(dāng)患者為哺乳期婦女時，結(jié)合患者診斷（ICD-10）和哺乳狀態(tài)，審查處方（醫(yī)囑）中是否存在患者禁用或慎用的藥品。每一條警示信息都有詳細(xì)的參考文獻(xiàn)出處。性別用藥審查：審查處方（醫(yī)囑）藥物是否存在不適用于當(dāng)前患者的性別的藥品。肝、腎功能狀態(tài)異常用藥審查：結(jié)合患者的診斷信息和病生狀態(tài)，審查處方（醫(yī)囑）中是否存在此類患者禁用或慎用的藥品。重復(fù)用藥審查：對處方（醫(yī)囑）中多個藥品進(jìn)行重復(fù)用藥審查。22.1

25、是否存在同一有效藥物成分；22.2藥理作用分類同屬一類。適應(yīng)癥審查：根據(jù)患者的疾病診斷信息，審查處方（醫(yī)囑）中藥物的適應(yīng)癥是否與患者的疾病情況相符。藥物過敏審查：結(jié)合患者既往藥物過敏史、皮試結(jié)果，審查處方（醫(yī)囑）中是否存在可能引起病人過敏或者交叉過敏的藥物。藥物檢驗值審查：可實(shí)時結(jié)合患者檢驗值審查藥物使用是否合理。越權(quán)用藥審查：審查醫(yī)生開出的處方藥品是否在其可以使用的權(quán)限范圍內(nèi)，如監(jiān)控醫(yī)生越級使用抗菌藥物、越級使用特殊管制藥品等。圍術(shù)期用藥審查：審查在圍手術(shù)期內(nèi)使用抗菌藥物的品種是否合理，使用抗菌藥物的時機(jī)和時限是否合理。細(xì)菌耐藥率提示：對醫(yī)生處方（醫(yī)囑）中藥品的本院耐藥情況進(jìn)行提示包括哪些細(xì)

26、菌對處方藥品耐藥和耐藥率。藥品信息提示功能：輸入藥品后，可以快捷查看藥品相關(guān)信息，包括：29.1藥品相關(guān)重要信息包括禁忌癥、FDA妊娠分級信息、特殊人群用藥信息、注射藥品的滴速信息等；29.2國家食品藥品監(jiān)督管理總局（CFDA）發(fā)布的完整的藥品廠家說明書，并可查看藥監(jiān)局發(fā)布的說明書修訂勘誤。同時可以查看同一通用名稱，不同劑型和不同廠家的說明書； 29.3 可以在國家食品藥品監(jiān)督管理總局（CFDA）正式發(fā)布的藥品廠家說明書基礎(chǔ)上修改和新增藥品說明書內(nèi)容，形成一篇新的符合臨床實(shí)際需要的藥品說明書。 29.4輸入中藥材藥品后，可查詢相應(yīng)藥品的中藥材專論信息，包括用法用量、毒性信息、注意事項、臨床應(yīng)用

27、等。29.5藥品標(biāo)識信息包括：（1）興奮劑藥品標(biāo)識提示；（2）麻醉藥品、精神類藥品標(biāo)識提示；（3）社保藥品、基本藥物等標(biāo)識提示；（4）毒性藥品標(biāo)識提示；（5）放射性藥品標(biāo)識提示。29.6可以根據(jù)醫(yī)院需求，自定義藥品信息如高危藥品、需皮試藥品、自制藥品等。2.2 用藥指導(dǎo)單可以根據(jù)患者疾病情況和處方藥品信息自動生成患者用藥教育指導(dǎo)單，并提供電子版指導(dǎo)單打印功能。2.3統(tǒng)計分析功能5.1處方（醫(yī)囑）問題保存：審查并警示提醒過醫(yī)生的潛在用藥問題應(yīng)能及時保存在系統(tǒng)服務(wù)器中。5.2問題處方（醫(yī)囑）查詢：可以查看原始處方（醫(yī)囑）、用藥理由并能再次進(jìn)行審查和查看審查結(jié)果詳細(xì)信息。5.3問題處方（醫(yī)囑）統(tǒng)計分

