船舶醫(yī)療救助程序

船岸綜合管理須知版號：1.0文件號:ZH-42頁號:1/6目的、適用范圍本須知對船舶醫(yī)療救助管理作了規(guī)定，旨在確保當船員在船上發(fā)生醫(yī)療事件時能及時得到岸基的幫助，確保船員的身心健康。本須知適用于公司岸基及所屬船舶。2定義2.1《國際船舶醫(yī)療指南》(IMGS):是國際海事組織(IMO)、國際勞工組織(ILO)及WHO(世界衛(wèi)生組織)聯(lián)合推出的用于指導海上無線電醫(yī)療救助及船上第一時間如何急救處理的重要指南。2.2海上無線電醫(yī)療指導通信：系指在航船舶因船員患重病或受重傷，需要向陸地醫(yī)療機構詢問急救和醫(yī)治方法等而發(fā)出的船岸間緊急優(yōu)先級的通信。?2.3海上無線電醫(yī)療救助通信：在航船舶因船員患重病或受重傷，嚴重危及生命而船舶無力治療，需請求港口醫(yī)療當局速派直升機或快艇以便將患者或傷員轉(zhuǎn)移到陸上搶救治療而進行的船岸間緊急優(yōu)先級的通信。3.職責3.1人事部根據(jù)船員定期體檢報告建立“船員健康檔案”；負責當船員發(fā)生醫(yī)療事件時與保險公司進行聯(lián)系。3.2船長全面負責船上的醫(yī)療處理工作，監(jiān)督本須知的執(zhí)行。3.3大副負責船上醫(yī)療服務、急救船員和對醫(yī)療設施、設備進行管理。熟悉《國際船舶醫(yī)療指南》。3.4GMDSS操作員:負責海上無線電醫(yī)療指導及無線電醫(yī)療救助的通信并記錄通信內(nèi)容。掌握用于醫(yī)療指導的最新無線電臺清單。4.實施步驟4.1船上和岸上醫(yī)療管理政策4.1.1船員在船上均應獲得免費的醫(yī)療服務和健康保護(包括基本的牙科治療)，船員有權在可行的情況下毫不延遲地在掛靠港得到該港口岸基地的醫(yī)療和牙科治療服務；船上工作的船員有權利享受港口岸基地的醫(yī)療設施和服務。4.1.2?船上至少配備一名持有“精通急救培訓合格證”及“船上醫(yī)護培訓合格證”船員負責船上醫(yī)療服務、急救船員和對藥品進行管理，船上大副負有以上這些責任。4.1.3船上應根據(jù)船舶的類型、船上人員的數(shù)量、航次性質(zhì)、目的地和航程，按照《國xxx船務有限公司生效日期：2021年11月6日船岸綜合管理須知版號：1.0文件號:ZH-42頁號:2/6內(nèi)航行海船法定檢驗技術規(guī)則》(2020)的相關規(guī)定配備足夠的醫(yī)療設施和設備，包括醫(yī)藥箱、醫(yī)療設備、國際船舶醫(yī)療指南以及完整的能獲得醫(yī)療指導的無線電臺清單。大副應保證醫(yī)藥柜藥品處于有效期，過期或廢棄藥品應集中存放，做好標識和隔離，防止誤用；定期將過期藥品作回收處理。4.1.4?大副應妥善維護船上配備的醫(yī)療設施、設備，每年對全部藥品的標簽、有效期、存放條件、用法用量以及醫(yī)療設備的功能等進行一次全面檢查，并將檢查情況記錄至《船舶安全檢查記錄表》ZHRD-02-01中。4.2船上和岸上的醫(yī)療處理4.2.1無線電或衛(wèi)星通訊醫(yī)療一般規(guī)定1）海上無線電醫(yī)療指導和醫(yī)療救助用緊急級別通信。?2）無線電醫(yī)療指導業(yè)務的費用是免費的。4.2.2無線電或衛(wèi)星通訊醫(yī)療指導、救助程序1）當在航船舶因船員患重病或受重傷,船上自身無法確診,無從進行正確治療時,船上除了按本程序第4.4條規(guī)定(一般醫(yī)療急救要求)對病情或傷勢進行控制外,船長指令GMDSS操作員通過海上無線電醫(yī)療指導通信程序發(fā)出無線電醫(yī)療信號向陸地醫(yī)療機構詢問急救和醫(yī)治方法,以便相應調(diào)整船上的搶救工作。國內(nèi)船舶可通過向大連、天津、青島、上海、廣州岸臺求助，以獲得醫(yī)療指導,岸臺國際海上醫(yī)療電文業(yè)務標志為“MEDICO”。2)當在航船舶因船員患重病或受重傷，嚴重危及生命而船舶無力治療時，船長指令GMDSS操作員通過海上無線電醫(yī)療救助通信程序發(fā)出無線電醫(yī)療信號請求港口醫(yī)療當局速派直升機或快艇以便將患者或傷員轉(zhuǎn)移到陸上搶救治療。3)海上無線電醫(yī)療指導通信及海上無線電醫(yī)療救助通信可通過Inmarsat系統(tǒng)的地面站和地面系統(tǒng)的岸臺進行。4)第1)、2)無線電醫(yī)療指導及無線電醫(yī)療救助具體參照《國際船舶醫(yī)療指南》(IMGS)第25章規(guī)定。5）公司SMS辦、海務部要及時收集能夠提供醫(yī)療指導的最新無線電臺清單，確保在船舶需要時隨時可提供給船上使用。??4.3船員傷病船上應急處理須知4.3.1當船上船員發(fā)生病、傷、殘、亡及航行途中失蹤等事件，船長必要時按公司體系文件《應急反應程序》（CX-07）規(guī)定啟動應急反應程序。4.3.2船員治療按《人員嚴重傷病應急反應須知》（YJ-07）有關要求執(zhí)行。4.3.3船員的病、傷、殘、亡及航行途中失蹤等需由保險公司認可。xxx船務有限公司生效日期：2021年11月6日船岸綜合管理須知版號：1.0文件號:ZH-42頁號:3/64.3.4船員在船發(fā)生的病、傷、殘、亡及航行途中失蹤的保險理賠由公司人事部按相關規(guī)定處理。4.3.5為便于船員生病或受傷時在船舶與岸上之間交換有關醫(yī)療及相關信息，公司建立了《船員醫(yī)療報告表》（ZHRD-42-01）（附錄1），由船長親自或指派大副填寫并由船長保存。4.3.6《船員醫(yī)療報告表》應嚴格保密，只在治療船員時使用：4.3.6.1用于船員下船就醫(yī)時傳遞信息；4.3.6.2作為部分或完全填好的材料提供給岸上醫(yī)療人員，或者在為船員檢查身體時作為空白表格提供給岸基醫(yī)療人員來完成，并返回給船舶；4.3.6.3應船員的要求可以提供副本；4.3.6.4當船員在船上正常工作時本表由船長保存，或者，當船員離船時由公司人事主管在岸基保存。