手術(shù)室護理個案課件

1、9/10/2022手術(shù)室 護理個案 長廣醫(yī)院 諶梅芳9/10/2022主要內(nèi)容病人信息術(shù)前訪視術(shù)中配合術(shù)后訪視 234519/10/2022 姓名：鄧雪華 性別：女 年齡：33歲 病案號：110272 科別：骨科 病室：224 手術(shù)時間：2014-10-23 診斷： 右側(cè)內(nèi)踝骨折 麻醉方式：硬腰聯(lián)合麻醉 手術(shù)名稱：右側(cè)內(nèi)踝骨折切復(fù)內(nèi)固定術(shù)病因病人信息9/10/2022術(shù)前訪視日期：2014.10.22查閱病歷：術(shù)前五項均陰性 其他傳染?。簾o 既往病史：無 過敏史：未發(fā)現(xiàn)術(shù)前訪視9/10/2022術(shù)前評估：生命征：體溫37.3 脈搏92次分 呼吸 19次分 血壓120/90mmHg體型：適中 心

2、理狀態(tài)：正常 病人溝通狀況：好 肢體運動障礙：無 血管狀態(tài)：充盈 術(shù)前宣教：1、自我介紹，環(huán)境介紹 2、術(shù)前需精神放松、密切配合 3、術(shù)前禁食、水，去掉飾物、眼鏡、假牙等。4、介紹手術(shù)需配合事項如麻醉體位的配合特殊問題及注意事項：無 訪視者：諶梅芳9/10/2022巡回護士1，物品準(zhǔn)備：電源安全、吸引裝置、電刀、止血儀，C臂機等設(shè)備安全有效，手術(shù)物品包括普通敷料，骨科器械，特殊器械，驅(qū)血帶，電刀，縫線、可吸收線，滅菌鹽水巾6，中型敷貼，圓針，角針,7號手套，7號半手套，6號半手套，溫鹽水。術(shù)中配合 術(shù)中配合2，核對病人 接到病人，根據(jù)手術(shù)通知單核對信息（姓名：鄧雪花 性別：女 年齡：33歲 住

3、院號：110272 科別：骨科 病室：224 手術(shù)時間：2014-10-23 手術(shù)部位：右側(cè)內(nèi)踝骨折 麻醉方式：腰聯(lián)合麻醉 手術(shù)名稱：右側(cè)內(nèi)踝骨折開復(fù)內(nèi)固定術(shù) 接收病人帶至手術(shù)室的病歷，檢查病人術(shù)前皮膚準(zhǔn)備情況，飾物等已取下。9/10/2022 術(shù)中配合7，術(shù)畢護送病人和整理手術(shù)間 手術(shù)完畢，協(xié)助手術(shù)者包扎傷口，檢查止血帶部位及電極板黏貼部位的皮膚情況。注意病人的保暖，通知護送人員，并向其清點病人攜帶的物品（病例在內(nèi)），整理手術(shù)間，物歸原處，日常清掃，補齊用物，準(zhǔn)備下一臺手術(shù)。9/10/2022洗手護士1，術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)前20min洗手、穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套，做好無菌桌的整理和準(zhǔn)備工作，與巡回護士清點器械，紗布和縫針等數(shù)目，檢查各種器械和敷料等物品是否齊全完好，根據(jù)手術(shù)步驟及使用先后，將各種物品分類，順序擺放。2，協(xié)助醫(yī)師做手術(shù)區(qū)皮膚消毒和鋪手術(shù)單。9/10/2022洗手護士3，與巡回護士連接吸引器、電刀電源并固定手術(shù)區(qū)便于醫(yī)師手術(shù)需要。4，正確傳遞用物。術(shù)中按常規(guī)及術(shù)中情況向手術(shù)醫(yī)生正確及時傳遞器械、紗布、縫針等用物。5，保持器械和用物的清潔保持手術(shù)野、器械托盤及器械桌的整潔、干燥和無菌物品的無菌狀態(tài)，器械用畢后及時收回擦凈，做好“快遞，快收”，隨時整理器械及用物，排放整