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文檔簡(jiǎn)介
1、淄博市淄川區(qū)中醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目采購(gòu)單一來(lái)源需求方案采 購(gòu) 人:淄博市淄川區(qū)中醫(yī)院代理機(jī)構(gòu):淄博正益招標(biāo)有限公司項(xiàng)目名稱:淄博市淄川區(qū)中醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目編制時(shí)間:2020年4月8日一、采購(gòu)標(biāo)的需實(shí)現(xiàn)的功能為更好體現(xiàn)政府值能,特進(jìn)行此項(xiàng)目招標(biāo)。落實(shí)政府采購(gòu)政策需滿足的要求:政府采購(gòu)促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展。政府采購(gòu)支持監(jiān)獄企業(yè)發(fā)展。促進(jìn)殘疾人就業(yè)政府采購(gòu)政策。二、采購(gòu)標(biāo)的需執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)采購(gòu)標(biāo)的需執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)、國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、地方標(biāo)準(zhǔn)、其他標(biāo)準(zhǔn):與本項(xiàng)目有關(guān)法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和滿足國(guó)家、省市相關(guān)規(guī)范及其他相關(guān)專業(yè)現(xiàn)行規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。三、供應(yīng)商資格要求:1、具有統(tǒng)一社會(huì)信用代碼的營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件;2、供應(yīng)
2、商近三年內(nèi)無(wú)重大違法記錄、無(wú)行賄犯罪記錄聲明;3、符合中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法第二十二條規(guī)定且應(yīng)為未被列入信用中國(guó)、中國(guó)政府采購(gòu)網(wǎng)、信用山東()信用記錄失信被執(zhí)行人、重大稅收違法案件當(dāng)事人名單、政府采購(gòu)嚴(yán)重違法失信行為記錄名單的投標(biāo)人;4、本項(xiàng)目不接受聯(lián)合體投標(biāo)。四、采購(gòu)項(xiàng)目清單及技術(shù)要求:一、總體要求本次招標(biāo)的內(nèi)容是淄川區(qū)中醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè),包括:軟件公司具有合法知識(shí)產(chǎn)權(quán)的商品化醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)用軟件、為滿足招標(biāo)人實(shí)際應(yīng)用需求所必須的應(yīng)用軟件客戶化開發(fā)工作、應(yīng)用軟件功能擴(kuò)充、修改、維護(hù)、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)準(zhǔn)備、人員培訓(xùn)、售后服務(wù)、技術(shù)支持等。醫(yī)院所需軟件基本模塊、功能和主要硬件設(shè)備要求附后。供應(yīng)商提供的
3、應(yīng)用軟件不一定按照采購(gòu)人所要求的模塊進(jìn)行劃分,但必須包含所要求的基本功能,在基本功能上允許增添功能模塊,增添的功能模塊將作為重要的考慮因素,但因此因素造成的相關(guān)費(fèi)用招標(biāo)人不予補(bǔ)償。 本招標(biāo)文件僅適用于本次招標(biāo)書中所述的招標(biāo)項(xiàng)目,最終軟件包含范圍和實(shí)施模塊等項(xiàng)目?jī)?nèi)容在經(jīng)濟(jì)合同中確定。1.基本要求符合衛(wèi)生部2002年頒布的醫(yī)院信息系統(tǒng)功能基本規(guī)范 ,符合衛(wèi)計(jì)委2017年發(fā)布的醫(yī)院信息平臺(tái)功能指引,符合衛(wèi)健委發(fā)布的醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)要求。體現(xiàn)“以患者為中心、以醫(yī)療信息為主線”的設(shè)計(jì)思想,真正達(dá)到醫(yī)院信息管理學(xué)的要求。最大限度滿足實(shí)際工作的需要,支持聯(lián)機(jī)事務(wù)處理,支持科室信息匯總分析
4、與收支經(jīng)濟(jì)核算,支持醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)療動(dòng)態(tài)與醫(yī)療質(zhì)量的宏觀監(jiān)督與控制,以現(xiàn)行醫(yī)院體系結(jié)構(gòu)、管理方式和管理程序?yàn)榛鶞?zhǔn),充分考慮各業(yè)務(wù)層次、各管理環(huán)節(jié)數(shù)據(jù)處理的實(shí)用性。用戶操作界面設(shè)計(jì)盡可能考慮人體結(jié)構(gòu)特征及視覺特征,力求美觀大方、簡(jiǎn)捷實(shí)用。 滿足醫(yī)院在門急診信息、住院患者信息、藥品信息、病案信息、EMR等實(shí)際工作需要,綜合查詢及輔助決策支持等方面實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)數(shù)字化的需求,做到在全院內(nèi)信息、數(shù)據(jù)高度共享,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理的現(xiàn)代化。 所有模塊查詢報(bào)表打印排版整齊,紙張?jiān)O(shè)置合理,支持按列排序,均可導(dǎo)出到EXCEL。 系統(tǒng)能隨時(shí)適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革政策的需要。系統(tǒng)上線期間不得影響醫(yī)院正常的業(yè)務(wù)開展。2技術(shù)保障文檔
5、齊全,無(wú)縫連接。系統(tǒng)數(shù)據(jù)管理必須準(zhǔn)確、可信、可用、完整、規(guī)范及安全可靠,數(shù)據(jù)之間無(wú)歧義。操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫(kù)、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的選擇要求安全、穩(wěn)定、可靠,開發(fā)單位應(yīng)提供該方面的保證,并提供技術(shù)培訓(xùn)、技術(shù)支持與服務(wù)。系統(tǒng)在運(yùn)行過(guò)程中,必須建立日志管理、各項(xiàng)管理制度及各種操作規(guī)程。系統(tǒng)維護(hù)應(yīng)包括工作參數(shù)修改、數(shù)據(jù)字典維護(hù)、用戶權(quán)限控制、操作口令或密碼設(shè)置和修改、數(shù)據(jù)安全性操作、數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)、故障排除等。實(shí)施原有醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)遷移,提供歷史數(shù)據(jù)解決方案。投標(biāo)方應(yīng)充分保護(hù)和使用招標(biāo)方現(xiàn)有硬件及網(wǎng)絡(luò)資源。3. 服務(wù)要求一、對(duì)項(xiàng)目實(shí)施的要求及培訓(xùn)等要求1、對(duì)項(xiàng)目實(shí)施的要求(1)項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)必須按照投標(biāo)文件中
