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1、加強(qiáng)學(xué)校公共衛(wèi)生防控工作一、結(jié)核病防控要點(diǎn).基本知識(shí)結(jié)核病是一種由結(jié)核菌引起的傳染病,最常見(jiàn)發(fā)生在肺 部,稱(chēng)為肺結(jié)核。傳染源是結(jié)核病患者和帶菌者。肺結(jié)核患 者咳嗽、咳痰、打噴嚏、大聲說(shuō)話(huà)時(shí),會(huì)把帶有結(jié)核菌的飛 沫播散到空氣中,被周?chē)巳何攵a(chǎn)生感染。主要病癥為 咳嗽、咳痰兩周以上,痰中帶血,有的人會(huì)低燒、盜汗、胸 痛、食欲差、疲乏和消瘦。結(jié)核病具有病程長(zhǎng),傳染性大等特點(diǎn),青少年是結(jié)核病 高發(fā)人群,同時(shí)學(xué)校也是人群密集場(chǎng)所,易于造成結(jié)核病的 流行與爆發(fā),對(duì)學(xué)生正常學(xué)習(xí)和生活帶來(lái)嚴(yán)重影響。.防控要點(diǎn)(1)師生在出現(xiàn)肺結(jié)核可疑病癥,要主動(dòng)及時(shí)就醫(yī), 并向后勤保障部和醫(yī)務(wù)室報(bào)告,不隱瞞病情,不帶病上

2、課上 班。(2)師生要保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,不要近距離面對(duì)周 圍人群咳嗽、打噴嚏,不要隨地吐痰,保證充足睡眠,合理 膳食、加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高抵御疾病的能力。(3)認(rèn)真落實(shí)因病缺勤追蹤制度,一旦發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病 人或疑似肺結(jié)核病人,或被診斷為肺結(jié)核患者后要及時(shí)報(bào)告 當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)和后勤保障部及醫(yī)務(wù)室,同時(shí)報(bào)告上 級(jí)教育行政部門(mén),并在衛(wèi)生部門(mén)的指導(dǎo)下作好相應(yīng)的防控工 作。(4)診斷為傳染性肺結(jié)核,需休學(xué)/休假,在家治療休 息或住院治療,以防止傳染給其他人。待傳染性消失后,憑 結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)的診斷證明方可復(fù)學(xué)/上班。二、流感等呼吸道傳染病防控要點(diǎn)1.基本知識(shí)(1)流行性感冒流行性感冒,簡(jiǎn)稱(chēng)

3、流感,是由流感病毒感染引起的急性 呼吸道傳染病,易發(fā)于人群密集的地方。它因通過(guò)呼吸道, 經(jīng)空氣飛沫直接傳播,或接觸受污染的物品間接傳播,極容 易引起爆發(fā)流行和大流行。病癥通常比普通感冒重,主要為突然起病的高熱、寒顫、 頭痛、肌痛、乏力、全身不適,上呼吸道病癥不明顯,可伴 有咽痛、流涕、干咳,少數(shù)病例可有腹瀉水樣便。流感的主 要合并癥是細(xì)菌性肺炎,健康成人感染流感后,一般不會(huì)發(fā) 生合并癥。(2)流行性腮腺炎流行性腮腺炎,俗稱(chēng)瘁腮,是由腮腺炎病毒感染所引起 的急性呼吸道傳染病,主要通過(guò)空氣飛沫經(jīng)過(guò)呼吸道傳播, 少數(shù)通過(guò)被患者污染的物品,如食物、食具和玩具間接傳播。容易感染人群是1歲以上的兒童和青少

