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文檔簡介

1、保健按摩學(xué)第1頁,共36頁,2022年,5月20日,0點(diǎn)16分,星期一推拿與按摩的區(qū)別按摩目前認(rèn)為多數(shù)屬于保健行業(yè)的范疇。如美容、洗浴、休閑、旅游、手足等按摩。在國內(nèi)主要為按摩師操作,在國外多為護(hù)士、按摩師操作。推拿現(xiàn)多數(shù)屬于醫(yī)學(xué)治療行業(yè)領(lǐng)域。如脊柱推拿、手法復(fù)位、關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)手法等,是以達(dá)到治療疾病為目的。無論在國內(nèi)外主要為醫(yī)生操作。第2頁,共36頁,2022年,5月20日,0點(diǎn)16分,星期一第一章 概述、推拿簡史一、推拿發(fā)展簡史 (一)推拿的起源 現(xiàn)一致認(rèn)為是早期人類的一種無意識的,自我的保護(hù)反應(yīng),自我治療手段的發(fā)展和健全.人類先認(rèn)識到按摩的治療作用,后才發(fā)展理論.然后理論指導(dǎo)實(shí)踐,逐漸發(fā)展而

2、成.文獻(xiàn)記載:俞跗 最早將按摩應(yīng)用于臨床 推拿古稱按摩,按蹺, 導(dǎo)引.是指用手,其他部位(肘,臂,膝,足,背,臀)或工具,在人體體表的部位或特定的穴位,運(yùn)用力的技巧性變換,作用于人體以防治疾病的外治方法. 第3頁,共36頁,2022年,5月20日,0點(diǎn)16分,星期一推拿起源: 起源于原始社會人類本能的按壓、撫摩。第4頁,共36頁,2022年,5月20日,0點(diǎn)16分,星期一推拿起源:人類為了生存,雙手在他們充滿傷痛的軀體上,進(jìn)行過無數(shù)次的按壓,撫摩,這些簡單的本能的動作,就可視為推拿的起源。第5頁,共36頁,2022年,5月20日,0點(diǎn)16分,星期一人類治療手段的演變過程1.最早均屬物理性治法,

3、如 按摩,針灸,熱敷等;2.自然藥物的治療作用3.化學(xué)藥物4.生物藥物。第6頁,共36頁,2022年,5月20日,0點(diǎn)16分,星期一第二節(jié):推拿簡史先秦至兩漢時(shí)期: 魏晉隋唐時(shí)期: 宋金元時(shí)期: 明清時(shí)期建國后近年來第7頁,共36頁,2022年,5月20日,0點(diǎn)16分,星期一先秦至兩漢時(shí)期推拿療法是一種古老的醫(yī)療方法,在先秦和兩漢時(shí)期已被廣泛地運(yùn)用于醫(yī)療實(shí)踐。第8頁,共36頁,2022年,5月20日,0點(diǎn)16分,星期一先秦至兩漢時(shí)期 當(dāng)時(shí)的名醫(yī)扁鵲指導(dǎo)徒弟運(yùn)用按摩,針灸,成功的搶救了尸厥患者。第9頁,共36頁,2022年,5月20日,0點(diǎn)16分,星期一先秦至兩漢時(shí)期 最早的按摩工具:在內(nèi)經(jīng).靈

4、樞“九針十二原”記述針灸的針具中,也描述了最早的推拿工具。第10頁,共36頁,2022年,5月20日,0點(diǎn)16分,星期一先秦至兩漢時(shí)期 現(xiàn)存最早的推拿處方:在馬王堆出土的漢代醫(yī)書五十二病方中記載了最早的推拿處方,處方曰:“令病者北火灸之,兩人為摩其尻,癃已?!钡?1頁,共36頁,2022年,5月20日,0點(diǎn)16分,星期一先秦至兩漢時(shí)期著作:這一時(shí)期出現(xiàn)了我國最早的推拿專著黃帝歧伯按摩十卷,此書已失傳。第12頁,共36頁,2022年,5月20日,0點(diǎn)16分,星期一先秦至兩漢時(shí)期 在東漢張仲景的金匱要略中最早出現(xiàn)了“膏摩”的記載,由此可見,在先秦兩漢時(shí)期推拿療法已被廣泛運(yùn)用。第13頁,共36頁,2

