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1、藥敏試驗(yàn)實(shí)習(xí)細(xì)菌的分離培養(yǎng)菌種鑒定藥物敏感性試驗(yàn)常見的藥敏方法K-B法-定性(mm)MIC-定量(ug/ml)全自動(dòng)微生物鑒定藥敏分析儀E-test法微量肉湯稀釋法瓊脂稀釋法K-B法藥敏的操作步驟配制0.5Mac濁度的菌懸液涂布藥敏平板孵育測(cè)量抑菌圈直徑發(fā)出鑒定及藥敏報(bào)告K-B法藥敏試驗(yàn)用品無菌棉簽,0.85%生理鹽水,MH等培養(yǎng)基比濁儀;標(biāo)準(zhǔn)比濁管藥敏涂布儀鑷子;紙片分配器藥敏測(cè)量?jī)x或游標(biāo)卡尺常用K-B法培養(yǎng)基M-H血M-HHTMGC藥敏室內(nèi)質(zhì)控質(zhì)控菌株:ATCC模式菌株質(zhì)控頻率:每周一次折點(diǎn)I為合格月報(bào)表CLSI多重耐藥表型泛耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌(亞胺培南及美羅培南耐藥)泛耐藥銅綠假單胞菌(亞

2、胺培南、美羅培南及頭孢他啶耐藥)碳青霉烯類耐藥的腸桿菌科細(xì)菌CRE(大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、產(chǎn)酸克雷伯菌、陰溝腸桿菌、產(chǎn)氣腸桿菌、摩根摩根菌、奇異變形桿菌、普通變性桿菌、弗勞地枸櫞酸桿菌、差異枸櫞酸桿菌、普羅威登菌屬、黏質(zhì)沙雷菌);ESBL陽性的菌株(包括大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、產(chǎn)酸克雷伯菌和奇異變形桿菌)苯唑西林耐藥的葡萄球菌(包括金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、產(chǎn)色葡萄球菌)萬古霉素耐藥腸球菌VRE(包括糞腸球菌和屎腸球菌)MDR PAEMDR ABACREESBL表型試驗(yàn)(-)ESBL- KPNESBL表型試驗(yàn)(+)ESBL+ESBL+ ECOESBL確證試驗(yàn)PMAPCEEFMEFAOX預(yù)測(cè)青霉素的敏感性PSSPPSSP菌名縮寫efa- Enterococcus faecalisefm-Enterococcus faeciumpma- Stenotrophomonas maltophiliaPseydomonas maltophiliaXanthomonas maltophiliasma- Serratia marcescensSMAMRSAMSSADtest+D+Dtest+Dtest-D-Dtest-青霉素敏感的葡萄球菌青霉素耐藥葡萄球菌藥敏實(shí)習(xí)內(nèi)容配制0.5Mac濁度的菌懸液(挑菌;混勻;比濁)MH培養(yǎng)基生理鹽水無菌棉簽使用新棉簽,蘸取菌液,在管壁

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