28、析：可以按照科室、醫(yī)生、藥品對不同問題嚴(yán)重程度、不同問題類型的問題處方（醫(yī)囑）及審查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計，并能生成統(tǒng)計圖，并提供導(dǎo)出為excel表，為醫(yī)院分析總結(jié)提供依據(jù)。5.4不合理問題評估：系統(tǒng)提供不合理問題評估功能，便于藥師在做回顧性分析時對已評估的問題做記錄。2.4審查規(guī)則自定義功能（醫(yī)院專家知識庫）“系統(tǒng)”應(yīng)能在系統(tǒng)自帶知識庫的基礎(chǔ)上，提供以下審查項目的審查規(guī)則自定義功能，以滿足臨床實(shí)際需要。4.1 用戶自定義藥品警示規(guī)則均可設(shè)置是否攔截。被攔截的問題處方必須返回修改，否則不可進(jìn)行下一步操作。4.2審查項目可進(jìn)行自定義設(shè)置劑量：可以根據(jù)不同給藥途徑（包括中藥材）、年齡段、疾病狀態(tài)、給藥單位，

29、自定義設(shè)置藥品劑量和給藥頻率。1.1每次劑量和每日劑量的最大最小值；1.2每次劑量和每日劑量的極量值；1.3藥品的給藥頻率；1.4肝腎功能不全患者的給藥劑量。療程總劑量：可以自定義設(shè)置藥品療程總劑量、給藥持續(xù)時間?？蓪﹂T、急診處方藥品、麻醉藥品和精一藥品超多日用量天數(shù)進(jìn)行設(shè)置?？蓪ψ≡夯颊咚幤防鄯e使用量上限進(jìn)行設(shè)置。給藥途徑審查自定義：可以對系統(tǒng)審查結(jié)果進(jìn)行屏蔽，可以自定義設(shè)置給藥途徑審查規(guī)則。還應(yīng)能設(shè)置提示的文本信息和問題嚴(yán)重程度。相互作用：可以對藥物相互作用審查規(guī)則進(jìn)行設(shè)置，包括中藥（中成藥、草藥）和中藥，中藥和西藥，西藥和西藥。還應(yīng)能設(shè)置提示的文本信息和問題嚴(yán)重程度。體外注射劑配伍：可以

30、對兩個及以上藥品配伍審查規(guī)則進(jìn)行設(shè)置。同時可以對輸液類型進(jìn)行設(shè)置。還應(yīng)能設(shè)置提示的文本信息和問題嚴(yán)重程度。配伍濃度：可以分科室設(shè)置配伍后的藥品規(guī)定濃度。還應(yīng)能設(shè)置提示的文本信息和問題嚴(yán)重程度?？梢詫θ汉涂剖意涬x子濃度的推薦和限制濃度、每日補(bǔ)鉀量范圍進(jìn)行分別設(shè)置?？梢詫PN審查中的重要參數(shù)進(jìn)行設(shè)置如糖脂比、熱氮比、每日補(bǔ)液量等。兒童、成人、老人用藥：可以自定義設(shè)置兒童、成人、老人年齡值?？梢宰远x設(shè)置兒童、成人、老人禁、慎用藥品審查規(guī)則。還應(yīng)能設(shè)置提示的文本信息和問題嚴(yán)重程度。妊娠期、哺乳期用藥：可以自定義設(shè)置妊娠期、哺乳期婦女禁、慎用藥品審查規(guī)則。還應(yīng)能設(shè)置提示的文本信息和問題嚴(yán)重程度。性

31、別用藥：可以自定義設(shè)置不同性別禁、慎用藥品審查規(guī)則。還應(yīng)能設(shè)置提示的文本信息和問題嚴(yán)重程度。禁忌癥：可以自定義設(shè)置不同疾病禁用藥品審查規(guī)則。還應(yīng)能設(shè)置提示的文本信息和問題嚴(yán)重程度。不良反應(yīng)：可以自定義設(shè)置不同疾病慎用藥品的審查規(guī)則。還應(yīng)能設(shè)置提示的文本信息和問題嚴(yán)重程度?？梢詫﹂T診輸液限制科室和疾病進(jìn)行設(shè)置?？梢詫λ幬锖蜋z驗值的不可用關(guān)系進(jìn)行設(shè)置。適應(yīng)癥：可以自定義設(shè)置藥品適用的疾病診斷。越權(quán)用藥：可以自定義設(shè)置具有某藥品使用權(quán)限的醫(yī)生名單。圍術(shù)期用藥：可以自定義設(shè)置圍術(shù)期不可預(yù)防使用抗菌藥物的手術(shù)、手術(shù)用藥品種、手術(shù)用藥時限。重復(fù)用藥：可以根據(jù)系統(tǒng)提供的治療分類設(shè)置每一類藥物在同一處方（醫(yī)囑