6、承諾的現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)人數(shù)投入項(xiàng)目的實(shí)施。如因開發(fā)人員能力不足,導(dǎo)致項(xiàng)目實(shí)施延期或不能達(dá)到本項(xiàng)目的要求,中標(biāo)人應(yīng)承擔(dān)合同中相應(yīng)違約責(zé)任; (2)中標(biāo)人必須提供本地化服務(wù),在質(zhì)保期內(nèi)提供系統(tǒng)基礎(chǔ)設(shè)施系統(tǒng)軟件、應(yīng)用系統(tǒng)軟件、信息安全系統(tǒng)等各方面的維護(hù),滿足用戶所需的與系統(tǒng)相關(guān)的各類技術(shù)服務(wù); (3)提供系統(tǒng)運(yùn)行與維護(hù)所需要的管理工具; (4)在系統(tǒng)建設(shè)中,中標(biāo)人必須提供完整的系統(tǒng)設(shè)計(jì)、運(yùn)行與維護(hù)文檔(規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、操作手冊(cè)),如果系統(tǒng)運(yùn)行與維護(hù)的文檔發(fā)生了變更,則需要免費(fèi)及時(shí)對(duì)系統(tǒng)管理員進(jìn)行相應(yīng)的技術(shù)培訓(xùn); (5)系統(tǒng)上線后,需要進(jìn)行試運(yùn)行,在試運(yùn)行過(guò)程中,進(jìn)行用戶培訓(xùn)、系統(tǒng)調(diào)優(yōu)等工作,直至系統(tǒng)穩(wěn)定高效,滿
7、足驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)。(6)系統(tǒng)驗(yàn)收后,中標(biāo)人應(yīng)維持一支包括系統(tǒng)開發(fā)人員組成的技術(shù)隊(duì)伍提供服務(wù)。若提供的產(chǎn)品出現(xiàn)問(wèn)題或故障時(shí),中標(biāo)人應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)解決問(wèn)題。(7)中標(biāo)人要嚴(yán)格按照信息工程建設(shè)規(guī)范進(jìn)行項(xiàng)目管理,各階段都應(yīng)提交相應(yīng)的計(jì)劃、設(shè)計(jì),并經(jīng)采購(gòu)人認(rèn)可后方可進(jìn)行下階段工作;并應(yīng)確保人力、物力的定量投入,定期向項(xiàng)目組提交項(xiàng)目進(jìn)展情況報(bào)告。項(xiàng)目實(shí)施中,應(yīng)確保業(yè)務(wù)正常開展,數(shù)據(jù)維護(hù)的及時(shí)、準(zhǔn)確。項(xiàng)目開發(fā)完成后,確保各業(yè)務(wù)系統(tǒng)順利移交。中標(biāo)人在項(xiàng)目實(shí)施中,應(yīng)包括但不限于如下階段:需求調(diào)研階段,需提交需求調(diào)研報(bào)告;方案設(shè)計(jì)階段,需提交方案設(shè)計(jì)書;軟件開發(fā)測(cè)試階段;需提交測(cè)試報(bào)告;試運(yùn)行階段;需提交上線計(jì)劃、應(yīng)急
8、方案、試運(yùn)行記錄和總結(jié)報(bào)告;驗(yàn)收階段,需提交的文檔參看項(xiàng)目驗(yàn)收要求。2、對(duì)服務(wù)和培訓(xùn)的要求(1)需要在投標(biāo)文件中對(duì)總體設(shè)計(jì)、系統(tǒng)集成、應(yīng)用培訓(xùn)、運(yùn)行維護(hù)的任務(wù)和內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)羅列與界定,對(duì)于需要用戶方面配合的內(nèi)容也可同時(shí)加以說(shuō)明。須向用戶提供最新的、針對(duì)本項(xiàng)目的培訓(xùn)教材。(2)質(zhì)量保證期的開始日期界定為系統(tǒng)最終驗(yàn)收之日起。在質(zhì)量保證期內(nèi),需要安排至少1名專門技術(shù)人員駐場(chǎng)服務(wù),提供724小時(shí)系統(tǒng)正常運(yùn)行免費(fèi)維護(hù)服務(wù)。投標(biāo)文件應(yīng)列出服務(wù)的具體內(nèi)容和故障應(yīng)急方案等。(3)培訓(xùn)是系統(tǒng)建設(shè)的一個(gè)重要組成部分。在項(xiàng)目的不同階段要求提供相關(guān)的培訓(xùn)課程,面向系統(tǒng)開發(fā)和管理員、各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、系統(tǒng)操作人員等不同群體提供
9、系統(tǒng)化、定制化和有針對(duì)性的培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容分為三類,分別為系統(tǒng)開發(fā)和管理培訓(xùn)、運(yùn)行與維護(hù)管理培訓(xùn)、用戶使用培訓(xùn)。通過(guò)培訓(xùn)應(yīng)使各類用戶能獨(dú)立進(jìn)行相應(yīng)應(yīng)用與管理、故障處理、日常維護(hù)等工作,確保系統(tǒng)能正常安全運(yùn)行;投標(biāo)人應(yīng)在投標(biāo)文件中提出培訓(xùn)計(jì)劃,計(jì)劃包括培訓(xùn)項(xiàng)目、人數(shù)、地點(diǎn)等詳細(xì)內(nèi)容;培訓(xùn)人員必須是中標(biāo)人的正式雇員或?qū)I(yè)的授權(quán)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)雇員。如果使用第三方培訓(xùn)機(jī)構(gòu),投標(biāo)人應(yīng)在投標(biāo)文件中提供培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的名稱,并能根據(jù)情況調(diào)整。 (4)通過(guò)培訓(xùn)要系統(tǒng)管理人員掌握應(yīng)有的管理技能,維護(hù)人員能進(jìn)行簡(jiǎn)單日常維護(hù),業(yè)務(wù)操作人員能熟練應(yīng)用。確保系統(tǒng)建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn),建成后安全、穩(wěn)定、高效的運(yùn)行。(5)培訓(xùn)結(jié)束后,由醫(yī)院對(duì)培
10、訓(xùn)結(jié)果進(jìn)行驗(yàn)收,合格后,培訓(xùn)工作方能正式結(jié)束。 二、售后服務(wù)與故障響應(yīng)要求1、投標(biāo)人需具有成熟的相關(guān)案列,保證項(xiàng)目的按期保質(zhì)完成。中標(biāo)人必須保證足夠的技術(shù)人員和時(shí)間投入系統(tǒng)設(shè)計(jì)與開發(fā)中,且在項(xiàng)目執(zhí)行過(guò)程中項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和主要開發(fā)人員未經(jīng)采購(gòu)人許可,不得變更。該項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)與用戶的接洽工作,定期進(jìn)行用戶回訪,及時(shí)處理用戶意見。2、服務(wù)內(nèi)容包括軟件版本升級(jí)、功能維護(hù)、咨詢等,免費(fèi)服務(wù)期自軟件在安裝驗(yàn)收合格之日算起。3、不定期對(duì)用戶的故障進(jìn)行匯總,經(jīng)分析總結(jié)后,整理成故障和解決建議,并及時(shí)提供給用戶。在系統(tǒng)運(yùn)行期內(nèi),中標(biāo)人保證提供一個(gè)7*24小時(shí)值班電話。如果出現(xiàn)技術(shù)問(wèn)題,中標(biāo)人應(yīng)立即響應(yīng),予以答