4.4一般醫(yī)療急救要求4.4.1船舶急救一般原則及方法參照《國際船舶醫(yī)療指南》(IMGS)第1至11章的規(guī)定。4.4.2船上應立即采取的急救措施：·恢復呼吸和心搏；·控制出血（特別應控制嚴重的出血）；·解毒；·防止對病人的進一步傷害。4.4.3需外來醫(yī)療援助時可根據(jù)實際情況考慮無線電醫(yī)囑、直升機救援、艦船解送醫(yī)生病人等方式。5記錄管理5.1大副每年對船上全部藥品的標簽、有效期、存放條件、用法用量以及醫(yī)療設備的功能等進行一次全面檢查，將檢查情況記錄至《船舶安全檢查記錄表》ZHRD-02-01中。xxx船務有限公司生效日期：2021年11月6日船岸綜合管理須知版號：1.0文件號:ZH-42頁號:4/65.2按4.3.6條要求填寫《船員醫(yī)療報告表》（ZHRD-42-01），本表由船長保存。6.相關文件（1）《國內(nèi)航行海船法定檢驗技術規(guī)則》（2020）(中國海事局)（2）《2006海事勞工公約》(ILO)（3）《中華人民共和國海員船上工作和生活條件管理辦法》{交海發(fā)〔2018〕170號}(4)《國際船舶醫(yī)療指南》(IMGS)(IMO、ILO、WHO)(5)《船員傷重急病應急須知》（YJ-10）(6)《應急反應程序》（CX-07）7.附錄（1）《船員醫(yī)療報告表》（ZHRD-42-01）xxx船務有限公司生效日期：2021年11月6日船岸綜合管理須知版號：1.0文件號:ZH-42頁號:5/6附錄1編號：ZHRD-42-01船員醫(yī)療報告表報告日期__________1.船舶識別與航行信息船名:____________________________________________船東:______________________________________________岸上代理的名稱和地址:______________________________________船員發(fā)病時的船位___________________________________________船舶目的港及預計到達目的港的時間_________________________2.病人基本情況姓名_________________________姓別___________________出生年月__________________船上職務______________________3.傷病情況船員傷病時的日期和時間__________________________船員在船上接收首次檢查的日期和時間__________________________癥狀_________________________________船上檢查結果________________________________船上采取的治療措施______________________________________船員接收船上初步治療后的情況________________________________________是否需要遠程醫(yī)療指導服務_____________________________是口否口是否需要岸基醫(yī)療服務_________________________________是口否口日期:________________________船長簽字:_______________________________遠程醫(yī)療指導(如需要)醫(yī)療指導人員姓名:__________________與醫(yī)療指導人員首次溝通的日期和時間__________________________;接收醫(yī)療指導內(nèi)容______________________________________________。xxx船務有限公司生效日期：2021年11月6日船岸綜合管理須知版號：1.0文件號:ZH-42頁號:6/65.供岸基醫(yī)生使用請根據(jù)治療情況記錄本部分內(nèi)容,并將本表原件返回給船長(或船舶代理)診斷____________________________________________________________________________________________________________________________ 治療/請記錄所有藥物的名稱、劑量和服用頻率、服用方法以及其他必要的治療_______________________________________________________________________________________________________________________。是否需要看其他的醫(yī)生是口否口何時______________________是否具有感染性是口否口是否需要提醒其他船員是口否口估計病情幾天______________________________如船員可適合工作時填寫目前適合工作口自某一天后適合工作口日期:__________________適合從事有限制的工作口限制工作的具體信息_____________________________________如船員不適合工作時填寫目前不適合工作口估計需要的天數(shù)____________需要臥床休息口估計需要的天數(shù)___________船員應該離船口并住院治療口遣返口在船員目的地需要的進一步治療建議___________________________________________________________________________________________