32、）中可以同時使用的藥品數(shù)量，同時也可以自行增加治療分類并維護(hù)分類下藥品清單。系統(tǒng)可以提供多種自定義方式：1）基于系統(tǒng)審查數(shù)據(jù)自定義方式，節(jié)省藥師工作量；2）可完全由用戶新建審查規(guī)則包括審查要素和審查邏輯?？梢越y(tǒng)計藥師審查屏蔽及審查規(guī)則自定義工作量。4.3 規(guī)則復(fù)制功能：系統(tǒng)支持將其它藥品已有的自定義規(guī)則復(fù)制到被選擇的藥品上。4.4審查提示屏蔽功能“系統(tǒng)”應(yīng)能對劑量、總劑量、給藥途徑、藥物相互作用、體外注射劑配伍、配伍濃度、禁忌癥、副作用、兒童用藥、老人用藥、成人用藥、性別用藥、妊娠期用藥、哺乳期用藥、適應(yīng)癥審查項目進(jìn)行審查提示屏蔽，屏蔽后不再對相同問題進(jìn)行提示。（二）臨床藥學(xué)管理系統(tǒng)讀取和查看

33、病人信息“系統(tǒng)”能從醫(yī)院HIS等系統(tǒng)中讀取病人相關(guān)信息，并在“系統(tǒng)”的工作平臺按照時間、病人ID/門診號/處方號/床號、科室、醫(yī)療組、醫(yī)生、診斷、藥品名稱、藥品類型、藥品品種數(shù)等篩選條件，讀取和查看病人的基本信息、處方/醫(yī)囑、檢驗檢查結(jié)果、手術(shù)、費(fèi)用、藥占比、抗菌藥物藥占比、手術(shù)、送檢、住院病人用藥日志等信息。同時，“系統(tǒng)”應(yīng)能提供醫(yī)院電子病歷（EMR）鏈接功能，從而獲取病人詳細(xì)信息。處方點(diǎn)評結(jié)合醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)范（試行）、處方管理辦法、處方點(diǎn)評監(jiān)測網(wǎng)工作手冊、三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則、2013年全國抗菌藥物專項整治活動督導(dǎo)檢查手冊、2015年抗菌藥物臨床指導(dǎo)原則等處方點(diǎn)評相關(guān)政策要求，

34、實(shí)現(xiàn)對醫(yī)院處方（醫(yī)囑）的電子化評價功能。必須按照醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)范（試行）要求的28項點(diǎn)評點(diǎn)對處方、醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評，并以點(diǎn)評點(diǎn)呈現(xiàn)處方問題。應(yīng)能對劑量范圍（包含正常使用劑量、肝損害劑量、腎損害劑量）、超多日用量、藥物相互作用、體外配伍、配伍濃度、鉀離子濃度、藥物禁忌、不良反應(yīng)、門診輸液、超適應(yīng)癥、特殊人群用藥（包含老人用藥、兒童用藥、妊娠用藥、哺乳用藥、成人用藥、性別用藥）、藥物過敏、給藥途徑、重復(fù)用藥、越權(quán)用藥、圍術(shù)期用藥、細(xì)菌耐藥率不合理用藥情況進(jìn)行程序點(diǎn)評，并提供規(guī)則自定義功能，使得點(diǎn)評結(jié)果更加符合醫(yī)院實(shí)際用藥情況。應(yīng)能對處方（醫(yī)囑）的填寫規(guī)范、單張?zhí)幏剿幤窋?shù)量、單張?zhí)幏浇痤~、手術(shù)頻繁換

35、藥、手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物給藥時機(jī)、手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物療程等不合理用藥情況進(jìn)行程序點(diǎn)評。 應(yīng)能對特定藥品、疾病、病人以及不合理用藥類型（如聯(lián)合用藥、重復(fù)用藥、用法用量等）處方（醫(yī)囑）進(jìn)行專項點(diǎn)評，應(yīng)能抽取同時含有兩種藥品或兩類藥品的處方/醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評，應(yīng)提供患者處方號（住院號）批量導(dǎo)入功能、保存篩選條件功能。應(yīng)提供住院患者抗菌藥物聯(lián)用圖、時序圖，可直觀查看患者抗菌藥物使用（聯(lián)用）情況、抗感染治療情況，同時應(yīng)提供住院患者專項點(diǎn)評藥品聯(lián)用圖。 應(yīng)提供點(diǎn)評任務(wù)平均分配、選擇分配、按管轄科室分配功能，點(diǎn)評人只能查看自己相關(guān)任務(wù)的病人信息，無權(quán)查看其他病人信息，應(yīng)能將不同任務(wù)合并生成點(diǎn)評工作表或其它報表