11、復(fù),中標(biāo)人的工程師將通過(guò)電話或現(xiàn)場(chǎng)支持方式提供技術(shù)服務(wù)。 4、建立完善的質(zhì)量保證體系:與用戶一起制定日常維護(hù)計(jì)劃,建立完備的用戶維護(hù)文檔。5、中標(biāo)人須保障用戶在使用該產(chǎn)品或其任何一部分時(shí)不受到第三方關(guān)于侵犯專利權(quán)、商標(biāo)權(quán)或工業(yè)設(shè)計(jì)權(quán)的指控。如果任何第三方提出侵權(quán)指控,中標(biāo)人須與第三方交涉,并承擔(dān)由此而產(chǎn)生的索賠、損失、損害、支出等一切費(fèi)用(含律師費(fèi))。如用戶因此而遭致?lián)p失的,中標(biāo)人應(yīng)賠償該損失。6、投標(biāo)人在投標(biāo)文件中,必須明確提供書面的技術(shù)服務(wù)承諾,明確售后服務(wù)的服務(wù)方式、范圍、內(nèi)容以及免費(fèi)服務(wù)期后系統(tǒng)軟件的服務(wù)費(fèi)用。制定售后服務(wù)方案、維護(hù)方案和故障響應(yīng)時(shí)間及故障應(yīng)急方案。7、系統(tǒng)運(yùn)行和維護(hù)(
12、1)各系統(tǒng)運(yùn)行日常監(jiān)控,配合醫(yī)院及時(shí)發(fā)現(xiàn)和排除故障,解決故障。(2)提供系統(tǒng)數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)服務(wù)。(3)投標(biāo)文件需給出維護(hù)服務(wù)應(yīng)包括的內(nèi)容、流程、保障機(jī)制、相關(guān)文檔,以及維護(hù)響應(yīng)時(shí)間、故障應(yīng)急方案等。8、質(zhì)保期與維護(hù)(1)中標(biāo)人應(yīng)對(duì)此次招標(biāo)采購(gòu)的產(chǎn)品按招標(biāo)文件要求及國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行保修,招標(biāo)文件及國(guó)家無(wú)規(guī)定的,按廠家標(biāo)準(zhǔn)或與用戶協(xié)商結(jié)果保修。質(zhì)保期內(nèi)非因操作不當(dāng)造成需要更換的由中標(biāo)人負(fù)責(zé)包修、包換。(2)中標(biāo)人需提供一年的免費(fèi)質(zhì)保期,在質(zhì)保期內(nèi),如果系統(tǒng)發(fā)生故障,中標(biāo)人要調(diào)查故障原因并修復(fù)直至滿足最終驗(yàn)收指標(biāo)和性能的要求。以上都應(yīng)是免費(fèi)的。4.招標(biāo)內(nèi)容序號(hào)產(chǎn)品1合理用藥信息系統(tǒng)2臨床藥學(xué)管理系統(tǒng)
13、3臨床路徑管理系統(tǒng)二、功能要求(一)合理用藥信息系統(tǒng)1、信息支持功能藥物專論:“系統(tǒng)”應(yīng)提供詳細(xì)的臨床用藥信息,內(nèi)容包括藥物的各種名稱、臨床應(yīng)用、用法與用量、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)、藥物相互作用、給藥說(shuō)明、藥理、制劑與規(guī)格等信息。1.1.1應(yīng)可查看老人、兒童、妊娠期婦女、哺乳期婦女、特殊疾病狀態(tài)(如肝功能不全、腎功能不全、心力衰竭、等)患者用藥的注意事項(xiàng)。1.1.2應(yīng)提供與藥物臨床應(yīng)用密切相關(guān)的信息如不良反應(yīng)處理方法、藥物對(duì)檢驗(yàn)值或診斷的影響等。 1.1.3應(yīng)提供高警訊藥物、比爾斯標(biāo)準(zhǔn)、國(guó)外??菩畔⒐┡R床參考。1.1.4所有信息均應(yīng)提供參考文獻(xiàn)。藥品說(shuō)明書:“系統(tǒng)”應(yīng)提供國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局頒布
14、的廠家標(biāo)準(zhǔn)說(shuō)明書,應(yīng)可查看CFDA發(fā)布的說(shuō)明書修訂勘誤。注射劑配伍審查:系統(tǒng)應(yīng)提供注射藥物配伍的信息,內(nèi)容包括了注射藥物配伍的物理化學(xué)變化及藥效學(xué)變化、支持配伍結(jié)論的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)等。包括對(duì)單藥進(jìn)行注射劑配伍分析以及對(duì)多藥注射配伍進(jìn)行審查。藥物相互作用審查:系統(tǒng)應(yīng)提供藥物-藥物、藥物-食物之間相互作用信息,應(yīng)包括西藥和西藥、中藥和中藥、中藥和西藥的相互作用信息。1.4.1.內(nèi)容應(yīng)包括藥物相互作用的結(jié)果、機(jī)制、臨床處理、嚴(yán)重級(jí)別評(píng)價(jià)及討論等內(nèi)容。1.4.2.應(yīng)可實(shí)現(xiàn)單藥相互作用分析以及對(duì)多藥相互作用審查。1.4.3.參考文獻(xiàn)應(yīng)包含國(guó)內(nèi)外的期刊文獻(xiàn)、數(shù)據(jù)庫(kù)等。臨床指南:“系統(tǒng)”應(yīng)提供國(guó)內(nèi)外的多個(gè)權(quán)威專科
15、學(xué)會(huì)發(fā)布的與臨床診斷、治療方案有關(guān)的指南和操作規(guī)范。1.5.1應(yīng)提供多種臨床指南、專家共識(shí)、解讀等。1.5.2應(yīng)提供如抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則等用藥指導(dǎo)原則。1.5.3可通過(guò)疾病名稱篩選臨床指南。中醫(yī)藥:“系統(tǒng)”應(yīng)提供中藥材、中醫(yī)方劑、中醫(yī)診療方案、中醫(yī)臨床路徑、中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語(yǔ)、中醫(yī)病證分類與代碼等中醫(yī)藥信息內(nèi)容。1.6.1中藥材信息應(yīng)包含中華人民共和國(guó)藥典(2015年版)中的品種,內(nèi)容應(yīng)側(cè)重于臨床用藥,并提供藥材彩圖。1.6.2中醫(yī)方劑信息應(yīng)包括臨床常用方、中醫(yī)經(jīng)典方等方劑,應(yīng)可查看對(duì)應(yīng)的中成藥信息。1.6.3應(yīng)收錄國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的24個(gè)專業(yè)105個(gè)病種中醫(yī)診療方
16、案(合訂本)、22個(gè)專業(yè)95個(gè)病種中醫(yī)診療方案(合訂本)、24個(gè)專業(yè)104個(gè)病種中醫(yī)診療方案(合訂本)中的診療方案。1.6.4應(yīng)收錄國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的24個(gè)專業(yè)105個(gè)病種中醫(yī)臨床路徑(合訂本)、22個(gè)專業(yè)95個(gè)病種中醫(yī)臨床路徑(合訂本)、24個(gè)專業(yè)104個(gè)病種中醫(yī)臨床路徑(合訂本)中的臨床路徑。1.6.5應(yīng)收錄國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的中華人民共和國(guó)醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)、中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)基礎(chǔ)理論術(shù)語(yǔ)、中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)臨床診療術(shù)語(yǔ)疾病部分、中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)臨床診療術(shù)語(yǔ)癥候部分、中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)臨床診療術(shù)語(yǔ)治法部分、中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)基