5、022年,5月20日,0點(diǎn)16分,星期一魏晉隋唐時(shí)期 1、地位變化:隋唐太醫(yī)署有關(guān)按摩??萍捌淙藛T等級職稱的設(shè)置,為確認(rèn)按摩在祖國醫(yī)學(xué)中的地位,開創(chuàng)按摩醫(yī)學(xué)教育,促進(jìn)按摩醫(yī)學(xué)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。第14頁,共36頁,2022年,5月20日,0點(diǎn)16分,星期一魏晉隋唐時(shí)期 1、地位變化:隋代設(shè)有按摩博士之稱,唐代又設(shè)立了按摩科,還把按摩醫(yī)生分成按摩博士,按摩師,按摩工等等級。第15頁,共36頁,2022年,5月20日,0點(diǎn)16分,星期一魏晉隋唐時(shí)期 2.教學(xué)活動:此時(shí)開始了最早的推拿教學(xué)活動,按摩博士在按摩師、按摩工的輔助下教按摩生“導(dǎo)引之法以除疾,損傷折跌者正之。”第16頁,共36頁,2022年,

6、5月20日,0點(diǎn)16分,星期一魏晉隋唐時(shí)期3.自我按摩盛行:在此時(shí)期自我按摩盛行,近代的抱樸子.內(nèi)篇.遐覽中提到有按摩經(jīng)導(dǎo)引經(jīng)十卷已佚,隋代的諸病源侯論每卷之末都附有導(dǎo)引按摩之法。自我按摩的廣泛開展,說明按摩療法不僅重視治療,也重視預(yù)防。第17頁,共36頁,2022年,5月20日,0點(diǎn)16分,星期一魏晉隋唐時(shí)期4.膏摩進(jìn)一步發(fā)展: 隋唐時(shí)期,在人體體表進(jìn)行按摩時(shí),先涂上中藥制成的膏,這樣使得膏摩方法有了進(jìn)一步發(fā)展。膏摩即可防止病人表皮破損,又可借手法使藥力滲透到體內(nèi)。第18頁,共36頁,2022年,5月20日,0點(diǎn)16分,星期一魏晉隋唐時(shí)期5.治療范圍: 此時(shí)期治療范圍也逐漸擴(kuò)大,唐六典說按摩

7、可除八疾:“風(fēng)、寒、暑、濕、饑、飽、勞、逸”第19頁,共36頁,2022年,5月20日,0點(diǎn)16分,星期一魏晉隋唐時(shí)期6.與國外的交流: 在這一時(shí)期由于社會生產(chǎn)力的發(fā)展,我國經(jīng)濟(jì)、文化、交通等均有較大發(fā)展,對外文化交流出現(xiàn)繁榮局面,我國醫(yī)學(xué)在這一時(shí)期傳入朝鮮、日本、印度等國。第20頁,共36頁,2022年,5月20日,0點(diǎn)16分,星期一宋金元時(shí)期: 治療范圍的擴(kuò)大:宋金元時(shí)期,推拿的治療范圍更加廣泛,除了用于外感、眼科及急救外,突出表現(xiàn)在開始運(yùn)用按摩催產(chǎn)法。據(jù)記載宋代龐安時(shí)“為人治病十愈八九有民家婦孕當(dāng)產(chǎn),七日而子不下,百術(shù)無所效,令其家人湯溫其腰腹,自為上下按摩,孕者覺腸胃微痛,呻吟接間生一

8、男子”。母子皆無恙,其家驚喜拜謝,敬之如神。第21頁,共36頁,2022年,5月20日,0點(diǎn)16分,星期一宋金元時(shí)期:陸游集“病減停湯熨,身衰賴按摩”蘇東坡蘇沈良方“其效初不甚覺,但積累百余日,功用不可量,比之服藥,其力百倍”第22頁,共36頁,2022年,5月20日,0點(diǎn)16分,星期一明代:按摩與推拿并稱:明代是推拿發(fā)展的重要時(shí)期,開始出現(xiàn)推拿一詞,并出現(xiàn)了按摩和推拿并稱的局面。在此時(shí)期的兩本小兒推拿專著小兒推拿方脈活嬰秘旨全書(明代龔云林著)小兒推拿秘要(明代周于藩著)最早提出了“推拿”這一概念因此,可以說按摩又有推拿之稱,正是從明代小兒推拿的名稱而開始的。明代小兒按摩經(jīng)(作者:陳氏,佚名