36、。應(yīng)提供點(diǎn)評結(jié)果反饋醫(yī)生工作站的功能。應(yīng)能統(tǒng)計人工點(diǎn)評完成情況及進(jìn)度。應(yīng)能自動生成點(diǎn)評工作表、點(diǎn)評結(jié)果統(tǒng)計表、存在問題統(tǒng)計表，并可按照全院/科室/醫(yī)生分別進(jìn)行統(tǒng)計。提供右鍵說明書查詢、右鍵合理用藥審查功能，為人工點(diǎn)評提供參考。應(yīng)包含以下點(diǎn)評模塊：（1）門急診處方點(diǎn)評功能（2）住院病人醫(yī)囑點(diǎn)評功能（3）門急診抗菌藥物處方點(diǎn)評功能（4）住院病人抗菌藥物專項點(diǎn)評功能（5）圍手術(shù)期抗菌藥物專項點(diǎn)評功能（6）門急診處方專項藥品點(diǎn)評功能，包括血液制品、糖皮質(zhì)激素、高警示藥品、中藥注射劑、質(zhì)子泵抑制劑等藥品（7）住院病人專項醫(yī)囑點(diǎn)評功能，包括血液制品、糖皮質(zhì)激素、高警示藥品、中藥注射劑、質(zhì)子泵抑制劑等藥品（

37、8）門急診處方抗腫瘤藥物專項點(diǎn)評功能（9）住院病人抗腫瘤藥物專項點(diǎn)評功能（10）住院病人特殊抗菌藥物（萬古霉素等）專項點(diǎn)評功能（11）住院病人人血白蛋白專項點(diǎn)評功能（12）門（急）診中藥飲片處方專項點(diǎn)評功能（13）門（急）診中成藥處方專項點(diǎn)評功能（14）用藥排名醫(yī)囑點(diǎn)評功能，應(yīng)能對使用前N位藥品的科室、（開囑）醫(yī)生或特定藥品使用前N位的科室所開具醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評。（15）住院用藥醫(yī)囑點(diǎn)評功能，可按用藥時間、開囑醫(yī)生抽選患者醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評。（16）門（急）診基本藥物專項點(diǎn)評功能抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測“系統(tǒng)”應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測方案中的相關(guān)規(guī)定，提供抗菌藥物臨床應(yīng)用調(diào)查表填寫和批量導(dǎo)出功能。通

38、過從HIS系統(tǒng)提取的病人信息，智能判斷病人的類型（手術(shù)病人、非手術(shù)病人等等）并自動生成“手術(shù)/非手術(shù)病人抗菌藥物使用情況調(diào)查表”及“用藥合理性意見表”?！跋到y(tǒng)”應(yīng)提供針對門（急）診及住院患者抗菌藥物使用情況的統(tǒng)計報表，能夠按照科室/醫(yī)療組/醫(yī)生進(jìn)行統(tǒng)計?！跋到y(tǒng)”應(yīng)提供體溫信息查詢功能，可查看患者歷史體溫記錄?！跋到y(tǒng)”應(yīng)提供自定義輸液藥品功能，藥師可根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況計。4. 電子藥歷“系統(tǒng)”能夠直接通過從HIS系統(tǒng)提取所需的病人信息，實(shí)現(xiàn)電子藥歷的快速生成。要求可書寫出院或在院病人的電子藥歷，可對病人藥物治療情況進(jìn)行總結(jié)。要求能自動導(dǎo)入病人基本信息、主要治療藥物、檢驗檢查結(jié)果等；要求能按日書寫藥