17、礎(chǔ)理論術(shù)語(yǔ)。1.6.6應(yīng)收錄國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)病證分類與代碼。用藥教育:“系統(tǒng)”應(yīng)為專業(yè)人員提供便于輔導(dǎo)病人用藥的信息,包括藥物的用藥方法、用藥過(guò)量、漏服時(shí)的處理辦法、藥品儲(chǔ)藏方法、特殊給藥方式示意圖等信息。檢驗(yàn)值:“系統(tǒng)”應(yīng)提供檢驗(yàn)值信息,包括正常參考值范圍、結(jié)果及臨床意義、藥物對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響等內(nèi)容??砂礄z驗(yàn)類別查詢,也可按檢驗(yàn)名稱查詢檢驗(yàn)值信息。藥品基本信息:“系統(tǒng)”應(yīng)提供國(guó)內(nèi)批準(zhǔn)上市藥品的基本信息,包括商品名、劑型、規(guī)格、批準(zhǔn)文號(hào)、藥品編碼、生產(chǎn)廠家,并標(biāo)注是否是國(guó)家基本藥物、國(guó)家社保品種、OTC藥物、興奮劑藥品、精神類藥品、麻醉類藥品??赏ㄟ^(guò)生產(chǎn)年廠家查看
18、該廠家在產(chǎn)藥品的基本信息,并可快速查看藥品說(shuō)明書。臨床路徑:“系統(tǒng)”應(yīng)提供中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)發(fā)布的臨床路徑原文。妊娠哺乳用藥:“系統(tǒng)”應(yīng)基于循證醫(yī)學(xué)原則評(píng)價(jià)國(guó)內(nèi)外藥品說(shuō)明書、權(quán)威數(shù)據(jù)庫(kù)、專著、期刊文獻(xiàn),綜合評(píng)估妊娠期和哺乳期藥物暴露風(fēng)險(xiǎn),提出用藥建議和文獻(xiàn)報(bào)道供臨床參考。醫(yī)藥公式:“系統(tǒng)”應(yīng)提供常用醫(yī)藥公式和表格,內(nèi)容涵蓋了內(nèi)科、外科、產(chǎn)科、兒科、神經(jīng)科等。公式提供計(jì)算功能。醫(yī)藥時(shí)訊:“系統(tǒng)”應(yīng)提供國(guó)內(nèi)外政府網(wǎng)站和醫(yī)藥學(xué)專業(yè)數(shù)據(jù)庫(kù)、核心期刊中最新的藥物研究成果、藥物警戒信息、新藥研發(fā)和上市資訊等內(nèi)容。其他要求支持分類瀏覽、關(guān)鍵詞檢索,可通過(guò)適應(yīng)癥、禁忌癥、不良反應(yīng)、全文檢索
19、等方式檢索,支持名稱及拼音簡(jiǎn)碼檢索,支持單數(shù)據(jù)庫(kù)檢索及多數(shù)據(jù)庫(kù)檢索。支持?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)之間相互關(guān)聯(lián)和快速跳轉(zhuǎn)。能提供移動(dòng)客戶端,并支持移動(dòng)設(shè)備在線訪問(wèn)。定期更新,更新頻率10次/年。2、合理用藥監(jiān)測(cè)功能2.1處方(醫(yī)囑)用藥審查功能“系統(tǒng)”應(yīng)能對(duì)處方(醫(yī)囑)用藥進(jìn)行以下審查,并提示醫(yī)生。劑量審查:結(jié)合年齡、給藥途徑等信息審查處方(醫(yī)囑)中藥品劑量、給藥頻率是否在藥品廠家說(shuō)明書推薦范圍內(nèi)。1.1審查每次劑量和每日劑量的最大最小推薦量;1.2審查處方(醫(yī)囑)中藥品的每次和每日給藥劑量是否超出規(guī)定極量;1.3 可以對(duì)處方(醫(yī)囑)中超過(guò)2倍最大推薦量等明顯異常用量進(jìn)行審查; 1.4審查處方(醫(yī)囑)中藥品的給藥
20、頻率是否超出規(guī)定頻率;1.5審查肝腎功能不全患者的給藥劑量是否符合規(guī)定。每一條警示信息都有詳細(xì)的參考文獻(xiàn)出處。藥品總劑量審查:審查處方(醫(yī)囑)中藥品的療程總劑量、給藥持續(xù)時(shí)間是否在藥品廠家說(shuō)明書規(guī)定范圍內(nèi)。每一條警示信息都有詳細(xì)的參考文獻(xiàn)出處。根據(jù)國(guó)家有關(guān)處方管理規(guī)定對(duì)門、急診處方藥品超多日用量進(jìn)行審查提示。根據(jù)國(guó)家有關(guān)處方管理規(guī)定對(duì)處方中麻醉藥品和精神類藥品超多日用量進(jìn)行審查提示,支持當(dāng)前處方和歷史處方多處方審查??梢詫?duì)住院患者藥品累積使用量進(jìn)行審查提示。給藥途徑審查:根據(jù)不同的藥品和劑型,審查處方(醫(yī)囑)藥品的給藥途徑是否合理。系統(tǒng)不僅可以對(duì)說(shuō)明書明確禁止的給藥途徑進(jìn)行審查,還應(yīng)能對(duì)說(shuō)明書
21、未推薦的給藥途徑進(jìn)行提示。藥物相互作用審查:審查處方(醫(yī)囑)中是否存在發(fā)生相互作用的藥品,包括西藥和西藥、中藥(中成藥、草藥)和中藥、中藥和西藥,應(yīng)提供藥物相互作用詳細(xì)信息,包括相互作用結(jié)果、相互作用機(jī)制、處理辦法、討論、參考文獻(xiàn)(包括國(guó)外參考文獻(xiàn))??梢越Y(jié)合給藥頻次,根據(jù)用藥的奇偶日期、星期日期判斷是否有相互作用問(wèn)題。每一條審查提示信息都應(yīng)有詳細(xì)的參考文獻(xiàn)來(lái)源??梢愿鶕?jù)中藥十八反十九畏審查中藥與中藥的相互作用。 體外注射劑配伍審查:審查同組注射藥品包括溶媒在同一容器(大輸液容器或針管)中配制是否可能發(fā)生理化反應(yīng)。同時(shí)提供注射劑配伍的詳細(xì)信息,包括相互配伍結(jié)果、配制方法、討論及參考文獻(xiàn)等。每一
22、條審查提示信息應(yīng)有詳細(xì)的參考文獻(xiàn)來(lái)源。配伍濃度審查:審查同組注射藥品配伍后的藥品濃度是否在規(guī)定濃度范圍內(nèi),同時(shí)提供相關(guān)詳細(xì)信息,包括配置濃度、配制方法、參考文獻(xiàn)。鉀離子監(jiān)測(cè):若同組注射藥品有一個(gè)或多個(gè)含鉀藥物,可以審查該組注射劑的鉀離子總濃度、每日補(bǔ)鉀量是否合理。TPN處方審查:系統(tǒng)可審查TPN處方中的電解質(zhì)、蛋白質(zhì)、脂肪乳等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)比例是否均衡合理。還可根據(jù)年齡、體重審查每日補(bǔ)液量是否在適宜的范圍內(nèi)。門診輸液審查: 系統(tǒng)可按用戶設(shè)置的門診限制輸液科室、疾病對(duì)處方超科室權(quán)限、超適應(yīng)癥輸液進(jìn)行審查提示。禁忌癥審查:結(jié)合患者診斷和病生狀態(tài)信息,審查處方(醫(yī)囑)中是否存在該患者禁用的藥品包括中藥。每
23、一條警示信息都有詳細(xì)的參考文獻(xiàn)出處。不良反應(yīng)審查:結(jié)合患者的診斷和病生狀態(tài)信息,審查處方(醫(yī)囑)中是否存在可能引起或加重患者當(dāng)前病理狀況的藥品。系統(tǒng)相關(guān)審查數(shù)據(jù)應(yīng)包括國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布的不良反應(yīng)通報(bào)。每一條警示信息都有詳細(xì)的參考文獻(xiàn)出處。兒童用藥審查:根據(jù)患者年齡和病生狀態(tài)判斷審查處方(醫(yī)囑)中是否存在兒童患者禁用或慎用的藥品。每一條警示信息都有詳細(xì)的參考文獻(xiàn)出處。 成人用藥審查:根據(jù)患者年齡判斷并審查處方(醫(yī)囑)中是否存在成人患者禁用或慎用的藥品。每一條警示信息都有詳細(xì)的參考文獻(xiàn)出處。老年人用藥審查:根據(jù)患者年齡和病生狀態(tài)判斷審查處方(醫(yī)囑)中是否存在老年人患者禁用或慎用的藥品。每一條警示信息都
24、有詳細(xì)的參考文獻(xiàn)出處。妊娠期用藥審查:當(dāng)患者為妊娠期婦女時(shí),可以結(jié)合患者診斷(ICD-10)和妊娠狀態(tài),審查處方(醫(yī)囑)中是否存在患者禁用或慎用的藥品。每一條警示信息都有詳細(xì)的參考文獻(xiàn)出處。哺乳期用藥審查:當(dāng)患者為哺乳期婦女時(shí),結(jié)合患者診斷(ICD-10)和哺乳狀態(tài),審查處方(醫(yī)囑)中是否存在患者禁用或慎用的藥品。每一條警示信息都有詳細(xì)的參考文獻(xiàn)出處。性別用藥審查:審查處方(醫(yī)囑)藥物是否存在不適用于當(dāng)前患者的性別的藥品。肝、腎功能狀態(tài)異常用藥審查:結(jié)合患者的診斷信息和病生狀態(tài),審查處方(醫(yī)囑)中是否存在此類患者禁用或慎用的藥品。重復(fù)用藥審查:對(duì)處方(醫(yī)囑)中多個(gè)藥品進(jìn)行重復(fù)用藥審查。22.1
