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1、交 接 班 內(nèi) 容CCU張翠竹護(hù)士值班交接班制度根據(jù)科室的情況實(shí)行輪流值班,每班人員運(yùn)用護(hù)理程序針對(duì)病人個(gè)性情況實(shí)施整體護(hù)理。值班人員必須堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)實(shí)施。值班人員應(yīng)在交班前完成本班的各項(xiàng)常規(guī)工作,做好各項(xiàng)護(hù)理記錄,整理好物品,為下一班做好準(zhǔn)備。需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑或其它護(hù)理措施應(yīng)做詳細(xì)交代,與接班者共同交接好方可離去。值班、交接班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品交代不清時(shí)應(yīng)立即查實(shí)、確認(rèn)。接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問題由交班者負(fù)責(zé),接班后再發(fā)現(xiàn)問題,由接班者負(fù)責(zé)。各班交接時(shí)均要進(jìn)行書面、口頭、床邊交接。接班者提前15分鐘到崗,接班者未接清楚之前,交班者不得離開崗位。交接班內(nèi)容交
2、清住院病人總?cè)藬?shù),出入院,轉(zhuǎn)科,轉(zhuǎn)院,分娩,手術(shù),死亡人數(shù)以及新入院,重危病人,搶救病人,大手術(shù)前后或有特殊檢查處置,病情變化及思想情緒波動(dòng)的病人。交清醫(yī)囑執(zhí)行情況,危重癥護(hù)理記錄,各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況,對(duì)尚未完成的工作,也應(yīng)向接班者交待清楚。查看昏迷,癱瘓等危重病人有無壓瘡及基礎(chǔ)護(hù)理完成情況,各種導(dǎo)管固定和引流情況。交接常備,貴重,毒麻,限劇藥品及搶救物品,器械,儀器等。交接班者共同巡視,檢查病房是否達(dá)到清潔,整齊,安靜的要求及各項(xiàng)制度的落實(shí)情況。十個(gè)不交不接衣帽穿戴不整齊不交不接。本班工作未完成不交不接。為下一班的工作準(zhǔn)備不好不交不接。醫(yī)療器械、藥品不齊全不交不接。輸液輸血不通暢不交不接。危重病人床單不整齊不交不接。各種引流不通暢不交不接。氧氣等急救藥品、器材不齊全不交不接。醫(yī)囑不查對(duì)不交不接。治療室、辦公室不整齊清潔不交不接。床邊交接班閱讀交班本,了解病人的診斷,使用的儀器,各種管道,本班需要完成的工作等大概情況看黑板同時(shí)詢問治療完成情況床邊交接班查看病人的心電監(jiān)護(hù),觀察生命體征判斷病人的神志,精神狀態(tài)查看床頭牌,選用合適的稱呼,向病人表明來意,自我介紹,核對(duì)腕帶床邊交接班可從上至下順序接班:冰枕(帽)用氧情況:是雙腔/面罩/無創(chuàng)/有創(chuàng)進(jìn)食情況:胃管/深度/引流或鼻飼情況有無氣管插管:深度/氣囊/痰液/呼吸機(jī)參數(shù)頸部置管:如臨時(shí)起搏器,漂浮,深靜
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