39、物治療情況，按日批量導(dǎo)出治療日志?！跋到y(tǒng)”能夠通過從HIS系統(tǒng)提取所有的病人信息，實(shí)現(xiàn)查房記錄的快速生成。5. 統(tǒng)計分析“系統(tǒng)”應(yīng)根據(jù)三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則、2013年全國抗菌藥物專項整治活動督導(dǎo)檢查手冊、2015年抗菌藥物臨床應(yīng)用管理評價指標(biāo)及要求、國家衛(wèi)生計生委辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理遏制細(xì)菌耐藥的通知等相關(guān)規(guī)定的要求，提供對醫(yī)院合理用藥指標(biāo)及藥品使用情況的信息化統(tǒng)計分析?！跋到y(tǒng)”利用圖文并茂的形式，通過趨勢分析、構(gòu)成分析、主從分析、排名分析等分析手段，提供了大量統(tǒng)計分析報表。5.1合理用藥指標(biāo)（1）指標(biāo)統(tǒng)計“系統(tǒng)”應(yīng)提供合理用藥相關(guān)指標(biāo)的統(tǒng)計，包括：藥占比（不含中藥

40、飲片）、抗菌藥物百分率、抗菌藥物處方（病人）數(shù)、人均使用抗菌藥物品種數(shù)、抗菌藥物金額占藥品總金額比例、靜脈輸液抗菌藥物處方百分率、抗菌藥物DDDs、抗菌藥物使用強(qiáng)度、抗菌藥物患者病原送檢率（可按照醫(yī)院標(biāo)記、程序標(biāo)記、手術(shù)病人等多種方式進(jìn)行統(tǒng)計）、圍術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物百分率、圍術(shù)期使用抗菌藥物術(shù)前給藥時機(jī)合理率（0.5-1小時）、圍術(shù)期使用抗菌藥物術(shù)后療程合理率、X類切口手術(shù)患者預(yù)防用抗菌藥物時間24h且48h、48h且72h、72h百分率、住院患者抗菌藥物靜脈輸液占比、住院患者靜脈輸液使用率等?！跋到y(tǒng)”應(yīng)能將以上指標(biāo)重新組合并生成新的報表，應(yīng)能按全院、科室、醫(yī)療組、醫(yī)生分別進(jìn)行統(tǒng)計，應(yīng)能按處

41、方或就診病人分別進(jìn)行統(tǒng)計。（2）趨勢分析 “系統(tǒng)”應(yīng)能實(shí)現(xiàn)藥占比（不含中藥飲片）、抗菌藥物使用強(qiáng)度、抗菌藥物使用率同比、環(huán)比分析，應(yīng)能圖文并茂展現(xiàn)醫(yī)院用藥情況。 5.2 自定義合理用藥指標(biāo)“系統(tǒng)”應(yīng)提供任意（類）藥品的使用率、用藥百分率、藥占比、平均品種數(shù)等指標(biāo)。5.3藥品統(tǒng)計分析“系統(tǒng)”應(yīng)能分別按照全院、科室、醫(yī)療組、醫(yī)生實(shí)現(xiàn)以下指標(biāo)統(tǒng)計：（1）藥品使用強(qiáng)度統(tǒng)計“系統(tǒng)”應(yīng)能分別按出院時間、收費(fèi)時間和醫(yī)囑時間（針對兒童用藥）統(tǒng)計使用強(qiáng)度。（2）藥品使用強(qiáng)度趨勢變化分析“系統(tǒng)”應(yīng)能分別按月度、季度、半年和年度統(tǒng)計藥品使用強(qiáng)度及浮動率。（3）藥品金額、數(shù)量及DDDs使用量統(tǒng)計（4）藥品金額、數(shù)量及

42、DDDs趨勢變化分析“系統(tǒng)”應(yīng)能分別按月度、季度、半年和年度統(tǒng)計藥品金額、數(shù)量、DDDs及浮動率。（5）藥品金額、數(shù)量統(tǒng)計并排名（6）藥品人次統(tǒng)計并排名5.4其他統(tǒng)計醫(yī)院藥品品種數(shù)統(tǒng)計患者靜脈輸液情況統(tǒng)計單張門（急）診處方藥品品種超過N種處方情況單張門（急）診處方藥品金額超過N元處方情況單張門（急）診處方藥品日均金額超過N元處方情況國家基本藥物使用情況“系統(tǒng)”應(yīng)能分別按入院/就診時間、收費(fèi)時間統(tǒng)計基藥品種數(shù)、基藥金額、基藥占比等指標(biāo)。省基本藥物使用情況病人藥品費(fèi)用構(gòu)成情況“系統(tǒng)”應(yīng)能分別按出院/就診時間、收費(fèi)時間統(tǒng)計藥品收入、西藥收入、中成藥收入等指標(biāo)。某疾病治療效果與抗菌藥物使用情況越權(quán)使用