25、是否存在同一有效藥物成分;22.2藥理作用分類同屬一類。適應(yīng)癥審查:根據(jù)患者的疾病診斷信息,審查處方(醫(yī)囑)中藥物的適應(yīng)癥是否與患者的疾病情況相符。藥物過(guò)敏審查:結(jié)合患者既往藥物過(guò)敏史、皮試結(jié)果,審查處方(醫(yī)囑)中是否存在可能引起病人過(guò)敏或者交叉過(guò)敏的藥物。藥物檢驗(yàn)值審查:可實(shí)時(shí)結(jié)合患者檢驗(yàn)值審查藥物使用是否合理。越權(quán)用藥審查:審查醫(yī)生開出的處方藥品是否在其可以使用的權(quán)限范圍內(nèi),如監(jiān)控醫(yī)生越級(jí)使用抗菌藥物、越級(jí)使用特殊管制藥品等。圍術(shù)期用藥審查:審查在圍手術(shù)期內(nèi)使用抗菌藥物的品種是否合理,使用抗菌藥物的時(shí)機(jī)和時(shí)限是否合理。細(xì)菌耐藥率提示:對(duì)醫(yī)生處方(醫(yī)囑)中藥品的本院耐藥情況進(jìn)行提示包括哪些細(xì)
26、菌對(duì)處方藥品耐藥和耐藥率。藥品信息提示功能:輸入藥品后,可以快捷查看藥品相關(guān)信息,包括:29.1藥品相關(guān)重要信息包括禁忌癥、FDA妊娠分級(jí)信息、特殊人群用藥信息、注射藥品的滴速信息等;29.2國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局(CFDA)發(fā)布的完整的藥品廠家說(shuō)明書,并可查看藥監(jiān)局發(fā)布的說(shuō)明書修訂勘誤。同時(shí)可以查看同一通用名稱,不同劑型和不同廠家的說(shuō)明書; 29.3 可以在國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局(CFDA)正式發(fā)布的藥品廠家說(shuō)明書基礎(chǔ)上修改和新增藥品說(shuō)明書內(nèi)容,形成一篇新的符合臨床實(shí)際需要的藥品說(shuō)明書。 29.4輸入中藥材藥品后,可查詢相應(yīng)藥品的中藥材專論信息,包括用法用量、毒性信息、注意事項(xiàng)、臨床應(yīng)用
27、等。29.5藥品標(biāo)識(shí)信息包括:(1)興奮劑藥品標(biāo)識(shí)提示;(2)麻醉藥品、精神類藥品標(biāo)識(shí)提示;(3)社保藥品、基本藥物等標(biāo)識(shí)提示;(4)毒性藥品標(biāo)識(shí)提示;(5)放射性藥品標(biāo)識(shí)提示。29.6可以根據(jù)醫(yī)院需求,自定義藥品信息如高危藥品、需皮試藥品、自制藥品等。2.2 用藥指導(dǎo)單可以根據(jù)患者疾病情況和處方藥品信息自動(dòng)生成患者用藥教育指導(dǎo)單,并提供電子版指導(dǎo)單打印功能。2.3統(tǒng)計(jì)分析功能5.1處方(醫(yī)囑)問(wèn)題保存:審查并警示提醒過(guò)醫(yī)生的潛在用藥問(wèn)題應(yīng)能及時(shí)保存在系統(tǒng)服務(wù)器中。5.2問(wèn)題處方(醫(yī)囑)查詢:可以查看原始處方(醫(yī)囑)、用藥理由并能再次進(jìn)行審查和查看審查結(jié)果詳細(xì)信息。5.3問(wèn)題處方(醫(yī)囑)統(tǒng)計(jì)分
28、析:可以按照科室、醫(yī)生、藥品對(duì)不同問(wèn)題嚴(yán)重程度、不同問(wèn)題類型的問(wèn)題處方(醫(yī)囑)及審查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì),并能生成統(tǒng)計(jì)圖,并提供導(dǎo)出為excel表,為醫(yī)院分析總結(jié)提供依據(jù)。5.4不合理問(wèn)題評(píng)估:系統(tǒng)提供不合理問(wèn)題評(píng)估功能,便于藥師在做回顧性分析時(shí)對(duì)已評(píng)估的問(wèn)題做記錄。2.4審查規(guī)則自定義功能(醫(yī)院專家知識(shí)庫(kù))“系統(tǒng)”應(yīng)能在系統(tǒng)自帶知識(shí)庫(kù)的基礎(chǔ)上,提供以下審查項(xiàng)目的審查規(guī)則自定義功能,以滿足臨床實(shí)際需要。4.1 用戶自定義藥品警示規(guī)則均可設(shè)置是否攔截。被攔截的問(wèn)題處方必須返回修改,否則不可進(jìn)行下一步操作。4.2審查項(xiàng)目可進(jìn)行自定義設(shè)置劑量:可以根據(jù)不同給藥途徑(包括中藥材)、年齡段、疾病狀態(tài)、給藥單位,
29、自定義設(shè)置藥品劑量和給藥頻率。1.1每次劑量和每日劑量的最大最小值;1.2每次劑量和每日劑量的極量值;1.3藥品的給藥頻率;1.4肝腎功能不全患者的給藥劑量。療程總劑量:可以自定義設(shè)置藥品療程總劑量、給藥持續(xù)時(shí)間??蓪?duì)門、急診處方藥品、麻醉藥品和精一藥品超多日用量天數(shù)進(jìn)行設(shè)置??蓪?duì)住院患者藥品累積使用量上限進(jìn)行設(shè)置。給藥途徑審查自定義:可以對(duì)系統(tǒng)審查結(jié)果進(jìn)行屏蔽,可以自定義設(shè)置給藥途徑審查規(guī)則。還應(yīng)能設(shè)置提示的文本信息和問(wèn)題嚴(yán)重程度。相互作用:可以對(duì)藥物相互作用審查規(guī)則進(jìn)行設(shè)置,包括中藥(中成藥、草藥)和中藥,中藥和西藥,西藥和西藥。還應(yīng)能設(shè)置提示的文本信息和問(wèn)題嚴(yán)重程度。體外注射劑配伍:可以
30、對(duì)兩個(gè)及以上藥品配伍審查規(guī)則進(jìn)行設(shè)置。同時(shí)可以對(duì)輸液類型進(jìn)行設(shè)置。還應(yīng)能設(shè)置提示的文本信息和問(wèn)題嚴(yán)重程度。配伍濃度:可以分科室設(shè)置配伍后的藥品規(guī)定濃度。還應(yīng)能設(shè)置提示的文本信息和問(wèn)題嚴(yán)重程度??梢詫?duì)全院和科室鉀離子濃度的推薦和限制濃度、每日補(bǔ)鉀量范圍進(jìn)行分別設(shè)置??梢詫?duì)TPN審查中的重要參數(shù)進(jìn)行設(shè)置如糖脂比、熱氮比、每日補(bǔ)液量等。兒童、成人、老人用藥:可以自定義設(shè)置兒童、成人、老人年齡值??梢宰远x設(shè)置兒童、成人、老人禁、慎用藥品審查規(guī)則。還應(yīng)能設(shè)置提示的文本信息和問(wèn)題嚴(yán)重程度。妊娠期、哺乳期用藥:可以自定義設(shè)置妊娠期、哺乳期婦女禁、慎用藥品審查規(guī)則。還應(yīng)能設(shè)置提示的文本信息和問(wèn)題嚴(yán)重程度。性
31、別用藥:可以自定義設(shè)置不同性別禁、慎用藥品審查規(guī)則。還應(yīng)能設(shè)置提示的文本信息和問(wèn)題嚴(yán)重程度。禁忌癥:可以自定義設(shè)置不同疾病禁用藥品審查規(guī)則。還應(yīng)能設(shè)置提示的文本信息和問(wèn)題嚴(yán)重程度。不良反應(yīng):可以自定義設(shè)置不同疾病慎用藥品的審查規(guī)則。還應(yīng)能設(shè)置提示的文本信息和問(wèn)題嚴(yán)重程度??梢詫?duì)門診輸液限制科室和疾病進(jìn)行設(shè)置??梢詫?duì)藥物和檢驗(yàn)值的不可用關(guān)系進(jìn)行設(shè)置。適應(yīng)癥:可以自定義設(shè)置藥品適用的疾病診斷。越權(quán)用藥:可以自定義設(shè)置具有某藥品使用權(quán)限的醫(yī)生名單。圍術(shù)期用藥:可以自定義設(shè)置圍術(shù)期不可預(yù)防使用抗菌藥物的手術(shù)、手術(shù)用藥品種、手術(shù)用藥時(shí)限。重復(fù)用藥:可以根據(jù)系統(tǒng)提供的治療分類設(shè)置每一類藥物在同一處方(醫(yī)囑
32、)中可以同時(shí)使用的藥品數(shù)量,同時(shí)也可以自行增加治療分類并維護(hù)分類下藥品清單。系統(tǒng)可以提供多種自定義方式:1)基于系統(tǒng)審查數(shù)據(jù)自定義方式,節(jié)省藥師工作量;2)可完全由用戶新建審查規(guī)則包括審查要素和審查邏輯。可以統(tǒng)計(jì)藥師審查屏蔽及審查規(guī)則自定義工作量。4.3 規(guī)則復(fù)制功能:系統(tǒng)支持將其它藥品已有的自定義規(guī)則復(fù)制到被選擇的藥品上。4.4審查提示屏蔽功能“系統(tǒng)”應(yīng)能對(duì)劑量、總劑量、給藥途徑、藥物相互作用、體外注射劑配伍、配伍濃度、禁忌癥、副作用、兒童用藥、老人用藥、成人用藥、性別用藥、妊娠期用藥、哺乳期用藥、適應(yīng)癥審查項(xiàng)目進(jìn)行審查提示屏蔽,屏蔽后不再對(duì)相同問(wèn)題進(jìn)行提示。(二)臨床藥學(xué)管理系統(tǒng)讀取和查看
