麻醉科科室管理規(guī)章制度

1、 /205下載文檔可編輯3、麻醉前病人必需有心電圖、經(jīng)皮脈搏氧飽和度儀和血壓的監(jiān)測(cè)，同時(shí)全面準(zhǔn)備搶救設(shè)備和藥品，必須要有全套氣管插管設(shè)備。麻醉開(kāi)始前，必須開(kāi)放靜脈通路。4、麻醉中仔細(xì)觀察和記錄病人生命體征。5、麻醉后應(yīng)向有關(guān)醫(yī)護(hù)人員仔細(xì)交待病情和麻醉后護(hù)理要點(diǎn)，確定病人生命體征平穩(wěn)后方能離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)。十、擇期手術(shù)麻醉安排1、臨床麻醉實(shí)行主治醫(yī)師全權(quán)負(fù)責(zé)制?？剖腋鶕?jù)麻醉醫(yī)師技術(shù)特長(zhǎng)、病例特點(diǎn)和手術(shù)要求，合理安排人員和麻醉。2、住院總醫(yī)師全面負(fù)責(zé)日常擇期手術(shù)、值班、聽(tīng)班、節(jié)假日等臨床工作安排。3、心臟手術(shù)由科主任和心臟?？坡樽碇鞴馨才拧?、遇特殊情況（病情危重，急診患者無(wú)家屬簽字等）和突發(fā)事件請(qǐng)示科主

2、任、醫(yī)務(wù)處和院總值班。5、不能獨(dú)立值班的醫(yī)師，不獨(dú)立承擔(dān)臨床任務(wù)，須在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完成臨床工作。具獨(dú)立工作能力的高年住院醫(yī)師，可獨(dú)立承擔(dān)主治醫(yī)師工作，但須合理安排，遇問(wèn)題及時(shí)請(qǐng)示。6、值班前一天為連班，原則上負(fù)責(zé)重大、復(fù)雜和時(shí)間較長(zhǎng)手術(shù)的麻醉，尤其是導(dǎo)管室手術(shù)的麻醉。7、值班醫(yī)師，原則上不安排當(dāng)日擇期手術(shù)和當(dāng)日16點(diǎn)以前的急診手術(shù)。人員緊張時(shí)由科室統(tǒng)一調(diào)配，盡量安排短小手術(shù)。8、下夜班的醫(yī)師，原則上不安排手術(shù)，保證休息。人員緊張時(shí)根據(jù)其前晚值班工作強(qiáng)度、急診情況和身體狀況等適當(dāng)調(diào)配。9、住院醫(yī)師的安排，首先滿足住院醫(yī)師臨床培訓(xùn)的要求，其次是跨臺(tái)手術(shù)的需要，最后是安排協(xié)助連班醫(yī)師的麻醉工作。具

3、體情況由住院總統(tǒng)一安排。10、遇特殊情況申請(qǐng)更換主麻時(shí)，征求住院總或臨床主管同意后方可，并在手術(shù)排班單上更改。任何人無(wú)權(quán)擅自更改手術(shù)排班，未通過(guò)住院總或臨床主管的變動(dòng)視為無(wú)效。11、擇期手術(shù)安排后，麻醉科醫(yī)師根據(jù)安排必須親自探視第二天手術(shù)的病人，簽署麻醉知情同意書(shū)和醫(yī)保患者自費(fèi)協(xié)議書(shū)，填寫(xiě)麻醉術(shù)前探視單和麻醉病程志，指導(dǎo)住院醫(yī)師制定麻醉計(jì)劃。12、術(shù)前訪視如遇疑難、危重患者或自覺(jué)獨(dú)立處理困難的患者，及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師并向術(shù)者匯報(bào)，必要時(shí)組織全科討論或與手術(shù)科室舉行聯(lián)合討論。13、如遇急診手術(shù)，由住院總根據(jù)具體情況安排14、值班醫(yī)生如安排有擇期手術(shù)，遇急診搶救插管時(shí)，應(yīng)立即前往，其手術(shù)由住院總安排其他醫(yī)師代為看管。15、換班時(shí)應(yīng)根據(jù)雙方的業(yè)務(wù)能力、值班、聽(tīng)班、下夜班等情況，在確保不影響麻醉安全的前提下綜合考慮，不要引起班次沖突。16、任何變動(dòng)應(yīng)提前安排，一旦確定，當(dāng)事人應(yīng)確認(rèn)住院總或臨床主管醫(yī)師已在相應(yīng)的排班表上更改。出現(xiàn)