43、抗菌藥物及其它需要分級管理藥物使用情況I類切口手術(shù)用藥情況（14）麻醉/精神藥品處方登記表5.5大處方分析“系統(tǒng)”應(yīng)提供超N天用量患者、超N次就診患者用藥情況統(tǒng)計，包括：（1）門診藥品超用藥天數(shù)統(tǒng)計（2）門診病人就診超用藥統(tǒng)計（含具體藥品分析）（3）門診藥品超用藥天數(shù)人次排名統(tǒng)計5.6抗菌藥物臨床應(yīng)用管理（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)碳青霉烯類抗菌藥物及替加環(huán)素使用情況統(tǒng)計（2）抗菌藥物臨床應(yīng)用管理評價指標(biāo)及要求統(tǒng)計5.7合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)相關(guān)統(tǒng)計（1）藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測子系統(tǒng)報表（2）處方監(jiān)測子系統(tǒng)（門、急診處方）報表（3）處方監(jiān)測子系統(tǒng)（醫(yī)囑）報表5.8國家衛(wèi)生計生委抗菌藥物臨床應(yīng)用管理數(shù)據(jù)上報（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)

44、一般情況調(diào)查（2）臨床科室指標(biāo)持續(xù)改進(jìn)情況統(tǒng)計（3）全院使用量排名前十位抗菌藥物（4）抗菌藥物分級管理目錄（5）臨床微生物標(biāo)本送檢率（6）醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品經(jīng)費(fèi)使用情況調(diào)查（7）醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物品種、規(guī)格和使用量統(tǒng)計（8）醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用指標(biāo)數(shù)據(jù)上報（9）醫(yī)療機(jī)構(gòu)I類切口手術(shù)用藥情況調(diào)查6.其他藥品管理提供對醫(yī)院藥品的屬性管理，可對藥品類型、藥品通用名、是否抗菌藥物、抗菌藥物級別、DDD值、麻精標(biāo)記、社保藥品、是否溶媒等數(shù)據(jù)進(jìn)行管理，并能提供藥品自定義屬性維護(hù)。（2）權(quán)限管理“系統(tǒng)”應(yīng)對各項功能設(shè)置嚴(yán)格的權(quán)限管理，包括處方點(diǎn)評權(quán)限、報表的統(tǒng)計權(quán)限、打印/導(dǎo)出權(quán)限等?！跋到y(tǒng)”應(yīng)提供客戶端使用記

45、錄、版本更新記錄查詢功能。臨床路徑系統(tǒng)系統(tǒng)的設(shè)計目標(biāo)要求 1改善與確保醫(yī)療護(hù)理品質(zhì)，提高醫(yī)療質(zhì)量。2減少醫(yī)療護(hù)理差異。3縮短住院天數(shù)、減少并發(fā)癥、降低感染率、再入院率與死亡率。4控制醫(yī)療費(fèi)用，降低醫(yī)療成本。5促進(jìn)醫(yī)療團(tuán)隊的合作，強(qiáng)調(diào)持續(xù)性醫(yī)療照護(hù)。6加強(qiáng)醫(yī)患溝通，提升患者的滿意度 ，預(yù)防醫(yī)療糾紛。系統(tǒng)設(shè)計流程要求 患者入院后進(jìn)行準(zhǔn)入評估，符合準(zhǔn)入條件者進(jìn)入路徑，不符合者按照常規(guī)治療流程治療。 對于出現(xiàn)特殊狀況不再適宜采用臨床路徑時，退出臨床路徑，按照常規(guī)治療流程治療。 對于按照常規(guī)治療流程治療的病人，一旦符合進(jìn)入路徑條件，也可以進(jìn)入路徑治療。 患者出院后，可以對路徑進(jìn)行全面匯總、評估。系統(tǒng)功能