33、病人信息“系統(tǒng)”能從醫(yī)院HIS等系統(tǒng)中讀取病人相關(guān)信息,并在“系統(tǒng)”的工作平臺(tái)按照時(shí)間、病人ID/門診號(hào)/處方號(hào)/床號(hào)、科室、醫(yī)療組、醫(yī)生、診斷、藥品名稱、藥品類型、藥品品種數(shù)等篩選條件,讀取和查看病人的基本信息、處方/醫(yī)囑、檢驗(yàn)檢查結(jié)果、手術(shù)、費(fèi)用、藥占比、抗菌藥物藥占比、手術(shù)、送檢、住院病人用藥日志等信息。同時(shí),“系統(tǒng)”應(yīng)能提供醫(yī)院電子病歷(EMR)鏈接功能,從而獲取病人詳細(xì)信息。處方點(diǎn)評(píng)結(jié)合醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范(試行)、處方管理辦法、處方點(diǎn)評(píng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)工作手冊(cè)、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則、2013年全國(guó)抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)督導(dǎo)檢查手冊(cè)、2015年抗菌藥物臨床指導(dǎo)原則等處方點(diǎn)評(píng)相關(guān)政策要求,
34、實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院處方(醫(yī)囑)的電子化評(píng)價(jià)功能。必須按照醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范(試行)要求的28項(xiàng)點(diǎn)評(píng)點(diǎn)對(duì)處方、醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng),并以點(diǎn)評(píng)點(diǎn)呈現(xiàn)處方問(wèn)題。應(yīng)能對(duì)劑量范圍(包含正常使用劑量、肝損害劑量、腎損害劑量)、超多日用量、藥物相互作用、體外配伍、配伍濃度、鉀離子濃度、藥物禁忌、不良反應(yīng)、門診輸液、超適應(yīng)癥、特殊人群用藥(包含老人用藥、兒童用藥、妊娠用藥、哺乳用藥、成人用藥、性別用藥)、藥物過(guò)敏、給藥途徑、重復(fù)用藥、越權(quán)用藥、圍術(shù)期用藥、細(xì)菌耐藥率不合理用藥情況進(jìn)行程序點(diǎn)評(píng),并提供規(guī)則自定義功能,使得點(diǎn)評(píng)結(jié)果更加符合醫(yī)院實(shí)際用藥情況。應(yīng)能對(duì)處方(醫(yī)囑)的填寫規(guī)范、單張?zhí)幏剿幤窋?shù)量、單張?zhí)幏浇痤~、手術(shù)頻繁換
35、藥、手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物給藥時(shí)機(jī)、手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物療程等不合理用藥情況進(jìn)行程序點(diǎn)評(píng)。 應(yīng)能對(duì)特定藥品、疾病、病人以及不合理用藥類型(如聯(lián)合用藥、重復(fù)用藥、用法用量等)處方(醫(yī)囑)進(jìn)行專項(xiàng)點(diǎn)評(píng),應(yīng)能抽取同時(shí)含有兩種藥品或兩類藥品的處方/醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng),應(yīng)提供患者處方號(hào)(住院號(hào))批量導(dǎo)入功能、保存篩選條件功能。應(yīng)提供住院患者抗菌藥物聯(lián)用圖、時(shí)序圖,可直觀查看患者抗菌藥物使用(聯(lián)用)情況、抗感染治療情況,同時(shí)應(yīng)提供住院患者專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)藥品聯(lián)用圖。 應(yīng)提供點(diǎn)評(píng)任務(wù)平均分配、選擇分配、按管轄科室分配功能,點(diǎn)評(píng)人只能查看自己相關(guān)任務(wù)的病人信息,無(wú)權(quán)查看其他病人信息,應(yīng)能將不同任務(wù)合并生成點(diǎn)評(píng)工作表或其它報(bào)表
36、。應(yīng)提供點(diǎn)評(píng)結(jié)果反饋醫(yī)生工作站的功能。應(yīng)能統(tǒng)計(jì)人工點(diǎn)評(píng)完成情況及進(jìn)度。應(yīng)能自動(dòng)生成點(diǎn)評(píng)工作表、點(diǎn)評(píng)結(jié)果統(tǒng)計(jì)表、存在問(wèn)題統(tǒng)計(jì)表,并可按照全院/科室/醫(yī)生分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。提供右鍵說(shuō)明書查詢、右鍵合理用藥審查功能,為人工點(diǎn)評(píng)提供參考。應(yīng)包含以下點(diǎn)評(píng)模塊:(1)門急診處方點(diǎn)評(píng)功能(2)住院病人醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)功能(3)門急診抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)功能(4)住院病人抗菌藥物專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)功能(5)圍手術(shù)期抗菌藥物專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)功能(6)門急診處方專項(xiàng)藥品點(diǎn)評(píng)功能,包括血液制品、糖皮質(zhì)激素、高警示藥品、中藥注射劑、質(zhì)子泵抑制劑等藥品(7)住院病人專項(xiàng)醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)功能,包括血液制品、糖皮質(zhì)激素、高警示藥品、中藥注射劑、質(zhì)子泵抑制劑等藥品(
37、8)門急診處方抗腫瘤藥物專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)功能(9)住院病人抗腫瘤藥物專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)功能(10)住院病人特殊抗菌藥物(萬(wàn)古霉素等)專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)功能(11)住院病人人血白蛋白專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)功能(12)門(急)診中藥飲片處方專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)功能(13)門(急)診中成藥處方專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)功能(14)用藥排名醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)功能,應(yīng)能對(duì)使用前N位藥品的科室、(開囑)醫(yī)生或特定藥品使用前N位的科室所開具醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。(15)住院用藥醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)功能,可按用藥時(shí)間、開囑醫(yī)生抽選患者醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。(16)門(急)診基本藥物專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)功能抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)“系統(tǒng)”應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)方案中的相關(guān)規(guī)定,提供抗菌藥物臨床應(yīng)用調(diào)查表填寫和批量導(dǎo)出功能。通