9、)是我國現(xiàn)存最早的推拿專著。第23頁,共36頁,2022年,5月20日,0點(diǎn)16分,星期一清代-傷科八法:清代對推拿手法治療傷科疾病做了較系統(tǒng)的總結(jié),吳謙編著的醫(yī)宗金鑒把摸,接,端,提,按,摩,推,拿列為傷科八法,說明推拿對傷科的影響以及兩者的密切相關(guān)。第24頁,共36頁,2022年,5月20日,0點(diǎn)16分,星期一清末至解放前: 在推拿發(fā)展史上,清末至1949年可以算是推拿的低潮時(shí)期,國民黨政府對中醫(yī)非但不重視,反而強(qiáng)制予以取締,這就是臭名昭著的1929年第一次“中央衛(wèi)生委員會議”提出的“廢止舊醫(yī),以掃除醫(yī)事衛(wèi)生之障礙”的方針。第25頁,共36頁,2022年,5月20日,0點(diǎn)16分,星期一解放

10、后 解放后,在黨的中醫(yī)政策指導(dǎo)下,推拿得到重現(xiàn)。五十年代后期,56年上海開設(shè)了推拿訓(xùn)練班,58年成立了推拿??崎T診部,還開設(shè)了推拿??茖W(xué)校,邀請著名推拿專家任教,培養(yǎng)推拿專業(yè)人材。第26頁,共36頁,2022年,5月20日,0點(diǎn)16分,星期一八十年代至今: 1987年,全國成立了推拿學(xué)會,很多中醫(yī)學(xué)院成立了針推系,且很多省市派出了高職稱的推拿教師和醫(yī)生出國講學(xué)行醫(yī),使世界各國對中國傳統(tǒng)的推拿治療有了廣泛的了解和興趣。從而在國際上興起了中國的“推拿熱” 。第27頁,共36頁,2022年,5月20日,0點(diǎn)16分,星期一推拿流派簡介一、正骨推拿二、小兒推拿三、一指禪推拿四、點(diǎn)穴推拿五、滾法推拿六、腹

11、診推拿七、自我推拿第28頁,共36頁,2022年,5月20日,0點(diǎn)16分,星期一推拿放松肌肉(舒筋)的機(jī)理1、加強(qiáng)局部循環(huán),使局部組織溫度升高;2、在適當(dāng)?shù)拇碳ぷ饔孟拢岣吡司植拷M織的痛閾;3、拉長痙攣的肌肉從而解除其痙攣,以消除疼痛。第29頁,共36頁,2022年,5月20日,0點(diǎn)16分,星期一推拿消除疼痛(通絡(luò))的機(jī)理1、加強(qiáng)損傷組織的循環(huán),促進(jìn)其修復(fù)。 2、加強(qiáng)循環(huán),促進(jìn)損傷而引起的血腫、水腫及滲出物的吸收。3、對軟組織有粘連者,可直接幫助松解粘連。第30頁,共36頁,2022年,5月20日,0點(diǎn)16分,星期一推拿學(xué)的學(xué)習(xí)方法1、學(xué)習(xí)和掌握好中西醫(yī)的基礎(chǔ)理論和技術(shù)2、學(xué)習(xí)好手法和功法。3

12、、明確診斷后再進(jìn)行治療。第31頁,共36頁,2022年,5月20日,0點(diǎn)16分,星期一推拿治療意外 推拿作為一種自然療法,沒有藥物的毒副作用,更是一種無創(chuàng)傷療法。然而它畢竟是一種外力作用于人體,如果操作錯(cuò)誤,患者體位不當(dāng)或者精神過于緊張,就可能出現(xiàn)一些異常情況,輕者影響推拿療效,重者可能對人體造成嚴(yán)重的損害甚至危及生命。 第32頁,共36頁,2022年,5月20日,0點(diǎn)16分,星期一推拿意外發(fā)生的原因診斷不明或誤診;對疾病的機(jī)理和手法作用的原理缺乏認(rèn)識;手法操作或者選用不當(dāng);末注意推拿治療的適應(yīng)證和禁忌證。第33頁,共36頁,2022年,5月20日,0點(diǎn)16分,星期一推拿意外的避免提高診斷的正確率,避免誤診誤治而發(fā)生意外;提高手法操作的正確性和安全性,特別是一些旋轉(zhuǎn)、扳、牽拉等運(yùn)動關(guān)節(jié)類手法;在治療時(shí)需注意有適當(dāng)?shù)捏w位。這樣就可以預(yù)防推拿意外的發(fā)生。第34頁,共36頁,2022年,5月20日,0點(diǎn)16分,星期一推拿禁忌癥1.各種急性傳染性、感染性疾病。2.診斷不明確的急性脊柱損傷或伴有脊髓損傷癥狀的患者,。3.惡性腫瘤的患者。4.骨結(jié)核病、化膿性疾病所引起的運(yùn)動器官病證。第35頁,共36頁

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