46、結(jié)構(gòu)要求HIS接口配置 提供與醫(yī)院HIS系統(tǒng)的雙向?qū)庸δ芡瑫r向HIS系統(tǒng)提供路徑引入功能，方便醫(yī)生根據(jù)路徑下達(dá)醫(yī)囑。權(quán)限配置 操作員分角色管理，不同角色具有不同的權(quán)限。路徑維護(hù) 能夠根據(jù)某一病種的病情發(fā)展與變化，制定出該病種、基本的、必要的、常規(guī)的醫(yī)囑，如治療、用藥等。標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)囑應(yīng)與臨床路徑的內(nèi)容相對應(yīng)。使之相對全面化、程序化，并相對固定，方便明確臨床路徑的進(jìn)行。 能夠通過與HIS的對接，提取HIS中的醫(yī)囑字典作為路徑基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。 能夠?qū)τ盟?、治療、檢驗、檢查的項目進(jìn)行分類。對于“可選”的項目醫(yī)生可以選擇使用也可以不選擇使用，系統(tǒng)將不進(jìn)行預(yù)警。 能夠提供變異字典維護(hù)，當(dāng)路徑執(zhí)行出現(xiàn)變異時，原

47、因可從字典中篩選。 能夠維護(hù)一些醫(yī)院常用藥的信息，當(dāng)在路徑管理的用藥規(guī)范以外輸入這些藥時可以不用輸入或選擇原因。（如維生素、葡萄糖）路徑進(jìn)入與跳出 系統(tǒng)能夠?qū)τ诜蠝?zhǔn)入條件的患者進(jìn)行準(zhǔn)入。選擇相應(yīng)的病種臨床路徑。 系統(tǒng)能夠?qū)Σ∏榘l(fā)生較大變化，已不適合臨床路徑管理的控制的患者，進(jìn)行臨床路徑管理，但是要選擇相應(yīng)的原因。 系統(tǒng)可以從病人入院后的任何一天開始進(jìn)入臨床路徑的管理與控制。 系統(tǒng)對于可以實(shí)行雙路徑的患者，必須第一個路徑跳出以后才可以進(jìn)入下一個路徑。路徑執(zhí)行 系統(tǒng)能夠嵌入到HIS醫(yī)囑處理系統(tǒng)，醫(yī)生將根據(jù)專家設(shè)定的診療工作標(biāo)準(zhǔn)對每個病人進(jìn)行治療和處理，在下達(dá)醫(yī)囑時系統(tǒng)會自動提醒醫(yī)生當(dāng)天需要執(zhí)行的

48、路徑信息，以不同的顏色區(qū)分不同的項目，同時檢測醫(yī)囑與路徑的匹配，如果醫(yī)生沒有按時完成相應(yīng)的診療工作，系統(tǒng)將提示醫(yī)生，直到給出相應(yīng)的理由為止，對于病人的特殊情況允許醫(yī)生自主修改設(shè)定的診療工作標(biāo)準(zhǔn)，但系統(tǒng)會要求醫(yī)生提供原因，以備查詢。 系統(tǒng)對于如化驗報告出來的時間長短，等待專家會診等造成病人的住院日、手術(shù)日、化療日、出院日發(fā)生變化的情況，可以進(jìn)行手動調(diào)整，能夠輸入或選擇相應(yīng)的原因備查。 系統(tǒng)能夠與醫(yī)囑系統(tǒng)結(jié)合，方便醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑，醫(yī)生只須按路徑的時程和時間引用路徑，在引用過程中就可以進(jìn)行刪減和增補(bǔ)。使得臨床路徑的醫(yī)囑成為一種帶有時間刻度的醫(yī)囑套餐，即體現(xiàn)了臨床路徑的規(guī)范性又具有極大的靈活性，適應(yīng)醫(yī)療過程復(fù)雜多變的客觀規(guī)律。而醫(yī)生行為的規(guī)范性，可以通過后期的變異分析和評估來管控，醫(yī)生有充分的自由，又有必要的約束。 項目報警系統(tǒng)能夠?qū)β窂结t(yī)囑中某些關(guān)鍵診療，預(yù)先設(shè)置不規(guī)范處理方案或超越規(guī)定處理時限等情況的報警點(diǎn)，當(dāng)治療流程觸發(fā)報警條件時，系統(tǒng)能夠給出提示，同時傳遞給相應(yīng)的管理者（如醫(yī)務(wù)、質(zhì)控等相應(yīng)部門），保證醫(yī)院設(shè)定的路徑能順利的執(zhí)行，降低醫(yī)療事故發(fā)生率。變異分析實(shí)施臨床路徑時有時會產(chǎn)生變異，即任何不同于臨床路徑的偏差。變異有正負(fù)之分，負(fù)變異是指計劃好的活動沒有進(jìn)行（或結(jié)果沒有產(chǎn)生），或推遲完成，如延遲出