4、年,感染后一般可獲 得持久免疫力。病癥是腮腺非化膿性腫大,以耳垂為中心,向前、后、 下開(kāi)展,腫大處皮膚發(fā)亮,疼痛明顯。流行性腮腺炎的主要 合并癥有腦膜炎、睪丸炎、附睪炎、卵巢炎等并發(fā)癥。(3)麻疹麻疹是由麻疹病毒感染引起的急性呼吸道傳染病。病人 是惟一的傳染源,主要是通過(guò)空氣飛沫經(jīng)過(guò)呼吸道傳播。人 群普遍易感,病愈后有持久免疫力。臨床上以發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血、口腔麻疹粘 膜斑和皮膚出現(xiàn)斑丘疹為特征。出疹順序一般先從耳后、發(fā) 際皮膚開(kāi)始,漸延及額、面、頸,自上而下蔓延到胸、背、 腹及四肢,最后達(dá)手掌及足底,約35天出齊,出疹3 5天后,皮疹按出疹的先后順序消退,疹退后有糠孰樣脫屑, 遺留

5、淺褐色色素沉著。麻疹的并發(fā)癥有支氣管肺炎、喉炎、 腦炎,病重者的呼吸系統(tǒng)及腦部會(huì)受影響,導(dǎo)致死亡。(4)人感染高致病性禽流感傳染源主要是患禽流感或攜帶禽流感病毒的禽類(lèi)(家禽、 野禽)以及鳥(niǎo)類(lèi)。主要經(jīng)呼吸道感染,也可能會(huì)通過(guò)密切接 觸感染的禽類(lèi)及其分泌物、糞便和受污染的水而感染,但是 尚未發(fā)現(xiàn)人與人間有效傳播的證據(jù)。主要表現(xiàn)為高熱(大多持續(xù)38。以上)、咳嗽、咽痛、 頭痛、全身不適等病癥。其早期病癥與普通流感非常相似。(5)手足口病手足口病是由多種腸道病毒引起的常見(jiàn)傳染病,以嬰幼 兒發(fā)病為主。大多數(shù)患者病癥輕微,以發(fā)熱和手、足、口腔 等部位的皮疹或皰疹為主要特征。全年都會(huì)發(fā)生。少年兒童 和成人感

6、染后多不發(fā)病,但能夠傳播病毒。傳染性強(qiáng),易引 起爆發(fā)或流行。腸道病毒主要經(jīng)糞-口和/或呼吸道飛沫傳播,亦可經(jīng)接 觸病人皮膚、粘膜泡疹液而感染。急性起病,發(fā)熱,手掌或腳掌部出現(xiàn)斑丘疹和皰疹,臀 部或膝蓋也可出現(xiàn)皮疹。皮疹周?chē)醒仔约t暈,皰內(nèi)液體較 少;口腔粘膜出現(xiàn)散在的皰疹,疼痛明顯。局部患兒可伴有 咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等病癥。三、預(yù)防要點(diǎn)1、打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)用手帕或紙巾掩住口鼻,防止飛 沫污染他人?;颊咴诩一蛲獬鰰r(shí)佩戴口罩,以免傳染他人。 不要隨地吐痰,不要隨意丟棄吐痰或揩鼻涕使用過(guò)的手紙。2、勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流動(dòng)水洗手。雙手 接觸呼吸道分泌物后(如打噴嚏后)應(yīng)立即洗手。不用污濁 的毛巾擦手。3、雙手接觸呼吸道分泌物后(如打噴嚏后)應(yīng)立即洗手或擦凈。4、防止與他人共用水杯、餐具、毛巾、牙刷等物品。5、注意環(huán)境衛(wèi)生和室內(nèi)通風(fēng)。教室、宿舍等人員集中 的場(chǎng)所每天應(yīng)開(kāi)窗通風(fēng)數(shù)次,保持室內(nèi)空氣新鮮。如周?chē)?呼吸道傳染病病癥病人時(shí),應(yīng)增加通風(fēng)換氣的次數(shù)。衣服、 被褥要經(jīng)常在陽(yáng)光下暴曬。6、均衡飲食、多喝水,多吃蔬菜水果,適量運(yùn)動(dòng)、充 足休息,防止過(guò)度疲勞。7、防止到人多擁擠的公共場(chǎng)所。在呼吸道傳染

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