38、過(guò)從HIS系統(tǒng)提取的病人信息,智能判斷病人的類型(手術(shù)病人、非手術(shù)病人等等)并自動(dòng)生成“手術(shù)/非手術(shù)病人抗菌藥物使用情況調(diào)查表”及“用藥合理性意見表”?!跋到y(tǒng)”應(yīng)提供針對(duì)門(急)診及住院患者抗菌藥物使用情況的統(tǒng)計(jì)報(bào)表,能夠按照科室/醫(yī)療組/醫(yī)生進(jìn)行統(tǒng)計(jì)?!跋到y(tǒng)”應(yīng)提供體溫信息查詢功能,可查看患者歷史體溫記錄。“系統(tǒng)”應(yīng)提供自定義輸液藥品功能,藥師可根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況計(jì)。4. 電子藥歷“系統(tǒng)”能夠直接通過(guò)從HIS系統(tǒng)提取所需的病人信息,實(shí)現(xiàn)電子藥歷的快速生成。要求可書寫出院或在院病人的電子藥歷,可對(duì)病人藥物治療情況進(jìn)行總結(jié)。要求能自動(dòng)導(dǎo)入病人基本信息、主要治療藥物、檢驗(yàn)檢查結(jié)果等;要求能按日書寫藥
39、物治療情況,按日批量導(dǎo)出治療日志?!跋到y(tǒng)”能夠通過(guò)從HIS系統(tǒng)提取所有的病人信息,實(shí)現(xiàn)查房記錄的快速生成。5. 統(tǒng)計(jì)分析“系統(tǒng)”應(yīng)根據(jù)三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則、2013年全國(guó)抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)督導(dǎo)檢查手冊(cè)、2015年抗菌藥物臨床應(yīng)用管理評(píng)價(jià)指標(biāo)及要求、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理遏制細(xì)菌耐藥的通知等相關(guān)規(guī)定的要求,提供對(duì)醫(yī)院合理用藥指標(biāo)及藥品使用情況的信息化統(tǒng)計(jì)分析?!跋到y(tǒng)”利用圖文并茂的形式,通過(guò)趨勢(shì)分析、構(gòu)成分析、主從分析、排名分析等分析手段,提供了大量統(tǒng)計(jì)分析報(bào)表。5.1合理用藥指標(biāo)(1)指標(biāo)統(tǒng)計(jì)“系統(tǒng)”應(yīng)提供合理用藥相關(guān)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì),包括:藥占比(不含中藥
40、飲片)、抗菌藥物百分率、抗菌藥物處方(病人)數(shù)、人均使用抗菌藥物品種數(shù)、抗菌藥物金額占藥品總金額比例、靜脈輸液抗菌藥物處方百分率、抗菌藥物DDDs、抗菌藥物使用強(qiáng)度、抗菌藥物患者病原送檢率(可按照醫(yī)院標(biāo)記、程序標(biāo)記、手術(shù)病人等多種方式進(jìn)行統(tǒng)計(jì))、圍術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物百分率、圍術(shù)期使用抗菌藥物術(shù)前給藥時(shí)機(jī)合理率(0.5-1小時(shí))、圍術(shù)期使用抗菌藥物術(shù)后療程合理率、X類切口手術(shù)患者預(yù)防用抗菌藥物時(shí)間24h且48h、48h且72h、72h百分率、住院患者抗菌藥物靜脈輸液占比、住院患者靜脈輸液使用率等?!跋到y(tǒng)”應(yīng)能將以上指標(biāo)重新組合并生成新的報(bào)表,應(yīng)能按全院、科室、醫(yī)療組、醫(yī)生分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì),應(yīng)能按處
41、方或就診病人分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。(2)趨勢(shì)分析 “系統(tǒng)”應(yīng)能實(shí)現(xiàn)藥占比(不含中藥飲片)、抗菌藥物使用強(qiáng)度、抗菌藥物使用率同比、環(huán)比分析,應(yīng)能圖文并茂展現(xiàn)醫(yī)院用藥情況。 5.2 自定義合理用藥指標(biāo)“系統(tǒng)”應(yīng)提供任意(類)藥品的使用率、用藥百分率、藥占比、平均品種數(shù)等指標(biāo)。5.3藥品統(tǒng)計(jì)分析“系統(tǒng)”應(yīng)能分別按照全院、科室、醫(yī)療組、醫(yī)生實(shí)現(xiàn)以下指標(biāo)統(tǒng)計(jì):(1)藥品使用強(qiáng)度統(tǒng)計(jì)“系統(tǒng)”應(yīng)能分別按出院時(shí)間、收費(fèi)時(shí)間和醫(yī)囑時(shí)間(針對(duì)兒童用藥)統(tǒng)計(jì)使用強(qiáng)度。(2)藥品使用強(qiáng)度趨勢(shì)變化分析“系統(tǒng)”應(yīng)能分別按月度、季度、半年和年度統(tǒng)計(jì)藥品使用強(qiáng)度及浮動(dòng)率。(3)藥品金額、數(shù)量及DDDs使用量統(tǒng)計(jì)(4)藥品金額、數(shù)量及
42、DDDs趨勢(shì)變化分析“系統(tǒng)”應(yīng)能分別按月度、季度、半年和年度統(tǒng)計(jì)藥品金額、數(shù)量、DDDs及浮動(dòng)率。(5)藥品金額、數(shù)量統(tǒng)計(jì)并排名(6)藥品人次統(tǒng)計(jì)并排名5.4其他統(tǒng)計(jì)醫(yī)院藥品品種數(shù)統(tǒng)計(jì)患者靜脈輸液情況統(tǒng)計(jì)單張門(急)診處方藥品品種超過(guò)N種處方情況單張門(急)診處方藥品金額超過(guò)N元處方情況單張門(急)診處方藥品日均金額超過(guò)N元處方情況國(guó)家基本藥物使用情況“系統(tǒng)”應(yīng)能分別按入院/就診時(shí)間、收費(fèi)時(shí)間統(tǒng)計(jì)基藥品種數(shù)、基藥金額、基藥占比等指標(biāo)。省基本藥物使用情況病人藥品費(fèi)用構(gòu)成情況“系統(tǒng)”應(yīng)能分別按出院/就診時(shí)間、收費(fèi)時(shí)間統(tǒng)計(jì)藥品收入、西藥收入、中成藥收入等指標(biāo)。某疾病治療效果與抗菌藥物使用情況越權(quán)使用
43、抗菌藥物及其它需要分級(jí)管理藥物使用情況I類切口手術(shù)用藥情況(14)麻醉/精神藥品處方登記表5.5大處方分析“系統(tǒng)”應(yīng)提供超N天用量患者、超N次就診患者用藥情況統(tǒng)計(jì),包括:(1)門診藥品超用藥天數(shù)統(tǒng)計(jì)(2)門診病人就診超用藥統(tǒng)計(jì)(含具體藥品分析)(3)門診藥品超用藥天數(shù)人次排名統(tǒng)計(jì)5.6抗菌藥物臨床應(yīng)用管理(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)碳青霉烯類抗菌藥物及替加環(huán)素使用情況統(tǒng)計(jì)(2)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理評(píng)價(jià)指標(biāo)及要求統(tǒng)計(jì)5.7合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)相關(guān)統(tǒng)計(jì)(1)藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)子系統(tǒng)報(bào)表(2)處方監(jiān)測(cè)子系統(tǒng)(門、急診處方)報(bào)表(3)處方監(jiān)測(cè)子系統(tǒng)(醫(yī)囑)報(bào)表5.8國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委抗菌藥物臨床應(yīng)用管理數(shù)據(jù)上報(bào)(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
44、一般情況調(diào)查(2)臨床科室指標(biāo)持續(xù)改進(jìn)情況統(tǒng)計(jì)(3)全院使用量排名前十位抗菌藥物(4)抗菌藥物分級(jí)管理目錄(5)臨床微生物標(biāo)本送檢率(6)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品經(jīng)費(fèi)使用情況調(diào)查(7)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物品種、規(guī)格和使用量統(tǒng)計(jì)(8)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用指標(biāo)數(shù)據(jù)上報(bào)(9)醫(yī)療機(jī)構(gòu)I類切口手術(shù)用藥情況調(diào)查6.其他藥品管理提供對(duì)醫(yī)院藥品的屬性管理,可對(duì)藥品類型、藥品通用名、是否抗菌藥物、抗菌藥物級(jí)別、DDD值、麻精標(biāo)記、社保藥品、是否溶媒等數(shù)據(jù)進(jìn)行管理,并能提供藥品自定義屬性維護(hù)。(2)權(quán)限管理“系統(tǒng)”應(yīng)對(duì)各項(xiàng)功能設(shè)置嚴(yán)格的權(quán)限管理,包括處方點(diǎn)評(píng)權(quán)限、報(bào)表的統(tǒng)計(jì)權(quán)限、打印/導(dǎo)出權(quán)限等?!跋到y(tǒng)”應(yīng)提供客戶端使用記
45、錄、版本更新記錄查詢功能。臨床路徑系統(tǒng)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)目標(biāo)要求 1改善與確保醫(yī)療護(hù)理品質(zhì),提高醫(yī)療質(zhì)量。2減少醫(yī)療護(hù)理差異。3縮短住院天數(shù)、減少并發(fā)癥、降低感染率、再入院率與死亡率。4控制醫(yī)療費(fèi)用,降低醫(yī)療成本。5促進(jìn)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的合作,強(qiáng)調(diào)持續(xù)性醫(yī)療照護(hù)。6加強(qiáng)醫(yī)患溝通,提升患者的滿意度 ,預(yù)防醫(yī)療糾紛。系統(tǒng)設(shè)計(jì)流程要求 患者入院后進(jìn)行準(zhǔn)入評(píng)估,符合準(zhǔn)入條件者進(jìn)入路徑,不符合者按照常規(guī)治療流程治療。 對(duì)于出現(xiàn)特殊狀況不再適宜采用臨床路徑時(shí),退出臨床路徑,按照常規(guī)治療流程治療。 對(duì)于按照常規(guī)治療流程治療的病人,一旦符合進(jìn)入路徑條件,也可以進(jìn)入路徑治療。 患者出院后,可以對(duì)路徑進(jìn)行全面匯總、評(píng)估。系統(tǒng)功能
46、結(jié)構(gòu)要求HIS接口配置 提供與醫(yī)院HIS系統(tǒng)的雙向?qū)庸δ芡瑫r(shí)向HIS系統(tǒng)提供路徑引入功能,方便醫(yī)生根據(jù)路徑下達(dá)醫(yī)囑。權(quán)限配置 操作員分角色管理,不同角色具有不同的權(quán)限。路徑維護(hù) 能夠根據(jù)某一病種的病情發(fā)展與變化,制定出該病種、基本的、必要的、常規(guī)的醫(yī)囑,如治療、用藥等。標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)囑應(yīng)與臨床路徑的內(nèi)容相對(duì)應(yīng)。使之相對(duì)全面化、程序化,并相對(duì)固定,方便明確臨床路徑的進(jìn)行。 能夠通過(guò)與HIS的對(duì)接,提取HIS中的醫(yī)囑字典作為路徑基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。 能夠?qū)τ盟?、治療、檢驗(yàn)、檢查的項(xiàng)目進(jìn)行分類。對(duì)于“可選”的項(xiàng)目醫(yī)生可以選擇使用也可以不選擇使用,系統(tǒng)將不進(jìn)行預(yù)警。 能夠提供變異字典維護(hù),當(dāng)路徑執(zhí)行出現(xiàn)變異時(shí),原
47、因可從字典中篩選。 能夠維護(hù)一些醫(yī)院常用藥的信息,當(dāng)在路徑管理的用藥規(guī)范以外輸入這些藥時(shí)可以不用輸入或選擇原因。(如維生素、葡萄糖)路徑進(jìn)入與跳出 系統(tǒng)能夠?qū)τ诜蠝?zhǔn)入條件的患者進(jìn)行準(zhǔn)入。選擇相應(yīng)的病種臨床路徑。 系統(tǒng)能夠?qū)Σ∏榘l(fā)生較大變化,已不適合臨床路徑管理的控制的患者,進(jìn)行臨床路徑管理,但是要選擇相應(yīng)的原因。 系統(tǒng)可以從病人入院后的任何一天開始進(jìn)入臨床路徑的管理與控制。 系統(tǒng)對(duì)于可以實(shí)行雙路徑的患者,必須第一個(gè)路徑跳出以后才可以進(jìn)入下一個(gè)路徑。路徑執(zhí)行 系統(tǒng)能夠嵌入到HIS醫(yī)囑處理系統(tǒng),醫(yī)生將根據(jù)專家設(shè)定的診療工作標(biāo)準(zhǔn)對(duì)每個(gè)病人進(jìn)行治療和處理,在下達(dá)醫(yī)囑時(shí)系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)提醒醫(yī)生當(dāng)天需要執(zhí)行的
48、路徑信息,以不同的顏色區(qū)分不同的項(xiàng)目,同時(shí)檢測(cè)醫(yī)囑與路徑的匹配,如果醫(yī)生沒(méi)有按時(shí)完成相應(yīng)的診療工作,系統(tǒng)將提示醫(yī)生,直到給出相應(yīng)的理由為止,對(duì)于病人的特殊情況允許醫(yī)生自主修改設(shè)定的診療工作標(biāo)準(zhǔn),但系統(tǒng)會(huì)要求醫(yī)生提供原因,以備查詢。 系統(tǒng)對(duì)于如化驗(yàn)報(bào)告出來(lái)的時(shí)間長(zhǎng)短,等待專家會(huì)診等造成病人的住院日、手術(shù)日、化療日、出院日發(fā)生變化的情況,可以進(jìn)行手動(dòng)調(diào)整,能夠輸入或選擇相應(yīng)的原因備查。 系統(tǒng)能夠與醫(yī)囑系統(tǒng)結(jié)合,方便醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑,醫(yī)生只須按路徑的時(shí)程和時(shí)間引用路徑,在引用過(guò)程中就可以進(jìn)行刪減和增補(bǔ)。使得臨床路徑的醫(yī)囑成為一種帶有時(shí)間刻度的醫(yī)囑套餐,即體現(xiàn)了臨床路徑的規(guī)范性又具有極大的靈活性,適應(yīng)醫(yī)療過(guò)程復(fù)雜多變的客觀規(guī)律。而醫(yī)生行為的規(guī)范性,可以通過(guò)后期的變異分析和評(píng)估來(lái)管控,醫(yī)生有充分的自由,又有必要的約束。 項(xiàng)目報(bào)警系統(tǒng)能夠?qū)β窂结t(yī)囑中某些關(guān)鍵診療,預(yù)先設(shè)置不規(guī)范處理方案或超越規(guī)定處理時(shí)限等情況的報(bào)警點(diǎn),當(dāng)治療流程觸發(fā)報(bào)警條件時(shí),系統(tǒng)能夠給出提示,同時(shí)傳遞給相應(yīng)的管理者(如醫(yī)務(wù)、質(zhì)控等相應(yīng)部門),保證醫(yī)院設(shè)定的路徑能順利的執(zhí)行,降低醫(yī)療事故發(fā)生率。變異分析實(shí)施臨床路徑時(shí)有時(shí)會(huì)產(chǎn)生變異,即任何不同于臨床路徑的偏差。變異有正負(fù)之分,負(fù)變異是指計(jì)劃好的活動(dòng)沒(méi)有進(jìn)行(或結(jié)果沒(méi)有產(chǎn)生),或推遲完成,如延遲出
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